Когда начинает слышать новорожденный?

После рождения ребенка неопытные родители часто тревожатся по любому поводу. Например, почему он так много спит, так много (или мало) плачет? Почему не реагирует на работающий в соседней комнате фен? Почему его глазки постоянно «разъезжаются»? Последние два вопроса точно не возникнут, если родители будут знать, когда их новорожденный кроха начинает видеть и слышать.

Под защитой самой природы

Многие детеныши животных рождаются слепыми и полуглухими. Человеческие дети тоже появляются на свет со сниженными функциями слуха и зрения. Во-первых, нужные центры головного мозга еще недостаточно созрели. А во-вторых, это своего рода защитный механизм, с помощью которого природа создает малышам более комфортные условия для дальнейшего развития, частично ограждая новорожденных от сильнейших стрессов, ведь неокрепшей нервной системе пережить их не под силу.

После 9 месяцев пребывания в условиях, когда всегда «почти темно», «почти тихо», новорожденный ребенок знакомится с новым миром. А здесь – громкие звуки, шумы, яркие цвета, слепящие лампочки. Если все это добавить к стрессу, который кроха пережил во время самих родов, он просто не перенесет такого шока. А ведь ему еще нужно «быстренько» научиться самому кушать, переваривать пищу, как-то спать вне мамы…

Конечно, это не значит, что все мы рождаемся глухими слепцами. Просто зрение и слух в первые недели работают в «приглушенном» режиме.

По мере адаптации маленького организма к новым условиям его существования совершенствуются центры мозга, отвечающие за основные источники получения информации о мире: слуховое и зрительное восприятие.

Зрение новорожденных

Итак, не стоит думать, что новорожденный слеп. Весь вопрос в том, что и как он может видеть. На момент рождения его зрение намного ниже, чем у взрослого, из-за незрелости мозга, а также глазного яблока и сетчатки, в которой пока отсутствует желтое тело. Поэтому сразу после рождения ребенок начинает видеть большие светлые или темные размытые пятна. А также большие яркие предметы, расположенные прямо перед его лицом. Его глазки пока не могут сфокусироваться вместе на одном предмете, так что родителям часто кажется, что зрачки их грудничка «разъезжаются», блуждают, косят.

Такое положение дел сохранится как минимум до 2,5 месяцев, когда у крохи появится бинокулярное зрение – возможность смотреть на предмет сразу обоими глазками, фокусироваться. Правда, этот фокус пока еще не очень «настроен», взгляд малыша остается немного «скользящим». Однако уже в месяц детки могут узнавать на общем фоне близко расположенные к нему лица мамы или папы. Считается, что с этого периода ребенок начинает различать четкие, сочные цвета: сначала красный, желтый, к 3–4 месяцам – зеленый, синий, к 5 месяцам – все основные цвета, ближе к году – множество разных оттенков. Поэтому окружать его предметами непонятных пограничных полутонов нет смысла, они его не заинтересуют.

Бывает, что малыш продолжает косить в 3 или даже 4 месяца. Это может быть как нормой, так и каким-либо нарушением. Поэтому в таком случае лучше покажите малыша врачу.

В 3 месяца малыш более уверенно и увлеченно следит за игрушками перед глазами, еще через месяц уже может хватать, тянуть в ротик, рассматривать игрушки, свои ручки. Фокус уже довольно резкий. В это время старайтесь, чтобы кроха видел ваше лицо всегда одинаковым: с той же прической, в тех же очках. Не меняйте мимику слишком резко, давайте ему возможность привыкнуть к ней.

На 5-м месяце ребенок учится координировать движения рук с помощью глаз, в полгода начинает различать мелкие предметы и детали. Далее малыш учится распознавать форму и объем предметов, узнавать их по отдельным деталям, искать игрушку, пропавшую из поля зрения. Ближе к 10–12 месяцам несовершенное детское зрение превращается в «настоящее взрослое».

Слух новорожденного

А вот слышать малыш начинает еще в утробе матери. Он может на слух воспринимать мелодии, голоса. Особенно часто он слышит мамин голос. Поэтому, родившись, узнает его одним из первых.

Едва появившись на свет, новорожденные начинают слышать преимущественно резкие, громкие и высокие звуки как существенные раздражители. Реакция на них у младенцев соответствующая: вздрагивание, испуг, плач, замирание. Монотонные или нерезкие звуки (человеческий разговор, работающий телевизор или фен в соседней комнате) пока остаются привычным фоном. Реагировать на них ребенок начнет ближе к 3–4 месяцам. Поэтому не стоит беспокоиться, что у крохи нарушен слух, если он при этом выказывает реакцию на громкие и резкие звуки. А вот если ее нет – посетить педиатра нужно.

В первые 2 месяца жизни ребенка постарайтесь ограждать его нежную психику от резких, внезапных звуков, криков (напугать кроху может даже сильный кашель или чихание).

Однако уже на первом месяце детки реагируют не только на громкие звуки или погремушки, но также на интонацию речи взрослого, его тембр голоса. Абсолютно все детки любят слушать музыку (особенно классическую).

Внешне это проявляется по-разному:

• активными движениями конечностей;
• поворачиванием головки на звук;
• вздрагиванием или замиранием;
• плачем или прислушиванием.

Кроха может также нахмуриться или начать моргать.

Со второго месяца реакция на изменения ритма звуков будет очевидна: если мама говорит быстрее, ручки-ножки младенца начинают двигаться в такт ее темпу речи, и наоборот. Если она начнет говорить грубым голосом, малыш может нахмуриться или замереть.

С каждым месяцем ребенок проявляет реакции на все более тихие и отдаленные звуки. В этот период активно развивается и его интеллект, малышу становится интересно, что происходит вокруг. Примерно с полугода можно говорить о том, что слух ребенка выровнялся. Теперь он прислушивается даже к шорохам и шепоту в другой комнате.

Вот так развиваются органы зрения и слуха у новорожденных. Помочь крохе в этом могут яркие и музыкальные игрушки и предметы, а также мамино пение.

К сожалению, первые возрастные этапы своей жизни человек не запоминает, поэтому нам не вспомнить, что и как мы видели или слышали на первом году. Можно записать зрительные и слуховые реакции своего ребенка в специальном блокнотике и показать ему, когда он вырастет. Это будет интересно и познавательно. А пока впереди у него – огромный путь развития, пройти который надо всего за год. Без родительского участия ему никак не обойтись.

Часто мам и родственников интересует вопрос, когда их малыш начинает слышать и видеть окружающий мир? Давайте попытаемся разобраться в этом вопросе!

Зрение ребенка

Доказано, что на этапе внутриутробного развития, на 25 неделе жизни у плода уже есть светоощущение. Другой вопрос, что для развития зрения в утробе матери не так много возможностей. Но солнечный свет он может различать, он его видит в приглушенных оранжевых тонах.

С момента рождения ребенок способен реагировать на наличие или отсутствие света, яркие крупные предметы различает как размытые тени, но не задерживает взгляд на предметах более 3-4 секунд.

После месяца ребенок начинает следить за перемещением крупных предметов, но все равно взгляд не фокусируется, а скользит по предмету. В 3-4 месяцам следит за движущимися игрушками, и может полностью сфокусировать свой взгляд на нем. К 6 месяцам начинает улавливать мелкие предметы и узнавать родственников.

Если мама хочет, чтобы малыш ее увидел, ей нужно приблизить свое лицо на расстояние 20-25см и дать сфокусироваться. Есть сведенья, что ребенку легче сфокусироваться в вертикальном положении поэтому рекомендуют маме взять его на руки.

Слух ребенка

Слышать ребенок начинает еще на 16-17 неделе внутриутробной жизни, там он слышит работу внутренних органов мамы, (сердцебиение, дыхательные шумы, работу кишечника), а также мамин голос. К 7 месяцам внутриутробной жизни плод уже способен различать внутренние шумы, такие как сердцебиение, возбужденное оно или спокойное, дыхание ровное или прерывистое, голос грустный или веселый. Поэтому первый звук который ребенок узнает после рождения, это голос его мамы. Новорождённый обладает способностью различать интонацию, тембр, темп речи.

Понять родители, что их ребенок слышит, могут по нескольким признакам. На различные звуки он может реагировать по разному: пытаться найти глазами источник звука, поворачивать голову к источнику звука, вздрагивать, двигать руками и ногами, замирать, плакать. Если в первые дни жизни ребенок не реагирует на легкий шум, тихие голоса, на работающий телевизор, это вовсе не значит, что ваш малыш не слышит, он просто не реагирует.

Для ребенка очень важна интонация, с которой родители общаются с ним и между собой. Поэтому речь должна быть тихой и спокойной, тогда ребенок будет чувствовать себя комфортно и защищено.

С появлением дома нового члена семьи у молодых родителей начинается новая жизнь: с многочисленными хлопотами, заботами и вопросами. Один из самых часто встречающихся: когда новорожденный начинает слышать? Обеспокоенность насчет слуха появляется после того, как мама замечает, что карапуз не проявляет реакцию на посторонние шумы – громко работающий телевизор или разговор родственников. Но стоит ли бить тревогу? Слышит ли ребенок сразу после рождения? Ответим на все эти вопросы.

Когда начинают слышать новорожденные дети?

Прежде всего, скажем, что новорожденность – это возрастной период с рождения и до 28-го дня жизни. Даже такой малыш способен слушать и слышать как голоса родителей, так и посторонние шумы. Однако еще до появления на свет дети могут воспринимать звуки.

Органы слуха у эмбриона формируются, начиная с 5-й недели. Приблизительно к 16-й неделе внутриутробного развития ребенок воспринимает на слух окружающие его звуки. К концу 20-й недели заканчивается формирование внутреннего уха, а значит, плод способен воспринимать высоту звуков. А уже на 26-й неделе дети начинают реагировать на полученную информацию – например, толкаются в животике.

Малыш буквально окружен звуками в материнской утробе: стучит мамино сердце, течет по сосудам ее кровь, громко урчит кишечник. Но самое главное – это материнский голос, который является, пожалуй, самым желанным звуком на свете для любого ребенка. Итак, на вопрос о том, когда начинают слышать младенцы, можно уверенно ответить – еще в момент нахождения в мамином животе. Неудивительно, что сразу после рождения детки выделяют голос матери из всех остальных звуков.

Как слышат новорожденные?

Представьте, что вы попадаете из абсолютной тишины в комнату с оглушительно играющими музыкальными инструментами. Ваша реакция предсказуема – кратковременный шок. Вот и младенец начинает реагировать на, казалось бы, безобидный звук плачем, вздрагиванием и даже судорожными движениями. Подобные реакции могут продолжаться вплоть до двухмесячного возраста. Затем у малыша исчезают «судороги», реакции на голоса и шум становятся более естественными, а движения – упорядоченными. Разговаривая с крохой, понаблюдайте:

Как только вы заговорите быстрее, движения малыша тут же ускорятся; 

Если вы перейдете на спокойный, размеренный темп беседы, то и ребенок станет шевелиться более ритмично и плавно.

Если же кроха чем-то увлекается (разглядыванием маминого лица, игрой с погремушкой), он игнорирует любые звуки. И это тоже вполне нормальное явление, малыш еще не способен рассеивать свое внимание сразу на несколько предметов.

Что слышит малыш?

Таким образом, новорожденный ребенок отличает человеческие голоса от остальных звуков. Быстрее всего младенец узнает мамин голос, благодаря тому, что слышал его на протяжении всего периода беременности. Реагирует малыш и на другие звуки:

Шум погремушки;

Шум работающей бытовой техники (кстати, звук фена напоминает новорожденным о мамином животике и потому успокаивает); 

Проверяем детских слух

Даже новорожденный – яркая индивидуальность, поэтому никто не может точно ответить, во сколько дней или недель кроха выдаст вам яркую реакцию на ваш голос, другой звук или свое имя. Да и реагирование также будет разным: более активный младенец заплачет, флегматичный только поморщится.

Если вы все-таки переживаете, что младенец никак не откликается на звуки, то можно проверить детский слух и в домашних условиях. Чтобы проверить, слышит ли ваше чадо, воспользуйтесь следующими советами: 

Подойдите к нему со стороны, так, чтобы он вас не видел, и негромко похлопайте в ладошки;

Если ваши «аплодисменты» остались без внимания, громко покашляйте;

Если даже после это ваш малыш не отреагировал, привлеките его внимание новой погремушкой.

Консультация доктора необходима в том случае, если ребенок:

В двухнедельном возрасте не вздрагивает от внезапного звука;

В месяц не ищет источник шума, поворачивая к нему голову;

Не подражает (не агукает, не гулит) в 4 месяца.

Хочется еще раз напомнить, что такие возрастные границы (со скольки дней, недель или месяцев возникает та или иная реакция) во многом условны и зависят, в том числе, и от особенностей самого малыша – типа темперамента и сроков созревания нервной системы.

Как ухаживать за детскими ушами?

Органы слуха у новорожденных требуют особого ухода. Но следить за ушками нужно крайне осторожно, поскольку любое неловкое движение способно повредить тонкую барабанную перепонку и, тем самым, нарушить слух маленького человечка. Предлагаем 4 правила ухода за ушами новорожденного ребенка.

1. С первых дней очищайте ушные раковины малыша. Это нужно делать раз в неделю, сразу после водных процедур.

2. Во время купанья заложите детские уши маленькими ватными шариками, а затем, искупав кроху, извлеките их. Это поможет избежать проникновения воды в ушки, а также облегчит извлечение ушной серы.

3. Никогда не применяйте ватные палочки, иначе вы рискуете навредить карапузу.

4. Трещинки и сухость не побеспокоят младенца, если смазывать складочки за ушными раковинами детским кремом или маслом каждый раз после водных процедур.

Кроме того, на детский слух влияет и протекание беременности. Если в период вынашивания ребенка женщина заразилась опасными инфекционными заболеваниями (краснуха, корь) или принимала токсические вещества, малыш может родиться с тугоухостью или глухотой.

Когда начинают слышать младенцы? С момента появления на свет. Даже новорожденный ребенок способен отличать мамину колыбельную от звуков окружающего мира, реагировать на тембр, интонацию и громкость голоса. Если же вам кажется, что кроха вас не слышит, обратитесь к специалисту.

В утробе матери плод максимально защищен от внешних воздействий, а при рождении он попадает в мир, наполненный ослепительными красками и оглушительными звуками. Такая смена обстановки воспринимается как шок, но притупленные чувства защищают младенца от первичного болезненного восприятия внешнего мира.

Как видят новорожденные?

Бытует мнение, что новорожденный ребенок видит мир вокруг себя вверх тормашками. Такие предположения были сделаны на основе представления о строении глаза, как о линзе, куда попадает перевернутое изображение, которое мозг представляет в «нормальном» положении. Но последние исследования противоречат этому мнению, основываясь на том, что дети рождаются практически слепыми, ведь при остроте зрения -7 диоптрий говорить о какой-либо фокусировке нет смысла.

Формирование и развитие органов зрения соответствует таким возрастным этапам:

Возраст	Стадия развития
10 неделя беременности	У плода формируются веки.
27 неделя беременности	Веки плода перестают быть сросшимися. Он начинает реагировать и двигаться, если на живот направляются вспышки света.
0–1 месяц	Малыш может различать лишь контраст белых и темных пятен, т. е. наличие и отсутствие света. Мир вокруг воспринимается, как размытая картина, на фоне которой едва прослеживаются контуры крупных предметов, расположенных на расстоянии 0,2–0,4 м. К концу первого месяца практически вдвое улучшается острота зрения. Взгляд не фиксируется на предметах, а, скорее, «скользит» по их поверхности.
2–3 месяц	Ребенок видит очертания предметов на расстоянии до 0,8 м. Он может фокусировать взгляд на крупных предметах. Проявляется интерес к рассматриванию контрастных простых узоров и человеческих лиц. Грудничок начинает следить взглядом за движущимися предметами и людьми.
4 месяц	Появляется способность фокусировать взгляд на близких и дальних объектах. Развивается периферическое зрение. Малыш начинает различать цвета: яркий красный и желтый. Но разницу между красным и розовым, либо синим и бирюзовым, он еще не ощущает. Активно развивается зрительная память, особенно на лица, вплоть до того, что малыш запоминает эмоции и мимику родителей.
6 месяц	Зрение становится бинокулярным, т. е. картинки, которые видят оба глаза, объединяются в одно изображение. Появляется интерес к оттенкам, глубине цвета, разноцветным узорам и сложным изогнутым линиям.

Явление косоглазия до 6 месяцев считается нормальным, если происходит нечасто. При постоянном косоглазии нужно обратиться к врачу, т. к. в младенчестве легче всего корректировать зрение.

Исследования показали, что лучше всего дети реагируют на красный цвет. Его необъяснимая притягательность обусловлена яркостью, с которой не могут конкурировать более спокойные зеленые и синие оттенки. На фоне белых и черных пятен красный цвет смотрится контрастно и ново.

Методы развития зрения у новорожденных

Адаптация зрительных органов к окружающему миру происходит довольно быстро, и ее можно ускорить с помощью игровых упражнений.

1. Первое время надо ходить перед ребенком в одежде с черно-белыми или контрастными полосками, треугольниками, кругами либо другим простым геометрическим рисунком.
2. На расстоянии 0,3 м от лица младенца нужно активно гримасничать, чтобы он начал распознавать мимические изменения на главном визуальном объекте – мамином лице.
3. Во время кормления можно надевать ожерелье из ярких крупных бусин, которые вызовут интерес, но не будут отвлекать малыша от утоления голода.
4. Взяв яркую игрушку, нужно водить ею перед глазами ребенка и следить за реакцией.
5. Над кроваткой нужно повесить гирлянду из ярких игрушек. Начать стоит с двухцветных объектов, например, красного и зеленого, а по мере развития можно добавлять другие игрушки. Хорошо, если они будут издавать какие-то мелодичные звуки.

Когда ребенок начинает слышать?

В отличие от глаз, органы слуха плода начинают активно функционировать еще на 16 неделе беременности. Серия классических экспериментов по рефлексу испуга показала, что слух новорожденного идеален. Даже в процессе родов, когда появилась только голова малыша, его глаза поворачиваются к источнику звука, хотя и ничего не видят.

Исследователи из США (команда Дэвида Чемберлена) установили, что первичная форма слуха реализуется посредством кожи, которая представляет собой мультирецептор — он объединяет информацию о болевых, термических и звуковых восприятиях. После формирования улитковой системы слух значительно улучшается.

Как показали исследования, дети чутко спят потому, что слышат окружающие звуки одинаково хорошо и во время бодрствования, и во сне. В первый месяц малыш может вздрагивать от любого резкого шума, но, когда слышит голос мамы, успокаивается. Ученые выявили ряд особенностей развития слуха у грудничков.

1. В первые полгода жизни ребенок наиболее радостно начинает реагировать на песни и стихи, которые мама слушала и пела, будучи беременной.
2. Он гораздо лучше слышит высокие тона, но даже в первый месяц после рождения легко различает звуковые тембры, в частности, голос мамы, папы, бабушки.
3. Первое время малыши прислушиваются к звукам, напоминающим биологические процессы (перистальтика кишечника, биение сердца) – это стук метронома или тиканье обычных часов с дискретным ходом секундной стрелки.
4. Звуки телефона и бытовой техники (пылесос, блендер, микроволновка) пугают ребенка.

Лечебная сила классики

Все педиатры мира сошлись в одном – самой полезной для малыша является классическая музыка и простые фольклорные песенки (из сказок, былин и добрых мультфильмов). Пассивным детям рекомендуется слушать мотивы «аллегро», а чересчур активным – «адажио». Сонаты и вальсы оказывают расслабляющий и успокаивающий эффект.

Было установлено, что положительные эмоции вызывают произведения Моцарта, Чайковского, Шуберта, Штрауса, Грига, Вивальди и Прокофьева. Однако, музыка Вагнера, Баха и даже Бетховена на младенцев действует угнетающе. Трудно сказать, сколько времени малыш будет наслаждаться классикой, но при первом же недовольстве стоит сменить репертуар, либо выключить музыку вовсе.

Новые цвета и звуки – это удивительный мир, который новорожденный не может полностью охватить своими органами чувств. Но правильный психологический подход со стороны родителей поспособствует легкому и быстрому развитию зрения и слуха.

Есть мнение, что дети когда рождаются, не сразу хорошо слышат и видят, ведь в утробе матери они находились в околоплодных водах. Родители могут заметить, что их малыш никак не реагирует на резкие звуки, и может даже не проснуться от них. Почему так происходит?

Слух новорождённого

Многие специалисты утверждают, что ещё в утробе матери крошечка начинает слышать . И установлены сроки, когда это происходит – примерно на 16-17 неделе беременности . В животике мамы он может слышать и реагировать на различные звуки. При этом всём, некоторые родители считают, что малыш, когда только рождается не слышит и не видит из-за жидкости в которой он находился.

Это мнение неправильное, потому что с первых дней жизни маленький новорожденный человечек может реагировать на звуки, только в основном громкие. Поэтому, если нет реакции на более тихие и спокойные звуки, то это никак не означает, что ребёнок не слышит, он просто не реагирует на это.

Удивительным есть факт, что только рождённый ребёнок может отличать различные звуки, он в состоянии делать разницу между человеческим голосом и чем-то другим. Он также способен среди всех других выделить голос родной матери, который разговаривал с ним на протяжении всей беременности. Также важно чтобы во время ношения ребёнка и папа разговаривал с малышом в таком случае после рождения даже растревоженного плачущего малыша сможет успокоить голос отца.

Если ваш малыш не реагирует на постоянные звуки, то это не должно настораживать. Но всё-таки, если вы сильно переживаете, можете обратиться к врачу. Также можете проверить слух своего малыша дома . Например, возле его уха можно похлопать, он должен проявить какую-либо реакцию. Или другой способ – это погреметь погремушкой с любой стороны от ребёнка, он должен в сторону звука повернуть голову. Если таких реакций нет, это должно настораживать и тогда обязательно надо обратиться к врачу.

Зрение малыша при рождении

Мысль о том, что при рождении малыш не видит тоже неправильна. Потому что такая способность видеть мир является врождённой. Когда только ребёнок рождается, он начинает видеть всё расплывчато , как будто в тумане. Со временем его зрение становится чётким и улучшается. Ребёночек начинает щуриться на ярком свете и очень редко открывает глаза. Тем не менее есть некоторые детки, которые первый час своей жизни проводят с открытыми глазками, и смотрят ими очень заинтересовано.

Малыш способен видеть свет и его отсутствие сразу после рождения. Также он имеет способность видеть в размытой картине крупные предметы. Потом новорожденный начинает следить за перемещением разных предметов и людей. Примерно после трёх месяцев ребёнок начинает следить за игрушками, которые двигаются. К полугоду малыш уже может узнавать знакомых в мелких предметах.

Любимым предметом разглядывания для маленькой крошечки обычно стаёт лицо папы или мамы. И если родитель каким-то образом изменил свой имидж или облик, то малыш может расстроиться и начнёт капризничать. Также после рождения детки любят смотреть на чёрно-белые предметы.

Как только ребёнок рождается, первых семь дней он смотри на предметы быстротечно, не останавливая своего взгляда надолго на чём-то одном. В два месяца фокус его зрения становится лучше, но ещё нечётким. Наблюдая за одним предметом, он не смотрит в одну точку, его взгляд расплывается. Только примерно в четыре месяца малыш может делать фокус долго на чём-то одном.

Присмотревшись к ребенку повнимательней вы поймете, что тот момент когда начинает новорожденный слышать и видеть, уже давно прошел. Наблюдая за своим чадом, важно быть внимательным, чтобы не упустить какие-либо осложнения или дефекты.

Покидая роддом, молодые родители остаются один на один со своим малышом и со своими страхами, связанными с его воспитанием и развитием. Как понять, почему малыш плачет? Не болит ли у него что-то? Все эти вопросы первое время волнуют молодую маму.

Не менее важным для родителей является вопрос развития ребенка. Ведь не любое нарушение можно увидеть невооруженным взглядом. Например, многих родителей очень интересует вопрос, с какого возраста ребенок начинает их видеть и слышать, и как не пропустить возможные осложнения и нарушения?

Когда начинает развиваться слух?

Если будущая мамочка была внимательной к своему здоровью, проходила все необходимые обследования будучи беременной, то она наверняка знает, что органы слуха начинают развиваться еще на 5 неделе беременности. Работа же слуховой системы начинается примерно с 16-17 недели. Поэтому доктора рекомендуют с этого срока разговаривать со своим малышом.

Наверняка родители замечали, что ребенок начинает биться сильнее, когда слышит мамин голос. Да-да, еще в утробе он узнает его среди остальных. Или, наоборот, как он затихает, если слышит голос незнакомого человека. Вокруг еще не рожденного человечка множество шумов — стучит мамино сердце, бежит кровь по сосудам, урчит живот. Все эти звуки сопровождают вашего кроху до самого рождения.

Вооружившись подобной информацией, родители ожидают, что после рождения ребенок сразу же начнет реагировать на звуки, которые его окружают. И если этого не происходит, начинают переживать и искать причину. На самом же деле для беспокойства нет причины. Ваш малыш слышит все, что происходит вокруг него, но адекватно реагировать на происходящее еще не умеет. Поэтому многие родители начинают верить в бабушкины рассказы о том, что малыш из-за жидкости во внутреннем ухе первые дни после рождения слабо различает или вообще не различает звуки.

Как реагирует на звук новорожденный?

В первые дни новорожденный реагирует лишь на громкие или резкие вибрирующие звуки. Его реакция зачастую отличается от той, которую ожидают увидеть родители. Он может плакать, вздрагивать или, наоборот, замирать при неожиданном звуке. Это связано с тем, что ребенок слышит все посторонние звуки одновременно и не может различать их. Поэтому шум, доносящийся со всех сторон, различного тембра, высоты и громкости вызывает у него такую себе «шоковую» реакцию.

В первую очередь новорожденные дети начинают различать голос мамы. Ведь именно она разговаривала с ним еще задолго до его рождения. Поэтому теперь, когда он столкнулся с окружающим миром, мамин голос способен успокоить его. Согласно исследованиям, дети также различают знакомые музыкальные или литературные произведения, которые слышали, будучи в утробе матери. О том, что они узнают знакомые строки, свидетельствует их реакция — активные движения ножками и ручками.

Помимо самого звука, новорожденные дети умеют различать интонацию, тембр голоса, темп разговорной речи, а также отличать звуки. Лучше всего ребенок слышит высокие звуки. Чтобы развивать слух малыша, необходимо чаще общаться с ним, включать детские песни и сказки. В зависимости от того, какой звук слышит ребенок, у него может быть разная реакция. О том, что малыш реагирует на посторонние звуки могут свидетельствовать:

• замирание;
• плач;
• вздрагивание и судорожные движения;
• поворот головы в сторону источника звука;
• поиск источника звука глазами.

Ребенок различает темп речи: когда мама начинает говорить быстро — его движения ускоряются; как только речь мамы замедляется — успокаивается и малыш.

Как проверить слух новорожденного?

Во многих развитых странах слух новорожденным проверяют еще в роддоме. Это совсем несложно сделать и в домашних условиях.

Чтобы понять, слышит ли ваш ребенок, необходимо провести несложный тест. Обычно его рекомендуют проводить не ранее 5 дня от рождения малыша. Необходимо встать так, чтобы ребенок вас не видел и издать достаточно громкий, но непугающий звук (хлопок, покашливание). Малыш должен отреагировать на шум морганием, изменением ритма дыхания, замиранием или даже поворотом головы в сторону источника звука. Если вы сомневаетесь в результате своего исследования, проведите его в разное время: когда малыш засыпает, когда он прибывает в хорошем бодром настроении, когда он спокоен.

Существует методика И. В. Калмыковой, по которой можно определить не только реакцию ребенка на звук, но и уровень шума, который он может улавливать. Для проведения теста необходимо подготовить 3 одинаковые пластиковые баночки и 1 игрушку, которая пищит. Баночки наполнить различной крупой: манной, гречневой и горохом. Каждая баночка будет издавать звук различного уровня:

• манная крупа будет шуметь на уровне 30-40 дБ;
• гречневая — примерно 50-60 дБ;
• горох будет издавать звук, соответствующий 70-80 дБ.

Источник звука при проведении теста должен находиться на расстоянии 10 см от уха малыша, при этом видеть его он не должен. Теперь проверяющий начинает издавать звуки от наименее шумного источника звука — баночки с манкой и заканчивает самым громким — пищащей игрушкой. Проверка проводится для каждого уха поочередно, интервал между звуками — не менее 30 секунд. В зависимости от возраста, ребенок может реагировать на разный уровень шума. У новорожденных детей должна появиться реакция как минимум на звук в 70-80 дБ. Впрочем, он может различать и более тихие звуки.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Статистика говорит о том, что новорожденные дети с проблемами слуха встречаются не так уж и редко. Поэтому молодые родители должны наблюдать за своим малышом. Ведь сам он пока не может сказать, что его беспокоит. В то же время от состояния слуха у ребенка напрямую будет зависеть и развитие его речи. Он не сможет издавать звуков, которых не слышит.

Обратить внимание на здоровье слухового аппарата необходимо в следующих случаях:

• Если ребенок родился недоношенным. Чем раньше родился малыш до установленного срока, тем выше риск того, что его слух не успел развиться как следует. Кроме того, на последующую работу слухового аппарата может влиять искусственное дыхание или реанимационные мероприятия, проводимые сразу после родов.
• Если ребенок имеет врожденные пороки развития, то это тоже может стать причиной проблем со слухом. К таким порокам относятся: неправильная форма черепа, деформация ушей, заячья губа и т. д.
• Если кто-то из родственников малыша имел проблемы, связанные со слухом, то необходимо проконтролировать состояние здоровья у малыша в этой области.
• Корь и краснуха, перенесенные мамой во время беременности, а также перенесенные малышом, несут риск осложнений, связанных как раз с нарушением слуха.

Если ваш малыш относится к одной из перечисленных групп риска, то желательно проверить слух своего малютки до шестимесячного возраста. Сделать это должен хороший специалист в данной области. Обратиться к доктору необходимо и в том случае, когда вы сомневаетесь в результатах собственных проверок, проведенных по приведенным выше методам. Любое сомнение не должно оставаться не проверенным.

Все дети разные и по-разному проявляют свою реакцию на новые и уже знакомые им звуки. Если вам показалось, что малыш не слышит — не нужно паниковать. Выявить проблему со слухом у новорожденного ребенка самостоятельно очень сложно, поэтому постановку диагнозов доверьте профессионалам. Главное, наблюдать за поведением своего малыша и при малейших сомнениях делиться ими с доктором. Любая проблема решается легче, если ее вовремя диагностировать. Поэтому задача родителей — наблюдать, а задача докторов — помогать в случае необходимости.

Впервые взяв своего новорожденного ребенка на руки, мир новоиспеченной мамы переворачивается с ног на голову. Этот крошечный комочек – настоящий человек в миниатюре, он еще так неумело открывает глазки и смотрит на мир вокруг. Бытует мнение, что в течение первых недель ребенок плохо видит и практически не слышит ничего вокруг. Насколько верно это утверждение, и когда грудничок начинает видеть и слышать после рождения, рассмотрим в нашей статье.

Умение видеть и слышать: когда проявляются способности малыша

Зрение новорожденного ребенка в первый месяц жизни претерпевает целый ряд изменений. Малыш рождается со зрением, называемым периферическим. Периферическое зрение дает возможность видеть те области, которые расположены по бокам от младенца. Постепенно ребенок овладевает способностью фокусировать свой взгляд на точке, расположенной по центру его поля зрения.

К концу первого месяца жизни зрение развивается до следующего уровня:

• малыш способен останавливать свой взгляд на предметах, находящихся вблизи на расстоянии до 30 см;
• родители могут заметить, что моментами глаза малыша будто «разбегаются”, время от времени ребенок может косить глазами;
• младенец предпочитает рассматривать контрастные узоры, но больший интерес у него вызывают черно-белые картинки;
• ребенок с удовольствием рассматривает человеческие лица.

Ребенок, которому от роду всего несколько дней, очень чувствителен к яркому свету. Его зрачки имеют очень маленький размер, это предусмотрено самой природой, – так внутрь глаза не проникает избыток световых лучей. По достижению двухнедельного возраста зрачки уже начинают постепенно расширяться. Это дает младенцу возможность воспринимать уже более широкий спектр света и теней.

Новорожденный ребенок видит окружающую его обстановку с определенными особенностями:

• в первые недели после рождения грудничок еще не задерживает свой взгляд на предметах более чем на 5 секунд;
• новорожденный может «скашивать” взгляд по той причине, что использование двух глаз одновременно – умение, которое постигается в течение ближайших 6 месяцев. Грудному ребенку на первых порах еще трудно контролировать свое зрение;
• после 4 недель жизни малыши начинают видеть лучше и способны хорошо сфокусировать свой взгляд на ярком предмете, но лишь ненадолго, больше «скользя” глазами по его поверхности.

Сетчатка также ежедневно тренируется и развивается, и по мере «взросления” этой светочувствительной ткани улучшается способность ребенка определять более сложные узоры.

Особенности слуха у новорожденных

Первая проверка слуха у грудничка будет проведена еще в роддоме, сразу после появления на свет. Отвечаем на вопрос, когда начинают слышать новорожденные дети, – здоровый малыш начинает слышать голоса и звуки в первые дни своего рождения. Более того, детки не только слышат то, что их окружает, но и способны запоминать некоторые из звуков.

Интересный факт! Если во время беременности на последних сроках вы читали вслух сказки, то после рождения, услышав вновь именно эти истории, ребенок может «вспомнить” их, успокаиваясь и прислушиваясь к вашему голосу.

Развитие слуха грудного ребенка к концу первого месяца жизни:

• слух младенца полностью развит;
• малыш способен распознавать некоторые из звуков;
• ребенок поворачивает голову в сторону знакомого голоса или источника звука.

В первый месяц жизни младенец будет прислушиваться к человеческим голосам с большим вниманием. Можно заметить, что если обратить к малышу свою речь, «агукать” с ним, он повернется к вам, чтобы вы были в его поле внимания и будет внимательно слушать ваш голос. Именно поэтому, задаваясь вопросом, через сколько дней дети начинают видеть и слышать, будьте уверены – грудной ребенок видит и слышит вас с самого рождения.

Любимые предметы – привлекаем взгляд крохи

Больше всего младенцу нравится разглядывать предметы, расположенные прямо перед ним на расстоянии 20-38 см. Это могут быть погремушки разных цветов, либо развешенные вдоль бортиков кроватки картинки. Чтобы наладить с грудничком контакт и помочь ему в умении фокусировать взгляд, можно практиковать простые и полезные упражнения.

• Учим удерживать взгляд на предмете. Для развития данного умения нужно осторожно поворачивать голову малыша из стороны в сторону, при этом удерживая его взгляд обращенным на ваше лицо. Обязательно сопровождайте упражнение эмоциями – улыбкой, подмигиванием, напеванием.

На заметку! Данное упражнение можно проводить также с использованием игрушки. Покажите ребенку предмет яркого цвета (оранжевый, красный), и медленно перемещайте его влево-вправо или сверху вниз. Предмет должен быть довольно крупным по размеру. Игрушку держите на расстоянии, на котором ребенок может сфокусировать свой взгляд. Со временем движение предмета можно убыстрять и использовать более мелкие предметы для упражнения.

• У детей 2-3 недель жизни лучше получается фокусировать взгляд на предметах в вертикальном положении. Почаще носите ребенка на руках, пусть даже в первое время вам будет казаться, что малыш ничего вокруг не рассматривает. Грудничку нужно время, чтобы он сосредоточился на предмете. Не торопясь, дайте младенцу время рассмотреть яркие предметы в обстановке.
• Тренируйте зрение ребенка с помощью игрушек разных цветов, показывайте ему изображения простых лиц, яркие контрастные полосы, круги, клеточки. Органы зрения малыша развиваются очень быстро, и совсем скоро он сможет уловить разницу между красным, голубым и желтым цветами.

К концу первого месяца жизни ребенок сможет ненадолго фокусировать взгляд на предметах, удаленных от него на расстояние в 90 см. В это время самое время повесить над кроваткой весёлую подвеску или поющую карусель – они, несомненно, привлекут внимание малыша.

Мир наполнен тысячами звуков: шумом дождя, пением птиц, гудками машин. Мы воспринимаем звуки как неотъемлемую часть окружающей действительности, поскольку нам кажется, что мы слышали их всегда. Слуховой анализатор, который отвечает за восприятие и узнавание звуков, действительно развивается и начинает работать задолго до рождения ребенка.

Будущий малыш слышит голос матери, биение ее сердца, шумы, доносящиеся извне. Поэтому многие мамы делятся друг с другом воспоминаниями о том, что посещение рок-концерта на поздних сроках беременности не оставляло равнодушным будущего малыша — он начинал шевелиться.

Но еще активнее слуховое восприятие развивается после рождения. Прожив всего 12 часов, ребенок уже отличает человеческую речь от других звуков, реагируя на нее едва заметными движениями, может безошибочно отличить голос матери от голосов других людей. Современные исследования показывают, что младенец способен уловить разницу между «родным» и «незнакомым» языком.

Французский исследователь-лингвист Жак Меллер провел эксперимент, в котором принимали участие четырехдневные младенцы из семей, родители которых говорили на французском языке. Ученый использовал специально сконструированные соски, регистрировавшие частоту сосательных движений ребенка. Во время кормления младенцы прослушивали рассказ, записанный на магнитофон, сначала на русском, а потом на французском языке. Когда младенцы слышали французскую речь, они сосали более энергично, тогда как прослушивание русской речи не влияло на их поведение.

Слух ребенка развивается быстрыми темпами: сначала новорожденный замечает лишь те звуки, которые расположены на небольшом расстоянии (не более 1,5 метров) от него. К концу года расстояние, на котором малыш воспринимает звук, увеличивается до шести метров. Новорожденный не знаком с многообразием звуков окружающей среды. В течение всего периода детства ребенок овладевает своеобразным «звуковым словарем», «запоминая» огромное количество бытовых звуков — смех, плеск воды, скрип двери, визг тормозов, голоса животных, птиц, людей…

Слух играет одну из ведущих ролей в развитии речи: слушая речь окружающих, малыш запоминает звучание слов, ритмические и интонационные особенности родного языка. Память тонких звуковых оттенков позволяет нам гораздо позднее, разговаривая по телефону, безошибочно различать голоса близких по их индивидуальным интонациям.

В моем кабинете молодая мама и непоседливая малышка, которой не дают покоя игрушки на полке. Тыкая на них пальчиком, она показывает нам, что хочет поиграть с ними. «Вот» — досадливо говорит мама, — «Только и умеет, что тыкать пальцем, когда ей что-то нужно. А попросить не может. А ведь скоро три года, большая. Ее сверстники уже давно говорят предложениями, а у нас только крики да жесты.

Никак не могу понять, почему до сих пор не говорит. В нашей семье все начали говорить рано — и я, и муж. Так хочется, чтобы она говорила… «. После долгой беседы с мамой и осмотра девочки, я предлагаю им пройти обследование у врача-сурдолога (специалиста, занимающегося нарушениями слуха). Мама удивлена, она никак не ожидала, что задержка речевого развития ее малышки связана со снижением слуха. К сожалению, этот случай очень типичный.

Незначительные потери слуха чаще всего воспринимаются родителями как невнимательность ребенка и поэтому почти не выявляются в раннем возрасте. Родители детей с большими потерями слуха начинают подозревать, что «что-то не так», довольно рано, как правило, на первом-втором году жизни малыша. Их настораживает явное игнорирование малышом громких звуков, отсутствие реакции на собственное имя, задержка темпов речевого развития. Одна взволнованная бабушка привела внука к специалистам после того, как проверила его слух домашним «кастрюльным методом» — ребенок не поворачивался на звук ударов двух крышек.

В Российской Федерации в настоящее время насчитывается около 600 тысяч детей и подростков с нарушением слуха. Считается, что на 1000 физиологических родов приходится 1 ребенок с выраженной степенью тугоухости. Данные о распространенности слабых и средних потерь слуха до сих пор требуют уточнения. Это связано с поздней обращаемостью родителей детей к специалистам, а также с отсутствием настороженности врачей-педиатров. В 1/3 случаев слабые и средние потери слуха впервые выявляются в возрасте 3-7 лет.

Слуховой анализатор — второй после зрительного, анализатор человека, играющий важную роль как составляющая получения информации об окружающем мире. Между состоянием слуха и развитием речи имеется теснейшая взаимосвязь. Поэтому любое, а тем более грубое нарушение слуха в виде тугоухости и глухоты оказывает большое влияние на общее и психическое развитие растущего ребенка: несвоевременное выявление нарушений слуха у детей раннего возраста может привести не только к задержке речевого, но и интеллектуального развития ребенка.

Причины нарушения слуха

Существует много причин (или факторов риска, как их называют врачи), которые могут способствовать снижению слуха, однако сами по себе они могут не вызвать тугоухость. Факторы риска создают благоприятный фон для развития нарушения. В большинстве случаев к нарушению слуха приводят несколько причин, действующих в различные периоды развития ребенка. Слуховой аппарат ребенка особенно уязвим с четвертой недели беременности и до четырех-пяти лет жизни малыша. Врачи выделяют три группы причин.

Первая группа — наследственные факторы, когда в семье уже были случаи снижения слуха. Они приводят к изменениям в структурах слухового аппарата и развитию наследственной врожденной тугоухости.

Вторая группа — факторы, действующие во время беременности и родов, приводящие к врожденной тугоухости. К ним относятся:

• инфекционные заболевания матери во время беременности (краснуха, грипп, токсоплазмоз, герпес, сифилис, ВИЧ-инфекция и др.);
• внутриутробная гипоксия плода (недостаточное кровоснабжение головного мозга), вызванная токсикозами первой и второй половины беременности, угрозой выкидыша, патологией плаценты, нарушением артериального давления;
• прием во время беременности препаратов с ототоксическим эффектом, повреждающих слуховую систему плода (диуретики, антибиотики);
• работа матери на вредном производстве во время беременности;
• вредные привычки матери: алкоголизм, курение, наркомания, токсикомания и др.;
• травмы, полученные матерью во время беременности;
• нарушения сроков вынашивания плода;
• неблагоприятные роды и их последствия;
• гемолитическая болезнь новорожденных — заболевание, обусловленное несовместимостью крови матери и плода;
• малая масса тела новорожденного (менее 1500 г);
• низкий балл по шкале Апгар (общепринятый метод оценки состояния новорожденного непосредственно после рождения).

Третья группа — факторы, действующие после рождения на орган слуха здорового ребенка и приводящие к приобретенной тугоухости:

• перенесенные детские инфекционные заболевания (краснуха, грипп, корь, эпидемический паротит, менингит, скарлатина);
• прием ототоксичных антибиотиков, таких как гентомицин, стрептомицин, под действием которых разрушаются волосковые клетки улитки, что и вызывает стойкое снижение слуха;
• травмы головы;
• психологические травмы, вызванные испугом или стрессом;
• воздействие сильных резких звуков (например, взрыв петарды), постоянное воздействие громких звуков (в частности, прослушивание плеера).

Поведенческие признаки нарушения слуха проявляются у детей довольно рано.

Новорожденный реагирует на звук тем, что начинает шевелиться или приоткрывает глаза. Услышав громкий звук, ребенок вздрагивает, замирает и может расплакаться. В отличие от слышащего ребенка, малыш с большими потерями слуха не пугается громких звуков, не реагирует на звучание погремушки или звон колокольчика.

Ребенок в возрасте четырех месяцев может повернуть голову в сторону источника звука, который располагается справа или слева от него. Малыш старше шести месяцев поднимает голову, чтобы посмотреть на источник звука, который расположен выше уровня глаз. Годовалый малыш может определить местонахождение источника звука (локализовать звук в пространстве) во всех направлениях. Так, если вы находитесь на расстоянии полутора метров от ребенка (вне поля его зрения), ваши хлопки или тихий шепот (например, длительное протягивание звука ) должны заставить вашего малыша повернуть к вам голову. Дети со сниженным слухом не ищут глазами источник звука, не поворачивают голову в его сторону.

Малыши с нарушениями слуха часто не реагируют на бытовой шум (гул работающего пылесоса, звуки радио, звонок телефона). Для того чтобы услышать даже громкие звуки, детям со сниженным слухом необходимо приблизиться как можно ближе к источнику звука, поэтому им нравится сидеть рядом с работающей стиральной машиной, включенным на полную громкость телевизором или радиоприемником. Даже если громкость телевизора кажется всем членам семьи слишком сильной, ребенок садится прямо возле телевизора.

Если малыш умеет регулировать громкость, он сам включает телевизор или радиоприемник на чрезмерно высокую громкость. На сниженный слух указывает и то, что ребенок не слышит говорящего, если он находится вне поля его зрения. Когда ребенок замечает, что его позвали (при этом вам приходится повышать голос), вы с удивлением можете встретить его испуганный или удивленный взгляд. Часто такой ребенок переспрашивает, внимательно следит за мимикой говорящего. Ребенок со сниженным слухом не слышит голос по телефону или постоянно перекладывает трубку от одного уха к другому.

Самым серьезным признаком возможного нарушения слуха является недостаточное или запоздалое развитие речи. На первом году жизни предречевые реакции (гуление, лепет) ребенка с нарушениями слуха почти такие же, как у слышащего малыша.

У ребенка со сниженным слухом также формируется комплекс оживления — он улыбается, активно двигает ручками и ножками в ответ на голос и улыбку взрослого, склонившегося над ним, может гулить и лепетать. Однако к концу первого года лепет начинает затухать, а затем и вовсе исчезает. Ребенок с большими потерями слуха может начать говорить только после специального обучения у сурдопедагога — специалиста по нарушениям слуха. У детей со средними или небольшими потерями слуха речь появляется в более поздние сроки, по сравнению со сверстниками, но страдает качество речи. Ребенок со сниженным слухом не лепечет во время игр и не сопровождает свою игру другими вокализациями (произнесением звуков, звукосочетаний).

Если у вас возникли подозрения, понаблюдайте за тем, как ваш ребенок реагирует на звуки. Отсутствие реакции на звуки иногда означает, что малыш просто не обращает внимание на них в данный момент. Однако это также может говорить об определенных нарушениях слуха.

Как проверить, слышит ли малыш?

Звуки, которые окружают нас в повседневной жизни, в том числе и звуки речи, имеют разную громкость и разную частоту звучания. Громкость звуков в акустике измеряется в Децибелах, а частота звучания — в Герцах.

В зависимости от их физической характеристики звуки бывают:

При нарушении слуха у человека снижается способность воспринимать звуки определенных частот, в первую очередь — высокочастотные звуки.

Для проведения обследования необходимо приготовить:

1) Три одинаковые баночки из-под фотопленки, или капсулы из-под киндер-сюрприза. В банку № 1 на одну треть засыпьте манку, в баночку № 2 — гречку, в баночку № 3 — горох.

2) Вам потребуется игрушка-пищалка, которая наверняка есть у вашего малыша. В исследовании, которое вы будете проводить, пищащая игрушка является звуковым стимулом с высокочастотным звучанием, а коробочки с крупами передают звуки разной громкости звучания:

• манка — приблизительно 30 — 40 Дб;
• гречка — приблизительно 50 — 60 Дб;
• горох — приблизительно 70 — 80 Дб.

Как проводится обследование?

ВАЖНО! Необходимо, чтобы в момент проведения обследования малыш был спокоен. Лучше выбрать для этого один из промежутков бодрствования между кормлениями.

Ребенка, который пока не умеет сидеть, кладут на пеленальный столик. Стол должен быть расположен таким образом, чтобы к нему можно было подойти справа и слева.

Ребенка старше 6 месяцев мама может посадить себе на колени.

Попросите кого-нибудь из близких помочь вам. В обследовании должны принимать участие 2 человека — наблюдатель и ассистент. Наблюдатель склоняется над ребенком и пытается привлечь внимание ребенка к яркой игрушке, передвигая ее вправо и влево. Задача наблюдателя в ходе обследования — увидеть реакцию ребенка на звук (замирание, прислушивание, активизация или торможение общих движений, расширение глазных щелей, поворот глаз или головы в сторону источника звука).

В тот момент, когда ребенок смотри прямо на игрушку или в лицо наблюдателя, ассистент сзади, на расстоянии 10 см от уха ребенка начинает трясти коробочкой.

При проведении обследования необходимо строго соблюдать следующие правила:

1) Чтобы получить достоверные данные о состоянии слуха ребенка, проводить обследование нужно от тихих звуков — к громким звукам. Звуковые сигналы должны идти в следующей последовательности: а) манка; б) гречка; в) горох. Если такая последовательность звуков нарушается, ребенок, «среагировавший» на громкий звук, тихий может просто не заметить.

2) Интервалы между сигналами должны быть не менее 30 сек. (Для того, чтобы угасла предыдущая реакция).

3) При подаче звуковых сигналов вы должны быть уверены в том, что ребенок не видит вашу руку со спрятанной в ней «шумовой» баночкой.

4) Процедура обследования проводится поочередно на каждое ухо.

Какая реакция ребенка говорит о том, что слух — в пределах физиологической нормы?

Ребенок от 0 до 6 месяцев — должен реагировать на звук манки и игрушки-пищалки.

Малыш старше 6 месяцев — должен реагировать на все предложенные звуковые стимулы.

Если ребенок не отреагировал на звучание манки и пищащей игрушки, попробуйте повторить процедуру обследования через некоторое время. Реакция ребенка на звук может иметь скрытый «задержанный» период (особенно если ваш ребенок — недоношенный, или соматически ослаблен). Снижение слуха можно заподозрить при повторном отрицательном результате. В этом случае, незамедлительно обратитесь в детскую поликлинику или специализированный центр к врачу — сурдологу (специалист по нарушениям слуха).

Внимательно прочитайте эту таблицу. Ваши наблюдения за поведением ребенка станут дополнительной ценной информацией для специалистов.

Признаки возможного нарушения слуха

Конец 1-го месяца	В ответ на неожиданный и громкий звук: нет реакции торможения общих двигательных или сосательных движений, не вздрагивает, не моргает.
Конец 2-го месяца	Не прислушивается к звону колокольчика (на расстоянии полутора метров).
Конец 3-го месяца	Не ищет глазами объект, который издает звуки, не поворачивает голову вправо, влево и к источнику звучания. Не реагирует на музыкальные игрушки.
Конец 5-го месяца	Не прекращает плакать, когда слышит музыку или пение матери.
Конец 6-го месяца	Не реагирует на шуршание бумаги, которая находится вне поля его зрения.
Конец 7-го месяца	Не поворачивается в сторону источника звука или говорящего человека. Не улыбается, когда вы разговариваете с ним.
Конец 8-го месяца	Не прислушивается к разговору взрослых. Не замирает, услышав новый звук. Не проявляет интереса к музыке. Не лепечет.
Конец 9-го месяца	Не реагирует на собственное имя. Не понимает слово «нет», запрета. Не играет с вами в «разговор».
Конец 10-го месяца и 11-й месяц	Лепет либо отсутствует, либо «монотонно» окрашен. Не пользуется голосом, чтобы привлечь к себе внимание.
Конец 12-го месяца и старше	По просьбе взрослого не показывает на людей или знакомые предметы. Не имитирует простые звуки и односложные слова. Не реагирует на тихие звуки, издаваемые вне поля его зрения. Не поворачивает голову к источнику звука (как тихого, так и громкого). Не понимает простые обращения. Не проявляет интереса к бытовым звукам, музыке. Не пытается говорить.

Обязательно нужно обратиться к сурдологу, если:

• У вашего малыша вы замечаете признаки нарушения слуха, описанные выше;
• Из уха ребенка выделяется беловатая или желтоватая жидкость. В таких случаях малыш не всегда проявляет беспокойство или жалуется на неприятные или болезненные ощущения. Однако такие выделения могут указывать на воспаление среднего уха;
• Ребенок хватается за уши, бьет по ним, трет их и плачет. Причиной такого состояния может быть инфекционное заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Иначе это может привести к необратимым нарушениям в органе слуха;
• Малыш затыкает уши и плачет, услышав чересчур громкий звук.

Контакты со специалистами

Эффективным методом диагностики состояния слуха у детей раннего возраста (с момента рождения) является объективная компьютерная аудиометрия (КСВП). Результаты этого исследования позволяют сурдологу судить не только о наличии или отсутствии слуха у ребенка, но и определить степень тугоухости.

Это исследование обычно проводят в детских отделениях научно-исследовательских институтов уха, горла и носа и в детских сурдологических центрах. На такое исследование направляют, если у новорожденного обнаружен один из перечисленных факторов риска или если на первом осмотре оториноларинголог (лор-врач), педиатр или неонатолог (врач, наблюдающий новорожденных) заподозрил нарушение слуха. В последнее время первичное исследование проводят с помощью звукореактотеста — специального прибора, предназначенного для раннего выявления нарушения слуха у детей. В настоящее время этот аппарат есть почти во всех детских поликлиниках.

Если у ребенка будет обнаружено снижение слуха, то сурдолог расскажет вам о том, нужно ли использовать слуховой аппарат или о других методах лечения. Кроме того, вашему ребенку потребуются специальные занятия с сурдопедагогом, без которых он не научится воспринимать звуки и говорить. Чем раньше начнется обучение малыша, тем выше вероятность того, что ребенок сможет освоить разговорную речь, будет обучаться в массовой школе и получит профессиональное обучение.

Как правильно строить общение с ребенком со сниженным слухом?

Разговаривая с ребенком, убедитесь в том, что он видит ваши губы. Для него очень важно читать по губам. Если вы хотите обратить внимание ребенка на игрушку (или предмет), поднесите ее к губам и рассказывайте о ней, удерживая ее на уровне рта. Разговаривайте с ребенком, приблизив губы на расстояние 10—15 сантиметров от уха малыша, или повышайте силу голоса.

Не бойтесь пользоваться смысловыми жестами. Вы можете придумать целую систему жестов, понятную только вам и вашему ребенку. Эти жесты не имеют ничего общего с «языком глухих», которого опасаются многие родители. Они помогут вашему ребенку научиться понимать смысл многих слов и общаться с вами, пока он не научится говорить.

Дополнительным средством, которое поможет вашему малышу понять обращенную к нему речь, может стать богатая мимика. Утрированные мимические выражения радости, испуга, восторга, страха позволят ребенку лучше понять, что вы хотите ему сказать. Учите ребенка выражать свои желания и потребности, используя доступные ему средства общения — жесты, мимику, интонацию, слова.