Доктор Моррис

Какой ноотроп лучше?

  • Авторы
  • Файлы

Глоба О.В., Кузенкова Л.М., Горюнова А.В., Маслова О.И. 139 KB

Ноотропные препараты — сравнительно новый класс лекарственных средств. По определению экспертов ВОЗ, ноотропные препараты — это средства, оказывающие прямое активирующее действие на обучение, улучшающие память и умственную деятельность, т.е. когнитивные функции, а также повышающие устойчивость мозга к гипоксии и токсическим воздействиям. Учитывая вышесказанное, круг заболеваний, при которых применяются ноотропные препараты, очень широк. Острые нарушения мозгового кровообращения, церебральная ишемия, в том числе перинатальная, черепно-мозговая травма, расстройства интеллектуальной деятельности у детей, детский церебральный паралич, трудности обучения детей с синдромом дефицита внимания, синдромом минимальной мозговой дисфункции, астенические состояния после нейроинфекций, тяжелых соматических заболеваний, синдром хронической усталости, энцефалопатии различного генеза. О действии ноотропов на нейрохимическом и физиологическом уровне известно мало. С химической точки зрения, эта группа в высшей степени является гетерогенной, и даже вещества со сходной фармакологической активностью являются производными различных классов химических веществ. В настоящем обзоре хотелось бы остановить свое внимание на нейропептидах.

Церебролизин — пептидергический ноотроп — единственный лекарственный препарат с доказанной нейротрофической активностью, аналогичной действию естественных факторов нейронального роста (NGF), но проявляющейся в условиях периферического введения, в контролируемых рандомизированных, двойных слепых исследованиях. Церебролизин представляет собой концентрат из мозга свиней, содержащий низкомолекулярные биологически активные нейропептиды, молекулярный вес которых не превышает 10 000 дальтон, которые проникают через ГЭБ и поступают непосредственно к нервным клеткам. Препарат повышает эффективность аэробного энергетического метаболизма мозга, улучшает внутриклеточный синтез белка в развивающемся и стареющем мозге; предотвращает образование свободных радикалов и снижает концентрацию продуктов перекисного окисления липидов, повышает выживаемость и предотвращает гибель нейронов в условиях гипоксии и ишемии, снижает повреждающее нейротоксическое действие возбуждающих аминокислот, стимулирует формирование синапсов, спраутинг дендритов и предотвращает активацию клеток микроглии и индукцию астроглиоза. Препарат применяют только парентерально, что несколько ограничивает возможности его применения для длительных курсов в нейропедиатрической практике. Аналогичный отечественный препарат Кортексин — комплекс полипептидных фракций, выделенных из коры головного мозга крупного рогатого скота и свиней. Сложный состав Кортексина, состоящего из биологически активных нейропептидов, содержащих 20 аминокислот и обладающих суммарным многофункциональным действием, не позволяет произвести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов. Кортексин повышает эффективность энергетического метаболизма клеток мозга, улучшает внутриклеточный синтез белка, стимулирует репаративные процессы в мозге, устраняет дисбаланс тормозных и возбуждающих аминокислот, обладает умеренным GABA-эргическим действием. Препарат назначают внутримышечно. Парентеральное введение также несколько снижает возможности длительного применения данного препарата. Семакс — Оригинальный отечественный препарат — синтетическое пептидное соединение. Одна капля (0,05 ml) 0,1% водного раствора Семакса содержит 50 мкг синтетического полипептида метионин-глутамин-гистидин-фенилаланин-пролил-глицин-пролин (Met-Glu-His-Phe-Pro-Gly-Pro), аналог фрагмента 4-7 адренокортикотропного гормона (АКТГ), лишенный гормональной активности. Механизм его действия основан на адаптивных изменениях клеточного метаболизма лимбической системы. Эти изменения приводят к увеличенной продукции цикло-АМР. Кроме того, Семакс влияет на уровень моноаминов, ацетилхолинэстеразную активность и допаминовые рецепторы ЦНС. Назначают интраназально. Препарат не рекомендован при заболеваниях эндокринной системы. Однако, интраназальное применение может способствовать более широкому распространению данного препарата в нейропедиатрии.

Нейропептиды нашли широкое применение в нейропедиатрической практике, как эффективные и безопасные средства для улучшения психических и моторных функций у детей.

Библиографическая ссылка

Глоба О.В., Кузенкова Л.М., Горюнова А.В., Маслова О.И. НООТРОПНЫЕ ПРЕПАРАТЫ – НЕЙРОПЕПТИДЫ В ЛЕЧЕНИИ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ У ДЕТЕЙ // Современные проблемы науки и образования. – 2008. – № 4.;
URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=986 (дата обращения: 29.10.2020).Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания» (Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления) «Современные проблемы науки и образования» список ВАК ИФ РИНЦ = 0.791 «Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1.074 «Современные наукоемкие технологии» список ВАК ИФ РИНЦ = 0.909 «Успехи современного естествознания» список ВАК ИФ РИНЦ = 0.736 «Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований» ИФ РИНЦ = 0.570 «Международный журнал экспериментального образования» ИФ РИНЦ = 0.431 «Научное Обозрение. Биологические Науки» ИФ РИНЦ = 0.303 «Научное Обозрение. Медицинские Науки» ИФ РИНЦ = 0.380 «Научное Обозрение. Экономические Науки» ИФ РИНЦ = 0.600 «Научное Обозрение. Педагогические Науки» ИФ РИНЦ = 0.308 «European journal of natural history» ИФ РИНЦ = 1.369 Издание научной и учебно-методической литературы ISBN РИНЦ DOI

Ноотропы — это группа медицинских препаратов, действие которых направлено на стимуляцию мозговой активности. Лекарства позволяют улучшить память, оказывают положительное воздействие на ряд других психических процессов. Ноотропы воздействуют напрямую на мозговые клетки и реакции, протекающие в головном мозге.

Лекарства этой группы применяются как здоровыми людьми — в случаях, когда требуется повышенная мозговая активность, так и пациентами с различными видами заболеваний, негативно влияющих на функции головного мозга. Учитывая эффективность ноотропов, в психиатрии они являются одними из часто назначаемых специалистами-неврологами препаратов.

Основное действующее вещество ноотропов производит следующий эффект:

  • способствует улучшению и восстановлению памяти;
  • повышает внимание, позволяет лучше концентрироваться, улучшает мышление и мозговую активность;
  • обладает психостимулирующим эффектом;
  • имеет антиастенический эффект (способствует устранению психической усталости);
  • обладает адаптогенным и иммуностимулирующим действием (человек становится более устойчивым к различным стрессогенным факторам, стимулируется его иммунная система) и пр.

Ещё одним положительным воздействием ноотропов является обеспечение защиты вещества головного мозга от различного рода перегрузок и недостатка кислорода. Поэтому лучшие препараты успешно применяются в терапии инфарктов и инсультов.

Действие лекарств выражается в следующем:

  • Активизируется мыслительные функции;
  • Улучшается память;
  • Сознание становится более ясным;
  • Повышается уровень физической силы;
  • Сжигаются жиры;
  • Укрепляется иммунная система;
  • Улучшается реакция человека.

Кроме этого, после приёма ноотропов наблюдается заметный антидепрессивный и седативный эффект.

Список ноотропных препаратов

Сегодня список ноотропов, официально зарегистрированных по всем миру, составляет свыше 132 единиц. Фармакология использует несколько групп полученных методом синтеза лекарств, отличающихся химическим составом:

  • Пирролидиновые средства (так называемые «рацетамы»). Один из популярных – Пирацетам.
  • Лекарства на основе диметиламиноэтанола. В эту группу входят: Метрофеноксат, Фенотропил, Деанола ацеглумат.
  • ГАМКергические препараты. Аминалон, Фенибут.
  • Лекарства на основе Пиридоксина: Обычно это Пиритинол или Биотредин.
  • Нейропептидные препараты: Ноопепт, Семакс и пр.
  • Полипептидные средства: Кортексин, Церебрамин и т. д.
  • Лекарства на основе аминокислоты: Глицин, Биотредин.
  • Средства на основе 2-меркантобензимидазола. Популярный представитель группы — этилтиобензимидазола гидробромид (торговое наименование: Бемитил).
  • Группа витаминов ноотропов — Идебенон и пр.

Препараты старого и нового поколения

Доказанные ноотропы также можно разделить на препараты старого и нового выпуска. К лекарствам старого поколения относятся препараты, выпущенные на первых порах синтеза нейростимуляторов. В профессиональной среде их нередко называют «рацетамы» — производными от первого открытого ноотропного вещества. К рацетамам относятся Оксирацетам, Прамирацетам, Детирацетам, Этирацетам и прочие ноотропы.

Список лучших препаратов

В 90-х годах прошлого века история ноотропных препаратов претерпела существенные изменения. Используемые сегодня новые ноотропы не только обладают гораздо меньшими побочными эффектами, но и отличаются избирательностью — они воздействуют только на определённые участки мозга.

Среди препаратов нового поколения наибольшую популярность получили следующие, весьма эффективные ноотропы:

  • Фезам. Улучшает мозговое кровообращение, положительно влияет на белковый и энергетический обмен между клетками ГМ, расширяет сосуды;
  • Фонтурацетам (Фенотропил). Применяется как средство для восстановления больных, перенёсших инсульт, способствует концентрации, улучшает и восстанавливает память, заставляет лучше работать связь полушарий ГМ, обладает противосудорожным воздействием;
  • Ноопепт. Используется при расстройствах памяти у больных, купирует тревожные состояния, избавляет от головных болей. Способствует возврату когнитивных функций;
  • Селанк. Устраняет состояния тревоги и стрессов, повышает мыслительную активность, поднимает настроение.

Действие ноотропов

Ноотропные средства выделены в обособленную группу фармпрепаратов — их код ATX: N06BX. Препарат ноотроп имеет следующий механизм воздействия:

  • Способствует поддержанию энергоструктуры нейронных клеток.
  • Улучшает проводящие и магистральные каналы ЦНС.
  • Задействует пластическую составляющую центральной нервной системы.
  • Принимает участие в обменных процессах (способствуют выводу глюкозы).
  • Способствует стабилизации клеточных мембран.
  • Оказывает нейропротекторное действие, снижает потребность нейронных клеток в кислороде.

Ноотропы не задерживаются миелиновым барьером, защищающим нервные волокна. Благодаря действию основного вещества нейрон повышает активность: улучшается обмен веществ, ускоряются биоэнергетические и биоэлектрические процессы, обмен информацией между нейромедиаторами. В несколько раз улучшается микроциркуляция и кровоток в головном мозге.

Ноотропы нередко называют «стимуляторами подсознания» — они способствуют стимуляции когнитивных функций организма. Помимо этого, применение ноотропов увеличивает синтез дофамина, серотонина, ГАМК, АТФ, способствует сжиганию глюкозы.

Ноотропы пожилым людям

Ноотропы для памяти широко назначаются пожилым людям — они увеличивают кровообращение ГМ и позволяют насытить мозг кислородом. Они также способствуют усвоению глюкозы, что положительно влияет на концентрацию, память и внимание у пожилых людей. К примеру, ноотропный препарат «Ноотропил» назначается пожилым людям с существенным расстройством памяти — даже если больной не помнит, как добраться до дома или затрудняется назвать имена своих родных. Курс ноотропов (около 5 мг препарата в сутки) в этом случае составляет месяц, затем дозировка снижается вдвое. Положительную динамику можно наблюдать уже после 1 недели приёма лекарства.

Стоить отметить, что со временем возникает привыкание, а это вынуждает увеличивать дозировку. Поэтому мы рекомендуем регулярно делать перерывы в терапии либо пользоваться аналогами препаратов.

Ноотропы для пожилых пациентов применяются при:

  • Депрессивных состояниях у больных;
  • В случаях жёсткой и продолжительной диеты, длительного отказа от пищи;
  • После перенесённой черепно-мозговой травмы.

Побочные эффекты

Лечение ноотропами со строгим соблюдением рекомендаций специалиста произведёт положительный эффект. Но стоить знать, что даже малейшее отклонение в дозировке, времени приёма, продолжительности лечения может вызвать противоположный эффект — даже лучшие ноотропы при неправильном применении могут усилить симптоматику заболевания, спровоцировать расстройство когнитивных функций.

Популярные ноотропы с доказанной эффективностью, в случае несоблюдения предписаний, имеют следующие побочные действия:

  • Пирацетам. Снижение интеллектуальных способностей, нарушение сна, приступы сонливости, чувство тревоги, раздражительность, деменция, ухудшение концентрации, проблемы с ЖКТ;
  • Фенотропил. Гиперемия кожи, повышение АД, бросание в жар, приступы бессонницы, психомоторное возбуждение;
  • Семакс. Помимо раздражающего воздействия на слизистую оболочку при частом использовании, побочных действий выявлено не было.

Особенности проведения ноотропной терапии

При наблюдении у больного ряда заболеваний, для лечения которых требуется стимуляция деятельности мозга, ноотропная терапия показывает максимальную эффективность. Также ноотропы назначаются физически и психически здоровым людям, испытывающим сильное умственное напряжение.

При назначении ноотропов наши врачи следуют ряду положений:

  • Назначают препараты только после тщательного обследования и получения точного диагноза;
  • Устанавливают суточную и курсовую дозировку препаратов, нарушать которую нельзя;
  • Проводят тесты на сочетаемость ноотропов с рядом других назначенных пациенту лекарств;
  • Учитывают прочие факторы: возраст пациента, наличие патологий и т. д.

При учёте всех возможных рисков назначаемые ноотропы для улучшения памяти будут не только высокоэффективными, но и безопасными для пациента.

Дата обновления: 12.02.2020

  • Ноотропы в комбинациях

Препараты подгрупп исключены. Включить

Описание

Ноотропы (греч. noos — мышление, разум; tropos — направление) — средства, оказывающие специфическое позитивное влияние на высшие интегративные функции мозга. Они улучшают умственную деятельность, стимулируют познавательные функции, обучение и память, повышают устойчивость мозга к различным повреждающим факторам, в т.ч. к экстремальным нагрузкам и гипоксии. Кроме этого, ноотропы обладают способностью снижать неврологический дефицит и улучшать кортикосубкортикальные связи.

Концепция ноотропных средств возникла в 1963 году, когда бельгийскими фармакологами С. Giurgea и V. Skondia был синтезирован и применен в клинике первый препарат этой группы — пирацетам. Последующие исследования показали, что пирацетам облегчает процессы обучения и улучшает память. Подобно психостимуляторам, препарат повышал умственную работоспособность, но не оказывал присущих им побочных эффектов. В 1972 году К. Giurgea был предложен термин «ноотропы» для обозначения класса препаратов, положительно воздействующих на высшие интегративные функции мозга.

Выделяют группу «истинных» ноотропных препаратов, для которых способность улучшать мнестические функции является основным, а иногда и единственным эффектом, и группу ноотропных препаратов смешанного действия («нейропротекторы»), у которых мнестический эффект дополняется, а нередко и перекрывается другими, не менее значимыми проявлениями действия. Ряд веществ, относящихся к группе ноотропных средств, обладает достаточно широким спектром фармакологической активности, включающим противогипоксический, анксиолитический, седативный, противосудорожный, миорелаксантный и другие эффекты.

Ноотропный эффект лекарственного средства может быть как первичным (непосредственное воздействие на нервную клетку), так и вторичным, обусловленным улучшением мозгового кровотока и микроциркуляции, антиагрегантным и антигипоксическим действием.

Для обозначения веществ этой группы существует ряд синонимов: нейродинамические, нейрорегуляторные, нейроанаболические или эутотрофические средства, нейрометаболические церебропротекторы, нейрометаболические стимуляторы. Эти термины отражают общее свойство препаратов — способность стимулировать обменные процессы в нервной ткани, особенно при различных нарушениях (аноксии, ишемии, интоксикациях, травме и т.д.), возвращая их к нормальному уровню.

После успешного внедрения в лечебную практику пирацетама было синтезировано более 10 оригинальных ноотропных препаратов пирролидинового ряда, в настоящее время находящихся в фазе III клинических испытаний или уже зарегистрированных в ряде стран: оксирацетам, анирацетам, этирацетам, прамирацетам, дупрацетам, ролзирацетам, цебрацетам, нефирацетам, изацетам, детирацетам и др. Эти ноотропные препараты, исходя из их химического строения, получили название «рацетамы». Вслед за ними стали формироваться и другие группы ноотропных препаратов, включающие холинергические, ГАМКергические, глутаматергические, пептидергические; кроме того, была идентифицирована ноотропная активность у некоторых ранее известных веществ.

Существующие ноотропные препараты могут быть классифицированы следующим образом:

2. Производные диметиламиноэтанола (предшественники ацетилхолина): деанола ацеглумат, меклофеноксат.

3. Производные пиридоксина: пиритинол, Биотредин.

5. Цереброваскулярные средства: гинкго билоба.

6. Нейропептиды и их аналоги: Семакс.

7. Аминокислоты и вещества, влияющие на систему возбуждающих аминокислот: глицин, Биотредин.

8. Производные 2-меркантобензимидазола: этилтиобензимидазола гидробромид (Бемитил).

9. Витаминоподобные средства: идебенон.

10. Полипептиды и органические композиты: Кортексин, Церебролизин, Церебрамин.

11. Вещества других фармакологических групп с компонентом ноотропного действия:

— корректоры нарушений мозгового кровообращения: ницерголин, винпоцетин, ксантинола никотинат, винкамин, нафтидрофурил, циннаризин;

— общетонизирующие средства и адаптогены: ацетиламиноянтарная кислота, женьшеня экстракт, мелатонин, лецитин.

— психостимуляторы: сальбутиамин;

— антигипоксанты и антиоксиданты: этилметилгидроксипиридина сукцинат (Мексидол).

Признаки ноотропной активности присутствуют в фармакодинамике глутаминовой кислоты, мемантина и левокарнитина.

Кроме того, в эксперименте показано ноотропное действие ряда нейропептидов и их синтетических аналогов (АКТГ и его фрагменты, соматостатин, вазопрессин, окситоцин, тиролиберин, меланостатин, холецистокинин, нейропептид Y, субстанция Р, ангиотензин II, холецистокинин−8, пептидные аналоги пирацетама и др.).

В настоящее время основными механизмами действия ноотропных средств считаются влияние на метаболические и биоэнергетические процессы в нервной клетке и взаимодействие с нейромедиаторными системами мозга. Нейрометаболические стимуляторы улучшают проникновение через ГЭБ и утилизацию глюкозы (особенно в коре головного мозга, подкорковых ганглиях, гипоталамусе и мозжечке), улучшают обмен нуклеиновых кислот, активируют синтез АТФ, белка и РНК. Эффект ряда ноотропных средств опосредуется через нейромедиаторные системы головного мозга, среди которых наибольшее значение имеют: моноаминергическая (пирацетам вызывает увеличение содержания в мозге дофамина и норадреналина, некоторые другие ноотропы — серотонина), холинергическая (пирацетам и меклофеноксат увеличивают содержание ацетилхолина в синаптических окончаниях и плотность холинергических рецепторов, холина альфосцерат, производные пиридоксина и пирролидина улучшают холинергическую трансмиссию в ЦНС), глутаматергическая (мемантин и глицин воздействуют через N-метил-D-аспартат (NMDA) подтип рецепторов).

В результате клинических исследований и экспериментов на животных выделен также целый ряд дополнительных механизмов, вносящих свой вклад в ноотропную активность нейрометаболических стимуляторов. Ноотропы оказывают мембраностабилизирующее (регуляция синтеза фосфолипидов и белков в нервных клетках, стабилизация и нормализация структуры клеточных мембран), антиоксидантное (ингибирование образования свободных радикалов и перекисного окисления липидов клеточных мембран), антигипоксическое (снижение потребности нейронов в кислороде в условиях гипоксии) и нейропротективное действие (повышение устойчивости нервных клеток к воздействию неблагоприятных факторов различного генеза). Значительную роль играет улучшение микроциркуляции в головном мозге за счет оптимизации пассажа эритроцитов через сосуды микроциркуляторного русла и ингибирования агрегации тромбоцитов.

Результатом комплексного воздействия ноотропных средств является улучшение биоэлектрической активности и интегративной деятельности мозга, что проявляется характерными изменениями электрофизиологических паттернов (облегчение прохождения информации между полушариями, увеличение уровня бодрствования, усиление абсолютной и относительной мощности спектра ЭЭГ коры и гиппокампа, увеличение доминирующего пика). Повышение кортикосубкортикального контроля, улучшение информационного обмена в мозге, позитивное воздействие на формирование и воспроизведение памятного следа приводят к улучшению памяти, восприятия, внимания, мышления, повышению способности к обучению, активации интеллектуальных функций. Способность улучшать познавательные (когнитивные) функции дала основание обозначать препараты ноотропного ряда как «стимуляторы познавания».

В спектре фармакологической активности ноотропов (нейрометаболических стимуляторов) выделяют следующие основные эффекты:

1. Ноотропное действие (влияние на нарушенные высшие корковые функции, уровень суждений и критических возможностей, улучшение кортикального контроля субкортикальной активности, мышления, внимания, речи).

2. Мнемотропное действие (влияние на память, обучаемость).

3. Повышение уровня бодрствования, ясности сознания (влияние на состояние угнетенного и помраченного сознания).

4. Адаптогенное действие (повышение общей устойчивости организма к действию экстремальных факторов).

5. Антиастеническое действие (уменьшение выраженности слабости, вялости, истощаемости, явлений психической и физической астении).

6. Психостимулирующее действие (влияние на апатию, гипобулию, аспонтанность, бедность побуждений, психическую инертность, психомоторную заторможенность).

7. Антидепрессивное действие.

8. Седативное/транквилизирующее действие, уменьшение раздражительности и эмоциональной возбудимости.

Кроме того, ноотропы влияют на вегетативную нервную систему, способствуют коррекции нарушений при паркинсонизме и эпилепсии.

Из вышеперечисленных фармакодинамических свойств некоторые являются общими для всех ноотропных препаратов, другие присущи только некоторым из них.

Стимулирующее влияние ноотропов на психическую деятельность не сопровождается речевым и двигательным возбуждением, истощением функциональных возможностей организма, развитием привыкания и пристрастия. Однако в некоторых случаях они могут вызывать беспокойство и расстройство сна. Положительным свойством ноотропов является их малая токсичность, хорошая сочетаемость с препаратами других фармакологических групп и практическое отсутствие побочных действий и осложнений. Следует отметить, что эффекты этой группы развиваются постепенно (как правило, после нескольких недель приема), что обусловливает необходимость назначения их в течение длительного времени.

Первоначально ноотропы использовались, в основном, при лечении нарушений функций головного мозга у пожилых пациентов с органическим мозговым синдромом. В последние годы их стали широко применять в разных областях медицины, в том числе в гериатрической, акушерской и педиатрической практике, неврологии, психиатрии и наркологии.

Ноотропные средства применяют при деменции различного генеза (сосудистой, сенильной, при болезни Альцгеймера), хронической цереброваскулярной недостаточности, психорганическом синдроме, последствиях нарушения мозгового кровообращения, черепно-мозговой травмы, интоксикации, нейроинфекции, интеллектуально-мнестических расстройствах (нарушение памяти, концентрации внимания, мышления), астеническом, астено-депрессивном и депрессивном синдроме, невротическом и неврозоподобном расстройстве, вегетососудистой дистонии, хроническом алкоголизме (энцефалопатия, психоорганический синдром, абстиненция), для улучшения умственной работоспособности. В детской практике показаниями к назначению ноотропов являются задержка психического и речевого развития, умственная отсталость, последствия перинатального поражения ЦНС, детский церебральный паралич, синдром дефицита внимания. При острых состояниях в неврологической клинике (острый ишемический инсульт, черепно-мозговая травма) показана эффективность пирацетама, холина альфосцерата, глицина, Церебролизина. Некоторые ноотропы используют для коррекции нейролептического синдрома (деанола ацеглумат, пиритинол, пантогам, гопантеновая кислота), заикания (Фенибут, пантогам), гиперкинезов (Фенибут, гопантеновая кислота, мемантин), расстройств мочеиспускания (никотиноил-ГАМК, пантогам), нарушений сна (глицин, Фенибут, кальция гамма-гидроксибутират), мигрени (никотиноил-ГАМК, пиритинол, Семакс), головокружения (пирацетам, Фенибут, гинкго билоба), для профилактики укачивания (Фенибут, ГАМК). В офтальмологии (в составе комплексной терапии) применяют никотиноил-ГАМК (открытоугольная глаукома, сосудистые заболевания сетчатки и желтого пятна), гинкго билоба (старческая дегенерация желтого пятна, диабетическая ретинопатия).

Последнее десятилетие XX века отмечено высокими темпами исследовательской деятельности, связанной с поиском и изучением механизма действия новых и уже имеющихся ноотропных препаратов. До сих пор продолжаются поиски базисной гипотезы действия ноотропов, способной интегрировать уже известные аспекты механизма действия ноотропных средств и определить их дальнейшую судьбу. Актуальным является поиск новых препаратов, которые обладали бы большей фармакологической активностью и оказывали бы избирательное действие на интегративные функции головного мозга, корректируя психопатологическое состояние пациента, его умственную активность и ориентацию в повседневной жизни.

Препараты

Препаратов — 4044; Торговых названий — 158; Действующих веществ — 28

Действующее вещество Торговые названия
Информация отсутствует Ампассе®
Диваза
Интеллан®
Минисем®
Ноопепт®
Тенотен
Тенотен детский
Цебрилизин®
Церебрамин®
Церебролизат®
Церебролизин®
Церебролизин® концентрат
D,L-Гопантеновая кислота (Acidum hopantenicum-D,L) Пантогам актив
рац-Гопантеновая кислота
Аминофенилмасляная кислота (Acidum aminophenylbutyricum) Аминофенилмасляная кислота
Анвифен®
Ноофен®
Фенибут
Фенибут Тривиум®
Фенибут-Акрихин
Фенибут-ЛекТ
Фенибута таблетки
ФЕНОРАБИН® КИДС
Антитела к мозгоспецифическому белку S-100 (Anticorpora ad proteino S-100 cerebrospecifico) Пропротен-100
Гамма-аминомасляная кислота (Acidum gammaaminobutyricum) Аминалон
Гамма-аминомасляная кислота
Гаммалон
Гидроксиникотиноилглутамат кальция (Calcii hydroxynicotinoilglutamas) Ампассе®
Гинкго двулопастного листьев экстракт (Extractum foliorum Ginkgo bilobae) Билобил®
Гинкио
Гинос®
Глицин* (Glycinum) Глицин
Глицин Канон
Глицин Канон
Глицин микрокапсулированный
Глицин Озон
Глицин Реневал
Глицин форте
Глицин Форте Фармаплант®
Глицин-Био
Глицин-БИО Фармаплант®
Глицин-МХФП
Глутаминовая кислота* (Acidum glutaminicum) Глутаминовая кислота
Глютаминовая кислота
Глютаминовой кислоты таблетки, покрытые оболочкой
Эпилаптон
Гопантеновая кислота* (Acidum hopantenicum) Гопантам®
Гопантеновая кислота
Гопантеновая кислота — ВЕРТЕКС
Гопантеновая кислота-ЛекТ
Гопантомид®
Кальциевая соль гопантеновой кислоты
Кальция гопантената таблетки
Кальция гопантенат®
Пантогам®
Пантокальцин®
Пантотропил
Деанола ацеглумат* (Deanoli aceglumas) Деманол
Нооклерин®
Идебенон* (Idebenonum) Идебенон
Идебенон 0,03 г в капсулах
Идебенона таблетки, покрытые оболочкой, 0,03 г
Нейромет®
Нобен®
Целестаб
Меклофеноксат* (Meclofenoxatum) Меклофеноксата гидрохлорид
Церутил
Метионил-глутамил- гистидил-фенилаланил- пролил-глицил- пролин Глемакс
Семакса раствор 0,1%
Семакс®
Мозга крупного рогатого скота гидролизат Церебролизат®
Морфолиний-метил-триазолил-тиоацетат+ Пирацетам (Morpholinium-methyl-thiazolyl-thioacetas + Piracetamum) Тиоцетам
Морфолиния тиазотат+Пирацетам Тиоцетам
Никотиноил гамма-аминомасляная кислота (Acidum nicotinoyl-gamma-aminobutyricum) N-никотиноил-гамма-аминомасляной кислоты натриевая соль
Амилоносар®
Натриевая соль N-никотиноил гаммааминомасляной кислоты
Никотиноил гамма-аминомасляная кислота
Пикамилона раствор для инъекций
Пикамилон®
Пиканоил®
ПикогаМ®
Церегамон®
Омберацетам (Umbercetamum) Ноопепт®
Пирацетам + Циннаризин (Piracetamum + Cinnarizinum) Цидокан®
Пирацетам* (Piracetamum*) Луцетам®
Максотропил®
Мемотропил®
Ноотобрил®
Ноотропил®
Нооцетам®
Пирабене
Пирамем
Пиратропил®
Пирацетам
Пирацетам 0,4 г в капсулах
Пирацетам Авексима
Пирацетам буфус
Пирацетам Велфарм
Пирацетам ДС
Пирацетам МС
Пирацетам Оболенское
Пирацетам-ВЕРТЕКС
Пирацетам-Виал
Пирацетам-ратиофарм
Пирацетам-Рихтер
Пирацетам-СЗ
Пирацетам-Ферейн®
Пирацетам-ЭСКОМ
Пирацетама раствор для инъекций 20%
Пирацетама таблетки, покрытые оболочкой, 0,2 г
Стамин
Церебрил
Эскотропил
Пиритинол* (Pyritinolum) Пиридитол
Энербол
Энцефабол®
Полипептиды из головного мозга эмбрионов свиней Целлекс®
Полипептиды коры головного мозга скота КОРТЕКСИН®
Фонтурацетам* (Fonturacetamum*) АКТИТРОПИЛ
Нанотропил® ново
Слим Стори проф
Фенилпирацетам
Фенотропил®
Фонтурацетам
Холина альфосцерат* (Cholini alfosceras) Альфохолин-Лекфарм
Глеацер
ГЛИАТАБ®-250
Глиатилин
Глицерилфосфорилхолин гидрат
Делецит
ЛИПОИД ГФХ 85 Ф
Нооприн®
Ноохолин Ромфарм
ФОСАЛ ГФХ 85
Холи-Альфа
Холина альфосцерат
Холина альфосцерат 25 % раствор
Холина альфосцерат гидрат
Холитилин®
Церепро®
Церетон®
Церпехол
Цитиколин* (Citicolinum*) Квинель®
Лексувер®
Лира
Нейпилепт®
Нейропол
Нейрохолин
Нооцил®
Пронейро
Рекогнан
Роноцит
Флостад® СЛ
Цераксон®
Цералин-Лекфарм
Цересил® Канон
Цитиколин
Цитиколин Велфарм
Цитиколин натрия
Цитиколина мононатриевая соль
Энцетрон-СОЛОфарм
Этилметилгидроксипиридина сукцинат (Aethylmethylhydroxypyridini succinas) Астрокс®
Мексидол® ФОРТЕ 250
Мексилек-Лекфарм
Мексипридол
Мексиприм®
Мексифин®
Метостабил
Этиловый эфир N-фенилацетил-L-пролилглицина (Ethyl ether N-phenilacethyl-L-prolylglycinum) Ноопепт®
Этилтиобензимидазола гидробромид (Aethylthiobenzymidazoli hydrobromidum) Бемитил
Этилтиобензимидазола гидробромид

Опрос

Ноотропы — это препараты, предназначенные для ускорения обмена веществ в клетках нервной системы и увеличения мысленной работоспособности. В первую очередь они предназначены для людей, страдающих неврологическими заболеваниями (инсульт, эпилепсия, болезнь Альцгеймера и прочие). В таких случаях препараты препятствуют разрушению больных клеток и стимулируют их к работе на уровне здоровых.
Побочным эффектом ноотропов является стимуляция мыслительной деятельности. Люди, принимающие ноотропные вещества, лучше воспринимают и запоминают информацию, более эффективно мыслят и менее подвержены стрессам и умственным нагрузкам. Благодаря этому свойству лекарства пользуются популярностью не только среди больных, но и среди людей, которые желают улучшить свою способность к мышлению.

10. Pramiracetam

Прамирацетам — мощнейший представитель препаратов класса рацетамов. Он благотворно влияет на когнитивные функции человека:

Отзывы о прамирацетаме

  • улучшает кратковременную и долгосрочную память;
  • разгоняет мыслительные процессы и внутренний диалог внутри головы человека;
  • повышает уровень мотивации, а также помогает доводить мысли и цели до конца;

Положительный эффект препарата может сохраняться на протяжении нескольких месяцев после окончания курса. Приём прамирацетама рекомендуется людям, желающим улучшить свои когнитивные способности, усилить мотивация для достижения жизненных целей, снизить нагрузки при умственном труде и обрести чёткость мышления.
К отрицательным чертам препарата можно отнести его индивидуальные для каждого человека побочные эффекты:

  • тошнота и боли в животе;
  • боли в голове.

Sulbutiamin

Отзывы о сульбутиамине

Сульбутиамин — витамин В1, растворяющийся в жире, обладает обширным рядом положительных характеристик:

  • препарат разгоняет кислород в организме;
  • отлично справляется с депрессией;
  • улучшает координацию и мелкую моторику движений;
  • усиливает внимательность и концентрацию.

Препарат нормализует уровень дофамина в организме, обмен азота, улучшает общее состояние человека. Также он активно применяется в профилактике и лечении болезни Альцгеймера. К негативным побочным эффектам вещества можно отнести возможные нарушения сна и перепады настроения. Однако возникают они при индивидуальной непереносимости или нарушениях дозировки.

8.Hydrafinil

Гидрафинил — вещество класса евгориков, обладающих сильных бодрящим действием.

Отзывы о гидрафиниле

Основным предназначением препарата является повышение энергичности и общего уровня бодрости. Также он обладает рядом других эффектов:

  • усиливает внимание и обучаемость;
  • повышает интенсивность мыслительной деятельности;
  • ускоряет рефлексы.

Приём препарата станет отличным решением для тех, кто страдает от сонливость и вялости, занимается активным умственным трудом, нуждается в быстром изучении больших объёмов информации.
Препарат обладает рядом побочных эффектов, возникающих при нарушении условия приёма:

  • высыпания на коже;
  • боли в голове;
  • проблемы со сном.

5-htp

Отзывы об 5-HTP

Полное название — 5-гидрокситриптофан. Препарат, благодаря своей способности естественным путём повышать содержание серотонина в организме, является наиболее эффективной и безопасной альтернативой классическим антидепрессантам. 5-гидрокситриптофан, в отличие от антидепрессантов, действует именно на уровень серотонина, а не на мелатонин и нейротрофические факторы.
Лекарство также благотворно влияет на сон человека и борется с бессонницей. Оно подходит для людей, желающих побороть стресс и тревожно — депрессивное состояние без использования сильнодействующих антидепрессантов.

Побочных эффектов у препарата всего 2 — чрезмерная сонливость и тошнота, возникающие при нарушении условий приёма препарата.

6. DMAE

Отзывы о DMAE

DMAE (расшифровывается как диметилэтаноламин) — препарат, состоящий из органических соединений, присутствующих в рыбе. Характеристики лекарства:

  • увеличивает продолжительность жизни;
  • улучшает работоспособность печени;
  • положительно влияет на психо — эмоциональный настрой;
  • используется в профилактике интеллектуально — мнестических нарушений.

Курс приёма препарата рекомендуется людям, желающим увеличить свой общий уровень здоровья, психо — эмоциональное состояние, внимательность и память. Также препарат подойдёт людям, которые практикуют осознанные сны.
В случае, если дозировка слишком велика, могут возникнуть следующие последствия:

  • спутанность мышления;
  • гиперактивность и трудности с засыпанием.

Aniracetam

Отзывы об анирацетаме

Анирацетам выделяется среди других представителей класса рацетамов своими особенностями, среди которых:

  • стимуляция общей работоспособности организма;
  • благотворное влияние на эмоции и творческое мышление человека;
  • эффективная борьба со стрессом и депрессией.

После прохождения курса у человека наблюдается длительное улучшение социальной адаптированности. Человек более ясно мыслит, может запоминать больше информации. Анирацетам — отличный выбор для творческих, социально — активных людей, работающих с большим количеством информации и подверженных перепадам настроения. Отрицательных эффектов выделяют всего два — боли в животе и высыпания на коже.

4. Fasoracetam

Фасорацетам — лекарство, изначально разрабатываемое для борьбы с болезнью Альцгеймера. В последствии его также стали применять в качестве эффективной профилактики слабоумия, антидепрессанта и транквилизатора.

Отзывы о фасорацетаме

К ноотропным свойствам относятся:

  • значительное влияние на рецепторы, отвечающие за долгосрочную память;
  • повышение внимательности и обучаемости;
  • поддержание ясности ума и упорядоченности мыслей.

Фасорацетам действует на протяжении длительного срока и не теряет своей эффективности. Список побочных эффектов содержит:

  • возможность возникновения аллергии;
  • боли в голове;
  • тошнота и рвотные позывы при передозировке.

Phenylpiracetam

Отзывы об фенилпирацетаме

Является производным веществом пирацетама. Благодаря фенильному кольцу легче проникает в мозг и быстрее усваивается.

Помимо этого препарат сохранил все ноотропные свойства пирацетама:

  • стимуляция психологической деятельности;
  • борьба с тревогой и судорогами;
  • стимуляция мыслительной деятельности;
  • улучшение концентрации и внимания;
  • облегченное усвоение и запоминание информации.

Подходит людям, желающим увеличить свою умственную работоспособность и концентрацию, снизить нагрузке при мыслительных процессах. При употреблении могут возникнуть проблемы с бессонницей, болью в голове, повышением артериального давления и покраснениями на коже.

Alpha gpc

Отзывы об Alpha-GPC

Alpha gpc, или альфосцерат холина, является наиболее доступным и эффективным источником холина в организме. Вещество активно участвует в синтезе ацетилхонина и нейронных мембран. Это способствует эффективному и безопасному улучшению мыслительной деятельности и памяти, усиливает когнитивные способности человека и благотворно влияет на общую работоспособность мозга.
Благодаря тому, что препарат увеличивает выделение гормонов роста, он отлично подходит спортсменам и значительно увеличивает эффективность физических тренировок. Единственным побочным эффектом вещества является тошнота.

1. Оксирацетам

Отзывы об оксирацетаме

Препарат является низкотоксичным производным обычного пирацетама, обладающим всеми его свойствами в повышенной степени эффективности. Положительные характеристики препарата:

  • активная стимуляция мозговой деятельности;
  • усиление фокусировки внимания;
  • стимуляция рационального мышления;
  • значительное увеличение объёмов коротко- и долгосрочной памяти;
  • существенная стимуляция психо-эмоциональных процессов.

Препарат отлично подходит для улучшения способностей перерабатывать, анализировать и запоминать большие объёмы информации. К побочным эффектам можно отнести головокружение и тошноту.

Вывод

При выборе ноотропных препаратов для себя прежде всего стоит опираться на цели, для которых он приобретается. Часто случается, что выбранный препарат обладает чересчур сильным эффектом или вызывает побочные, негативные последствия. В представленном топе можно найти препараты с похожим действием, отличающиеся лишь степенью влияния на организм. Перед покупкой следует внимательно ознакомиться с побочными эффектами вещества и проконсультироваться с врачом по поводу индивидуальной восприимчивости к отдельным компонентам лекарства. Не стоит обращать внимание только на сильнодействующие препараты: может быть, для получения нужного эффекта будет достаточно простых, слабо действующих лекарств, которые также представлены в топе.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *