Кт височной кости
Височная кость человеческого черепа представляет собой сложное костное парное образование. Эта костная структура имеет сложную форму и структуру. Височные кости являются несущими частями черепной коробки, к ним крепятся части слухового аппарата. Они защищают вестибулярный аппарат и внутреннее ухо. Кость служит опорой жевательного аппарата – она сочленена с подвижной частью челюсти. По своему строению она состоит из трех частей, каждая из которых выполняет свои функции и несколько отличается по структуре ткани от соседних. Изнутри к височной кости примыкают артерии и нервные волокна. Роль височной кости очень велика, поэтому ее повреждение неизменно ведет к поражению структур внутреннего уха, вестибулярного аппарата, нарушению слуха, равновесия, головным болям или головокружению.
Любое изменение структуры или формы височной кости влияет на кровеносную систему, питающую мозг, либо на органы слуха и зрения, либо непосредственно на мозг. Такую же опасность несут и воспаления ячеистых структур сосцевидного отростка кости (одной из составляющих частей), новообразования на внутренней части кости, изменения наружного слухового прохода.
Возможность получения большого количества срезов на высокопольном томографе экспертного класса в Медицинском центре «Гарантия» облегчает точную диагностику. Часто болевые ощущения в области височной кости вызываются совершенно разными причинами, которые при обычных методах диагностики очень трудно определить. Часто требуются повторные исследования. В таком случае КТ использовать не рекомендуется – использование рентгеновского излучения, даже столь малой интенсивности, в области мозга очень нежелательно.
Содержание
- МРТ височных костей: показания
- МРТ височных костей — что показывает?
- МРТ височных костей: противопоказания
- Подготовка к МРТ-Исследованию
- КАК ДЕЛАЮТ?
- ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КОНТРАСТНОГО ВЕЩЕСТВА
- ПРЕИМУЩЕСТВА МЕТОДА
- АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ
- Преимущества метода
- Что показывает КТ височных костей
- Когда проводится КТ височных костей
- Контрастирование внутривенное
- Противопоказания к проведению КТ-контроля при ботулинотерапии
- Подготовка к проведению компьютерной томографии височных костей
- Проведение КТ височных костей
- Альтернативные методы диагностики височных костей
МРТ височных костей: показания
МРТ височной кости имеет огромное диагностическое значение.
Исследование должно быть назначено в следующих случаях:
- Боли в области среднего уха.
- Нарушения зрения или слуха по неизвестной причине.
- Гнойные выделения из слухового прохода.
- Нарушения работы челюстного аппарата.
- Травмы в височной области.
- Необходимость подготовки к операции на черепе и последующий контроль результатов операции.
- Отиты и другие заболевания воспалительного характера в области височной кости.
- Абсцессы и инфекции головы.
- Опухоли и подозрение на опухоли.
- Дегенеративные явления органа слуха.
- Проблемы с координацией движения и сохранением равновесия.
- Нарушения работы жевательных мышц.
- Нарушения вкусовых ощущений.
МРТ височных костей — что показывает?
МРТ височных костей позволяет выявить такие заболевания, как острые и хронические отиты, воспаления внутреннего уха, опухоли доброкачественного и злокачественного характера, травмы и переломы височных костей, наличие инфекционного процесса в данной области, отосклероз и другие дегенеративные патологии.
МРТ височных костей: противопоказания
МРТ не следует проводить в следующих случаях:
- Во время беременности и лактации. Беременным МРТ может быть назначена только по строгим показаниям, если польза от диагностики значительно перевешивает возможный риск для плода. При грудном вскармливании можно сделать простое исследование МРТ, не назначается МРТ с контрастированием, или же, в случае острой необходимости, матери следует отказаться от кормления грудью как минимум на сутки после исследования.
- Наличие в организме пациента металлических конструкций или электронных имплантов, в том числе зубных протезов из металла, отличного от титана.
- Почечная недостаточность – является противопоказанием к проведению МРТ с контрастированием, поскольку в этом случае нормальное выведение контраста из организма нарушается, и может наступить интоксикация.
- Вес пациента более 130 кг.
- Аллергия или склонность к аллергическим реакциям (для введения контраста).
Подготовка к МРТ-Исследованию
Специальной подготовки к МРТ височной кости не требуется.
КАК ДЕЛАЮТ?
Пациент укладывается на кушетку, которая затем помещается в цилиндрический тоннель томографа так, чтобы голова пациента находилась внутри тоннеля. Обследование длится около 25 минут. Если проводится контрастирование, то это время увеличивается до 45 минут.
В течение всей процедуры пациент должен сохранять неподвижность, поскольку от этого зависит четкость снимков. При необходимости голову пациента также могут зафиксировать специальными мягкими валиками. В связи со сложностью исследования, результаты обследования с расшифровкой врача обычно выдаются на руки пациенту на следующий день, а по экстренным показаниям — в течение часа. В заключении врач подробно описывает обнаруженные патологии и дает рекомендации. С результатами пациент в дальнейшем может обратиться к своему лечащему врачу, который направил его на МРТ, либо к специалисту, рекомендованному врачом.
Изображения исследования МРТ записывают на компакт-диск и выдают пациенту.
На МРТ височной кости цена зависит от репутации клиники и используемого в ходе обследования оборудования.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КОНТРАСТНОГО ВЕЩЕСТВА
В тех случаях, когда есть подозрение на наличие опухоли, или необходимо уточнить более четко границы патологии, может быть назначена МРТ с контрастированием. Контраст вводится внутривенно после проведения бесконтрастного сканирования строго по показаниям. Распространяясь с кровотоком и накапливаясь в пораженных тканях, контрастное вещество способствует лучшей визуализации проблемных участков, позволяет косвенно судить о злокачественности опухоли, ее структуре. Контрастное вещество представляет собой препарат на основе редкоземельного металла гадолиния, который не наносит вреда организму и полностью выводится в течение суток естественным путем.
ПРЕИМУЩЕСТВА МЕТОДА
- МРТ является неинвазивным способом диагностики, позволяющим избежать травмирования организма в ходе исследования.
- МРТ не использует рентгеновское излучение, таким образом, процедура безопасна даже для маленьких детей.
- МРТ дает четкую картину патологии, помогая выявлять проблему на ранней стадии. Это очень важно при обнаружении онкологических и дегенеративных заболеваний, поскольку ранняя диагностика способна значительно улучшить прогноз лечения.
АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ
- Компьютерная томография (КТ) височных костей. Этот метод несколько отличается от МРТ по результативности. Главное отличие заключается в большей чувствительности КТ к распознаванию костных структур. Поэтому КТ и МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) получили большее распространение при диагностике переломов и травм височных костей, в то время как МРТ чаще применяется для выявления опухолей, дегенеративных заболеваний, патологий сосудов и мягких тканей. Кроме того, у КТ есть один существенный недостаток: метод использует лучевое воздействие, в связи с чем не используется для частого контроля в процессе лечения.
- Рентгеновское обследование. Данный метод используется только для диагностики переломов височной кости, уступает МРТ и МСКТ.
- УЗИ — редко используемый метод, поскольку обладает малой информативностью.
- ПЭТ-КТ. Данный метод позволяет, помимо выявления патологии, диагностировать также и функциональные нарушения.
В структуре височных костей находится орган слуха и равновесия, а также проходят сосуды и нервы мимических мышц лица. Мультиспиральная КТ височных костей — высокоинформативный метод диагностики причин снижения слуха, аномалий развития видимых отделов слухового аппарата. Позволяет диагностировать патологический процесс в окружающих структурах височной кости. Может выполняться перед проведением оперативного вмешательства и контроля после него.
Преимущества метода
- Быстрота и доступность;
- высокое качество отображения элементов кости;
- послойное просматривание интересующих структур во всех плоскостях;
- отсутствие подготовки перед исследованием;
- создание 3D-модели височной кости.
Что показывает КТ височных костей
- Костные элементы наружного, среднего и внутреннего уха;
- прилежащие к ним мозговые оболочки, височные доли головного мозга, наружные мягкие ткани головы и крупные сосуды, которые становятся более отчетливыми после контрастирования;
- стенки глазницы.
Когда проводится КТ височных костей
- Аномалии развития костных отделов органа слуха и равновесия;
- воспалительные заболевания среднего уха и их осложнения;
- переломы височной кости, в том числе с повреждением окружающих структур;
- определение распространенности опухолевого процесса;
- абсцесс мозга вблизи височной кости;
- подготовка к операции имплантации электрода.
Контрастирование внутривенное
Введение контрастного препарата носит уточняющий характер при подозрении на развитие онкологического процесса.
Противопоказания к проведению КТ-контроля при ботулинотерапии
Абсолютное — беременность.
Относительное — неадекватное поведение пациента, в том числе невозможность лежать на неподвижно на спине.
Подготовка к проведению компьютерной томографии височных костей
Специальной подготовки для проведения КТ височных костей не требует.
Необходимо снять все металлические предметы (украшения, заколки, зубные и слуховые протезы) для получения максимально точного результата.
Для исследования с применением контрастного вещества необходимо выяснить уровень креатинина в биохимическом анализе крови, взятой из вены, сроком не позднее 2 недель. При небольшом его повышении скорость клубочковой фильтрации должна оставаться выше 60 мл/мин.
За 3–4 часа до исследования следует воздержаться от приема пищи, допускается легкое питье: негазированная вода, чай, фруктовые и овощные напитки.
Прием лекарств не ограничивается.
Необходимо прибыть на исследование за 15–20 мин. для постановки внутривенного катетера.
Если у вас есть аллергия на определенные медикаменты или их непереносимость, нужно заранее сказать об это врачу.
Кормление грудью в течение 2–3 дней после использования контрастного вещества не желательно.
После применения контрастного вещества рекомендуется обильное питье в течение следующих трех суток.
Повторное применение контрастного препарата возможно через 3 дня.
Чтобы получить максимально качественное и полное описание исследования, оценить динамику заболевания, нужно иметь при себе результаты предыдущих рентгенографии, УЗИ, КТ, МРТ или др. медицинские документы, в том числе послеоперационные.
Желательно иметь направление лечащего врача.
Проведение КТ височных костей
Пациент во время исследования лежит на спине, сохраняя неподвижность.
Сканирование занимает считанные секунды, однако общее время процедуры длится от 5 до 15 минут. В случае применения контрастного вещества время обследования увеличивается до 30 минут.
Альтернативные методы диагностики височных костей
Магнитно-резонансная томография — высокоинформативное исследование мягких тканей: оболочки и вещество головного мозга, покровные ткани головы. нервы, сосуды, хрящевая ткань.
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.