Доктор Моррис

Грибок в гортани

3.9 (86)

Грибковые болезни ассоциируются в первую очередь с поражениями кожи или молочницей у женщин. Но патогенные грибки могут вызывать множество самых разных проблем со здоровьем. Среди них – поражение гортани и миндалин. Это не самые распространенные болезни, но они доставляют серьезный дискомфорт больному, подрывают его здоровье и требуют направленного лечения. Терапией таких состояний занимается специалист-отоларинголог.

Классификация

Грибок горла может протекать в виде нескольких болезней:

Название Описание поражения
Ларингомикоз Ларингит, спровоцированный грибками. Характеризуется поражением слизистых гортани.
Фарингомикоз Фарингит, вызванный грибковой инфекцией. Сопровождается воспаление слизистых ротоглотки, а также миндалин (как правило, небных).

Возбудители

Чаще всего грибок в горле возникает из-за агрессии разных типов дрожжеподобных грибов из рода Кандида (Candida). Их выявляют в 97% случаев ларингомикоза и фарингомикоза. Наиболее вероятным возбудителем является Candida albicans.

Фото: Kateryna Kon / .com

Гораздо реже инфекция возникает из-за агрессии плесневых грибов, относящихся к роду:

  • Geotrichum;
  • Aspergillus;
  • Penicillium и пр.

Обнаружить тип возбудителя можно при проведении специальных диагностических мероприятий.

Причины

Большинство грибков, провоцирующих инфекцию горла, являются постоянными жителями слизистых оболочек глотки и гортани. Это представители условно-патогенной флоры. На фоне полного здоровья их активность и размножение подавляется полезными бактериями. Спровоцировать возникновение болезни у взрослого может:

  • прием препаратов, подавляющих иммунитет (глюкокортикоидов, иммуносупрессоров);
  • рак разной локализации;
  • болезни крови;
  • ВИЧ-инфекция;
  • эндокринные нарушения;
  • влияние профессиональных факторов (регулярный контакт с пылью, вредными газами, повышенной температурой);
  • регулярная повышенная нагрузка на голосовые связки.

Грибок в горле может появиться и у детей. Такая неприятность случается при несовершенстве иммунной системы и недостаточном лечении кандидоза слизистых рта.

Симптомы

Грибок в горле проявляется рядом неспецифичных признаков. Течение такого заболевания очень похоже на клиническую картину при обычном вирусном заболевании, поэтому его диагностика бывает затруднена.

Фото: Aleksandra Suzi / .com

Грибок глотки и гортани может проявляться:

  • болью и чувством дискомфорта в горле;
  • жжением, сухостью, саднением и першением;
  • усилением неприятных ощущений во время приема раздражающих продуктов и блюд;
  • болью, которая отдает под челюсть, на переднюю область шеи, в ухо;
  • нарушением голосовой функции, возможно, кашлем;
  • покраснением слизистых;
  • повышением температурных показателей;
  • возникновением налета на слизистой (вначале мелкого белого, затем — обширного серовато-белого, снимающегося с трудом);
  • увеличением лимфатических узлов.

При грибке в горле симптомы зависят от типа возбудителя.

Диагностика

Наиболее информативным, простым и надежным способом выявления микозов горла является микроспория. Анализ материала, полученного со слизистых глотки, под микроскопом позволяет определить наличие патогенных грибков. Для определения типа возбудителя проводится:

  • иммунологическая диагностика, когда в крови пациента обнаруживают антитела к компонентам клеток возбудителя;
  • посев материала на питательную среду.

Заподозрить именно грибок в горле врачи могут по наличию определенных факторов риска.

Фото: Minerva Studio / .com

Схема лечения

Для устранения фарингомикоза и ларингомикоза пациентам прописывают:

  • применение местных или системных противогрибковых лекарств (обязательно нужно отменить антибиотики, применявшиеся ранее);
  • использование антисептиков для регулярной обработки горла;
  • препараты для нормализации микробиоты кишечника;
  • соблюдение диеты;
  • прием лекарств, способствующих нормализации иммунитета.

Чтобы вылечить грибок, пациентам нужно скрупулезно соблюдать все рекомендации доктора. Попытки самолечения опасны, так как инфекция может стать хронической и вялотекущей.

Антисептики

Лечение грибковой инфекции горла включает применение антисептиков. Их назначают для проведения полосканий и местного нанесения на слизистые. Чаще всего врачи назначают:

Препарат Действие Применение Предостережения
Хлоргексидин Оказывает фунгистатическое действие на грибок (задерживает и останавливает рост). Полоскание ротовой полости. Проводить при помощи 10-15 мл 0,05% раствора в течение 30-60 секунд. Процедуру нужно проводить после еды 2 р. в день. Раствор хлоргексидина нельзя проглатывать.
Гексэтидин (Гексорал и пр.) Разрушает клеточную оболочку, в результате чего грибок погибает, или нарушает выработку веществ, важных для размножения микроорганизма. Полоскание или опрыскивание полости рта и глотки. Для полоскания стоит применять 15 мл раствора. Процедуру проводят минимум 30 секунд, после еды, 2 р. в день. Раствор нельзя проглатывать, а аэрозоль — вдыхать. Используется только у взрослых.
Мирамистин Вступает во взаимодействие с клеточной стенкой патогенов, вызывая их разрушение. Полоскание или опрыскивание глотки. Проводится при помощи 10-15 мл раствора. Повторять 3-4 р. в день после еды. Лекарство лучше не проглатывать, но случайное попадание в ЖКТ не опасно.

Хлоргексидин и мирамистин являются безопасными антисептиками. Они отлично переносятся пациентами. Единственное противопоказание к их применению — аллергическая реакция. Лечение гексэтидином не назначают детям, пациентам с атрофическим ринитом и беременным. Среди возможных побочных действий препаратов: краткосрочное чувство жжения.

Местные антимикотики

Для подавления активности патогенных грибков в ротовой полости могут использоваться местные противогрибковые лекарства — антимикотики. Чаще всего врачи назначают прием:

  • водных растворов полиеновых противогрибковых лекарств (нистатина, амфотерицина В);
  • производных имидазола, например, для орошения и полоскания рта или смазывания слизистых (клотримазола, миконазола).

При легкой форме грибковой инфекции такие препараты помогают полностью выздороветь. Но если болезнь протекает тяжело, не обойтись без системных лекарств — в виде таблеток или капсул.

Нистатин

Такой препарат способен разрушать клетки грибка. Нистатин встраивается в клеточную мембрану патогена, приводя к неконтролируемому транспорту воды и электролитов. Из-за этого клетка становится неустойчивой к влиянию внешних осмотических сил. Нистатин обладает фунгистатическими и фунгицидными качествами. Он практически не всасывается в кровь. Таблетки нистатина при проглатывании действуют исключительно в кишечнике. Поэтому при лечении инфекции горла их используют:

  • Для разжевывания в ротовой полости. Обычно за раз используется 1 таблетка лекарства, применять лекарство нужно до 4 раз в день. Таблетки тщательно разжевывают и держат во рту как можно дольше.
  • Для приготовления водной суспензии. Раскрошенные таблетки нистатина можно развести небольшим количеством воды и использовать для полоскания горла и рта.

Лечение нистатином помогает уничтожить патогенные грибки в горле. Длительность терапии острой формы инфекции достигает 2-3 недель. Нистатин имеет немного противопоказаний. Его не назначают при:

  • аллергии на компоненты;
  • нарушениях в деятельности печени;
  • панкреатите;
  • язвенных поражениях ЖКТ.

Местное применение нистатина может привести к появлению разных побочных действий.

Локализация Описание
Пищеварительный тракт Горечь во рту, диспепсия, тошнота, рвота, жидкий стул, боль в животе, потеря аппетита.
Иммунная система Рост температурных показателей, озноб, симптомы гиперчувствительности (зуд, жжение, крапивница), анафилактические реакции.
Другая Повышенная чувствительность к ультрафиолету, нарушения сердечного ритма, неспецифическая боль в мышцах.

Амфотерицин В

Такой антимикотик также способен уничтожать чувствительные к нему грибки. Он связывается с компонентами клеточной мембраны, нарушая ее барьерную функцию. Как и нистатин, амфотерицин В практически не всасывается стенками пищеварительного тракта. Соответственно, при лечении грибка горла его также нужно применять местно — в виде суспензии. В аптеках такое лекарство можно отыскать под торговым наименованием Фунгизон. Также раствор для местного применения может готовиться самостоятельно в соответствии с рекомендациями врача.

При лечении грибка в горле лекарство нужно применять для локального нанесения на пораженные участки. Смазывание проводят после еды и ополаскивания рта. Процедуру повторяют 4 раза в сутки.

Амфотерицин В не выписывают пациентам с:

  • аллергией на лекарство;
  • выраженными сбоями в работе печени и почек;
  • болезнями кроветворной системы;
  • сахарным диабетом.

При локальном нанесении препарат обычно хорошо переносится пациентами. Описанные в инструкции побочные действия касаются внутреннего приема лекарства и инъекций.

Клотримазол

Этот антимикотик широко применяется при лечении грибковых инфекций разной локализации. Клотримазол способен нарушать целостность клеточной мембраны грибка, приводить к нарушениям ее процессов жизнедеятельности и вызывать некроз клетки. Обладает фунгистатическими и фунгицидными качествами (в зависимости от концентрации).

При лечении грибка горла клотримазол применяют в виде 1% раствора. Таким средством нужно смазывать пораженные участки слизистой 4 р. в сутки. Клотримазол при таком применении плохо всасывается в кровь, редко вызывает побочные действия. Единственным противопоказанием к его применению считается аллергия на его компоненты. Среди возможных побочных действий:

  • покраснение слизистой;
  • чувство жжения и покалывания в участках нанесения;
  • раздражение.

Случайное проглатывание раствора клотримазола может быть опасно. В таком случае лекарство может вызвать анорексию, тошноту, рвоту и прочие неприятные нарушения.

Системные антимикотики

При лечении фарингомикоза или ларингомикоза врачи чаще всего используют флуконазол. Этот антимикотик подавляет выработку стеролов в клетке гриба, благодаря чему патогены погибают. Он проявляет активность к большинству возбудителей грибка в горле, в том числе, к грибкам из рода кандида. Лекарство хорошо впитывается в кровь, проникает во все жидкости организма. Выводится в основном почками.

Классическая дозировка флуконазола при лечении фарингомикоза или ларингомикоза составляет для взрослых 150 мг в сутки. Прием проводят 1 раз в день. Прием не зависит от еды, средство стоит запивать обычной водой (примерно 150 мл).

Среди противопоказаний к приему флуконазола:

  • аллергия на компоненты препарата;
  • детский возраст (до 4 лет);
  • параллельный прием терфенадина либо астемизола, а также некоторых других лекарств, влияющих на сердечный ритм.

Лечение флуконазолом обычно продолжается 7-14 дней. При тяжелых нарушениях иммунитета срок терапии может продлеваться.

Возможные побочные действия:

Локализация Описание
Пищеварительный тракт Ухудшение аппетита, нарушения вкуса, абдоминальная боль, тошнота, рвота, диарея, избыточное газообразование. Редко лекарство приводит к нарушениям в работе печени.
Нервная система Вертиго, головные боли, повышенная утомляемость. Редко возможны судороги.
Кроветворная система Снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов.
Иммунная система Высыпания на коже, другие признаки аллергии, в том числе анафилактоидные проявления.
Сердечнососудистая система Изменения на кардиограмме, мерцание желудочков.
Другая Сбои в работе почек, выпадение волос, рост уровня холестерина и триглицеридов, снижение уровня калия.

В том случае, если пациент не может принимать флуконазол, вместо него врач может назначить прием итраконазола или кетоконазола.

Диета при грибке горла

В период лечения микозов в горле пациенту требуется соблюдение щадящей диеты. Пища должна быть теплой, не соленой и не острой. Важно отказаться от пряностей, кислой еды и прочих продуктов, раздражающих слизистые. Врачи рекомендуют:

  • питаться часто небольшими порциями;
  • пить больше чистой воды;
  • есть блюда мягкой консистенции;
  • отказаться от продуктов, являющихся питанием для грибков (сахаров, дрожжевой продукции, пр.);
  • насытить рацион овощами и фруктами (в острый период болезни их стоит есть после термической обработки, чтобы не травмировать слизистые);
  • принимать кисломолочные продукты.

Диета важна для успешного устранения грибка в горле, лечение должно иметь комплексный характер.

Восстановление нормальной микрофлоры

Появление микозов в горле свидетельствует о нарушениях баланса полезной микрофлоры в пищеварительном тракте. Поэтому важную роль играет восстановление нормальной микробиоты кишечника. Для этого врачи рекомендуют:

  • придерживаться диеты;
  • принимать препараты, содержащие живые культуры полезных бактерий (бифидумбактерин, лактобактерин, колибактерин пр.);
  • принимать комплексные лекарства, которые обеспечивают нормальную жизнедеятельность полезных бактерий (Аципол, Бактисубтил, Линекс, Хилак форте и пр.).

Лечение дисбактериоза при фарингомикозе и ларингомикозе может продолжаться от нескольких недель до трех месяцев.

Название этой патологии – фарингомикоз, встречается он часто как у детей, так и взрослых людей. Грибок в горле обладает специфической симптоматикой и требует лечения. Заболевание заразное, носит воспалительный характер, поражение распространяется по слизистой оболочке. На фоне основной болезни развиваются сопутствующие недуги: гингивит, стоматит, глоссит. Самым тяжелым осложнение становится грибковый сепсис.

Общие сведения о грибковой инфекции в горле

В медицинской практике патология называется грибковой ангиной иди фарингомикозом. Грибок горла является воспалительным недугом, который поражает слизистую оболочку, провоцирует развитие микотическая инфекция. Фарингомикоз одинаково часто встречается у взрослых и у детей, если произошло ослабление иммунитета или было длительное лечения при помощи ингаляционных кортикостероидов. У взрослых происходит иногда заражение из-за неправильного ухода за зубными протезами.

Болезнь может протекать как самостоятельный недуг или вызывать сопутствующие, к примеру, стоматит, хейлит, гингивит, глоссит. У маленьких детей молочница в ротовой полости протекает в чистом виде. При благоприятной среде для размножения грибка болезнь протекает тяжело, могут быть затронуты язычок, миндалины и другие органы. Возбудителем чаще выступает род Кандида, диагностируется в 90% случаев. Только 10% приходится на плесневелые микотические микроорганизмы.

Развитие грибкового заболевания начинается после попадания на слизистую оболочку грибковой инфекции, которая начинает там размножаться. Микроорганизмы нарушают естественный процесс жизнедеятельности, вырабатывают собственные продукты метаболизма. Увеличивают вероятность развития заболевания следующие факторы:

  • сахарный диабет, некоторые хронические патологии;
  • пожилой возраст или до 3-х лет;
  • дисбактериоз кишечника у детей, болезни желудочно-кишечного тракта;
  • злокачественные новообразования (опухоли), нарушающие баланс в организме;
  • системные патологии крови;
  • курс лучевой, химиотерапии;
  • длительное лечение гормональными средствами, цитостатиками, иммунодепрессантами, антибактериальными препаратами;
  • инфекционная болезнь в тяжелой форме, которая была недавно;
  • недавний термический, химический ожог;
  • стресс анорексия, голодания, тяжела работа, истощение организма;
  • хронические патологии ротовой полсти: кариес, аденоиды;
  • регулярное курение, употреблении наркотических средств, алкоголя.

Симптомы грибковой инфекции в горле

Следует отслеживать появление любого дискомфорта в горле. Иногда происходит скопление слизи, появление чувство жжения, даже при самостоятельном осмотре виден налет – это грибы Кандида в горле. Визуально они схожи с пленкой суфле, которую очень сложно очистить. Необходимо начинать незамедлительное лечение, назначенное врачом. Проявляется фарингомикоз следующими образом:

  • частая, сильная боль, возникающая при употребление перченых, острых, пересоленных продуктов;
  • дискомфорт в области поражения, сопровождается он покалыванием, першением, сухостью во рту;
  • у пациента может наблюдаться шейный лимфаденит, при котором происходит увеличение в размере узлов лимфатической системы, на ощупь они болезненный и уплотнены;
  • субфебрилитет;
  • поражение сопутствующими болезнями ротовой полости: гиперемия, трещинки на губах, в уголках рта, стоматит;
  • поражение глотки, миндалин, области языка, неба;
  • отечная и с налетом слизистая.

Назначить курс терапии должен врач на основе проведенных диагностических процедур. Сначала специалист проводит устный опрос пациента, определяет наличие типичных симптомов при осмотре горла:

  • гиперемия;
  • отечность;
  • микотический налет.

Кроме визуальной диагностики для постановки диагноза фарингомикоз необходимо взять мазок из зева, чтобы выявить в нем возбудителя грибковой инфекции. Используя микроскопическое исследование в лабораторных условиях, можно найти микотические клетки, споры грибов, псевдомицелий. Чтобы определить разновидность патогенного агента, его чувствительность к определенному виду антибиотиков, нужно сделать культуральный посев. Дополнительно доктор может назначить анализа на сифилис, ВИЧ, диабет, гепатит.

Лечение грибка в горле

Развитие фарингомикоза указывает на сбои в общем состоянии организма, поэтому грибковые заболевания горла лечат системно. Переде антимикотической терапией нужно определить вид грибка. Для каждого вида подбирается антибиотик с конкретной направленностью действия. Взрослые и дети должны пройти комплекс терапевтических процедур, которые уберут из горла грибок.

Греть горло при выявлении инфицирования строго запрещено. Такие процедуры только спровоцируют усиленный рост очагов микотической патологии. Не следует проводить паровые ингаляции, делать спиртовые компрессы, использовать народные лекарства с кефиром, медом, простоквашей. Запрещение также следующее:

  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • бесконтрольный прием гормональный препаратов, антибиотиков;
  • употребление продуктов с дрожжами;
  • игнорирование предписаний доктора.

Медикаментозная терапия

Используют противогрибковые препараты для горла в виде растворов для полоскания горла, таблеток системного действия. Можно использовать хлоргексидин, мирамистин, люголем, допускается обработку зон, пораженных микотической инфекцией, перекисью водорода. Антибактериальные средства одного типа принимать долго нельзя, чтобы у возбудителя не выработалась к ним устойчивость.

Задача медикаментозной терапии – укрепить иммунную защиту в организме, убить грибок. Среди аптечных противогрибковых препаратов врачи выделяют следующие эффективные лекарства:

  1. Леворин. Это антибактериальный препарат, имеет высокую эффективность против грибов рода Кандида. Врачи рекомендуют принимать до 4 таблеток за сутки.
  2. Хепилор. Раствор для полоскания горла, его действие направлено на ликвидацию воспаления, помогает избавиться от грибковой инфекции, количество полосканий зависит от тяжести протекания патологии, но больше 4 раз за сутки проводить нельзя.
  3. Флуконазол (Дифлюкан, Микосист). Препарат для целенаправленной борьбы с микозами, выпускается в виде таблеток, 1 капсулы 150 мг хватает для купирования проявлении кандидоза.
  4. Мирамистин. Антисептик с универсальным действием против кандидозов горла или других слизистых оболочек. При помощи препарата проводят полоскания, орошения пораженных участков.
  5. Люголь. В основе содержится йод, который помогает бороться с воспалительными процессами в горле.
  6. Нистатин. Выпускается медикамент в форме таблеток для рассасывания. Принимать нужно после еды или гигиенических процедур полости рта.
  7. Амфотерицин. Борется со всеми видами активных инфекций грибкового типа. Нельзя принимать кормящим мамам, беременным.

При грибковом поражении горла необходимо использовать вспомогательные лекарственные средства. Для профилактики дисбактериоза вам могут назначить прием полезных бактерий – пребиотики и пробиотики (Лактобактерин, Аципол, линекс, Йогулакт, Бифиформ, бифидумбактерин). В комплексном лечении фарингомикозов необходимо использовать иммуномодуляторы для укрепления иммунной защиты:

  • Арбидол;
  • Цитовир;
  • Кагоцел;
  • Полиоксидоний;
  • Иммунал;
  • настойка эхинацеи.

Народные средства

В качестве дополнительного направления лечения можно использовать домашние рецепты, которые помогут ускорить процесс выздоровления при лечении грибка горла. Можно использовать следующие варианты народных средств:

  1. Раствор для полоскания из золотого уса и лимонного сока. В чашку налейте стакан чистой воды, добавьте сок из половины лимона, 1 ч. л. золотого уса. Полощите средством горло 3-4 раза за сутки. При необходимости эти же лекарством можно промывать нос, если инфекция распространилась в носовую полость.
  2. Содово-солевой раствор. Простой, но эффективный метод борьбы с инфекциями в горле. В равных количествах (по 1 ч. л.) компоненты в 1 стакане воды. Раствор для полоскания должен быть теплым (не горячим и не холодным). Проводите процедуру каждые 2-3 часа.
  3. Сделайте настой каланхоэ и прополиса. Добавьте к средству яблочный уксус и полощите им горло.
  4. Хорошо помогают справиться с воспалением следующие травы: зверобой, календула, ромашка, чистотел.

Особенности лечения грибковой инфекции у детей

Родители не должны проводить самолечение малыша, назначить адекватный, эффективный курс терапии может только лечащий врач. Грибы в горле у ребенка должен подтвердить педиатр или ЛОР. Как правило, назначают для лечения полоскание ротовой полости отварами цветков календулы, коры дуба, растворами пищевой соды с глицерином. Из аптечных препаратов прописывают следующие средства:

  • спрей Низорал;
  • масло чайного дерева;
  • капли Пимафуцин;
  • Натамицин;
  • мазь с клотримазолом;
  • раствор Мирамистин.

Отлучать от матери грудничка на период лечения грибковой инфекции нельзя. Перед каждым кормлением необходимо, чтобы мамочка обрабатывала прилегающую область и соски антисептиком. Если малыш переведен на искусственное питание, то нужна тщательная стерилизация всех пустышек, сосок, бутылочек. Из питания старших детей на время лечения нужно исключить пряные, соленые, кислые, острые блюда, которые раздражают слизистую оболочку. Негативно влияют кислые овощи, фрукты, сладости и сахар. Рекомендуется следующий примерный рацион питания:

  • постные супы на мясном или рыбном бульоне;
  • перетертые в пюре овощи;
  • любые вязкие каши;
  • обильное питье: негазированная вода, узвары, фиточаи, морсы, компоты.

Развивается грибковая инфекция в горле на фоне нарушения ежедневного режима, неправильного питания. Снижения иммунитета. При соблюдении простых правил здорового образа жизни можно избежать развития микозов. Нужно своевременно реагировать на любые проявления болезни, вовремя обращаться к врачу. Чтобы избежать фарингомикоза, придерживайтесь таких советов:

  • в холодные периоды времени года проводите профилактическое полоскание горла солеными растворами;
  • не пользуйтесь слишком часто спреями и ополаскивателями, освежающие ротовую полость;
  • соблюдайте основные правила личной гигиены: ежедневная чистка языка, зубов, регулярная смена зубной щетки, используйте качественную нить, пасту для зубов;
  • если вам нужно каждый день применять гормональные ингаляционные препараты не забывайте после их использования обязательно полоскать ротовую полость;
  • не злоупотребляйте пищей с высоким содержанием углеводов;
  • регулярно посещайте стоматолога, это особенно важно помнить людям, которые используют зубные протезы, страдают сахарным диабетом.

Видео

Грибок в горле — симптомы (фото) и лечение Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *