Хофитол и беременность

Для каждой женщины вынашивание плода является периодом новых ярких впечатлений, радостных ожиданий, достаточно частых сомнений. Что есть и пить? Какие лекарства не опасно использовать в момент ожидания, чтобы дитя родилось здоровым? В нашей статье мы расскажем, для чего назначают Хофитол при беременности, безопасен ли этот препарат?

Что это за лекарство и его воздействие?

Основу лекарственного средства Хофитол составляет водный раствор экстракта листовой части дикорастущего артишока. В нем наличествует огромное количество микро- и макроэлементов, витаминов, ферментов, способствующих очищению жизненно важных внутренних систем будущей матери.

Известно, что перестройка гормонального фона женщины в период вынашивания чревата разнообразными отклонениями, изменениями состава крови, усиленным зашлаковыванием организма. Новый препарат Хофитол активно борется со всеми негативными изменениями.

С его помощью

• легко восстанавливается циркуляция крови в капиллярах и во всей кровеносной системе

• уменьшается количество карбамида в крови

Активные вещества препарата регулируют выработку желчи, очищают печень, выгоняют излишнюю влагу, уменьшая отёки беременных. Как натуральный растительный экстракт, Хофитол благотворно сказывается на мочевыделительной системе женщины, купируя приступы пиелонефрита и цистита. Обращаем внимание на то, что подобное комплексное очищающее действие препарата наилучшим образом влияет на развитие плода в первом триместре, когда женщину мучает токсикоз и упадок сил. При этом Хофитол абсолютно не представляет угрозы для развивающегося плода!

Зачем назначать Хофитол при беременности?

Главной особенностью такого средства является возможность с его помощью улучшить внутриутробное развитие плода на самых ранних стадиях. Ведь здоровье будущего ребёнка как раз и закладывается в это время.

Обусловлено это тем, что лекарство усиливает движение кровотока через пуповину и по внутриплацентарным сосудам. Немаловажным можно считать и тот факт, что Хофитол не содержит натуральных бактериофагов и антисептических веществ, следовательно, никаких проблем с развитием плода у будущей мамочки не возникнет.

Однако, при всех положительных качествах данного лекарства, не стоит его использовать самостоятельно. Как любой другой медикамент, Хофитол должен быть назначен врачом, который подберёт для вас правильную дозировку, с учетом нюансов развития беременности и специфических физиологических особенностей.

Явными показаниями к применению препарата можно считать

• устранение проявлений токсикоза
• усиление плацентарной проницаемости
• излечение развившегося гестоза

К сказанному следует добавить, что данное средство назначается, если во время беременности будущую мамочку часто посещают простудные заболевания.

Хофитол применяют в гастроэнтерологической, гинекологической, нефрологической и дерматологической практике. Своими впечатлениями о препарате делятся украинские специалисты.

Наталия ХАРЧЕНКО

Декан терапевтического факультета КМАПО им. П.Л.Шупика, зав. кафедрой гастроэнтерологии и диетотерапии, ведущий эксперт Государственного фармакологического центра МЗ Украины, профессор, доктор медицинских наук

— Хофитол мы используем в течение нескольких лет для лечения пациентов с различными заболеваниями печени и желчевыводящих путей — гепатитами различной этиологии, циррозами печени, холециститами, дискинезиями желчевыводящих путей. Как лекарственный препарат из растительного сырья Хофитол имеет ряд преимуществ: практически не вызывает побочных эффектов; обладает мягким гепатопротекторным действием благодаря содержащимся в нем биологически активным веществам — биогенным аминам, углеводам, биофлавоноидам, терпеноидам, витаминам, микроэлементам, многие из которых обеспечивают антиоксидантный эффект; имеет широкий диапазон действия; а также характеризуется незначительной токсичностью, что позволяет применять препарат на протяжении длительного времени без риска развития осложнений и независимо от возраста. Важным фактором является то, что лечение хофитолом можно проводить в амбулаторных условиях. Препарат показан для лечения пациентов с минимальной или умеренно выраженной активностью хронических гепатитов.

В результате тщательного изучения механизма действия хофитола была установлена многогранность фармакодинамики данного препарата. Кроме гепатопротекторного действия, препарат оказывает холеретическое, антиоксидантное, дезинтоксикационное, гипохолестеринемическое и мягкое диуретическое действие. На нашей кафедре мы изучали влияние комплексного лечения с применением хофитола на клиническую картину и некоторые биохимические показатели у больных с хроническим гепатитом различной этиологии (алкогольный, вирусный, токсический), жировым гепатозом, дискинезиями желчного пузыря и желчных протоков. Хофитол мы используем уже более двух лет в составе комплексного лечения или как монотерапию. Данный препарат мы назначаем в дозе по 2 таблетки 3 раза в день перед едой в течение 1 мес. Уже через 2 нед после начала лечения больные отмечают улучшение общего состояния, нормализацию сна, аппетита, настроения и уменьшение выраженности боли в правом подреберье. Через 1 мес у 80–90% больных наступает субъективное и объективное улучшение состояния. У 10–20% пациентов все же отмечаются некоторые клинические симптомы, однако выраженность их значительно уменьшается. Необходимо отметить, что Хофитол в отличие от некоторых гепатопротекторов не вызывает холестаза, поэтому его можно назначать больным с синдромом холестаза.

Клиническое улучшение сопровождалось нормализацией ряда биохимических показателей. Так, в процессе лечения хофитолом достоверно снижались активность печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы и уровень билирубина на фоне повышения содержания общего белка крови, что свидетельствует об уменьшении выраженности цитолитического, мезенхимально-воспалительного и холестатического синдромов. Препарат хорошо переносится, мы не наблюдали побочных явлений при приеме данного препарата.

Полученные результаты свидетельствуют о выраженной терапевтической эффективности препарата Хофитол у больных с хроническими гепатитами различной этиологии со слабой или умеренной степенью активности, жировым гепатозом, дискинезиями желчевыводящей системы, что позволяет рекомендовать его для проведения длительных курсов комплексного лечения как в стационарных, так и амбулаторных условиях.

Необходимо отметить, что нормализация процессов желчеобразования и желчеотделения способствует улучшению всех пищеварительных процессов. Гепатобилиарная система тесно связана со всем пищеварительным трактом. Поэтому нормализация желчеобразования и желчеотделения в результате лечения хофитолом может опосредованно способствовать улучшению процессов пищеварения в целом.

Я удовлетворена тем, что препарат Хофитол поступает на украинский рынок. Он хорошо известен клиницистам в мире. Его эффективность подтверждена многолетним применением. Опыт, приобретенный сотрудниками нашей кафедры в течение нескольких лет, позволяет рекомендовать препарат Хофитол гастроэнтерологам для широкого применения в терапии заболеваний гепатобилиарной системы.

Анатолий СЕНЧУК

Проректор Киевского медицинского института Украинской ассоциации народной медицины МЗ Украины, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии, доктор медицинских наук

— В период беременности и родов часто возникают поздний гестоз беременных (у 7–16%) и анемия (у 53%). У 9–15% рожениц наблюдается сочетание гестоза и анемии, что значительно повышает риск неблагоприятного исхода беременности не только для плода, но и для матери. Причиной поражения плода и новорожденного при гестозе и анемии является вторичная хроническая фетоплацентарная недостаточность, которая развивается в 37,2% случаев при гипертензивных состояниях и в 32,2% – при анемии беременных.

Для более эффективного лечения необходимо в полной мере учитывать современные представления о патогенезе гестозов. Ведущим патогенетическим звеном фетоплацентарной недостаточности является нарушение кровотока в сосудистом русле плаценты и обусловленное этим ухудшение кровообращения плода. Важная роль в развитии сужения артерий плаценты принадлежит структурно-функциональным отклонениям в клеточных мембранах эндотелиоцитов, что может привести к развитию генерализованного эндотелиоза. В клетках активизируются процессы перекисного окисления липидов, что неблагоприятно сказывается на течении в них метаболических реакций. При этом снижаются антиагрегантные свойства эндотелиоцитов. Все это создает условия для повышенной адгезии тромбоцитов в сосудистой стенке и развития синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Ситуация усугубляется еще и тем, что в печени нарушается метаболизм эйкозаноидов — уменьшается образование вазодилататора простациклина и увеличивается — тромбоксана. Недостаток простациклина обусловливает сужение плацентарных сосудов, а накопление тромбоксана — нарушение реологических свойств крови. Эти изменения приводят к гипоксии плода, а также к дистрофическим изменениям в плаценте. Сопутствующая анемия усугубляет гипоксию плода и нарушение метаболизма в плаценте.

В комплексную терапию хронической фетоплацентарной недостаточности мы, как правило, включаем Хофитол. Благодаря своему химическому составу препарат нормализует функциональное состояние клеточных мембран, в том числе эндотелиальных, способствует устранению вазоконстрикции сосудов плаценты и снижает их проницаемость. Вследствие гепатопротекторного и антиоксидантного действия Хофитол способствует нормализации синтеза эйкозаноидов в печени. Механизм мочегонного и гипохолестеринемического действия данного лекарственного средства обусловлен его благоприятным влиянием на системную гемодинамику и функции почек, что является особенно ценным в лечении женщин с преэклампсией, сопровождающейся нефротическим синдромом и артериальной гипертензией. Отмечено, что Хофитол эффективно снижает содержание мочевины в крови и усиливает клубочковую фильтрацию и диурез. Препарат стимулирует синтез белка за счет повышения содержания сульфгидрильных групп и НАДФ в клетках.

При поздних сроках беременности происходит механическое сдавливание гепатобилиарных путей будущей матери плодом. Вследствие этого у некоторых больных наблюдаются явления холестаза и дискинезии желчевыводящих путей. Препарат Хофитол оказывает выраженное холеретическое действие, что способствует улучшению оттока желчи, уменьшению внутрипеченочного холестаза, усилению элиминации токсических веществ и снижению биосинтеза холестерина в печени. Улучшение дезинтоксикационной функции печени обеспечивает уменьшение токсико-метаболического влияния на головной мозг. Хофитол способствует элиминации токсинов медикаментозного, алиментарного, а также эндогенного происхождения за счет стимуляции связывания этих веществ с глюкуроновой и серной кислотами с образованием нетоксических конъюгатов. Хофитол нормализует углеводный и жировой обмен, что делает целесообразным применение этого препарата у беременных с сахарным диабетом.

На кафедре акушерства и гинекологии мы провели исследование по изучению клинической эффективности препарата Хофитол у 35 беременных с поздним гестозом. Терапию проводили в сроки от 30 до 37 нед беременности. Хофитол назначали в дозе по 2–3 таблетки 3 раза в сутки. Нами установлено, что на 12–14-е сутки после начала лечения у больных этой группы нормализовались гемограмма и показатели свертывающей системы крови, улучшились параметры, по которым оценивали состояние плода. Применение препарата Хофитол в комплексной терапии позднего гестоза способствовало повышению индекса кислородного потока в фетоплацентарном кровотоке, снижению интенсивности процессов перекисного окисления липидов. Следует отметить, что у беременных с поздним гестозом в результате проведенного лечения хофитолом достоверно повысился уровень гемоглобина в крови по сравнению с пациентками, которые не получали этот препарат. У всех женщин, принимавших Хофитол, роды произошли в срок, объем кровопотери в родах находился в пределах физиологической нормы. В группе 50 пациенток, получавших традиционное лечение, без применения хофитола улучшение состояния не сопровождалось достоверной нормализацией показателей гемограммы. Полученные результаты свидетельствуют о том, что назначение хофитола беременным с гестозом позволяет эффективно предупреждать и устранять вторичную хроническую фетоплацентарную недостаточность, а также восстанавливать способность плаценты поддерживать адекватный обмен веществ между беременной и плодом.

Светлана ШАРМАЗАН

Главный дерматолог Государственного лечебно-оздоровительного управления при Президенте Украины, кандидат медицинских наук

— Многие кожные заболевания являются проявлением дисфункции пищеварительного тракта и гепатобилиарной системы. В связи с этим значительная часть больных дерматологического профиля нуждается в проведении дополнительных лечебных мероприятий по устранению этих нарушений. С этой целью в нашей клинике на протяжении последних 3–4 лет используют препарат Хофитол.

Мы применяем этот препарат как в форме таблеток (по 2 таблетки 3 раза в сутки), так и в форме инъекционного раствора для внутримышечного и внутривенного введения для лечения различных острых и хронических кожных заболеваний — псориаза, экземы, нейродермита, токсикодермии различного происхождения, розовых угрей. Использование хофитола в схеме комплексного лечения этих заболеваний кожи обеспечивает быстрое улучшение общего состояния больного, а также более длительную ремиссию заболевания.

В последнее время лекарственный препарат Хофитол в форме инъекций начали успешно использовать в косметологии для мезотерапии. Суть этого метода лечения заключается в том, что препарат применяют локально в виде множественных (в 30–40 точек) внутрикожных инъекций. Содержимое 4–5 ампул по 5 мл лекарственного средства в мини-дозах вводят в участки, которые нуждаются в косметической коррекции. Курс мезотерапии проводят 2 раза в неделю на протяжении 1–1,5 мес. Обоснованием применения хофитола в косметологии является положительное влияние этого препарата на обмен липидов. В ряде случаев мезотерапию мы сочетаем с пероральным применением хофитола в форме таблеток. Важно отметить, что применение хофитола в виде мезотерапии эффективно устраняет целлюлит. Более того, это лекарственное средство является базисным для лечения целлюлита.

При косметической коррекции избыточной массы тела (речь не идет об ожирении) проводят шесть сеансов мезотерапии с применением хофитола, в результате чего уменьшается жировая прослойка в местах инъекций и масса тела на 4–5 кг. Побочных эффектов, кроме некоторой болезненности самой процедуры, при мезотерапии с применением хофитола не отмечено. Препарат хорошо переносят пациенты.

Хофитол производится из растительного сырья — экстракта из свежих листьев артишока, поэтому пациенты психологически положительно воспринимают этот препарат. Он относительно недорогой, что также немаловажно для пациентов. Следует подчеркнуть, что препарат особенно показан при лечении розовых угрей (розацеа), связанных с демодекозом. Это заболевание влияет на качество жизни пациента, оно связано с дисфункцией пищеварительного тракта и приводит к косметическим недостаткам. Заболевание протекает длительно, часто рецидивирует и может привести к изменению цвета лица (лицо «алкоголика»). Продолжительность лечения розовых угрей при использовании обычных схем лечения составляет 3–4 мес, а иногда и полгода. При использовании хофитола ремиссия наступает в 2–3 раза быстрее, обычно через 1,5–2 мес. Как правило, препарат в форме таблеток назначают в течение 1–2 мес. В ряде случаев курс лечения начинается с применения инъекционной формы хофитола (5 инъекций).

В нашей клинике накоплен опыт применения препарата в комплексной терапии грибковых поражений ногтей — онихомикозов. Это заболевание тяжело поддается лечению, поэтому часто назначают системные противогрибковые препараты. Хофитол как средство, обладающее гепатопротекторными свойствами, способен предупредить гепатотоксические эффекты этих препаратов.

Хофитол при беременности является антиоксидантом – уменьшает вредное, перекисное окисление в клетках, является гепатопротектором – защищает печень, улучшает обмен жиров в организме. Это растительный препарат, вытяжка из полевого артишока, обладающий мягким мочегонным, желчегонным действием. Снижает холестерин крови. Влияет на состояние сосудов, улучшая микроциркуляцию в плаценте и других органах.

В принципе, хофитол не является чисто акушерским или гинекологическим препаратом, он используется при всех заболеваниях печени, воспалениях мочевыводящих путей, при атеросклерозе. Но как раз большинство присущих ему эффектов очень важны именно в период беременности – облегчить работу печени, на долю которой приходится повышенная нагрузка, те же антиокислительные свойства, да и заболевания почек и мочевого пузыря при беременности тоже встречаются нередко.

Читать в полной версии

Были проведены исследования, которые показали, что хофитол хорош – и может быть, это его самое лучше свойство – как профилактика развития гестоза. Состояние это имеет в своей основе нарушение микроциркуляции, сначала в плаценте, потом и в других органах. Хофитол, как выяснилось, предохраняет сосуды от этой патологии, лечит фето-плацентарную недостаточность, к тому же отдельно защищает и лечит почки – один из органов-мишеней для гестоза. На фоне приема препарата улучшается также общее состояние женщины с астеническим синдромом – то есть снижается возбудимость центральной нервной системы, уходят головокружения, слабость, сонливость, перепады настроения.

Защита от отеков при беременности

Задержка жидкости в тканях во время беременности – одна из важных проблем, отсюда берут начало многие патологические процессы. Хофитол, улучшая работу мелких сосудов, работу почек, борется с таким неприятным осложнением беременности, как отеки и водянка органов и тканей, и довольно успешно. Однако важно помнить, что антибактериальными и антисептическими свойствами препарат не обладает, и если в анализах мочи присутствуют признаки воспаления – лейкоциты, например, надо добавлять уросептические вещества, не противопоказанные беременным.

Важным является то, что препарат растительный, не имеет побочных действий, не аллергизирует будущего ребенка. Препарат применяется также и у новорожденных, если физиологическая желтуха сохраняется слишком долго или бывает выраженной – опять же для помощи печени.

Есть некоторые особенности препарата, нельзя назвать их побочными действиями, но у некоторых беременных женщин, к сожалению, встречаются. Например, плохая переносимость препарата в виде рвоты. Это, к сожалению, индивидуально и ничего с этим не поделаешь – придется от приема отказаться. Кроме того, как любой желчегонный препарат, пусть мягкого действия, хофитол противопоказан при желчекаменной болезни, поскольку может вызвать движение камня и закупорку им протока, что может спровоцировать совсем не нужную во время беременности экстренную холецистэктомию – удаление пузыря.

Организм беременной женщины получает колоссальную нагрузку с первых недель вынашивания: сначала ему необходимо перестроиться, создавая для плода максимально комфортные условия, потом растущая матка начинает давить на соседние органы, а они при этом должны еще как-то функционировать, а на печень и почки возложена функция перерабатывать и выводить результаты жизнедеятельности сразу двух организмов.

Все это очень трудно, и неудивительно, что органы нуждаются в постоянной поддержке и защите. А если что-то пошло не так, какой-нибудь из важнейших органов «устал» и дал сбой, необходима срочная консультация лечащего врача.

Гепатопротектор Хофитол

Один из препаратов растительного происхождения, Хофитол, очень ценится среди акушеров-гинекологов, терапевтов, нефрологов, эндокринологов, гепатологов. Это средство может назначить любой из вышеназванных специалистов, заподозрив у беременной нарушения работы определенных органов, проявляющиеся отечностью, тошнотой и рвотой, повышенной утомляемостью и потоотделением.

И хоть основная функция Хофитола – гепатопротекторная (защитная для клеток печени), препарат успешно осуществляет и другие задачи, а именно: проявляет эффективное антиоксидантное и мочегонное воздействия.

Польза применения препарата для беременных

1. Хофитол усиленно выводит избыток жидкости из организма беременной женщины, предупреждая образование отеков и не нанося вреда ни матери, ни плоду. В организме действует очень деликатно.
2. Нормализует процесс оттока желчи, который нарушает увеличение размера матки, особенно на поздних сроках.
3. Нормализует обмен веществ, уменьшает количество шлаков, тем самым защищая печень.
4. Способствует прекращению тошноты и повышению аппетита, что очень важно на ранних сроках беременности.
5. Способствует укреплению стенок кровеносных сосудов, активизирует процесс маточно-плацентарного кровообращения, снижает уровень холестерина в крови.

Состав и действие препарата

Основное вещество препарата – экстракт листьев артишока, растения, широко используемого в кулинарии в странах Европы. Нераспустившиеся соцветия артишока приносят много пользы, если их употреблять в составе салатов или супов. Полезные свойства растения пригодились и в фармакологии.

Препарат на основе экстракта артишока выпускают в форме таблеток, раствора для инъекций и раствора для приема внутрь.

Фармакологический эффект препарата достигается за счет комплексного воздействия на органы экстракта листьев артишока полевого и биологически активных веществ, обладающих желчегонными, антиоксидантными и мочегонными свойствами.

Показания и назначение

Несмотря на ряд бесспорных положительных эффектов, которые оказывает на организм беременной женщины Хофитол, применять его самостоятельно не рекомендуется. Назначение проводит специалист, изучив клиническую картину пациентки и определив степень целесообразности лечения именно этим препаратом.

Показаниями к назначению могут послужить:

• тяжелые формы токсикоза или гестоза;
• фетоплацентарная недостаточность;
• нарушение обменных процессов в организме женщины;
• нарушение функционирования почек;
• избыточное количество ацетона, накопившегося в крови.

Хофитол назначают в качестве терапевтического или профилактического средства. Не исключено, что ваш доктор сочтет нужным подобное назначение при отсутствии заболевания, но при угрозе его возникновения.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочных эффектов от применения Хофитола возникает не много, но, коль они существуют, беременным важно будет знать о них.

После длительного курса терапии и передозировки препарата может возникнуть расстройство кишечника, выраженное жидким стулом. Возможны и аллергические реакции в виде высыпаний на коже, колик в животе, тошноты и диареи.

Противопоказан Хофитол пациенткам, страдающим острыми заболеваниями печени, почек, мочевыводящих и желчевыводящих путей или имеющим патологию, связанную с нарушением оттока желчи.

И, конечно же, нежелательно применение препарата пациентками с индивидуальной непереносимостью его компонентов.

Дозировка для беременных

Схему приема препарата, как и дозу, определяет ведущий беременную акушер-гинеколог. Невзирая на природное происхождение основного компонента лекарства, пренебрегать врачебной консультацией нельзя – специалист при первом же осмотре примет решение, можно ли назначать беременной пациентке этот препарат, нет ли серьезных противопоказаний.

Он же установит оптимальную дозу, от которой пациентка получит должный эффект при лечении.

Назначая препарат в таблетированной форме, врач порекомендует беременной принимать по 2-3 таблетки три раза в день, в форме раствора – 2,5-5 мл.

Прием препарата необходимо производить за полчаса до еды, или же непосредственно во время еды. При этом раствор принимают не в чистом виде, а разводят водой.

Длительность курса лечения составляет 12-20 дней.

Хофитол по триместрам

1 триместр

Сложность этого периода для беременной обусловлена возникновением токсикоза, возможно, в тяжелой форме. Состояние, когда женщину мучает рвота, она теряет аппетит и ослабевает, может негативно отразиться на развитии эмбриона. Плод недополучает питательных веществ и страдает вместе с мамочкой. Чтобы нормализовать состояние матери и не ставить под удар развитие плода, врач может назначить Хофитол в качестве средства против токсикоза. Препарат эффективно устранит тошноту, понизит уровень холестерина в крови, что приведет к улучшению общего состояния женщины.

2 триместр

Чем активнее развивается плод, тем сложнее приходится почкам матери: нагрузка возрастает, и они не успевают перерабатывать жидкость, выделяемую двумя организмами сразу. Возникает отечность. Для устранения этого неприятного и опасного явления врачи рекомендуют Хофитол.

3 триместр

Самое опасное, что может настигнуть женщину на завершающем этапе беременности, – гестоз. Для профилактики и лечения позднего токсикоза используют Хофитол.