Карсил или аллохол что лучше?

Уверенность в совместимости лекарственных препаратов — важный аспект целесообразности назначения в терапии любого заболевания. Аллохол с другими препаратами показан в консервативном лечении болезней органов пищеварения. При этом возникает необходимость применения спазмолитиков, антибиотиков, более сильных желчегонных, успокаивающих, обезболивающих и других средств.

В фармакологии принцип взаимодействия компонентов используется при создании комбинированных препаратов, в которых в одну таблетку или капсулу собран состав из натуральных и искусственных веществ, усиливающих друг друга. Обычно в инструкции производители указывают вместе с какими лекарствами нежелательно принимать Аллохол.

Для медиков понятна ссылка на класс препаратов, но лицам, далеким от медицины, это неизвестно. Поэтому мы рассмотрим подробнее наиболее популярные средства. Но начнем с определения понятий «совместимости» и «несовместимости».

Главные принципы совмещения и подробное описание эффектов

Установлено, что одновременный прием пациентом нескольких разных медикаментов способен привести к тяжелым последствиям, вплоть до шока. Несовместимость выражается не только в разнонаправленном физиологическом действии, но и в нежелательной химической реакции в желудке и кишечнике. Биологическими катализаторами являются компоненты желудочного и панкреатического сока, желчь.

Объектами поражения становятся слизистые оболочки, печень, нервные рецепторы билиарной системы. В результате вместо лечебного эффекта получают обратный результат: дистрофию и некроз гепатоцитов, усиление застойных явлений в желчевыводящих путях, стимуляцию отложения солей и роста конкрементов, обострение панкреатита, гастрита, язвенной болезни.

Фармакологи определяют «несовместимость» как сочетание лекарств, приводящее либо к потере терапевтической эффективности, либо к усилению негативных токсических свойств и побочного действия. При одновременном назначении двух и более препаратов врачу следует планировать их взаимодействие. Оно возможно в виде:

1. Синергизма — если каждое средство действует в одном направлении, общий результат обеспечивает более выраженный эффект. В организме происходит суммирование или поддержка положительных свойств. Однако несовместимость угрожает опасностью передозировки.
2. Антагонизма — влияние препаратов направлено на разные процессы в организме, одно средство подавляет действие другого. Получаемый несовместимый эффект необходим в лечении отравлений. У токсикологов имеются препараты-антидоты, способствующие ограничению влияния ядов и токсинов. Например, препарат красавки Атропин применяют при отравлении грибами (яд мускарин), фосфорорганическими веществами, а Прозерин, наоборот, при передозировке или отравлении атропинсодержащими средствами.

Взаимодействию лекарств способствуют или препятствуют причины, связанные со следующим:

• дозировка;
• время поступления: до или после еды;
• процесс всасывания и распределения по кровотоку;
• скорость и способ выведения.

Например, при запорах препараты, выводимые через кишечник, задерживаются на неопределенный срок. Это способно суммировать количество с последующим приемом и вызвать признаки передозировки.

Для Аллохола «мудрое» решение этой проблемы — включение в состав активированного угля. Сорбирующие свойства помогают удержать от всасывания и попадания в кровоток нежелательные вещества, в том числе лекарственного происхождения.

Если параллельно с заболеваниями пищеварительной системы приходится лечить другую патологию, то необходима корректировка доз, усиленный контроль за совместным эффектом. Фармакологи разделяют препятствия к взаимодействию лекарств по видам на следующие:

• фармакодинамические — обусловлены особенностями усвоения, дозировкой веществ;
• фармакокинетические — зависят от распределения по органам и тканям, скорости выделения, способности к накоплению;
• метаболические — связаны со способностью клеток организма принимать компоненты, пропускать сквозь мембрану, стенку эпителия в кишечнике.

Примером подходящей неопасной сбалансированной комбинации компонентов в терапии болезней печени и желчного пузыря признаны такие препараты, как Эссенциале, Аллохол, Лив 52.

Взаимодействие Аллохола с другими препаратами

Компоненты Аллохола употребляются в терапевтической практике поодиночке. Каждый из них имеет полезные и побочные свойства. В сумме сухая желчь, экстракты крапивы и чеснока и активированный уголь дают лучший эффект. Аллохол назначают при заболеваниях пищеварительного тракта, когда необходимо наладить или поддержать желчевыделительную функцию печени, билиарной системы и зависимой от нее поджелудочной железы.

Пациенты нуждаются и в других препаратах. В обязательном порядке применяют средства, нормализующие сократительные движения сфинктеров, мышц выносящих путей и пузыря, секрецию желудочного и панкреатического соков, обезболивающие и успокаивающие. Иногда на действие Аллохола наслаивается более выраженный эффект от желчегонных или гепатопротекторов.

Дозировка Аллохола по 2 таблетки после еды 3-4 раза в день редко сопровождается негативными явлениями. Как правило, они вызваны неправильным приемом (до еды) или индивидуальной чувствительностью к препарату. При усилении действий других желчегонных средств возникает диарея. К ним относятся:

• растительные медикаменты — Артихол, Хофитол, Холагол;
• синтетические — Никодин, Одестон, Циквалон;
• животного происхождения — Холензим.

В терапевтической практике известно свойство Аллохола по улучшению всасывания витаминов жирорастворимой группы (К, А, Е, Д), потенцированию слабительных средств. Важно учитывать синергизм в одновременном применении антибактериальных препаратов (антибиотиков и антисептиков), они помогают в лечении воспалительных заболеваний.

Комбинация со спазмолитиками

Во время приступов желчнокаменной болезни, если размер конкрементов не достигает 10 мм, разрешен одновременный прием Аллохола и спазмолитиков. Цель — снятие спастического сокращения желчевыводящих путей и проталкивание конкремента вместе с желчью в тонкий кишечник. В схеме лечения используются Аллохол и Но-шпа вместе.

Но-шпа или Платифиллин вводят внутримышечно, Дротаверин назначается в таблетках.

Комбинация устраняет спазм и боли, прочищает желчные каналы более текучей желчью. Применяется для предупреждения приступов, после нарушения диеты.

Сочетание с гепатопротекторами

Гепатопротекторы — препараты, защищающие клетки печени, необходимы в комплексной терапии:

• гепатитов разной этиологии (вирусных, токсического, алиментарного, алкогольного);
• гепатозов, появившихся при нарушенном метаболизме жиров, углеводов, пигментов (сахарный диабет, наследственные ферментопатии, сбой производства и выделения желчи);
• при цирротических изменениях в начальной стадии осложненного заболевания печени, сердечной недостаточности;
• токсикоза, вызванного длительным приемом лекарственных препаратов при хронической патологии.

В связи с вовлечением при болезнях печени билиарной системы возникает необходимость совместного приема с Аллохолом. Гепатопротекторы проще рассматривать по клинической классификации. Разница в препаратах заключается в происхождении (растительное или животное), наличии в составе витаминов и других средств.

Эссенциальные фосфолипиды (представители: Фосфоглив, Эссенциале Н, Эссенциале форте, Резалют, Гепагард) — получают из сои, производители утверждают, что состав аналогичен клеточной мембране, поэтому препараты хорошо проникают в гепатоциты.

Как негативное свойство описано отсутствие желчегонного действия, что способствует застою желчи, образованию камней.

Одновременное употребление Аллохола устраняет недостаток и помогает избежать холестаза.

Средства животного происхождения (из печени скота) — представители: Гепатосан, Прогепар и Сирепар. Включают фактор роста, витамин В12, аминокислоты. Применяются только для лечения цирроза, хронического гепатита, последствий химиотерапии, лекарственной интоксикации, а не в профилактических целях. Опасность заключается в аллергии на белковые компоненты. Супрастин как антигистаминное средство помогает слабо. Аллохол смягчает действие, выводит из печени токсические вещества в желчь и далее в кишечник.

Лекарства, состоящие из желчных кислот, — производные урсодезоксихолевой кислоты, представители: Урсосан, Урдокса, Эксхол, Урсофальк, Ливодекса, Урсодез.

Больше других применяются в лечении патологии желчного пузыря и путей. Обладают важным свойством снижать концентрацию холестерина в составе желчи, поэтому помогают в «растворении» холестериновых камней.

Противостоят застою желчи. По отношению к Аллохолу — синергисты. Вместе улучшают текучесть желчи, предупреждают желчнокаменную болезнь. Общее негативное действие — усиление секреции желудочного и панкреатического сока. Поэтому сочетание увеличивает опасность образования гастрита и язвы, а при имеющихся заболеваниях оба препарата противопоказаны.

Растительные протекторы — можно назвать «усовершенствованными» народными средствами, поскольку они созданы из известных целебных растений (расторопши, бессмертника, артишока, толокнянки, мяты, овса). Отличаются необходимостью длительного приема, медленным действием. Оптимальны для проведения профилактики.

К производным расторопши с активным веществом силимарином относятся: Легалон, Силимар, Карсил Форте, Карсил, Силимарин.

Используется антиоксидантное воздействие, способность положительно влиять на процесс регенерации клеточных оболочек гепатоцитов. Необходим курс лечения не менее трех месяцев. Аллохол и Карсил могут назначаться совместно, поскольку их терапевтический эффект не зависит друг от друга, не вызывает токсических симптомов.

Прием с ферментными препаратами

Внешняя секреция поджелудочной железы заключается в выработке ферментов для процесса переваривания пищи. Заболевания органов пищеварения негативно отражаются на работе поджелудочной железы. Часто наблюдаются признаки дефицита ферментов. Пациенты страдают от поноса, метеоризма, схваткообразных болей в верхней части живота опоясывающего характера.

В лечении возникает необходимость дополнить желчегонные свойства Аллохола ферментативными препаратами-заменителями продукции панкреатического сока:

Препараты содержат недостающие ферменты: липазу, протеазу, амилазу. Отличаются по количеству и пропорции. Сравнительный анализ по содержанию липазы показывает, что Мезим более чем в 2 раза слабее Панкреатина. Поэтому его назначают детям и в начальной стадии заболеваний. Креон — самый насыщенный препарат.

Если требуются Панкреатин и Аллохол, можно ли принимать вместе? Оба препарата улучшают пищеварение, каждый по-своему. Не препятствуя и не взаимодействуя друг с другом, решают свои задачи. Общее сочетание позволяет улучшить отток желчных кислот и восполнить дефицит компонентов пищеварения. Это обеспечивает достаточное усвоение жиров, белков и углеводов из пищи.

Основные показания возникают при следующих заболеваниях:

• хронический панкреатит, гепатит, холецистит;
• хроническое поражение желудка (гастрит, язва);
• после операций по резекции части желудка, кишечника по поводу язвы, опухоли, непроходимости, болезни Крона;
• последствия лучевой терапии.

С целью профилактики комбинация применяется при следующих патологиях:

• параличи и длительная неподвижность;
• переедание тяжелой пищи, перегрузка пищеварительной системы;
• недостаток зубов и плохие протезы, заболевания ротовой полости, затрудняющие пережевывание;
• подготовка к УЗИ для устранения вздутия кишечника.

Для Аллохола максимальной дозой считается 8 таблеток в день, принимается он только после еды, через 40-60 минут. Панкреатин следует пить во время приема пищи или непосредственно перед едой. Таблетки нельзя разжевывать. Суточная доза для взрослого — 18 таблеток. Конкретные показания и количество назначает врач.

Фестал по своему составу напоминает обогащенный желчью Панкреатин, но активность липазы в нем меньше (6000 ед. против 8000), а сухой желчи в таблетке 25 мг (в Аллохоле 80 мг). Поэтому комбинация приема Фестала и Аллохола одновременно отличается от Панкреатина + Аллохол усиленным желчегонным эффектом.

Препарат имеет аналогичные противопоказания с Аллохолом, не рекомендуется в острую стадию воспаления, поскольку значительно «подстегивает» ослабленные гепатоциты.

Сочетание с другими группами медикаментов

Аллохол применяется в схеме терапии гельминтозов для очистки желчи и вывода в кишечник токсических веществ. Одновременно назначаются противопаразитарные препараты (Декарис, Вермокс, Пирантел, Вормин). Активное вещество Декариса — левамизол — сильное противогельминтное средство. Действует на нервные волокна червей, вызывает полный паралич мышц и энергетических процессов в тканях.

Препарат принимается однократно вечером после еды. Дозировка зависит от веса и возраста ребенка, взрослым рекомендуется 1 таблетка. Парализованные паразиты удаляются в течение суток через кишечник.

Аллохол в комбинации выполняет следующие задачи:

• благодаря сорбирующему свойству активированного угля в составе таблетки связывает продукты жизнедеятельности паразитов и выводит их с калом;
• не позволяет размножаться глистам;
• нормализует усвоение пищи.

С какими препаратами запрещен совместный прием Аллохола?

Известно свойство Аллохола стимулировать секрецию желудочного сока. Ее осуществляют присутствующие в таблетках экстракты чеснока и крапивы, рефлекс на повышенную порцию выброса желчи в тонкий кишечник. Поэтому нельзя назначать препарат при гиперацидных состояниях (повышенной кислотности желудка), а также в комплексе с препаратами, специально рекомендованными для подавления синтеза соляной кислоты.

В этом случае Аллохол будет противостоять лечебным свойствам других средств. Наиболее часто применяются препараты группы ингибиторов протонной помпы. Представители: Омепразол, Гастрозол, Лосек, Омез. Проникая в бокаловидные клетки, активное вещество подавляет синтез кислоты. Назначается на прием 1 капсула Омепразола (20 мг) утром. Ее действия достаточно на 24 часа.

Препараты группы показаны при лечении:

• гиперацидного гастрита, язвы, вызванных хеликобактерией;
• для подавления гастроэзофагеального рефлюкса (обратного заброса кислоты в пищевод);
• симптоматической изжоги после переедания острой пищи;
• эзофагита (воспаления пищевода);
• негативных последствий применения нестероидных препаратов, Аспирина;
• стрессовой язвы.

Состояния сопровождаются повышенной кислотностью.

Аллохол не рекомендовано сочетать с препаратами, снижающими всасывание в кишечнике. К ним относятся: Холестирамин, Холестипол, гидроксид алюминия. Эффект от лечения снижается.

Опасными осложнениями может проявиться взаимодействие Аллохола с настойками на спирту. Негативное сочетание с этанолом вызывает:

• диспепсические расстройства (рвоту, понос);
• спастическое сокращение мышечных волокон желчевыводящих путей и застой желчи;
• схваткообразные боли в животе.

Алкоголь подавляет воздействие Аллохола и прием таблеток становится бессмысленным.

Необходимо обратить внимание на повышение тонуса желчных путей под влиянием Аллохола. Поэтому он применяется при дискинезии гипотонического типа. Назначать при этом состоянии спазмолитики (Но-шпу) нельзя. При смешанном виде дискинезии дозировка и комбинация обоих лекарств составляются врачом.

Вопрос сочетаемости Аллохола с другими лекарственными средствами решает гастроэнтеролог. Во всех случаях рассматривается полезность действия при патологии и вероятность проявления вредных свойств.

Печень — основной фильтр организма, необходимый для правильного функционирования всех систем. При заболеваниях органа можно использовать Аллохол или Урсосан.

При заболеваниях печени можно использовать Аллохол или Урсосан.

Характеристика Аллохола

Аллохол является желчегонным средством растительного происхождения. Он выпускается в форме таблеток и не содержит вспомогательных компонентов. В состав препарата входит сухая желчь животного происхождения, активированный уголь, растительные экстракты (крапивы и чеснока).

Аллохол оказывает следующее воздействие на организм:

1. Холеретическое. Стимулирует желчеобразовательную функцию печени, что улучшает работу органа и предотвращает образование желчных камней.
2. Холекинетическое. Улучшает отток желчи, предотвращая возникновение застоев и воспалительных процессов.

Регулярный прием лекарства благоприятно сказывается на состоянии печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Препарат быстро и эффективно устраняет признаки имеющихся заболеваний. Если верить отзывам, боль уменьшается в течение 1 недели после начала терапии.

Характеристика Урсосана

Урсосан производится на основе урсодезоксихолевой кислоты, выпускается в капсулах. Терапевтическое действие препарата сводится к следующему:

• защита и восстановление клеток печени;
• нормализация оттока желчи;
• повышение иммунитета;
• снижение концентрации «вредного» холестерина;
• профилактика образования желчных камней;
• предупреждение цирроза, фиброза и других заболеваний органа.

Функция Урсосана: защита и восстановление клеток печени.

Сравнение Аллохола и Урсосана

Несмотря на кажущееся сходство, Урсосан и Аллохол — не одно и то же. Поэтому перед пациентами с заболеваниями печени встает вопрос, какой препарат купить. Определиться с выбором поможет сравнительная характеристика.

Сходство

Аналогичные черты лекарств:

1. Сфера применения. Препараты используются при лечении болезней печени, желчевыводящих путей.
2. Фармакологическое действие. Средства оказывают желчегонное действие на организм. Урсосан обладает еще одним терапевтическим свойством — холелитолитическим.
3. Применение в педиатрии. Препараты назначаются детям старше 3 лет.
4. Побочные эффекты. Прием желчегонных лекарств может вызвать развитие аллергических реакций, диареи, пастообразного стула.
5. Использование при беременности, лактации. Препараты не рекомендуется использовать в данные периоды, но врачи допускают прием желчегонных средств после оценки ожидаемой пользы и возможного риска.

В чем разница?

Несмотря на большое количество похожих черт, Аллохол отличается от Урсосана. Разница в следующем:

1. Состав, форма выпуска. Урсосан производится из урсодезоксихолевой кислоты, Аллохол — из активированного угля, желчи крупного рогатого скота, экстрактов чеснока и крапивы. Первый выпускается в капсулах, второй — в таблетках.
2. Показания. Урсосан применяется при хронических гепатитах, билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите, дискинезии желчевыводящих путей, неалкогольной и алкогольной патологиях печени, холестатических нарушениях, неосложненной желчнокаменной болезни. Аллохол назначается пациентам с холециститом, холангитом, атоническими запорами, хроническим реактивным гепатитом, дискинезией желчевыводящих путей, постхолецистэктомическим синдромом.
3. Противопоказания. Урсосан не используется при гиперчувствительности, нефункционирующем желчном пузыре, рентгенположительных желчных камнях, декомпенсированном циррозе, выраженных нарушениях функции внутренних органов (печени, почек, поджелудочной), острых воспалительных болезнях желчного пузыря, кишечника и желчных протоков. Аналог не применяют при непереносимости компонентов, остром гепатите, калькулезном холецистите, язвенной болезни, остром панкреатите, обтурационной желтухе, острой и подострой дистрофии печени.
4. Отпуск из аптек. Урсосан продается по рецепту, Аллохол является средством безрецептурного отпуска.

Аллохол производиться из активированного угля, желчи крупного рогатого скота, экстрактов чеснока и крапивы.

Что дешевле?

Аллохол стоит дешевле, упаковку из 10 таблеток можно купить за 8-10 руб. Минимальная цена Урсосана (10 капсул) — 180 руб.

Что лучше: Аллохол или Урсосан?

Сделать вывод о том, какой препарат лучше при поставленном диагнозе, может доктор после детального обследования. Действие лекарства зависит от имеющегося заболевания, сопутствующих патологий, возраста и индивидуальных особенностей пациента.

Аллохол рекомендуется принимать при патологиях желчного пузыря и его протоков. Лекарство стимулирует выделение желчи и ускоряет ее отток, предотвращает развитие застойных процессов и образование камней в желчном пузыре.

Урсосан можно использовать при гепатитах и циррозе печени. Активный компонент препарата способствует регенерации (восстановлению) поврежденных тканей, предотвращает образование соединительной ткани и нарушение функции органа.

Можно ли принимать вместе?

Лекарства обладают высокой степенью совместимости, поэтому их можно использовать одновременно. Комплексная терапия назначается врачом при желчнокаменной болезни и повышенном уровне холестерина.

При необходимости одно средство можно заменить другим, если имеющееся заболевание является показанием к приему обоих препаратов.

Отзывы врачей об Аллохоле и Урсосане

Владимир Александрович, гастроэнтеролог, Смоленск: «Заболевания желчного пузыря и его протоков могут возникнуть на фоне переохлаждения, неправильного питания, перенесенного стресса. Своим пациентам назначаю оба препарата в зависимости от имеющегося заболевания. Если вижу, что больной не может позволить себе дорогостоящее лекарство, рекомендую Аллохол. Несмотря на невысокую стоимость, он достаточно эффективен».

Раиса Степановна, гепатолог, Москва: «Циррозы печени и гепатиты часто встречаются в моей практике. Пациентам с данными заболеваниями назначаю Урсосан. Препарат восстанавливает клетки органа и улучшает его состояние. При необходимости его можно принимать для профилактики, но перед этим нужно посоветоваться со специалистом».

Мнение пациентов

Светлана, 49 лет, Санкт-Петербург: «Мой муж страдает хроническим алкоголизмом, поэтому на 50 году жизни у него обнаружился цирроз. Доктор назначила Урсосан и запретила употреблять спиртное. Лекарство помогло избавиться от симптомов, улучшить самочувствие. Единственный недостаток — высокая цена. Упаковка из 100 таблеток стоит 1400-1600 руб.».

Игорь, 51 год, Саратов: «Когда появилось вздутие живота и боль в правом подреберье, обратился к доктору. После обследования был поставлен диагноз холецистит. Врач посоветовал купить таблетки Аллохол и принимать по 1-2 шт. 3-4 раза в день. Улучшение наступило быстро. Порадовало, что препарат стоит недорого — 50 руб. за 50 таблеток».

Печень – это краеугольный камень нашего организма. Если без одной почки можно жить или проходить процедуру гемодиализа, то при печеночной недостаточности больной может погибнуть в считаные часы.

Для лечения заболеваний печени врачи назначают различные лекарственные препараты: «Аллохол», «Фосфоглив», «Гепабене», «Ливодекса», «Урсосан», «Одестон».

Но не всегда больной четко выполняет назначения врача. Пациент имеет право на сомнения, тем более с экранов телевизора на него изливается море рекламной информации. Коллегам и знакомым также назначают схожие лекарства и те делятся своим опытом.

Закрадывается вопрос – какой из медикаментов действует лучше. Для ответа на него нужно прочитать аннотацию к лекарственному средству.

«Ливодекса»

Этот лекарственный препарат относится к гепатопротекторам с желчегонным эффектом. Таблетки «Ливодекса» красно-коричневого цвета с разделительной чертой.

Основное действующее вещество – урсодезоксихолевая кислота в двух дозировках 150 и 300 мг.

Препарат оказывает гепаторотекторное и желчегонное действие, способствует поддержанию иммунитета.

Показания к назначению «Ливодексы»:

• симптоматическая терапия при билиарном циррозе;
• желчнокаменная болезнь при работающем желчном пузыре;
• рефлюксная болезнь;
• гепатиты;
• алкогольный цирроз или интоксикация;
• жировой гепатоз;
• воспалительный процесс в желчных протоках;
• кистозный фиброз;
• нарушение моторики желчного пузыря и протоков;

• не работающий желчный пузырь, камни большого размера;
• цирроз;
• патологии почек, поджелудочной железы;
• возраст до 3 лет;
• индивидуальная непереносимость лекарственного препарата;

Беременность является относительным противопоказанием. Если польза для матери выше, чем потенциальная угроза для плода, то назначение препарата оправдано.

Побочные эффекты связаны в основном с диспепсическими явлениями – тошнотой, рвотой, диареей. В редких случаях происходит кальцинирование камней в желчном пузыре или ухудшение общего состояния при билиарном циррозе.

Дозировка подбирается индивидуально лечащим врачом с учетом веса, возраста и диагноза пациента. Фирма-производитель расположена в Индии.

«Урсосан»

Урсосан относится к тому же классу лекарственных средств, что и «Ливодекса» – гепатопротекторы. Это капсулы белого цвета внутри, которых находится белый кристаллический порошок.

Основное действующее вещество «Урсосана» – урсодезоксихолевая кислота в дозировке 250 мг. Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента.

Если по дозе не подходит «Ливодекса», то назначают «Урсосан».

Показания к приему и противопоказания «Урсосана» те же, что и у «Ливодексы». Единственное отличие – прием лекарственного средства может вызывать боли в спине, рецидив псориаза, выпадение волос с головы. Производит препарат «Урсосан» в Чехии.

«Аллохол»

Это лекарственное средство оказывает желчегонное действие. Все составляющие – желчь животная, сухие экстракты крапивы и чеснока, активированный уголь в препарате «Аллохол» являются активными.

Это средство оказывает:

• холекинетическое действие – улучшение оттока желчи, повышает сокращения желчного пузыря;
• холеретическое действие – распределение выделения желчи равномерными порциями в течение суток.

«Аллохол» показан при таких состояниях:

• хронический гепатит;
• начальные стадии цирроза;
• холангит;
• холецистит;
• дискинезия желчных протоков;
• запоры;
• после удаления желчного пузыря.

Противопоказания к приему таблеток «Аллохол»:

• индивидуальная непереносимость;
• острый гепатит;
• дистрофия печени;
• закупорка желчного протока камнем;
• панкреатит;
• энтероколит;
• эрозийные процессы в системе ЖКТ;
• камни в желчном пузыре размером более 10 мм.

«Аллохол» принимают строго после приема пищи. Причем это может быть небольшое количество – яблоко, груша, булочка. Главное – наличие пищи в желудке. Таблетки «Аллохол» стимулируют выработку желудочного сока. Его излишек начинает раздражать слизистую оболочку желудка, при принятии натощак.

Беременность и период лактации не является противопоказанием для назначения препарата.

Таблетки «Аллохол» практически не дают побочных реакций. В случае передозировки или неправильного приема они могут вызвать диспепсические явления – расстройство стула, тошноту.

«Гепабене»

Это лекарственное средство на основе экстракта расторопши и дымянки лекарственной, по действию оно очень схоже с предыдущими таблетками.

Но «Гепабене» имеет ряд противопоказаний:

• воспалительные процессы печени в острой стадии;
• возраст до 18 лет;
• беременность.

Побочные эффекты аналогичны «Аллохолу» – расстройства желудочно-кишечного тракта.

«Фосфоглив»

Это средство также относится к классу гепатопротекторы.

Основное действующее вещество капсул и лиофилизата «Фосфоглив» – это фосфолипиды и натрия глицирризинат.

«Фосфоглив» оказывает следующее действие:

• защита клеток печени;
• противовоспалительный эффект;
• восстанавливает детоксикационные механизмы в тканях печени;
• укрепляет местный иммунитет.

Показания к приему препарата «Фосфоглив»:

• гепатит;
• жировой гепатоз;
• токсические поражения печени;
• цирроз;
• псориаз;
• нейродермит;
• прочие поражения кожи, связанные с состоянием печени.

«Фосфоглив». Противопоказания к назначению:

• возраст до 12 лет;
• беременность;
• период кормления грудью;
• аллергическая реакция на основные и вспомогательные действующие вещества.

Побочные действия гепатопротектора «Фосфоглив» малочисленны. Описаны случаи различных дерматологических реакций – сыпи, крапивница, которые исчезали после отмены препарата.

«Одестон»

Таблетки «Одестон» является желчегонным средством. Принимают это лекарство за полчаса до еды.

Основное действующее вещество – гимекромон.

Показания к назначению препарата «Одестон»:

• дискинезия желчевыводящих протоков;
• хронический холецистит;
• холангит;
• холелитиаз;
• операции на желчном пузыре;
• нарушение аппетита.

Противопоказания к назначению препарата «Одестон»:

• непроходимость желчных протоков;
• почечная и печеночная недостаточность;
• язвенный колит, эрозии желудка и кишечника;
• гемофилия;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Таблетки «Одестон» не назначают беременным женщинам, детям и подросткам до 18 лет.

Побочные эффекты стандартные: метеоризм, тошнота, диарея. Изредка «Одестон» вызывает головные боли и аллергические реакции.

Какой же препарат лучше?

Действие лекарственного средства зависит от массы факторов:

• диагноз пациента;
• возраст;
• сопутствующие заболевания;
• индивидуальные особенности организма.

Поэтому говорить что лучше – «Урсосан», «Фосфоглив», «Одестон» или «Ливодекса» неуместно. Одному пациенту помогает один препарат, второму – другой, даже при одинаковом диагнозе.

Подбор лекарственного препарата – это прерогатива врача и его пациента. Поэтому не стоит слушать подруг и соседок. Доверьтесь гастроэнтерологу и собственному организму.

Обновлено: 01.08.2019 12:15:55 Эксперт: Михаил Зак

Карсил и Аллохол применяются для улучшения пищеварения и нормализации работы печени. Они относятся к разным фармакологическим группам, поэтому имеют много различий. Мы разобрали их преимущества и недостатки, чтобы сделать вывод, какой из препаратов лучше.

Препарат	Преимущества	Недостатки
Карсил	Препарат на растительной основе Эффективно при заболеваниях гепатобилиарной системы Применяется с 5 лет Может назначаться при беременности, но с осторожностью Имеет хорошую переносимость Еще не было сообщений о передозировке Может применяться долгим курсом	Капсулы нельзя применять до 12 лет Противопоказано при острых отравлениях
Аллохол	Содержит «умную» комбинацию компонентов Положительно влияет на весь пищеварительный тракт Чеснок в составе снижает количество патогенных бактерий Улучшает моторную функцию кишечника Стоит намного дешевле	Нужно принимать чаще – 3 раза/сутки Выше риск аллергии на состав Не применяется в педиатрии Больше противопоказаний

Описание средства Карсил

Карсил выпускается в драже, таблетках и капсулах. Это гепатопротекторное средство на основе силимарина. Применяется для лечения печени и желчевыводящих путей. Производится компанией Софарма. Отпускается без рецепта.

Силимарин – растительный компонент Карсила, выделенный из расторопши. Лекарство оказывает антитоксическое и гепатопротекторное действие. Силимарин ответственен за связывание свободных радикалов, стимуляцию синтеза клеточной мембраны. Он защищает гепатоциты от агрессивных факторов воздействия, замедляя фиброз и стеатоз.

Препарат проявляет мембраностабилизирующее действие, улучшает микроциркуляцию. Прием этого средства улучшает симптоматику при разных нарушениях печени и желчного протока.

Исследования и эффективность

Авторитетные клиницисты расходятся во мнении об эффективности применение силимарина для лечения распространенных патологий печени. Во многом играет роль соотношение флавоноидов в препарате. Главным компонентом в этом случае выступает силибинин. Производитель Карсила не указывает его количественное содержание препарате, что отчасти не дает возможности сделать выводы о его эффективности.

Хорошо изученными эффектами силимарина на сегодня являются:

1. антиоксидантный;

2. антигепатотоксический;

3. антиаллергический;

4. противовоспалительный;

5. стимулирующий регенерацию тканей печени;

6. антифибротический.

Хорошие результаты силимарин показывает при вирусных гепатитах. Рядом исследований доказана его эффективность при алкогольном поражении печени. Также известно, что вещество имеет хорошую переносимость и высокую безопасность.

1. Силимарин: эффекты и механизмы действия, клиническая эффективность и безопасность. Часть II. Обзор доказательств клинической эффективности и безопасности. Юрьев К.Л. Украинский медицинский журнал. 2010.

2. Гепатопротективные свойства силимарина. Матвеев А.В. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2011.

Противопоказаниями к использованию средства Карсил будут:

1. гиперчувствительность к составляющим препарата;

2. острые отравления;

3. возраст до 5 лет – для таблеток, до 12 лет – для капсул.

При вынашивании плода перед назначением средства врач должен оценить риски. Нет строго запрета на использование Карсила при беременности.

Побочные эффекты

Нежелательные симптомы от приема Карсил развиваются редко.

Из вероятных побочных реакций выделяют:

1. диспепсию;

2. тошноту, рвоту;

3. аллергические проявления;

4. вестибулярные нарушения.

Такие явления временные и не требуют отмены препарата. Они проходят самостоятельно без негативных последствий. Если же состояние ухудшается, нужно прекратить прием средства и обратиться к специалисту.

Дозировка

После 12 лет показано по 1-2 таблетки 3 раза/сутки, при тяжелых состояниях – 2-4 таблетки 3 раза/сутки. До 12 лет – 3 мг/кг за 2-3 приема. Средний курс – 12 недель.

Капсулы Карсила принимаются по 1 штуке 1-3 раза/сутки. Курс – месяц. Продолжительность и дозировка подбираются врачом в зависимости от патологического процесса.

Кому подходит

Карсил применяется при воспалительных болезнях печени с целью поддерживающего лечения, а также при циррозе. Также рекомендуется при приеме гепатотоксичных средств и при токсическом поражении органа. Лекарство помогает при дискомфорте в животе, чувстве давления в области печени. Карсил косвенно улучшает выработку желчи.

Описание Аллохола

Аллохол – желчегонный препарат на основе животной желчи, крапивы, чеснока и активированного угля. Средство, попадая в кишечник, стимулирует работу желчного пузыря, стимулируя эвакуацию желчи, что приводит к нормальному расщеплению пищи и усвоению веществ.

Производится средство компаниями Агрофарм и Борщаговский ХФЗ в Украине. Выпускается в таблетках. В аптеке отпускается без рецепта.

Чеснок в составе содержит активные компоненты, которые обладает комплексом действий – антимикробным, антитромбическим, холестеринснижающим. Способствует быстрому усвоению жиров и их выведению из организма, предупреждает повышение липидов в крови.

Листья крапивы содержат витамины, каротин, хлорофилл, сахар, белки, кремниевую кислоту, дубильные вещества. Они обладают желчегонным и кровоостанавливающим свойством. Компонент снижает метеоризм, активирует работу органов пищеварения, снижает холестерин.

Уголь – энтеросорбент, позволяющий вывести из органов ЖКТ токсические вещества. Оказывает дезинтоксикационное действие.

Сухая желчь стимулирует процесс естественного желчеобразования. Повышенная ее выработка улучшает секреторную и двигательную функции, положительно влияет на пищеварение.

Аллохол известен уже более 50 лет. Он успешно применяется в лечении гепатитов, циррозов, холангитов, холециститов, атонических запоров. Он может включаться в комбинированное лечение, когда необходимо стимулировать образование желчи.

Эффективность препарата обусловлена следующими способностями:

1. улучшение секреторной функции;

2. торможение распространение инфекции;

3. ускорение оттока желчи;

4. снижение выраженности воспаления;

5. уменьшение холестерина.

Препарат Аллохол отличается возможностью сочетания с другими лекарственными препаратами для усиления их эффекта. К примеру, он улучшает всасывание жирорастворимых витаминов. Аллохол может сочетаться с другими холеретиками, слабительными лекарствами, антисептиками.

1. Бабак О.Я. Аллохол – эффективность и безопасность, доказанная временем. – Рациональная фармакотерапия. 2014.

2. Аллохол: 50 лет успешного применения. Еженедельник Аптека. 2014.

Лекарство Аллохол нельзя применять при аллергии на растительные компоненты и непереносимости вспомогательных веществ в составе.

Противопоказаниями будут следующие состояния:

1. острый гепатит;

2. желчнокаменное заболевание;

3. обтурационная желтуха;

4. спазм сфинктера Одди;

5. язвенные и эрозивные поражения ЖКТ;

6. острый энтероколит.

Препарат не назначается маленьким детям. Он с осторожностью применяется при нефролитиазе. Нельзя сочетать его с препаратами, содержащими алюминия гидроксид, так как нарушается всасывание лекарства и снижается степень эффективности.

При беременности нужно предварительно оценить степень риска и потенциальную пользу. Строгого ограничения в этом случае нет.

Наиболее частым побочным проявлениям будет диарея. Также в силу своего состава Аллохол может вызвать аллергические реакции, иногда тяжелые, как анафилактический шок, который дает резкое снижение АД, нарушение функции органов.

Взрослым назначается по 1-2 таблетки 3-4 раза/сутки. Принимается средство после еды. Длительность лечения в среднем составляет месяц, иногда длится до 8 недель. Курс может повторяться через 3 месяца. Первые результаты видны уже на 5-7 день лечения.

Случаев передозировки зарегистрировано не было. Возможными симптомами при отравлении выделяют диарею, зуд, тошноту. Нужно отменять препарат. Проводится промывание желудка, назначаются энтеросорбенты.

Аллохол эффективно применять для улучшения пищеварения при разных нарушениях. Он назначается при сбое моторики желчного пузыря, дисфункции сфинктера Одди, холецистите. Также используется при некоторых болезнях печени без застойных процессов. В некоторых случаях рекомендуется при употреблении трудноперевариваемой пищи и несоблюдении здорового рациона питания.

Стоимость и аналоги

Лекарство	Стоимость	Аналоги
Карсил	Драже 35 мг №180 – от 600 рублей Капсулы 90 мг №30 – от 340 рублей	Гепалекс Гепарсил Дарсил Легалон Гепаретте
Аллохол	Таблетки №50 – от 50 рублей	Нет полных аналогов, заменители: Артибель Цинарикс Артихол Артишок Сандоз

Какой препарат лучше

Оба препарата назначаются с целью улучшения работы ЖКТ. При этом Карсил больше помогает при болезнях печени, Аллохол – при нарушениях выделения желчи, гипомоторике кишечника, воспаление желчного пузыря.

Карсил – гепатопротектор, Аллохол – холеретик, средство, усиливающее выделение желчи. Первый препарат работает на уровне гепатоцитов, второй – в кишечнике.

При выборе лекарства нужно учитывать природу нарушения и знакомиться с показаниями препарата, что указаны в инструкции. Еще лучшим решением будет обращение к врачу, который поставит диагноз и подберет правильное лечение конкретного заболевания.

Печень – важнейший фильтрующий орган, без которого человек жить не сможет. Часть пищеварительной системы, в которую входят печень и жёлчный пузырь, оказывает большое влияние на качество жизни человека. В случае развития патологий в этой области, организму незамедлительно требуется помощь. Разнообразие медицинских препаратов может ввести в замешательство. Например, Урсосан или Аллохол что лучше мнение врачей в этом вопросе напрямую зависит от анамнеза заболевания.

Урсосан: состав и действие

Для лечения патологий печени в медицине применяются гепатопротекторные препараты. Существует множество действенных лекарственных средств, в частности, Урсосан.

Основное терапевтическое воздействие его заключается в защите клеток печени, которая помогает восстановить стабильную работу фильтрующего органа.

В состав гепатопротектора входят:

• урсодезоксихолевая кислота, которая является главным действующим веществом;
• крахмал (кукурузный);
• желатин;
• стеарат магния;
• коллоидный диоксид кремния;
• диоксид титана.

Выпускается в капсулах с прозрачной желатиновой оболочкой.

Регулярный приём Урсосана по предписанию врача значительно уменьшает скорость старения клеток печени и желчевыводящих путей, поддерживая их активную деятельность на должном уровне.

Терапевтическое воздействие на организм заключается в следующем:

• гепатопротекторное свойство (защита печени);
• препятствует образованию жёлчных камней;
• способствует нормализации оттока жёлчи;
• снижает уровень холестерина в организме;
• помогает улучшить иммунитет;
• предотвращает развитие сложных болезней печени (цирроз, фиброз).

Рекомендован к применению как для лечения заболеваний, так и для профилактики и помощи фильтрующему органу в неблагоприятных условиях. Прежде чем добавить лекарство в свою личную аптечку, необходимо проконсультироваться с врачом.

Факторов, побуждающих врача выписать Урсосан, может быть довольно много. В первую очередь пациенту необходимо пройти обследование, на основании которого специалист подберёт необходимое лекарство.

Выделяют следующие показания к применению:

1. Гепатит (независимо от формы протекания), в том числе вирусный.
2. Желчнокаменная болезнь на ранних стадиях.
3. Поражение печени алкогольного и токсического характера.
4. Цирроз печени, как последствие развития гепатита.
5. Проблемы в работе желчевыводящих путей.
6. Профилактика и защита тканей печени при лечении гормональными средствами.

Препарат применяется также для профилактики расстройств ЖКТ. Благодаря активному веществу Урсосан эффективно снижает неблагоприятное воздействие на печень и нормализует отток жёлчи, улучшая активную работу фильтрующего органа.

Состав и действие Аллохола

Аллохол относится к желчегонным препаратам растительного происхождения. Важнейшей задачей лекарственного средства является нормализация образования жёлчи, что служит профилактикой к образованию жёлчных камней, повышая качественный уровень работы печени.

Выпускается в таблетках, содержимое которых спрессовано под оболочкой. В отличие от Урсосана, в состав входят только активные вещества. Составляющие, имеющие вспомогательный характер, отсутствуют.

Состав Аллохола:

• жёлчь животного происхождения (сухая);
• активированный уголь;

• экстракт чеснока;
• экстракт крапивы.

Желчегонное средство оказывает два основных влияния на организм человека:

1. Холеретическое.
2. Холекинетическое.

Первое позволяет наладить естественное выделение жёлчи в течение суток, сбалансировать необходимые показатели организма. Второе же терапевтическое действие заключается в нормализации оттока жёлчи, что препятствует образованию застоев.

Благодаря своим свойствам Аллохол эффективно улучшает работу печени и желчевыводящих путей, благотворно влияет на сокращения жёлчного пузыря.

Своевременный отток жёлчи из организма служит отличной профилактикой развития воспалительного процесса, снижая интенсивность развития патологии.

Как показывает медицинская практика, при регулярном приёме снимаются очевидные проявления заболеваний печени и жёлчного пузыря. Болевые ощущения снижаются уже в течение недели после начала приёма.

Применение какого-либо лекарственного средства рекомендуется начинать по назначению врача, особенно при наличии серьёзных заболеваний. Своевременное обследование позволит сформировать необходимый терапевтический курс.

Аллохол назначается при диагностике следующих заболеваний:

1. Гепатиты (хронические).
2. Цирроз печени на начальной стадии.
3. Желчнокаменная болезнь.
4. Холецистит.
5. Восстановительное лечение при удалении жёлчного пузыря.
6. Регулярные запоры.

В результате регулярного приёма Аллохола стабилизируется пищеварение, брожение в кишечнике сходит на нет, что значительно улучшает общее самочувствие человека.

Средство применяется в курсовом лечении, которое может повторяться после перерыва, а также использоваться с иными лекарственными препаратами для достижения более эффективного результата. Дозировка определяется лечащим врачом, с учётом патологий и возраста пациента.

Урсосан и Аллохол, совместимость с другими лекарствами

Наглядно видны идентичные свойства рассматриваемых медикаментов. В медицинском мире эти лекарственные средства считаются аналогами друг друга.

Сделать правильный терапевтический выбор того или иного медикамента сможет только врач, изучив индивидуальные особенности здоровья пациента, учтя взаимодействие с иными препаратами, которые требуются для эффективного лечения. Гепатопротектор Урсосан совместим со всеми иными медикаментами. Однако существует ряд лекарств, которые снижают эффективность Урсосана, тогда его приём может стать совершенно бесполезным.

К числу лекарств, ослабляющих действие лекарственного средства, относят:

• Алмагель;
• Холестирамин;
• Гастал;
• Эстрадиол.

Список можно расширить, но только профессиональные медики смогут верно подобрать лекарственную терапию. Доказано, что неверная комбинация приведёт к снижению эффективности гепатопротектора почти вдвое. Доктор оценивает состояние больного, определят основную цель лечения, и может заменить Урсосан либо увеличить его дозировку.

Если терапия не может исключить препараты, снижающие основное благотворное действие Урсосана на печень и желчевыводящие пути, то специалист переходит к выбору доступного аналога, в том числе Аллохола.

Учитывая особенности всасывания капсул Урсосана, а также распределения и выведения лекарства из организма, рекомендуется употреблять его во время еды либо сразу после. Если желудок пуст, то лекарство принимать нельзя.

Аллохол – средство растительного происхождения, значительно лучше сочетается с другими медикаментами. Так, антибиотики в комплексе с Аллохолом эффективнее борются с инфекционными и воспалительными процессами.

Употребление витаминных комплексов вместе с Аллохолом позволяет организму интенсивнее всасывать полезные микроэлементы. Если назначить лекарство совместно с желчеобразующими препаратами, то Аллохол усилит общее холеретическое воздействие на организм.

Растительные таблетки рекомендуется употреблять исключительно после еды. При этом необязательно проводить полноценную трапезу, достаточно лёгкого перекуса. Существуют случаи, когда назначается 3-4-разовый приём лекарства в день. В такой ситуации даже съеденное яблоко позволяет принять таблетку.

Аллохол и пустой желудок несовместимы. Лекарственное средство способствует генерации соляной кислоты, и при отсутствии пищи кислота начнёт разъедать слизистую, что повышает риск развития язвы.

Беременность и гепатопротекторы Урсосан и Аллохол

Приём любых таблеток во время вынашивания ребёнка – это всегда своеобразный риск. В период беременности меньше всего хочется нагружать организм медикаментами, однако существуют ситуации, когда это необходимо.

Современная медицина сходится во мнении, что Урсосан назначается беременным женщинам только в случаях, когда его положительный эффект превосходит иные аргументы. Такой подход основывается на отсутствии клинических испытаний на женщинах в интересном положении. Если в период беременности выявлены заболевания печени или жёлчного пузыря, то, как показывает практика, правильно подобранный, курс Урсосана даёт хороший результат.

Урсосан избавляет беременную женщину от распространённого зуда, который появляется по причине давления матки на жёлчный пузырь. Такой симптом не отражается на ребёнке, но доставляет дискоморт будущей матери.

Аллохол считается абсолютно безопасным средством как для будущей матери, так и для ребёнка. Приём должен быть назначен доктором, а здоровье женщины находиться под бдительным медицинским контролем. Дозировка при беременности не отличается от дозировки взрослых людей.

Напрашивается единственный вывод, что оба средства будут незаменимы для борьбы с заболеваниями фильтрующего органа, даже во время беременности. Главное, соблюдать рекомендации врача и прислушиваться к собственным ощущениям.

Противопоказания для приёма Урсосана и Аллохола

Условно список противопоказаний можно разделить на абсолютные и относительные. К относительным относится запрет на употребление препарата детьми в возрасте до 4 лет. Заключается такой подход в том, что ребёнку сложно будет проглотить довольно большую капсулу, в остальном никаких иных рисков не выявлено.

Среди абсолютных противопоказаний выделяют следующие:

1. Аллергическая реакция на компоненты.
2. Сниженная активность жёлчного пузыря.
3. Недостаточность как почечная, так и печёночная.
4. Острые инфекционные заболевания жёлчного пузыря.
5. Острое развитие холецистита.
6. Повышенный кальций в конкрементах.

Урсосан способен негативно воздействовать на желудочно-кишечный тракт, вызывая диарею. Снижение дозировки обычно избавляет от неприятного побочного эффекта.

При обнаружении абсолютных противопоказаний, препарат исключают из терапии. Лечащий врач подберёт другое действенное и безопасное для здоровья пациента средство.

Среди противопоказаний к приёму Аллохола выделяют следующие факторы:

1. Аллергия на основные составляющие лекарства.
2. Развитие острого гепатита.
3. Дистрофия печени.
4. Язва желудка.
5. Острый панкреатит и энтероколит.
6. Камни в жёлчном пузыре, размер которых превышает 10 мм по результатам УЗИ.

Аллохол также может вызывать расстройство желудка и диарею, однако более серьёзных побочных действий не выявлено.

Несмотря на растительное происхождение и довольно мягкое воздействие на организм, если обнаружены противопоказания, то лучше всего отказаться от использования Аллохола.

Рассмотрев основные свойства Урсосана и Аллохола, изучив их терапевтическое воздействие на организм и возможные противопоказания, сложно сделать однозначный вывод о том, какой из препаратов лучше. Их эффективность доказана многолетней медицинской практикой.

Действие лекарственного средства зависит от ряда факторов:

• возраст человека;
• индивидуальные особенности;
• основной диагноз;
• сопутствующие патологии.

Некорректно будет ставить одно лекарственное средство выше другого. Подобрать верный курс, определить оптимальный для пациента препарат, может только лечащий врач, на основании проведённого обследования.

Одно и то же средство при одинаковом диагнозе у пациентов может оказывать воздействие разной степени эффективности. Выбирать между Урсосаном и Аллохолом должен врач, основываясь на наблюдениях за протеканием болезни.

Урсосан и Аллохол скорее взаимозаменяемые средства, нежели конкурирующие. Действие их направлено на улучшение состояния человека, улучшение работы печени и жёлчного пузыря.

Дата обновления: 30.07.2020 Мария Фельдштейн

В лечении заболеваний пищеварительного тракта применяются желчегонные препараты и гепатопротекторы. Они дополняют действие друг друга и используются в комплексной терапии болезней печени, желчного пузыря и кишечника. В этой статье мы расскажем о двух представителях указанных групп – растительных препаратах Карсил и Аллохол, и выясним, на что стоит обратить внимание при выборе.

Препарат и его характеристика	Карсил	Аллохол
Фармакологическая группа	Гепатопротектор	Желчегонное средство
Действующее вещество	Сухой экстракт плодов расторопши пятнистой	активированный уголь; сухая желчь; экстракт чеснока; экстракт крапивы
Форма выпуска	Драже, покрытые оболочкой	Таблетки, покрытые оболочкой
Производитель	Sopharma (Болгария)	«Фармстандарт-Томскхимфарм» (Россия), «Биосинтез» (Россия), «Белмедпрепараты» (Беларусь) и др.
Стоимость	300-350 руб.	15-70 руб.

Оба препарата отпускаются в аптеке без рецепта.

Показания к применению

Рассматриваемые препараты относятся к различным фармацевтическим группам, но применяются в схожих ситуациях – при заболеваниях печени и желчного пузыря. Карсил и Аллохол также назначаются в комплексной терапии патологии желудка и кишечника.

Схожие показания для препаратов:

1. хронический реактивный гепатит (возникший в ответ на действие токсинов, лекарств и др.);

2. дискинезия желчевыводящих путей;

3. холецистит – воспаление желчного пузыря.

Гепатопротектор Карсил также назначается для коррекции работы печени после перенесенного вирусного и токсического гепатита, операций и травм. Он применяется в комплексной терапии панкреатита (воспаления поджелудочной железы) и цирроза печени. Карсил действует и как нейтрализатор – ослабляет токсическое действие лекарственных препаратов, солей тяжелых металлов, грибов и алкоголя.

Желчегонный препарат Аллохол применяется при холангите (воспалении желчных протоков), после удаления желчного пузыря и в качестве вспомогательного средства при атонических запорах.

Принцип действия

Рассмотрим подробнее, как действует каждый препарат.

Карсил

Карсил – гепатопротектор растительного происхождения. В состав экстракта расторопши входят флаволигнаны, в том числе силибин, силимарин, тасифолин и др. Вот что они делают:

1. Стабилизируют мембраны клеток и не позволяют выходить ферментам наружу.

2. Связываются со свободными радикалами и тормозят перекисное окисление липидов.

3. Препятствуют прохождению в клетки печени токсинов.

4. Усиливают синтез белков и фосфолипидов в гепатоцитах и нормализуют обмен веществ.

5. Активизируют регенерацию клеток печени.

В состав плодов расторопши входят и другие компоненты:

1. витамин E;

2. магний, калий, селен и медь;

3. полиненасыщенные жирные кислоты;

4. бетаин.

5. Эти компоненты усиливают образование и выделение желчи и облегчают переваривание пищи.

Фармакокинетика препарата не установлена и не отражена в инструкции. Невозможно отследить путь растительных компонентов в организме и выяснить, в какой концентрации они поступают в кровь.

Аллохол

В официальной инструкции к препарату не обозначено, каким действием обладает каждый отдельный компонент. Поэтому мы будет рассматривать Аллохол как комплексное средство, основной эффект которого – желчегонный.

Усиливает выделение желчи, препятствует ее застою, снижает процессы брожения в кишечнике и улучшает пищеварение.

Активизирует образование желчи в клетках печени и рефлекторно усиливает двигательную функцию кишечника – препятствует развитию атонических запоров.

Фармакокинетика (путь препарата в организме) не отражена в инструкции.

Оценка эффективности препаратов

Растительные препараты – тема многочисленных научных споров. Узнаем, что говорят об этом ученые.

В обзорной , посвященной гепатопротекторам, указано: однозначно говорить об эффективности подобных средств пока не приходится. Проведенные исследования показали: препараты на основе плодов расторопши не всегда справляются с поставленной задачей. Наиболее хорошо изучены растительные гепатопротекторы при лечении вирусного гепатита C у пациентов, не отвечавших на стандартную терапию интерфероном. Плоды расторопши оказывали нужный эффект и иногда помогали снизить вирусную нагрузку. Однако сегодня на фармацевтическом рынке появились новые препараты для лечения вирусного гепатита, и гепатопротекторы потеряли свое значение.

В других клинических исследованиях было изучено влияние экстракта расторопши при алкогольном и неалкогольном циррозе печени. Результат неоднозначный: в одном испытании препарат показал свою эффективность, в другом не было получено нужного результата.

Для препарата Карсил нет доказательной базы. В Кокрейновской библиотеке и международной базе медицинских знаний не представлено сведений о нем. В зарубежной литературе он позиционируется как БАД и не является лекарственным средством. Российские специалисты : нужны дополнительные исследования, и судить об эффективности препарата еще рано.

Аллохол известен более 50 лет, однако серьезных исследований по этому препарату не проводилось. Лекарство производится в России и странах бывшего СНГ, в международной медицинской литературе о нем не говорят. В русскоязычной литературе Аллохол как одно из популярных желчегонных средств, однако доказательств его эффективности пока нет.

Схема применения

Карсил назначается внутрь по одной капсуле 2-3 раза в день. Кратность и дозировка зависят от степени поражения печени и тяжести течения болезни. Длительность терапии обычно составляет 2-4 недели.

Аллохол назначается внутрь по 1-2 таблетки до 4 раз в сутки. Дозировка определяется индивидуально. Длительность терапии – до 4 недель. Через 3 недели перерыва можно провести повторный курс лечения.

Побочные реакции

Растительные препараты хорошо переносятся и редко вызывают значимые побочные реакции. Иногда развивается диарея, особенно при длительном применении. Могут быть аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда.

Противопоказания

Карсил, согласно инструкции, не имеет противопоказаний. Препарат не назначается только при индивидуально непереносимости.

Аллохол не используется при желчнокаменной болезни – при усиленном выделении желчи на фоне камней развивается почечная колика. Препарат также не назначается в острую стадию гепатита, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Нет данных о безопасности применения препаратов при беременности и лактации, в детском возрасте.

Выводы

Подведем итоги:

1. Карсил и Аллохол – растительные препараты. Они назначаются при заболеваниях печени, желчного пузыря, реже – кишечника.

2. Карсил и Аллохол отличаются по составу и принципу действия. Карсил – гепатопротектор, он защищает клетки печени от разрушения и ускоряет их регенерацию. Аллохол обладает желчегонным действием.

Оба препарата хорошо переносятся, редко вызывают побочные реакции и практически не имеют противопоказаний.

Эффективность препаратов Карсил и Аллохол не доказана. Нет достоверных данных о том, что эти средства действительно работают при заболеваниях печени и желчевыводящих путей. При назначении препаратов врачи опираются на практический опыт применения, но не на доказательную базу.

После праздников, обильных застолий многим знакомо тягостное ощущение жжения за грудиной, горький привкус во рту, неприятное чувство тяжести справа под ребрами. Клетки печени страдают и в будни. Сказывается влияние хаотичного питания, с преобладанием фастфуда, употребление спиртного, да и экология оставляет желать лучшего.

Врачи прописывают лекарства, предназначенные для защиты печени, улучшающие выделение желчи и переваривание пищи. Уделим внимание двум препаратам, знакомых уже не одному поколению, — Аллохолу и Карсилу.

Карсил: растительный защитник для печени

Колючий чертополох примечателен не только своим красивым цветком, видным издалека. Целебные свойства чертополоха известны на протяжении веков. Главным инструментом лечебной вытяжки растения является силимарин. Карсил – результат труда фармацевтов, сумевших экстрагировать силимарин и превратить его в удобную форму для употребления внутрь.

Карсил выпускается в солнечной Болгарии в виде драже по 22,5 мг и капсул с усиленной дозировкой по 90 мг. Препарат хорошо всасывается при приеме, проникает в кровь, достигает клеток печени. В печени активное вещество силимарин вступает в реакцию с молекулами свободного кислорода, которые разрушают клетки. Карсил обладает способностью нивелировать токсическое действие кислорода, замедлить воспалительные реакции. Улучшает защитные свойства печеночных клеток, помогая им активно справляться с вредными веществами.

Аллохол – умная лекарственная комбинация

Данное средство состоит из нескольких ингредиентов: сухой животной желчи, порошка крапивы, порошка чеснока и активированного угля. Компоненты подобраны особым образом для достижения желаемого эффекта.

Попадая в желудок, а затем тонкий кишечник, таблетка аллохола стимулирует работу желчного пузыря, вызывая эвакуацию собственной желчи. Достаточное ее количество приводит к должному расщеплению кусочков пищи, адекватному усвоению питательных веществ. Создается фон для улучшенного всасывания липофильных витаминов, например, ретинола — витамина А и холекальциферола — витамина Д.

Аллохол помогает наладить сократительную функцию кишечника, что особенно важно при снижении моторики и гипотонических запорах. Активированный уголь собирает вредные вещества, связывает, выводит из кишечника в неизмененном виде. Помогает уменьшить газообразование, неприятное чувство переполненности и вздутие живота. Чеснок помимо желчегонного эффекта обладает дезинфицирующими свойствами, снижает количество гнилостных бактерий.

Выпускается в виде желтых таблеток на блистере из фольги различными фармацевтическими предприятиями.

Что общего между Карсилом и Аллохолом

• Сфера действия двух препаратов – пищеварительная система.
• Оба средства включаются в схемы лечения заболеваний, сопровождающихся дискомфортом, ощущением давления в области печени. Показаны при хронических поражениях печеночной ткани.
• Медикаменты улучшают выработку желчи – Карсил косвенным образом, оптимизируя работу гепатоцитов, Аллохол напрямую заставляет желчный пузырь выбрасывать желчь в кишечник.
• Имеют натуральный состав, относительно безопасны при правильном применении.
• Требуют длительного назначения, от нескольких недель до месяцев.
• Не рекомендован прием маленьким детям.
• Нельзя принимать при любых острых патологиях.

В чем препараты разнятся

1. Относятся к разным группам: Карсил – гепатопротектор, то есть защитник печени, Аллохол – желчегонное средство.
2. Имеют разные точки приложения: Карсил взаимодействует на уровне печеночных клеток, Аллохол работает в просвете кишечника.
3. Карсил практически не влияет на перистальтику кишечника, Аллохол повышает моторику.
4. Карсил Форте можно принимать дважды за сутки, Аллохол требует частого приема, не менее 3-х раз за день.

Когда показаны оба лекарства

Карсил назначается взрослым при таких состояниях, как:

• Хронический гепатит – воспалительный процесс в печени, вызываемый вирусами, токсинами.
• Алкогольное поражение печени — этиловый спирт приводит к гибели клеток.
• Цирроз печени — разрастание соединительной ткани на месте обычных печеночных клеток, с потерей их функции.
• Аллергические заболевания – сезонные аллергии, поллинозы.

Аллохол назначается при следующих заболеваниях:

• Хронический холецистит – воспаление желчного пузыря. Необходимо обратить внимание, что при наличии камней в пузыре лекарство противопоказано.
• Дискинезия желчевыводящих путей – дисбаланс моторики желчных протоков.
• Запоры с гипотоничным компонентом, когда работа кишечника замедлена.
• Постхолецистэктомический синдром – состояние после удаления желчного пузыря.
• Холестероз желчного пузыря – внедрение холестерина в стенку желчного пузыря.

Данные препараты хорошо зарекомендовали себя у специалистов на протяжении десятков лет существования. Лекарства легко переносятся, обладают мягким эффектом, могут приниматься одновременно. Прерогатива назначения медикаментов, подбор дозы всегда принадлежит врачу, равно как и длительность терапии.