Мягкие нейлоновые зубные протезы
Большое распространение получили съемные зубные протезы из нейлона, которые стали достойной заменой жестких акриловых конструкций.
Содержание
- Что такое нейлоновый зубной протез?
- Из чего изготавливается?
- Эстетика нейлоновых протезов
- Преимущества и недостатки
- Показания и противопоказания
- Уход за нейлоновым протезом
- Цены на услугу
- Зубной протез: что это?
- Что такое съёмные протезы?
- Какие они бывают?
- Преимущества протезов из термопластической пластмассы
- Недостатки гибких протезов
- Основные заблуждения, связанные с нейлоновыми протезами
- Показания к применению
- Литература
Что такое нейлоновый зубной протез?
Нейлоновые (гибкие) протезы представляют собой мягкие эластичные ортопедические конструкции. Каркас, на котором закреплены искусственные зубы, выполнен из специального синтетического полимера — нейлона. Данный материал позволяет создавать отличные имитации десневых тканей. Гибкие протезы гарантируют комфорт при ношении.
Различают полные и условно съемные нейлоновые протезы. Кроме того, протез можно устанавливать при отсутствии 1–2 зубов («бабочка»).
Из чего изготавливается?
Материалом для изготовления протезов служит специально подобранный полиамид (нейлон). Легкий, гибкий и мягкий, он заметно ускоряет привыкание и обеспечивает комфортное пользование. В составе нейлоновых протезов нет токсичных веществ и металлов, они безвредны и гипоаллергенны. При правильном уходе протезы сохраняют эстетические данные на протяжении всего срока ношения.
Эстетика нейлоновых протезов
Эстетические показатели нейлоновых протезов весьма высоки. Гибкие конструкции из нейлона превосходно передают малейшие нюансы формы и цвета естественных зубов и десен. Внешний вид протезов сохраняется на протяжении всего срока службы.
Преимущества и недостатки
Нейлоновые протезы не токсичны, не впитывают влагу и обладают отличной биосовместимостью, практически не вызывают аллергических реакций, так как не содержат металла. Безусловным преимуществом является сочетание эстетики, функциональности и надежности. Гибкие эластичные протезы гарантируют быстрое привыкание.
Основные недостатки:
- Нейлоновые протезы не уберегают от атрофии костной ткани. Со временем приходится менять конструкцию.
- Возможны болезненные ощущения при пережевывании пищи, из-за неравномерного распределения нагрузки на протез.
- Неправильная гигиена влечет за собой образование налета и, как следствие, неприятного запаха изо рта.
- Длительный период изготовления.
- Относительно высокая стоимость.
Показания и противопоказания
Показанием к протезированию из нейлона может служить отсутствие одного или нескольких зубов, а также полное их отсутствие. Также конструкции устанавливают пациентам, не желающим препарировать опорные зубы для иных способов протезирования; при наличии аллергии на прочие материалы, используемые в протезах.
Уход за нейлоновым протезом
Для того чтобы протез из нейлона не вызывал воспаления и радовал своего владельца долгие годы, необходимо ежедневно проводить специальные гигиенические процедуры. Утром и вечером обязательна чистка зубов щеткой средней жесткости и пастой для протезов. После каждого приема пищи следует очищать полость рта от остатков еды: если под рукой есть антисептический раствор или зубная щетка — отлично. Если нет — достаточно прополоскать рот кипяченой или фильтрованной водой. 1–2 раза в сутки протез следует помещать в антисептический раствор, который продается в аптеках в готовом виде и в форме растворимых таблеток.
Как и естественным зубам, протезам из нейлона необходима профессиональная чистка раз в полгода.
Средний срок службы нейлоновых протезов составляет 5 лет.
Цены на услугу
Наименование | Код услуги | Стоимость, руб. |
---|---|---|
Услуга тип 1 | О1 | 000 |
Услуга тип 2 | О2 | 000 |
Услуга тип 3 | О3 | 000 |
Протезирование зубов с использованием имплантатов может помочь полностью восстановить анатомию и физиологию зубочелюстной системы.
Узнать текущие расценки…
Сегодня современная стоматологическая ортопедия предлагает множество вариантов лечения зубов.
Посмотреть варианты…
Протезирование зуба с использованием имплантата может стать спасением для тех, кто полностью или частично утратил свои зубы.y
Узнать цены…
Восстановление зуба коронкой является простым способом вернуть поврежденным зубам первоначальный вид и восстановить жевательную функцию.
Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой направлено на реставрацию с минимальным травмированием естественных зубов и с максимальным эстетическим результатом.
Узнать больше…
Спецпредложения, скидки и акции помогут значительно сэкономить на лечении зубов.
Посмотреть текущие акции…
Мало кому удается сохранить собственные зубы до глубокой старости. Первые «потери» могут начаться очень рано, и меры нужно принимать незамедлительно, ведь сияющая улыбка — это не только красота, но и здоровье. Правильный прикус и полноценное функционирование зубочелюстной системы напрямую связаны с приемом пищи, а значит и с работой желудочно-кишечного тракта. Зубные протезы нового поколения легко решат эту проблему. Главное — понять, какие зубные протезы лучше поставить.
Зубной протез: что это?
Прежде всего, пациента не должно пугать само слово «протез». Как ни странно, в стоматологии именно протез делает внешность более привлекательной, так как искусственные зубы можно сделать более совершенными по сравнению с теми, которыми человека наградила природа.
Зубные протезы представляют собой стоматологические конструкции, заменяющие зубы. Протезы восстанавливают анатомию и физиологию зубочелюстной системы и возвращают красивую улыбку. Правильно изготовленные зубные протезы не доставляют дискомфорта, пациент почти сразу начинает воспринимать их как собственные зубы.
Зубные протезы ставят как при полном, так и при частичном отсутствии зубов. Процесс протезирования проходит в несколько этапов. Сначала ротовую полость готовят к протезированию, при необходимости лечат и пломбируют зубы, снимают зубной камень и налет. Затем делают слепок. Когда протез готов, его «примеряют», так как он должен сидеть идеально, не искажать прикус и быть максимально удобным. Только после этого его можно фиксировать.
Какие зубные протезы лучше поставить
Современная ортопедическая стоматология предлагает множество протезов из самых разных материалов. Также существуют разные виды конструкций протезов. Прежде всего, съемные и несъемные. Первые показаны при как при полном, так и при частичном отсутствии зубов.
Съемные протезы пациент может самостоятельно установить в полость рта или извлечь. После снятия легко производится гигиеническая обработка протезов. В этом и плюс, и минус данной конструкции. Зубы становятся чистыми, из них извлекаются остатки пищи — разумеется, это хорошо. Вначале это кажется обременительным, но впоследствии данная процедура входит в привычку.
Несъемные протезы прочно зафиксированы, и их очищение ничем не отличается от обычной чистки зубов. Сегодня этот вариант является наиболее оптимальным, особенно если речь идет о восстановлении отдельных зубов.
Несъемные зубные протезы: какие лучше
Рассмотрим виды несъемных зубных протезов.
Коронки
Так называют протез зуба. Коронка воспроизводит анатомическую форму зуба и позволяет восстановить его жевательную функцию. Коронка крепится на поврежденный зуб и не позволяет ему разрушаться дальше. Коронки могут быть одиночными, а могут представлять собой спаянные друг с другом искусственные зубы — такую конструкцию называют мостовидным протезом.
Рассмотрим особенности материалов, из которых изготавливают коронки.
- Металлические коронки отличаются прочностью и функциональностью. Их толщина — 0,3–0,5 мм. Изготавливают такие коронки из стали, из стали с напылением «под золото», а также из золотых, палладиевых и хромокобальтовых сплавов. Что интересно: простые металлы отличаются более высокой прочностью и износостойкостью. При этом металлические коронки сразу выдают свое «искусственное происхождение», поэтому их не рекомендуют ставить на передние и боковые зубы.
- Металлокерамические коронки представляют собой конструкцию, состоящую из металлического основания, на которое наносится имитирующая керамическая масса под цвет настоящего зуба. В качестве основания используются хромокобальтовый или хромоникелевый, золотопалладиевый или золотоплатиновый сплавы. От материала основания напрямую зависит цена изделия.
Коронки этого типа отличаются прочностью. Что касается эстетики, то оттенок керамического «футляра» опытный доктор подбирает под цвет здоровых зубов пациента. В итоге отличить искусственные зубы от настоящих практически невозможно. - Керамические коронки более хрупки по сравнению с металлокерамикой, поэтому их не рекомендуют ставить на жевательные зубы, однако они хорошо выполняют свои функции на передних зубах. Их делают из прессованной стеклокерамики с добавлением кристаллов лейцита, что значительно упрочняет конструкцию. Внешне керамические коронки ничем не отличаются от настоящих зубов. Керамические коронки идеально совместимы с тканями десны, на них никогда не возникает аллергия, в чем и состоит их главное преимущество.
- Коронки из диоксида циркония, как и металлокерамика, отличаются биосовместимостью, а по легкости, прочности и эстетическим показателям даже превосходят ее. Коронки этого типа выглядят более естественно, поскольку их светонепроницаемость очень близка к характеристикам настоящих зубов. Однако и стоимость таких конструкций будет выше. Ставить коронки из диоксида циркония можно на любые зубы — они легко справятся с жевательной нагрузкой и в ряду с настоящими зубами будут незаметны.
- Коронки из оксида алюминия являются альтернативой коронкам из диоксида циркония. Это белый полупрозрачный материал, не вызывающий аллергии и отличающийся высокими эстетическими качествами. Его физические свойства позволяют изготовить коронку максимально точно соответствующую слепку. Коронки из оксида алюминия чуть менее прочны по сравнению с диоксидциркониевыми, но выгодно отличаются от последних по цене. Если жевательная нагрузка на протезируемые зубы невелика, можно выбрать оксидалюминиевые коронки.
Мостовидные несъемные зубные протезы
При отсутствии нескольких зубов создается так называемый мост — спаянные между собой коронки. В зависимости от характера установки, они бывают нескольких типов.
- С опорой на собственные зубы. При таком способе крепления мост устанавливается на сохранившиеся зубы. Их обтачивают под коронку, затем производят примерку и «подгонку» моста, после чего закрепляют конструкцию.
- С опорой на имплантаты. Этот тип установки моста отличается от предыдущего лишь тем, что вместо собственных зубов крепление моста производится на ввинченные и уже прижившиеся металлические имплантаты. Обычно на одиночный имплантат крепится одна коронка, при установке моста происходит крепление на два имплантата нескольких соединенных коронок.
- Адгезивная мостовидная конструкция — это восстановление одного зуба путем крепления протеза на соседние зубы с использованием стекло волоконных и композитных материалов и прочного каркаса. При этом соседние зубы не обтачиваются под корень, в них лишь делаются небольшие уступы, к которым и крепится конструкция. Данный способ подходит для протезирования зубов, на которые не приходится большая жевательная нагрузка. Процедура выполняется в одно посещение, по стоимости она гораздо дешевле имплантации. Однако при данном виде протезирования подвергаются риску развития кариеса соседние зубы, так как их гигиеническая обработка затрудняется. Также происходит проседание костной ткани на месте протезирования.
Микропротезирование
Подразумевает самые современные способы восстановления разрушенных зубов.
- Вкладки используют в тех случаях, когда зуб значительно разрушен и от него остался только корень. Чтобы восстановить такой зуб при помощи коронки, сначала делают внутрикорневые вкладки, которые и формируют основу. Они могут быть серебряно-палладиевыми, золотосодержащими или циркониевыми.
- Виниры представляют собой тонкие и очень прочные пластины, которые накладывают на внешнюю поверхность зубов. Они устраняют эстетические дефекты, делают зубы безупречными. Как правило, их изготавливают из керамики или диоксида циркония. Последние отличаются большей прочностью.
- Люминиры — это по сути те же виниры, но более тонкие. В большинстве случаев они фиксируются на зубы без какой-либо предварительной механической обработки зубов. Результат — ровные и белые зубы. Изготавливаются люминиры их керамики.
- Протезы на микрозамках устанавливаются без обточки соседних зубов. Одиночная коронка или мост крепятся к ним с помощью микрозамочка, одна часть которого находится внутри настоящего опорного зуба, а другая – внутри коронки протеза. В данном случае, в отличие от установки обычного моста, соседние зубы подвергаются минимальному воздействию.
Какие бывают съемные зубные протезы
Протезы такого типа позволяют справиться с проблемами, которые невозможно решить с помощью несъемных конструкций. Они делятся на две большие группы. Давайте рассмотрим их подробнее.
Частично съемные зубные протезы
Такие протезы крепятся к десне и к настоящим зубам.
- Акриловые протезы наиболее распространенные, очень легкие. Для их установки не нужно обтачивать зубы — они крепятся с помощью специальных крючков. Материал — акриловая пластмасса, не имеющая противопоказаний. Эти протезы имеют весьма демократичную цену.
- Безакриловые протезы (акрифри) — создаются из акриловых смол, освобожденных от веществ, вызывающих раздражение десны. В отличие от своих предшественников эти протезы равномернее распределяют жевательную нагрузку, отличаются повышенной прочностью и более плотным прилеганием к десне. Если у пациента есть свои зубы, то протез крепится к ним с помощью резиновых крючков. Если же своих зубов нет, то конструкция присоединяется на манер присоски. Протезы акрифри рекомендованы к применению детям, потерявшим молочные зубы раннее положенного срока на 1–2 года.
- Традиционные нейлоновые зубные протезы доказали свою эффективность только в случае восстановления небольших сегментов зубного ряда. При полном отсутствии зубов они не подходят, так как слишком эластичны и неправильно распределяют жевательную нагрузку, еще больше атрофируя кость и альвеолярный гребень, за который держатся. Основной недостаток заключается в том, что стоят такие протезы недешево — от 25 000 до 45 000 рублей, но при этом корректировке они не поддаются. А корректировка требуется в 75% случаев через 2 года.
- Бюгельные зубные протезы представляют собой литой металлический каркас, покрытый акриловым слоем. На каркасе установлены искусственные зубы. Металлическая конструкция позволяет равномерно распределять нагрузку при жевании. По сравнению с рассмотренными выше конструкциями, бюгельный протез занимает меньше места в полости рта. Крепиться такой протез может с помощью крючков, микрозамков, телескопических коронок.
Полностью съемные
Съемный протез станет спасением для тех, кто полностью утратил свои зубы. Он состоит из базовой части, на ней расположены зубы из выбранных пациентом материалов. Сама база изготавливается из пластмассы, металлопластмассы или нейлона. Зубы могут быть выполнены из акрила, нейлона или полиуретана.
Протез изготавливается с учетом особенностей физиологии ротовой полости пациента, предполагает надежную фиксацию конструкции. С течением времени, когда первичная тугая фиксация немного ослабнет, могут потребоваться присоски или специальный крем-корректор.
Конструкция на присосках представляет собой эластичный протез, который повторяет рельеф десны и буквально присасывается к ней.
Фиксация с помощью крема позволяет протезу не смещаться. Крем наносится на поверхность протеза перед тем, как его устанавливают на десны.
Современная стоматологическая ортопедия предлагает множество вариантов зубного протезирования. При полной или частичной утрате зубов всегда можно подобрать оптимальное решение. Главное — найти опытного врача.
Как выбрать клинику для протезирования
Протезирование зубов — процесс весьма деликатный. Учесть все особенности организма пациента и его ротовой полости может только настоящий профессионал. Сейчас стоматологические услуги предлагает множество клиник. В какую же обратиться?
Рекомендуем вам обратить внимание на портал Горячей линии протезирования smile-at-once.ru. Портал создан при поддержке Ассоциации стоматологов, зарегистрированной в Министерстве юстиции (Открытое сообщество стоматологов России, Open Dental Community in Russia). Горячая линия по вопросам протезирования и лечения зубов — это некоммерческий проект, цель которого — популяризировать культуру здоровья полости рта и помочь жителям России сориентироваться на масштабном рынке стоматологических услуг. Позвонив по телефону или обратившись на сайт этого проекта, вы сможете записаться сразу на несколько бесплатных консультаций в различные клиники. По телефону вас выслушает специалист, ответит на все интересующие вопросы, посоветует несколько учреждений, где могут решить вашу проблему по устраивающей вас цене. Данный проект позволяет при обращении к специалистам клиник-партнеров оплачивать стоимость программы протезирования в рассрочку или воспользоваться кредитом. Высокий профессионализм, индивидуальный подход, гибкая система скидок и высокое качество лечения — все это гарантирует вам обращение на Горячую линию протезирования.
Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
Кто придумал, получает 1 доллар, кто произвел – 10, тот, кто продал – 100. Американская поговорка.
Широкомасштабная рекламная компания данного вида протезирования совершенно дезориентирует пациентов. Соблазняясь ярко расписанными достоинствами, усугублёнными внушительной стоимостью («раз дорогой – значит, действительно хороший») неискушённый потребитель стоматологических услуг часто выбирает подобную конструкцию, даже не догадываясь о подводной стороне айсберга. Попробуем осветить все плюсы и минусы нейлонового протезирования.
Что такое съёмные протезы?
Съёмный протез – это ортопедическая конструкция, которую пациент может снимать и надевать самостоятельно.
Какие они бывают?
Они подразделяются на две группы: бюгельные – у них базис протеза сделан из металла и пластиночные (пластинчатые) – с пластмассовым базисом. Чаще всего этой пластмассой является полиметилметакрилат (сокращённо метилметакрилат, метакрилат, акрилат, акрил, ПММА, ММА, МА). Но имеется и альтернатива – протезы из термопластичной пластмассы: полиамида (нейлона), полиуретана, поликарбоната и др. Они отличаются повышенной гибкостью, поэтому часто именуются как «гибкие протезы».
Преимущества протезов из термопластической пластмассы
Рис. 1. Нейлоновый протез Валпласт.
1. Эстетика
Вместо металлических кламмеров акриловых протезов у нейлоновых эти элементы выполнены из белой (под цвет зуба) или красной (под цвет десны) пластмассы.
2. Прочность
Ударная вязкость гибких протезов такова, что сломать их при случайном падении на пол практически невозможно.
3. Адаптация
Привыкнуть к нейлоновому протезу проще.
Недостатки гибких протезов
1. Главная проблема – более высокая скорость атрофии костной ткани под протезом
Съёмный протез опирается на протезное ложе – альвеолярный отросток (то место челюсти, где раньше были зубы). Этот костный гребень нужен организму лишь для одной цели – поддерживать зубы. Когда они удалены, как и любой нефункционирующий орган, он начинает атрофироваться. Только установка имплантатов останавливает этот процесс (потому что теперь они функционируют вместо зубов). Скорость атрофии кости под съёмным протезом зависит от его жёсткости. Чем жёстче конструкция – тем равномернее распределяется жевательное давление на слизистую, и тем меньше в ответ на это давление рассасывается кость. Чтобы легче было понять, представьте, что едете по снегу на мягких гибких лыжах. Под ногами снег будет проваливаться под вашим весом, а оба лыжных будут его едва приминать. Далеко на таких лыжах не уедешь.
Атрофия альвеолярного отростка может привести к тому, что через несколько нет ношения протеза новый изготовить уже не на что. Это трагедия, поскольку и имплантацию в таких условиях провести очень сложно.
2. Сложность перебазировки
Компенсировать в любом случае проходящую под протезом атрофию кости можно, добавляя пластмассу к его прилегающей к десне поверхности. Однако добиться хорошего сцепления нового слоя и старого у нейлона затруднительно. С помощью перебазировки «омолодить» и продлить срок службы акриловому протезу проблем не возникает.
3. Сложность ремонта
Базис нейлонового протеза прочен, но эстетичные кламмера значительно уступают по прочности металлическим. Если такой кламмер сломается, отремонтировать протез невозможно.
4. Ухудшение цвета со временем
Проведённые исследования показали, что цветовая стабильность нейлоновых протезов хуже.1,2 Кофе, чай, кола, красное вино окрашивали такие протезы сильнее, чем акриловые.
5. Сложность полировки
Поверхностные царапины на нейлоновых протезах оставляют более глубокие следы. Отполировать их гораздо сложнее, чем акриловые протезы.3 Поверхность становится более шероховатой, чем у акриловых протезов.
6. Проблемы с пародонтом
Эстетичный пластмассовый кламмер имеет бо́льшую толщину, чем металлический. В пришеечной зоне это способствует большему отложению зубного налёта, что обостряет уже имеющиеся заболевания пародонта. При значительной атрофии кости протез «проседает» вниз, и пластиковый кламмер может начать травмировать и здоровую до этого момента десну, также провоцируя гингивит и пародонтит.
7. Высокая адгезия биоплёнки с микроорганизмами
Грубая поверхность легче адсорбирует бактерии и грибы Кандида. Слабая колонизация акриловых протезов грибами связана также с остаточным мономером, подавляющим их рост.4
Основные заблуждения, связанные с нейлоновыми протезами
1. Нейлоновые протезы – это новое слово в стоматологии, они пришли на смену устаревшим пластмассовым протезам.
Акрилат был внедрён в стоматологию в 1937 году.5 Нейлон – в 1955 году.6 Первому 80 лет, второму – 60. Хоть нейлон и помоложе, называть его новым и суперсовременным спустя более полувека как-то не совсем уместно. В России он появился в начале XXI века (впрочем, и в других странах в прошлом веке был не сильно популярен).
2. Нейлоновые протезы гипоаллергенны и более биосовместимы
Частота аллергических реакций и токсичность акриловых протезов зависит от технологии их производства. Если они изготовлены корректно, нет избытка остаточного мономера, то их токсичность так же стремится к нулю, как и у нейлоновых. Аллергия и у тех и у других встречается совсем редко (пациенты и врачи часто называют аллергией любую непереносимость, и в подавляющем большинстве случаев ею именуют токсическую реакцию). Исследование на цитотоксичность продемонстрировало сопоставимый уровень токсичности обоих материалов.7
3. Нейлоновые протезы не дают усадку, а потому точнее акриловых (которые нужно долго и сложно подгонять)
На самом деле полимеризационная усадка нейлона 2,5% в поперечном измерении, что в 2,8 раза больше, чем у акрила. Просто посадить гибкий протез на челюсть стоматологу гораздо легче за счёт его эластичности. Акриловый протез ошибки такого масштаба не прощает.8
4. Нейлоновые протезы запрещены в Европе
Нет, они не запрещены в Европе. Прямого вреда организму нейлоновые протезы не наносят. Просто их не часто используют, поскольку образование тамошних дантистов лучше российского. Европейские стоматологические ВУЗы подробно изучают свойства материалов и требования к оптимальному съёмному протезу. И не просто изучают, но и строго спрашивают со своих студентов. Поэтому фирмам-производителям стоматологических материалов там сложнее дипломированному доктору запудрить мозг и сагитировать его применять для своих пациентов конструкцию сомнительного качества.
5. У худшего товара цена не может быть выше
Стоимость нейлонового протеза существенно выше, чем у акрилового. Если у него так много недостатков, то почему же от настолько дороже? Это кажется странным и нелогичным. Психологически многие люди не могут поверить, что дешёвый товар может быть лучше аналогичного дорогого. Даже выслушав объяснения, многие не воспринимают их. Поэтому постараемся подробнее разобрать и экономическую подоплёку такого феномена.
Акриловая пластмасса оказалась настолько превосходнее предшествующих материалов (в разные века это были дерево, слоновая кость, золото, фарфор, вулканит, алюминий, целлулоид, бакелит, нержавеющая сталь и пр.) что после появления быстро вытеснила их во всём мире. В том числе и в Советском Союзе метакрилат был оценён по заслугам и широко внедрён в медицинскую практику. Так широко, что все съёмные протезы изготавливались из него. За десятилетия использования данного вида пластмассы накопился значительный опыт, технология производства была тщательно отшлифована и достигла вполне достойного результата. Медицина в СССР была бесплатной, государство обеспечивало своих граждан съёмными протезами за собственный счёт. Граждане к этому привыкли, и идея оплачивать то, что вроде бы и так положено бесплатно, вызывает у многих недоумение.
После распада Советского Союза ничего кардинально не изменилось. Акриловые протезы российские теперь уже граждане по-прежнему могли получить совершенно бесплатно. Частным стоматологическим клиникам не возбранялось предлагать платно те же самые конструкции, но запросить за них высокую цену было сложно. Пожилые люди (именно они являются в большинстве своём потребителями данного товара) обычно менее обеспечены и более терпимо относятся к недостаткам бесплатного обслуживания в районной поликлиники, чем молодое поколение. Дорогая цена их смущает больше, поэтому в платных клиниках стоимость на акриловые протезы установилась на достаточно умеренном уровне (относительно других видов протезирования).
Альтернативная технология с понятными для пациентов преимуществами (протез не ломается, не натирает, нет металлических крючков) при отсутствии конкуренции со стороны бесплатных поликлиник стала успешно продвигаться. Агрессивный маркетинг (умалчивающий о недостатках либо представляющий их несущественными) позволил поднять стоимость нейлоновых протезов до того уровня, на котором должны были бы по логике вещей находиться акриловые протезы.
Показания к применению
Нейлоновые протезы несмотря на три весомых преимущества существенно уступают акриловым по ряду других параметров. Это ограничивает их применение настолько, что единственным показанием для бескаркасного гибкого протеза остаётся аллергия на металл. Именно для этой цели (протезирования пациентов с металлической аллергией) он изначально и был разработан. У остальных пациентов его использование допустимо лишь временно.
Модификация, устраняющая главный недостаток
Если вместо пластмассового базиса сделать металлический каркас, а кламмера – из нейлона, то исключится основной недостаток – быстрая атрофия костной ткани альвеолярного отростка. Таким образом, устраняя нахваливаемую в рекламных заявлениях гибкость, удаётся выполнить эстетические запросы пациентов и избежать катастрофического состояния челюсти через несколько лет, когда придёт пора повторного протезирования. Но такую конструкцию правильнее называть бюгельным (т.е. содержащим металлическую дугу) протезом:
Рис. 2. Бюгельный протез с нейлоновым кламмером с щёчной стороны
Литература
5. Peyton FA. History of resins in dentistry. Dent Clin North Am 1975; 19: 211-22.
6. Mattews E, Smith DC. Nylon as a Denture Base Material. Br Dent J, 98 (1955), 231.
См. также статьи:
Клиническое применение частичных съёмных протезов из термопластичной пластмассы. Часть I: определение и показания протезов с неметаллическими кламмерами.
Клиническое применение частичных съёмных протезов из термопластичной пластмассы. Часть II: свойства материалов и клинические особенности протезов с неметаллическими кламмерами
Нейлоновые протезы сегодня стали хорошей альтернативой стандартным протезам. Их основа – гибкий розовый нейлон, делающий изделие эластичным. Протезы фиксируются при помощи зубодесневых кламмеров, которые также изготавливаются из нейлона и, в процессе установки, охватывают в области десны крайние зубы.
Стандартные кламмеры изготавливаются из металла, что в результате портит эстетику, нейлоновые варианты остаются практически незаметными. Такие нейлоновые зубные протезы иногда называют «силиконовыми», однако такое определение совершенно не верно.
Говоря о достоинствах, плюсов современных нейлоновых вариантов протезов, можно отметить, что они зовутся некоторыми врачами «невидимками». Это связано с полным отсутствием в так называемой «линии улыбки» человека металлических кламмеров, которые можно заметить у пластмассовых протезов. Розовый нейлон – материал естественного цвета, практически не отличающийся от оттенка слизистой человека.
Второе неоспоримое достоинство протезов из нейлона – гипоаллергенность. Это свойство становится особенно важно, когда человек, страдающего аллергией нуждается в установке зубных протезов, но его организм негативно реагирует на акриловую пластмассу. Кроме того, по желанию пациента можно изготовить протезы из нейлона различных оттенков, в зависимости от естественного оттенка полости рта.
Нейлоновый протез — деталь, которая непосредственно взаимодействует с организмом человека, также имеет свои минусы. Знать о них должен каждый, кто собирается проводить установку таких протезов.
У съемных протезов кроме основы, на которой располагаются зубы, есть также кламмера, выполняющие функцию опоры и удержания. Именно они фиксируют протез за счет присоединения к зубам, которые сохранились, а также передают с протеза на живой зуб жевательное давление, тем самым, снижая нагрузку на сам протез. У пластмассовых вариантов такие кламмера изготавливаются из достаточно жесткой проволоки, что позволяет нормально распределять нагрузку.
Эластичный нейлон, который служит основной для изготовления нейлоновых вариантов протезов, не может передать даже часть жевательного давления на сохранившиеся зубы, из-за чего на протезное ложе передается вся нагрузка. Дисбаланс в итоге приводит к атрофии костной ткани, находящейся непосредственно под протезом.
Кроме того, давление на одну часть приводит к уменьшению высоты десны, а значит, к проседанию самого протеза возникновению достаточно сильной боли.
Также жесткий каркас пластмассовых протезов во время жевания на одной стороне может распределять нагрузку равномерно по всей своей области. Гибкий каркас нейлонового варианта не позволяет это сделать. Если человек привык жевать преимущественно одной стороной челюсти, нагрузка будет приходиться на нее, как следствие – деформация самого протеза, а также слизистой оболочки, находящейся под ним.
Основные преимущества нейлоновых протезов может увидеть человек, которому требуется заменить несколько зубов. Так специалист может установить «новые зубы», которые по своему цвету и внешнему виду трудно будет отличить от настоящих. Это особенно актуально, когда требуется восстановить челюсть после спортивной травмы, несчастного случая и подобного.
Также специалисты рекомендуют устанавливать нейлоновые гибкие варианты при замене концевых зубов, рядом с которыми нет других, а значит, обычный протез становится достаточно трудно надежно закрепить.
Говоря о стоимости протезирования, нужно отметить, что нейлоновые протезы цена которых значительно выше, чем у пластмассовых вариантов, обойдутся около 25 тысяч в случае, когда требуется установить полный протез. Частичный вариант (в случае, если сохранилась часть своих зубов), обойдется около 20 тысяч рублей. Микро протезирование на 1 или 2 зуба будет стоить приблизительно 15 тысяч рублей. Некоторые медучреждения такие как «Немецкий имплантологический центр» — заключают договора с производителями, тем самым получая возможность снизить цены на протезы для своих пациентов, поэтому окончательная цена может быть меньше.
Также нужно сказать, что такие протезы нельзя устанавливать, если у человека наблюдается высокая подвижность слизистой десны, пародонтит и, так называемые, «низкие зубы», то есть низкая высота коронок зубов.