Как подмывать новорожденных?
В чем заключается уход за ребенком в роддоме?
Несомненно, малышу, который все девять месяцев был у мамы в животике и слышал стук ее сердца, после рождения будет комфортнее с мамой. По первому требованию его накормят, убаюкают и приласкают, ребенок будет спокойнее, а у мамы установится лактация.
А чтобы мама чувствовала себя более уверенно, нужно подготовиться к этой долгожданной встрече с малышом.
Если вы уже определились с роддомом, то необходимо ознакомится с некоторыми правилами, чтобы уход за новорожденным в роддоме, хотя бы теоретически был вам знаком.
Большинство мам после родов проходят через палату «матери и ребенка». Совместное пребывание матери и ребенка в родильном доме благоприятно сказывается как на маме, так и на ее малыше. Для того чтобы этот период был пройден успешно, каждой маме полезно знать некоторые правила по уходу за ребенком.
Как правильно держать новорожденного ребенка?
Первое, на что нужно обратить внимание — не бойтесь прикасаться к малышу, чем больше будет у новорожденного контакта с мамой, тем лучше для его развития. Естественно, уверенность придет с опытом, но постарайтесь хотя бы настроиться, что тоже немаловажно.
Когда будете брать ребеночка на руки, старайтесь чтобы ваши движения были нежными и размеренно-спокойными, разговаривайте с малышом, улыбайтесь ему. Хотя новорожденные детки еще очень плохо видят и слышат, они очень хорошо чувствуют настроение мамы.
Показывайте свою любовь к малышу через прикосновения, и вполне возможно уже в роддоме малыш подарит вам свою улыбку.
Старайтесь брать своего кроху спокойнее и нежнее, ласково разговаривайте с ним, называйте по имени, чаще улыбайтесь. Когда вы берете младенца на руки, обязательно поддерживайте его голову, поскольку мышцы шеи новорожденного еще не развиты, малыш не удерживает головку.
Положите одну руку малышу под шею (головка при этом должна располагаться на изгибе вашего локтя), а другую — под ягодицы. Свободной рукой поддерживайте спину и ягодицы ребенка.
Обязательное правило: носить ребенка нужно на разных сторонах (менять левую и правую руки).
Как правильно положить новорожденного?
Если вам нужно положить новорожденного обратно в кроватку, то прижмите его ближе к себе и вместе с ним опускайтесь к кроватке как можно ниже. Положите ребенка осторожно в кроватку, но не спешите убирать руки.
Подождите, пока он привыкнет к твердой поверхности хотя бы пять секунд. Потом медленно уберите руки и поскорее накройте малыша одеяльцем, чтобы сохранить тепло.
Уход за кожей и слизистыми оболочками ребенка
В родильном доме за кожей новорожденного ухаживает медицинская сестра. Обработка ведется в присутствии мамы, чтобы ей было легче делать это дома.
Кожа новорожденного нежная, легко ранимая, ее защитные свойства еще недостаточно зрелые. Поэтому для ребенка, особенно первых дней жизни, необходим правильный уход и чистота во всем, что его окружает. Каждое утро младенцу проводится утренний туалет — умывание, уход за глазками, носиком, ушками, естественными складками. Лучше всего выполнять его перед вторым кормлением, в 8-9 часов утра. Утренние процедуры обычно проводят на пеленальном столике, застеленном чистой пеленкой. Стерильным ватным тампоном, смоченным в теплой воде (36-37°С — такая температура воды соответствует температуре тела, на это и нужно ориентироваться, открывая воду в кране), протирают лицо и ручки ребенка, затем их обсушивают чистой марлевой (или одноразовой бумажной) мягкой салфеткой. Глаза промывают от наружного угла к внутреннему отдельным тампоном для каждого глаза. Ушные раковины протирают с помощью ватных шариков. Ни в коем случае не пользуйтесь ватными палочками, поскольку вы можете случайно повредить барабанную перепонку (у новорожденных слуховые проходы широкие и короткие, барабанная перепонка находится достаточно близко). Носовые ходы очищают ватными жгутиками, скрученными из ваты (толщина жгутика 3-5 мм в диаметре, длина 3-5 см), каждая половина носа прочищается отдельным жгутиком. При наличии в носу сухих корочек жгутик смачивают стерильным или специальным детским маслом. Завершается утренний туалет ребенка подмыванием и смазыванием складок специальным детским кремом или присыпкой.
Уход за пупочной ранкой
Обрабатывать пупочную ранку после купания до эпителизации пупочной ранки.
Обрабатывать пупочную ранку бриллиантовой зеленью ватной палочкой.
Подмывание ребенка
Ребенка необходимо подмывать после каждого стула. Раньше считалось, что подмывать девочек и мальчиков надо по-разному (девочку — строго спереди назад). Однако в настоящее время врачи пришли к выводу, что для снижения риска инфицирования половых органов и мальчиков следует подмывать таким же образом.
Итак, подмывать всех малышей рекомендуется проточной водой из крана при отрегулированной в нем необходимой температуре воды (37°С) спереди назад. При подмывании мать держит ребенка животиком вверх на предплечье левой руки (головка ребенка находится в области локтевого сгиба матери, а бедро придерживается кистью руки), а правой рукой подмывает его. При этом вода из крана сначала вытекает на руку матери, что дает возможность предупредить попадание чрезмерно горячей или холодной воды на кожу ребенка. Пользоваться детским мылом рекомендуется не чаще 1-2 раз в день, при более частом использовании оно смывает защитную жировую смазку, сушит кожу и нарушает ее функции. Когда нет возможности подмыть малыша, можно использовать детские влажные гигиенические салфетки.
После подмывания необходимо осторожно (промокательными движениями) обсушить чистой пеленкой область половых органов и смазать ее детским кремом или воспользоваться детской присыпкой. Не забудьте также о воздушной ванне: пусть ребенок 1-2 минуты полежит раздетым, чтобы кожа могла «подышать», затем можете надеть на кроху одноразовый подгузник.
Смена подгузника
Менять ребенку одноразовые подгузники надо по мере загрязнения, но не реже чем через каждые 4 часа, а также перед сном, прогулкой и после стула. Подгузник должен быть нужного размера, желательно «дышащий».
Техника смены одноразового подгузника:
- Распеленайте малыша, лежащего на спинке, расстегните и разверните использованный подгузник. Снимите его, осторожно приподнимая кроху за ножки одной рукой, а другой удаляя подгузник;
- Подмойте ребенка и смажьте кремом, как описано выше;
- Возьмите чистый подгузник и разложите его. Слегка приподнимите малыша за ножки и положите под его попку подгузник. Цветная полоска с рисунком должна находиться спереди, часть с липучками — сзади. Верхний край задней части подгузника должен находиться на спине в области поясницы ребенка. Натяните переднюю часть подгузника и поло¬жите ее на животик крохи. Застегните подгузник, предварительно расправив манжеты. Проверьте, на¬сколько плотно он прилегает к телу (между пояском и телом ребенка должен помещаться ваш палец, в противном случае нарушается кровоснабжение). Поскольку пупочная ранка у него еще не зажила, поясок подгузника следует отогнуть наружу, чтобы обеспечить циркуляцию воздуха.
Как пеленать новорожденного.
В роддоме медсестра покажет, как правильно пеленать новорожденного. Чтобы у вас все хорошо получилось, потренируйтесь сначала дома на кукле, только учтите, что малыш так же спокойно лежать не будет. Поэтому постарайтесь научиться пеленать пошустрее, иначе кроха будет успевать освобождаться от пеленки.
В настоящее время рекомендуется свободное пеленание, при котором ребенок может двигать ножками и принимать удобное для него положение. В первые 2-3 дня при пеленании покрывают ручки, позже ручки оставляют свободными. Чепчик новорожденным надевать не обязательно (дома надевайте его лишь после купания, если температура в комнате ниже 22°С).
Искренне надеемся, что изложенные советы по уходу за ребенком в роддоме помогут каждой маме и позволят ей почувствовать себя более уверенно при уходе за своим малышом.
Сейчас специалисты обеими руками за то, чтобы после рождения малыша первым делом выкладывали маме на живот, за раннее прикладывание к груди, за совместное пребывание малыша с мамой, свободное пеленание, кормление по требованию ребенка.
Гигиена важна для маленьких и взрослых, но к детской гигиене следует относиться с особой внимательностью. Давайте поговорим подробнее о гигиенических процедурах маленьких принцесс и принцев.
Существует ряд общих правил, которые применимы при гигиене малышей обоих полов:
• При подмывании вода должна быть проточной (если вы подмываете ребенка в ванночке или любой другой емкости, то само по себе подмывание теряет тут же всякий смысл — вы попросту устраиваете круговорот бактерий). В случае, если нет поблизости проточной воды можно использовать гигиенические влажные детские салфетки.
• Температура воды должна быть приблизительно равна температуре тела — 34-36° С.
• Оптимальный режим подмывания:
— после каждой дефекации (проще говоря, когда малыш сходил «по-большому»);
— во время вечернего купания, непосредственно перед сном.
• Сразу после подмывания не спешите натягивать подгузник на кроху. 10-15 минут воздушных ванн в теплом помещении пойдут ему на пользу.
Однако отличия в строении половых органов девочек и мальчиков диктуют свои особенности ухода за ними. Рассмотрим основные правила гигиены для мальчиков и девочек в отдельности.
Правила гигиены для девочек.
• При интимной гигиене девочки использовать мыло или специальные влажные салфетки допустимо только на области внешних половых губ, чтобы не смыть полезные бактерии, которые живут в слизистой оболочке и защищают от попадания бактерий. Следите, чтобы в составе салфеток не было спирта и антисептиков!
• Подмывать девочку следует по направлению от лобка к копчику, чтобы не занести опасные бактерии на нежную слизистую гениталий.
• Частое использование мыла и других гигиенических средств наносит здоровью девочки больше проблем, чем не использование вовсе. Любая очищающая косметика допустима в области половых органов максимум — один раз в день. И скорее всего этот раз приходится у вас на время вечернего купания.
• Требования к одежде в области половых органов у девочек — самые строгие. Нельзя допускать, чтобы одежда и белье были обтягивающими, или еще хуже — сдавливали область половых органов. Материалы — только натуральные, лучшие всего — стопроцентный натуральный хлопок. Желательно, чтобы трусы, которые носит девочка были белого цвета (особенно это касается совсем крошечных девочек, которых постепенно отучают от ношения подгузников, и приучают к горшку и ношению белья). Белое — это значит без красителей. Дело в том, что красители смешиваясь с человеческим потом, могут превращаться в серьезные аллергены.
• Интимная гигиена девочек подразумевает не только ежедневный ритуал подмывания. Но и определенные правила поведения. Главное из которых —избегать переохлаждения в области половых органов.
Правила гигиены для мальчиков.
• Половой член новорожденного мальчика устроен таким замечательным образом, что почти полностью изолирован от внешнего мира — крайняя плоть плотно смыкается над головкой пениса и не позволяет ни бактериям, ни каким-либо посторонним объектам проникнуть внутрь и навредить здоровью малыша. Под крайней плотью вырабатывается особая смазка — так называемая смегма — которая обладает высоким антибактериальным свойством и нейтрализует те бактерии, которые все же проникли под кожу.
• Процедура интимной гигиены мальчика (с момента рождения и вплоть до наступления пубертатного возраста) должна сводиться к ритуалу ежедневного наружного мытья с детским мылом. И больше ничего делать не надо! Наружное мытье — это омовение половых органов только снаружи.
• Не нужно пытаться отодвинуть крайнюю плоть и «навести там порядок». Во-первых, подобное вторжение с вашей стороны — может быть опасным и травматичным для ребенка, во-вторых, «убираться» под крайней плотью у младенца бесполезно — плотно смыкающаяся кожа, которая частично еще даже не отделима от головки полового члена, надежно защищает половой орган мальчика от внешних загрязнений.
• В течение некоторого времени (в среднем от 1 месяца до 3 лет), крайняя плоть постепенно «отслаивается» от головки полового члена, приобретая определенную подвижность. Этот процесс сопровождается отмиранием клеток внутреннего слоя крайней плоти и внешнего слоя головки пениса. Эти клеточки не «выбрасываются» сразу, а постепенно скапливаются под крайней плотью. Это не опасно и не страшно. Постепенно эти скопления «отживших» клеток продвигаются «к выходу» и отделяются, когда мальчик писает.
• Не перегревайте «низ» своего малыша. Даже зимой не стоит рядить кроху в «капусту», надевая на него колготки и еще пару штанишек «для комфорта». Перегрев чреват последствиями.
Вся информация в статье дана исключительно в образовательных целях, она может не соответствовать конкретным обстоятельствам здоровья Вашего ребенка, и не является врачебной рекомендацией.
Компания «Буду Мамой» напоминает, что никогда не стоит задерживать или игнорировать обращение к врачу!
Оснащение:
проточная вода (ţ = 37-38ºС);
Ø марлевые салфетки;
Ø полотенце или мягкая пеленка;
Ø чистое белье;
Ø емкость для грязного белья.
Алгоритм выполнения:
1. Подготовить необходимое оснащение.
2. Отрегулировать температуру воды в кране, проверив ее запястьем.
3. Снять с ребенка запачканную одежду и сложить в емкость для грязного белья.
4. Положить ребенка на правое предплечье и кисть своей руки.
5. Подмыть под проточной водой,используя марлевые салфетки (девочек следует подмывать движением только спереди назад с целью профилактики попадания инфекции мочевыделительную систему).
6. Промокательными движениями просушить полотенцем половые органы малыша.
7. Надеть чистое белье.
Манипуляция №7
Подготовка к гигиенической ванне
Новорожденного или грудного ребенка.
Оснащение:
Ø дезинфицирующий раствор с ветошью;
Ø щетка для мытья ванны;
Ø ванночка для купания;
Ø пеленка для ванны;
Ø кувшин для воды;
Ø водный термометр.
Алгоритм выполнения:
1. Подготовить необходимое оснащение.
2. Поставить ванночку в устойчивое положение.
3. Вымыть и осушить руки.
4. Обработать внутреннюю поверхность ванночки дезинфицирующим раствором.
5. Вымыть ванночку щеткой, ополоснуть кипятком.
6. Положить на дно ванночки пеленку, сложенную в несколько слоев (края пеленки не должны заходить на боковые стенки ванночки).
7. Положить в ванну водный термометр.
8. Наполнить ванну водой на 1/2 или 1/3 (t=38-37ºС).
9. Набрать из ванны воду в кувшин для ополаскивания ребенка.
Манипуляция №8
Гигиеническая ванна
Новорожденного или грудного ребенка.
Оснащение:
Ø ванночка для купания;
Ø пеленка для ванны;
Ø кувшин для воды;
Ø водный термометр;
Ø махровая или фланелевая рукавичка (или салфетка);
Ø детское мыло;
Ø большое махровое полотенце;
Алгоритм выполнения:
1. Подготовить необходимое оснащение.
2. Взять ребенка на руки, придерживая одной рукой спину и затылок, другой — ягодицы и бедра, медленно погрузить малыша в воду (сначала ножки и ягодицы, затем — верхнюю половину туловища). Вода должна доходить до линии сосков ребенка, верхняя часть груди остается открытой.
3. Освободить правую руку, продолжая левой рукой придерживать голову и верхнюю половину туловища ребенка над водой.
4. Намылить руку детским мылом и помыть голову малыша от лба к затылку.
5. «Надеть рукавичку», намылить ее детским мылом и помыть ребенка в следующей последовательности: шея-туловище-конечности (особенно тщательно промыть естественные складки кожи). Последними обмыть половые органы.
6. Снять «рукавичку».
7. Приподнять ребенка над водой.
8. Перевернуть его лицом вниз и ополоснуть водой из кувшина (вода остыла до ţ 34-35ºС).
9. Накинув полотенце, положить ребенка на пеленальный столик.
10. Осушить кожные покровы промокательными движениями.
Манипуляция №9
Уход за ногтями ребенка.
Оснащение:
Ø ножницы с закругленными или загнутыми концами;
Ø 70º этиловый спирт;
Ø ватные тампоны;
Ø лоток для отработанного материала.
Алгоритм выполнения:
1. Подготовить необходимое оснащение.
2. Вымыть и осушить руки.
3. Обработать режущую часть ножниц ватным тампоном, смоченным в спирте.
4. Удобно зафиксировать ребенка у себя на руках.
5. Постричь ребенку ногти:
а) на руках — округло;
б) на ногах — прямолинейно.
Манипуляция №10
Измерение длинны тела у детей до 1-го года
(горизонтальным ростомером)
Оснащение:
Ø горизонтальный ростомер;
Ø пеленка;
Ø емкость с дезинфицирующим раствором, ветошь;
Ø бумага, ручка.
Алгоритм выполнения:
1. Установить горизонтальный ростомер на ровной устойчивой поверхности шкалой » к себе».
2. Подготовить необходимое оснащение.
3. Вымыть и осушить руки.
4. Обработать рабочую поверхность ростомера дезраствором с помощью ветоши.
5. Постелить пеленку (она не должна закрывать шкалу и мешать движению подвижной планки).
6. Уложить ребенка на ростомер головой к неподвижной планке.
7. Выпрямить ноги малыша легким нажатием на колени.
8. Придвинуть к стопам, согнутым под прямым углом, подвижную планку ростомера.
9. По шкале определить длину тела ребенка.
10. Убрать ребенка с ростомера.
11. Записать результат.
12. Сообщить результат маме.
13. Убрать пеленку с ростомера.
14. Протереть рабочую поверхность ростомера дезраствором.
15. Вымыть и осушить руки.
Манипуляция №11
Измерение массы тела у детей до 1-го года
(на чашечных электронных весах)
Оснащение:
Ø чашечные весы;
Ø емкость с дезинфицирующим раствором, ветошь;
Ø бумага, ручка.
Алгоритм выполнения:
1. Подготовить необходимое оснащение.
2. Установить весы на ровной устойчивой поверхности.
3. Обработать чашу весов дезинфицирующим раствором с помощью ветоши.
4. Включить весы в розетку, проверить работает ли шкала измерения.
5. Вымыть и осушить руки.
6. Постелить на чашу весов пеленку (следить, чтобы она не закрывала электронную шкалу).
7. Сбросить вес пеленки, нажатием на кнопку «Тара».
8. Уложить ребенка на весы головой к широкой части весов (или усадить).
9. Определить вес ребенка в момент установления равновесия на электронной шкале.
10. Снять ребенка с весов.
11. Записать показатели массы тела ребенка.
12. Сообщить показатели массы тела ребенка маме.
13. Убрать пеленку.
14. Выключить весы.
Купание младенца должно стать ежедневным ритуалом сразу после выписки из роддома. Для этой процедуры родителям необходимо обзавестись детской пластиковой ванночкой или же специальной горкой для новорожденных, которая кладется в большую ванну. Первые ванны малыша проводятся без каких-либо специальных средств для купания новорожденных, однако уже примерно через месяц родители могут мыть ребенка при помощи детского геля для тела и шампуня. Обратите внимание, что средства гигиены для новорожденных должны быть гипоаллергенными и рН-нейтральными, подходящими для нежной кожи малыша.
Температура воды для купания малыша должна быть 37-38 градусов, однако постепенно вы можете ее убавлять, тем самым закаливая ребенка.
Длительность купания зависит от настроения ребенка, однако начинать необходимо с 5-10 минут, со временем доводя до получаса.
В конце ополосните младенца из ковшика чистой теплой водой.
Мыть голову с шампунем можно 1-2 раза в неделю. Выбирайте специальное средство для купания новорожденных, без резкого запаха и красителей. Такое, как мягкий шампунь для новорожденных «Дракоша» с экстрактами ромашки и череды. Это средство сделано на натуральной основе (водном растворе инулина, полученном из корня цикория), не вызывает слез, а также гипоаллергенно.
Время для купания новорожденного ребенка матери лучше выбирать, исходя из режима и настроения малыша. Тем не менее, вечерние часы считаются оптимальным временем для купания, поскольку принятие ванны успокаивают ребенка и улучшают его сон.
Не стоит купать ребенка сразу же после кормления – подождите минимум полчаса (в случае с грудным вскармливанием) или час (если ваш малыш на искусственном питании).
