Как слышит ухо?

Волчонок: Слышу,.. как трава шумит, как лес качается. Да вот ещё комары проклятущие…

Ух: Не то ты слышишь!

Ух: Ух ты!.. Ой, что делается! На планете консервных банок подрались банки с тушёнкой! Ты слышишь?

Волчонок: Угу. Плачет кто-то…

Волчонок: Ты слышишь шум?

Ух: Где? Не слышу!

Волчонок: Извини, я должен посмотреть…

Ух: Тьфу! Я его приобщаю к возвышенному, а он..!

(из мультфильма «Большой Ух»).

А вы хорошо слышите?

Сегодня, вместе с кандидатом медицинских наук, врачом-отоларингологом ООО «Клиника Эксперт Курск» Емельяновой Александрой Николаевной, мы ищем ответ на вопрос «что делать, если не слышит ухо?».

－ Александра Николаевна, что делать, если заложило ухо и оно не слышит?

Это может происходить по разным причинам, поэтому и мероприятия для восстановления слуха тоже различны. Одно дело, если вы сидите в салоне самолета, набирающего высоту, и у вас «закладывает» уши. И совсем другое — когда слух ухудшается, например, из-за перенесенного воспалительного заболевания или опухоли.

Поэтому я не буду оригинальна, если скажу: первое, что нужно сделать при ухудшении слуха — обратиться к врачу и узнать, всё ли в порядке с вашим здоровьем.

－ А какие причины могут приводить к снижению слуха?

Они разнообразны. Это могут быть врожденные формы тугоухости; аномалии развития органа слуха; воздействие интенсивного шума; наличие «серной пробки»; травмы уха; побочное действие некоторых лекарств; некоторые инфекции (например, у пациента может ухудшиться слух после простуды); токсические воздействия на ухо; опухоли разных его отделов; инородные тела в нем.

－ Опасно ли, когда не слышит ухо?

Я бы сказала, что опасность могут представлять как причины, вызывающие ослабление слуха, так и тугоухость сама по себе.

Например, опухоли и гнойное воспаление в полости среднего уха могут создавать непосредственную серьезную угрозу здоровью больного.

Человек с плохим слухом подвергается опасности, когда находится в местах с оживленным движением транспорта, на производстве и т.д.

Помимо этого, если речь идет о ребенке, то при проблемах со слухом у него может нарушаться формирование речи, что может приводить к социальной дезадаптации. У взрослого ухудшение слуха в ряде случаев заканчивается частичной, а иногда и полной нетрудоспособностью. Как следствие, возможно появление психологических проблем.

－ Если ухо плохо слышит, но не болит, что необходимо сделать? Это повод для обращения к доктору?

Безусловно. Необходимо обязательно помнить, что не всегда и не все заболевания уха, даже самые серьезные, сопровождаются болью. В частности, без болевого синдрома на начальных этапах могут развиваться опухоли. Поэтому если у человека ухудшился слух, я бы посоветовала без промедления обратиться к врачу для определения точной причины, вызвавшей это нарушение.

－ Как лечить ухо, если оно не слышит и шумит?

Терапия зависит от причины, вызвавшей данные нарушения. Ухудшение слуха и шум в нем встречается при целом ряде заболеваний, лечение которых принципиально отличается. Поэтому ответ на этот вопрос таков: установление диагноза и лишь потом — соответствующее лечение.

－ Как лечить ухо, если оно не слышит в случае образования серных пробок?

Пробку необходимо удалить. Одним из способов является применение средств, способствующих ее размягчению. После этого рекомендуется промыть ухо. Тем не менее, я бы посоветовала обратиться к отоларингологу, поскольку процедура промывания, выполненная непрофессионалом, может вызвать ряд неприятных последствий, начиная от головокружения и заканчивая разрывом барабанной перепонки. Тем более нельзя использовать для извлечения пробок острые предметы в виде спичек, шпилек, ватных палочек и т.п.

－ Что нужно делать, когда ухо не слышит после перенесенного отита?

Человеку необходимо наблюдаться у врача и выполнять его предписания. Ослабление или потеря слуха после этого заболевания может быть вследствие разных причин (изменений барабанной перепонки, звукопроводящих косточек в полости среднего уха, наличия отека, спаек). В зависимости от конкретной клинической ситуации доктор может назначить препараты, уменьшающие отек и устраняющие остаточное воспаление. Иногда назначаются физиотерапевтические процедуры. В ряде случаев может потребоваться проведение операции.

－ Если ухо не слышит – значит его надо погреть и закапать капли, например, борный спирт. Этот метод лечения заложенных ушей достался нам от бабушек. Так можно поступать?

Только после осмотра специалиста и постановки диагноза, не вызывающего никаких сомнений! При ряде заболеваний могут применяться и физиотерапевтические процедуры в виде теплового воздействия, и ушные капли.

Обязательно нужно помнить: самолечение может усугубить имеющееся заболевание и привести к стойким, необратимым изменениям слуха или даже создать угрозу жизни.

－ Какими могут быть последствия, если не лечить снижение слуха? Всё пройдёт само?

Не нужно надеяться на то, что нарушения исчезнут сами. Необходимо помнить: ухудшение слуха — проявление или последствие какого-то заболевания. А потому, ожидая самопроизвольного излечения, можно упустить ценное время. Изменения слуха, которые при раннем обращении были бы, возможно, ликвидированы полностью, могут, в случае промедления, стать необратимыми.

－ К какому врачу обращаться при снижении слуха?

Сначала можно показаться врачу общей практики, а затем отоларингологу (ЛОР-врачу). Но если врача общений практики нет или же его диагностические возможности не позволили установить причину ухудшения слуха, то сразу к отоларингологу. Также может понадобиться помощь более узкого специалиста — сурдолога.

Для справки:

Емельянова Александра Николаевна

Кандидат медицинских наук, врач-отоларинголог ООО «Клиника Эксперт Курск».

Выпускница Курского государственного медицинского университета. Прошла первичную специализацию в ординатуре по специальности «оториноларингология». В этом же учебном заведении закончила очную аспирантуру.

Другие интервью с Емельяновой А.Н.:

«Как лечить гайморит в домашних условиях?»

В основном мы не задумываемся, почему у нас возникла та или иная ситуация по здоровью в организме, если конечно это не было острым моментом. Сильно заболело ухо или человек перестал слышать в одночасье. Если снижение слуха происходило постепенно, то сам человек даже порой не замечает этого и только его близкие уговаривают и приводят к специалисту на прием.
А причин для снижения слуха может быть несколько, это может быть кондуктивная тугоухость — когда звук не проходит через слуховой проход, или проблема в среднем ухе. И первая самая безобидная причина — это серная пробка (если, конечно, она не находится в ухе долго и не создает еще и болезненного состояния). Если в ухо с серной пробкой попала вода (купание в душе, море, реке), то появляется чувство заложенности, приглушенности звука, иногда даже головная боль.
А определить наличие серной пробки в ухе может только специалист — врач-оториноларинголог, сурдолог или другой медицинский работник, имеющий специальное оборудование: отоскоп, налобный осветитель или тот же лобный рефлектор. Порой приходит человек на прием и говорит: «Вы знаете, я стал хуже слышать. Как будто заложило ухо, но чищу уши каждый день и там нет ничего». И когда специалист после осмотра ему озвучивает, что в ушах серные пробки, он удивляется. Ну а если их еще и удалили, то удивление бывает еще больше. И вот оно счастье — пациент стал слышать намного лучше! И мы Вас с этим поздравляем! Слух вернулся в своё нормальное состояние.

Иногда даже закладывают уши при перелете в самолете или подъеме на гору. Но бывает такое снижение слуха и при наличии заболевания полости носа: острый, хронический ринит, аллергический ринит, возможно даже при искривлении носовой перегородки.

У детей снижение слуха может быть при наличии аденоидов — когда они простыли, из носа выделения, да еще и в большом количестве, им трудно дышать, а т.к. нос забит слизью, то в основном дышат ртом (ребенку легче шмыгать носом, чем правильно высморкаться) — и тогда слизь попадает в слуховую трубу, там происходит отек, застой слизи. Необходимо назначение медикаментозного лечения и, возможно, физиопроцедуры (промывание пазух носа, прогревание, продувание слуховой трубы и т.д.). Также причиной такого снижения слуха может быть аномалия развития наружного и среднего уха.

Но бывает, что слух снижается, когда человек либо болеет (ОРВИ, грипп, резкий скачек АД), либо недавно переболел. Тогда это может быть осложнением. Обязательно надо сходить к врачу или вызвать врача на дом. Необходимо не упустить момент! Особенно, если это была резкая потеря слуха (возможно сенсоневральная тугоухость), при которой играют роль не дни, а часы, а порой и минуты. Когда срочно нужно госпитализировать человека и назначать медикаментозное лечение.

Сенсоневральная тугоухость может быть при: инфекционном заболевании (грипп, острые вирусные инфекции, корь, инфекционный гепатит и др); наследственном заболевании, сопровождающемся поражением слухового анализатора; черепно-мозговой травме (удар, авария, падение); акустической травме (возможно при воздействие высокого звукового удара: выстрел, взрыв и т.д.); из-за длительного воздействия шума (большие заводы, водители и т.д. ); при новообразовании полости черепа. К сожалению, при выставленном диагнозе — сенсоневральная тугоухость, да еще и спустя много лет, слух не улучшить, лечения уже никакого нет и помочь могут только слуховые аппараты.

При диагнозе смешанная тугоухость страдают звукопроведение и звуковосприятие. Происходит поражение и приема звука, и его передача.

Чтобы понять, что произошло с Вашим слухом, необходимо обратиться к врачу-оториноларингологу или к сурдологу. Врач принимает решение какое лечение и обследование назначить для определения причины снижения слуха.

Многие люди с нормальным слухом принимают способность нормально слышать как должное. Мы не задумываемся о том, как это происходит, или что мы будем делать, когда перестанем слышать нормально. В этом году в рамках Всемирного дня слуха (3 марта) узнайте больше о своих ушах, о том, как предотвратить повреждение слуха и что делать, если вы начали страдать от ухудшения слуха.

Если у вас нормальный слух, вы слышите миллионы звуков каждый день. Даже те, на которые вы не обращаете внимание, обрабатываются и фильтруются вашим мозгом как фоновый шум. Каждый отдельный шум просеивается, что позволяет вам отличать необычные звуки, речь и звуковые предупреждения об опасности. Однако многие люди пренебрегают заботой о своих ушах. Чтобы отметить Всемирный день слуха, в этой статье будет рассказано о важности наших ушей и о том, как ухаживать за ними, когда возникает потеря слуха.

Анатомия уха

Говоря об ушах, многие думают только о той части, которую мы способны видеть. Она включает в себя наружное ухо, а также слуховой проход. Однако у уха гораздо больше частей, чем мы можем видеть. Ухо состоит из нескольких отделов, которые работают синхронно, чтобы помочь вам слышать. Если один из этих отделов не будет работать должным образом, это повлияет на ваш слух.

Наружное ухо включает ушную раковину — видимую часть уха, ушной канал и барабанную перепонку. За ней находится среднее ухо, которое состоит из слуховых косточек. Это три маленькие кости, известные как молоточек, наковальня и стремечко. Евстахиева труба также входит в среднее ухо и помогает регулировать давление воздуха в барабанной полости. Внутреннее ухо находится еще дальше внутри. Здесь находится улитка, преддверие улитки и полукружные каналы, которые выполняют вестибулярную функцию.

Теперь, когда мы знаем части уха, мы можем узнать о том, как они работают.

Как мы слышим?

Наше наружное ухо имеет специальную форму для направления звука в слуховой канал. Оттуда вибрации распространяются по слуховому каналу и ударяются о барабанную перепонку. Барабанная перепонка вибрирует, и передает вибрации слуховым косточками. Косточки усиливают вибрацию, усиливая звук и направляя его дальше к улитке.

Улитка представляет собой орган в форме спирали, наполненный жидкостью и выстланный микроскопическими тонкими волосковыми клетками. Эти клетки превращают звуковую волну в нервные импульсы. Наконец, эти сигналы отправляются через слуховой нерв в мозг, где они анализируются и определяются как звук.

Подобно дыханию или кровообращению, этот сложный процесс происходит каждый момент каждого дня и продолжается даже пока вы спите или не обращаете на это внимание. Если вы когда-либо просыпались от резкого звука ночью, то это происходит потому, что ваши уши работают постоянно, чтобы держать вас в безопасности и предоставлять информацию о вашем окружении.

Типы проблем со слухом

Поскольку слух включает в себя так много различных частей, есть много вещей, которые могут пойти не так. Различные звенья слуховой цепи могут повредиться, что не позволит обрабатывать или воспринимать определенные звуки. Громкий шум, возрастные изменения, заболевания ушей, травмы могут привести к снижению слуха. Снижение может быть незначительным или серьезным.

Есть много типов снижения слуха. Некоторые поддаются медикаментозному лечению, некоторые — хирургическому. Но гораздо чаще не поддаются никакому. В таких случаях единственным выходом является слуховая реабилитация. Такое изобретение, как слуховые аппараты, является самым эффективным и распространенным в мире способом компенсации снижения слуха.

Чтобы правильно бороться со снижением слуха, давайте рассмотрим различные типы потери слуха.

Причины потери слуха

Снижение слуха бывает врожденным или приобретенным в течение первых нескольких лет жизни. Как правило, это связано с наследственностью или вызвано осложнениями во время беременности или родов. Такие заболевания, как менингит, корь или эпидемический паротит, также могут привести к потере слуха. Однако многие люди, у которых позже появляется потеря слуха, приобретают ее из-за инфекции или длительного воздействия сильного шума.

Гипертония, диабет и другие заболевания также могут привести к снижению слуха. Если вы беспокоитесь о своем слухе, единственный верный способ избежать потери слуха — это избегать слишком громких ситуаций. Используйте беруши для ушей, если вы работаете в условиях с высоким уровнем шума, таких как полигоны, строительные площадки и концертные залы.

Если вы регулярно слушаете громкую музыку через динамики или через наушники, подумайте о том, чтобы уменьшить громкость. Многие молодые теряют слух и страдают от звона в ушах из-за чрезмерного воздействия громкой музыки.

Важность регулярной проверки слуха

Единственный способ лечения потери слуха – это вовремя выявить ее и обратиться за помощью. Тем не менее, многие люди живут с потерей слуха так долго, потому что не знают, что у них она есть. Человеческий мозг чрезвычайно хорош в адаптации и со временем будет приспосабливаться к снижению слуха. Однако, чем дольше вы обходитесь без лечения, тем интенсивнее усугубляется состояние.

Чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение, вы должны действовать. Знание того, как работает ухо, является первым шагом к распознаванию проблем, когда они возникают. Регулярно проверяйте слух и не стесняйтесь обращаться к сурдологу, если вы считаете, что у вас могут быть проблемы со слухом. Если у вас развивается какая-либо форма потери слуха, ее раннее выявление может спасти вас от дальнейшего ухудшения и предотвратить стресс, психические проблемы и другие побочные эффекты.

Сегодня во всем мире отмечают Всемирный день слуха, почему бы не запланировать посещение сурдолога и проверку слуха по этому случаю?

Надоедливый шум в ушах как низкой так и высокой частоты и постоянные головокружения – это не те признаки, от которых можно легко отмахнуться. Иногда они могут сигнализировать об очень серьезных изменениях в организме.

Причины

Прогрессирующий шум в ушах вызывает ряд заболеваний, основные среди них: болезнь Меньера, сенсоневральная тугоухость, кохлеовестибулопатия. Также шум в ушах может возникнуть из-за травм, и вследствие резких перепадов атмосферного давления, при низком артериальном давлении, серной пробке, напряжении височных мышц при стрессе, проблем с зубными протезами.

Сенсоневральная тугоухость

Это заболевание вызывается при патологическом поражении чувствительных нервных клеток улитки, слухового нерва или ассоциативных полей коры головного мозга. Основные симптомы – снижение слуха, которое со временем прогрессирует, головокружение, высоко частотный шум в ушах, шаткость походки, тошнота и рвота. Сенсоневральная тугоухость может быть острой и хронической. В первом случае заболевание развивается с нарастающей интенсивностью чаще одностороннее снижение слуха на фоне головной боли. В этом состоянии необходима неотложная помощь, нахождение в стационаре, иногда необходимо хирургическое вмешательство. После этого пациент должен находится на амбулаторном лечении, так же как и больные с хронической формой болезни у которых снижение слуха идет постепенно на оба уха и медленно прогрессирует.

Болезнь Меньера

Это наиболее тяжелое заболевание внутреннего уха, которое характеризуется головокружением, снижением слуха тошнотой, рвотой, снижением артериального давления, шаткостью походки, потливостью. Все эти симптомы происходят приступами, длящимися от нескольких часов до несколько суток. Они купируются в условиях стационара при помощи медикаментозной терапии. При отсутствии положительного эффекта рекомендуются операции – на образованиях барабанной полости, деструктивные операции на преддверно-улитковом нерве и лабиринте, декомпрессивные – на лабиринте.

Кохлевеостибулопатия на фоне вертебро-базилярной недостаточности

Основные симптомы ВБН – снижение слуха, шум в ушах различной интенсивности и разно частотно, головокружения, головные боли, снижение памяти нарушение сна.

С жалобами на шум в ушах нужно пройти консультацию у ЛОР-врача, провести аудиологическое исследование, МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника, УЗДГ брахиоцефальных сосудов, ЭЭГ. Нелишним будет посетить невролога.

Лечение

Сейчас существует множество современных методов лечения заболеваний внутреннего уха, из-за которых может быть шум в ушах и тугоухость. Медикаментозное лечение представлено сосудистыми, гормональными, стимулирующими и гидратационными препаратами. Его можно совмещать с физиотерапией. В исключительных случаях может понадобится хирургическое вмешательство и слухопротезирование.

При обнаружении шума в ушах и периодических головокружений, не медля обратитесь к врачу. Ведь вовремя не диагностированное и нелеченое заболевание может окончиться тяжелыми осложнениями и хронической формой. Наши специалисты при помощи самого современного медицинского оборудования смогут в кратчайшие сроки поставить диагноз для того, чтобы сразу начать эффективное лечение с последующей реабилитацией.