Кислота азелаиновая

Азелаиновая кислота – еще один хороший компонент для жирной и проблемной кожи, а также кожи с розацеа. Она помогает убрать/предотвратить воспаления и следы от них, успокаивает, снимает красноту и отек.

Азелаиновую кислоту получают из злаковых. Она хорошо изучена, имеет доказанную исследованиями эффективность, работает сразу в нескольких направлениях: очищает поры (похожее действие на кожу оказывает салициловая кислота), выравнивает текстуру кожи, осветляет пост-акне и помогает снизить чувствительность кожи, пишут у Полы Бегун. Там же отмечают, что рабочая концентрация азелаиновой кислоты – от 10% (такие можно купить без рецепта), косметику с концентрацией 15-20% должен прописывать дерматолог.

Средства с концентрацией азелаиновой кислоты 10% хороши и безопасны для домашнего ухода, но работают слабее, чем препараты с более высоким содержанием этого компонента. Пола Бегун отмечает, что при в случаях серьезного акне или розацеа лучше обратиться к врачу и использовать аптечные средства, выписанные по рецепту. Они будут эффективнее.

Почему азелаиновая кислота, а не ретинол, антибиотики, бензоил пероксид или гидрохинон – они же тоже работают от акне и пигментации? У азелаиновой кислоты меньше побочных эффектов, она лучше переносится, меньше раздражает кожу, при этом ее эффективность можно сравнить со всеми перечисленными выше ингредиентами (вот исследование, в котором об этом пишут). Как она работает: уничтожает бактерии, которые вызывают акне, воздействует на гиперактивные меланоциты и благодаря этому осветляет пигментацию, очищает поры, растворяет комедоны (исследование).

Можно ли использовать азелаиновую кислоту вместе с другими кислотами? Да. Например, с AHA и BHA, содержащими их кислотными тониками, лосьонами, масками, сыворотками.

Нужно ли наносить солнцезащитный крем при использовании азелаиновой кислоты? Да. С SPF30 и выше.

Как часто можно использовать? 1-2 раза в день, но не чаще.

Может ли азелаиновая кислота вызывать аллергию? Да.

Акне – наиболее распространенная патология кожи, существенно снижающая социально-психологический статус пациентов. Помимо лечения некоторым из них, особенно при тяжелой форме заболевания, необходима косметическая коррекция.
В статье рассмотрены подходы к ведению пациентов с акне дерматологами и косметологами, а также схемы назначения лекарственных препаратов и косметических процедур. Особое внимание уделено азелаиновой кислоте, которую используют как в дерматологических, так и в косметологических программах. Представлен алгоритм ее применения при подготовке к косметическим процедурам и после них.
Комбинированные косметические программы (пилинг и 15%-ный гель азелаиновой кислоты (Азелик))

Акне (acne vulgaris) – хронический воспалительный дерматоз, который проявляется открытыми или закрытыми комедонами и воспалительным поражением кожи в виде папул, пустул, узлов . Это один из самых распространенных дерматозов. J. Leyden установлено, что патологией страдают 85% лиц от 12 до 24 лет, 8% – от 25 до 34 лет, 3% лиц от 35 до 44 лет. Заболеваемость акне в подростковом возрасте среди лиц обоего пола практически одинаковая, в более поздние периоды существенно выше у женщин .

Диагностика акне основывается на клинической картине. Высыпания локализуются преимущественно на коже лица, верхних конечностей, верхней части груди и спины.

После разрешения акне нередко остаются атрофические, реже – гипертрофические и келоидные рубцы .

Рациональная терапия определяется патогенетическими факторами. Речь, в частности, идет о воздействии на фолликулярный гиперкератоз, повышенное образование кожного сала, размножение Propionibacterium acnes, поддерживающего воспалительный процесс.

При назначении лечения необходимо учитывать длительность, распространенность, тяжесть процесса, тип и глубину поражения кожи, степень выработки кожного сала, наличие осложнений, гиперпигментации, рубцовых изменений. Важны также физические особенности пациента, состояние его гормональной системы, анамнестические данные, наличие или отсутствие предшествующей терапии и ее адекватность. Следует выяснить, какими косметическими средствами пользуется больной .

Лечение, учитывая сложный патогенез и обусловленность акне генетическими конституциональными особенностями организма, должно быть последовательным и длительным.

Целесообразно сочетать топическую терапию азелаиновой кислотой с косметическими процедурами, которые направлены на усиление репаративных функций кожи .

Азелаиновая кислота

Азелаиновая кислота оказывает влияние на большее количество звеньев патогенеза. Она обладает противомикробной активностью в отношении P. acne и Staphylococcus epidermidis, уменьшает содержание свободных жирных кислот в липидах кожи, нормализует кератинизацию в фолликулах сальных желез. Азелаиновая кислота в условиях in vitro и in vivo ингибирует пролиферацию кератиноцитов и нормализует процессы терминального дифференцирования эпидермиса, ускоряет комедолизис. Доказано антитирозиназное действие вещества: ингибирует активность тирозиназы (ключевого фермента меланогенеза) и меланоцитов. Поэтому азелаиновую кислоту можно использовать при поствоспалительной гиперпигментации. В исследованиях последних лет установлен антиандрогенный эффект препарата. Азелаиновая кислота селективно ингибирует активность 5-альфа-редуктазы 1-го типа. Данный фермент отвечает за превращение в себоцитах андрогена тестостерона в его активный метаболит дигидротестостерон. Последний стимулирует рост, созревание клеток сальных желез (себоцитов) и образование кожного сала .

Азелаиновая кислота – один из перспективных лекарственных агентов, так как может применяться при разных формах акне. Она не накапливается в организме, не оказывает системного, тератогенного или мутагенного воздействия, не повышает чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению и не вызывает развития лекарственной устойчивости у микроорганизмов.

Сказанное выше дает основание совершенствовать методы лечения. В частности, азелаиновую кислоту в качестве монотерапии можно применять при легких формах акне или противопоказаниях к другим препаратам и методам лечения, в качестве комбинированной терапии – при папуло-пустулезных формах акне, в качестве поддерживающей терапии – в сочетании с косметическими процедурами .

На сегодняшний день в рамках реализации программы импортозамещения актуально применение отечественных препаратов азелаиновой кислоты с оптимизированным составом действующих веществ и модернизированной основой. Это должно повысить эффективность терапии пациентов с акне различной степени тяжести, уменьшить длительность лечения до достижения клинической ремиссии, частоту и выраженность побочных эффектов, увеличить комплаентность лечению. Немаловажна и экономическая составляющая .

Для практикующих врачей может представлять интерес российский препарат Азелик (15%-ный гель азелаиновой кислоты).

В состав основы Азелика включен сквалан – высококачественный эмолент, не обладающий комедогенными свойствами. Микрокапли сквалана заполняют пространство между чешуйками рогового слоя эпидермиса, способствуют восстановлению кожного барьера и таким образом снижают транс­эпидермальную потерю воды.

Доказано, что Азелик влияет на морфофункциональные параметры кожи: повышает увлажненность, снижает показатель себуметрии и выраженность рельефа .

Пилинги

В последнее время в научной литературе появляется все больше работ, посвященных использованию лекарственных средств в сочетании с косметическими процедурами. Однако практически все косметические процедуры сопровождаются повреждением кожного покрова и, как следствие, развитием воспалительной реакции.

B. Dreno и соавт. впервые опубликованы рекомендации по терапии акне у взрослых женщин, в которых в самостоятельный раздел выделены вспомогательная терапия и косметическая коррекция .

Я.А. Юцковская отметила высокую эффективность топического лечения акне азелаиновой кислотой в сочетании с контролируемой микродермабразией .

А.В. Сайбель представил данные, подтверждающие целесообразность и обоснованность комбинированного применения геля азелаиновой кислоты и химических пилингов. Регулярный пилинг – неотъемлемая составляющая лечения невоспалительных и папулопустулезных форм акне в состоянии ремиссии. Применение геля азелаиновой кислоты обеспечивает синергизм действия .

Пилинг альфа-гидроксикислотами. Группа альфа-гидроксильных кислот (AHA) представлена гликолевой, молочной, яблочной, миндальной, винной и лимонной кислотами. Нарушая сульфатные, сульфитные и сульфидные связи между корнеоцитами, они ослабляют когезию между клетками, инициируют активную десква­мацию.

Пилинг АНА не только вызывает деление базальных кератиноцитов, но и усиливает синтез эпидермальных липидов шиповатыми клетками, способствует восстановлению нормальной структуры рогового слоя. Гистологические исследования доказали, что пилинг АНА уменьшает выраженность фолликулярного гиперкератоза, оказывает комедонолитическое действие, способствует регрессу перифолликулярного воспалительного инфильтрата. Восстановление оттока кожного сала из устья волосяного фолликула препятствует размножению условно патогенных анаэробов кожи, и микробная колонизация P. acnes снижается до физиологического уровня.

Истончение рогового слоя повышает проницаемость кожи для топических антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

АНА не оказывают системного действия, нетоксичны, хорошо переносятся, не вызывают привыкания, что позволяет использовать их длительно (три – пять лет).

Из АНА чаще используется гликолевая кислота. Она обладает лучшей проникающей способностью вследствие меньшей молекулярной массы.

Для эффективной коррекции инволюционных и поствоспалительных изменений кожи, достижения комедонолитического эффекта рекомендуются высокие концентрации АНА (50–70%), рН

Пировиноградная кислота (ПВК), по результатам ряда исследований, обладает кератолитическим, антимикробным и себостатическим действием. В коже ПВК находится в физиологическом равновесии с молочной кислотой, при участии лактата дегидрогеназы возможно образование ПВК из молочной кислоты. Низкая молекулярная масса и рH (около 2,4) пировиноградной кислоты обеспечивают высокую степень пенетрации, что позволяет проводить поверхностно-срединные (40–50%) и срединные пилинги (70%).

Результаты клинических исследований свидетельствуют о высокой эффективности ПВК в коррекции гиперкератозов и поствоспалительных изменений кожи у пациентов с акне.

Пилинг миндальной (фенилгликолевой) кислотой по эффекту не уступает пилингу гликолевой кислотой. Однако, в связи с тем что молекулы миндальной кислоты больше, степень их пенетрации ниже. Это обусловливает меньшее раздражающее действие и менее интенсивную десквамацию.

Миндальная кислота оказывает антибактериальное и антимикотическое воздействие, поэтому ее применение у больных акне целесообразно.

Пилинг миндальной кислотой рекомендуется при небольшом количестве комедонов, пациентам с тонкой и чувствительной кожей.

Салициловый пилинг. Салици­ловая кислота как кератолитик денатурирует белки. Она обладает противовоспалительным и антисептическим свойствами. Кроме того, высокая липофильность салициловой кислоты способствует глубокой пенетрации в волосяные фолликулы и поры, что обеспечивает выраженное комедонолитическое действие. Этим объясняется эффективность салициловых пилингов при акне. В зависимости от концентрации возможно проведение поверхностного (10%-ная салициловая кислота), поверхностно-срединного (15–20%) и срединного (30%) пилинга. Реабилитационный период характеризуется крупнопластинчатым шелушением, умеренно выраженной эритемой .

Комбинированные альфа-бета пилинги – пилинг АНА, как правило гликолевая кислота (30–50%), в сочетании с салициловой кислотой (2–5%). Благодаря кератолитическому действию салициловой кислоты повышается пенетрация АНА, что позволяет проводить более активный пилинг.

Альфа-бета пилинги рекомендуются при жирной пористой коже, жидкой жирной себорее, множественных закрытых комедонах.

Схемы сочетания азелаиновой кислоты с пилингами

Варианты применения 15%-ного геля азелаиновой кислоты с пилингами представлены в таблице.

Использование 15%-ного геля азелаиновой кислоты до или после пилинга позволяет :

• благодаря противовоспалительному и противомикробному действию расширять возможности проведения косметических процедур (разных типов пилингов) и предотвращать риск реци­дивов;
• устранению гиперкератоза достигать равномерной пенетрации химического агента во время пилинга и, как следствие, снижать риск развития нежелательных реакций, в постпилинговом периоде – сохранять и пролонгировать результаты отшелушивания;
• антитирозиназному действию предупреждать гиперпигментацию.

Заключение

Комплексный подход, преемственность дерматологических и косметологических программ, правильное сочетание базовых лечебных мероприятий с допустимой косметической коррекцией являются залогом успеха в решении проблем акне.

Использование 15%-ного геля азелаиновой кислоты (Азелика) существенно расширяет косметологические программы при акне вследствие синергизма действия.

Актуальность

Акне вульгарис («акне») — затратное и распространенное кожное заболевание, при котором происходит закупорка волосяных фолликулов. Акне поражает до 85% подростков и молодых людей. Местное применение ретиноидов (препаратов, получаемых из витамина А) и противомикробных средств (лекарств, которые убивают микроорганизмы, такие как бактерии) является общепринятым лечением. Используются и другие лекарства для местного применения, но есть опасения относительно их эффективности и безопасности.

Вопрос обзора

Цель этого Кокрейновского обзора — оценить эффективность шести местных видов лечения (азелаиновая кислота, салициловая кислота, никотинамид, сера, цинк и альфа-гидроксильная кислота (органические кислоты, содержащиеся в продуктах питания, иногда известные как фруктовая кислота) у людей с акне, по сравнению с неактивным веществом (плацебо), отсутствием лечения или другим местным видом лечения. Доказательства актуальны по состоянию на май 2019 года.

Характеристика исследований

Мы включили 49 испытаний (3880 участников). По меньшей мере, в одном исследовании оценивали каждое из видов лечения, соответствующее критериям этого обзора.

Большинство участников испытания были женского пола в возрасте от 12 до 30 лет с акне легкой и средней степени тяжести. Почти в 60% испытаний лечение проводилось дольше восьми недель. Продолжительность испытаний варьировала от трех месяцев до трех лет.

В девяти испытаниях сообщили о фармацевтической поддержке. Исследования проводились в основном в Европе, Азии и США, в клиниках, больницах, научно-исследовательских центрах и университетах.

Основные результаты

По окончанию лечения оценивали следующие показатели (результаты): для долгосрочного лечения (более 8 недель) — «Общее улучшение акне (по оценке участников)» (ОУА) и для лечения различной продолжительности, в основном, среднесрочного (от 5 до 8 недель) — «Общее число участников, у которых был, по меньшей мере, один незначительный побочный эффект».

Азелаиновая кислота, вероятно, приводит к худшему показателю ОУА в сравнении с бензоил пероксидом, однако, при сравнении с третионином различия малы или отсутствуют (доказательства среднего качества). При сравнении азелаиновой кислоты с клиндамицином различия в показателе ОУА, возможно, незначительны или отсутствуют (доказательства низкого качества), но мы не уверены, хуже ли показатель ОУА при применении азелаиновой кислоты в сравнении с адапаленом (доказательства очень низкого качества).

По частоте выбывания участников из испытания (по любой причине), возможно, нет различий при сравнении азелаиновой кислоты с бензоил пероксидом, клиндамицином и третионином (все доказательства низкого качества). Мы не уверены, уменьшает ли азелаиновая кислота частоту выбывания участников из испытания по сравнению с адапаленом (доказательства очень низкого качества).

Мы не уверены, приводит ли азелаиновая кислота к меньшему числу малых неблагоприятных событий в целом по сравнению с адапаленом или бензоил пероксидом (доказательства очень низкого качества). При сравнении азелаиновой кислоты с клиндамицином, возможно, нет различий в общем числе неблагоприятных событий (доказательства низкого качества). В исследованиях, в которых сравнивали азелаиновую кислоту с третиноином, сообщали только об отдельных побочных эффектах (например, о шелушении).

Мы не уверены, есть ли различия между салициловой и пировиноградной кислотой по показателю ОУА (доказательства очень низкого качества). Различия между салициловой кислотой и третиноином по показателю ОУА, возможно, незначительны или отсутствуют (доказательства низкого качества). Ни в одном исследовании, в котором сравнивали салициловую кислоту с бензоил пероксидом, не оценивали показатель ОУА. Возможно, нет различий в частоте выбываний из испытания при сравнении салициловой и пировиноградной кислоты; не было случаев выбываний из испытания при сравнении салициловой кислоты с третиноином (доказательства низкого качества). Мы не уверены, есть ли различия между салициловой и бензоил пероксидом в частоте выбывания из испытания (доказательства очень низкого качества).

Мы не уверены, приводит ли применение азелаиновой кислоты к меньшему числу малых неблагоприятных событий в целом, по сравнению с бензоил пероксидом или третионином (доказательства очень низкого качества). При сравнении салициловой кислоты с пировиноградной кислотой сообщали только об отдельных реакциях в месте применения (например, шелушении и покраснении).

Ни в одном из четырех исследований, в которых оценивали никотинамид (в сравнении с клиндамицином или эритромицином), не оценивали показатель ОУА. Возможно, нет различий в частоте выбываний из испытания при сравнении никотинамида с клиндамицином или эритромицином, и, возможно, нет различий в общем числе малых неблагоприятных событий при сравнении никотинамида с клиндамицином (в обоих случаях — доказательства низкого качества); однако ни в одном исследовании, в которых сравнивали никотинамид с эритромицином, не рассматривали общее число малых неблагоприятных событий.

Возможно, нет различий по показателю ОУА при сравнении пилинга с гликолевой кислотой с пилингом с салицилово-миндальной кислотой (доказательства низкого качества), мы не уверены во влиянии на общее число малых неблагоприятных событий (доказательства очень низкого качества); случаи выбываний из испытания отсутствовали (доказательства низкого качества).

Качество доказательств

Качество доказательств было смешанным для показателя ОУА (от очень низкого до умеренного), в основном низким — для показателя частоты выбываний из испытаний, и очень низким — для общего числа незначительных побочных эффектов. У нас были некоторые опасения в отношении небольшого размера (мощности) исследований и способов их проведения.

Азелаиновая кислота – это уникальный компонент, который активно используется при производстве многих косметических средств, направленных на борьбу с пигментацией, воспалением и угрями, а также средств, снижающих выработку жирных кислот, которые способствуют возникновению акне.
Азелаиновая кислота способствует самоочищению протоков сальных желез. За короткий промежуток времени можно устранить многие кожные проблемы, и ваша кожа примет свежий и здоровый вид. Это происходит очень мягко. Азелаиновая кислота считается самым щадящим ингредиентом среди всех кислот.
Азелаиновую кислоту широко применяют в косметологии для лечения угрей и прыщей, а также устранения пигментации. Эта кислота благоприятно воздействует на кожу, наверное, потому, что в организме человека она в какой-то мере сама вырабатывается. Азелаиновая кислота входит в состав многих кремов по уходу за кожей лица, ее мягкое воздействие безопасно, поэтому можно применять даже беременным.
Азелаиновая кислота постоянно находится в организме человека, правда, в небольшом количестве, и производится в процессе липидного обмена. Её содержат злаковые растения: пшеница, рожь и ячмень. Получают эту кислоту из линолевой и олеиновой кислот путем синтеза. Она относится к мягким кислотам, в несколько раз слабее уксуса.
Косметические средства с азелаиновой кислотой относятся к средствам, цена которых доступна, но всё-таки ощутима для семейного бюджета. Ведь чтобы пройти лечение потребуется не один тюбик и не один месяц работы над собой. Есть, конечно, средства, которые устраняют кожные проблемы во много раз быстрее, но при этом в них есть и минус. Во-первых, высокая цена, во-вторых, для организма человека более безопасно мягкое воздействие азелаиновой кислоты, чем быстродействующих кислот.
Чтобы сократить расходы и в то же время воспользоваться лечебными свойствами азелаиновой кислоты, можно добавить её в свой крем, которым вы пользуетесь. Она есть в продаже в аптеках в виде белого порошка. Кислота практически не растворяется в воде, а вот в спирте или эфире процесс растворения почти мгновенен, частично растворима в жирных маслах.
Небольшое количество азелаиновой кислоты растворите в спирте, полученный раствор перемешайте со своим ежедневным кремом. Действие такого крема будет видно примерно через два-три месяца.

Азелаиновая кислота и ее действие на кожу

1. Замедляет образование кератиноцитов, то есть препятствует уплотнению поверхностных слоев кожи.
2. Устраняет вредоносные бактерии, которые провоцируют образование угревой сыпи, обладает антиоксидантными свойствами.
3. Предотвращает воспаления и пятна от прыщей, устраняет покраснения после розацеа, обладает разглаживающим эффектом, отшлифовывает грубые возвышения кожи и предохраняет её от ороговения.

4. Устраняет пигментацию различной природы, так как способна прерывать синтез меланина; для волос – для лечения андрогенной аллопеции.
Азелаиновая кислота применяется в гелях, кремах, спреях, лосьонах, тониках, сыворотках.
Азелаиновую кислоту, купленную в пакетиках в аптеке, можно использовать и для приготовления своих домашних кремов. Но, когда покупаете, определитесь с её концентрацией. В больших дозах, как и любая другая кислота, азелаиновая кислота может вызвать покраснение и жжение, которые, конечно же, пройдут, но всё же не следует доводить до этого. Если эти побочные эффекты не проходят в течение первых недель применения и их становится тяжело терпеть, то лучше обратиться к косметологу для выбора другого средства.
Чаще всего эту кислоту в косметических средствах используют до 20%. Кислота имеет свойство проникать глубоко в кожу, и это важно, так как возбудители кожных воспалений, играющих ключевую роль в развитии акне, чаще всего находятся в толще кожи. Благодаря применению средств с азелаиновой кислотой уже через несколько недель количество бактерий на кожном покрове значительно уменьшается.
Кислота выводится из организма через почки. Косметические средства с этой кислотой не рекомендуют применять после глубокого пилинга, употребления алкогольных напитков, острой пищи, после солнечных ванн, а также при раздраженной коже. Исследования показали, что самое эффективное воздействие азелаиновая кислота оказывает при pH 4,8-5,5.
Кислота не вызывает привыкания и практически не имеет побочных эффектов, разве только возможна индивидуальная непереносимость.
Азелаиновая кислота – идеальное средство для придания коже свежести и чистоты, способна обеспечить длительный эффект. Она отлично подходит людям со смуглой кожей.
Среди многих косметических средств с азелаиновой кислотой следует выделить несколько:
Ночной разглаживающий крем Sleep and Peel от Filorga, который оказывает положительный эффект при усталой коже, придавая ей сияние и мягкость. В составе крема присутствует мощный омолаживающий и ревитализационный комплекс NCTF от Filorga, гиалуроновая кислота, полигидрокислоты, азелаиновую кислоту и пирувиновую кислоту. Крем оказывает на кожу увлажняющее, комедонолитическое (избавляет от черных точек), антиоксидантное действие.
Крем Акнестоп. В составе этого крема основным компонентом является азелаиновая кислота. Действие средства направлено на борьбу с угревой сырью.
Крем Азелик. При длительном применении снижается производство жирных кислот, которые и вызывают акне, уменьшается формирование комедонов, крем влияет на процесс ороговения клеток эпидермы и тем самым замедляется рост и активность аномальных меланоцитов, которые и вызывают гиперпигментацию.
Те, кто имеет сильно выраженную угревую сыпь, замечают положительный результат уже через четыре недели после применения. А вообще-то, чтобы достичь максимального эффекта, нужно запастись терпением на несколько месяцев. При использовании крема может быть жжение, зуд и покраснение. Но всё это постепенно исчезает. Однако, как и при использовании любого другого косметического средства, надо следить за кожей, бывают случаи аллергии.
Крем Скинорен. Этот крем также борется с угревой сыпью, устраняет жирность эпидермы, оказывает противомикробный эффект, снимает воспаления, снижает процесс производства свободно-радикальных форм кислорода и аномальных меланоцитов.
Крем Азогель. За короткий промежуток времени крем устраняет факторы риска развития прыщей, пигментацию кожи и красные пятна после прыщей, восстанавливает поврежденные участки кожи. Он может побороть тех бактерий, которые влияют на воспалительный процесс, тормозит образование угревой сыпи. Эффективность крема достаточно высокая даже после длительного применения.
Азелаиновая кислота входит в состав многих кремов и гелей, таких как Акне-Дерма, Азелекс, Азикс-Дерм, Финевин, Финацея, гель Скиноклир и других.
Средство с 20% азелаиновой кислоты эквивалентно действию 4% гидрохинона, который является наиболее мощным осветляющим агентом в составе кремов. Азелаиновая кислота часто применяется в комплексе с другими ингредиентами, например, в сочетании с солнцезащитными фильтрами, с ней компонуют и другие отбеливающие агенты – арбутин, витамин С, койевую и гликолевую кислоты, экстракт корня солодки и т.д.
Эффективны препараты, содержащие сочетание фруктовых кислот с салициловой и азелаиновой кислотами. Такие средства способствуют выравниванию цвета кожи, ее текстуры и сокращению пор.
Азелаиновая кислота, как было сказано, замедляет образование пигментных пятен. Особенно успешно это происходит при использовании 20%-ной азелаиновой кислоты. С такой концентрацией косметические средства помогают при хлоазме, пигментации после угревой сыпи, травм, ожогов, а также при других воспалительных заболеваниях кожи.
Последние исследования показали значительную антиоксидантную активность азелаиновой кислоты, а потому в сочетании с другими компонентами она является эффективным косметическим ингредиентом. И помимо этого, может быть полезна как стимулятор роста волос, для лечения андрогенной аллопеции.
Перед нанесением любого средства кожа должна быть тщательно очищена. Наносить крем следует два раза в день – утром и вечером. Обычно эффект хорошего косметического средства должен быть заметен уже через 2 недели. Если этого нет, значит, это не ваш крем или не устранены основные главные причины, вызывающие кожные проблемы и необходимо подобрать другое средство.