Кукушка процедура, что это?

• Главная
• / Промывание носа: метод «кукушка» взрослым и детям

Аспиратор для кукушки

КУПИТЬ

Промывание носа практиковалось йогами в древней Индии ещё до нашей эры. Не удивительно, ведь грамотное промывание носа и пазух удаляют из полостей лишнюю слизь, а с ней пыль, грязь и патогенные микроорганизмы. Эта процедура не только облегчает носовое дыхание, но и способствует оздоровлению слизистой. Для подобных практик обычно используются специальные сосуды, формой напоминающие заварочный чайник. Однако в случае ЛОР заболеваний — таких как гайморит, синусит, ринит – напор жидкости из такого сосуда уже не справляется с задачей избавления от загустевшей слизи. В этом случае на помощь приходит аспиратор.

Лор-процедура промывания при помощи хирургического отсасывателя в быту называется «кукушка», от фразы «ку-ку», которую пациенту рекомендуется произносить на выдохе в процессе аспирации слизи. Особо стеснительным иногда предлагают повторять слово «также». Такие повторения необходимы для создания напряжения в стенках горла, которое будет препятствовать попаданию жидкости в глотку.

В осенне-зимний период особо часто ЛОР -заболеваниям подвержены дети. Родители, не желающие тратить время на очереди в поликлиниках и больницах, приобретают портативные аспираторы (отсасыватели) домой, и после консультации у врача проводят детям процедуру «кукушка» самостоятельно в домашних условиях. Наличие дома портативного отсасывателя позволяет сделать лечение максимально комфортным и очистить носовые пути на ранних этапах заболевания, что значительно ускоряет процесс выздоровления.

Чтобы сделать «кукушку» ребенка укладывают в полу лежачее положение на кровать, после чего к одной ноздре подносят шприц с лекарственным коктейлем (по рекомендации врача), а к другой – трубку отсасывателя, посредством которой осуществляется аспирация вливаемых лекарственных средств вместе с носовыми выделениями.

Лечение методом «кукушка» занимает не более 15 минут. Продолжительность курса как правило – 6-10 сеансов. После процедуры в течение некоторого времени может ощущаться легкое жжение в области носовых пазух, ощущение распирания в носовых пазухах и небольшое головокружение. Такие ощущения абсолютно нормальны и являются следствием снижения давления на воспаленную слизистую. Вскоре после проведения процедуры они проходят. Однако в случае появления носовых кровотечений процедуру следует прекратить и обратиться за консультацией к специалисту – возможно понадобится применение сосудосуживающих препаратов непосредственно перед процедурой.

Из ассортимента магазина «Медтехника Здоровья» для проведения «кукушки» в домашних условиях предлагаем вам отсасыватели Armed 7E-A (для взрослых и детей) и Armed 7E-B (педиатрический). Обе модели компактны, удобны в использовании и являются отличной портативной заменой оборудованию ЛОР-кабинета.

Вне зависимости от того, какой способ промывания носа вы используете: водно-струйний или аппаратную «кукушку» – небольшое количество воды остается в носовых пазухах, что может привести к охлаждению в холодное время года. Поэтому осенью и зимой обязательно проводите процедуру не позднее, чем за полчаса до выхода на улицу.

Будьте здоровы!

Одним из неприятнейших заболеваний носа и носовой полости, при котором воспаляются пазухи носа, является синусит. Чтобы быстро, а главное, результативно справиться с воспалением и снять неприятные симптомы, назначается давно зарекомендовавший себя эффективный метод терапии — промывание «кукушка». О том, что представляет собой эта методика пойдёт речь в сегодняшней статье.

«Что в имени тебе моём?»

Большинство пациентов невольно улыбаются, услышав название этого метода. На самом деле медицинское название этой методики — вакуумное промывание околоносовых пазух методом перемещения жидкости, и носит оно имя знаменитого американского врача-оториноларинголога Артура Проетца — «промывание по Проетцу», который и изобрёл этот метод лечения гайморита ещё в начале XX века.

Но в повседневном общении лор-врача и пациента чаще можно встретить другое название — «кукушка». Нет-нет! С орнитологией данный метод никак не связан, точнее связь эта весьма условная. Просто больному во время процедуры необходимо с определённой периодичностью произносить фразу «ку-ку, ку-ку», что схоже с пением небезызвестной всем лесной птицы. А «куковать» необходимо для того, чтобы жидкость попросту не затекала в носоглотку и пациент не захлебывался промывной жидкостью.

«Кукушка»: описание методики

Эта методика применяется для лечения гайморита и других видов синусита в качестве альтернативы пункции верхнечелюстной пазухи (проколу). Суть её — прочистить нос лекарственным раствором от слизистых масс, гноя и снять отёчность. Промывать носовые пазухи нужно также, чтобы удалить с поверхности слизистой болезнетворные микроорганизмы и пыль. Чтобы сделать промывание, нужно создать в носовой полости отрицательное давление специальным отсосом и извлечь тем самым патологический секрет. В качестве промывной жидкости используют антисептики или антибактериальные растворы.

Рекомендуется промывать нос по этой методике в клинике. Процедуру проводится опытным врачом — оториноларингологом. Лечение дома также возможно, но человек, делающий «кукушку» обязательно должен знать особенности метода, и главное, отдавать себе полный отчёт, что самостоятельное промывание никогда не сможет заменить лечение у доктора.

Как проводится процедура

Перед началом физпроцедуры полость носа орошается сосудосуживающим раствором на лор-комбайне. Затем необходимо сократить слизистую оболочку в зоне соустий. Пациент удобно располагается в кресле в лежачем положении, немного запрокинув голову. Во время манипуляции нельзя крутить головой, пытаться встать и прервать процесс: лёгкий дискомфорт и давление в носовых пазухах во время промывания присутствует, но лечебный эффект от промывания стоит того, чтобы немного потерпеть.

В одну ноздрю вставляется одноразовый пластиковый шприц без иглы, через который в носовую полость подаётся антисептический раствор, в другую — специальный отсос, куда выходит гнойное содержимое, отделяемое из пазух. Важно создать нужное давление, чтобы антисептик эффективно промыл всю носовую полость и пазухи. Опытный лор-врач непременно справится с этой задачей. После манипуляция повторяется, но уже с другой стороны.

Промывные воды на выходе мутные, в них часто можно заметить целые сгустки гнойных масс и гнойные пробки. Как только вымываемая жидкость становится прозрачной, процедуру можно завершать. На промывку обеих пазух носа в среднем уходит около пятнадцати минут. Сначала может появиться ощущение давления, но по мере стихания отёка, от сеанса к сеансу этот дискомфорт проходит. Для достижения стойкого лечебного эффекта необходимо проводить от трёх до десяти промываний.

Во время введения жидкости пациенту нужно произносить звук «ку-ку», чтобы промывочный раствор вместе с гнойным содержимым не попал в глотку. Нельзя допускать попадания раствора в ухо — это может привести к отиту. Если процедура проводится в холодное время года, пару часов нужно воздержаться от выхода на улицу, в тёплое время — достаточно побыть в помещении хотя бы полчаса. Переохлаждение только усугубит проблему.

Несмотря на очевидный эффект от «кукушки», многие пациенты не спешат её проводить. Это связано, скорее, с психологическими факторами.

Но промывания не нужно бояться и тем более паниковать перед сеансом. Когда его проводит опытный лор-врач, ощущение дискомфорта сводится к минимуму. Уверяем! Ваши ощущения будут очень похожи на ощущение попадания воды в бассейне. А это вполне переносимо!

Показания и противопоказания

Промывание носовых пазух проводится при таких болезнях, как:

• гайморит;
• синуситы другой локализации (этмоидит, фронтит, сфеноидит и комбинации этих состояний);
• вазомоторный ринит (нейро-вегетативная форма), когда слизь вырабатывают уже не пазухи носа, а нижние носовые раковины;
• аллергический ринит, что бы максимально отмыть аллерген, находящийся в полости носа;
• полипы и другие образования в носоглотке;
• разросшиеся аденоидные вегетации и аденоидит, для того чтобы быстро погасить воспаление и эффективно отмыть носоглотку;
• инфекция в носовых ходах;
• тонзиллит.

Метод «кукушка» рекомендован детям старше пяти лет и беременным женщинам.

У детей младшего возраста особенности строения полости носа не дадут эффективно провести процедуру, да и малышам трудно будет объяснить, как правильно нужно себя вести в момент промывания. Лечение детей дошкольного возраста и младших школьников должно осуществляться исключительно под контролем лор-врача. Дошколятам «кукушку» можно проводить сидя на коленях у родителей. Тогда ребёнок чувствует себя защищённым. Но! Чем горизонтальнее положение головы, тем процедура будет эффективнее.

Но, несмотря на кажущуюся универсальность методики, у процедуры есть свои противопоказания. Её не проводят при высокой температуре тела, носовых кровотечениях, выраженном отёке слизистой, остром и хроническом отите, и если больной страдает эпилепсией.

Что делать после процедуры

После промывания не рекомендуется вставать сразу, чтобы не спровоцировать носовое кровотечение. Ещё минут двадцать необходимо побыть в помещении, чтобы не допустить переохлаждения пазух. Уже после первой процедуры заложенность носа спадает, дыхание восстанавливается, и пациент чувствует заметное облегчение.

Когда терапию проводит опытный врач, неприятных последствий после процедуры пациент не испытывает. Единственное, к чему нужно быть готовым, это к неожиданному и самопроизвольному вытеканию промывной жидкости из полости носа. Происходит это потому, что соустья время от времени самостоятельно сокращаются, и оставшаяся жидкость вытекает из пазухи. Поэтому носовой платок всегда должен быть наготове.

Проведение процедуры требует высокой квалификации оториноларинголога и большого опыта. Поэтому выбирайте надёжные клиники с грамотными специалистами.

«Кукушка» в домашних условиях

Врачи не рекомендуют проводить промывание по Проетцу в домашних условиях, только обычный туалет носа. Для промывания можно использовать раствор морской соли — «Долфин», «Аквалор» и другие. Подойдут готовые наборы для промывания, продающиеся в аптеке. В их состав входит так называемый ирригатор — ёмкость с насадкой, куда заливается промывной раствор, и пакетик с антисептиком. Его перед процедурой следует растворить в воде. Вакуумного отсоса, который используют в своей практике оториноларингологи, в подобных наборах нет.

Приготовление раствора для промывания должно происходить строго по прилагаемой инструкции, иначе эффект от процедуры снизится. Перед первым применением ирригатора его необходимо обработать, например, «Мирамистином» или промыть его мыльной водой. Затем засыпать в него пакетик с антисептиком и согласно инструкции добавить кипячёной воды. Перемешайте антисептик с водой, несколько раз встряхнув ёмкость. Промывной раствор нужно разводить непосредственно перед процедурой, а после неё опять промыть ёмкость мыльной водой.

Если под рукой нет такого специального набора, можно обойтись подручными средствами. В этом случае понадобится спринцовка (резиновая «груша») или небольшой чайник с носиком. В качестве жидкости для промывания можно использовать физиологический раствор хлорида натрия.

Особенности проведения процедуры в домашних условиях

Если вы используете ирригатор, вставьте его наконечник в один носовой проход, задержите дыхание и нажмите несколько раз на дозатор. Из другой ноздри выдуйте слизистые массы вместе с раствором. Повторите те же действия, с другой стороны. Если всё выполнено правильно, из второй ноздри выльется промывной раствор вместе с содержимым носа. Предварительно рекомендуется оросить полость носа сосудосуживающими каплями.

Если вы используете спринцовку или чайник, наклоните голову на бок, чтобы одна ноздря оказалась выше другой. В ноздрю, расположенную выше потихоньку залейте жидкость, которая будет вытекать из другого носового прохода. Выдыхая, произносите «куку, куку». После повторите аналогичные действия, с другой стороны. По окончании высморкайтесь, чтобы извлечь остатки раствора и выделений.

Обратите внимание:

• Если вы заметили, что раствор попадает в рот, а не вытекает из второй ноздри, значит промывание вы проводите неправильно.
• Не нужно делать промывание на ночь, поскольку в течение некоторого времени жидкость будет продолжать вытекать из полостей.
• Жидкость нужно вливать очень аккуратно. Иначе он вместе с болезнетворными микроорганизмами может затечь в уши, вызвав там сильнейшее воспаление.
• Слишком частые очищения пазух так же вредны. Лор-врачи советуют проводить не более семи процедур.

Возможные осложнения

Осложнения после проведения промывания могут возникнуть при выраженном отеке без применения сосудосуживающих средств. При этом загрязненная жидкость может попасть в полости среднего уха и вызвать воспаление слуховой трубы или переход синусита в более сложную форму.

Как мы видим, домашние условия не всегда располагают к стерильному и безопасному промыванию. Если у вас нет достаточных знаний и умений, оставьте эту работу специалистам. Обратившись за профессиональной помощью, вы ускорите своё выздоровление, а неумелые манипуляции и действия только могут вам навредить.

Если вы столкнулись с проблемой постоянного насморка, если у вас гайморит или другие воспалительные процессы в носу, пожалуйста, приходите. Наши опытные лор-врачи в Москве обязательно вам помогут!

Всегда ваш, Доктор Зайцев.

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

Респираторные инфекции верхних дыхательных путей всегда сопровождаются затруднением носового дыхания, слизистыми или слизисто-гнойными выделениями из носа, часто кашлем, вызванным стеканием слизи из носоглотки. Как правило, этими заболеваниями чаще всего страдают дети дошкольного и младшего школьного возраста. В терапии респираторных инфекций (острых ринофарингитов, аденоидитов) используются местные препараты, в частности, сосудосуживающие и антибактериальные средства эндоназально. Лечение направлено на уменьшение экссудации, удаление слизи, бактерий и вирусов, снижение отека слизистой оболочки полости носа и носоглотки в течение заболевания. Очень полезна при таких состояниях элиминационная терапия, т.е. промывание полости носа с целью выведения избыточной слизи из полости носа и носоглотки. Самостоятельно это можно выполнить, орошая слизистую оболочку полости носа спрейными формами солевых растворов. Эта процедура не всегда бывает достаточной, особенно у детей младшего возраста. В связи с этим, используется процедура промывания носоглотки методом перемещения лекарственных средств. Зачастую используется физиологический раствор, иногда в промывную жидкость добавляется антисептический состав. Перед манипуляцией ребенку объясняют, как проводится промывание. Важно, чтобы пациент был в контакте с врачом и медсестрой. В этом случае процедура занимает всего несколько минут и не вызывает негатива у ребенка. Обычно назначается курс из 5 промываний носоглотки. Как правило, эффективно проведенный курс противовоспалительной терапии в сочетании с промываниями носоглотки методом перемещения лекарственных средств предупреждает гиперплазию аденоидов у детей.