Как подготовить грудь к сцеживанию?
Сцеживание груди после кормлений не может быть процедурой, необходимой регулярно. Кормящая мама, как млекопитающее существо, рассчитана на производство молока по потребностям ребенка, на производство излишков молока ее организм не рассчитан, как и организм любого млекопитающего существа. Сцеживание — процедура, призванная быть экстренной помощью с особых случаях, связанных с лактацией. Сцеживание без необходимости может стать причиной развития осложнений с лактацией.
Когда необходимо сцеживание:
— если мама разлучена с ребёнком после родов
— если у мамы наблюдается недостаточная выработка молока — для стимуляции лактации
— если появился застой молока в протоках (лактостаз) и подозрение на мастит
— если есть необходимость отлучиться из дома и ребёнка покормит кто-то, кроме мамы
1) Техника сцеживания
Существует два типа сцеживания: ручное и с помощью молокоотсоса. Молокоотсосы бывают двух типов: механические ручные и электрические.
Как правило, разным женщинам удобны разные виды сцеживания.
Очень важно, чтобы рефлекс окситоцина (гормон, который отвечает за выброс молока) сработал раньше, чем вы начнете сцеживаться. Это увеличит эффективность сцеживания. Перед сцеживанием, можно подготовить грудь, сделав лёгкий массаж.
Сначала вымойте руки, они должны быть теплыми
Выпейте перед сцеживанием что-нибудь теплое
Вы должны максимально расслабиться (спешка и стресс тормозят выделение молока)
Стимулируйте соски, перекатывая их между пальцами. Можно приложить к груди полотенце, нагретое под горячей водой или на батарее.
Наклонитесь вперед – вы заставите силу тяжести работать на вас и вашего ребенка.
Представьте, как из вашей груди течет молоко или что ваш ребенок начал сосать, или что идет дождь или течет бурная река.
1. Положите большой и указательный пальцы на грудь – на границу ареолы – темного кружка вокруг соска.
2. Прижмите грудь назад, по направлению к грудной клетке.
3. Сожмите пальцы, выдавливая молоко.
4. Как только молоко появится, расслабьте пальцы
5. Повторите в том же ритме, перемещая пальцы по кругу, чтоб сцедить молоко из всех долей.
Более короткие частые попытки сцеживания более эффективны, чем меньшее количество более длинных.
Если грудное вскармливание невозможно, ввиду вашего отсутствия рядом с ребёнком, обязательно сцеживайте ночью в промежутке от 3 до 8 часов для поддержания достаточного количества молока (именно в это время вырабатывается гормон пролактин).
Если вы не могли кормить грудью, в связи с лечением вас, или ребёнка в больнице, то как только вы выпишетесь из больницы, переходите на кормление вашего ребенка по требованию – выздоровление малыша пойдет быстрее, а производство молока улучшиться.
2) Безопасность при сцеживании
— Сцеживание целесообразно только в случаях крайней необходимости, сцеживание после каждого кормления — нерационально и может быть опасно гиперлактацией!
— Избегайте трения кожи пальцами или скольжения пальцев по коже. Движения пальцев должны быть больше похожи на катание.
— Избегайте сжимания самих сосков. Надавливанием на соски или толканием их молока не сцедить. Это то же самое, как если бы ребенок сосал один только сосок.
— Некогда не пытайтесь сцедить грудь «полностью” — грудь не может быть до конца опустошённой
— Сцеживайте одну грудь не менее 5-6 минут, пока не замедлится поток молока; затем сцеживайте вторую; затем обе повторно. Можно каждую грудь сцеживать одной рукой или менять их, если устали.
— Важное условие — сцеживать должна сама мама, т.к. другой человек, особенно непрофессионал, может повредить грудь или травмировать.
— Важное условие — не смотрите в емкость для сцеживания! Исследования показали, что таким образом (не глядя в емкость) можно сцедить больше молока.
3) Использование молокоотсоса
Молокоотсосы бывают «ручные», когда Вы сами регулируете скорость сцеживания и силу вакуумной тяги, работая кистью руки.
Молокоотсосы бывают «электрические переносные», работающие от сети или батареек и «электрические стационарные или клинические» молокоотсосы. Если Вы планируете создать так называемый «молочный банк» в связи с выходом на работу или учёбу, удобней пользоваться «электрическим стационарным» молокоотсосом, т.к. он способен сцеживать одновременно обе молочные железы – это безусловно ускоряет процесс.
Когда Вы будете пользоваться молокоотсосом, старайтесь не вдавливать сильно воронку в железу – этим, Вы можете затруднить отток молока из глубоких мелких протоков. А для того, чтобы создалась хорошая вакуумная тяга, слегка наклонитесь вперёд.
Стерилизовать молокоотсос лучше всего на пару. Такой способ стерилизации исключает образование солевого налёта, который неизбежно образуется при кипячении. Для паровой обработки придуманы специальные стерилизаторы. Но всегда можно воспользоваться тем, что под рукой. Налейте в кастрюлю немного воды, подвесьте в неё дуршлаг, в дуршлаг положите марлевую салфетку и поставьте на неё полностью разобранный молокоотсос. Накройте дуршлаг крышкой. После закипания воды, обработка паром должна продолжаться не менее 20 минут.
Можно воспользоваться домашней пароваркой для обработки молокоотсоса. Но! Нельзя использовать те контейнеры, в которых готовятся мясные и рыбные блюда. Какое бы приспособление Вы не выбрали, помните, перед паровой обработкой необходимо очень тщательно удалить остатки молока со всех деталей молокоотсоса, используя моющее средство и ёршик.
ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ:
Ручное сцеживание:
Техника смягчения давлением
Руководство ВОЗ по ГВ и сцеживанию
Ручное сцеживание груди — полезный навык кормящей мамы, которому она может научиться сама, или, при необходимости, попросить ее обучить.
В ситуациях нагрубания груди, застоя молока, мастита грамотное ручное сцеживание может успешно применяться как одна из важнейших мер самопомощи. Обучение кормящей женщины навыкам ручного сцеживания позволяет ей чувствовать себя гораздо увереннее. При возникновении подобных проблем в будущем, она, скорее всего, успешно справится с ними самостоятельно.
Расцеживание — сложившаяся в России культурная традиция помощи кормящим женщинам при нагрубании груди или застое молока.
В большинстве стран мира не знают, что это такое.
Расцеживание не является медицинской манипуляцией — такого понятия нет в медицинских протоколах, этому не учат ни в медицинском вузе, ни в медучилище. И уж тем более, ни сцеживание, ни расцеживание не значатся в списке лицензируемых медицинских услуг.
Процесс сцеживания в каждом конкретном случае индивидуален. Общее правило одно: эффективное сцеживание не должно быть травматичным для женщины.
Сцеживать можно хоть стоя, хоть лежа, хоть сидя — иногда даже чередуя положения, и находя именно то, в котором кормящая мать сможет максимально расслабиться.
Консультанты АКЕВ изучают физиологию лактации, получают знания по анатомии молочной железы и проблемам, сопровождающим лактацию. Многие из них также обучаются и часто в совершенстве владеют разнообразными техниками комфортного сцеживания, и могут эффективно помочь женщине справиться с застоем молока, выявить причины его возникновения, и, что немаловажно — обучить женщину навыкам самопомощи.
Эффективность использования мягких техник для сцеживания груди подтверждает не только широкая практика их применения, но и исследования. В частности, одна из первых научных статей на эту тему написана в 2013г консультантом АКЕВ Татьяной Кондрашовой, IBCLC, в сотрудничестве с российскими и зарубежными медиками*
Может ли консультант АКЕВ расцеживать женщину?
Да, разумеется. Консультант по грудному вскармливанию имеет право прикасаться к женщине, которая знает кто он и что будет делать и согласна на это.
Сцеживание груди не является медицинской манипуляцией и проводится с использованием немедицинских техник.
Обязан ли консультант АКЕВ расцеживать женщину?
Нет. Не все консультанты занимаются сцеживанием и обучают этому мам. Поэтому, обращаясь к конкретному специалисту, уточните у него этот вопрос.
Также надо понимать, что разового, даже качественного сцеживания может быть недостаточно. И так бывает очень часто.
Для выздоровления требуются системные правильные действия со стороны мамы. Регулярное качественное опорожнение груди, а в ситуации мастита — контроль УЗИ молочной железы, осмотр и лечение у врача — маммолога, гинеколога или хирурга.
Консультант по грудному вскармливанию — лишь помощник мамы в решении проблемы застоя. Он помогает ей в этом при её желании, с её согласия и при условии её доверия.
Большинство женщин, особенно из числа тех, которые кормят грудью первого ребенка, сталкиваются с проблемой застоя молока, лактостазом.
Профилактика застоя молока
Соски загрубляются еще до рождения ребенка – обмывание груди с растиранием, куски грубой льняной ткани, подшитые к бюстгальтеру изнутри. После кормления и того, как ребенок срыгнул, надо поработать. Вымыть руки с мылом, обмыть еще раз грудь – и руками или с помощью молокоотсоса произвести сцеживание всего молока из этой груди.
Соблюдайте режим кормления. На добавки ребенок перейдет позже, поначалу же он должен получать материнское молоко. Гигиена, сцеживание и своевременное кормление – это профилактика лактостаза.
Как правильно расцедить грудь?
Вы испытываете неприятные ощущения в груди? К какому-то ее участку больно прикасаться, в этом месте прощупывается комочек? Или затвердела вся грудь? Это признаки застоя молока.
Пока процесс только начинается, справиться с ним проще. Женщина принимает горячий душ или хорошенько обмывает грудь горячей водой с мылом, массирует молочную железу и старается срочно расцедить грудь, вручную или молокоотсосом. Как правило, на этом этапе сцеживание молока до конца бывает не так уж сложно, хоть поначалу и болезненно. После каждого кормления обязательно расцеживайте грудь, если есть уплотнения, сцеживайте молоко и для профилактики лактостаза.
Народная медицина рекомендует при уплотнениях прикладывать к больному месту лепешечки из меда с тестом, капустные листья. Они ослабляют воспалительный процесс, и расцедить грудь на дому становится проще.
Можно, в крайнем случае, позвать на помощь мужа – пусть аккуратно помассирует больной участок, это позволяет разбить комок и начать сцеживание. Более экстравагантный способ – попросить мужа приложиться к груди и рассосать застой. Ротовая полость ребенка идеально приспособлена для этого, у мужчины – нет. Но он, если хочет помочь вам решить проблему, может минут десять постараться. Шанс, что уплотнение разобьется, достаточно велик.
Кормить ли ребенка, если есть лактостаз?
Обязательно! Ведь застой молока в груди провоцирует закупорку молочных желез! Ребенка надо постараться положить так, чтобы он не задевал больной участок груди, и пусть помогает маме расцедить грудь на дому!
Перед кормлением рекомендуется грудь обмыть горячей водой или положить на больной участок теплый компресс (только без неприятного запаха, ребенок может отказаться брать грудь!). Рекомендуется перед кормлением сцеживание 10-20 граммов из груди, чтобы ребенок сосал активно. Для решения проблемы сцеживания цена не может быть слишком велика! Да, больно, да неприятно – зато ваш малыш получит много вкусного молочка, а комочек не перерастет в воспаление, в мастит.
Если же ничего не получается – обратитесь в нашу клинику к специалистам за консультацией. Чем раньше – тем лучше!
