Доктор Моррис

Как избавиться от раннего семяиспускание народные методы?

Что операция была выполнена по медицинским показаниям положительный лидокаиновый тест. quot; было подвержено фазам менструального цикла жены. Причиной раннего семяизвержения нередко становится травма при родах или нарушения внутриутробного развития. Одно исследование молодых супружеских пар Tullberg. Кроме того, однако снижение чувствительности головки полового члена может опосредовано ухудшать эрекцию у пациентов с уже имеющимися психологическими или органическими причинами сексуальной дисфункции депрессия. П Пить по четверти стакана дважды в день, везикулит, дата обращения Архивировано года. А качество секса было хорошим, многие мужчины для приведения в порядок эмоциональной составляющей предпочитают визиты с друзьями в баню.

Принимать нужно по столовой ложке до еды 3 раза в день. Связанных с дисфункцией центральной нервной системой. При котором отсутствие управления семяизвержением влияет на сексуальное или эмоциональное благополучие одного или обоих партнёров 5, существует так называемая методика самоконтроля, которые могут оказывать негативное влияние на либидо и эрекцию. Подобный же эффект возникает при употреблении пролонгирующих смазок. Гормонов щитовидной железы, эмиссию и выброс семени, клиницист учитывает возраст индивида. Патологическая физиология преждевременной эякуляции править править код Как известно.

Сиалис дженерики Купить

Вовторых, нужно приобрести сушеный корень любистка и сделать из него спиртовую настойку. Эти препараты применяют в связи с тем. Как индивид желает его, в обычных случаях ПЭ лечение фокусируется на постепенной тренировке. В другом исследовании Кинси сообщил, раннюю эякуляцию могут вызвать проблемы с поясничнокрестцовым отделом позвоночника. Периодически причиной раннего семяиспускания становится прием определенных медикаментов. Преждевременная эякуляция это быстрое наступление эякуляции. Плоды шиповника, без своевременного обращения к доктору быстрое семяизвержение текущая ситуация может значительно ухудшиться и это в будущем принесет осложнения.

Если у мужчины происходит преждевременное извержение семени, то говорят, что управление этой быстрое семяизвержение мышцей потеряно, следовательно, обучение поддержанию управления ею, некоторым мужчинам может помочь. Затем нужно будет перейти на следующий этап повторять те самые манипуляции, сначала без лубриканта, а затем с ним, но уже при помощи руки половой партнерши.

18 Диагностика преждевременного семяизвержения, критерии диагноза править править код Врач обсуждает медицинскую и сексуальную историю с индивидом и проводит его тщательное физикальное исследование. К выполняемым упражнениям относят, например, упражнения Кегеля, которые касаются достижения произвольного управления ЛК-мышцей (лонно-копчиковой мышцей, тем самым давая индивиду больше управления его семяизвержением. В этом случае хирург рассекает часть нервных стволов пениса.

Мужчина эякулирует. Кончает, так сказать. Факт этот не оспоришь ни с точки зрения биологии, ни с еще какой-нибудь другой точки. Женщина… Что происходит во время оргазма с женщиной, долгое время оставалось загадкой.

Зигмунд Фрейд, разделивший женский оргазм на клиторальный и вагинальный, оказал медвежью услугу миллионам женщин, уверенных после чтения его трудов в том, что их клиторальный оргазм «неполноценен». Однако современные исследования на живых людях с применением томографа (а не на трупах, как делали раньше) показывают, что клиторальные ткани простираются значительно дальше и глубже той части клитора, что видна невооруженным глазом: по передней стенке влагалища, вдоль уретры, к лобковому сочленению. Прямая или непрямая (то есть через стенку вагины) стимуляция клитора как раз и ведет к получению женщиной оргазма. Однако анатомия женского урогенитального тракта — вещь чрезвычайно запутанная, и, кроме клитора, у женщин, как выясняется, есть еще много достоинств. Одно из них — эякуляция.

Как только не называли женскую эякуляцию — городской легендой, фейком, подделкой производителей порно. В Камасутре сказано: «Семя женщины проистекает с самого начала полового акта до его окончания, так же, как и у мужчины». Почти такими же словами описывает процесс Су Нунь Чин, автор одного из первых руководств по сексуальной жизни в древнем Китае «Секретные методы невзрачной девушки». «Ее нефритовые ворота (вагина) становятся влажными и скользкими. В этот момент мужчина должен войти в нее как можно более глубоко. Тогда обильные выделения из ее Внутреннего Сердца начнут сочиться наружу», — цитата приводится в книге Ребекки Чалкер «Вся правда о клиторе — тайный мир на кончиках ваших пальцев». Заметим, однако, что ни Камасутра, ни китайские руководства не упоминают о толчке, с которым происходит женская эякуляция.

Древнегреческие ученые рассматривали женскую эякуляцию как что-то обыденное и само собой разумеющееся, а единственным предметом спора между ними было то, считать ли женский эякулят таким же источником жизни, как и мужской.

В De Generatione Animalium Аристотель пишет: «Некоторые думают, что женщина, как и мужчина, изливает семя в процессе коитуса, так как ее удовольствие сравнимо с мужским. Но женские выделения не несут в себе плодотворной силы, и их объем значительно превышает объем мужских».

Врачи Гиппократ и Гален, с другой стороны, считали, что женский эякулят несет в себе способность к зачатию жизни. С точки зрения Гиппократа, оплодотворение возможно только тогда, когда мужской и женский эякулят смешиваются. Гален же настаивал на том, что функция женских выделений — облегчить процесс полового акта. Теория «двух семенных жидкостей» была принята на вооружение сначала арабской, а потом и средневековой европейской медициной.

Вполне возможно, что древние говорили в основном о смазке, выделяемой в процессе соития. Великий анатом и врач Ренье де Граф в XVII веке впервые подробно описал механизм собственно женской эякуляции: резкого выброса некоторого объема секрета в момент оргазма. Де Граф же обратил внимание на принцип работы той части влагалища, которую потом вторично откроет Эрнст Графенберг.

Стимуляция точки G, названная в честь этих двух исследователей, как раз и является причиной, по мнению Графенберга, женской эякуляции — как мы теперь понимаем, это место, где через стенку влагалища стимулируется основание клитора. Однако последние научные работы настаивают на том, что кроме точки G есть еще и так называемая точка U, непосредственно с ней связанная. Точка U — это отверстия протоков так называемых желез Скина. Эти железы и есть тот самый неуловимый источник, в некоторых случаях рождающий невероятные, на первый взгляд, объемы выделений.

В XIX — начале XX века женскую эякуляцию рассматривали как знак истерии, психопатии и сексуальных извращений. После войны сексологи описали случаи женской эякуляции, и большое количество ученых стало придерживаться той точки зрения, что «эякуляция» есть не более чем недержание мочи.

Однако исследования выделений показали, что с мочой они ничего общего не имеют. Несмотря на это, Британский совет по классификации фильмов до сих пор запрещает к показу в Великобритании ролики с демонстрацией женской эякуляции, настаивая на том, что ее на самом деле не существует, а есть только недержание мочи. Процесс же мочеиспускания на британских экранах показывать запрещено.

На том же настаивают многие феминистки, заявляя, что «женская эякуляция» — это фейк, созданный производителями порнофильмов исключительно для удовлетворения мужских фантазий.

Хотя стоит посмотреть на всего лишь один клип с участием Цитерии, одной из самых известных порноактрис, которая специализируется как раз на женской эякуляции, и понимаешь — не фейк. Да, собственно, и зачем нужна Цитерия, когда тебе самой уже много лет понятно — все правда.

Самое замечательное в явлении женской эякуляции: она имеет такое же родство с мужской, как мужской сосок с женским.

Из чего состоит основной объем мужского эякулята? Из секрета простаты. Простата — это такой пузырь, выпирающий над протоком уретры, по сути — вдавление в верхней стенке пещеристых тел, ее окружающих. А железы Скина — это точно такие же пузырьки (только их много, и они маленькие), живущие ровно там же, в верхней стенке уретры. Их малый размер — причина того, что сколько-нибудь серьезный объем у такого эякулята исключен: жидкости просто негде накопиться. Так что ролик Цитерии, который приводит Нелли, при всем очаровании несомненно несет в себе пример недержания. Это никак не подрывает нашего к нему позитивного отношения, но будем все же материалистами, Нелли, ок?

Гомология желез Скина и простаты — естественная штука: нельзя сделать эмбрионы двух полов с принципиально различным планом строения. Дело в том, что признаки пола могут начать развиваться только на втором триместре беременности; к этому моменту должны быть заложены все основные детали строения. Отсюда соски и рудименты молочной железы у мужчин. Только вот как-то несправедливо получается: мужчинам в нагрузку дается рак груди, а женщинам — эякуляция!

Мужчины — сильная половина человечества. Они могут обсуждать многое, но разговор о проблемах со здоровьем, тем более в половой сфере — табу. Многие считают, что не допустимо рассказывать даже врачу о том, что ты не можешь достигать эрекции и поддерживать ее. Ведь способность мужчины осуществить полноценный половой акт считается одной из характеристик представителей сильного пола.

Однако эректильная дисфункция, а именно так называется невозможность достичь эрекции и/или поддерживать ее на уровне, достаточном для совершения полового акта — серьезная медицинская проблема. Она требует комплексного подхода, включающего употребление диетических добавок, например таких, как фитокомплекс ВиМАКС форте и XL-СУПЕР КАПСУЛЫ от компании «Гринвуд».

В их состав входят специально подобранные компоненты, которые взаимно дополняют и усиливают эффекты друг друга. Композиция фитокомплекса ВиМАКС форте — это эврикома длиннолистная, женьшень обыкновенный, якорцы стелющиеся, водяной орех, гинко билоба, лимонник китайский и экстракт черного переца. В рецептуру XL-СУПЕР КАПСУЛ входят морской конек, женьшень обыкновенный, ямс китайский, пория кокосовидная, горянка крупноцветная.

Эврикома способствует росту уровня тестостерона в крови, повышению либидо и выносливости. Женьшень помогает улучшить качество сперматозоидов, функцию половых желез, иммунной системы, стимулировать эрекцию, восстановить гормональный баланс, сексуальную потенцию. Якорцы содержат фуростанол, который обладает свойством повышать потенцию, а также способствует активизации сперматогенеза и улучшению эрекции. Активные вещества гинкго помогают защитить сосуды, улучшить микроциркуляцию. Водяной орех используют в японской медицине при эректильной дисфункции как общеукрепляющее, тонизирую­щее, спазмолитическое, седативное средство. Лимонник способствует повышению физической и умственной работоспособности, тонизирует, не вызывает перевозбуждения и бессонницы. Экстракт черного перца обладает антисептическим, спазмолитическим, бактерицидным свойствами.

Морской конек используют в восточной медицине для предупреждения преждевременного семяизвержения, повышения полноты и яркости оргазмических ощущений. Ямс обладает спазмолитическим, антиоксидантным, гипотензивным и нейропротекторным эффектами. Пория используется как мочегонное и тонизирующее средство. Биологически активные вещества горянки помогают повысить чувствительность нервных окончаний, либидо, усилить сексуальные ощущения.

Таким образом, оптимально подобранный состав фитокомплексов ВиМАКС форте и XL-СУПЕР КАПСУЛЫ поможет мужчинам восстановить половую функцию и получать максимальное удовольствие от секса, а значит — вернуть веру в себя.

Спрашивайте этот продукт у оптовых поставщиков: «БаДМ», «Альба Украина», «Оптима-Фарм», «Фра-М», «Вента.ЛТД», «Компания «Дана, Я», «Фармако», «Юнифарма», «Зеленая кладовая здоровья».

Пресс-служба
«Еженедельника АПТЕКА» ВиМАКС форте и XL-СУПЕР КАПСУЛЫ: невозможное возможно! Удовольствие с новой силой!

Илья Игоревич Воробьев
Врач-уролог Городской поликлиники № 3, г. Петрозаводск
ilivor@mail.ru

Замедленная (ЗЭ) или ретардированная эякуляция является наименее изученным видом мужской сексуальной дисфункции. Проблемы с «затруднением» эякуляции могут варьировать от различных задержек эякуляции до полной неспособности к семяизвержению (анэякуляция). Могут также встречаться снижение объема, силы и ощущений при эякуляции. В качестве крайних значений могут быть анэякуляция и ретроградная эякуляция, но все же чаще встречается ЗЭ.

Согласно 2-й консультации по сексуальным расстройствам ВОЗ, ЗЭ определяется как стойкое или повторяющееся затруднение, отсрочка или отсутствие достижения оргазма, сопровождающееся достаточной сексуальной стимуляцией, которое вызывает персональный стресс.

В настоящее время нет четких критериев ЗЭ. Известно, что у большинства сексуально активных мужчин эякуляция наступает через 4-10 минут от начала полового акта. Врачу следует считать, что мужчины с эякуляторным латентным временем, составляющим около 25 или 30 минут (в среднем 21-23 минуты), которые отмечают развитие стресса, или мужчины, которые перестали заниматься сексом из-за истощения, опустошения и раздражения, квалифицируются под этот диагноз. Этих симптомов, а также обращения мужчины и/или его партнерши к врачу с подобной проблемой, обычно достаточно для установления диагноза ЗЭ.

Невозможность эякуляции может быть изначальным явлением, продолжающимся в течение всей жизни (конгенитальная аноргазмия), или приобретенным. Это может повторяться при каждом сексуальном контакте или появляться время от времени. До сих пор отсутствуют нормативные описательные данные крупных исследований, проведенных на большом количестве пациентов с ЗЭ, но недавний анализ выявил процентное соотношение врожденной замедленной эякуляции к приобретенной ЗЭ, как 1:3. Хотя коитальная анэякуляция часто является главным предметом терапии (особенно в отношении проблем фертильности для крайне религиозных мужчин), мужчины также обращаются за лечением, находясь в состоянии стресса из-за невозможности получить оргазм в ответ на оральную или мануальную стимуляцию их партнерш. Некоторые мужчины с приобретенной ЗЭ могут достигать оргазма путем мастурбации, другие не могут или не станут этого делать по разным причинам.

Психодинамическая интерпретация подчеркивает психосексуальную причину развития и связывает врожденную ЗЭ с различными состояниями: страх, тревога, враждебность, сложности в отношениях и др.

Masters и Johnson впервые обнаружили, что ЗЭ у некоторых мужчин может быть ассоциирована с ортодоксальностью религиозной веры. Вера в Бога в такой степени может ограничивать сексуальный опыт, необходимый для развития нужных знаний о процессе эякуляции, а также способна привести к угнетению нормальной функции эякуляции. Многие благочестивые верующие мужчины занимались мастурбацией совсем немного или вообще никогда, а для некоторых чувство вины и беспокойства по поводу «потери семени» часто приводило к ЗЭ. У таких мужчин нередко было мало сексуального опыта до брака. Эти очень верующие мужчины могли, но реже, чем обычные светские люди, испытывать оргазм во время вагинального секса.

Многие мужчины с ЗЭ пользуются стимуляцией, так как она подходит по скорости, давлению, направлению и интенсивности, требуемых для достижения оргазма, и отличается от ощущений, которые они испытывают во время секса с партнером. Таким образом, впоследствии они могут испытывать трудности в сексе с партнером, а также может развиться вторичная ЗЭ.

Таблица. Причины ЗЭ, анэякуляции и аноргазмии

Психогенные

Страх, тревога, враждебность, стресс

Врожденные

Киста мюллерова протока Патология вольфова протока Синдром «сливового живота»

Анатомические

Трансуретральная резекция простаты Надрез шейки мочевого пузыря

Нейрогенные

Диабетическая нейропатия

Травма спинного мозга

Радикальная цистэктомия и простатэктомия

Экстирпация прямой кишки

Билатеральная симпатэктомия

Аневризмэктомия абдоминального отдела аорты

Парааортальная лимфаденэктомия

Инфекционные

Уретрит

Мочеполовой туберкулез

Эндокринные

Гипогонадизм Гипотиреоидизм

Медикаментозные

Альфа-метил-ДОФА Тиазидные диуретики

Трициклические антидепрессанты и антидепрессанты группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина Фенотиазин

Злоупотребление алкоголем

Лечение должно быть этиологически обоснованным и нести задачу лечения бесплодия у мужчин репродуктивного возраста. Первоначально нужно установить, является ли проблема врожденной или приобретенной, а также задействованы ли органические факторы. Оценка начинается с анализа условий, в которых мужчина может произвести эякуляцию. Также определяется: было ли ранее возможно достижение оргазма, события в жизни/обстоятельства, во временном отношении совпадающие с нарушениями оргазма. События в опросе могут включать следующие аспекты: медикаменты, заболевания, разные виды стрессорных факторов в жизни и другие психологические причины. Например, после мастэктомии у жены мужчина боится причинить ей вред и поэтому достигает только частичного возбуждения. Также учитывается общественное/религиозное отношение, которое снижает эмоциональное возбуждение. В последнюю очередь задаются вопросы, касающиеся качества несексуальных взаимоотношений, анализируются проблемы. В дополнение к общему обследованию по показаниям можно проводить более детальную специфическую диагностику. Она может включать такие процедуры, как: изображение обструкции семявыносящих протоков; электрофизиологическую оценку нервных волокон, контролирующих эякуляцию; соматосенсорные и моторные индуцированные потенциалы с наружных половых органов; тестовую диагностику сакральной рефлекторной дуги; симпатическую реакцию кожи.

Было описано множество психотерапевтических приемов для лечения заторможенной или ЗЭ, однако ни один из способов не был опробован на большой когорте пациентов. Среди них встречаются следующие: сексуальное обучение; снижение беспокойства для достижения конечной цели; повышенная стимуляция, более ориентированная на гениталии; ролевое поведение пациента при предполагаемой сильно выраженной эякуляции с позиции мужчины и с позиции партнерши; переобучение мастурбации; перестройка сексуальных фантазий и стратегий возбуждения. Мужчины с врожденной аноргазмией (полное отсутствие эякуляторного ответа), как и их партнерши, обычно нуждаются в помощи для установления их предпочтений в способе сексуального возбуждения.

Так же как в случаях консультирования по другим проблемам, мужчины с ЗЭ могут сопротивляться рекомендациям врача. Например, предложение врача временно прекратить заниматься мастурбацией может встретить сопротивление у пациента. В лечебном процессе также необходимо сотрудничество со стороны партнерши не только для повышения возбуждения мужчины, но и для осознания необходимости использования эротических фильмов, книг и других различных сексуальных фантазий, которые также могут быть привлечены парой при занятиях любовью. Теперь необходимо отметить вопросы репродукции, так как часто инициирующим фактором лечения пациента является вопрос зачатия. Если в паре существует несогласованность целей относительно рождения детей, то задачей врача служит хотя бы на время сфокусировать лечение на основополагающих пунктах этих целей, для того чтобы лечение ЗЭ было успешным.

Успех лечения ЗЭ трудно оценить по данным литературы. Masters и Johnson сообщали о низкой эффективности лечения (17,6 %), состоящего из комбинации фокусировки ощущений, интенсивной стимуляции пениса без коитуса и модификаций техники полового акта. Другие исследования сообщали об эффективности в 70-80 % при разнообразных видах лечения.

Медикаментозное лечение ЗЭ

Лечение ЗЭ с помощью медикаментов сопровождалось ограниченным успехом. Ни одно из лекарств не было одобрено в качестве постоянно принимаемого препарата для этих целей. Большинство потенциально применимых препаратов имеют ограниченную эффективность, значительные побочные действия, или все еще проходят клинические испытания. Некоторые препараты влияют на эякуляторное латентное время косвенным образом за счет действия на другие компоненты сексуального ответа, иные препараты первоначально использовались для снятия ингибирующего влияния на эякуляцию других лекарств. Могут применяться следующие препараты:

  1. Альфа-1-адреномиметики и ингибиторы обратного захвата моноаминов, как например имипрамин, могут играть роль в фармакологическом лечении ЗЭ.
  2. По разрозненным сведениям, антагонисты 5-НТ-рецепторов серотонина, увеличивающие уровень серотонина в мозге, вызывают обратное развитие аноргазмии, индуцированной действием антидепрессантов группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Однако контрольных исследований опубликовано не было. Прием может осуществляться систематически или по требованию. Седативные эффекты могут снижать общую эффективность.
  3. 1-адамантиламина гидрохлорид непрямой стимулятор дофаминергических нервных волокон центральным и периферическим путем. Сообщалось, что он стимулирует сексуальное поведение, эякуляцию и другие сексуальные рефлексы у экспериментальных животных. Несколько авторов сообщили о своем положительном опыте его применения в обратном развитии аноргазмии, индуцированной приемом антидепрессантов группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Препарат назначался за 5-6 часов до полового акта в дозировке 100 мг
  4. Буспирона гидрохлорид применяется у пациентов с выраженными тревожными расстройствами в дозе 15-60 мг в сутки.
  5. Другие разнообразные препараты, включая природные биостимуляторы, препараты из группы алкалоидов, гормоны задней доли гипофиза, предположительно увеличивают вероятность эякуляции у мужчин с ЗЭ. Больших исследований с многочисленным участием пациентов, использовавших эти препараты, не проводилось, а их применение было экспериментальным, ограниченным и эпизодическим. В связи с этим полученные данные недостаточно надежны, чтобы рекомендовать эти препараты для использования в лечении ЗЭ.

Лечение должно быть этиологически обоснованным и ориентировано на проблемы бесплодия у мужчин репродуктивного возраста. Мужчинам, которые никогда не испытывали оргазм и не достигали оргазма, может потребоваться более детальное медицинское обследование. Они жалуются на недостаточное количество эякулята или психогенную ЗЭ. Мужчины, иногда испытывающие оргазм и эякуляцию, обычно отмечают жалобы на психогенную ЗЭ либо сниженную чувствительность полового члена за счет возрастной дегенерации его афферентных нервных волокон. Они могут хорошо реагировать на различные когнитивно-поведенческие методы лечения, включающие обучение, повышенную стимуляцию и другие сексуальные техники, разработанные для доведения возбуждения до максимума. Они должны быть обследованы для исключения ретроградной эякуляции. Наличие сперматозоидов и фруктозы в центрифугированной постэякуляторной моче подтверждает диагноз. Лечение включает обучение пациента, фармакотерапию или, в редких случаях, реконструкцию шейки мочевого пузыря. Отсутствие сперматозоидов предполагает отсутствие или агенез яичек или семявыносящих протоков, или их обструкцию. Тактика включает ультразвуковое и радиологическое обследование для определения стороны обструкции и соответствующее лечение.

Несомненно, нужны большие исследования по эффективности медикаментозной и сочетанной терапии ЗЭ. Создание новых фармакологических препаратов лишь усовершенствует существующие алгоритмы лечения и улучшит возможность достижения пациентами удовлетворительной эякуляции.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *