На попе чирей

Как лечить фурункул: рекомендации специалиста

Фурункул – гнойное воспаление волосяной луковицы и сальной железы, расположенной рядом с ней. Появление множественных фурункулов на разных участках кожи врачи называют фурункулезом. Причины фурункулеза – стафилококковые инфекции, провоцирующие развитие гнойно-воспалительного процесса.

Наиболее часто фурункулы появляются на частях тела, которые подвержены трению, часто потеют или покрыты пушковыми волосами (шея, лицо, под мышками и ноги). Также встречаются фурункулы на интимных местах. Причиной фурункулов, впрочем, как и карбункулов, является бактериальная инфекция, попадающая при порезах и микротравмах. При снижении общего иммунитета стафилококки и стрептококки могут вызвать гнойное воспаление.

Категорически запрещается выдавливать фурункул самостоятельно! Проколов фурункул, вы можете вызвать распространение инфекции на более глубокие ткани и, как следствие, занос инфекции в кровь с развитием опасных осложнений. Лечением гнойных нарывов должен заниматься врач!

Факторы, провоцирующие развитие фурункулов:

• подростковый возраст;
• несоблюдение личной гигиены и санитарных норм;
• гормональные нарушения;
• прием специфических лекарств (цитостатики, иммунодепрессанты);
• повышенное потоотделение;
• кожные заболевания;
• иммунодефицитные состояния, гиповитаминоз, авитаминоз.

О том, как лечить фурункул, читайте дальше.

Клинические проявления фурункулеза

Симптомы заболевания зависят от нескольких факторов, а именно: от стадии воспалительного процесса, места расположения и состояния иммунитета. Наиболее часто фурункулы встречаются на шее (задняя часть), лице (носогубный треугольник), предплечье, бедрах и ягодицах. Чирей на попе на начальной стадии можно лечить в домашних условиях.

Симптомы фурункула на лице: боль в области воспаления, усиливающаяся при мимических движениях, наличие косметического дефекта, общее недомогание, субфебрильная температура. К фурункулам на лице стоит относиться максимально осторожно, поскольку вены лица связаны с венами черепа. Большой чирей на лице может спровоцировать менингит.

Клинические проявления фурункула в паховой области: боль, воспаление лимфоузлов, расположенных в области фурункула, воспаление лимфатического сосуда. Среди фурункулов, развивающихся в области половых органов, наибольшей спецификой обладает фурункул больших половых губ.

Фурункулы с максимально выраженной симптоматикой, как правило, встречаются на ягодицах и бедрах. О том, как выглядит созревший фурункул, читайте в следующем разделе.

Стадии развития фурункула

Сначала на коже появляется красное пятнышко. Кожа при этом уплотняется и припухает. Присоединяется болевой синдром. Фурункул «растет» и в его центре развивается гнойная полость с некротическим стержнем. После «вызревания» фурункул вскрывается, а гной вытекает. После того как вышел стержень из фурункула, наступает облегчение и проходит боль. Кожа постепенно заживает. На месте воспаления формируется небольшой светлый рубец. Весь процесс занимает от нескольких дней до месяца. Напоминаем еще раз, не стоит выдавливать фурункул самостоятельно. Это может привести к очень тяжелым последствиям (остеомиелит, менингит, септический артрит и т.д). Назначением лекарственных средств и мазей от фурункулов должен заниматься исключительно врач.

На нашем сайте https://www.dobrobut.com/ вы найдете более подробную информацию. Наши врачи ответят на все вопросы и расскажут о причинах появления фурункулов на теле у ребенка. Обращайтесь – работаем круглосуточно.

Как лечить фурункул

Лечение заболевания в большинстве случае консервативное. Хирургическое вскрытие фурункула проводится довольно редко. Такая операция осуществляется под местной анестезией. К традиционным методам лечения относится обработка воспаления асептиками и физиотерапия (УВЧ-терапия, электрофорез с антимикробными препаратами). Антибиотики при фурункулезе прописываются при высоком риске осложнений, а также ослабленным больным с иммунодефицитными состояниями. Фурункулы на лице, наличие сахарного диабета в анамнезе – показания для назначения антибиотиков. После вскрытия карбункула хирургом также может быть рекомендован курс антибактериальных препаратов.

Фурункулы на теле у ребенка

Педиатры называют разные причины появления фурункулов на коже у ребенка. К провоцирующим факторам относятся:

• неполноценное питание и ослабление иммунитета;
• нарушение обмена веществ;
• повышенная потливость и недостаток свежего воздуха;
• эндокринные нарушения
• переохлаждение, перегрев;
• частые простуды, инфекции, стрессовые ситуации;
• несоблюдение личной гигиены.

Лечить в домашних условиях даже единичный фурункул не стоит. Гораздо разумнее проконсультироваться с детским врачом, который после осмотра порекомендует медикаментозное лечение, включающее в себя, как правило, обезболивающие и антисептические препараты. При внутреннем фурункуле консультация педиатра обязательна.

Профилактика фурункулов

Снизить риск заболевания помогут несложные правила, среди которых стоит отметить следующие: полноценное питание и прогулки на свежем воздухе, соблюдение личной гигиены, обязательная обработка царапин антисептиками, накладывание стерильной повязки при ссадинах и порезах. Если у вас появился фурункул, для предотвращения дальнейшего заражения рекомендуем воздержаться от посещения бассейна и сауны, регулярно менять повязки, пользоваться антибактериальным мылом и уделить особое внимание личной гигиене.

Если у вас остались вопросы, обращайтесь в наш медицинский центр. Наши специалисты проконсультируют и помогут определиться с лечением. Расскажут, как избавиться от чирея на глазу, какие витаминные комплексы эффективнее всего при тех или иных проблемах кожи.

Наши цены на качественную диагностику и лечение доступны всем.

Связанные услуги:
Консультация дерматолога
Дерматовенерология

Фурункул — это болезненное, заполненное гноем образование в виде небольшой шишки на коже. В быту эту патологию называют «чирей”, «нарыв”, «огневик”. Мужчины болеют в десять раз чаще женщин. В основном страдают молодые люди, у детей фурункулы редки.

Причины возникновения фурункулов

Образование фурункулов начинается с попадания на кожу бактерий, чаще всего из рода золотистого стафилококка. Многие люди — бессимптомные носители этого микроорганизма. Это означает, что бактерии у них живут на коже или на слизистых оболочках носоглотки, не принося никакого вреда. При появлении микротравм (царапин, повреждений от трения) на коже в сочетании с другими предрасполагающими факторами, микроорганизм проникает к корню волоса и вызывает воспаление волосяного фолликула вместе с сальной железой, то есть достаточно глубокое поражение. Появление фурункулов может быть одним из первых признаков:

• сахарного диабета;
• гематологических заболеваний;
• ВИЧ-инфекции.

Также болезни подвержены:

• спортсмены, которые занимаются контактными видами спорта или используют общее оборудование;
• пациенты, получающие иммуносупрессивную терапию или проходящие химиотерапию;
• люди с болезнями кожи, при которых есть зуд и может быть повреждение эпидермиса (экзема, чесотка);
• пациенты с ожирением;
• люди, которые плохо питаются;
• лица, которые живут в тесном соседстве, например, в воинских казармах, тюрьмах, приютах для бездомных.

О фурункулезе говорят при возникновении множественных фурункулов. Фолликулит — это отдельное заболевание, хотя его тоже относят к гнойничковым поражениям кожи. При этом состоянии гнойное воспаление не выходит за пределы волосяного мешочка, то есть нет вовлечения ни сальной железы, ни мышцы, поднимающей волос.

Стадии фурункула

Начальная, при которой возникает покраснение и припухлость. Её называют стадией инфильтрации. Характеризуется отсутствием гноя и длится от одного до двух дней.

Некроза, то есть образования гнойно-некротического стержня. Это стадию можно назвать «созреванием фурункула”. В среднем продолжается три-четыре дня, но иногда процесс затянут до трех недель.

Заживление. Происходит после самопроизвольного разрыва гнойника и истечения гноя без образования рубцов или шрамов.

Диагностика фурункулов

Обычно врачу-хирургу достаточно осмотреть место поражения для постановки диагноза. Обследования необходимы, если есть следующие условия:

• нет эффекта от лечения или процесс возвращается; есть множественные фурункулы;
• развитие болезни сопровождается осложнениями;
• диагностированы иммунные нарушения, например, из-за сахарного диабета, химиотерапии.

В этих случаях выполняют клинический анализ крови, бактериальный посев с кожи с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

Ситуации, в которых нужен врач

В большинстве случаев гнойники лопаются и заживают самостоятельно. Но есть несколько ситуаций, когда необходима консультация врача:

• фурункул расположен на лице, особенно на носу, или в области позвоночника;
• размер фурункула достигает 3-10 см, он становится мягким и губчатым на ощупь и никак не может лопнуть;
• есть повышение температуры и плохое самочувствие.

Обычно специальных методов не применяют. Выдавливание или прокалывание фурункула опасно, так как возможно распространение инфекции, в том числе по лимфатическим сосудам с развитием лимфангита — воспаления лимфатических сосудов, лимфаденита — воспаления лимфатических узлов и более серьезных осложнений.

Домашние способы лечения

Возможно применение тепловых компрессов. Для этого теплую, влажную махровую салфетку накладывают на место воспалительного процесса три-четыре раза в день на десять-двадцать минут. Тепло стимулирует кровообращение и увеличивает количество белых кровяных телец в области поражения.

После вскрытия гнойника нужно прикрыть его стерильной салфеткой, чтобы предотвратить распространение инфекции. После контакта рук с гнойным содержимым нужно тщательно вымыть руки горячей водой с мылом. При сильной боли можно несколько раз принять обезболивающие препараты, такие как парацетамол или ибупрофен.

Вскрытие (дренирование) фурункула

Если нет самостоятельного разрыва, то необходима помощь хирурга. Под местной анестезией выполняют небольшой разрез или прокол стерильной иглой и удаляют гной.

Лекарственная терапия

Мази (неоспорин, бацитрацин, йодин) могут быть малоэффективны, так как действующее вещество не проникает в инфицированную кожу. Антибиотики для системного применения рекомендуют в нескольких случаях:

• есть высокая температура;
• возник карбункул;
• инфекция достигла глубоких слоев кожи, развился целлюлит;
• процесс локализован на лице;
• беспокоит сильная боль или выраженный дискомфорт.

Очень важно полностью закончить курс антибактериальных препаратов в полной дозе, даже если улучшение произошло очень быстро. Как правило, курс лечения составляет не менее 7 дней. Если прервать лечение, болезнь может вернуться.

Осложнения

Карбункул. Это куполообразное скопление нескольких фурунулов. Обычно он появляется на задней части шеи, плеч, спины или бедер. Карбункул — это более серьезная патология, заживление идет медленнее и как правило, оставляет шрам.

Инфекция глубоких слоев кожи, абсцесс. Сепсис. Рубцы после заживления.

При нарушении гигиенических правил поражение может вовлечь здоровую кожу и даже привести к заражению других людей. Это связано с распространением стафилококковой инфекции. Чтобы этого избежать, нужно использовать меры предосторожности:

• не использовать общие полотенца, постельные принадлежности, спортивное оборудование, если на теле есть гнойничковые заболевания;
• мыть руки каждый раз после прикосновения к гнойнику;
• использовать для лица и тела отдельные полотенца;
• стирать нижнее и постельное белье, полотенца при высокой температуре;
• прикрывать ранку стерильной салфеткой до полного её заживления;
• правильно утилизировать повязки, которые контактировали с гнойным содержимым.

Профилактика

Полностью застраховать себя от этой патологии невозможно, но есть ряд простых шагов, которые снижают риск:

• регулярно мыть кожу всего тела с мягким мылом;
• тщательно обрабатывать порезы, ссадины или раны, даже самые небольшие;
• закрывать любые повреждения кожи стерильной повязкой до момента их заживления;
• регулярно заниматься спортом и придерживаться принципов здорового питания. Это необходимо для поддержки иммунной системы.

Наталья Закураева

Источники

Фурункулез – заболевание, проявляющееся в появлении на коже двух или более очагов гнойного воспаления волосяного фолликула. Эти очаги носят название «фурункулы». Фурункулез у детей требует от взрослых особого внимания, и прежде, чем применять какое-либо лечение (особенно антибиотики), следует точно выяснить причины болезни. К тому же не все методы лечения могут быть применимы в педиатрии.

Фурункулы образуются в результате проникновения в волосяной мешочек и сальную железу золотистого (иногда белого) стафилококка. Фурункулез — заболевание неприятное и достаточно опасное, особенно когда данная проблема возникает у ребенка, а гнойнички появились на лице или облюбовали область шеи.

Причины появления фурункулов

В коже есть очень много сальных, потовых желез, волосяных фолликулов. Волосяные фолликулы окружает подкожная жировая клетчатка. Если в кожу попадает инфекция, то начинается развитие острого воспалительного процесса, который выражен фурункулом. Если фурункул появляется не в одном, а во многих местах, то такой процесс называется фурункулезом. Фурункул может возникать параллельно с такими заболеваниями как гиповитаминозов, болезни органов пищеварения, сахарныйдиабет, неполноценное питание, ослабленная иммунная система, частое переохлаждение.

Симптомы фурункулёза

Фурункулы достаточно болезненны, и в зависимости от места своего расположения часто мешают выполнять привычные бытовые действия. Гнойник на попе мешает сидеть, на голове — поворачивать голову, на лице — доставляет болезненные ощущения при прикосновении к глазу или носу, в подмышечных впадинах мешает делать движение руками.

При фурункулезе у ребенка иногда появляются признаки интоксикации. У него повышается температуры тела, ухудшается самочувствие, мучает головная боль, снижается аппетит.

Диагностика

Ввиду того, что очаги воспаления имеют поверхностное расположение (кроме гнойников в ухе), диагностировать фурункулез несложно. Однако при длительном, не поддающемся лечению фурункулезе может возникнуть необходимость в развернутой диагностике для установления точных причин болезни. В таком случае проводится иммунодиагностика, развернутый анализ крови, а фурункул исследуется на бактериальный посев гнойного содержимого. Если исследование не дало результатов, необходимо делать полное обследование организма, т. к. фурункулез может оказаться следствием какого-либо общего заболевания (болезни крови, диабета и др.).

Как лечить фурункулы

Только доктор назначит правильное лечение и объяснит родителям, что делать с гнойником, учитывая, в какой стадии развития находится фурункул. Как правило, на начальной стадии болезни (до образования гноя) бывает достаточно лечить гнойник локальным ультрафиолетовым облучением, и антибиотики здесь не требуются.

Если фурункул перешел в стадию созревания, тогда доктор может назначить антибиотики, точнее, обкалывание ими места поражения. Лечить фурункулез можно и ихтиоловой мазью, нанося ее на гнойник дважды в день и прикрывая тонким слоем ваты. Это лечение повторяют до тех пор, пока фурункул не вскроется. При фурункулезе на лице можно приметь и другое лечение, для этого существует приличный арсенал препаратов.

Когда лечение привело к вскрытию гнойника, образовавшуюся язву следует обработать фурацилином или перекисью водорода. После этого на ранку надо наложить повязку с раствором хлорида натрия.

Профилактика фурункулёза

Важно соблюдать правила гигиены, все ссадины и порезы сразу обрабатывать асептическими средствами. Чтобы избежать гнойника в ухе, не пользоваться для чистки ушей никакими острыми предметами, способными нанести травму.

Фурункул (чирей) очень часто доставляет массу неприятностей. Это воспаление вызывается чаще золотистым, реже белым стафилококком. Развивается в результате загрязнение кожи и микротравмы, ослабление защитных сил организма из-за хронических заболеваний , авитаминоза, сахарного диабета и др.

Симптомы при образовании фурункула (чирей)

Ощущается легкий зуд и покалывание. На 1-2-е сутки возникают выделения. Они выступают конусообразно над кожей, которая краснеет и становится болезненной при прикосновении. На вершине отмечается небольшое скопление гноя с черной точкой в центре.

Нарыв обычно прорывается и подсыхает, а на 3-7 сутки в виде стержня вместе с остатками волоса выделяются с гноем. Образовавшаяся рана очищается, заполняется грануляционной тканью и заживает. Отек вокруг нее постепенно уменьшается, боли исчезают. На месте воспаления остается небольшой, белесоватый, несколько втянутый рубец.

Множественные поражения фурункулами, которые появляются одновременно или последовательно один за другим на различных участках тела — называется фурункулезом. Когда он длится с небольшими ремиссиями в течение нескольких лет, то является хроническим, рецидивирующим.

На местах, лишенных волос (ладони и ладонная поверхность пальцев, подошвы) фурункулы не развиваются. Наиболее часто наблюдаются на участках кожи, подвергающихся загрязнению (предплечья, тыл кисти) и трению (задняя поверхность шеи, поясница, ягодичная область, бедра). Обычно фурункул не вызывает значительных нарушений самочувствия. Боли бывают умеренные, но при локализации, например, в наружном слуховом проходе, в носу — значительные. В области лица (губы, лоб), а также на мошонке фурункулы сопровождаются значительным отеком окружающих тканей, что объясняется рыхлостью подкожной клетчатки.

Лечение фурункулеза

Фурункулез

— довольно серьезное заболевание, относиться к которому следует с большой осторожностью и ни в коем случае не заниматься самолечением. Не следует делать компрессы, использовать ихтиол и мазь Вишневского – в большинстве случаев это приводит к распространению воспалительного процесса.

Лечение фурункула только хирургическое, ибо никакая другая терапия не приведет к успеху, если не будет своевременно удален или вскрыт и дренирован очаг гнойного воспаления. Основной принцип гнойной хирургии «Ubi pus, ibi evacua» (где гной, там иссеки и вскрой), известный со времен Гиппократа, не утратил своей значимости до сегодняшнего времени, несмотря на применение антибактериальных высокоэффективных препаратов, мощной дезинтоксикационной, иммунной терапии и т. д.

Вскрытие фурункула как правило производится под местной анестезией и для пациента проходит безболезненно. Смысл лечения фурункула, как и любого гнойного очага — дать отток гнойному отделяемому, и затем обеспечить постоянный дренаж из раны.

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Простые (не осложненные) фурункулы могут лечиться амбулаторно и не требуют госпитализации. Но в случае тяжелого течения, если у пациента появляется отек мягких тканей щеки, губы или глаза — необходима неотложная госпитализация в хирургическое отделение для постоянного контроля за развитием процесса и предупреждения осложнений.

При высокой температуре назначают строгий постельный режим, жидкую пищу, больному запрещают разговаривать, жевать.

Чем опасны фурункулы (чирии)

Тяжелое клиническое течение нередко наблюдается при фурункулах верхней губы, носогубной складки, носа, суборбитальной (окологлазной) области. Особенности развития венозной и лимфатической сети на лице способствует быстрому распространению микробов.

Тромбофлебит вен

при фурункуле лица может распространиться по анастомозам на венозные синусы твердой мозговой оболочки, что ведет к их тромбозу, создавая угрозу гнойного базального менингита. Быстро нарастает отек лица, пальпируются плотные болезненные вены, резко ухудшается общее состояние больного, температура тела достигает высокого уровня (40-41 С), может быть выражена ригидность затылочных мышц, нарушение зрения (поражение хиазмы).

К осложнениям фурункулов следует отнести лимфангит и регионарный лимфаденит.

Особую опасность представляют бурно прогрессирующие острый тромбофлебит и сепсис.

Острый тромбофлебит обычно развивается при фурункулах, располагающихся вблизи крупных подкожных вен, а сепсис — при фурункулах лица. Они нередко являются следствием попыток выдавить содержимое фурункула, срезывания его во время бритья, травме при массаже. Прогноз при этих осложнениях очень серьезен. Заживает чирей всегда с образованием рубца.

Различают:

• одиночный фурункул;
• локализованный фурункулез, когда элементы последовательно возникают в одном и том же районе, например, на предплечье, пояснице и пр.

Причинами локализованного фурункулеза чаще всего являются неправильные методы терапии и режима (применение компрессов, недолечивание остаточного уплотнения, мытье места, где появляются элементы); общий (рассеянный) фурункулез — хроническое появление все новых и новых элементов на различных участках кожного покрова.