Менингиты у детей

Согласно данным из открытых источников, менингит это воспаление оболочек головного мозга и спинного мозга. Болезнь возникает как самостоятельное заболевание или как осложнение другого процесса. Наиболее часто встречающиеся симптомы менингита это головная боль, ригидность затылочных мышц одновременно с лихорадкой, измененным состоянием сознания и чувствительностью к свету (фотофобией) или звуку. Иногда, особенно у детей, могут быть только неспецифические симптомы, такие как раздражительность и сонливость.

Педиатр Анна Левадная рассказала на своей странице в Инстаграм подробнее о том, как распознать эту болезнь у детей

По ее словам, заболеть может любой здоровый ребенок из любой семьи; вы не защитите ребенка путем надевания на него шапочки, так как это заболевание, вызванное бактериями, вирусами, реже – грибами, простейшими и даже гельминтами.

Начинаться он может как обычный насморк. Поэтому при любом повышении температуры необходимо исключить менингеальные признаки:

• высокая температура,

• головная боль (до рвоты), плохо уменьшаемая жаропонижающими,

• сонливость, вялость, судороги,

• боязнь света, звуков, прикосновений,

• сыпь – грозный, характерный, но поздний признак менингита: ярко-красная, с неровными границами, при проведении «теста стакана» сыпь при надавливании под стеклом не бледнеет и не исчезает под стеклом, видна сквозь стакан.

Как рассказала врач, есть несколько тестов, которые можно провести самостоятельно до приезда врача (связаны они с натяжением спинномозговой оболочки и вынужденным положением тела ребенка, пытающегося автоматически уменьшить это натяжение):

Для детей старше года это:

Ребенок в положении лежа на спине не может достать подбородком до груди и при этом ноги будут сгибаться в коленях (здоровый ребенок может достать подбородком до впадины между ключицами).

Ребенок в положении лежа на спине при сгибании ноги в тазобедренном суставе не может разогнуть ногу в колене и подтягивает к животу или поднимает вторую ногу вверх).

Для детей раннего возраста это:

Вынужденное положение на боку с запрокинутой головой,

Выбухание большого родничка и пронзительный крик, даже на груди.

При этом, Левадная подчеркнула, что не все признаки могут присутствовать. Но если появится даже один признак, важно срочно обратиться к врачу и начать лечение.

Запомните:

• Менингит может убить. Он не лечится дома.

• Он может протекать молниеносно, за несколько часов ухудшиться состояние.

• Особенно опасен менингит, вызванный менингококком. Он также вызывается и другими возбудителями. Вакцинация защищает от некоторых из них.

КНИА «Кабар»

ЕленаЦой

Орипнальш досл^ження AW гуцу г_Ь’ г rnj г

Original Researches Инфектология

УДК 616.831.9-008.6:053.2 ХОДАКЛ.А., БРАИЛКО В.И.

Харьковская медицинская академия последипломного образования

ИНФОРМАТИВНОСТЬ МЕНИНГЕАЛЬНОГО СИНДРОМА ПРИ СЕРОЗНЫХ МЕНИНГИТАХ У ДЕТЕЙ

Резюме. Изучены клинико-лабораторные особенности серозных менингитов у 341 ребенка. Показано, что менингеальные симптомы не могут служить опорным диагностическим критерием из-за их низкой информативности. Триада клинических симптомов: лихорадка, головная боль, повторная рвота — является показанием к люмбальной пункции даже при отрицательных менингеальных симптомах.

Ключевые слова: серозный менингит, дети, менингеальные симптомы, диагностика.

Серозный менингит (СМ) — это полиэтиологическое заболевание с серозным воспалением мозговых оболочек, повышением количества лейкоцитов (лимфоцитов) в спинномозговой жидкости (СМЖ) .

В структуре нейроинфекций у детей СМ составляют от 60 до 70 %, в этиологии которых доминируют вирусы, прежде всего — энтеровирусы .

Несмотря на сравнительно благоприятное течение вирусных менингитов, в периоде ранней и поздней реконвалесценции могут формироваться неблагоприятные исходы заболевания: гипертензионный и астеноневротический синдромы, диэнцефальная дисфункция, эписиндром . В связи с этим имеет значение не только адекватная терапия с учетом этиологии заболевания и патогенетических механизмов развития, но и прежде всего ранняя диагностика СМ, которая на догоспитальном этапе вызывает определенные сложности . Это обусловлено прежде всего тем, что диагноз «менингит» для большинства врачей практического здравоохранения обязательно ассоциируется с положительными менингеальными симптомами . Отрицательные менингеальные симптомы «освобождают» мысль врача о диагнозе «менингит».

Менингеальный синдром (или оболочечный) — совокупность симптомов раздражения мозговых оболочек.

Причины развития менингеальных симптомов:

— раздражение корешков спинномозгового нерва воспалительным процессом и рефлекторное защитное напряжение мышц;

— усиление пирамидных влияний;

— раздражение вегетативных центров в области желудочков — центры мышечного тонуса.

Менингеальные симптомы — это не только напряжение мышц — мышечные контрактуры.

В структуре менингеальных симптомов можно выделить следующие группы.

1. Общая гиперестезия — повышенная чувствительность к раздражителям органов чувств: световым (светобоязнь), звуковым (гиперакузия), тактильным.

2. Мышечные тонические напряжения: ригидность затылочных мышц, симптомы Брудзинского, Кернига, Фанкони.

3. Реактивные болевые феномены (симптом Кере-ра, Менделя, Бехтерева, Пулатова).

4. Изменения рефлексов (брюшных, периосталь-ных, сухожильных) — их оживление сменяется неравномерным снижением.

Материалы и методы исследования

В отделении нейроинфекций областной детской инфекционной клинической больницы г. Харькова под наблюдением находился 341 больной с СМ (2010—2014 гг.) в возрасте от 1 года до 17 лет. Наиболее часто болели дети от 9 до 11 лет (36,1 %). Заболевание встречалось преимущественно у мальчиков (62,2 %). В этиологической структуре имели значение как вирусы (энтеровирусы — 60,4 %, герпесвирусы — 4,4 %), так и бактерии (боррелии — 0,3 %, микобактерии туберкулеза — 0,3 %). В 34,6 % этиология СМ осталась неуточненной. У 76 (22,3 %) больных энтерови-русным менингитом заболевание протекало на фоне персистирующей герпесвирусной инфекции. Энте-ровирусная этиология заболевания устанавливалась путем выделения РНК вируса методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) из СМЖ и/или проб фекалий. При обнаружении ДНК возбудителя методом ПЦР в

Адрес для переписки с авторами:

Браилко Виктория Игоревна E-mail: BRAILKO-VI@rambler.ru

© Ходак Л.А., Браилко В.И., 2015 © «Актуальная инфектология», 2015 © Заславский А.Ю., 2015

Орипнальш дослiдження / Ог1д1па! Reseаrches

СМЖ и антител к герпесвирусам, боррелиям в стадии лабораторной активности верифицировалась герпес-вирусная и боррелиозная этиология заболевания. Всем детям при поступлении в стационар проводилась эхоэнцефалоскопия головного мозга, которая позволяла оценить степень внутричерепной гипер-тензии, а также дифференцировать воспалительный и опухолевый процессы. В острый период заболевания 72 детям для выявления ангиодистонических нарушений проведено дуплексное исследование сосудов головного мозга. Проведен анализ выраженности менингеального синдрома в зависимости от степени плеоцитоза. Выделены 4 группы больных: I группа (п = 185) — плеоцитоз до 100 клеток, II группа (п = 91) — 101-300 клеток, III группа (п = 49) — 3011000 клеток, IV группа (п = 16) — более 1000 клеток.

Результаты исследований и их обсуждение

У всех больных отмечалось острое начало заболевания с повышения температуры тела от высоких субфебрильных до фебрильных цифр, головной боли, повторной рвоты (рис. 2). Менингеальные симптомы определялись только у 133 (39 %) заболевших.

У 187 (54,8 %) детей менингеальные симптомы характеризовались «мерцанием» и быстро регрессировали после стартовой инфузионной терапии, что затрудняло клиническую диагностику СМ. У 21 (6,2 %) ребенка при поступлении менингеальные симптомы были отрицательными.

Среди менингеальных симптомов наиболее часто определялась ригидность мышц затылка — 310 (90,9 %), верхний симптом Брудзинского — 293 (85,9 %) больных.

Во всех случаях диагностическое значение имела люмбальная пункция, которая проводилась даже при отрицательных или сомнительных менингеальных симптомах.

В ликворе определялось серозное воспаление с 2-, 3- или 4-значным цитозом с преобладанием лимфоцитов и нормальными показателями белка.

Отсутствие менингеальных симптомов или их слабая, незначительная выраженность обусловлена показателями плеоцитоза.

Анализ выраженности менингеального синдрома в зависимости от плеоцитоза (рис. 3) показал зависимость только при цитозе свыше 1000 клеток — в 81,3 % случаев определялись положительные менингеальные знаки. При цитозе до 1000 клеток характерных отличий выявлено не было.

Рисунок 1. Структура диагнозов при направлении в стационар

Рисунок 2. Клинические проявления СМ при поступлении в стационар

Рисунок 3. Выраженность менингеального синдрома в зависимости от плеоцитоза

Продолжительность менингеального синдрома определялась этиологическим фактором менингита. Так, при СМ энтеровирусной этиологии менингеаль-ный синдром сохранялся 3,8 ± 1,7 дня, при герпесви-русных и энтеровирусных СМ, протекающих на фоне персистирующей герпесвирусной инфекции, был более продолжительным и составил 8 ± 0,4 дня и 7,0 ± 0,6 дня соответственно.

Проведенная эхоэнцефалоскопия и дуплексное исследование сосудов головного мозга позволили вы-

№ 2(7) • 2015

Орипнальш досл^ження / Original Researches

явить, что тяжесть при вирусных менингитах определяется гипертензионным симптомом, приводящим к ишемии головного мозга. У 231 (67,7 %) больного отмечалось повышение внутричерепного давления (I— II ст.), которое коррелировало с нарушением мозгового кровотока и ангиодистоническими расстройствами: вазоплегией — 28 (38,9 %), вазоспазмом — 36 (50 %).

Проведенные исследования позволили выделить триаду симптомов, характерных для СМ: лихорадка, повторная рвота (многократная), головная боль. Эти симптомы позволяют заподозрить менингит и являются показанием к люмбальной пункции.

Выводы

1. Структура СМ полиэтиологична, преобладают энтеровирусы (60,4 %).

2. Менингеальные симптомы имеют низкую информативность. При поступлении в стационар определялись только у 39 % больных, поэтому не могут служить опорным диагностическим критерием, особенно на догоспитальном этапе.

3. Триада симптомов: лихорадка, головная боль, повторная рвота — является показанием к люмбаль-ной пункции даже при отрицательных менингеальных симптомах.

Список литературы

2. Деконенко Е.П., Кузнецов В.В. Вирусные менингиты, энцефалиты. — София, 2012. — 241 с.

Ходак Л.А., Бралко В.1.

Харквська медична академя пюлядипломно! осв’пи

ШФОРМАТИВНЮТЬ МЕШНГЕАЛЬНОГО СИНДРОМУ ПРИ СЕРОЗНИХ МЕНШПТАХ У Д^ЕЙ

Резюме. Вивчено клшгко-лабораторш особливосп серозних меншгиш у 341 дитини. Показано, що меншгеальш симпто-ми не можуть бути опорним дiагностичним критерieм через к низьку шформатившсть. Трiада клтчних симптомш: лихоманка, головний бшь, повторна блювота — е показанням до люмбально! пункцй навить при негативних меншгеальних симптомах.

Ключовi слова: серозний меншггг, дни, меншгеальш сим-птоми, дiагностика.

12. Lee B.E. Aseptic meningitis / B.E. Lee, H.D. Davies // Curr. Opin. Infect. Dis. — 2007. — Vol. 20, № 3. — P. 272-277.

13. Logan S.A., Mac Mahon E. Viral meningitis // BMJ. — 2008. — № 336(7634). — P. 36-40.

Получено 28.05.15 Ш

KhodakL.A., Brailko V.I.

Kharkiv Medical Academy of Postgraduate Education, Kharkiv, Ukraine

INFORMATIVENESS OF MENINGEAL SYNDROME IN ASEPTIC MENINGITIS IN CHILDREN

Что такое менингит?

Менингит – воспалительное заболевание, поражающее менингеальную оболочки мозга. Возбудителей, способных вызвать менингит, очень много. В зависимости от возбудителя инфекционные менингиты делятся на бактериальные и вирусные. Очень важно как можно раньше понять, с каким именно возбудителем связана болезнь. Бактериальный менингит чаще протекает в тяжелой форме и приводит к значительным повреждениям нервной системы, а иногда и к летальному исходу. Вирусные менингиты обычно протекают более благоприятно и чаще не вызывают тяжелых осложнений.

Симптомы менингита

• Стойкое повышение температуры тела от 39С

• Головная боль

• Напряжение в шее, невозможность наклонить голову к груди (так называемые менингеальные симптомы)

• Тошнота и рвота

• Нарушения сознания (сонливость, спутанность, потеря сознания)

• Светобоязнь

У новорожденных детей менингит может иметь следующие особенности:

• Затруднения при кормлении (вялое сосание, срыгивания).

• Диарея.

• Выбухание родничка.

• Необычная вялость, сонливость.

• Стертость клинической картины, отсутствие достоверных менингеальных симптомов.

Течение бактериальных и вирусных менингитов может различаться. Например, бактериальные менингиты часто сопровождаются судорогами и специфической темной «звездчатой» сыпью на коже. Вирусные менингиты могут развиваться на фоне обычных простудных заболеваний – насморка, кашля, а также инфекций с сыпью другого характера – красной или розовой.

Что делать, если у ребенка подозрение на менингит?

Менингит – неотложное состояние, нужно незамедлительно обратиться к врачу и пройти лечение в стационарных условиях.

Диагностика менингита

• Анализ крови.

• Люмбальная пункция – процедура, при которой через небольшой прокол в области поясницы извлекается небольшое количество спинномозговой жидкости (ликвора), окружающей головной и спинной мозг. Состав этой жидкости меняется при менингите и по характерным изменениям врач определяет причину болезни.

• Компьютерная томография. При менингитах некоторые изменения в мозге диагностируются только с помощью компьютерной томограммы.

Детская клиника ЕМС обладает всеми возможностями для быстрой и качественной диагностики менингитов: собственной круглосуточной клинико-диагностической лабораторией, круглосуточным томографическим комплексом, где при необходимости и под наблюдением опытных анестезиологов исследования маленьким пациентам проводят под медикаментозным сном. Если для обследования и лечения необходима госпитализация, в клинике есть собственный стационар. Комфортабельные палаты для совместного пребывания мамы и ребенка, современные оригинальные препараты, индивидуальное питание, круглосуточный сестринский пост, создание дружелюбной и комфортной атмосферы во время пребывания в стационаре (игровые зоны, игровая площадка на улице) – всё это способствует быстрому выздоровлению.

Лечение менингита

Бактериальные менингиты лечатся антибиотиками, которые обычно вводятся внутривенно. Дополнительно применяются препараты для поддержания жизненно важных функций, например, для нормализации артериального давления. Во многих случаях применяются гормоны, они позволяют предупредить необратимую потерю слуха после бактериального менингита.

Вирусные менингиты антибиотиками не лечатся, т.к. антибиотики не действуют на вирусы. Лечение заключается в обеспечении покоя, обильного питья (либо введения жидкости внутривенно) и симптоматической терапии (препараты от головной боли).

Установление точной природы болезни может занять несколько дней. Это вынужденная задержка, поэтому врач обычно назначает антибиотик сразу, не дожидаясь результатов диагностики. Это делается исходя возможного наличия бактериального менингита, который не будет ждать, пока подтвердится диагноз.

Можно ли заразиться менингитом?

Бактерии и вирусы могут передаваться от человека к человеку, поэтому такая опасность существует.

Профилактика менингита

Вакцинация. Очень широко распространены менингиты, вызываемые менингококками (Neisseria meningitidis) и гемофильной палочкой (Haemofilus influenza type b), пневмококками и т.д. В Детской клинике ЕМС применяются сертифицированные европейские вакцины для создания надёжной защиты от менингита. В частности, для профилактики менингита, вызванного менингококками используется вакцина «МЕНАКТРА» производства Санофи Пастер (США) – современная конъюгированная 4-валентная менингококковая вакцина с 10-летним опытом клинического применения, единственная надежная и безопасная защита от менингококков A, C, Y и W, применяемая у детей в возрасте старше 9 месяцев и взрослых.

Предотвращение заражения: исключение контактов с больным, гигиена рук, использование индивидуальной посуды, столовых приборов и средств личной гигиены.

Для профилактики, в случае контакта с заболевшим, иногда могут назначаться антибиотики. Это делает только врач и только при необходимости. Самолечение и бесконтрольный прием лекарств могут быть опаснее, чем само заболевание.

Серозный менингит- группа инфекционных заболеваний нервной системы, характеризующихся острым развитием общемозгового, менингеального синдромов и воспалительными изменениями в цереброспинальной жидкости серозного характера. Серозные менингиты вызываются чаще энтеровирусами (вирусами Коксаки и ECHO), реже — вирусом эпидемического паротита, вирусом герпеса и др.

Пути передачи – воздушно-капельный и контактный. Чаще всего можно заразиться в местах, где много людей, через грязные руки, плохо вымытые овощи и фрукты, при купании в загрязненных водоемах и речках. Это говорит о том, что серозный менингит – сезонное заболевание, пик активности которого приходится на летнее время года. Наиболее восприимчивы к серозному менингиту дети от трех до шести лет, с возрастом восприимчивость организма к возбудителям снижается и соответственно взрослые серозным менингитом болеют значительно реже. Дети до 6 месяцев не болеют совсем, т.к. они находятся под защитой врожденного иммунитета, полученного от матери

Серозный менингит бывает двух типов: первичный и вторичный. Первичный менингит возникает тогда, когда ему не предшествуют никакие инфекционные заболевания. Возбудителем его выступают энтеровирусы. Вторичный менингит возникает как осложнение после перенесенного инфекционного заболевания. Возбудителем в этом случае бывают вирусы различных инфекций:полиомиелита, паротита,кори,ветрянкии пр.

Есть несколько возможных видов заболевания. Каждый из них протекает по-своему и имеет свои последствия.

• Форма Моляре. Начинается болезнь очень быстро. Причем первым делом проявляются симптомы расстройства желудочно-кишечного тракта. Несмотря на то, что характерный для менингита синдром развивается, температура остается в норме. Буквально через 2 дня больной выздоравливает, но возможно появление рецидивов.
• Острый тип сопровождается очень высокой температурой, которая достигает 41 градуса. Зачастую даже поражаются некоторые мозговые нервы.
• Серозный менингит может быть и острой гипертензионной формы. В этом случае присутствует синдром заболевания, который характеризуется резким поднятием температуры. Головная боль при этом очень сильная, рвота наступает без причины.
• Самой тяжелой формой серозного менингита является менингоэнцефаломиелитический вариант заболевания. Моментально появляются рефлексы патологического характера. Возникают даже параличи.
• Существуют серозные менингиты, которые вызваны вирусами полиомиелитоподобного вида. Это заболевание возникает исключительно летом или осенью. Поражает оно детей, а взрослых – очень редко. Кишечные расстройства и высокая температура сопровождают больного постоянно.
• Существует еще и паротитный вид. Развивается он на фоне увеличения в размерах слюнных желез.
• Во время эпидемий гриппа врачи отмечают, что появляется гриппозный серозный менингит. Он развивается либо на пике болезни, либо уже по ее завершении.
• Наконец, очень часто встречаются вторичные формы. Они развиваются в качестве осложнений таких заболеваний, как насморк, ангина, пневмония, даже конъюнктивит.

Симптомы серозного менингита

Серозные менингиты у детей, обычно начинаются с резкого повышения температуры, и появления сильной головной боли, после чего, возможно появление и других признаков этой болезни. Вирус, крайне устойчив во внешней среде, и может спокойно просуществовать, к примеру, в водопроводной воде, до нескольких недель, и даже выдерживает, недолгое кипячение. Чаще всего, этим видом менингита, болеют дети дошкольного и школьного возраста. Острый период этого заболевания длится 3-5 дней, а до наступления полного выздоровления проходит примерно 2 недели. У многих детей, признаки менингита, выражены не ярко, что становится причиной постановки неправильного диагноза. Но несмотря на это, прогнозы, касающиеся последствий заболевания и выздоровления, при серозном менингите у детей, более благоприятны.

Существует ряд признаков менингита у детей, их называют менингеальный синдром. Случаи, когда признаки менингита у детей проявляются все сразу, в особенности это касается малышей, встречаются не очень часто.

Основные признаки менингита у детей

• Сильная головная боль. (Может усиливаться при воздействии света и звука)
• Рвота
• Вялость. Практически во всех случаях, ребенок, просто лежит «пластом»
• Высокая температура. (Практически не сбивается обычными жаропонижающими средствами)
• Ригидность мышц. Попытайтесь, лежащему на спине ребенку, прижать подбородок к груди. В случае, если наблюдается ригидности мышц, сделать это, очень трудно, а чаще всего, просто невозможно.
• Больные дети, стараются лежать на боку, поджав ноги и откинув голову назад.
• У малышей до года возможно набухание родничка.

Все перечисленные признаки менингита у детей, являются косвенными, и служат, только для постановки предварительного диагноза. Окончательный диагноз, а соответственно и лечение, определяют только по результатам спинномозговой пункции. К сожалению, эта далеко неприятная процедура, является единственным точным методом диагностирования этого заболевания. При возникновении серозного менингита у детей врачи обычно дают благоприятный прогноз, за исключением особых случаев. Ребенок помещается для лечения в стационар, где проводит под наблюдением врачей 2-3 недели. Впоследствии ребенок, перенесший серозный менингит, ставится на учет у невропатолога. Важнейшим условием для правильного, полноценного лечения с последующим выздоровлением является правильный и своевременно поставленный диагноз.

При заборе спинномозговой пункции, у ребенка больного менингитом, спинномозговая жидкость молочно цвета, вытекает под давлением. Но, несмотря на то, что процедура является несколько болезненной, после нее, ребенку сразу становится лучше, головная боль практически проходит, температура постепенно нормализуется.

Менингит заболевание опасное своими последствиями. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью последствиями серозного менингита могут быть:

• Потеря слуха (частично или полностью)
• Потеря зрения
• Нарушения речевого аппарата
• У детей возможна задержка развития психики.

В особо тяжелых случаях кома или смертельный исход

К основным методам диагностики менингита относятся:

• Исследование цереброспинальной жидкости. Цереброспинальную жидкость получают с помощью поясничной пункции. При диагностике менингита определяют различные характеристики жидкости (прозрачность и цвет, количество и состав клеток, количества белка, глюкозы, а также наличие микрофлоры), которые позволяют выявить изменения характерные для менингита.
• Рентгенография черепа.
• Осмотр глазного дна.
• Компьютерная и ядерно-магнитно резонансная томография.
• Электроэнцефалография.

Диагноз менингита устанавливается на основании сочетания 3 признаков:

• Наличие симптомов менингита.
• Признаки инфекции.
• Наличие характерных изменений в цереброспинальной жидкости.

Лечение серозного менингита

Серозный менингит хорошо поддается лечению и при своевременном обращении за медицинской помощью велика вероятность положительного прогноза. Стационарное лечение длится 3-4 недели. Лечение происходит только в условиях стационара и определяется после подтверждения диагноза и определения возбудителя болезни. При остром течении болезни лечение нужно начинать как можно быстрее. В лечебный курс входят:

• Антибактериальные препараты
• Терапия по снятию интоксикации (раствор Рингера, плазма крови)
• Витамины для поддержания организма (В2,В6, аскорбиновая кислота и пр.)
• Мочегонные препараты для снижениявнутричерепного давленияи для предупреждения отека мозга
• В некоторых случаях назначают оксигенотерапия – кислородные ингаляции.

После лечения маленькие пациенты находятся на диспансерном учете у невропатолога. В дальнейшем менингит будет еще долго напоминать о себе головными болями, повышенной усталостью, проблемами с запоминанием.

Профилактика серозного менингита

Как уберечь себя и своих близких от заражения серозным менингитом?

• Купаться только в строго разрешенных местах, особенно детям. Поскольку открытые водоемы могут быть источником инфицирования.
• Пить только очищенную и кипяченую воду
• Тщательно мыть руки, соблюдать правила личной гигиены.
• Тщательно мыть и обдавать кипятком овощи и фрукты.
• Закалять свой организм и вести здоровый образ жизни.
• Старайтесь воздерживаться от контакта с больными менингитом. Некоторые типы менингита передаются воздушно-капельным путем, например, при поцелуях, кашле, чиханье, а также в результате совместного использования предметов личной гигиены, например, зубной щетки или полотенца. Если в вашей семье есть больные менингитом, постарайтесь изолировать их от остальных членов семьи;
• после близкого контакта с больным менингитом обязательно обратитесь к врачу. В зависимости от степени близости контакта и типа менингита вам нужно будет принять антибиотик для профилактики заболевания;
• будьте особенно осторожны во время путешествий в потенциально опасные районы. Некоторые типы менингита переносятся животными и насекомыми, поэтому старайтесь держаться от них как можно дальше, и не забывайте пользоваться средством против насекомых.
• организм как ребенка, так и взрослого, от возможных тяжелых последствий в виде менингита.

Соблюдать календарь профилактических прививок, например, тривакцина КПК (корь, паротит,краснуха) Вакцинация помогает предотвратить многие заболевания, которые могут привести к менингиту. Чаще всего прививки против менингита делают детям в раннем возрасте.