Доктор Моррис

Халязион прорвался, что делать?

Халязион (или градина) – доброкачественное образование век, возникающее в результате хронического пролиферативного воспаления мейбомиевой железы (железы хряща век).

Причины и механизм образования халязиона

В толще хряща века находятся мейбомиевы железы. Они продуцируют жировой секрет, который смазывает край века, облегчает скольжение век о роговицу при мигательных движениях, участвует в образовании липидного слоя слезной пленки.

Если просвет железы закупоривается, содержимое не может выйти наружу и накапливается внутри самой железы, которая начинает постепенно увеличиваться в размерах. Постепенно вокруг нее образуется капсула.

Закупорка выводного протока железы может произойти на фоне простудных заболеваний, вследствие воспаления краев век (блефарит), при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (хронические гастриты, колиты, гастроэнтероколиты, дискинезии желчных путей, дисбактериозы и др.). Халязион может быть также результатом мейбомиита – острого воспаления железы века.

Халязион — достаточно распространенное заболевание, встречается в любом возрасте, часто повторяется.

Клиника и диагностика

При развитии халязиона пациенты жалуются на новообразование на нижнем или верхнем веке, которое медленно увеличивается в размере. Зрение не изменяется, за исключением случаев, когда халязион настолько большой, что оказывает давление на роговицу, провоцируя астигматизм. В основном, пациентов беспокоит косметический дефект.

При осмотре в толще века обнаруживается плотное округлое образование размером от просяного зерна до небольшой горошины безболезненное при пальпации, покрыто неизмененной. Образование не спаяно с окружающими тканями, кожа над ним подвижна. При исследовании внутренней поверхности века наблюдается локальная гиперемия.

Присоединение микробной флоры может вызвать гнойное воспаление халязиона – абсцедирование. При этом кожа над халязионом краснеет, вокруг капсулы его наблюдается отек тканей века.

Халязион может самопроизвольно вскрыться, иногда образуется свищ – канал между полостью халязиона и поверхностью кожи. Вокруг свищевого отверстия обнаруживаются грануляции – разрастание ткани. Кожа сухая, покрасневшая, покрыта корочками — засохшим отделяемым.

Как лечить халязион?

Если у Вас уже неоднократно были халазионы, блефариты, есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, то могут быть рекомендованы гигиеническая обработка и массаж век, которые уменьшают закупорку протоков мейбомиевых желез и, следовательно, снижают риск образования халазиона.

При возникновении острого блефарита или мейбомиита должно быть проведено своевременное адекватное лечение.

При только что образовавшемся халазионе могут быть эффективны теплые компрессы на веко или УВЧ-терапия – под воздействием температуры в сочетании с пальцевым массажем проток закупоренной железы расширяется, содержимое выходит, капсула спадается. Нельзя прогревать халазион с признаками воспаления – это может вызвать распространение гнойного процесса на окружающие ткани с развитием абсцесса и флегмоны века.

Небольших размеров халазионы часто рассасываются самостоятельно в течение 2-3 недель.

Хороший эффект получают при введении в полость халазиона кортикостероидного препарата (кеналог) путем инъекции (укола). Подробнее о методе.

Хирургическое удаление — самый эффективный способ лечения. Операция несложная, длится 15-30 минут под местным обезболиванием. В зависимости от локализации халазиона производят разрез кожи или конъюнктивы и иссекают халазион с капсулой. Если разрез произведен со стороны конъюнктивы, никаких швов не требуется. Если оперируют со стороны кожи, накладывают 1-2 шва.

После операции на глаз накладывается тугая давящая повязка. На 5-7 дней назначаются противовоспалительные капли и мазь. Если образовался свищ, то производят разрез вдоль свищевого хода и иссекают образующие его измененные ткани, затем накладывают швы.

Если халазион часто возникает на одном и том же месте, следует исключить вероятность злокачественного новообразования — аденокарциномы мейбомиевой железы. При подозрении на рак необходимо обязательно провести морфологическое исследование хирургически удаленного халазиона (гистология).

Если даже Вас не беспокоит косметический эффект, посетите специалиста. В зависимости от давности халазиона, врач порекомендует нужное лечение. Помните, чем позже Вы обратитесь к офтальмологу, тем больше вероятность хирургического вмешательства.

Больше важных новостей в Telegram-канале «zakon.kz». Подписывайся!

Халязион – доброкачественное опухолевидное уплотнение (градина) в толще века. Халязион проявляется наличием узелка и припухлости на веке, давлением на глазное яблоко, раздражением оболочек глаза, иногда – нагноением и самопроизвольным вскрытием.

В офтальмологии халязион является широко распространенной проблемой и составляет в общей структуре патологии век 7,4%. Заболевание может поражать людей всех возрастов, однако чаще встречается среди взрослых лиц, преимущественно в возрасте 30-50 лет.

Причины возникновения халязиона

Причины возникновения большинства халязионов не ясны, но железы могут закупориваться из-за инфекции, как при ячмене, или при их аномальном росте, как при опухоли (хотя это редкость). Кожные заболевания, которые вызывают инфекцию или воспаление, такие, как себорейный дерматит или розацеа, также могут вызывать закупорку желез.

В большинстве случаев такие закупорки разрешаются самостоятельно, и содержимое выходит наружу естественным путём. Но если этого не происходит, то формируется халязион.

Заболевание может развиваться во время уменьшения защитной функции организма или частой простуды, а также при переохлаждении, нарушениях правил личной гигиены, частом прикосновении к органам зрения или применении линз.

Симптомы халязиона

Сначала халязион выглядит и ощущается так же, как ячмень: отёчное веко, умеренная боль и раздражение. Однако эти симптомы исчезают спустя 1-2 дня, но остаётся округлая, безболезненная припухлость на веке, медленно растущая в течение первой недели. Изредка припухлость продолжает расти и может давить на глазное яблоко, вызывая небольшую размытость зрения. Возможно образование красного или серого пятна на обратной поверхности века. Если халязион вырастает очень большим, то может стать болезненным.

Точно ли у вас халязион

Во-первых, для того чтобы рассуждать о том, насколько это страшное осложнение, необходимо удостовериться что вы болеете именно халязионом. Часто данное заболевание путают с ячменем и для правильной диагностики необходимо обратиться к врачу. Также, чтобы лучше понимать чем халязион отличается от ячменя прочитайте статью по этой теме прямо на нашем сайте.

Некоторые специалисты утверждают, что прорыв такого образования – это страшное осложнение, а другие говорят, что это ожидаемый исход лечения.

В любом случае, при прорыве бугорка необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, которой проведет осмотр и назначит лечение.

Как выглядит прорвавшийся халязион?

Прорвавшийся (вскрывшийся) халязион порой может выглядеть достаточно пугающе: из образования вытекает гной и кровь. При этом больной испытывает болевые ощущения, отечность глаза, покраснение, зуд. Бывают случаи, когда у больных с прорвавшимся образованием повышается температура.

Что делать если прорвался халязион?

Действительно, большинство специалистов самостоятельно вскрывшийся бугорок считают осложнением. Но и при лечении данное новообразование может лопаться.

Ни в коем случае не паникуйте, если это случилось. Нужно принять комплекс мер и как можно скорее обратиться к специалисту.

Стоит отметить, что бывают различные случаи, тяжесть которых зависит от многих факторов. В том числе от состояния вашего иммунитета. Поэтому, предложенная терапия может помогать не одинаково всем пациентам. Врач со специальной подготовкой подберет лечение конкретно для вашего случая и сможет сократить риск осложнений.

Первая помощь дома заключается в обеззараживание раны и обработке всех поверхностей, на которые мог попасть гной. Это очень важно, так как гной содержит патогенные микроорганизмы и возможно распространение заболевания.

Как проводить обработку раны?

  1. В первую очередь необходимо промыть рану антисептическим раствором (мирамистин, хлоргекседин).
  2. Допустимо применение антибактериальных капель (альбуцид, ципромед).
  3. Если у вас нет возможности посетить офтальмолога в этот же день, то на ночь наложите компресс с мазью левомеколь. Она хорошо обеззараживает и вытягивает гной.
  4. Также многие советуют приложить мякоть листа алоэ. Это растение прекрасно снимает признаки воспаления, уменьшает отечность и обладает антисептическими свойствами.

Что делать, если лопнул халязион у ребенка?

У ребенка прорвавшийся бугорок необходимо немедленно обработать. Препараты для лечения применяются такие же, как и у взрослых. Как правило, дети тяжелее переносят данное заболевание. В большинстве случаев они трут глаза, что может стать причиной присоединения вторичной инфекции. Поэтому важно следить за малышом и чаще мыть руки.

Почему нужно обратиться к врачу?

Халязион представляет собой капсулу с гнойным содержимым. При самопроизвольном вскрытие, гной может выйти частично, что станет причиной вторичного инфицирования и утяжеления течения заболевания.

Важно! Воспалительный процесс может перейти на роговицу и обернуться очень тяжелыми последствиями.

Если гной из капсулы вышел не полностью, то врач с помощью оперативного вмешательства удалит оставшееся образование. Затем, как правило, назначается антибактериальная терапия. Важно регулярно обрабатывать халязион верхнего века или нижнего.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *