Доктор Моррис

Массаж груди при застоях

Лактостаз — застой молока в протоках молочных желез. Молочная железа женщины в среднем состоит из 15-25 ацинусов, в которых синтезируется молоко. Ацинусы соединены с соском протоками. Если какой либо ацинус в течение нескольких дней не освобождается от своей продукции или один из протоков пережимается — образуется молочная пробка, которая препятствует выделению секрета железы во внешнюю среду. Таким образом, возникает застой молока в одной или нескольких сегментах молочной железы. Длительно сохраняющийся лактостаз заканчивается маститом.

Причины возникновения лактостаза:

— Недостаточное опорожнение молочных желез, вследствие неправильного прикладывания ребёнка, как результат не все грудные доли опорожняются.
— Неправильное придерживание молочной железы при кормлении двумя пальцами, при этом указательный палец может передавливать некоторые протоки.
— Нерегулярное и недостаточное опорожнение груди
-Тесный бюстгальтер, сон на животе
-Неполное опорожнение груди из-за провисания нижней её части
-Трещины соска
-Узкие протоки молочных желез
-Чрезмерная выработка грудного молока молочной железой — гиперлактация
-Обезвоживание
-Стрессы, переутомление и недосыпание
-Травмы и ушибы молочных желез
-Переохлаждение молочных желез

Симптомы лактостаза:

-Болезненные ощущения в молочной железе
-Можно прощупать уплотнения (плотные комочки) в груди в некоторых местах
-Иногда покраснение участков кожи на молочной железе
-После или в процессе опорожнения груди возникают болезненные ощущения, дискомфорт.

Меры устранения лактостаза:

1.Обратите внимание на правильность прикладывания малыша к груди. Если ребёнок не сосет или сосет плохо, необходимо сцеживать молоко вручную или молокоотсосом.
2.Чаще прикладывайте малыша к больной груди, не забывая о здоровой.
3.Перед прикладыванием приложите сухое тепло на грудь, чтобы облегчить выделение молока.
4.Проводите регулярный массаж груди мягкими и плавными движениями от периферии к центру. 5.При этом нельзя раздавливать ткани
6.Начните принимать теплый душ или теплую ванную перед кормлениями — это облегчает выделение молока.
7.После кормления прикладывайте холод на 15-20 минут. Это уменьшает отёк, боль и воспаление. Можно прикладывать к груди прохладные чисто вымытые капустные листы
8.Адекватный водно-солевой режим, ограничивать жидкость нельзя — необходимо пить достаточно, чтобы не испытывать жажду.
9.Желательно сцеживать больную грудь перед кормлением.
10.При повышении температуры тела до 38 градусов надо обратиться за консультацией к специалисту: маммологу.

Помните, что лактостаз, не устранённый в течение двух дней, может привести к маститу.

Профилактика лактостаза:

-Свободное вскармливание (кормление по требованию)
-Правильное прикладывание к груди, когда малыш может высосать молоко из разных областей груди. Малыш должен захватывать грудь правильно

-Придерживайте грудь при кормлении без надавливаний.
-Спите на спине и на боку
-Носите поддерживающее, но не стягивающее белье
-Берегите грудь от ударов и ушибов, выраженных переохлаждений

Когда требуется срочное расцеживание?

— появилось уплотнение или болезненный участок в молочной железе, которое Вы не можете устранить самостоятельно более суток;

— появилось покраснение кожи над областью уплотнения или болезненности, молочная железа стала горячей на ощупь;

— появился гриппоподобный синдром (ломота в теле, повышение температуры, общее недомогание) на фоне уплотнения или болезненности в молочной железе;

— на фоне вышеописанных симптомов молоко отделяется вяло, по каплям.

Помощь наших врачей-маммологов позволит не только сохранить лактацию, но и сделать кормление грудью безболезненным и комфортным для Вас и Вашего малыша!

Сколько это стоит?

Атуальные цены на услуги Вы можете посмотреть в разделе «Услуги и цены». А так же, узнать о действующих скидках в разделе «Акции».

Что входит в стоимость?

Консультация врача-маммолога, осмотр матери, выявление и профилактика проблем лактации, расцеживание молочных желёз, обучение уходу за молочными железами, самомассажу груди, эффективному прикладыванию и сцеживанию, отработка навыков прикладывания в разных положениях, практические рекомендации, телефонное сопровождение.

Как это происходит?

Во время консультации врач оценит общее состояние кормящей мамы, проведёт осмотр молочных желёз. По результатам даст заключение и рекомендации по восстановлению нормальной лактации и профилактике возникновения проблем в дальнейшем. Научит Вас правильному прикладыванию малыша к груди, самомассажу, самостоятельному сцеживанию, и ответит на все интересующие вопросы.

Расцеживание проводится после осмотра молочных желез. Оно необходимо во всех случаях нарушения оттока молока из груди.
При лактостазе применяются также физиотерапевтические методы лечения (по показаниям).

Физиотерапевтические методы лечения:

Ультразвуковая терапия при лактостазе позволяет быстро и безболезненно устранять застойные явления в молочной железе. В своей работе мы используем профессиональную ультразвуковую аппаратуру. Ультразвук улучшает отток молока, крово- и лимфоток, обладает противовоспалительным эффектом, что важно для профилактики мастита. Датчиком ультразвукового аппарата проводится массаж молочной железы над уплотнением. После процедуры молоко отходит значительно легче. Применение ультразвука эффективно и безопасно при кормлении грудью.

Для устранения лактостаза особенно эффективно воздействие лазерным излучением на область молочных желёз. Уникальные свойства лазера повышают местный иммунитет, снижают интенсивность боли, уменьшают отек тканей, устраняют воспаление, улучшают общее самочувствие, а также значительно повышают качество молока и его отток.
Процедура абсолютно безопасна и комфортна для пациентов.

Каким будет результат?

Вы сразу почувствуете себя лучше. В молочной железе уйдёт напряжение, ощущение тяжести и боль. Восстановится отток молока, нормализуется температура. Вы получите знания, навыки и персональные рекомендации для дальнейшего успешного грудного вскармливания!

Комплексное использование современной аппаратуры, уникальных методик, врачебного подхода и профессионализма специалистов по грудному вскармливанию позволяют нам добиваться высоких результатов!

Массаж груди при лактостазе

Лактостаз представляет собой застой молока в млечном протоке из-за его закупорки, в результате этого развивается его отек, болезненность, уплотнение, может подниматься высокая температура. Лактостаз опасен тем, что может осложниться маститом (воспалением молочной железы).

Многие женщины очень пугаются, когда у них впервые возникает лактостаз, хотя ситуацию можно с успехом разрешить дома. Главное начать действовать немедленно, т.е. не откладывать решение проблемы до завтра или на несколько дней.

В первую очередь нужно проанализировать, из-за чего лактостаз возник. Медики приводят несколько причин возникновения этого состояния:

  • Недостаточно частое кормление грудью новорожденного малыша. Именно кормление по расписанию является чуть ли не главным способом лечения застоя молока.
  • Неудобная позиция для кормления для матери или её ребенка.
  • Неправильный захват соска во время кормления.
  • Применение неудобного белья, которое может пережимать грудь, или быть тесным.
  • Травмы и ушибы груди.

Очень важно оценить ситуацию и устранить возможные причины застоя молока, это поможет предотвратить рецидивы лактостаза.

А что же делать сейчас? В первую очередь нужно как можно чаще прикладывать ребенка к груди, т.е. кормление по требованию. Перед кормлением можно провести массаж молочной железы и сцедить молоко. Это важно делать именно перед кормлением, т.к. сгусток, закупоривший проток может быть проблематично устранить только с помощью массажа, и здесь хорошим помощником станет ваш малыш.

Опытные мамы уже знакомы с явлениями лактостаза, а вот молодые мамы зачастую пугаются, когда испытывают болезненные ощущения в груди и прощупывают уплотнения. Бездействие через 2 дня приведет к маститу — очень серьезному осложнению, и здесь, помимо соблюдения рекомендаций касательно режима и техники кормления, сцеживания и ношения удобного белья, может помочь массаж, целью которого является адекватное опорожнение всех долек молочной железы за счет расслабления протоков. Техника оказывает эффект практически всегда.

Массаж при лактостазе

Массаж при лактостазе оказывает хороший эффект и проводится с соблюдением определенных правил. Его можно попробовать сделать самостоятельно, однако гораздо эффективнее он будет, когда выполняется специалистом.

Перед его началом нужно максимально расслабиться. Для этого можно сделать теплый компресс на область груди, или проводить массаж и сцеживание в душе или теплой ванне.

  1. Массаж груди при лактостазе направлен на то, чтобы расслабить грудной проток, в котором образовался застой и как следствие уплотнения. Это способствует улучшению его дренажа.
  2. Любые массажные движения проводятся от периферии к центру, т.е в сторону соска.
  3. Используется только два приема – растирание и поглаживание. Они должны быть максимально щадящими и не травмировать ткань железы.
  4. Перед началом применения основных приемов можно постараться расслабить уплотнения прицельным воздействием. Для этого узлы проглаживаются легкими спиралевидными движениями по часовой стрелке.
  5. Если во время процедуры массажа груди при лактостазе возникают сильные болезненные ощущения, то массаж проводят в теплой воде, но не горячей, не выше 37 градусов.

Если застой молока сохраняется более двух суток, то рекомендуется обратиться к маммологу, потому что, как мы говорили выше, лактостаз может осложняться маститом.

Статьи 19 ноября 2018 10 минут

27,765 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

При грудном вскармливании женщины нередко сталкиваются с разными трудностями. Они могут быть связаны с образованием трещин на сосках, неправильным прикладыванием к груди, недостатком или переизбытком молока, лактостазом и маститом. И если некоторые проблемы можно решить самостоятельно в домашних условиях, то решение последних двух все же лучше доверить специалисту. Но паниковать не стоит! Даже при застое молока и мастите можно сохранить лактацию и продолжить кормить малыша грудным молоком. Поэтому рассмотрим особенности этих двух проблем, их симптомы и варианты лечения.

Застой молока: основные особенности

Застой грудного молока (лактостаз) — проблема, которая может возникнуть на любом этапе грудного вскармливания и даже после его окончания. Но, как правило, застой диагностируют в первый месяц кормления, когда лактация еще только налаживается.

Некоторые женщины сталкиваются с подобной проблемой очень часто, что объясняется индивидуальными особенностями их организма — узкими молочными протоками.

В целом лактостаз возникает по причине образования «молочной пробки». Она «закупоривает» молочные протоки и тем самым препятствует движению и выходу молока. Это приводит к появлению уплотнения в груди, которое создает давление на мягкие ткани, причиняет боль.

Если вовремя не обратить внимание на проблему, она может усугубиться и спровоцировать развитие мастита. Поэтому помните, что при появлении подозрительных симптомов, стоит обратиться к специалистам за квалифицированной помощью. Врач расскажет, как размассировать застой молока, поможет избежать осложнений и сохранить грудное вскармливание. Избавиться от лактостаза на начальном этапе его развития значительно легче.

Причины и симптомы застоя молока

Застой молока у кормящей мамы может возникать по нескольким основным причинам:

  • длительные промежутки между кормлениями, например, отказ от ночных кормлений;
  • регулярное сцеживание — провоцирует увеличение количества молока, при этом ребенок не успевает справляться с большим объемом, что приводит к застоям;
  • неправильное прикладывание малыша к груди — в таком случае часть протоков не опорожняется полностью;
  • ношение неудобного белья, которое создает чрезмерное давление на молочные железы — чтобы не пришлось думать о том, как лечить застой грудного молока стоит выбирать бюстгальтер для кормления, подходящий по размеру (обычно, это +2 размера к тому, который был до беременности);
  • перегревание или переохлаждение — приводит к загустению и, как результат, застаиванию молока;
  • травмы груди.

Кроме этого, помните, что регулярное кормление малыша в одной позе также может спровоцировать застой под мышкой, так как протоки в этой области не опорожняются в достаточной мере.

Появление лактостаза легко диагностировать по ряду характерных признаков. Еще в родильном доме доктора рассказывают женщине, как определить застой молока и на что стоит обратить внимание. В целом лактостаз характеризуется такими симптомами:

  • боль и тяжесть в груди;
  • при пальпации ощущается уплотнение в груди, которое, как правило имеет четкие границы;
  • отечность, заметное покраснение кожи в области локализации уплотнения;
  • повышение температуры тела.

Застой молока, симптомы которого только начали появляться, сопровождается лишь легкими болезненными ощущениями в груди при прикосновении к уплотнению. Но если на протяжении 12—24 часов не последует лечение, состояние женщины может значительно ухудшиться.

Как действовать при лактостазе

Если случился застой молока, разобраться что делать с этой проблемой поможет акушер в родильном доме, дежурный доктор в стационаре гинекологического отделения больницы, лечащий гинеколог или консультант по грудному вскармливанию. Специалист оценит состояние женщины и при необходимости назначит медикаментозное лечение.

В домашних условиях избавиться от лактостаза бывает достаточно трудно, так как не каждая мама сможет сама качественно размять грудь.

Первое, что стоит сделать при появлении тревожных симптомов еще до похода к специалисту:

  • сменить позу кормления — располагайте малыша так, чтобы его подбородок был направлен в сторону, где чувствуется уплотнение. Для удобства используйте специальные подушки для кормления;
  • попытаться убрать застой молока массажем груди — удобнее всего делать это в душе. Массируйте легкими движениями от основания груди к соску. Помните, что слишком интенсивные нажатия могут травмировать мягкие ткани;
  • продолжайте кормить малыша по требованию.

Если после этого вы не видите результата и в груди по-прежнему ощущается уплотнение, сразу обращайтесь за помощью. Специалист расскажет, как размять застой молока или поможет сделать это. Также доктор при необходимости порекомендует пройти курс ультразвуковой терапии. Действие этого метода направлено на разбивание «молочных пробок», улучшение тока крови и лимфы.

При использовании таких методов лечения нет необходимости прекращать кормление ребенка. Они безопасны и не влияют на здоровье малыша.

Но если существует риск развития мастита и доктор назначает женщине прием антибиотиков, вероятнее всего придется прервать грудное вскармливание на время лечения.

Основные особенности мастита

Мастит — это серьезная проблема, которая требует срочного лечения. Появляется он, как правило, в период активного налаживания лактации — первый месяц после родов, когда женщина учится правильно прикладывать ребенка к груди. Но в некоторых случаях проблема возникает уже после прекращения кормления грудью или даже во время беременности.

По своей природе мастит — это воспалительное заболевание, которое поражает ткани молочных желез. Его развитие провоцируют болезнетворные бактерии, чаще всего — стафилококк.

Иногда мастит при кормлении возникает как осложнение лактостаза, если женщина вовремя не обратилась за квалифицированной помощью.

Существуют разные степени заболевания, при которых значительно отличается и лечение. На этапе, когда мастит у кормящих только начинает развиваться, можно почувствовать боль и тяжесть в груди, заметить покраснение кожи. При отсутствии подходящего лечения заболевание может перерасти в гнойную стадию, при которой назначают оперативное вмешательство.

Причины возникновения и симптомы мастита

К основным причинам инфицирования молочных желез относят:

  • наличие трещин на сосках, микротравм, царапин — могут возникать при неправильном прикладывании ребенка, втянутой форме соска у матери;
  • переохлаждение;
  • застой молока после прекращения кормления или на фоне становления лактации;
  • несоблюдение норм личной гигиены.

Кроме этого, мастит после прекращения кормления может возникать на фоне сильного стресса, хронической усталости, сниженного иммунитета, когда у организма недостаточно сил для борьбы с инфекцией.

Воспаление молочных желез сопровождается характерной симптоматикой, которая по некоторым признакам схожа с симптомами лактостаза. Но стоит понимать, что при мастите они проявляются более остро. Распознать заболевание можно по таким симптомам:

  • боль в груди, тяжесть, жжение, болезненные ощущения усиливаются при кормлении или сцеживании;
  • наличие одного или нескольких уплотнений в груди;
  • повышенная температура тела в некоторых случаях до 39-40 градусов;
  • покраснение и отечность кожи в пораженной области груди;
  • общее ухудшение самочувствия — слабость, тошнота, головная боль;
  • увеличение лимфоузлов.

При гнойном мастите также могут возникать гнойные абсцессы, цвет кожи груди становится ярко-красным, а в самых тяжелых случаях даже синюшным.

Как действовать при мастите

Лечение этого заболевания обязательно должен контролировать специалист. Не стоит заниматься самолечением, чтобы избежать нежелательных последствий. Только доктор сможет определить, что делать при мастите кормящей маме и какие препараты она должна принимать.

Как правило, прежде чем начать лечение следует провести ультразвуковую диагностику и сдать анализ грудного молока на бакпосев. Это необходимо, чтобы определить степень поражения молочных желез и точно установить возбудителя заболевания. После этого врач назначает подходящие антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства. В некоторых случаях также рекомендуют принимать препараты, подавляющие лактацию.

Важно понимать, что в зависимости от подобранного лечения и степени заболевания врач определит, можно ли кормить грудью при мастите или это противопоказано.

Если мастит осложнен гнойными абсцессами, назначают хирургическую операцию по их удалению. Чтобы не пришлось использовать такие радикальные методы следует вовремя обращаться за помощью к специалистам.

Поделиться публикацией

  • Застой молока: что делать, когда болит грудь?

    Тяжесть и боль в груди — первые признаки застоя молока. Если кормящая мама не поторопится принять меры, то дальше может подняться температура, а в груди появляются уплотненные и болезненные участки. Лактостаз, или застой молока — напасть, которая мало кого из кормящих мам обходит стороной. Однако с кем-то это случается часто, иногда буквально каждый месяц, а некоторые мамы с удивлением сталкиваются с явлением застоя только на втором году кормления или даже не с первым ребенком. В любом случае, если знать, что с этим делать, то справиться можно буквально в течение суток и без каких-либо последствий.

    Что же это такое?..

    Само слово «лактостаз», которое так и переводится – «застой молока» — полностью объясняет собой суть явления. Застой возникает, когда в какой-то части груди нет движения молока. Образуется молочная пробка, перекрывающая выход новообразовавшемуся молоку, под влиянием напряжения от которого возникает отек ткани молочной железы. Далее следуют уплотнение, болезненность, покраснение и подъем температуры.

    Причины лактостазов могут быть различны. Конечно же, самая частая — слишком длительные перерывы между кормлениями, когда молоко в прямом смысле застаивается в груди без всякого движения. Иногда проблема возникает, если мама кормит своего малыша в одном и том же положении, или спит все время на одном боку, потому что именно с этой стороны спит ее малыш – а это приводит к тому, что в каких-то участках груди (как правило, подмышками) движение молока приостанавливается. Или же может надавить неподходящее для кормления белье; или может сделать свое дело уборка с повторяющимися движениями рук (особенно дела по дому типа вешания штор или работы с пылесосом). Из других причин лактостазов стоит отметить общую усталость и недосыпание; использование пустышки, благодаря которому кроха начинает хуже брать мамину грудь и предпочитает особо не трудиться над ее опустошением; мама может переесть жирного, тех же орехов – а это влияет на вязкость молока и может способствовать застоям… Довольно часто по не совсем понятным причинам грудь реагирует на смену погоды – когда резко меняется давление, «прыгает» температура на улице, то любой действующий консультант подтвердит, что резко учащаются обращения с лактостазами. А в летнее время застои особенно часто возникают в жаркую погоду, когда женщины забывают пить в достаточном количестве и организму не хватает влаги.

    Еще одна причина, не такая уж и редкая – сцеживания после каждого кормления, на которых настаивают «опытные бабушки». Мамы нынешних мам очень хорошо помнят, как их самих пугали маститами, если они не будут постоянно сцеживаться, и они – конечно же, желая своим дочкам только добра! – доносят до них «проверенную временем» информацию. Рекомендация сцеживать обе груди после каждого кормления относится к тем же временам, когда мамам строго велели кормить ребенка раз в три часа, не чаще, да еще и с ночным перерывом, и при этом каждый раз давать ребенку только одну грудь. Фактически получалось, что при таком ритме кормлений каждая грудь опустошалась раз в шесть часов! И если не сцеживать молоко дополнительно, то действительно застой молока и мастит становились вполне реальной угрозой. Однако мама кормит ребенка по требованию, то необходимости в подобных мерах нет! В первые недели жизни малыша иногда бывает, что после кормления в груди еще остаются уплотнения или тяжесть, тогда мама может сделать массаж и немного – только до облегчения! – сцедить оставшееся молоко. Если же грудь после кормления мягкая, то и этого делать не нужно. Ведь молоко вырабатывается в ответ на стимуляцию груди, и если малыш сосет, а потом мама еще дополнительно сцеживает – то организм «понимает» это как необходимость увеличить выработку молока. Мама попадает в «заколдованный круг»: чем больше сцеживает, тем больше молока приходит вновь, и довольно трудно привести ситуацию в норму, когда молока вырабатывается именно столько, сколько нужно малышу – без единого лактостаза…

    Чего не нужно делать при лактостазе

    — прекращать кормление ребенка. Само по себе застоявшееся молоко никак не может повредить малышу, при этом так эффективно, как это делает ребенок, грудь не опустошает никакой другой способ.

    — греть грудь между кормлениями, если только вы не собираетесь немедленно кормить или сцеживать — любое воздействие тепла будет провоцировать прилив молока, а при имеющемся застое это еще сильнее увеличит неприятные ощущения в груди.

    — ограничивать жидкость — общая выработка молока все равно зависит от стимуляции груди, а не от объема потребляемой жидкости. Напротив, если кормящая мама старается меньше пить, у нее может развиться обезвоживание организма, которое само по себе приводит к повышению температуры и ухудшению оттока молока. Поэтому пить нужно обязательно, и столько, сколько хочется — но желательно прохладное питье, потому что горячая жидкость, как и другое воздействие тепла, может провоцировать прилив молока.

    — мазать грудь спиртом, мазью Вишневского, камфорой. Все эти средства не только еще сильнее затрудняют отток молока, но и проникают в грудное молоко и могут приводить к отказу малыша сосать грудь, а если он все же согласен кормиться при таком резком изменении вкуса и запаха — это может негативно повлиять на его здоровье. Кроме того, мазь Вишневского на практике часто приводит к тому, что проблемный участок капсулируется и образуется абсцесс – полость, заполненная гноем, которая требует оперативного вмешательства. А камфора способна вообще прекратить выработку молока в тех долях, к которым она применялась.

    — терпеть, надеясь, что всё пройдёт «как-нибудь само». Чем раньше вы начнете действовать, тем лучше. Если вы замечаете, что проблеме уже около суток, и никакого облегчения не наступает — оптимально пригласить опытного консультанта по грудному вскармливанию, который поможет с расцеживанием груди. А в случае, если у вас поднялась температура и держится дольше двух суток — обязателен визит к врачу, поскольку так длительно держащаяся температура указывает на развитие мастита, справиться с которым поможет назначение антибиотиков. Антибиотики при этом назначаются совместимые с грудным вскармливанием, прекращение кормления грудью не требуется! Если же слишком с этим затянуть — может понадобиться госпитализация вплоть до операции на груди. Так что не выжидайте, начинайте действовать!

    Как же справиться с лактостазом?

    Первое, что стоит сделать, если вам кажется, что в груди образовался застой — начать чаще предлагать эту грудь малышу. Если вы хорошо совились с кормлением в разных положениях, можно также поменять положение ребенка при кормлении. При сосании кроха активно работает нижней челюстью, и поэтому лучше высасывает молоко из той части груди, куда при кормлении указывает подбородочек. Вот на это и надо ориентироваться при необходимости справиться с застоем.

    Если уплотнение и тяжесть в груди ощущается в районе подмышек (это чаще всего встречающийся вариант застоя), то лучше всего кроха рассосет его в положении из-под руки.

    С застоем у середины грудной клетки поможет справиться кормление лежа на боку, но не традиционно – нижней грудью – а верхней. С переполнением в нижней части груди малыш быстро разберется, если посадить его для кормления верхом на мамины колени, лицом к себе.

    А вот чтобы ребенок рассосал сравнительно редко возникающие уплотнения в самой верхней части груди, придется дать грудь в нестандартной позиции, которая используется именно на этот случай: положив малыша ножками от себя на кровать или пеленальный столик, склониться над ним в перевернутом по отношению к обычному положении.

    Восстановлению нормального движения молока в груди способствуют более частые кормления, особенно из пострадавшей груди (лучше кормить небольшими порциями, но часто, каждые 1-2 часа). Спать лучше всего вместе с ребенком, чтобы иметь возможность кормить почаще – минимум каждые три часа даже в ночное время.

    Иногда для избавления от лактостаза этих мер оказывается вполне достаточно, но чаще всего все-таки требуются дополнительные сцеживания груди. Если нет температуры или она появилась совсем недавно (не более суток назад), сцеживание проводится в такой последовательности:

    — сначала приложите теплый компресс — можно, например, намочить полотенце в теплой воде и приложить на 5-10 минут к месту застоя — или выпейте теплое питье, это будет способствовать оттоку молока. (Внимание, при температуре грудь греть нельзя, это может способствовать еще более быстрому развитию воспаления!);
    — следующий шаг — осторожно и очень бережно помассируйте место застоя, помогая движению молока. Смазывание кожи, например детским маслицем, помогает не повредить ее растиранием;
    — сцедите молоко, уделяя основное внимание закупоренной доле;
    — на 5-10 минут приложите холодный компресс (например, полотенце, смоченное в приятно холодной воде), чтобы уменьшить отек тканей. Последовательность должна быть именно такой!
    Будет идеально, если сразу после сцеживания дать грудь ребенку, малыши обычно очень хорошо высасывают остатки застоя. Иногда требуется повторять сцеживание, но в любом случае это делается не более 3-4 раз в сутки. Если не очень получается сцеживаться вручную, можно воспользоваться молокоотсосом.

    Между кормлениями можно делать компрессы, снимающие болевые ощущения и помогающие рассасыванию застоя. Самое простое – те же обычные холодные компрессы. Помогают также компрессы из прохладного свежего капустного листа, немного отбитого, чтобы пошел сок (целебное действие оказывает именно капустный сок, только смотрите, чтобы он не попадал на область соска – для пищеварения малыша это не полезно).

    Также, по отзывам мам, хорошо помогают снятию отека и уменьшению уплотнений гомеопатическая мазь «Арника» или крем Traumеel С (продаются в аптеках, ими просто смазывают пострадавшую область между кормлениями).

    Наконец, постарайтесь побольше отдыхать. Недостаток сна сам по себе иногда провоцирует застой. Домашние дела могут и подождать немного, здоровье важнее!

    Пока застой дает о себе знать только болезненностью в груди, беспокоиться вообще не стоит, просто действуйте по приведенной схеме. При подъеме температуры следуйте рекомендациям особенно точно, если у вас есть возможность вызвать консультанта по естественному вскармливанию – сделайте это. Если же температура держится долго, дольше двух суток (а в первый месяц жизни малыша – больше суток) – обязательно обращайтесь к врачу, гинекологу или маммологу. То же самое – если температуры нет, но уплотнение в груди несколько дней не уменьшается, или же уменьшается, но не проходит окончательно дольше недели. Обычно в подобных случаях назначают физиолечение; если дело идет к маститу, могут назначить антибиотики, причем практически всегда можно подобрать совместимые с кормлением грудью. Так что все не так страшно, как кажется, главное – не запускать процесс!

    Автор Ирина Рюхова, в оформлении статьи использованы фото Ольги Ермолаевой.

    Елена

    Нет, я не яростный фанатик ГВ. Ситуации бывают разные, как с ними справляться – личный выбор каждого. Я просто считала для себя правильным бороться за кормление грудью, и поэтому я сражалась с рецидивирующим лактостазом. Раз за разом, стаз за стазом. Вдруг кому-то пригодится мой алгоритм действий. Кто-то, возможно, вдохновится и немножко еще поборется за ГВ со своим ребенком, не опустит руки преждевременно. Может, я все же фанатик ГВ? Не знаю.

    Итак, это я – молодая мама 10-месячного малыша. А это мой друг — лактостаз. Как говорят консультанты по ГВ, лактостаз из ниоткуда не берется. К его развитию предрасполагает неполное опорожнение груди (чаще всего от неправильного прикладывания). Вслед за этим в зону плохо опорожняющейся доли приходит отек, активно приливает лимфа, и молоко вообще не имеет шансов выйти. Без вариантов, как говорится, если вы ему не поможете. Такие вот дела, незатейливый патогенез.

    В моем случае все начиналось так: экстренное кесарево сечение, реанимация, накормленный смесью, сытый сын и первое прикладывание, спустя шесть часов. Да, сразу трудности захвата, да, все мои теоретические знания поток пролактина сразу же смыл подчистую (и еще прихватил с собой здравый смысл, видимо), поэтому странным советам медсестер я верила, прикладывала неправильно и фарш вместо груди получила сразу. Потом было классическое кормление с кровью через острую боль. Всем мамам, которые пережили этот хват пираньи, я мысленно жму руки. Сестры, мы не убиваемы, да.

    По итогу кормить мне пришлось через силиконовые накладки. Так что у меня изначально все было не очень здорово. (Учитывая потерю здравого смысла – был вообще полный караул.) Пролактин с окситоцином били, как из брандспойта, я скакала резвым безголовым зайцем после выписки (или даже Тигрой из Винни Пуха, эдакий микс беспечности и неуемной радости). Море было по колено, ведь рядом был сын! Конечно, я профукала в таком состоянии первый лактостаз.

    Ну и что, что болела грудь? А во всем теле не болел, разве что правый мизинец (спасибо, брат, хоть ты не подвел). И что мне теперь, на каждую боль внимание обращать что ли? У меня сын, мне не до того. Мало того, когда начали сильно болеть руки, начало ломать, потихоньку подскочила температура, я еще день гадала, что ж это такое! Да нет, не грудь, конечно. Я же знала, что если какая-то проблема, то там должен быть плотный шарик! А она вся была плотная и абсолютно нормального цвета. Опущу все мои мучения, отчаяние, боль, болезненные сцеживания, попытки мужа меня расцедить руками… Консультанты по ГВ давали свои советы, я все выполняла, но помогало плохо. Главный совет был убрать накладку, а как ее уберешь, если своевольный ребенок против?

    Кое-как я пережила этот первый эпизод. Все нормализовалось дня через четыре. Я стала очень осторожной, не студила грудь и вообще дула на воду, раз обжегшись. А потом месяца через 2 этот ад повторился. И потом еще. И еще. В общей сложности таких эпизодов было не менее 20. Я сбилась со счета. Усугубляла ситуацию моя «молочность». Нет, много молока это не «ух ты, вот бы мне так!». Много молока – это ужас, который никак нельзя остановить. Лактация никак не хотела устанавливаться ни в три месяца, ни в шесть, ни в десять. Из меня текло и лилось, грудь наливалась так, что можно было давать премию за рекордные удои. Я исправно не сцеживалась, исправно кормила по требованию, но мое предложение сильно превышало спрос. С введением прикорма ситуация усугубилась, я панически стала бояться давать ребенку еду даже в мизерных количествах, лишь бы он высасывал молоко.

    Спустя какое-то время поняла, что живу в аду. В шесть-семь месяцев ребенок сам выплюнул накладку, захват вроде исправился, но ситуация оставалась плачевной. Хотелось бросить это все к чертям собачьим. И не хотелось бросать, ведь кормить-то мне все же нравилось. Да и бросать на таком молочном пике дело не такое уж простое.

    В конце концов я выработала нечто вроде концепции «бережно к себе». Если вы тоже имеете несчастье знать, что такое хронический лактостаз, может, она вам пригодится.

    I Профилактика

    • Никаких сцеживаний без причин. Даже если «молочность» зашкаливает. Если уж очень распирает грудь до боли – несильно подцедить, буквально несколько струй, минутку-другую, до более-менее комфортного состояния. Да, страшно, что сейчас провороните, и снова все начнется, но надо побороть этот страх.
    • Правильное прикладывание. Посмотрите обучающие видео, это правда важно.
    • Кормление по требованию.
    • Свободное белье, которое держит грудь, но никуда не врезается.
    • Внимание к себе. Если вы чувствуете, что устали, возможно, вы и правда устали (спасибо, кэп?). Но у меня это был первый симптом лактостаза. Как будто я устала до одури, ничего не хочу и не могу. А потом начинали болеть руки. Или голова. Грудь могла и не болеть. Грудь могла быть вообще мягкой, за исключением ма-а-а-ленького протока, который болезненно прощупывался, только если молоко сцедить.
    • Массаж. Нет, даже так: МАССАЖ. Спасибо консультанту по ГВ, который кинул мне статью о том, что плоха не сама гиперлактация, плох отек, который она вызывает. Вот с этим отеком, застоем лимфы и борется массаж. Можно его делать и профилактически, и в момент самого лечения. Это очень легкие поглаживания от сосков к периферии груди (легчайшие, хотя руки так и тянутся все там поразминать – не надо). И постукивания. И растягивающие движения. Все очень нежно и бережно.

    II Лечение

    Как я ни старалась, мне все равно не удавалось избегать лактостаза, он коварно накрывал меня ночью, если сын решал обойтись три часа без еды. Но постепенно научилась обходиться малыми потерями. Последние штук 8-10 лактостазов я переживала уже без температуры, хотя все равно состояние было так себе. Итак:

    • Без паники. Даже если вам совсем плохо. Даже если в груди как-то все очень страшно прощупывается и кажется, что ребенок никогда это не рассосет. Он рассосет. Вы ему поможете, уберете отек, лишнее молоко, и он рассосет обязательно. Может, это будет не очень быстро. У меня иногда уходило по четыре-пять дней с температурой под 40. И нет, это был не мастит, кровь не показывала никакого воспаления. Вы справитесь, точно. (Это не призыв тянуть с лечением. Действовать нужно сразу, но меня почему-то никто не предупредил, что даже когда делаешь все верно, далеко не всегда сразу становится все хорошо. Не сразу. Динамика положительная должна быть потихоньку, но процесс может затянуться. Если же совсем не становится лучше – через два дня к врачу).
    • Самый больной в мире человек. На пару дней это вы. Вы кормите и спите. Кормите каждые два-три часа, ночью обязательно, а потом лежите. Дела подождут. Как-нибудь подождут и прогулки с ребенком. И вообще все.
    • Сцедить молоко. С самого начала. Как только вы почувствовали неладное, надо сцедить все, что идет само. В процессе делать легкий массаж. Вы опорожните здоровые доли, и они не будут сдавливать больную. Сцеживаний этих я очень боялась, боялась, что разгоню лактацию, но без них отек не убрать, увы. А так это весело, да. Зеркало в ванной комнате было всегда в веселеньких брызгах.
    • Холод. После сцеживания приложить холод. Оптимально — мокрую холодную пеленку минут на десять. Можно капустный лист, но он быстро греется. И с ним много возни, а вы самый больной в мире человек, не забыли?
    • Повторять прикладывание ребенка и холод нужно каждые два часа. Не забывать про здоровую грудь, ей нужно тоже кормить. По поводу заморочек с прикладыванием ребенка подбородком в сторону застоя: иногда это работает. А иногда нет. Иногда жутко неудобно изворачиваться буквой «зю» и пытаться так кормить.
    • Не терпеть температуру и общее ухудшение состояния. Снимайте симптомы ибупрофеном. Препарат разрешен при грудном вскармливании. Ваше спокойствие и относительный комфорт важны в лечении, не доводите себя.
    • Верить, что все наладится. Иногда бывает так, что только что вы еще умирали, а потом вдруг раз – и прямо легчает. Хотя и болезненность может сохраниться, и уплотнение пару дней, но общее состояние как-то резко меняется. Все будет хорошо.

    Что для меня оказалось бесполезным:

    • Мазь траумель – вот вообще от безысходности была куплена, гомеопатия. Хотя массаж груди удобнее делать с кремом, с любым.
    • Прикладывание горячих пеленок или сцеживание под теплым душем. В моем случае отек нарастал слишком быстро, все разогревания были противопоказаны. А также разные примочки, припарки и т.д.
    • Активное разминание застоев – о ужас. Забудьте. Просто забудьте. С грудью только бережно и нежно.

    У моей истории конца пока нет. Лактация продолжается, кажется, она все же устанавливается потихоньку (сыну 11 месяцев скоро). Я по-прежнему настороже, но подозреваю, что эту битву я выиграю.

    Лена

    Что я могу рассказать про лактостаз? Боже, да все, что угодно! Что он приходит внезапно – раз, и ты проснулась с ощущением, что тебе в грудь положили парочку обмылков. Что он доставляет ужасно неприятные ощущения – кажется, что внутри твоего тела синяки с эффектом 3D. Что облегчение от раскупоривания молочного застоя сравнимо с радостью от того, что ты с переполненным мочевым пузырем наконец добежала до унитаза.

    За полтора года лактации застои случались у меня более десяти раз. И еще два раза я переживала лактационный мастит – то еще приключение с температурой под 40. При этом кормить грудью мне нравилось, я не видела смысла прекращать это дело только потому, что мой млечный путь был усыпан булыжниками.

    И мне не казалось, что я какая-то неудачница, но знаний и опыта мне, конечно, очень не хватало. Но теперь они у меня есть, и я готова передать их дальше. На этом моменте многие из тех, кто никогда не переживал лактостаз (кстати, от него никто не застрахован, и точные причины этого состояния так и не выявлены), могут сделать возмущенно-надменное лицо и сказать: «А то мы без тебя не разберемся!», и только кормящие женщины, сталкивавшиеся с этой проблемой, возможно, поблагодарят меня. Потому что в интернете нет нормальной пошаговой инструкции, которая помогала бы быстро и без паники справиться с застоем.

    Те, кто переживал закупорку молочных протоков, знают, что в эти адские часы/дни вся Сеть превращается в какое-то месиво из противоречащих друг другу советов, опасных рекомендаций (разбивайте камни в груди руками, каково, а!), страшных историй и невнятных объяснений (лактостаз – это только и исключительно следствие неправильного прикладывания, например). И вот ты сидишь с заиндевелыми сиськами и судорожно пытаешься понять, что происходит. Меня, например, о таком не предупреждали.

    Но путем неимоверных страданий мне удалось разработать более или менее универсальный план борьбы с лактостазом.

    • Прежде всего не паникуйте – с лактостазом можно справиться за пару дней в домашних условиях.
    • Следуйте правилам борьбы последовательно, отдыхайте, не мельтешите и не пытайтесь использовать все средства одновременно. Избавление от лактостаза – процесс поэтапный.
    • Сходите в душ комфортной температуры (не горячий и не холодный!), осторожно и аккуратно полейте грудь. Если состояние позволяет, попробуйте максимально нежно помассировать ее в месте застоя, не пытаясь сцедиться руками – это может быть небезопасно. Просто погладьте больное место пальцами по направлению к соску.
    • Увидев на соске белую точку, не пытайтесь вскрыть ее иголкой, растереть полотенцем (кому вообще такое в голову приходит!).
    • Не надевайте лифчик, если размер груди это позволяет. Если нет, наденьте максимально удобное белье – лучше всего очень мягкий топ без чашечек (если такого нет, можно надеть майку-алкоголичку и завязать ее под грудью).
    • Старайтесь не нагружать себя физически, отмените все дела. Единственное, чем можно себя напрячь специально, – встать на четвереньки, опереться на локти и постоять так какое-то время – иногда это помогает открыть закупорку – в этом случае вы увидите, как из больной груди начнет капать молоко. О, пишу это, и вспоминаю этот восторг облегчения.
    • Примите одну таблетку но-шпы, она разрешена при ГВ. Препарат снимет спазм млечных протоков, что улучшит ситуацию с опорожнением груди. Возможно, это неправда, но самовнушение и эффект плацебо — мощные двигатели улучшения состояния.
    • Сразу после приема таблетки предложите малышу больную грудь – прекращать кормить ни в коем случае нельзя. Приложить ребенка нужно так, чтобы его нос и подбородок смотрели на больное место. Ага, придется покорячиться, но вы почувствуете, насколько это эффективно (не стесняйтесь, ищите максимально крутую позу).
    • Прикладывайте малыша к здоровой груди, чтобы не допустить застоя и в ней.
    • После кормления приложите к больному месту лед, запаковав его в пакетик и обернув его платком или тонкой пеленкой. Продолжительность процедуры – пять-десять минут, сколько выдержите.
    • Если верите в хоть какой-то эффект гомеопатии, после криотерапии можете нанести на больное место мазь траумель С, но никакого лечебного эффекта она не дает. Скорее, просто оказывает психологическую поддержку, что тоже немаловажно, как мы вами уже поняли.
    • Положительный эффект также оказывает звонок консультанту по ГВ – по телефону большинство из них дают советы бесплатно. Общение с женщиной, понимающей, что такое лактостаз, может творить чудеса.
    • Обязательно кормите ночью – это ваше спасение.
    • В случае, если за первые сутки не получилось, повторите все заново (в течение дня схему можно прогонять несколько раз, исключив пункт с но-шпой – ее надо пить в самом начале приступа и не повторять прием до следующего раза).
    • Если поднялась высокая температура, вероятно, у вас начался мастит – неинфекционный или инфекционный, может выяснить только врач.
    • На самостоятельную борьбу с маститом у вас есть два дня – если на третий день температура все еще есть, нужно обратиться к врачу (к терапевту, маммологу или хирургу, кто у вас есть под рукой).
    • Во время лечения дома вы можете принимать ибупрофен и парацетамол в дозах, указанных в инструкции. Эти препараты разрешены кормящим.
    • Чтобы снизить концентрацию препаратов в организме, принимайте их непосредственно перед кормлением.

    Подводя итог, хочу отдельно обратить ваше внимание на то, что спиртовые и медовые компрессы, которые вам порекомендует всемогущий интернет, делать не нужно! Спиртовым компрессом вы можете вызвать вторичный лактостаз прямо поверх того, что у вас уже есть, а в медовом с удовольствием размножаются бактерии, которые могут вызвать воспалительный процесс. Капустные листы и холодный творог тоже мало кому помогают. Неудивительно, это же не кулинарный конкурс, а лактостаз.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *