Как ребенка отучить от смеси?

9 месяцевМать и дитя

Часто можно услышать от родителей подросших малышей, что ребенок просыпается несколько раз за ночь и просит попить любимый напиток, например кефир или молочную смесь. Понятно, что это не дает полноценно выспаться как взрослым, так и самому крохе. Действительно ли ребенок нуждается в ночных кормлениях или это просто привычка? И как отучить его от подобных ночных пробуждений?

По рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) с рождения лучше использовать свободное грудное вскармливание, так как это является более физиологичным для организма ребенка, чем кормление по часам. Однако, когда малыш подрастает и престает питаться грудным молоком, ему бывает сложно отвыкнуть от ночных кормлений. Поэтому родители взамен предлагают ему бутылочку с любимым напитком. Так у крохи вырабатывается стойкая привычка просыпаться ночью один, два, а иногда и много раз, чтобы подкрепиться.

Но ребенок уже с 8 месяцев не нуждается в ночных кормлениях. Он вполне способен обойтись без еды 8–9 часов. Это связано с постепенным усовершенствованием процессов пищеварения и развитием нервной системы малыша. Поэтому с 8 месяцев нужно постепенно отучать ребенка от таких «внеплановых» кормлений, чтобы с 1 года он спал ночью, не прерываясь.

Предлагая малышу бутылочку ночью, родители думают, что облегчают себе жизнь. Ведь им не приходится долго успокаивать кроху во время его ночных пробуждений: просто надо, чтобы он попил и спал дальше. Многие убеждены, что ребенку это нужно и полезно для его психологического состояния. Так ли это? На самом деле рано или поздно отучать его от ночных кормлений все равно придется. И чем старше ребенок, тем сложнее будет это сделать.

Почему ночью есть вредно?

Некоторые считают, что отучать малыша от привычки подкрепляться по ночам вовсе не обязательно: «как-нибудь сам перестанет». Но специалисты придерживаются другого мнения. Что же опасного в ночных кормлениях?

• Для примера можно взять взрослых. Редко встретишь человека, который ест ночью. Во-первых, потому что, как правило, взрослые ночью просто не просыпаются, а во-вторых, потому что есть ночью вредно, и все это знают.

Действительно, приемы пищи в ночное время могут негативно сказаться на здоровье любого человека. У нашего организма есть определенные биоритмы. В дневные часы мы активны, а также активны все органы и системы нашего организма, в том числе пищеварительная система. Днем организм готов к поступлению пищи. Пищеварительные железы выбрасывают достаточное количество ферментов, активно осуществляется перистальтика, полезные бактерии в кишечнике находятся днем в активной фазе. А вот в ночное время весь организм настраивается на отдых: замедляется деятельность всех органов. Поэтому, если среди ночи в пищеварительный тракт попадет какая-либо еда, переваривание пищи будет осуществляться неэффективно – в первую очередь из-за недостаточного количества ферментов, а также из-за слабого сокращения гладкой мускулатуры и, как следствие, медленного продвижения пищевого комка по пищеварительной системе.

Последствиями таких регулярных ночных «встрясок» могут стать различные расстройства пищеварения: запоры, тошнота, а также обменные нарушения, которые могут привести к ожирению и даже к сахарному диабету.

• Ночные «бутылочки» пагубно влияют на нервную систему подросшего ребенка и из-за нарушения качества сна. Малыш привыкает просыпаться каждую ночь, сон при этом получается неполноценным. Кроха подсознательно не расслабляется, а боится проспать свое кормление. В результате малыш нормально не высыпается, становится беспокойным, капризным. Ухудшение состояния может быть вплоть до развития серьезных неврозов.

Грудничок прервет ваш крепкий сон, если голоден, — придется вставать и кормить его. Ночное питание при искусственном вскармливании требуется младенцу, чтобы правильно расти — и в определенный момент перестать просыпаться по ночам. Врач-педиатр Полина Александровна Кизино слышит вопросы о детском питании в ночное время почти ежедневно. Узнаем, как зависят детские ночные кормления от возраста, и о том, каким образом отучить от них ребенка, вскармливаемого смесью.

— Полина Александровна, нужно ли ночное кормление детям, которые питаются смесью?

— Искусственное вскармливание — ситуация, в которой ребенок вместо грудного молока получает молочную смесь. Кормить ночью или нет при таком режиме, зависит от этапа младенчества: с рождения и до года ребенок меняется очень сильно и очень заметно.

Ночное кормление грудничка на ИВ

Для новорожденного (с рождения до 28 дней) ночью питание из бутылочки — норма. Ребенок ест каждые три часа, и процесс не делится на дневные и ночные кормления.	Для грудничка-искусственника кормления перераспределяются с возрастом. Постепенно увеличивается порция одного приема пищи. За счет того, что ребенок днем съедает больше, ночью у него нет необходимости часто просить еду.

— До какого возраста при искусственном вскармливании оправданны ночные кормления и сколько их должно быть?

— Для каждого возраста нормы свои. Новорожденный за ночь получает питание 3—4 раза, у малышей к году остается максимум 1 кормление, после они перестают есть ночью. Дети на искусственном вскармливании менее склонны питаться по ночам, потому что при таком варианте нет тесного контакта с мамой и привычки к засыпанию — младенца на естественном вскармливании женщина часто укладывает при помощи груди.

— Когда ночные кормления искусственника следует считать успешными? Сколько смеси давать ребенку ночью — существуют ли нормы ночных кормлений?

— Суточный объем питания для полноценного развития ребенка рассчитывается по специальным формулам. Объем не делится так, что большая часть его приходится на день или на ночь, — порции равные. При этом для каждого возраста рекомендовано среднее количество приемов пищи (для новорожденного —7—8 раз в сутки, для ребенка ближе к году — 5—6 раз), которое делится на суточную норму. То есть объем ночных кормлений не уменьшается, поскольку объем детского желудка неизменен в течение дня. Покрыть потребность малыша в питании можно только полноценной порцией, соответствующей его возрасту. Поэтому ночью мама кормит младенца в том же объеме, что и днем.

— Поднимать ли ребенка для кормлений, если он беспробудно спит?

— Многое зависит от ситуации. Если ребенок хорошо ест днем, устойчиво набирает вес и растет в пределах возрастных норм, ему достаточно питания, и нужды в ночной еде нет. Грудничок взрослеет, и беспокоить его во время сна не имеет смысла.

В иной ситуации — при недостатке веса (иногда детям вводят искусственное вскармливание, потому что на питании из груди они крайне плохо прибавляют вес) — младенца нужно разбудить. Он должен получать возрастную норму питания.

— Ребенок перестал просыпаться на ночные кормления — стоит ли паниковать родителям?

— Главенствующим показателем является именно весовая и ростовая прибавка. Самый большой прирост наблюдается в первые месяцы, затем темпы замедляются. Если развитие идет без отставания, с хорошими прибавками роста и веса, а днем ребенок съедает достаточно молочной смеси и прикорма, тогда повода паниковать нет (дети часто перестают есть ночью с введением прикорма). Так ребенок перестраивается на взрослый режим и спокойно спит до утра.

— Когда убирать ночное кормление ребенка смесью?

— Нужно смотреть по состоянию конкретного ребенка. Одно дело, когда к году он достаточно сытно питается днем — в таком случае в ночном кормлении не будет необходимости. Но если ребенок днем съедает мало, то даже к году он еще будет просить питание ночью. В среднем примерно в год (плюс-минус 8 недель) малыш перестает есть по ночам.

— Как отучить искусственника от голодных ночных пробуждений?

— Прикладывание к бутылочке в период ночного сна — не привычка, а необходимость. Перерывы между приемами смеси всегда должны составлять по меньшей мере три часа, соответственно каждый час ночью младенца кормить не нужно. Но если ночная потребность малыша в питании не удовлетворена, ничего хорошего из этого не выйдет. Не нужно отучать его от ночных «перекусов» как от нехорошей привычки, это детская физиологическая потребность, и родители обязаны ее удовлетворить.

Схема ночного кормления

Свободное кормление неправильно	Ребенок поел ночью дважды с интервалом в три часа. Он пропустил одно ночное кормление. Следующее за ним по плану кормление происходит чуть раньше. Интервалы в ночном графике питания увеличиваются с 3 ч до 4,5 ч.	Количество ночных бутылочек со смесью сокращается, и на следующем этапе грудничок прекратит просить еду ночью. Для этого ребенка нужно достаточно хорошо кормить в ночные часы, чтобы он пополнял свои запасы и потребности поесть еще раз не возникало.
Заменять смесь водой, чаем, молоком неправильно	После воды появляется чувство наполненности, но спустя короткое время вода покидает желудок, и ребенок снова просыпается. Как результат — бессонные ночи, потому что малыш остается голодным.	Если ребенок просит есть, то напитки еду не заменят. Пить по ночам — нездоровая привычка (некоторые дети пьют по ночам до 3—4 лет).
Заменять смесь более калорийными продуктами неправильно	Любая твердая пища (печенье, каша) не предназначена для ночного кормления. А из-за отсутствия необходимого контакта со слюной могут возникнуть проблемы с пищеварением. Перекармливать ребенка нет смысла.	Во всем нужна мера. Ребенок сам постепенно откажется от ночных кормлений, когда в них не будет необходимости.
Уменьшать количество пищи неправильно	При кормлении ночью лучше дать малышу полную порцию.	Ребенок выдержит адекватный промежуток времени без еды, и интервал между приемами пищи не сократится.

— Какие «ночные» ошибки чаще всего допускают родители при вскармливании?

— Грудничок до года имеет право на ночные кормления, это не является проблемой и патологией. Часто встречаются родители, которые в месяц хотят отучить ребенка от питания по ночам, что просто невозможно. Нужно адекватно понимать, готов ли ребенок отказаться от ночных кормлений.

Самые распространенные ошибки

• Предлагать ребенку воду и другие напитки, не закрыв потребность в питании.
• Укачивать проснувшегося от голода малыша. Возможно, он немного вздремнет. Но как только укачивания прекратятся, голодный ребенок проснется, и кормить его придется в любом случае. Мама будет уставшей, а у ребенка без глубокого сна и отдыха также накопится усталость и собьется режим. К тому же он привыкнет к укачиваниям, от которых отучать сложно.
• Использовать пустышку. Соска удовлетворит сосательный рефлекс, но не придаст младенцу чувство сытости. Нужно адекватно оценивать состояние ребенка, для того чтобы не делать таких ошибок.

— Спровоцирует ли отказ от ночного вскармливания расстройства органов пищеварения? Что считать нормой, а когда обратиться к педиатру?

— Постепенный отказ от питания по ночам и завершение ночных кормлений физиологичны, и кормить ребенка, который не хочет есть, не имеет смысла. Насторожить может ситуация, когда ночной отказ от пищи сопровождается плохим самочувствием. Нужно учитывать, насколько ребенок плохо себя чувствует, и причину такого состояния, потому что бывают детские недомогания разной степени тяжести, которые приходятся на ночное время суток.

— Возникают ли у детей проблемы со здоровьем при сохранении ночного питания?

— Если до определенного момента не убрать ночное вскармливание, возрастает риск формирования привычки есть по ночам, нарушения возрастной нормы питательных веществ и набора лишних килограммов. Однако норма времени достаточно условна, а вскармливаемые смесью дети, которые слишком долго едят ночью, встречаются редко. Часто такие малыши днем едят меньше, а ночью больше. Поэтому нужно правильно распределять питание: это поможет детям-искусственникам избавиться от ночных «перекусов».

— Какие продукты лучше использовать для ночного кормления?

— Для ночного кормления при искусственном вскармливании, кроме адаптированной смеси, больше ничего не используется. Ночью дети питаются из бутылки, а через нее можно получать только сцеженное грудное молоко либо искусственную смесь. Ребенок «спит как младенец», если насыщается за день, получая необходимый ему объем молочной и твердой пищи.

Разнообразить питание родителям хорошо помогает продуктовая линейка МАМАКО®. Ассортимент продукции широкий — детские смеси, молочные каши, пюре из фруктов и творога, овощные супчики удовлетворят все потребности детей младшего возраста. В основе продуктов — хорошо усвояемое козье молоко, и вероятность того, что ребенок останется голодным, сведена к минимуму.

Ночные кормления до определенного возраста будут нормой. Не стоит рано убирать их — это может навредить ребенку. По мере взросления и расширения рациона малыш начинает получать достаточно большие порции и закрывать свои потребности за день, а ночью нуждаться в еде все реже. В какой-то момент ребенок самостоятельно перестает просить докорм, и ночные кормления уходят практически сами собой. Врач-педиатр

Полина Александровна Кизино

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

1. Когда отучить ребенка от ночных кормлений
2. Способы отучить малыша от ночных кормлений

Рано или поздно каждую маму начинает беспокоить вопрос, как отучить от ночного кормления своего ребенка. У одних уже не осталось сил вставать по несколько раз за ночь, чтобы приготовить смесь. Других не устраивает маленький «третий лишний», поселившийся в супружеской постели. А кто-то стремится соблюдать все предписания своего врача.

Когда отучить ребенка от ночных кормлений

С началом введения прикорма, то есть в возрасте 4-6 месяцев, большинство детей днем достаточно хорошо питаются, и для их развития уже не требуются ночные кормления.

Так что отучать ребенка от ночных кормлений, в принципе, можно попробовать уже с 6 месяцев. Многие дети к этому возрасту но ночам бывают совсем не голодны, просто у них сформировалась устойчивая привычка просыпаться по ночам. Маме стоит осознавать, что процесс отучения может занять некоторое время и в любом случае будет сопряжен с какими-то дополнительными неудобствами, вызывающими недосыпание. Поэтому сначала надо проанализировать собственную готовность к отучению ребенка от ночных кормлений. После года сделать это будет значительно легче.

Но помимо удовлетворения чисто физиологической потребности в пище, ребенок с помощью кормления восполняет дефицит общения с матерью. Особенно это становится заметным, когда малыш болеет, или у него режутся зубки, или в течение дня он не видит маму. В таких случаях ребенок требует внимания ночью, просит грудь или бутылочку. Поэтому в процессе отучения от ночных кормлений в течение дня стоит уделять ему максимум полезного времени, чтобы обеспечить психологический комфорт, и у малыша не возникало потребности убеждаться в маминой любви в темное время суток.

Способы отучить малыша от ночных кормлений

• Постепенно заменять кормления на воду. Сначала предложить ребенку в одно ночное кормление просто попить воды. Если не получится сразу воду, то можно разбавлять молоко или смесь в пропорции 1 к 3, еженощно увеличивая количество воды в смеси. Вскоре ребенку станет неинтересно просыпаться, чтобы попить водички, и, возможно, таким нехитрым способом удастся сократить количество ночных кормлений.

• Сокращать длительность ночного кормления при грудном вскармливании. Нужно приучить малыша к тому, что ночь — это время для сна, а не для еды, и не стоит использовать грудь как пустышку.

• Увеличивать интервалы между кормлениями, различными способами усыпляя ребенка во время ночных пробуждений (песни, укачивания, сказки, поглаживания).

• Кормить на ночь смесью или кашей

• Увеличивать количество прикладываний к груди в течение дня. При грудном вскармливании обычно ночное кормление остается последним кормлением перед окончательным отлучением от груди, но в случае, когда мать хочет сохранить грудное вскармливание, но сократить количество ночных кормлений, стоит в течение дня максимально удовлетворять потребность малыша в груди.

• Изменить способ укладывания ребенка. Кардинально усыпить ребенка без кормления или же, немного покормив грудью, переложить в кроватку. Можно усыпить малыша во время прогулки в коляске или отдать папе на укачивание.

• Ограничить доступ к груди ночью. При совместном сне, проснувшись и не найдя сразу же сосок, ребенок просто утыкается матери в бок и засыпает, так как на самом деле не голоден, а просто удовлетворяет свою потребность в близости к маме.

• Спать отдельно — в разных кроватях или в разных комнатах. В случаях, когда малыш просыпается, можно прилечь рядом, чтобы успокоить или покормить, но потом все равно уйти в свою постель.

• Объяснять. Детям старше года уже можно объяснять, что ночью никто не кушает, все спят, а еда будет тогда, когда станет светло. Это нужно постоянно повторять и ночью, при пробуждениях, и днем, во время игр. Причем важно не отходить от собственных слов, и если ребенок все равно требует кушать, всячески отвлекать от этого, рассказывать сказки, укачивать на руках, делать легкий массаж. Можно предложить воды.

Если вы видите, что ребенок стал вести себя очень капризно, агрессивно, у него нарушился дневной сон, он не отпускает вас днем ни на шаг, или, напротив, отталкивает вас, возможно, он еще не созрел для того, чтобы полностью отказаться от ночных кормлений.

Именно дневное поведение малыша расскажет вам, в правильном ли направлении вы двигаетесь. Не стоит игнорировать реакции ребенка, порой лучше сбавить темп или вовсе на некоторое время отказаться от затеи, чтобы не травмировать малыша, лишив его чувства доверия к миру. Ведь период, когда малыш остро нуждается в вас, на самом деле, так короток, что потом вы с ностальгией будете вспоминать ваши ночные кормления, ожидая своего подросшего ребенка с дискотеки.