Инсулин анализ

Синонимы: гормон поджелудочной железы, регулятор обмена веществ, Insulin.

Связанные тесты: глюкоза в крови, глюкоза в моче, глюкозотолерантный тест, С-пептид в крови, С-пептид в суточной моче, фруктозамин.

Количественное определение Инсулина в сыворотке крови используется для дифференциальной диагностики различных форм сахарного диабета, опухолей поджелудочной железы (инсулином). Также данный тест используется для установления недостаточности β-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы.

Исследование позволит вашему врачу:

Провести дифференциальную диагностику различных форм сахарного диабета;
Выяснить причину острой или хронической гипогликемии;
Установить недостаточность b-клеток поджелудочной железы ;
Выявить невосприимчивость к инсулину;
Решить вопрос об абсолютной потребности в инсулине при переходе на оральные препараты;
Диагностировать инсулиному;
Выяснить эффективность удаления инсулиномы;
Выявить рецидив инсулиномы;
Проконтролировать результаты трансплантации островковых клеток поджелудочной железы.

Исследование рекомендуется проводить при:

Головокружении;
Слабости;
Неясности зрения;
Потливости;
Сильном сердцебиении;
Регулярном чувстве голода;
Помутнении сознания;
Сердечном приступе;
Комплексном обследовании с подозрением на метаболический синдром;
Обследовании женщин с синдромом поликистозных яичников на фоне отсутствия явно выраженных признаков диабета и нарушения толерантности к глюкозе;
Удалении инсулином;
Подозрении на инсулиному;
Патологии надпочечников и гипофиза.

Метод:

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Чувствительность:

Не менее 0,75 мМЕ/л.

Материал для исследования:

Сыворотка (плазма) крови.

Подготовка к исследованию

Исследование рекомендуется проводить утром натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти 12 часов.

За 1 сутки до сдачи крови исключить прием алкоголя.

За 1 сутки до сдачи крови исключить прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

За 3 часа до сдачи анализа исключить курение.

Особые условия:

Предварительная запись не требуется.

Формат выдачи результата:

Количество Инсулина в 1 л сыворотки крови (мМЕ/л).

Норма:

1,0 – 25 мМЕ/л.

Повышенное содержание Инсулина может свидетельствовать о:

Сахарном диабете 2-ого типа (начало заболевания);
Ожирении;
Нормально протекающей беременности;
Болезни печени;
Акромегалии;
Синдроме Иценко-Кушинга;
Мышечной дистрофии;
Инсулиноме;
Семейной непереносимости фруктозы и галактозы;
Невосприимчивости к инсулину при хроническом панкреатите или раке поджелудочной железы;
Приёме инсулина или гипогликемических препаратов.

Пониженное содержание Инсулина может свидетельствовать о:

Сахарном диабете 1-ого типа;
Сахарном диабете 2-ого типа;
Длительных физических нагрузках.

Диагноз ставит лечащий врач на основании комплекса лабораторных анализов и других видах исследований.

Краткое описание

Инсулин — это гормон поджелудочной железы. Он выделяется после приема пищи, когда в кровь поступает глюкоза. Гормон помогает клеткам поглощать глюкозу. Этот моносахарид является источником энергии для всего организма, а также основным «топливом» для мозга. Участвует гормон и в биохимических реакциях печени, которая запасает глюкозу как полимер — гликогена для дальнейшего получения жирных кислот.

Сахарный диабет и роль инсулина

Если выработка инсулина нарушена либо его не хватает, глюкоза не способна проникнуть в клетки, это состояние носит название гипогликемия. Клетки организма недополучают один их главных компонентов, нарушается общий обмен веществ. От этого состояния страдают все органы: почки, сердце и сосуды, нервные структуры, начинает падать зрение. Патологическое состояние становится хроническим и носит название сахарный диабет.

Заболевание делится на несколько видов:

Диабет 1 типа — характеризуется неспособностью поджелудочной железы вырабатывать инсулин в достаточном количестве.
Диабет 2 типа — инсулин вырабатывается, но клетки теряют к нему восприимчивость, в результате чего не способны поглощать глюкозу.
MODY-диабет — промежуточная форма заболевания, имеет черты 1 и 2 типа. Характеризуется сниженной секреторной функции клеток поджелудочной железы.
Гестационный сахарный диабет — возникает на фоне беременности и проходит после родов. По своим свойствам схож с диабетом второго типа.

Чаще диагностируют сахарный диабет второго типа (до 90% всех случаев). Терапия заключена в специальной диете, контролирующей уровень сахара и в употреблении ряда лекарств. Врачи назначают прием медикаментов, усиливающих выработку гормона либо лекарственных средств, стимулирующих клетки потреблять глюкозу. Если железа вовсе перестает производить инсулин, его приходится вводить инъекционно.

Когда назначают анализ на инсулин

При пониженном уровне глюкозы в крови.
После удаления инсулиномы (новообразования).
После пересадки островковых клеток для выяснения их функциональности в производстве инсулина.

Необходимо пройти тест при наличии симптомов гипогликемии: повышенная потливость, слабость, сопровождаемая головокружением, навязчивое чувство голода, учащенное сердцебиение, быстрая потеря остроты зрения.

Направление на анализ выписывают врач-эндокринолог, терапевт, педиатр, врач общей практики, гастроэнтеролог.

Как расшифровать результаты анализа на инсулин

В норме значение варьирует от 2,6 до 24,9 мкЕд/мл.

Повышение показателя может говорить о следующих состояниях:

Сахарный диабет второго типа.
Акромегалия — нарушение функций передней доли гипофиза.
Непереносимость фруктозы либо глюкозы и галактозы.
Ожирение, как следствие наличия резистентности к инсулину.
Болезнь Иценко – Кушинга (гиперплазия или опухоль гипофиза).
Инсулинома — онкология поджелудочной железы.
Хронический панкреатит, муковисцидоз.

Повысить уровень могут оральные контрацептивы, стероидные гормоны, противопаркинсонические препараты.

Понижение показателя является симптомом следующих болезней:

Сахарный диабет первого типа.
Недостаточность работы надпочечников.
Гипопитуитаризм — снижение функции гипофиза.
Панкреонекроз – воспаление поджелудочной железы.

Снизить уровень инсулина могут такие лекарственные препараты, содержащие метформин, этанол, этакриновую кислоту.

Как подготовиться к анализу

Для проведения иммунохемилюминесцентного исследования необходима венозная кровь. Перед ее сдачей следует отказаться от приема пищи за 12 часов, не курить 3 часа до забора крови. По согласованию с врачом следует отказаться на сутки от приема препаратов, увеличивающих уровень инсулина.

Оптимальное время сдачи крови — утренние часы. При мониторинге состояния пациента необходимо осуществлять забор в одно и то же время суток.

Инсулин регулирует обмен углеводов, поддерживая глюкозу в крови на необходимом уровне, а также участвует в обмене жиров (липидов).

Концентрация инсулина в крови напрямую зависит от концентрации глюкозы: после приема пищи в кровь попадает большое количество глюкозы, в ответ на это поджелудочная железа секретирует инсулин, который запускает механизмы перемещения глюкозы из крови в клетки тканей и органов. Также инсулин регулирует биохимические процессы в печени: если глюкозы становится много, то печень запасает ее в виде гликогена (полимера глюкозы) или использует для синтеза жирных кислот. Когда синтез инсулина нарушен и его концнтрация снижена, глюкоза не может попасть в клетки организма и развивается гипогликемия. Клетки испытывают недостаток в глюкозе — основном субстрате для образования энергии. Если такое состояние является хроническим, то нарушается обмен веществ и начинают развиваться патологии почек, сердечно-сосудистой, нервной систем, страдает зрение.

Сахарный диабет — заболевание, при котором наблюдается недостаток выработки инсулина. Диабет бывает первого и второго типов. Первый тип развивается при недостаточной выработке инсулина поджелудочной железой, второй тип (наиболее распространенный) — при потере чувствительности клеток к воздействию на них инсулина.

На начальных этапах сахарный диабет лечат специальной диетой и препаратами, усиливающими выработку инсулина поджелудочной железой или стимулирующими клетки организма к потреблению глюкозы за счет увеличения их чувствительности к данному гормону. При прекращении выработке инсулина поджелудочной железой требуется его введение в виде инъекций.

Повышенная концентрация инсулина в крови называется гиперинсулинемией. При этом содержание глюкозы в крови резко снижается, что может привести к гипогликемической коме и даже к смерти, так как от концентрации глюкозы зависит работа головного мозга. Повышенный уровень инсулина в крови также может быть обусловлен наличием опухоли, секретирующей его в больших количествах, – инсулиномой. При этом концентрация инсулина в крови может повышаться в десятки раз в течение короткого времени. Заболевания, связанные с развитием сахарного диабета: метаболический синдром, патология надпочечников и гипофиза, синдром поликистозных яичников.

Особые указания: Кровь следует сдавать строго в утренние часы.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Инсулин — гормон, вырабатываемый β-клетками поджелудочной железы. Инсулин обеспечивает утилизацию глюкозы тканями, поступление калия и фосфора в клетки, активирует гликолиз и образование гликогена. Концентрация инсулина в крови возрастает после приема пищи и снижается при голодании.
Анализ крови на инсулин используют при диагностике гипо- и гипергликемии, для дифференциальной диагностики сахарного диабета 1 и 2 типа, для выявления инсулиномы, инсулинорезистентности, метаболического синдрома.
Рекомендуется проводить данное исследование в комплексе с анализом крови на глюкозу, а при подозрении на инсулинорезистентность — также с определением липидов крови.

Количество инсулина связано с уровнем сахара в крови. Вместе с едой в организм поступает значительное количество глюкозы. Поджелудочная реагирует на это повышением продукции инсулина. Гормон способствует запуску процесса перемещения сахара из кровотока в клетки, которым он необходим в качестве источника энергии. Кроме того, гормон контролирует биохимические процессы, происходящие в печени. Если глюкозы больше, чем в данный момент необходимо организму, печень запасает лишний сахар в виде гликогена. Также он может использоваться для выработки жирных кислот.

Нарушение выработки инсулина становится причиной развития серьезных патологий. Если гормона недостаточно, организм утрачивает способность поставлять глюкозу в клетки.

При недостаточной выработке гормона ставится диагноз сахарный диабет. Заболевание первого типа характеризуется снижением синтеза инсулина в поджелудочной. При диабете второго типа выработка гормона обычно не нарушена, но ткани теряют чувствительность к нему. Заболевание второго типа встречается значительно чаще, чем первого. Препараты для лечения и диета подбираются врачом. В обязательном порядке постоянно контролируется состояние пациента. В некоторых случаях поджелудочная железа полностью утрачивает способность синтезировать гормон. В таких случаях его вводят в организм инъекционно.

Повышенная выработка инсулина может быть вызвана наличием новообразования — инсулиномы. В таких случаях гормон продуцируется не только поджелудочной, а и опухолью. Возможно повышение показателей в несколько десятков раз по отношению к норме. Тест на количество гормона входит в комплексное обследование при диагностике таких новообразований. Переизбыток гормона также может быть вызван рядом других заболеваний (например, акромегалией, хроническим панкреатитом), ожирением. Для установления точного диагноза и назначения лечения необходимо обращаться к врачу. Важно поставить врача в известность о приеме любых лекарственных препаратов, так как он может повлиять на результаты теста.