Доктор Моррис

Можно ли хлеб при панкреатите?

( В РАМКАХ КОНКУРСА)
Как питаться при воспалении поджелудочной железы?
Категорически нельзя есть свежий хлеб, ржаной хлеб, сдобное тесто, жареные и свежие печеные пирожки, блины, вареники, пиццу, песочное сладкое печенье. Лучше взять вчерашний пшеничный хлеб, пшеничные сухари и несладкое галетное печенье. Из крупяных и макаронных изделий необходимо отказаться от перловой, пшеничной, ячменной, кукурузной крупы, макарон и бобовых. Великолепно на поджелудочную железу подействует и овсяная каша, а также гречневая, манная и рисовая. Полностью исключаются: колбасы, консервы, жареное, тушеное, копченое, жирное мясо (баранина, свинина, гусь). Лучше заменить эти продукты говядиной, кроликом, курицей, приготовленными на пару. Табу распространяется также на жирную, жареную, копченую, соленую, консервированную рыбу, икру и морепродукты. Лучше отварить или съесть в виде суфле, кнелей, котлет судака, окуня, щуку, серебристого хека. Откажитесь от супов на мясном и рыбном бульоне, от отваров грибов, окрошки, молочных супов и зеленого борща. Сварите легкий овощной, вегетарианский супчик или крем-суп из вываренного нежирного мяса. Исключите из рациона томатные подливы и соусы, поджарки, острые соусы и пряности. Делайте к гарниру фруктово-ягодные несладкие подливки. Яйца нельзя есть в жареном или вареном виде. Можно делать только белковый паровой омлет из 1-2 яиц в день. Допускается 1/2 желтка вдень в блюдах. Не употребляйте молочные продукты высокой жирности, сладкие сливки, мороженое, сметану, майонез, жирный и кислый творог, жирный и соленый сыр. Лучше использовать нежирное молоко, творог некислый свежеприготовленный, паровые пудинги. При хорошей переносимости можно выпить немного свежего кефира, съесть нежирный неострый сыр , нежирный йогурт . Откажитесь от маргарина, куриного, гусиного, бараньего, свиного жира и сала. Для приготовления блюд можно взять несоленое сливочное масло и растительное рафинированное масло . Казалось бы, овощи — диетический продукт, это так, но есть овощи, которые категорически нельзя употреблять при панкреатите. Это белокочанная капуста, баклажаны, редька, редис, шпинат, щавель, чеснок, лук, бобовые, перец, помидоры, огурцы. Не рекомендованы грибы. Можно есть картофель, морковь, кабачки, цветную капусту в виде пюре и паровых пудингов, в отварном, протертом или печеном виде.
Из фруктов исключить цитрусовые, гранаты, кислые яблоки, виноград, финики, инжир. Но можно есть яблоки некислых сортов в печеном виде, бананы, клубнику, чернику, черную смородину в ограниченном количестве, протертые компоты, кисели, муссы. Настоятельно игнорируйте предложение съесть шоколад, кекс, кондитерские изделия, варенье, мороженое. Лучше съешьте ложку меда. А вообще полностью откажитесь от сладкого .И последнее. Исключите из своего рациона алкоголь, крепкий чай, кофе и соки. Пейте слабый чай, обычную или минеральную воду. Минеральные воды применяются по 1/2-2/3 стакана (комнатной температуры). При панкреатите показаны ферменты, которые помогают поджелудочной железе, и голод. Но под этим подразумевается легкое питание и увеличенное потребление жидкости, а не полный отказ от пищи.
Анна Белавина фельдшер ОСМП

Помните ли вы времена далёкого детства, когда мама отправляла в магазин за буханкой свежего хлеба как раз ко времени завоза и вам доставался ещё горячий батончик, ароматный до такой степени, что доходя до дома, редко кто не обгрызал половину. А как замечательно было отрезать хрустящую горбушку, намазать сливочным маслом, положить на это великолепие кусочек докторской колбаски и запить крепким сладким чаем! Или вкуснющий рогалик за пять копеек разрезать на половинки, смазать вареньем или повидлом и наслаждаться таким «пирожным” собственного изготовления. Вспомнили? А теперь, к сожалению, забудьте.

Хлеб в острую фазу панкреатита

Несмотря на все свои полезные свойства, растительный белок и углеводы, дающие необходимую энергию ослабленному болезнью организму, не весь хлеб доступен для употребления в острую фазу панкреатита и ещё холецистита. Два этих нежных органа тесно связаны между собой, поэтому все советы по питанию могут пригодиться и людям, страдающим проблемами с желчным пузырём.

Белый хлеб из муки высшего сорта, особенно свежий, может усугубить течение болезни тем, что провоцирует вздутие живота и чрезмерное газообразование за счёт преобладающих крахмалистых веществ и дрожжевых бактерий. Свежий хлеб или другие свежеиспечённые мучные изделия влияют на работу прямой кишки, вызывая быстрые сокращения, что чревато усилением диареи, сопровождающей период обострения поджелудочной железы.

Чёрный ржаной хлеб, все виды цельнозерновых вариантов и хлеб с отрубями, так же очень негативно влияют на работу поджелудочной железы и могут вызвать острый приступ даже в стадии устойчивой ремиссии.

Белый и чёрный хлеб в любой стадии панкреатита и холецистита запрещены.

Панкреатит — это название, которое объединяет группу заболеваний поджелудочной железы. Когда органы, отвечающие за процесс переваривания и усвоения пищи начинают работать со сбоями, для лечения применяют не только лекарственные препараты. При нарушениях в работе поджелудочной железы соблюдение определенной диеты играет важную роль в лечении этого заболевания.

Из продуктов, которые человек употребляет ежедневно, самым популярным был и остается хлеб. В случае заболевания панкреатитом этот продукт, как и многие другие, попадает в список продуктов, употребление которых не запрещено, но требует внесения определенных корректив. Чтобы до конца разобраться с тем, какой хлеб можно есть, а какой нет – необходимо знать, как работа поджелудочной влияет на процессы пищеварения.

Работа поджелудочной при панкреатите

Поскольку ферменты поджелудочной железы участвуют в переваривании белков, жиров и углеводов, то активная выработка этих ферментов происходит во время любого приема пищи. И чем больше пища раздражает стенки желудка – тем активнее ферменты вырабатываются.

При остром панкреатите в силу разных причин происходит сбой в работе поджелудочной железы. Ферменты активно вырабатываются, но их выброс в двенадцатиперстную кишку затруднен, а в некоторых случаях невозможен. Оставаясь в поджелудочной они начинают приступать к своим непосредственным обязанностям, то есть, участвовать в процессе расщепления компонентов пищи, а поскольку в поджелудочную пища не поступает, то ферменты начинают расщеплять стенки поджелудочной железы. Фактически поджелудочная начинает переваривать саму себя. Особо остро железа реагирует на продукты богатые жирами и углеводами.

Еще одна причина, по которой прием некоторых продуктов, в том числе и хлеба, необходимо контролировать. В кишечник при панкреатите выбрасывается слишком мало ферментов, способных участвовать в пищеварении, а при хроническом панкреатите поврежденные ткани просто не в состоянии вырабатывать достаточное их количество. Поэтому непереваренная пища, особенно в случаях острого панкреатита, бродит и загнивает в кишечнике, что может привести к самоотравлению организма токсинами.

Какой хлеб полезен при панкреатите

Существует множество видов хлеба, но все это разнообразие для людей, страдающих панкреатитом можно условно разделить на полезный и вредный. При этом необходимо учитывать, какой вид хлеба на каких стадиях заболевания можно есть.

«Вредный» хлеб

Диета при панкреатите ограничивает употребление хлеба и может длиться до восьми месяцев с момента рецидива.

К самым вредным и запрещенным на любой стадии заболевания видам хлеба относятся:

  • Сдобная выпечка.
  • Белый хлеб из муки высшего сорта.
  • Любой свежеиспеченный хлеб.
  • Выпечка из песочного теста.

Перечисленные выше виды рекомендуется употреблять очень ограниченно даже после выздоровления.

Полезный хлеб

Основная диета первые пару дней при остром панкреатите – голод. Потом постепенно в рацион начинают вводить приемлемые продукты, включая суточный (вчерашний) хлеб. Все разрешенные виды можно есть не более 200 грамм в сутки мелкими порциями в течение дня.

К самым щадящим относятся:

  • Все виды хлеба с добавлением ржаной муки (серый).
  • Армянский лаваш.
  • Бездрожжевой хлеб (приготовленный на хмелевой закваске может оказывать желчегонное действие).
  • Хлеб из очищенных сортов пшеницы.
  • Приготовленный собственноручно.

В стадии ремиссии можно допустить дополнительное употребление некоторых полезных сортов хлеба. Но прежде чем определиться какой хлеб ввести в рацион в первую очередь, необходимо учесть, что некоторые имеют грубую структуру, повышенное содержание ферментов и могут раздражать стенки желудка и активно повлиять на процесс пищеварения. Есть такой хлеб в стадии ремиссии можно не более 100 грамм в день в несколько приемов.

Покупая хлеб, нужно следить, чтоб он не содержал семена подсолнечника, орехи, изюм и кунжут, чьи твердые частицы могут оказывать дополнительное раздражающее действие. В этой стадии можно употреблять:

  • Цельнозерновой хлеб.
  • Хлеб с отрубями.
  • Ржаной (черный) хлеб, в том числе бородинский
  • Белый хлеб с низким содержанием глютена.
  • Диетические хлебцы (только экструзионные, пшеничные с добавлением круп, например «Геркулес»)

Сухари

О сухариках необходимо упомянуть отдельно. В нашем понятии под эту категорию попадает вся продукция на полках супермаркетов с надписью «сухарики». Но при панкреатите строго запрещены сухари (и хлеб) с добавками в виде специй, усилителей вкуса и консервантов, поскольку желудок остро реагирует на все добавки подобного рода!

Несмотря на то, что при этом заболевании строго ограничивают употребление грубой пищи, серый хлеб в подсушенном состоянии обладает наибольшими достоинствами. Благодаря небольшому содержанию крахмала и ферментов сухари из него легко перевариваются и не перегружают организм излишними калориями. Вместе с тем он содержит большое количество витаминов, микроэлементов и клетчатки, которые необходимы, чтобы восстановить силы после голодания.

Для разнообразия можно есть сухари из бисквита, а так же самостоятельно заготавливать сухари из всех разрешенных видов хлеба, достаточно просто хорошо высушить тонко нарезанные ломтики. Исключение составляют ржаные сухари. При данном заболевании их не рекомендуют вводить в рацион до момента выздоровления.

Чтобы сухари не травмировали желудок их необходимо тщательно разжевывать до кашицеобразного состояния или можно размочить в чае или кефире. Употреблять сухари можно не ранее чем через 2 недели после кризиса, начиная с одного в день.

Покупая хлеб необходимо обратить внимание на его состав:

  • Хлеб не должен содержать химические добавки (ароматизаторы, стабилизаторы, красители, консерванты).
  • В состав не должны входить растительные жиры (гидрогенизированные).
  • Должны отсутствовать специи и пряности даже натурального происхождения.
  • У продуктов с длительным сроком хранения (например, хлебцы или сухари) необходимо проверить целостность упаковки и срок годности. Если упаковка повреждена, то такой хлеб есть нельзя.

Панкреатит, несомненно, заболевание, которое требует серьезного лечения. Но даже при таком заболевании человек может жить, не отказывая себе в удовольствии есть вкусный и полезный хлеб. Главное во всем соблюдать меру.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *