Месячные кровь

Хирург Тарабарин Сергей Андреевич Стаж 39 лет Врач-хирург, доктор медицинских наук, European society of surgery

Внутреннее кровотечение – это состояние, когда излитие крови происходит в полость, образованную излившейся кровью, или естественную полость организма.

Симптомы внутреннего кровотечения варьируются от места и степени сложности, наиболее вероятными признаками являются слабость и потеря сознания, сонливость. Диагностика складывается из осмотра, рентгена, КТ и МРТ, УЗИ и эндоскопии. Успешность лечения зависит от удаления источника кровотечения. В общем смысле внутреннее кровотечение – это потеря крови в условиях ее истечения во внутренние полости тела человека в результате обострения хронических заболеваний или травмирования.

Опасность кроется в массовом характере кровопотерь, сложностях диагностики и запущенности патологии. В данных условиях промедление в обращении за помощью грозит жизни пациента.

Лечением патологии занимается широкий круг медицинских направлений – клиническая травматология, абдоминальная или торакальная хирургия, сосудистая и нейрохирургия.

Признаки

Первичными признаками внутреннего кровотечения являются:

• слабость;
• сонливость;
• побледнение слизистых и кожных покровов;
• головокружения;
• холодный пот;
• жажда;
• потемнения в глазах;
• изменения пульса и давления – кровопотеря малой интенсивности характеризуется небольшим повышением сердцебиения и маленьким снижением давления.

Иногда клинические симптомы внутреннего кровотечения отсутствуют.

Средняя тяжесть кровопотери отражается тахикардией и падением давления, при этом пациент ощущает сухость во рту, тошноту и головокружение, адинамию и сильную слабость. Больной может упасть в обморок.

Признаки кровотечения тяжелой степени:

• падение давления до 80 мм рт.ст. и усиление пульсации до 110 и более ударов в минуту;
• неровное дыхание и холодный пот;
• тремор в руках и темные круги перед глазами;
• минимальное количество выделяемой мочи;
• бледность и посинение кожи, губ.

Кровотечение массивного характера и его признаки:

• падение давления до 60 мм рт.ст. и усиление пульса до 140-160 ударов в минуту;
• периодичность дыхания;
• спутанное сознание и бред;
• резко бледные синевато-серые оттенки кожи;
• отсутствующий взгляд, запавшие глаза.

Как определить внутреннее кровотечение смертельной формы? По следующим признакам: кома, отсутствие давления, пульс 10 уд. в мин., начинаются судороги и непроизвольные выделения мочи и кала, зрачки расширяются, кожа становится сухой и холодной. Данное состояние переходит в агонию и приводит к смерти.

Внутреннее кровотечение желудка и в область пищевода сопровождается рвотой темной кровью оттенка кофейной гущи. Стул дегтеобразной формы свидетельствует об истечении крови в верхние отделы системы пищеварения и тонкий кишечник. Внутреннее брюшное кровотечение сопровождается раздражением брюшины и притупленными звуками в пологом месте во время пальпации.

Истечение крови в легкие сопровождается кашлем с выделением пенистой крови и ее скоплением в плевральной полости. Поэтому наблюдается трудное дыхание и одышка, а также нехватка воздуха. Внутреннее кровотечение у женщин – это истечение крови в полость матки или влагалища.

Индивидуальные особенности каждого организма оказывают влияние на степень выраженности тех или иных симптомов. Плохо выраженная симптоматика усложняет процесс диагностирования и ухудшает прогнозы лечения.

Причины

Причинами внутреннего кровотечения могут являться травмы и хронические заболевания в стадии обострения или запущенном виде. Посттравматическое внутреннее кровотечение в брюшную полость развивается от ударов или падений с высоты, автомобильных аварий или тупых травм.

Легочные кровотечения появляются от переломов ребер и повреждения сосудов между ними, а также плевры. Кровотечение в черепную область происходит после черепно-мозговых травм. В данном случае даже самое маленькое количество крови способно привести к летальному исходу. В полость сустава кровь истекает при переломах и ушибах суставов. Опасно оно более всего своими последствиями в случае отсутствия лечения.

Иногда оно возникает по причине трещин стенок пищевода из-за спиртных напитков или частого переедания. Большинство кровотечений внутренних органов развивается на фоне хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта:

• опухоли злокачественного характера;
• язвы желудка и кишечника;
• гастрита;
• варикоза вен пищевода;
• цирроза печени и других.

Женские кровотечения происходят на фоне гинекологических заболеваний – внематочных беременностей и разрывов яичников, после проведенных абортов, в случае отслойки плаценты, разрыве матки и родовых путей.

Виды и классификация

Выделяют виды патологии по следующим критериям:

• причины развития – механическое при травмах, аррозивное при опухолях и диапедезное при хронических болезнях;
• объемы кровопотерь – легкое, среднее, тяжелое, массивное, смертельное;
• характер поврежденных сосудов – артериальное, капиллярное, венозное и смешанное;
• локализация – желудочно-кишечное, плевральное, околосердечное, суставное и другие;
• признаки кровотечения – явное и скрытое;
• скопления крови – полостное и внутритканевое;
• время появления – первичное, раннее и позднее вторичное.

Осложнения

Большинство случаев патологии требует неотложного хирургического вмешательства, которое устраняет причину развития кровотечения и предупреждает развитие серьезных последствий.

Летальный исход – наиболее опасное осложнение кровотечения, оно происходит ввиду развития геморрагического шока на фоне нарушения кровообращения и острой формы сосудистой недостаточности. Это означает, что кровь перестает осуществлять перенос кислорода, питательных веществ и продуктов обмена.

Когда нужна врачебная помощь

Не все случаи развития патологии способны привести к смертельной опасности. Однако своевременное обращение к врачу облегчит симптомы болезни и приведет к нормальной жизни пациента. Кроме того, самостоятельно вылечить патологию не представляется возможным ввиду сложности определения истинных причин.

Неотложная помощь требуется в следующих случаях:

• кровотечение не остановилось через 10 минут после наложения жгута или давящей повязки;
• истечение крови происходит ручьем;
• наличие глубокой раны в брюшной полости и грудной клетке;
• наличие таких симптомов как сильная слабость, бледность кожи, посинении конечностей, шума в ушах и холодного пота.

Вызвать бригаду скорой помощи АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно по телефону +7(495)229-00-03. Клиника находится по адресу: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10, рядом расположены станции метро Новослободская, Чеховская, Белорусская, Тверская.

Диагностика

Наличие подозрений на кровотечение во внутренние полости организма требует проведения комплексного диагностического обследования:

• детальный внешний осмотр – замер давления и пульса, аускультация грудной клетки, перкуссия и пальпация брюшной полости;
• анализ крови;
• рентгенография;
• УЗИ;
• радиологические методы.

Дополнительное обследование обусловлено конкретными причинами развития патологии:

• желудочно-кишечный тракт – пальцевое обследование прямой кишки, колоноскопия и другие;
• легкие – бронхоскопия;
• мочевой пузырь – цистоскопия;
• скрытые замкнутые полости – рентгенограмма с контрастированием, рентгеноскопия, лапароскопия, эхоэнцефалография, МРТ и КТ.

Лечение

Оказание помощи при внутреннем кровотечении заключается в своевременной доставке пациента в специализированный стационар. При подозрениях на легочные формы кровотечения больной должен полусидеть, а в остальных случаях – лежать. Предполагаемый источник истечения крови снабжается льдом. Нельзя в рамках прикладывать тепло или давать слабительные препараты и средства, а также прибегать к стимуляции сердечной деятельности.

Лечение патологии осуществляется исключительно в рамках стационара. Отделение больничного учреждения выбирается в соответствии с источником кровотечения.

Первостепенной задачей является остановка кровотечения во внутренние полости, возмещение кровопотери и усиление микроциркуляции крови. С данной целью справляется струйное переливание раствора глюкозы, физраствора, собственно крови или плазмы, а также крово- и плазмозаменителей. В редких случаях кровотечение удается остановить путем прижигания участка истечения крови. В основном происходит срочная хирургическая операция под наркозом. Инфузионная терапия направлена на стабилизацию пульса и давления.

Профилактические мероприятия

Профилактика кровотечения во внутренние полости организма сводится к следующим советам:

• своевременность лечения хронических заболеваний;
• умеренные физические нагрузки;
• правильное питание;
• профилактические осмотры в случае генетической предрасположенности;
• избегание травм живота и грудной клетки;
• своевременность лечения патологий, приводящих к нарушению кровообращения и повреждению сосудов.

В клиниках IMMA в рамках оказания гинекологических услуг практикуют диагностические и лечебные мероприятия по борьбе с гиперменореей. Если возникла проблема чрезмерных выделений в дни месячных, продолжающихся более недели, мы поможем ее решить. Наши специалисты обладают внушительным опытом решения гинекологических проблем. Мы предлагаем услуги лаборатории, новейшее оборудование, комфортные условия приёма.

В сети наших клиник вы можете:

• Получить консультацию врача — гинеколога;
• Получить услуги по планированию беременности;
• Пройти гистероскопию;
• Удалить кисту влагалища;
• Пройти лечение эрозии шейки матки радиоволновой коагуляцией;
• Получить профессиональную консультацию других специалистов и многое другое!

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте.

Гиперменорея — одна из разновидностей патологических процессов, которые могут возникать в организме женщины. Заболевание предполагает нарушения цикла, когда выделения носят чрезвычайно обильный характер, напоминают кровотечение, и продолжаются более недели. Цикл при этом сохраняется. Статистика показывает, что данная проблема обнаруживается у 30% женского населения. Однако, это официальные данные, зачастую страдающие от длительных менструаций женщины не обращаются с жалобами к гинекологу. Они считают это естественным.

Специалисты предупреждают, что обильные выделения при менструации, считаются отклонением от нормы, могут быть следствием серьезных болезней, вызывают опасные осложнения. Современная медицина выработала эффективные методы лечения, женщина, вовремя обратившаяся к врачу, может быстро решить проблему и улучшить качество жизни.

Когда следует обратиться к врачу?

Женщины, страдающие очень обильными менструациями, не всегда решаются обратиться к специалисту. Многие считают это состояние особенностью организма. Гинекологи называют тревожные признаки, на которые необходимо обратить внимание:

• длительность месячных превышает неделю;
• большое количество выделений, иногда со сгустками.

Если количество дней подсчитать не сложно, то решить, когда объем выделений превышает норму сложнее. Врачи советуют обратить внимание на частоту смены гигиенических средств – прокладок или тампонов. Если это необходимо делать чаще чем через каждые два часа, то женщине следует обратиться к гинекологу.

Помимо названных признаков гиперменорее может сопутствовать боль внизу живота и пояснице, сгустки тёмного цвета.

Симптомы обильных менструаций, которые характеризуют общее состояние организма:

Все эти признаки гиперменореи являются следствием большой потери крови, которая сказывается на функционировании жизненно важных органов. Кислородное голодание нарушает работу головного мозга, сердца, печени, почек и может привести к развитию болезней.

Страдает сердечно-сосудистая система, так как из-за очень обильных менструаций не успевает выработаться нужный объем крови.

Гиперменорея и первые менструации

Родителям необходимо внимательно следить за здоровьем дочерей в период полового созревания. Гормональные перестройки в организме — частая причина обильных кровотечений во время менструации. Симптомы могут вызвать и другие факторы, например, наследственность, инфекции половой системы, низкая свёртываемость крови, нарушения работы щитовидной железы. Большие потери крови могут нанести вред здоровью и даже стать угрозой для жизни подростка.

Еще до наступления первых выделений девочке необходимо рассказать об особенностях женского организма, регулярном цикле. Подросток должен понимать, что такое норма, а что отклонение, чтобы вовремя обратиться за помощью к взрослым.

Обычно цикл устанавливается в течении полугода. В это время возможны нерегулярные выделения, как скудные, так и сильные. Первые месячные – повод для профилактического гинекологического осмотра. Врач обратит внимание на степень развития вторичных половых признаков, исключит патологии, даст необходимую консультацию родителям и девушке. С этого времени необходимо два раза в год посещать врача, даже при отсутствии жалоб.

В большинстве случаев обильные выделения во время менструации с установлением цикла проходят. Если этого не происходит врач назначит приём медикаментов.

Почему возникает заболевание?

Обильные и частые менструации могут быть первичными, которые наблюдаются у женщины с момента становления цикла, и вторичными, отличающимися от обычных выделений. Патология в обоих случаях требует консультации врача.

Специалисты называют большое количество причин обильных долгих менструациях, которые могут быть связаны как с патологиями половой системы, так и с общими заболеваниями или внешним воздействием.

Сбои гормонального фона – одна из частных причин обильных менструаций, чаще возникают в период полового созревания, климакса, при восстановлении цикла после рождения ребенка. Механизм заболевания заключается в нарушении соотношения прогестерона и эстрогена.

Общими причинами долгих обильных месячных могут являться половые инфекции, заболевания репродуктивной системы, в том числе онкологические. Возникают патологии в большинстве случаев в связи с неустойчивым гормональным фоном. В 80 % случаев гиперменорея возникает в связи с данными явлениями.

Общее состояние организма также влияет на характер течения цикла. Причиной очень обильных менструаций могут стать:

• нарушения в работе щитовидной железы, сердца, печени, почек, органов малого таза;
• низкая свёртываемость крови;
• тонкие, хрупкие стенки сосудов.

В связи с разнообразием факторов, вызывающих гиперменорею, пациентке следует пройти обследование не только у гинеколога, но также у терапевта и эндокринолога, чтобы исключить системные заболевания.

Слишком обильные месячные могут иметь и внешние причины:

• чрезмерные физические нагрузки;
• умственное напряжение, стрессовые ситуации;
• установка противозачаточных средств, например, спирали;
• нарушение режима приёма лекарственных препаратов, в том числе конрацептивов;

Важно! Длительное пребывание на солнце, горячий душ или ванна провоцируют увеличение количества выделений во время месячных.

О стратегии лечения

Как и любое другое нарушение цикла гиперменорея требует своевременного обращения к специалисту. Осложнениями заболевания могут стать анемия, нарушения деятельности жизненно важных органов из-за недостаточного снабжения кислородом.

Обильная менструация снижает уровень жизни, женщине необходимо часто менять средства гигиены и постоянно следить за чистотой одежды.

Способ лечения обильных менструаций зависит от причины гиперменореи. При выявлении нарушения гормонального фона врач назначает оральные контрацептивы, которые нормализуют менструальный цикл и способны снизить количество выделений до 40%.

Возможно назначение и других препаратов:

• противовоспалительных средств;
• обезболивающих лекарств;
• витаминные комплексы, содержащие витамин С, фолиевую кислоту;
• железосодержащие препараты для профилактики развития анемии.

В случаях, когда прием медикаментов оказывается малоэффективным, применяются хирургические методы. Гистероскопия, или выскабливание, применяется как для диагностики, так и лечения обильных кровотечений при менструации. Процедура проводиться под общим наркозом, лечебный эффект сохраняется на протяжении нескольких месяцев, затем признаки гиперменореи могут возобновиться.

Важно! Гиперменорея требует лечения, назначенного специалистом. Самолечение и игнорирование признаков патологии может привести к серьезным последствиям, в том числе удалению матки или возникновению угрозы жизни.

При обнаружении признаков сильного кровотечения при месячных необходимо обратиться к гинекологу. В кликах IMMA ведется прием гинеколога в том числе детского. Новейшие методы диагностики, доступность лабораторных исследований, современное оборудование и опытные специалисты – залог успешного решения вашей проблемы.

​ ​ ​

Наверняка вы думали об этом, но стеснялись спросить.

Можно ли забеременеть во время месячных?

Да. Чаще всего окно фертильности (так называют период, когда зачатие наиболее вероятно) приходится на 10–14-й дни цикла. Но иногда — даже при регулярном цикле — оно может непредсказуемо сдвигаться The timing of the «fertile window” in the menstrual cycle: day specific estimates from a prospective study . А значит, остаётся риск забеременеть даже в месячные.

Если болит живот — это нормально?

Нет. Менструация может доставлять дискомфорт, но этот дискомфорт чаще всего не влияет на качество жизни. Тем более что боль можно уменьшить.

А вот если судороги и обильное кровотечение становятся действительно выматывающими, это тревожный сигнал. Возможно, дело в меноррагии Why Is My Period So Heavy? — так называют нарушения менструации, которые сопровождаются чрезмерными выделениями.

Если вы заметили, что крови больше, чем обычно, а судороги стали болезненнее, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом, чтобы исключить гормональный сбой, фиброму матки, нарушения кровообращения и другие возможные заболевания.

Можно ли во время месячных заниматься спортом?

Можно и даже нужно. По некоторым данным The role of exercise in the treatment of menstrual disorders: the evidence , физические упражнения — особенно аэробные (ходьба, бег, плавание, зумба, пилатес, йога) и на растяжку — способны снизить болевые ощущения, вызванные спазмами матки.

Впрочем, отметим, что важно прислушиваться к потребностям организма. Если вы чувствуете слабость и боль, которые отбивают всяческое желание вкалывать, от тренировки лучше отказаться, напряжённую работу — перенести, а вместо этого сходить на консультацию к гинекологу.

Можно ли купаться во время месячных в открытых водоёмах и бассейнах? А вдруг «туда» что-то попадёт?

Если вы пользуетесь тампонами, риски минимальны. Плавайте на здоровье.

Эта рекомендация распространяется даже на те случаи, когда в облюбованном вами водоёме встречаются акулы. Лайфхакер уже писал: нет ни одного подтверждённого случая, когда хищник напал бы на пловчиху во время месячных.

Вообще, акулы почему-то предпочитают охотиться на мужчин.

Правда ли, что в воде месячные прекращаются?

Нет. И когда вы плаваете, и когда расслабляетесь в ванне, матка всё так же сокращается, а менструация продолжается.

Нюанс лишь в том, что вода перекрывает выход крови. Из-за этого кажется, будто во время водных процедур выделяется меньше крови. Но как только вы выйдете на (условно) берег, вся скопившаяся за время плавания кровь устремится к выходу и менструация продолжится как обычно.

Как долго можно носить один тампон?

Медики рекомендуют Toxic Shock Syndrome менять тампон каждые 4–8 часов.

Но существует крайне редкое, но очень опасное осложнение, связанное с затянувшимся использованием средства гигиены. Это токсический шок. Его вызывают бактерии, которые в норме живут на коже. Иногда они проникают в волокна тампона и начинают стремительно там размножаться, попутно выделяя огромное количество токсинов. Следствием этого становится сильнейшая интоксикация, порой даже с летальным исходом.

Если вы не помните точно, когда меняли тампон, но начинаете чувствовать себя как в первые дни гриппа (температура, озноб, слабость, головная боль, тошнота), срочно вызывайте скорую.

Может ли тампон потеряться внутри? Например, провалиться в матку?

Исключено. Влагалище не так глубоко, как может показаться: его длина даже в возбуждённом состоянии не превышает 17–18 см. Когда в него что-то попадает, это что-то так или иначе упирается в крайне узкий участок — шейку матки.

o-krohe.ru

Шейка матки — это защитный барьер, который не пропускает ничего лишнего: ни посторонние бактерии, ни любые механические частицы. Включая, разумеется, тампон. Ему просто некуда проваливаться.

Сколько крови должно выделяться при месячных?

В среднем Periods — 30–70 мл (2–5 столовых ложек) за все время менструации — неважно, длится она три дня или неделю.

Я теряю больше крови! Это очень опасно?

Смотря что значит «больше». Если под этим словом подразумевается объём чуть более 4 столовых ложек, то в целом это нормально. Дело в том, что менструальная жидкость — это не только кровь. Она включает How Much Blood Do You Lose on Your Period? в себя также частички слизистой оболочки матки.

Понятие «нормальный объём менструальной жидкости» варьируется в довольно широких пределах. Кроме того, каждая менструация индивидуальна: иногда выделений меньше, иногда больше. Поэтому, если вы не испытываете болезненных спазмов, тошноты, сильной слабости и других необычных симптомов, скорее всего, у вас всё в порядке.

Действительно опасные кровопотери редки. Но будьте готовы как можно быстрее обратиться к гинекологу, если:

• Кровь пропитывает одну или несколько прокладок (тампонов) в час в течение нескольких часов.
• Чтобы не допустить протечки, вам приходится использовать двойную защиту: и тампон, и прокладку одновременно.
• Кровотечение длится более 7 суток.
• Месячные проходят настолько болезненно, что из-за них вам приходится менять планы.
• Менструация сопровождается сильной слабостью, усталостью, головокружением и другими признаками кровопотери.

Нормально ли, что выделяются сгустки?

Да. Сгустки — это частички отторгаемой при менструации слизистой оболочки матки. Если их диаметр не более 2–2,5 см, можно не волноваться.

Если сгустки больше, обязательно обратитесь к гинекологу. Такие выделения часто бывают при кистах, полипах, миоме матки. Необходимо установить их причину и по результатам пройти лечение.

Если тест показал беременность, а потом пошла кровь — это выкидыш?

Не факт. Тут возможно несколько вариантов Five reasons for false-positive pregnancy tests .

• Две полоски были ошибкой. Такое случается, если вы, например, нарушили инструкцию и позволили тесту находиться в моче дольше, чем рекомендовано. Или тест был просроченным.
• У вас повышен уровень хорионического гонадотропина (его обозначают как ХГ или ХГЧ). Как правило, уровень этого гормона растёт при беременности, и именно его фиксируют стандартные тесты, проявляя вторую полоску. Однако в некоторых случаях ХГЧ может повышаться по не связанным с беременностью причинам. Например, из-за приёма лекарств от бесплодия. Или из-за проблем со здоровьем: нередко ХГЧ растёт при кистах и опухолях яичников, некоторых заболеваниях почек, инфекциях мочевых путей и так далее.
• У вас действительно был ранний выкидыш. Чаще всего такое происходит, когда в оплодотворённой яйцеклетке имеются хромосомные аномалии и матка отторгает плодное яйцо вскоре после имплантации. По статистике Miscarriage Американской ассоциации беременных, 50–75% всех выкидышей относятся именно к этому раннему виду.

Как бы то ни было, если тест показал две полоски, а вскоре началась менструация, необходимо показаться гинекологу. Только врач может установить, почему так произошло, и исключить возможные опасные нарушения.

Если месячные не наступили, это беременность?

В большинстве случаев, если вы здоровы и сексуально активны, да. Менструация, не пришедшая в срок, — однозначный повод купить тест и обратиться к гинекологу.

Однако иногда пропуск месячных никак не связан с беременностью. Причиной задержки могут быть разные факторы: от гормональных сбоев до смены часовых поясов, недостатка питательных веществ или стресса. И всё же проконсультироваться с гинекологом стоит.

А если месячные наступили, это точно не беременность?

Практически наверняка. Если у вас начались выделения привычного объёма, значит, вы не беременны Am I Pregnant? FAQs On Early Pregnancy .

Важно отметить, что около 25–30% женщин на ранних сроках беременности наблюдают мажущие выделения. Причины их могут быть самыми разными: от вполне нормального кровотечения имплантации до развивающейся инфекции.

Однако спутать их с настоящей менструацией практически невозможно: они слишком скудные и кратковременные.

Как должны пахнуть месячные?

В норме — никак. Точнее, вы не должны чувствовать никакого особого аромата, пока не начнёте принюхиваться специально. А когда начнёте, почувствуете разве что металлический запах крови с легчайшей примесью влагалищных амбре.

Сильный, резкий, ощутимый запах Why Does My Period Smell? нередко он говорит об инфекции. Поэтому не пытайтесь просто замаскировать его — обязательно проконсультируйтесь у гинеколога!

И точно надо отправляться к врачу, если, помимо необычно сильного запаха, вы отмечаете:

• Выделения жёлтого или зелёного цвета.
• Менструацию более болезненную, чем обычно.
• Боли и дискомфорт в области желудка и/или таза.
• Повышение температуры.

Такие симптомы однозначно свидетельствуют о том, что где-то внутри развивается воспаление.

Это нормально, что при менструации появляются кашель и одышка?

Скорее, это один из вариантов нормы. Менструация сопровождается снижением уровня женского гормона эстрогена, а дефицит сказывается Lung function changes in relation to menstrual cycle in females with cystic fibrosis на работе лёгких. В результате могут появиться кашель и лёгкая одышка, которые проходят вместе с месячными.

Наступление месячных можно определить по голосу?

Исследование, проведённое в 2011 году, показало Do Women’s Voices Provide Cues of the Likelihood of Ovulation? The Importance of Sampling Regime , что во время менструации у женщин наблюдаются значительные изменения характеристик голоса. В общих чертах: перед овуляцией женский «вокал» становится выше и мелодичнее, скорость речи увеличивается, а к месячным тембр и темп снижаются. У некоторых барышень настолько, что это становится очевидно даже непосвящённым ушам.

Правда ли, что при ПМС женщины становятся нервными и непредсказуемыми?

Скорее, более импульсивными. Например, установлено Women’s spending behaviour is menstrual-cycle sensitive , что перед самой менструацией женщины активнее тратят деньги и совершают необдуманные покупки. Это связано с тем, что барышни испытывают физический дискомфорт и ищут способы почувствовать себя лучше. Неуёмный импульсивный шопинг — один из них.

Во время месячных глупеют?

Гормональные колебания действительно могут ухудшать память и концентрацию по крайней мере у некоторых No, Period Brain Is Not Actually a Thing женщин. Свою роль играет и физический дискомфорт: переживая неприятные ощущения в матке, женщины отвлекаются, быстрее устают, становятся менее сосредоточенными. Но говорить о снижении умственных способностей в этом случае — то же, что и предполагать, будто люди глупеют во время простуды.

Можно ли во время месячных красить волосы?

Есть представление, будто гормональные колебания во время менструации как-то меняют свойства волос, из-за чего краска ложится плохо. Но профессиональные парикмахеры этого не подтверждают The Truth About 6 Hair-Color Myths . Результат окрашивания не зависит от дня цикла, поэтому наводите красоту тогда, когда вам хочется.

А наращивать ресницы?

Можно. Менструация не меняет свойства волос, поэтому процедура приклеивания к ресничкам «удлинителей» пройдёт ровно так же, как и в любой другой день цикла.

Говорят, не надо ходить к стоматологу или на депиляцию во время месячных, потому что будет больнее. Это правда?

Да, но лишь отчасти. Действительно, болевой порог меняется Pain perception across the menstrual cycle phases in women with chronic pain. в зависимости от фазы цикла. За неделю до менструации он снижается. Это значит, что лечение зубов или, положим, шугаринг, покажутся вам более неприятными, чем обычно.

А вот после окончания месячных и вплоть до овуляции болевой порог, напротив, растёт. Так что назначать любые болезненные процедуры стоит на эти сроки.

Можно ли сдавать анализы во время месячных?

Многое зависит от того, о каком именно анализе речь.

Например, уровень гемоглобина при кровопотере естественным образом снижается, так что измерять его во время менструации будет ошибкой. Уровень холестерина, напротив, в месячные выше Menstrual Cycle Affects Cholesterol Levels , чем до и после них. Если вы принимаете обезболивающие препараты, они тоже могут отразиться на результатах анализов.

Поэтому, если есть возможность, отложите исследования крови и мочи до тех пор, пока менструация не закончится. Если же анализ срочный, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы он расшифровывал результаты, делая поправку на фазу вашего цикла.

Можно ли ставить вагинальные свечи во время месячных?

Ставить-то можно. Но надо учитывать, что кровотечение может смыть препарат ещё до того, как он подействует. А значит, снизится и эффективность лечения. Эта ситуация, как правило, прописана в инструкции к конкретным суппозиториям.

Свечи в большинстве случаев назначаются курсом, который не стоит прерывать. Поэтому есть два варианта решения проблемы:

• Начать курс таким образом, чтобы завершить его до наступления менструации. Например, если ваши свечи рассчитаны на 10 дней применения, начинать курс надо не позже чем за 11–13 суток до планируемого старта месячных.
• Использовать свечи, устойчивые к смыванию. Такие суппозитории довольно редки и стоят дороже своих смываемых «коллег». О том, какие именно предпочесть, спросите вашего гинеколога.

Можно ли вызвать месячные к нужному сроку?

В целом да. Наиболее эффективный способ — в цикл, предшествующий нужной дате, начать принимать противозачаточные таблетки. В таком случае менструация начнётся через день-два после того, как вы отмените приём пилюль.

Другие способы вызвать месячные включают в себя разнообразные физические методы. Например, можно принять горячую ванну или заняться сексом. Однако эффективность таких способов значительно ниже. И в любом случае их категорически нельзя использовать, если вы подозреваете у себя беременность.

Что пить или есть, чтобы отсрочить месячные?

Ни пища, ни питьё на срок наступления менструации не влияют. Если вы хотите отложить месячные, помогут только гормональные препараты, в частности противозачаточные таблетки. Менструация не наступит до тех пор, пока вы не прекратите приём.