Как себя вести после переноса?
Постельный режим после переноса эмбрионов может отрицательно повлиять на результат ЭКО, говорится в исследовании.
Поэтому смело вставай и иди дальше!
«Должна ли я полежать некоторое время после моего переноса эмбрионов, чтобы оптимизировать наши шансы на успех?» Это вопрос, который мы слышим ежедневно, говорит Лиза Роскетти Мейер, эмбриолог клиники «InVia Fertility» в Чикаго. Мы всегда советовали нашим пациентам, что постельный режим после переноса не будет увеличивать вероятность успеха, но недавнее исследование показало, что постельный режим после переноса может фактически уменьшать вероятность успеха. Проспективное рандомизированное исследование, опубликованное в журнале Fertility and Sterility (2013 г., том 100, выпуск 3), проведенное исследователями в Валенсии, Испания, рандомизировало группу из 240 женщин, которым переносили эмбрионы с ДЯ в одну из двух групп. Первая группа оставалась лежать в течение 10 минут после переноса эмбрионов, прежде чем ей разрешили покинуть клинику. Второй группе было позволено вставать сразу же после переноса и продолжать свой день. Ключевой точкой исследования был коэффициент рождаемости (КР).
Лучшие результаты ЭКО для активных женщин после переноса
Исследователи обнаружили, что КР на самом деле ВЫШЕ в группе, у которой не было постельного режима (56,7%), чем у тех, кто имел постельный режим (41,6%). Это был статистически значимый вывод. Более низкие показатели выкидышей наблюдались также в группе без лежания после переноса (18,3% против 27,5%); однако эти цифры не достигли статистической значимости. Не было различий в характеристиках новорожденных (рост, вес, показатели Апгар и т.д.).
Предыдущие исследования, которые рассматривали постельный режим после переноса эмбрионов, проводились у обычных пациентов с ЭКО. Особая сила этого исследования заключается в том, что оно было ограничено получателями донорских яйцеклеток, то есть все яйцеклетки были от молодых здоровых женщин. Таким образом, любое влияние на показатели беременности из-за колебаний качества яйцеклеток было сведено к минимуму.
Не просто не нужно — контрпродуктивно!
Хотя нам может показаться, что лежать после переноса эмбрионов застраховало бы от того, чтобы эмбрионы не «выпали» или дало бы им преимущество «прикрепиться», наше тело не согласится с этим. Связано ли это с анатомическими факторами или психологическими факторами, необходимо дальнейшее исследование. Но ясно, что постельный режим после переноса эмбрионов не только необоснован, но также может быть контрпродуктивным.
Специалисты клиники «InVia Fertility» мы поощряем пациентов вставать и уходить сразу же после переноса эмбрионов более десяти лет. Мы рады, что этот документ подтверждает, что нам не нужно менять наш протокол. Источник
Перенос эмбрионов в полость матки — безболезненная процедура, выполняемая без общего обезболивания при помощи катетера (тонкой гибкой пластмассовой трубочки), который вводится в полость матки. Посредством катетера эмбрионы попадают в полость матки, где в течение нескольких дней они имеют шансы имплантироваться — «прижиться» на слизистой полости матки, а в течение трех последующих недель развиться в один или несколько плодов.
Эмбрионы не могут «выпасть» или «вытечь» из матки после процедуры: объем питательной среды, с которой они переносятся в полость матки, незначителен.
В течение двух следующих недель рекомендуется щадящий режим нагрузок, умеренный ритм жизненной активности, при котором желательно:
- максимально ограничить половую жизнь;
- не допускать запоров, расстройств желудка;
- вместо горячей ванны, бани или сауны принимать теплый душ;
- отказаться от чрезмерно активного образа жизни (занятий шейпингом, аэробикой, бегом, плаванием, другими активными видами спорта), а также от выполнения тяжелой физической работы, поднятия тяжестей;
- максимально ограничить возможность инфекционных заболеваний и простуды;
- ограничить психо-эмоциональные нагрузки.
Не забывайте также, что для нормального течения беременности необходимо регулярное полноценное питание, рекомендуется больше бывать на свежем воздухе, вести максимально здоровый образ жизни. Спать можно в любом удобном для Вас положении: на боку, спине или животе.
После переноса эмбрионов у Вас могут появится незначительные мажущие кровянистые выделения — не стоит этого бояться. Многие пациентки имеют подобные выделения даже после получения положительного теста на беременность.
Тем не менее, обязательно сообщайте Вашему лечащему врачу обо всех подобных симптомах и других нестандартных ситуациях, связанных с состоянием Вашего здоровья. Любая сообщенная Вами информация может оказаться чрезвычайно важной и иметь решающее значение в курсе Вашего лечения, а также поможет избежать нежелательных осложнений.
В это время и в дальнейшем не принимайте никаких других лекарств и препаратов назначенных самостоятельно или другими врачами без согласования с врачом, который проводит цикл лечения бесплодия методом ЭКО! Строго соблюдайте данные Вам назначения и рекомендации! При возникновении любых вопросов не стесняйтесь обратиться к врачу. Ровно через две недели после переноса эмбрионов следует сделать тест на беременность и сообщить о его результате лечащему врачу.
Делать тест ранее 15-го дня не имеет смысла: скорее всего, он окажется отрицательным, так как содержание гормона беременности в моче в это время чрезвычайно мало. При этом помните, что даже через две недели возможен ложноотрицательный результат: ни в коем случае не отменяйте препараты самостоятельно — их резкая отмена приведет к прерыванию беременности в раннем сроке.
Обязательно согласуйте все дальнейшие назначения и рекомендации с Вашим лечащим врачом в этот же день.
После процедуры пункции женских половых желез проходит 3-5 дней и наступает один из самых ответственных моментов – перенос (трансфер) эмбриона в матку. Подсадка диплоидной клетки в организм женщины занимает не более 5-7 минут, но от правильности совершенных манипуляций, качества бластомеров и поведения пациентки будет зависеть успешность процедуры ЭКО.
Содержание
Особенности экстракорпорального оплодотворения
Экстракорпоральное оплодотворение – современная репродуктивная технология, которая используется при бесплодии. Во время процедуры из яичников извлекают ооцит и в условиях «in vitro» оплодотворяют. После этого диплоидная клетка культивируется в специальном инкубаторе в течение 3-5 дней.
В какой момент совершить перенос эмбриона в матку решает репродуктолог, ориентируясь на степень подготовленности эндометрия к имплантации. Считается, что эмбрионы-пятидневки приживаются лучше, однако не все оплодотворенные ооциты могут дожить до трансфера в назначенное время.
7 дней после зачатия – признаки беременности
Первые признаки беременности проявляются в течение 10-14 суток после успешного внедрения диплоидной клетки в эндометрий. Имплантации эмбриона предшествует хетчинг, во время которого бластоциста выходит из белковой оболочки и погружается в стенку матки. Этот процесс может сопровождаться эвакуацией слизистых выделений из влагалища и незначительного количества крови.
Признаки беременности:
- тянущая боль в животе;
- отсутствие аппетита;
- частое мочеиспускание;
- вздутие живота;
- эмоциональная лабильность.
На седьмой день после процедуры ЭКО прижившийся эмбрион начинает активно развиваться. Об этом свидетельствует избыточная продукция хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Изменение гормонального фона может влиять на общее самочувствие женщины.
1 неделя после переноса эмбрионов – ощущения
Выраженность признаков беременности определяется стадиями развития эмбриона после переноса в полость матки:
- 1 день – оболочка вокруг бластоцисты лопается и она выходит наружу для дальнейшей имплантации в разрыхленный эндометрий;
- 2 день – оплодотворенная яйцеклетка касается стенки матки и готовится к проникновению внутрь слизистой;
- 3 день – бластоциста имплантируется и углубляется в мягкие ткани репродуктивного органа;
- 4 день – происходит формирование зародышевых листков, после чего бластоциста превращается в гаструлу;
- 5 день – гаструла врастает в эндометрий и начинает получать из него питательные вещества;
- 6 день – происходит первичное формирование плаценты и трубки, соединяющей плод с организмом матери;
- 7 день – эмбрион начинает выделять ХГЧ, стимулирующий дальнейшее внутриутробное развитие.
В пятый день после трансфера диплоидной клетки возможно усилению дискомфортных ощущений в области живота. Процесс внедрения гаструлы в эндометрий может быть болезненным и сопровождаться незначительными кровянистыми выделениями.
7 ДПП – тест
Первый существенный выброс ХГЧ определяется на седьмой день после ЭКО, но его концентрации еще слишком мала, чтобы можно было судить об успешности процедуры. В 90% случаев специалисты направляют пациенток на анализ ХГЧ на 14-й день после переноса эмбриона.
В случае успешной трансплантации эмбриона специалист определяет концентрацию гормона в организме матери. Это позволяет с точностью рассчитать оптимальный курс ведения беременности с учетом применения гормональных препаратов. На 25-й день женщина отправляется на УЗИ, с помощью которого определяется местоположение плода и его состояние.
7 ДПП пятидневок
В случае экстракорпорального оплодотворения наблюдается поздняя имплантация бластомеров, так как эмбрион попадает в непривычные условия и ему требуется какое-то время на адаптацию. Окончательное внедрение диплоидных клеток в эндометрий наблюдается на 5-й день после ЭКО.
Согласно статистике, вероятность успешной имплантации эмбрионов-трехдневок ниже, чем при использовании более зрелых бластомеров. Однако в условиях искусственного культивирования до пятидневного срока доживает не более 45% зародышей. Из них отбираются только самые качественные эмбрионы, которые впоследствии подсаживаются в матку.
7 ДПП пятидневок – тест
Тесты на беременность позволяют определить симптомы гестации на ранних сроках еще до проявления характерной симптоматики. Во время сдачи анализа мочи или крови определяется содержание ХГЧ в организме. Продукция гормона обусловлена секреторной активностью тканей зародыша. Повышенное содержание гормона в организме женщины сигнализирует о наступлении беременности.
На 7-й день после подсадки эмбриона ХГЧ только начинает экскретироваться в кровь, определить его концентрацию на данном этапе гестации практически невозможно. Первый тест проводится на 14-й день после успешного оплодотворения, при этом концентрация гормона измеряется в мЕд/мл.
7 ДПП пятидневок – ХГЧ
Содержание в крови хорионического гонадотропина напрямую зависит от того, какой тип эмбриона подсаживался в матку. «Пятидневки» развиваются достаточно медленно, что влияет на содержание ХГЧ в сыворотке крови.
Показатели ХГЧ на 14-й день после процедуры ЭКО:
- до 29 мЕд/мл – беременность не наступила или зародыш погиб;
- 105-170 мЕд/мл – беременность наступила и протекает нормально;
- свыше 170 мЕд/мл – многоплодие.
Вероятность успешного зачатия во многом зависит от поведения самих пациенток. Чтобы сохранить беременность после ЭКО, следует:
- в первые сутки после процедуры соблюдать постельный режим;
- исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризмы;
- вести малоподвижный образ жизни в течение 1-2 месяцев;
- избегать резких наклонов, автомобильных поездок;
- свести физические и эмоциональные нагрузки к минимуму.
Также рекомендуется нормализовать режим сна и бодрствования, обеспечив полноценный сон продолжительностью от 8 часов. Соблюдение простых рекомендаций повышает вероятность успешной имплантации и проживания эмбриона на 30-40%.
Анализ ХГЧ – правила сдачи
Концентрация гормонов в организме будущей матери определяется при заборе венозной крови. Репродуктологи рекомендуют сдавать анализы в утренние часы натощак – между последним приемом пищи и сдачей крови должно пройти не менее 8-9 часов. Если женщина принимает безрецептурные препараты, следует сообщить об этом врачу за несколько дней до проведения тестов.
Иммуноферментный анализ необходимо проводить не только для определения гестации. Тест на содержание ХГЧ следует сдавать также во 2 триместре беременности с целью выявления пороков в развитии ребенка. Коррекция поддерживающей терапии позволяет предотвратить до 25% врожденных патологий и аномалий.
На 7-й день после переноса эмбриона пациентки могут жаловаться на тянущие боли в животе, слизистые выделения из влагалища и недомогание. Симптомы свидетельствуют об имплантации зародыша в матку и продуцировании ХГЧ. Тесты на беременность проводятся только на 14-й день после ЭКО, что связано с относительно невысокой концентрацией упомянутого гормона в крови.
Итак, девули мои прекраснейшие!!!!
Так много вопросов о кофе и его воздействии во время протокола и беременности. Пишу данную статью исключительно на собственном опыте и исключительно с советов своего репродуктолога. Навеян данный пост огромным количеством страшилок в интернете. Многим из которых верить нельзя. Итак, приступим:
1.Опасен ли кофе?
Жизнь в принципе опасная штука, от нее даже говорят умирают. Девочки, кофе будет опасным если пить его в немеренном количестве и чрезвычайно крепком качестве. «Глушить» по 4-5 чашек эспрессо в день не принело пользы еще никому. Везде должна быть мера. Это знаете как батюшка в нашей церкви (отец Георгий) потрясающий дядька, дай Бог ему здоровья сказал на исповеди одной моей знакомой, которая злоупотребляла алкоголем: Ну, рюмочку, сестра, ну две, (пауза) ну что уж ты!!!! Еще раз оговорюсь — мера!
2. Можно ли пить кофе до протокола и во время него?
До протокола мы ведем привычный образ жизни, ничем не отличающийся. И кофе как повседневная привычка не испортит момент. А вот его отсутствие вполне.
Во время протокола, и это очень важная часть данного поста, кофе даже рекомендуется. Я уже неоднократно писала в разных комментариях, но скажу еще раз. Вплоть до подсадки кофе необходим!!! Данный совет привезла мой репродуктолог из практики за рубежом. Кофе помогает бороться с гиперстимуляцией. Я со своим поликистозом в полном объеме оценила прелесть этого способа. Во второй удачный протокол, я каждое утро наслаждалась молотым кофе заваренным в чашке. Гипера была, но не в таком масштабе как в прошлом протоколе. И это факт. Вплоть до дня подсадки кофе необходим.
В день подсадки и 3 дня после него, прерываем питье. Далее все как обычно.
3.Можно ли пить кофе во время беременности?
Можно!!! В чем криминал то?? Если вы употребляли кофе до беременности, то чем он может повредить вам во время нее, важна опять же мера. Среди нас есть девушки, которым кофе необходим во время беременности для поддержания давления. Конечно я не говорю о женщинах, которым в принципе кофе противопоказан (гипертоники, сердечники и т.д.).
Беременяшки, любительницы кофе одна чашка в день не принесет вреда. Если уж сильно сомневаетесь выпейте каппучино или разбавьте кофе молоком, это нейтрализует большую часть кофеина.
Всю беременность пила кофе, и это были чудесные утренние моменты.
Дорогие мои, если вы чувствуете сомнение или страх, проконсультируйтесь с вашим врачом, не думаю что вы услышите слово «нет».
Всех люблю и целую