Кт грудной клетки что показывает

Ответ на вопрос делают ли КТ легких – однозначно да. КТ легких – информативный и достоверный способ диагностики, который активно используется врачами различных специальностей (пульмонологами, онкологами, фтизиатрами) для выявления заболеваний.

Компьютерная томография (КТ) легких широко используется для диагностики заболеваний бронхолегочной системы. Обычно КТ назначают, если на флюорограмме или рентгенограмме легких врач увидел изменения, которые требуют детального исследования. По своей информативности КТ значительно превышает обычный рентген, особенно если речь идет об исследовании легких. С помощью послойного сканирования получают объемное изображение и выявляют мельчайшие нарушения и новообразования. На томограмме видны не только легкие, но и бронхи, трахея, сосуды легких (аорта, легочные артерии, полые вены).

Преимущества

У компьютерной томографии легких есть множество преимуществ. Среди них:

• быстрота проведения (процедура занимает не больше 30 минут);
• неинвазивность;
• безболезненность;
• возможность оценить состояние мягких тканей, сосудов и костей.

С помощью КТ можно выявить новообразования на ранней стадии, туберкулез.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Как делают КТ легких?

КТ легких – процедура абсолютно безболезненная. Пациент ложится на кушетку, вокруг которой находится сканер в виде кольца. Он вращается, направляя в исследуемую область рентгеновские лучи и улавливая их после прохождения через ткани. Информация передается на компьютер, который превращает импульсы в послойные изображения – томограммы. Во время исследования пациент лежит без движения – это важно, чтобы снимки получились четкими. Обычная КТ легких занимает около получаса, спиральная КТ – 5-7 минут, а мультиспиральная выполняется еще быстрее.

Какой контраст используется

В качестве контраста для проведения КТ используется неионный йодосодержащий раствор. Он вводится внутривенно в начале сканирования и очень быстро распространяется по кровеносным сосудам. Основной функцией йода является повышение контрастности получаемой картинки.

Нет необходимости принимать контраст заранее, так как он разносится мгновенно. Вещество полностью выводится из организма в течение нескольких дней.

Что показывает КТ легких?

С помощью КТ можно диагностировать практически любые заболевания бронхолегочной системы:

• рак легких на любой стадии, даже если опухоль меньше 1 см;
• легочную форму туберкулеза, определить размеры и расположение туберкулом, оценить динамику заболевания на фоне лечения;
• заболевания плевры, наличие выпота, его объем;
• врожденные аномалии;
• патологию легочных сосудов (аневризмe, эмболии.);
• эмфизему легких;
• инородные тела;
• все виды воспалительных заболеваний.

На томограмме легких можно рассмотреть средостенье и выявить его патологические изменения. Часто КТ грудной клетки выполняют при травмах, чтобы определиться с тактикой лечения.

«Матовое стекло» на КТ легких

«Матовым стеклом» называется участок с умеренно сниженной плотностью легочной ткани. Главным признаком является видимость стенок бронхов и легочных сосудов. Причина в утолщении межальвеолярных перегородок, гиперперфузии и гиповентиляции.

Возможные варианты:

• мозаичная плотность – чередование участков низкой и высокой плотности в легочной ткани;
• «лоскутное одеяло» – утолщенные междольковые перегородки в зонах повышенной плотности.

Субплевральные очаги в легких на КТ, что это

Субплевральные очаги хорошо просматриваются при помощи КТ. Они представляют собой разросшуюся фиброзную ткань, которая замещает здоровые клетки. Подобная картина характерна для злокачественных новообразований или туберкулеза.

Скрининговая низкодозная КТ

Исследование стало вводиться в практику недавно. Оно позволяет выявить даже незначительные отклонения и обнаружить опухоль на ранней стадии. Это единственный метод на сегодняшний день, который позволит снизить смертность от рака легкого. Обследование рекомендуют проводить пациентам, находящимся в группе риска. Выделяют несколько предрасполагающих факторов:

• длительный стаж курения (около 25 лет);
• возраст старше 55 лет;
• работа на вредном производстве;
• хроническая обструктивная болезнь легких.

Скрининговая низкодозная КТ проводится без использования контраста.

Что лучше МСКТ, бронхоскопия или КТ легких

Компьютерная томография легких дает больше информации, нежели бронхоскопия. Метод позволяет получить данные о состоянии сосудов, мягких тканей, органов и костей. Можно выявить любые патологии вне зависимости от стадии патологического процесса.

Зато с помощью бронхоскопии возможно изучить состояние слизистой оболочки дыхательных путей, ввести лекарственный препарат в воспалительный очаг, взять материал на гистологию, удалить небольшое новообразование (аденому, папиллому).

Выбор способа диагностики всегда за врачом. Как показывает практика, чаще делают КТ легких, потому что это безболезненно и легче переносится больными. Далее специалист принимает решение о том, надо ли дополнительно выполнять бронхоскопию.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) является разновидностью КТ, но имеет множество преимуществ. Исследование проводится на более совершенном оборудовании, которое имеет дополнительные настройки. В результате, на выходе получается изображение высокой точности нужного органа, с отображением мельчайших особенностей строения.

Противопоказания для КТ легких

Хотя при КТ рентгеновское облучение минимально, все же оно есть, поэтому исследование противопоказано беременным женщинам и детям до 3 лет. Вообще, детям КТ выполняют только при наличии серьезных показаний, так как, помимо рентгеновского излучения, приходится использовать наркоз, чтобы ребенок смог лежать без движения в течение всего исследования. КТ с контрастом не назначают при заболеваниях почек, щитовидной железы, сахарном диабете, при аллергии на йод и общем тяжелом состоянии пациентов. Если пациент весит больше 150 кг, выполнить КТ не получится технически – томографы не рассчитаны на большой вес.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

Компьютерная томография (КТ)

До 5 лет выполняется под наркозом (только натощак) — не менее 6 часов не есть и не пить.

КТ органов грудной клетки, воздухоносных путей (трахеи), конечностей (рука, лопатка, голень, стопа), шейного отдела, грудного отдела позвоночника, поясничного отдела позвоночника, бедер, ключиц, черепа и головного мозга, височных костей, челюстно-лицевой области, височно-нижнечелюстного сустава, придаточных пазух носа выполняется без подготовки.

Компьютерная томография органов таза — с полным мочевым пузырем.

Выполняются натощак:
КТ органов брюшной полости, почек и мочевыводящих путей с контрастированием, ангиография с болюсным контрастированием, манипуляции под контролем КТ.


Магнито-резонансная томография (МРТ) органов таза, почек и мочевыводящих путей выполняется с заполненным мочевым пузырем (не туго).

Ангиография — с контрастным усилением выполняется только натощак (не менее 6 часов не есть и не пить).

МРТ органов средостения, конечностей, мягких тканей, шейного отдела, грудного отдела позвоночника, поясничного отдела позвоночника, головного мозга, структур внутреннего уха, челюстно-лицевой области, суставов, органов брюшной полости, холецистохолангиография выполняется без подготовки.

Детям до 5 лет выполняется только под наркозом (только натощак) – не менее 6 часов не есть и не пить.

Основное

Время проведения: 5 минут, с контрастом — 20 минут
Необходимость введения контрастного вещества: по показаниям врача
Необходимость предварительной подготовки: нет
Наличие противопоказаний: без контраста- нет, с контрастом- да
Ограничения: вес — до 160 кг
Время подготовки заключения: в течение 30-50 минут.
Дети: от 14 лет

Что такое КТ (МСКТ или СКТ) органов грудной клетки (легких)?

МСКТ – является самым точным и наиболее информативным исследованием данной области. При подозрении на заболевания органов грудной полости пациентам в первую очередь назначают рентгенологическое исследование.

Информативность этого метода довольно ограничена и в дополнение проводится компьютерная томография. Компьютерная томография органов грудной клетки также основана на использовании рентгеновских лучей, однако обладает большей разрешающей способностью. Это становится возможным благодаря тому, что данный метод создает не общие снимки тела, на которых тени органов наслаиваются друг на друга, а последовательно выполненные «срезы» тканей.

Данная методика позволяет визуализировать элементы скелета грудной клетки (позвонки, ребра), легкие и дыхательные пути, а также органы средостения, в состав которых входят сердце, крупные сосуды, лимфоузлы, грудная часть пищевода и тимус.

МСКТ органов грудной клетки покажет воспалительные процессы, специфические изменения (туберкулез), злокачественных и доброкачественных процессы в этой области. Так же заметны повреждения, аномалии развития и другие изменения, которые невозможно определить другими методами. В нашем центре «Диагност КТ» проводится многослойная спиральная компьютерная томография легких, которая отличается большей чувствительностью в сравнении с обычной спиральной методикой.

Какие показания для КТ (МСКТ или СКТ) органов грудной клетки?

• Рентген негативные или «сомнительные» пневмонии;
• Доброкачественные и злокачественные новообразования легких и органов средостения;
• Метастазы в лимфоузлы и органы грудной клетки;
• Плеврит;
• Лимфоаденопатия, лимфогранулематоз;
• Грыжа, паралич диафрагмы;
• Профессиональные заболевания легких;
• Туберкулез;
• Саркоидоз;
• Оценка динамики лечения при болезнях легких;
• Подготовка к оперативному лечению (опухоли, туберкулома и др.);
• Паразитарные кисты легких;
• Абсцесс легких;
• Рентгенологические изменения в грудной клетке неясного происхождения;
• Уточнение при уже установленном диагнозе (размер опухоли, степень прорастания, посегментное расположение очагов и т.д.);
• Медиастинит;
• Заболевания сердца и крупных сосудов;
• Аномалии развития органов грудной клетки и средостения;
• Ателектаз (спадание дольки, сегмента или доли легкого);
• Инфарктная пневмония после тромбоэмболии легочной артерии.

Что лучше – МРТ или КТ (МСКТ или СКТ) органов грудной клетки?

Если Вам нужно обследовать эту область, в выборе между КТ и МРТ необходимо предпочесть первый вариант. Магнитно-резонансная томография плохо приспособлена для визуализации легких и полых органов, поэтому ее информативность в большинстве случаев оказывается не выше, чем у рентгенографии. Если учесть, что КТ-сканирование проводится с целью уточнения последней, это не самый лучший вариант исследования. К тому же МРТ хуже визуализирует органы, находящиеся в движении, а в грудной клетке и сердце, и крупные сосуды, и легкие ритмично двигаются, что может создавать артефакты на снимках.

Будучи самой точной методикой исследования органов дыхания, компьютерная томография легких используется даже в самых сложных случаях, например, для дифференциальной диагностики туберкулеза и саркоидоза. Томография позволяет с большой точностью предполагать природу новообразований легких, что позволяет сделать вывод о степени их злокачественности и составить примерный план лечения. На снимках КТ хорошо видны структуры, которые не являются прямой целью исследования – позвонки, грудина и ребра. Это позволяет получить дополнительную информацию, например, о степени прорастания опухолей средостения в позвоночный столб.

Опасен ли метод КТ (МСКТ или СКТ) исследования?

Так как этот метод подразумевает использование рентгеновских лучей, многие переживают, что такая диагностика может принести вред здоровью. Это совершенно неоправданные опасения. За счет современного оборудования и программно-аппаратных комплексов лучевая нагрузка очень низкая и является биологически обусловленной. Этот метод не навредит вашему здоровью и может проводиться даже несколько раз в год. Абсолютно все исследования проводятся под чутким контролем врачей-анестезиологов!

Противопоказания для введения контраста

— Тяжелые реакции на контрастные препараты в анамнезе (шок, остановка дыхания или сердечной деятельности, судороги)
— Бронхиальная астма или аллергическое заболевание в тяжелой форме
— Гипертиреоз
— Тяжелая почечная или печеночная недостаточность
— Беременность и период лактации.

Зачем нужно вводить контрастное вещество

В некоторых случаях пациентам выполняется компьютерная томография с контрастом. Контрастом называется вещество на основе йода, которое используется для улучшения визуализации нужных структур.

Препарат вводится в вену и окрашивает сосуды в момент своего распространения по кровотоку, а затем накапливается в тканях, улучшая их визуализацию на снимках. Особенно хорошо он проникает в богато кровоснабжаемые органы и ткани, из-за чего его нередко используют при выявлении патологических очагов с усиленным притоком крови: участки воспаления, злокачественные новообразования.

Контрастное вещество полностью выводится из кровотока в пределах 12-24 часов.

Как подготовиться к исследованию КТ (МСКТ или СКТ) органов грудной клетки и что следует взять с собой?

Если исследование проходит без контраста, подготовка не требуется.

Контрастное исследование проводится при наличии анализа на креатинин. Желательно прекратить прием пищи за 1-2 часа до исследования.

С собой необходимо взять, если есть:
— направление врача;
— выписку из истории болезни или амбулаторной карты;
— снимки и описания результатов предыдущих исследований (не только КТ, но и других);
— прочие документы, относящиеся к Вашему заболеванию.

Как проходит КТ (МСКТ или СКТ) органов грудной клетки?

— Для проведения процедуры Вас пригласят пройти в аппаратную, где и будет проводиться исследование. Попросят снять все металлические предметы в области исследования и лечь на передвижной стол.

— На протяжении сканирования кольцо будет вращаться вокруг стола, а сам стол будет двигаться в горизонтальной плоскости. При этом Вы должны сохранять полную неподвижность.

— При проведении компьютерной томографии в кабинете будете находиться только Вы, а персонал будет наблюдать за процедурой через стекло. Так же вас будут слышать через устройство обратной связи.

Клаустрофобия или боязнь закрытого пространства!

Наш центр предлагает Вам пройти исследование на томографе открытого типа. За счет открытого типа корпуса и высокой скорости исследования, даже пациенты с клаустрофобией будут чувствовать себя максимально комфортно.