Доктор Моррис

МРТ грудной клетки

В грудной клетке расположены многие жизненно важные органы: сердце, легкие, пищевод… Именно поэтому диагностические исследования средостения должны быть максимально точными — ведь от них зависит своевременное выявление возможных заболеваний.

Одним из самых информативных и при этом безболезненных методов исследования органов грудной клети является магнитно-резонансная томография (МРТ). Чаще всего ее назначают для обследования мягких тканей: легких, плеврических полостей и т.д.

Показания и противопоказания к проведению МРТ грудной клетки

Магнитно-резонансная диагностика проводится с помощью воздействия на тело человека магнитных полей. Высокочастотные ответные импульсы тканей, подвергшихся воздействию электромагнитного излучения, преобразуются датчиками в компьютерное послойное изображение, посредством которого врач может рассмотреть внутренние органы.

МРТ грудной клетки и средостения может быть рекомендовано в следующих случаях:

  • подозрение на новообразования (в том числе раковые) в легких;
  • определение вовлечения прилегающих тканей в патологический процесс (при исследовании злокачественных опухолей);
  • оценка анатомического строения сердца при подозрении на патологию;
  • оценка кровотока миокарда после перенесенного инфаркта или микроинфаркта, динамики кровотока в отделах сердца;
  • диагностика воспалений лимфоузлов;
  • диагностика заболеваний позвоночника в области средостения, оценка состояния мышц и жировой ткани;
  • оценка состояния перикарда;
  • уточняющая диагностика заболеваний, выявленных ранее с помощью других методов.

Врачи назначают МРТ органов грудной клетки не часто, в основном для дифференциальной диагностики. Для исследования сосудов и артерий проводят МРТ с контрастным веществом — магнитно-резонансную ангиографию.

Несмотря на неинвазивность, безболезненность и относительную легкость проведения процедуры, стоит помнить, что и у нее есть противопоказания. МРТ нельзя проводить людям с установленными искусственными клапанами сердца, стентами в сосудах, с кардиостимуляторами, инсулиновой помпой и другими имплантированными электронными устройствами. С осторожностью (только по предписанию врача) МРТ проводят во время беременности, лактации, при психических расстройствах и клаустрофобии.

Это важно
Для магнитно-резонансной ангиографии противопоказанием является аллергия на контрастное вещество.

Что показывает МРТ грудной клетки

С помощью МРТ могут быть выявлены и такие патологии как:

  • недостаток кровоснабжения отделов сердца, ишемия, предынфарктное состояние;
  • выбухание или расслоение стенок артерии вследствие тромбоэмболии;
  • воспалительные образования органов, находящихся в области средостения;
  • наличие кист, опухолей, добро- и злокачественных образований в легких, трахее и т.д.;
  • бронхоэктатическая болезнь легких;
  • патология структур тканей (костных и мягких).

По результатам исследования врач выдает пациенту снимки и их расшифровку: на электронном или печатном носителе.

Точность диагностики заболеваний органов грудной клетки посредством МРТ во многом зависит от качества оборудования и квалификации специалистов. Поэтому стоит особенно внимательно подходить к вопросу выбора клиники для проведения МРТ-исследования.

Сеть медицинских центров «ABC-медицина» предлагает услуги проведения различных медицинских исследований, в том числе и МРТ. Магнитно-резонансная томография проводится на современном открытом аппарате Philips Achieva (1,5 Тесла), который позволяет обследовать пациентов с большой массой тела, а также страдающих от клаустрофобии. Диагностику проводят опытные рентгенологи, после обследования пациент получает подробную расшифровку результата. Наши офисы находятся возле станции метро «Парк Культуры» и в г. Балашиха. Если вы думаете о своем здоровье, заботьтесь о нем вместе с «ABC-медицина».

Противопоказания

Не всегда возможно проведение исследования грудного отдела, существуют ограничения. Томография не выполняется при наличии металлических конструкций в теле: имплантов, протезов, спиц.
Если у пациента имеется татуировка с пигментном, содержащим металлические соединения, проведение томографии невозможно. При наличии кардиостимулятора, исследование противопоказано. Под воздействием сильного магнитного поля, аппарат может выйти из строя.
Женщинам на начальных сроках беременности МРТ выполняется по строгим показаниям и только по направлению врача, так как в это время идет активный рост и формирование органов у плода. При назначении исследования, врач руководствуется принципом соотношения потенциальной пользы для матери и вреда для ребенка.
Эпилепсия является относительным ограничением. Перед процедурой обязательна консультация невролога. Иногда исследование рекомендуют выполнять в состоянии медикаментозного сна.
Не всегда разрешается исследование с контрастом. Введение веществ недопустимо при беременности, лактации, почечной недостаточности, аллергической реакции на компоненты контраста.

Как проходит томография

Пациент заходит в кабинет МРТ диагностики. Врач предварительно просит убрать все украшения, часы, телефоны – все предметы, которые содержат металл.
Исследование выполняется в лежачем положении, пациент ложится на стол, его пристегивают ремнями, затем плавно продвигается внутрь томографа. Обычно надевают наушники, которые позволяют заглушить неприятный звук работы аппаратуры.
Если необходимо контрастирующее средство, делают внутривенную инъекцию за 10 минут до проведения МРТ.
Длительность процедуры занимает 30 – 40 минут. Так как обследование проводится достаточно долгое время, внутри томографа есть устройство, которое позволяет связываться доктору с пациентом и наоборот. Если во время исследования чувствуется недомогание, дискомфорт, необходимо сообщить об этом врачу.

Подготовка к обследованию

Перед процедурой, врач собирает анамнез пациента. Стоит взять с собой направление, результаты анализов. Женщинам при беременности, необходимо уведомить об этом доктора.
Если предполагается МРТ с контрастом. Исследование выполняется на голодный желудок, следует ограничить употребление пищи в течение 2 — 4,5 часов.

Органы грудной клетки схематично

Магнитно-резонансная томография позволяет изучить структуру внутренних органов. Метод дает исчерпывающую информацию о состоянии мягких тканей и менее показателен в отношении костей. МР-диагностику назначают для выявления заболеваний органов грудной клетки. Сканирование в большинстве случаев не является методом выбора для обследования легких, однако позволяет хорошо визуализировать трахею, бронхи, плевру, сердце, тимус, крупные кровеносные и лимфатические сосуды. От того, что показывает МРТ грудной клетки, часто зависит окончательный диагноз. Метод применяют как альтернативу и дополнение к КТ, рентгенографии или УЗДГ (ультразвуковое исследование) сердца.

Делают ли МРТ органов грудной клетки?

Низкая информативность МР-сканирования относительно легких обоснована содержанием в их структуре большого количества воздуха. Из-за малой концентрации водорода и постоянного движения снимки получаются нечеткими. Однако магнитно-резонансная томография позволяет выявить опухоли в дыхательной системе, очаги воспаления, фиброзного перерождения или некроза. С ее помощью исследуют органы средостения.

Чаще всего МР-сканирование рекомендуют как дообследование при обнаружении каких-то отклонений другими методами (при неясном затемнении на рентгенограмме легких и пр.). Показаниями для МРТ грудной клетки являются:

  • подозрения на патологии сердца (врожденные и приобретенные пороки клапанов, аномалии строения мышечной части органа, диагностика постинфарктных осложнений и пр.);
  • нарушения гемодинамики в крупных венах и артериях;
  • контроль кровообращения после операций на сосудах, в том числе сердца;
  • сомнительные результаты рентгенографии и/или КТ легких (детальное изучение плевры, подозрение на абсцессы, опухоли и пр.);
  • диагностика состояния лимфатической системы;
  • подозрение на опухоли органов грудной клетки и контроль распространения метастазов в эту область;
  • уточнение характера воспалительных изменений в исследуемой зоне;
  • подозрения на скопление жидкости в плевральной полости;
  • необходимость обследования органов грудной полости при противопоказаниях к КТ и пр.

МР-сканирование органов грудной клетки

Процедуру нельзя проводить при наличии кардиостимулятора или дефибриллятора, инсулиновой помпы. Противопоказанием считают присутствие в теле любых металлических имплантов. Если такие есть, всем пациентам диагностической клиники «Магнит» необходимо предоставить документ из медучреждения, где проводили операцию, с подробным описанием материала. У некоторых людей возникает интерес: «Делают ли МРТ грудной клетки после стентирования?» Данный вопрос решают в индивидуальном порядке. Обычно диагностику можно проводить через полгода после установки стента. Относительными противопоказаниями для МРТ признаны:

  • первый триместр беременности;
  • боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия);
  • возраст пациента до 5 лет из-за невозможности ребенка находиться длительно в неподвижном состоянии;
  • вес больного более 120 кг;
  • психические заболевания;
  • неврологические нарушения или острая боль.

Женщинам, которые вынашивают ребенка в первом триместре, необходимо проконсультироваться с гинекологом и, по возможности, перенести обследование на более поздний срок. При клаустрофобии и избыточной массе тела диагностику проводят на аппаратах открытого типа. Детям, а также пациентам с острой болью, обследование делают под седацией или наркозом в условиях больницы.

Что входит в МРТ органов грудной клетки?

Результатом МР-сканирования являются послойные снимки (срезы) исследуемой области в трех взаимноперпендикулярных плоскостях. Наличие специального программного обеспечения помогает построить на основании них объемные изображения. МРТ органов грудной клетки и средостения позволяет изучить:

  • плевру и плевральную полость;
  • легкие;
  • нижнюю часть трахеи;
  • вилочковую железу (тимус);
  • сердце и перикард;
  • крупные лимфатические сосуды;
  • ребра;
  • грудной отдел позвоночника и спинной мозг на этом уровне;
  • диафрагму.

Контрастное сканирование дает информацию о скорости кровотока, состоянии сосудистых стенок, проходимости артерий и вен. Метод незаменим для диагностики, контроля развития и эффективности лечения опухолевых заболеваний.

МРТ органов средостения и легких

Подготовка к МРТ грудной полости

Нативная магнитно-резонансная томография не требует специфической подготовки. При необходимости контрастирования следует неплотно перекусить за 45 минут до сканирования.

В диагностической клинике «Магнит» процедуру проводят по предварительной записи. Пациенту следует прийти на 5-10 минут раньше назначенного времени, чтобы без спешки заполнить документы.

Подготовка подразумевает консультацию с рентгенологом. Врач задает вопросы относительно цели исследования, наличия у пациента противопоказаний. Если таковых не выявлено, человека проводят в раздевалку. Здесь он должен снять украшения (заколки, очки, кольца, серьги, цепочки, пирсинг), одежду с металлическими вставками или фурнитурой, оставить электронные устройства (телефон, часы, плеер и пр.).

Тревожные пациенты могут испытывать страх или дискомфорт во время проведения исследования, плохо себя чувствовать после завершения процедуры. Во избежание неприятных явлений практикуют применение седативных препаратов перед исследованием, но только по рекомендации и назначению врача. Пациенту необходимо сообщить рентгенологу о склонности к тревоге заранее.

Как делают МРТ грудной клетки?

После подготовки пациента проводят в диагностический кабинет. Здесь выполняется следующее:

  1. человек укладывается на платформу томографа. Транспортер перемещается так, чтобы область исследования оказалась в центре рамки аппарата;
  2. рентген-лаборант фиксирует положение больного, при необходимости подкладывает валики, предлагает воспользоваться наушниками, объясняет правила поведения во время процедуры, дает в руки кнопку для экстренной связи;
  3. рентгенолог выходит из кабинета, проверяет исправность громкой связи. Напоминает пациенту о необходимости не двигаться и включает томограф. Исследование длится 20-30 минут. Введение контраста продляет процедуру на 10-15 минут;
  4. по окончании исследования пациенту помогают встать. Человек проходит в раздевалку, забирает свои личные вещи.

Подождать результаты можно в комнате для отдыха. Их подготовка длится 15-60 минут. Пациент получает заключение на бумаге и цифровой носитель со снимками. При личной консультации рентгенолог дает больному пояснения. Если Вы заранее оставили свой адрес электронной почты, результаты исследования будут направлены и туда.

МРТ органов грудной клетки

КТ или МРТ грудной клетки, что лучше?

Для изучения состояния сердца (при ряде патологий), тимуса, аорты, нижнего отдела пищевода, спинного мозга, а также отдельных заболеваний позвоночника рекомендована магнитно-резонансная томография. Преимущества метода:

  • высокая информативность;
  • точность;
  • безопасность;
  • безболезненность;
  • возможность многократного обследования;
  • отсутствие лучевой нагрузки.

Недостатками МР-диагностики являются высокая стоимость, временные затраты, малая информативность относительно костной ткани (касательно переломов и пр.) и легких.

Компьютерная томография предпочтительна при подозрениях на патологии костей, сосудов и дыхательных органов. К преимуществам метода относят скорость проведения диагностики, информативность и точность. Недостатками считают — лучевую нагрузку, ограничения относительно кратности проведения, нецелесообразность выполнения при патологиях мягких тканей.

Патология сердца требуют особого подхода и использования разных методов инструментальной диагностики — МРТ, КТ и УЗИ — в зависимости от предполагаемого процесса. В МЦ «Магнит” МРТ и КТ сердца не выполняют.

При диагностике заболеваний органов грудной клетки все методы исследования являются взаимодополняющими. В спорных и сомнительных ситуациях назначают КТ, МРТ и УЗИ, чтобы получить максимум сведений и установить точный диагноз.

Пациенты диагностической клиники «Магнит» могут воспользоваться услугой «Второе мнение». Она подразумевает изучение результатов сканирования и составление заключения еще одним рентгенологом. Мнение другого врача актуально при длительном анамнезе, подозрении на серьезные (онкологические и пр.) заболевания или в спорных клинических ситуациях, когда возникают трудности с постановкой диагноза.

МРТ грудной клетки играет огромную роль при диагностике заболеваний жизненно важных органов. Методику применяют в онкологии, кардиологии, сосудистой хирургии, иммунологии, пульмонологии. Подробные снимки позволяют врачам заметить малейшие отклонения структуры тканей от нормы и на ранних этапах заподозрить серьезные патологии. Точная постановка диагноза обеспечивает своевременное начало лечения и повышает шансы на полное выздоровление.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *