МРТ вредно ли для организма

Когда больному назначают магнитно-резонансную томографию головы, у него возникает вполне резонный вопрос — а не опасно ли МРТ головного мозга? Да, пациенты наслышаны о вреде излучения в сфере лучевой диагностики, но в случае с МРТ следует понимать, что данный метод принципиально отличается от рентгенологического метода. В рентгеновском обследовании используется ионизирующее излучение, возникающее при воздействии радиоактивных лучей, которое, разумеется, способно нанести организму вред. Однако, МРТ является абсолютно безопасным методом, так как в его основе лежит принцип воздействия магнитных полей с внутренними органами. Магнитное излучение при МРТ совершенно безопасно для организма человека: мы все живем в условиях магнитных полей, начиная от магнитного поля Земли и заканчивая бытовыми приборами.

Исследование МРТ: вредно или нет причин для беспокойства?

Как все остальные методы диагностики, МРТ головы все же имеет кое-какие особенности, из-за которых некоторым группам пациентов процедура может быть противопоказана. Вопросом, вредно ли МРТ головного мозга, в первую очередь должны озаботиться:

• Женщины, находящиеся в первом триместре беременности. Противопоказание относительное, связано не с действием магнитных полей, а с тем, что женщина при МРТ должна будет испытать непривычные для себя ощущения, из-за чего может переволноваться, и эта ситуация спровоцирует угрозу прерывания беременности.
• Пациенты, страдающие клаустрофобией, потому что исследование МРТ предполагает нахождение больного в закрытом боксе.
• Больные с декомпенсированной сердечной недостаточностью. Противопоказание связано с психоэмоциональной нагрузкой, которую может испытать больной при МРТ и, соответственно, усилением признаков основной болезни.
• Пациенты, в организм которых встроены электронные имплантаты среднего уха или какие-либо другие металлические имплантаты, кардиостимуляторы, клипсы в сосудах мозга, аппараты Илизарова и т.п. Магнитное поле может сбить работу электростимуляторов или спровоцировать нарушения в органах, поддерживаемых с помощью металлических фиксаторов, так как, согласно закону физики, магнит будет притягивать к себе железные предметы.

Влияние МРТ Головного мозга на организм

Для всех остальных групп пациентов, включая детей, процедура МРТ-обследования абсолютно безопасна. Поэтому не стоит по необъективным причинам отказываться от этого точного и информативного исследования.

Текст: Гаяна Демурина

ОТВЕТЫ НА БОЛЬШИНСТВО ВОЛНУЮЩИХ НАС ВОПРОСОВ мы привыкли искать онлайн. В новой серии материалов задаём именно такие вопросы: животрепещущие, неожиданные или распространённые — профессионалам в самых разных сферах.

Методы обследования, которые позволяют без боли и разрезов увидеть разные органы и системы, в том числе ещё до рождения человека, называют визуализирующими (или imaging techniques на английском). Правда, многие до сих пор сомневаются в том, что эти способы безопасны: ходят слухи о вреде даже такой обыденной вещи, как УЗИ. В результате возникают две крайности: одни боятся визуализирующих исследований как огня, другие настаивают на регулярной «томографии всего». Насколько обоснованы опасения? Кому и когда необходимы подобные исследования? Стоит ли их бояться беременным? Мы попросили эксперта ответить на эти вопросы.

Сергей Морозов

главный внештатный специалист по лучевой диагностике департамента здравоохранения города Москвы, доктор медицинских наук, директор «Научно-практического центра медицинской радиологии департамента здравоохранения города Москвы»

Переживания по поводу безопасности аппаратных обследований вполне понятны, ведь они так или иначе воздействуют на клетки организма. Первое, о чём мы думаем: как это скажется на здоровье в будущем (особенно если в предложении прозвучит слово «радиация»). Но на самом деле не во всех видах визуализирующей диагностики используется облучение: ультразвуковое исследование и МРТ вообще не имеют к нему отношения.

В случае УЗИ аппарат создаёт колебания, или волны; когда ультразвуковая волна достигает тканей с определённым акустическим сопротивлением, она преломляется. Та часть волны, которая воздействует на ткани с меньшим сопротивлением, будет поглощена ими и пройдёт дальше, а другая часть, перед которой противодействие ткани сильнее, будет отражаться. Грубо говоря, чем больше ультразвуковых волн отражается, тем ярче и отчётливее будет картинка на экране аппарата. С МРТ немного другая история — но главная роль тут тоже принадлежит волнам, только электромагнитным. Они создают сильное магнитное поле и фиксируют отклик на него со стороны некоторых частиц (ответственны за это ядра атомов водорода). По сути, аппарат регистрирует ответное электромагнитное излучение организма и выводит изображение. Это не «фотография» исследуемого органа, а скорее карта его электромагнитных сигналов.

Такие методы безопасны для здоровья пациента, поскольку распространяют звуковые или электромагнитные волны, не способные изменить структуру клеток. Ионизирующее излучение (например, рентгеновские или гамма-лучи, которые использует компьютерная томография) действует иначе: длина волны при таком воздействии может превращать нейтральные частицы в наших тканях в заряженные, то есть ионы (отсюда и название). Для здоровья это опасно тем, что меняется структура тканей. Если ионизация застанет врасплох делящиеся клетки и подействует на белок, синтезируемый с помощью ДНК, то возникшая аномалия повторится много раз, как на конвейере. Так возникают мутации, которые могут привести, например, к онкологическим заболеваниям.

Конечно, это не повод категорически отказываться от рентгена или КТ. Дело в дозе радиации; чтобы стартовали структурные изменения, она должна быть очень большой (симптомы острой лучевой болезни проявляются при уровне облучения от 300 миллизивертов, а безопасная доза составляет до 100 миллизивертов). Современные диагностические аппараты в этом отношении щадят организм: например, во время рентгена лёгких пациент может получить меньше 1 мЗв радиации, при КТ цифры будут варьировать в зависимости от исследуемой области, но в целом не должны превысить 16 мЗв. В более высоких дозах облучением лечат онкологические заболевания — это называется лучевой терапией. При этом не исключён риск развития второй опухоли, хотя бывает такое крайне редко.

Получается, что достичь опасной дозы радиации трудно, а бояться обследований не стоит. Во-первых, пагубное влияние ионизирующего излучения пока зафиксировали лишь в рамках больших катастроф, как в Чернобыле, где дозы радиации были невероятно велики. Во-вторых, определённую долю облучения мы получаем и без медицинских обследований: человек, который регулярно выходит из дома, получает до 2–3 мЗв радиации в год. Наш организм адаптировался к такого рода нагрузке и справляется с ней при помощи защитных механизмов, в том числе иммунных клеток, захватывающих и уничтожающих клетки с отклонениями, а также апоптоза (запрограммированной гибели клеток).

Использовать только безопасные методы, чтобыне сталкиваться с радиацией совсем, скорее утопия,чем реальность

С другой стороны, делать лучевую диагностику в любой непонятной ситуации точно не стоит: хотя вред радиации в малых дозах остаётся под вопросом, специалисты стараются не подвергать пациентов облучению напрасно. Некоторые органы особенно чувствительны к радиации — это щитовидная железа, кожа, сетчатка глаза, железы (в том числе молочные), органы малого таза. Чтобы защитить пациентов, соблюдаются определённые протоколы: например, используются свинцовые фартуки, блокирующие рентгеновские лучи, а аппараты настраивают так, чтобы использовалась минимальная доза, достаточная для получения хорошего изображения.

С особой осторожностью специалисты относятся к детям и беременным женщинам: если обследование рекомендовано, но острой необходимости в нём нет, его могут отложить на некоторое время. С другой стороны, рентгенография зубов безопасна для беременных, если выполняется по всем правилам — гораздо опаснее и для матери, и для плода источник инфекции во рту, то есть кариес или пульпит. УЗИ и МРТ во время беременности можно делать без опасений — при этом ультразвук используется, чтобы определить не только пол ребёнка, но и риск развития синдрома Дауна или врождённых аномалий. Опасное влияние УЗИ и МРТ на плод не больше, чем вредный миф, ведь ионизирующего излучения от таких исследований нет.

Использовать только безопасные методы, чтобы не сталкиваться с радиацией совсем, скорее утопия, чем реальность. Хотя бы потому, что разные виды диагностики позволяют взглянуть на исследуемую область по-разному. Механизмы КТ и МРТ не совпадают, но задача у них одна — отобразить объект в трёхмерном виде. При этом с помощью компьютерной томографии лучше диагностируются переломы, кровоизлияния, работа сосудов, состояние брюшной полости, хотя в общем-то этот метод подходит и для других случаев. МРТ лучше подходит для мягких тканей, позволяет увидеть опухоли и изучить, например, головной и спинной мозг, хотя опять же этот метод можно использовать и для других отделов тела.

У УЗИ, наоборот, ограниченный спектр действия. Считается, что оно не видит органы, которые скрыты за костями (ультразвуковая волна просто не достигает их). А ещё пока не поддаётся автоматизации, то есть для интерпретации результатов УЗИ нужен специалист. Тем не менее аппарат легко установить прямо у постели пациента, чего не сделаешь, например, с массивным МРТ-туннелем. Классическую рентгеновскую диагностику сейчас используют реже, чем раньше, — но иногда без неё не обойтись, например перед сложными операциями. На самом деле многое зависит не только от цели исследования, но и от цены, затрат времени и, собственно, наличия аппарата в клинике.

Здоровому человеку младше сорока не нужно регулярно проходить томографию. Стоит записываться к врачу, когда что-то действительно беспокоит. Если кажется, что нужно что-то вроде диспансеризации, достаточно пройти простую программу чекапа (туда обычно входит УЗИ разных органов, ЭКГ и эхокардиография — УЗИ сердца, но может входить и рентгенограмма грудной клетки). Людям постарше рентгенографические исследования показаны в рамках регулярных обследований. Например, после пятидесяти-шестидесяти лет всем рекомендуется ежегодный скрининг рака лёгких — то есть КТ лёгких, а женщинам после сорока — ещё и рака молочной железы при помощи маммографии.

Врач МРТ (заведующий кабинетом)

Воронцова Ж.В.

Магнитно-резонансная томография — это сравнительно новый диагностический метод. Поэтому многие пациенты настороженно относятся к этой процедуре и особенно переживают, когда ее надо проходить неоднократно. Действительно, современные инструментальные методы обследования основаны на сложнейших физических явлениях, которые не всем понятны, поэтому люди, далекие от знаний ядерной физики, пугаются новых исследований. К тому же, многие путают компьютерную томографию с магнитно-резонансной томографией (МРТ), Компьютерная томография использует рентгеновские излучения, а в основе МРТ лежит другое физическое явление — принцип магнитного резонанса.

Пациентов, которым назначается магнитно-резонансная томография, волнуют вопросы: как часто можно делать МРТ и есть ли облучение при МРТ. Давайте разбираться.

Люди, страдающие от магнитных бурь и являющиеся метеозависимыми, переживают, не опасно ли МРТ для их здоровья, ведь томограф создает магнитное поле? С большой точностью и категорично ответить на вопрос «может ли МРТ принести вред организму?» нельзя. Утверждать на 100%, что магнитное поле совершенно не влияет на организм, не может никто. Некоторые ученые считают, что даже мобильные телефоны влияют на здоровье человека (появляется головная боль, нарушается сон). Но характеристика магнитных полей МРТ и мобильных телефонов совершенно разная. С мобильным телефоном человек практически не расстается, а МРТ диагностика проводится пациенту несколько раз в течение жизни и длится она не больше часа. После применения МРТ никаких негативных последствий на состояние здоровья человека зафиксировано в медицинской мировой практике не было. Некоторые наиболее скептически настроенные ученые считают, что судить о безвредности этого метода можно только спустя несколько десятилетий. Пока этот метод настолько молод, что мы не знаем, какие будут результаты в дальнейшем. Но прошло уже 30 лет активного применения МРТ, а отрицательные результаты не выявлены.

Специалисты твердо убеждены, что делать МРТ совершенно безвредно для организма. Опасно делать МРТ в том случае, если у человека в организме присутствуют металлические предметы и (или) электронные аппараты, и если не принимать во внимание противопоказания к исследованию.

Так абсолютными противопоказаниями для проведения МРТ являются наличие у пациента:

• искусственных водителей сердечного ритма (сердце может перейти в асинхронный режим работы под воздействием градиентного магнитного поля);
• внутричерепных ферромагнитных гемостатических клипс сосудов головного мозга (при смещении может произойти повреждение сосуда и кровотечение);
• электрокардистимулятора;
• ферромагнитных металлических имплантатов;
• металлоконструкции в анатомической области, подлежащей исследованию (металлические пластины, дистракторы и т.п.);
• периорбитальных ферромагнитных инородных тел (при смещении может произойти повреждение глазного яблока);
• ферромагнитных или электронных имплантатов среднего уха.

Большинство медицинских устройств является условно совместимыми с МРТ. Это значит, что обследование пациентов с установленными стентами, внутрисосудистыми катушками, фильтрами, протезами сердечных клапанов может проводиться при наличии клинических показаний по согласованию со специалистом по лучевой диагностике на основе информации компании-производителя о характеристиках металла, из которого изготовлено установленное устройство.

Говоря о МРТ диагностике скорее можно говорить о дискомфорте данного исследования, чем об опасности. Особенно это касается тех пациентов, которые боятся замкнутого пространства (страдают клаустрофобией) и которые не могут продолжительное время находиться неподвижно.

Вредно ли диагностическое МРТ обследование для здоровья человека?

1. Если соблюдать все правила безопасности при проведении МРТ и учитывать противопоказания к исследованию, то какой-либо опасности для пациента МРТ не несет.

2. Есть риск возникновения аллергической реакции на контрастное вещество (если МРТ проводится с контрастом). Но этот риск ничтожен, так как контраст, вводимый при МРТ намного безвреден по сравнению с йодоконтрастными веществами, вводимыми во время рентгенологических исследований. Если реакция возникнет, она тут же снимается при назначении соответствующих препаратов, которые всегда находятся в кабинете у врача.

У метода МРТ существуют ограничения и противопоказания.

Магнитно-резонансный томограф по сути представляет собой большой магнит. Напряженность магнитного поля современных МР-томографов составляет 1,5 и даже 3 Тесла. Это в несколько десятков тысяч раз больше естественного магнитного поля нашей родной планеты Земля.

Все железосодержащие предметы с большой силой притягиваются внутрь МР-томографа, в том числе булавки, заколки, монеты, пряжки от ремней и т.д.
В магнитном поле нарушается работа (вплоть до полной порчи) электронных устройств, в том числе мобильных телефонов, компьютеров, часов, карт памяти и т.д.
Будьте внимательны! Оставляйте все подобные вещи и устройства за пределами кабинета МР-томографии.

Абсолютно противопоказано исследование МРТ (и даже вход в помещение с МР-томографом) пациентам:

• с наличием кардиостимулятора
• с ферромагнитными или электрическими протезами стремечка
• с гемостатическими клипсами в центральной нервной системе
• с металлическими осколками в глазнице

Для указанных пациентов проведение МРТ может представлять угрозу для жизни.

Остальные противопоказания относительны и к ним относятся:

• инсулиновые насосы
• неферромагнитные протезы стремечка, слуховые импланты
• искусственные клапаны сердца
• ферромагнитные внутрисосудистые спирали, стенты и фильтры
• беременность

Перед исследованием необходимо внимательно прочитать и заполнить специальный опросник. Если есть какие-либо противопоказания, обязательно сообщите об этом персоналу.

С целью дообследования может потребоваться внутривенное введение контрастного вещества. В этом случае врач-рентгенолог должен подробно рассказать пациенту, зачем это нужно и получить личное согласие на дополнительную процедуру. Магнитно-резонансные контрастные вещества относятся к современным высокобезопасным препаратам. Относительное противопоказание – наличие аллергических реакций, о чем обязательно следует предупредить персонал.

Проведение МР томографии может вызвать легкое головокружение, которое проходит через несколько минут и не является опасным для состояния здоровья.

Время для прочтения: 5-7 минут

1. Ведущие диагносты Израиля
2. Технология проведения МРТ в Израиле
3. Цены на МРТ в Израиле
4. Показания, побочные эффекты и противопоказания
5. Инновации диагностики
6. Получить индивидуальную медицинскую программу

МРТ, MRT, MRI – такие аббревиатуры соответствуют одному из самых информативных диагностических исследований – магнитно-резонансной томографии.

Метод изобретен в восьмидесятых годах прошлого века. Авторы Пол Лотербур и Питер Мэнсфилд позднее получили за это открытие Нобелевскую премию. С тех пор томографы для МРТ постоянно совершенствуются, как внешне (открытого типа), так и по возможностям и качественным характеристикам. В клиниках Израиля используются самые последние модели томографов МРТ.

Основа метода – явление магнитного резонанса ядер атомов водорода при облучении тканей и органов электромагнитными волнами. В организме человека много воды, молекула которой содержит два атома водорода. Причем в разных тканях содержание воды различно. Соответственно и мощность сигнала от различных тканей будет отличаться.

Полученные в результате ответа («резонанса») сигналы улавливаются специальными устройствами и направляются в компьютерную систему, реализующую их в изображения – снимки различных «срезов» участков ткни или органа. Причем срезы можно делать в любой проекции, под любым углом. В МРТ не используется ионизирующее излучение.

Метод универсален практически для любых тканей – как твердых (костей), так и мягких, сплошных (паренхиматозные органы). Существуют специальные модификации, позволяющие обследовать полые органы, протоки и сосуды. Может дополняться контрастированием.

Ведущие диагносты Израиля

Профессор Эяль Фениг Глава центра лучевой терапии (Бейлинсон)

Профессор Ада Кеслер Зав.отделением ультразвуковой диагностики (Ихилов)

Доктор Йорам Сегев Консультант по нейрорадиологии, медицинской визуализации результатов томографии в нейрологии(Сорока, Ассута, Асаф а-Рофе)

Профессор Арик Блашар Глава отделения компьютерной томографии (Ихилов, Рамат-Авив)

Нажмите, чтобы выбрать врача

Технология проведения МРТ в Израиле

Перед исследованием нужно снять все металлические предметы с тела или одежды, часы, съемные металлические зубные протезы. Пациент ложится на манипуляционный стол, который движется внутри туннеля, представляющего мощный магнит. Лежать необходимо неподвижно. Поэтому детям МРТ выполняется под общей анестезией. Продолжительность исследования от 15 до 60 минут.

При необходимости контрастирования, контрастный раствор вводится внутривенно или перед процедурой или после серии базовых снимков. Томограф шумит, поэтому пациенту предлагают наушники или беруши; может включаться приятная спокойная музыка.

Результат исследования, как правило, выдается на следующий день.

Цены на процедуру МРТ в Израиле

Стоимость формируется из множества параметров: врач, клиника, оборудование, тесты и т.д. — поэтому узнать конечную цену можно только по запросу, на основе которого вы получите индивидуальный план лечения. Если вы уже получили медицинскую программу, то на основании прайс-листа Министерства Здравоохранения Израиля можете проверить соответствие полученных цен официальным.

Мы обеспечиваем лечение в ведущих медицинских центрах Израиля по ценам, соответствующим прейскуранту Министерства, предоставляя возможность оплаты напрямую в кассу лечебного учреждения.

Узнать стоимость МРТ

СТОИМОСТЬ ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ ОБСЛЕДОВАНИЯ

Наименование	Ихилов	Ассута
Ангиография (в больнице)	1506$	2153$
Контрастное вещество при МРТ	121$	172$
МРТ мозга/брюшной полости/грудной клетки, без контрастного вещества(каждый отдел)	861$	1231$
МРТ груди	861$	1231$
МРТ позвоночника/суставов (каждый отдел)	861$	1231$

Заказать консультацию врача

Показания к проведению МРТ

МРТ используется в диагностике следующих заболеваний и состояний:

Орган или часть тела	Заболевание
Голова и головной мозг	Болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз, опухоли, инсульты, аневризмы, изменения нервов (лицевого, зрительного, слухового), патология слухового аппарата, патология оболочек глазного яблока.
Позвоночник	Остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков, опухоли спинного мозга, стеноз позвоночного канала, изменения нервов.
Кости и суставы	Опухоли костей и мягких тканей – первичные и метастазы, заболевания хряща, артриты, переломы, аномалии развития суставов, синовииты, травмы связок и сухожилий, остеомиелит.
Грудная клетка	Рак легких, рак молочных желез, метастазы, некоторые заболевания сердца, состояние его клапанов, аорты и коронарных артерий.
Сосуды (МРТ — ангиография)	Аневризмы, сужения сосудов (может выполняться с контрастированием).
Брюшная полость	Заболевания печени, рак печени желчного пузыря, поджелудочной железы, желчных и панкреатических протоков, опухоли тонкого и толстого кишечника.
Мочевыделительная система	Опухоли почек и мочевого пузыря, кисты почек.
Гениталии	Опухоли матки, яичников, яичек, предстательной желез, эндометриоз, фибромиомы матки, врожденные аномалии матки и яичников.
Состояние плода у беременной женщины

Неприятные ощущения, побочные эффекты, осложнения

• Некоторым пациентам трудно лежать неподвижно. Во время исследование возможно общение с персоналом через переговорное устройство; медсестра предупредит, когда можно расслабиться или даже изменить положение какой-либо части тела.
• Страдающие клаустрофобией (боязнью закрытых пространств) могут ощущать страх; таким пациентам предварительно назначаются успокаивающие лекарства.
• Контрастирование. Может быть тошнота и местная боль при введении контраста. Изредка бывают аллергические реакции.

Ограничения и противопоказания

1. МРТ безвредно, может проводиться и во время беременности. Однако пациентке следует предупредить врачей о беременности. Не всегда следует использовать контрастирование во время беременности
2. Наличие кардиостимулятора
3. Следует предупредить врача о наличии в теле металлических конструкций, протезов, внутриушных протезов, других включений металла (скобки, клипсы, пули). Многие их них являются противопоказанием
4. Проведение пациенту реанимационных мероприятий, искусственная вентиляция легких
5. Острое психическое возбуждение

МРТ в Израиле — высокоинформативный метод диагностики, применяемый при заболеваниях всех органов и систем. Большой опыт израильских врачей и использование последних модификаций аппаратуры гарантирует точность диагностики.

Инновации диагностики

В клиниках Израиля применяются аппараты МРТ последнего поколения производства Siemens, General Electric и Philips. Например, в МЦ «Бейлинсон» и в детской клинике «Шнайдер» установлены МР-томографы Ingenia 3T Philips. Мощность аппаратов — 3.0 Тесла, что вдвое превышает характеристики традиционного томографа. В чем преимущества инновационных приборов?

• Напряжение устройства 3 Тесла позволяет получить четкие изображения высокого разрешения даже мельчайших сосудов и, в ряде случаев, способны заменить альтернативные методы исследования организма.
• Процедура пройдет быстрее. Пациенту не придется долго лежать без движения, это особенно актуально при обследовании детей.
• Большая масса тела – не проблема. Размеры внутренней части усовершенствованного томографа (тоннеля) позволяют обследовать тучных людей. Ранее обследование ограничивалось весом пациента (120-150 кг).
• Клаустрофобии не будет. Просторный и удобный аппарат исключает риск развития различных фобий. Кроме того, израильские клиники оснащены установками МРТ открытого типа для людей, испытывающих дискомфорт в замкнутом пространстве.
• Комфорт пациента – прежде всего. Устройства снабжены акустической системой, позволяющей пациенту выбрать музыку по своему желанию и наслаждаться ею во время сканирования.

Хотите пройти диагностику в Израиле?

Отправьте нам описание Вашей ситуации с указанием контактных данных. Мы внимательно рассмотрим Ваш случай и предложим наиболее подходящую программу обследования в одной из ведущих профильных клиник Израиля. Свяжитесь с нами и наш специалист предложит вам диагностику по государственным ценам в условиях профессионального организационного сервиса.

Отправьте нам вашу медицинскую информацию