Метронидазол внутривенно капельно

Внутрь и парентерально.

Внутрь, во время или после еды (или запивая молоком), не разжевывая.

При трихомониазе — по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 нед с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру.

При лямблиозе — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.

Детям до 1 года — по 125 мг/сут, 2-4 лет — по 250 мг/сут, 5-8 лет — по 375 мг/сут, старше 8 лет — по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней.

При гиардиазисе — по 15 мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней.

Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза — 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза в сутки) в течение 5-7 дней.

При хроническом амебиазе суточная доза — 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней, при острой амебной дизентерии — 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.

При абсцессе печени максимальная суточная доза — 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и др. методами терапии.

Детям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.

При балантидиазе — 750 мг 3 раза в сутки в течение 5-6 дней.

При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.

При псевдомембранозном колите — по 500 мг 3-4 раза в сутки.

Для эрадикации Helicobacter pylori — по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут).

При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза — 1.5-2 г.

При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес.

Для профилактики инфекционных осложнений — по 750-1500 мг/сут в 3 приема за 3-4 дня до операции или однократно 1 г в первые сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) — по 750 мг/сут в течение 7 дней.

При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена в 2 раза.

Парентерально. Взрослым и детям старше 12 лет в начальной дозе 0.5-1 г в/в капельно (длительность инфузий — 30-40 мин), а затем каждые 8 ч по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. При хорошей переносимости после первых 2-3 инфузий переходят на струйное введение. Курс лечения — 7 дней. При необходимости в/в введение продолжают в течение более длительного времени. Максимальная суточная доза — 4 г. По показаниям осуществляют переход на поддерживающий прием внутрь в дозе по 400 мг 3 раза в сутки. Детям в возрасте до 12 лет назначают по той же схеме в разовой дозе — 7.5 мг/кг.

При гнойно-септических заболеваниях обычно проводят 1 курс лечения.

В профилактических целях взрослым и детям старше 12 лет назначают в/в капельно по 0.5-1 г накануне операции, в день операции и на следующий день — 1.5 г/сут (по 500 мг каждые 8 ч). Через 1-2 дня переходят на поддерживающую терапию внутрь. Больным с ХПН и КК менее 30 мл/мин и/или печеночной недостаточностью максимальная суточная доза — не более 1 г, кратность приема — 2 раза в сутки.

В качестве радиосенсибилизирующего ЛС вводят в/в капельно из расчета 160 мг/кг или 4-6 г/кв.м поверхности тела за 0.5-1 ч до начала облучения. Применяют перед каждым сеансом облучения в течение 1-2 нед. В оставшийся период лучевого лечения метронидазол не применяют. Максимальная разовая доза должна не превышать 10 г, курсовая — 60 г. Для снятия интоксикации, вызванной облучением, применяют капельное введение 5% раствора декстрозы, Гемодеза или 0.9% раствора NaCl.

При раке шейки матки и тела матки, раке кожи используют в виде местных аппликаций (3 г растворяют в 10% растворе ДМСО), смачивают тампоны, которые применяют местно, за 1.5-2 ч до облучения). При плохой регрессии опухоли аппликации проводят в течение всего курса лучевой терапии. При положительной динамике очищения опухоли от некроза — в течение первых 2 нед лечения.

Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, балантидиаз, лямблиоз (гиардиоз), кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит.

Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т. ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции центральной нервной системы, в т. ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, сепсис.

Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp., Peptococcus и Peptostreptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища).

Псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков). Гастрит или язва 12-перстной кишки, связанные с Helicobacter pylori.

Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, параректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции).

Способ применения и режим дозирования

Внутривенно инфузионно.

Взрослым и детям старше 12 лет в начальной дозе 0,5–1 г внутривенно капельно (длительность инфузий – 30–40 мин), а затем каждые 8 ч по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. При хорошей переносимости после первых 2–3 инфузий переходят на струйное введение. Курс лечения – 7 дней. При необходимости внутривенное введение продолжают в течение более длительного времени. Максимальная суточная доза – 4 г. По показаниям осуществляют переход на поддерживающий прием внутрь в дозе по 400 мг 3 раза в сутки.

Детям в возрасте до 12 лет назначают по той же схеме в разовой дозе – 7,5 мг/кг.

При гнойно-септических заболеваниях обычно проводят 1 курс лечения.

В профилактических целях взрослым и детям старше 12 лет назначают внутривенно капельно по 0,5–1 г накануне операции, в день операции и на следующий день – 1,5 г/сут (по 500 мг каждые 8 ч). Через 1–2 дня переходят на поддерживающую терапию внутрь.

Режим дозирования при лямблиозе и амебиазе:

Внутривенное введение метронидазола показано при тяжелом течении инфекций, а также при отсутствии возможности приёма лекарственного средства внутрь.

Лямблиоз:

Дети старше 10 лет: 2000 мг один раз в день в течение 3 дней, или 400 мг три раза в день в течение 5 дней, или 500 мг дважды в день в течение от 7 до 10 дней.

Дети от 7 до 10 лет: 1000 мг один раз в день в течение 3 дней.

Дети от 3 до 7 лет: от 600 до 800 мг один раз в день в течение 3 дней.

Дети от 1 до 3 лет: 500 мг один раз в день в течение 3 дней.

Амебиаз:

Дети старше 10 лет: от 400 до 800 мг 3 раза в день в течение 5–10 дней.

Дети от 7 до 10 лет: от 200 до 400 мг 3 раза в день в течение 5–10 дней.

Дети от 3 до 7 лет: от 100 до 200 мг 4 раза в день в течение 5–10 дней.

Дети от 1 до 3 лет: от 100 до 200 мг 3 раза в день в течение 5–10 дней.

Лечение анаэробных инфекций в течение 7–10 дней должно быть достаточным для большинства пациентов, но, в зависимости от клинической и бактериологической оценки, врач может принять решение о продлении лечения, например, для ликвидации инфекции, создающей угрозу эндогенного повторного заражения анаэробными возбудителями из кишечника, органов малого таза и др.

Метронидазол для внутривенных вливаний не рекомендуется смешивать с другими лекарственными средствами.

Больным с хронической почечной недостаточностью и клиренсом креатинина менее 30 мл/мин и/или печеночной недостаточностью максимальная суточная доза – не более 1 г, кратность приема – 2 раза в сутки.

Метронидазол – антибиотик широкого действия, лучше всего действует на анаэробные инфекции.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество – метронидазол.

В каждой таблетке – 250 мг метронидазола.

В зависимости от производителя, вспомогательные вещества отличаются.

Для метронидалолу фабрики «Здоровье» это: крахмал кукурузный, гипромеллоза, натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, кислота стеариновая.

Для препарата фабрики «Лубныфарм»: крахмал картофельный, кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный, гидроксипропилметилцеллюлоза, повидон.

Таблетки белые, иногда желтоватого цвета с зеленым с распределительной чертой.

Фармакологические свойства

Метронидазол входит в группу нитро-5-имидазола и обладает широким спектром действия. Предельные концентрации препарата в сыворотке крови, которые дают возможность отдифференцировать чувствительны штаммы (S) от штаммов с умеренной чувствительностью, а штаммы с умеренной чувствительностью – от резистентных штаммов (R), это такие: S<4мг/л и R>4мг/л.

Резистентность к метронидазолу зависит от географического положения и времени. Ориентировочные реакции на метранидазол представлены в списке.

К препарату чувствительны бактерии: Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Porphyromonas, Bilophila, Helicobacter pylori, Prevotella spp., Veilonella. Метронидазол сдерживает развитие простейших – Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), Entamoeba histolytica. К препарату непостоянно чувствительны: Bifidobacterium spp., Eubacterium spp. Нечувствительны: Propionibacterium, Actinomyces, Mobiluncus.

Таблетки метронидазола очень быстро всасываются минимум на 80%/час, и быстро достигают концентрации аналогичной приему в виде раствора того же объема.

При этом биодоступность составляет 100% и не зависит от пищи. Уже через час после однократной дозы 500мг средняя Cmax в плазме крови достигается 10мкг/мл. Через 3часа средняя концентрация в плазме крови составляет 13,5мкг/мл.

Период полувыведения составляет 8–10год, связывание с белками до 20%, а кажущийся объем распределения составляет 40л, то есть 0,65л/кг.

Метранидазол метаболизируется в печени образуя кислотный и спиртовой метаболиты – первый обеспечивает 5% его действия, а второй более 30%. Выведение препарата проходит на 35–65% почками, частично через фекалии.

Показания

Препарат применяется для лечения бактерий урогенитального трихомониаза, амебиаза; неспецифических вагинитов, лямблиоза; а также хирургических болезней от анаэробных инфекций. Таблетками осуществляется замена лечения инфекционных болезней раствором метронидазола, если по какой-то причине невозможно принимать капельницы. Заменяется лечения только от анаэробных инфекций.

Противопоказания

Препарат метронидозол запрещено принимать детям до 6 лет, а также пациентам, у которых реакция на действующее вещество, любые компоненты препарата и другие лекарства группы имидазола.

Алкоголь способен вызвать рвоту и тахикардия.

От дисульфирама возможно спутанность сознания.

Одновременное применение с литием вызывает перенасыщенность литием крови.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование препарата разрешено беременным, если вред ребенку будет меньше вреда матери. При исследованиях на животных, использование метранидазола показало, что препарат эффективно приникает сквозь плаценту и в ткани ребенка

Во время лактации метронидазол запрещен.

Способность влияние на скорость реакции

Побочным действием метронидазола могут быть судороги, спутанность сознания, нарушение зрения и галлюцинации, поэтому необходимо прекратить использование авто и управления механизмами на время лечения.

Способ применения и дозы

Лекарство метронидазол в таблетках можно принимать детям, которые уже достигли шести лет.

Для лечения болезней, вызванных анаэробными бактериями, назначают 1–1,5 г таблеток метронидазола в сутки (это 4–6 таблеток)

Детям после шести лет в этом случае назначают максимально 20–30мг/кг в сутки в расчете на массу тела в два приема.

Для лечения неспецифических вагинитов, женщинам назначают по 500 мг 2 раза на всю массу тела на день в течение недели. Партнеру придется пройти тот же курс.

При трихомониазе метронидазол в таблетках назначают женщинам сочетая с вагинальными суппозиториями (1 таблетка каждые 12 часов и 1 свеча). Лечение проходит параллельно для партнеров.

Для мужчин дозировка – по 1 таблетке каждые 12 часов в течение 10 дней. Максимально назначают до 750–1000 мг в сутки.

Лямблиоз необходимо лечить курсом в 5 дней.

Взрослые принимают по 750–1000мг в сутки. Дети 6–10 лет могут принимать 375мг в сутки, 10–15 лет 500 мг в сутки.

Взаимодействие с препаратами

При применении некоторых препаратов вместе с метронидазолом могут возникнуть непредвиденные негативные эффекты.

При использовании дисульфирама возникает спутанность сознания или острые психические эпизоды, эффект которых пропадает после отмены препарата.

Применение параллельно бусульфана приводит к его двойной концентрации в организме.

Антиконвульсанты ингибирующие ферменты уменьшают концентрацию метронидазола в крови. Рифампицин также вызывает снижение концентрации метранидазол.

Антибиотик вызывает эффект передозировки литием, если начать их принимать одновременно.

Метранидазол увеличивает концентрацию фторурацила в крови.

Фиксируются многочисленные случаи усиления действия антикоагулянтами.

Передозировка

При приеме метранидазол более 12г за раз происходит передозировка. Симптомы: рвота, атаксия, дезориентация.

Лечение симптоматическое.

Побочные эффекты

Метранидазол способен вызвать недействительны результат анализа теста Нельсона.

У детей до шести лет метронидазол вызывает удушье.

У пациентов возможны психотические реакции, усиливающиеся психическими расстройствами в анамнезе.

Среди других побочных эффектов:

• Асептический менингит;
• Спутанность сознания;
• Анафилактический шок;
• Панкреатит;
• Аллергии;
• Расстройства пищеварительной системы;
• Нарушение вкусовых чувств;
• Кожная сыпь;
• Паранойя;
• Ангионевротический отек;
• Головная боль;
• Повышение температуры;
• Энцефалопатия;
• Диплопия;
• Нечеткость зрения;
• Суицидальные мысли;
• Тромбоцитопения;
• Нейтропения;
• Угнетение настроения;
• Агранулоцитоз;
• Гепатиты;
• Красновато-коричневая моча;
• Желтуха.

Условия и срок хранения

Метранидазол действителен в течение пяти лет, если его хранить в темном месте, недоступном для детей при температуре от 25 градусов Цельсия.

Цена

Метронидазол–Здоровье табл. 250мг №20 продается по 33–43грн.

Метронидазол «Лубныфарм» таб.0.25г №20 продается по 27–35грн.

Метронидазол «Лубныфарм» таб.0.25г №10 продается по 16–20грн.

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

Метрогил

Торговое название

Метрогил

Международное непатентованное название

Метронидазол

Лекарственная форма

Раствор для внутривенного введения 5 мг/мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество — метронидазол……5 мг

вспомогательные вещества: натрия хлорид, кислоты лимонной моногидрат,динатрия гидрофосфат безводный, вода для инъекций.

Описание

Прозрачный раствор от бесцветного до бледно-желтого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Производныеимидазола

Код АТС J01XD01

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

При внутривенном введении 500 мг метронидазола в течение 20минут концентрация препарата в сыворотке крови составила через час 35,2 мкг/мл,через 4 часа — 33,9 мкг/мл, через 8 часов – 25,7 мкг/мл. При нормальномжелчеобразовании концентрация метронидазола в желчи после внутривенного введенияможет значительно превышать концентрацию в плазме крови. В организмеметаболизируется около 30-60 % метронидазола путем гидроксилирования, окисленияи глюкуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказываетпротивопротозойное и противомикробное действие. T1/2 при нормальной функциипечени — 8 часов (от 6 до 12 часов), при алкогольном поражении печени -18 часов(от 10 до 29 часов), у новорожденных: родившихся при сроке беременности – 28-30недель — примерно 75 часов, 32-35 недель — 35 часов, 36-40 недель — 25 часов.Выводится почками 60 — 80 % (20 % в неизмененном виде), через кишечник – 6 — 15%. Почечный клиренс — 10.2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек послеповторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сывороткекрови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приемаследует уменьшать). Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются изкрови при гемодиализе (T1/2 сокращается до 2.6 часов). При перитонеальномдиализе выводится в незначительных количествах.

Фармакодинамика

Метрогил — противопротозойный и противомикробный препарат,производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическомвосстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортнымипротеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируясинтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

В сочетании с амоксициллином проявляет активность вотношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности кметронидазолу).

К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы ифакультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы)метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычныхаэробов.

Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызываетдисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы.

Показания к применению

Рекомендуется для лечения инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

профилактика и лечение анаэробных инфекций при хирургических вмешательствах,главным образом, на органах брюшной полости и мочевыводящих путях

комбинированная терапия тяжелых смешанных аэробно-анаэробныхинфекций

тяжелая форма кишечного и печеночного амебиаза

сепсис

— перитонит

остеомиелит

— гинекологические инфекции

абсцессы малого таза

абсцессы головного мозга

абсцедирующая пневмония

газовая гангрена

инфекции кожи и мягких тканей, костей и суставов

лучевая терапия больных с опухолями (в качестверадиосенсибилизирующего лекарственного средства в случаях, когда резистентностьопухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли).

Способы применения и дозы

Внутривенное введение препарата показано при тяжелом теченииинфекций, а также при отсутствии возможности приема препарата внутрь.

Взрослым и детям старше 12 лет в начальной дозе 0,5 — 1 гвнутривенно капельно (длительность инфузий – 30 — 40 минут), а затем каждые 8часов по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. При хорошей переносимости после первых 2- 3 инфузий переходят на струйное введение. Курс лечения — 7 дней. Принеобходимости внутривенное введение продолжают в течение более длительноговремени. Максимальная суточная доза — 4 г. По показаниям осуществляют переходна поддерживающий прием внутрь в дозе по 400 мг 3 раза в сутки.

Детям в возрасте до 12 лет назначают по той же схеме вразовой дозе – 7,5 мг/кг.

При гнойно-септических заболеваниях обычно проводят 1 курслечения.

В профилактических целях взрослым и детям старше 12 летназначают внутривенно капельно по 0,5 — 1 г накануне операции, в день операции и на следующийдень – 1,5 г/сут (по 500 мг каждые 8 часов). Через 1 — 2 дня переходят наподдерживающую терапию внутрь. Больным с хронической почечной недостаточностьюи клиренсом креатинина менее 30 мл/мин и/или печеночной недостаточностьюмаксимальная суточная доза — не более 1 г, кратность приема — 2 раза в сутки.

В качестве радиосенсибилизирующего лекарственного средствавводят внутривенно капельно из расчета 160 мг/кг или 4-6 г/кв.м поверхноститела за 0,5 — 1 час до начала облучения. Применяют перед каждым сеансомоблучения в течение 1- 2 недель. В оставшийся период лучевого леченияметронидазол не применяют. Максимальная разовая доза не должна превышать 10 г, курсовая — 60 г. Для снятия интоксикации,вызванной облучением, применяют капельное введение 5 % раствора декстрозы,гемодеза или 0,9 % раствора натрия хлорида.

При раке шейки матки и тела матки, раке кожи используют ввиде местных аппликаций (3 г растворяютв 10 % растворе диметилсульфоксида), смачивают тампоны, которые применяютместно, за 1,5 — 2 часа до облучения). При плохой регрессии опухоли аппликациипроводят в течение всего курса лучевой терапии. При положительной динамикеочищения опухоли от некроза — в течение первых 2 недель лечения.

Побочные действия

Часто:

— тошнота, сухость во рту, снижение аппетита, боли в животе,»металлический» привкус во рту

Редко:

— диарея, рвота, запоры, глоссит, стоматит

— головокружение, нарушения координации движений, атаксия,раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница,головная боль, периферические нейропатии (при длительном применении в большихдозах)

— крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенностьноса, лихорадка, артралгии

— дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз,окрашивание мочи в красно-коричневый цвет

— тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в местеинъекции)

— нейтропения, лейкопения

— уплощение зубца Т на ЭКГ

Очень редко:

— судороги, спутанность сознания, галлюцинации

Крайне редко:

— панкреатит

Противопоказания

— повышеннаячувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола

— органическиепоражения центральной нервной системы, в том числе эпилепсия

— печеночнаянедостаточность (в случае назначения больших доз)

— болезни крови, втом числе лейкопения в анамнезе

— беременность (Iтриместр) и период лактации

Лекарственныевзаимодействия

Метрогил длявнутривенного введения не рекомендуется смешивать с другими лекарственнымипрепаратами!

Усиливает действиенепрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образованияпротромбина.

Аналогичнодисульфираму вызывает непереносимость этилового спирта.

Одновременноеприменение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологическихсимптомов (интервал между назначением — не менее 2-х недель).

Циметидин подавляетметаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации всыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Одновременноеназначение лекарственных средств, стимулирующих ферменты микросомальногоокисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию Метрогила,в результате чего понижается его концентрация в плазме крови.

При одновременномприеме с препаратами Li+ может повышаться концентрация последнего в плазме иразвитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуетсясочетать Метрогил с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Сульфаниламидыусиливают противомикробное действие Метрогила.

Особые указания

В период леченияпротивопоказан прием алкоголя (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций:абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль,внезапный прилив крови к лицу).

В комбинации самоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

При длительнойтерапии необходим систематический контроль картины периферической крови.

При лейкопениивозможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционногопроцесса.

Появление атаксии,головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больныхтребует прекращения лечения.

Может иммобилизоватьтрепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Окрашивает мочу втемный цвет.

Беременность

II и III триместры беременности – только по жизненнымпоказаниям

Влияние лекарственногосредства на способность управлять автомобилем и обслуживать движущеесямеханическое оборудование

У некоторыхпациентов, преимущественно в начале лечения, могут возникать сонливость иголовокружение. При их возникновении пациент должен соблюдать мерыпредосторожности при управлении автомобилем и работе с механизмами.

Форма выпуска и упаковка

Раствор для внутривенного введения:

— по 20 мл в стеклянные ампулы (тип 1, ФСША). По 5 ампул втермоконтейнер вместе с инструкцией по медицинскому применению нагосударственном и русском языках помещают в картонную пачку.

-по 100 мл в прозрачный пластиковый флакон. По одному флакону, упакованному в целлофановую обертку, вместе с инструкцией по медицинскому применениюна государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Срок хранения

3 года

Не использовать после окончания срока годности, указанногона упаковке.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30 °С в защищенном от светаместе.

Не замораживать.

Хранить в местах, недоступных для детей!

Отпуск из аптек

По рецепту

Производится фирмой

«Юник ФармасьютикалЛабораториз»

(Отделение фирмы «Дж. Б. Кемикалс энд Фармасьютикалс Лтд.»)

Ворли, Мумбай 400 030, Индия