Доктор Моррис

Гормональные капли для носа

Обновлено: 20.06.2018 18:46:20

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

На современном фармацевтическом рынке присутствует очень много местных препаратов для лечения насморка, вызванного воспалением, аллергией и другими причинами. Многообразие капель для носа очень велико. Есть сосудосуживающие препараты, солевые слабительные, которыми промывают нос, антисептики и антибиотики, препараты для местного поднятия иммунитета, и средства против аллергии. Существует много назальных капель и спреев на растительной основе, препараты часто являются многокомпонентными. Чтобы разобраться в этом многообразии, и создан данный рейтинг лучших спреев и капель для закапывания в нос детям и взрослым.

Содержание

Рейтинг лучших капель для носа

Номинация место наименование товара цена
Лучшие капли в нос при насморке 1 Изофра 349 ₽
2 Сиалор – Протаргол 241 ₽
3 Називин 135 ₽
Лучшие капли в нос при аллергии 1 Назонекс 690 ₽
2 Фликсоназе 754 ₽
3 Аллергодил 517 ₽
4 Кромогексал 141 ₽
5 Превалин 408 ₽
Лучшие сосудосуживающие капли в нос при насморке 1 Нафтизин 30 ₽
2 Галазолин 83 ₽
3 Назол 237 ₽
Лучшие капли в нос для детей 1 Аква Марис 289 ₽
2 Пиносол 210 ₽
3 Виброцил 294 ₽

Лучшие капли в нос при насморке

И открывает рейтинг несколько препаратов, которые можно капать в нос при его заложенности и насморке, причиной которого является простуда. Эти капли можно считать каплями «широкого спектра действия».

Изофра

Капли Изофра содержит антибиотик фрамицетин из группы аминогликозидов, и показан к применению при остром назофарингите, который является обычным простудным насморком. Упакован в виде спрея для носа, и оказывает бактерицидное действие, уничтожая множество болезнетворных микробов. Большинство случаев банального насморка, так или иначе, связано с простудой, с болью в горле, с недомоганием. И именно в этом случае, при остром рините или ринофарингите и показано применение этого средства. В каждый носовой ход впрыскивают по одной дозе от 4 до 6 раз в день, а детям не более 3 раз. Курс лечения насморка продолжается не более 10 дней, дальнейшее применение должно осуществляться только по назначению врача. Приобрести 15 мл препарата в виде назального спрея можно по цене от 270 руб. Производит Изофру французская фармацевтическая компания «Лаборатория Бушара Рекордати».

Достоинства и недостатки

К достоинствам этих капель можно отнести универсальное бактерицидное действие, а к недостаткам — способность угнетать нормальную микрофлору слизистой оболочки носа при длительном применении. Также не рекомендуется применять это средство в первые дни при заболевании гриппом, при ломоте в суставах, при выраженных симптомах интоксикации, поскольку в данном случае и ринит, и ринофарингит будут иметь вирусное происхождение. В таких случаях Изофру следует применять спустя несколько дней, когда из носа появятся слизисто-гнойные выделения, обусловленные развитием сопутствующей бактериальной инфекции.

Сиалор – Протаргол

Сиалор — это универсальный бактерицидный и гигиенический препарат, который содержит коллоидный раствор серебра (протеинат), ионы которого связаны с белками. Протеинат серебра оказывает вяжущее действие, препятствует развитию микробной и вирусной инвазии и защищает слизистую. Особо выраженное защитное действие Сиалор производит в отношении стафилококков, стрептококков и различных грибков. На слизистой носовой полости соединения серебра образует защитную пленку.

Показано это средство при различных формах ринита, в том числе при аллергии, при хронических заболеваниях носовой полости, при выраженной сухости слизистой носа, насморке. Средство может применяться для профилактики в эпидемический сезон, для промывания полости носа и подготовки к оперативному вмешательству. Для применения вначале нужно приготовить раствор, добавив одну таблетку действующего вещества в 10 мл готового растворителя. Вначале во флакон заливается растворитель, затем добавляется таблетка, и взбалтывается до растворения. Наносится препарат на слизистую носовой полости по одной капле 3 раза в сутки в течение недели. Производит препарат Сиалор отечественная компания «Обновление», и приобрести одну таблетку с растворителем для объема 10 мл можно по цене от 210 руб.

К достоинствам препарата относится возможность его применять для профилактики, при повышенной сухости воздуха в помещениях и при наличии вредных условий труда. Сиалор не вызывает симптомов передозировки, лишь в незначительном количестве случаев может возникать жжение и зуд в носу при индивидуальной непереносимости. Следует учитывать, что на фоне применения Сиалора не рекомендуется капать сосудосуживающие капли, содержащие Адреналин.

Називин

Капли Називин выпускается в различных концентрациях (0,05% — для взрослых, 0,025% для детей, 0,01% для новорожденных), и может входить в рейтинг по разным группам: как сосудосуживающий препарат, как средство, показанное для применения у детей и у взрослых и для лечения аллергии. Такая универсальность и позволила его поместить в перечень самых лучших средств для лечения насморка. Действующим веществом является оксиметазолин, принадлежащий к альфа — адреномиметикам. Это средство способствует сужению сосудов, уменьшает отек слизистой оболочки, и не раздражает ее.

Називин показан не только при различных формах ринита и при насморке, но также и при синуситах, например, гайморите, а также при воспалении слуховой трубы (евстахиите). Наносится препарат по 1-2 капли в каждую ноздрю до 3 раз в день. Для того чтобы облегчить дозировку, каждый флакон Називина имеет градуированную пипетку. Можно применять препарат в виде назального спрея, или обрабатывать носовые ходы малышам ваткой, смоченной Називином. Курс длится не более 5 дней.

Производит капли немецкая фармацевтическая компания «Merck». Приобрести Називин для всех возрастов в объеме 5 — 10 мл можно, в среднем, за 130 руб.

К достоинствам препарата относится удобство применения и широта показаний, невысокая цена, и возможность применения капель у беременных и у кормящих матерей, но только по назначению врача. К отрицательным сторонам можно отнести возникновение жжения и ощущение сухости слизистой носа, чихание. В случае выраженной передозировки Називина может возникнуть системный эффект адреномиметиков, — повышение частоты пульса и артериального давления. Следует по возможности избегать длительных курсов применения Називина, поскольку злоупотребление сосудосуживающими препаратами способствует атрофии слизистой оболочки носовых ходов, и возникает реактивный медикаментозный ринит.

Лучшие капли в нос при аллергии

Аллергический ринит наступает очень быстро, и способен значительно ухудшить качество жизни у здорового человека за считанные минуты. Аллергический насморк настолько нарушает носовое дыхание, что приводит к расстройствам сна, резкому снижению работоспособности, возникновению психологического дискомфорта. Как правило, симптомами аллергического ринита является частое чихание, зуд в носу, резкое снижение способности дышать носом, а также обильное полупрозрачное или прозрачное отделяемое из носовых ходов. В тяжелых случаях аллергический ринит сочетается с отеком Квинке, крапивницей или даже бронхоспазм. В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу. В рейтинг вошли несколько популярных средств, которые являются «скорой помощью» при аллергическом насморке.

Назонекс

Капли Назонекс может считаться «тяжёлой артиллерией» среди противоаллергических препаратов, поскольку он содержит мощное противоаллергическое средство — глюкокортикостероидный гормон мометазон. В одной дозе назального спрея содержится 50 мкг этого вещества с выраженным противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. Во флаконе Назонекса можно увидеть непрозрачный раствор, а белую суспензию. При нанесении на слизистую оболочку препарат резко уменьшает высвобождение медиаторов воспаления, что приводит к нормализации функции слизистой оболочки и уменьшению экссудации.

Кроме аллергического ринита, поллиноза, Назонекс может применяться и для профилактики аллергии, например, за 2 недели до предполагаемого начала цветения трав и появления пыльцы в воздухе. Назонекс показан в комплексной терапии для лечения обострений гайморита, фронтита, других синуситов. Применяется лекарство путем ингаляции дозы в каждую ноздрю, но не больше 2 раз в день. Желаемая поддерживающая доза — не более одной ингаляции в каждую ноздрю ежедневно. Капли Назонекс выпускается известный фармацевтической бельгийской компанией «Шеринг-Плау», и приобрести один флакон, содержащий 60 доз, в среднем, рассчитанный на 1 месяц оптимальной поддерживающей терапии, можно за 400 руб.

К достоинствам Назонекса относится его высокая активность и отсутствие атрофии слизистой оболочки носа даже после годичного ежедневного применения. К негативным моментам применения можно отнести различные побочные эффекты, такие как лёгкие носовые кровотечения, появление головной боли, или жжение в носу. Но частота развития побочных эффектов дозозависима, и при соблюдении рекомендованной дозировки они практически не отмечались.

Фликсоназе

Фликсоназе является еще одним современным гормональным препаратом для лечения аллергического вазомоторного ринита. Он содержит флутиказона пропионат, в дозировке 50 микрограмм на одно дозированное распыление. Механизм действия препарата общепринятый для глюкокортикостероидных гормонов. Он подавляет выработку посредников воспаления, и прерывает аллергическую реакцию. Фликсоназе способствует уменьшению зуда в носу, ликвидирует заложенность носа и насморк, тяжесть в области носа и прекращает чихание.

Уже через 2 — 3 часа после первого применения наступает значительное облегчение, и после однократного введения 2 доз в каждую ноздрю этот стойкий эффект длится в течение суток. Применять Фликсоназе рекомендуется взрослым пациентам и детям, начиная с 12 лет. Начинать лечение, нужно впрыскивая 2 доз в каждый носовой ход, один раз в день, лучше утром. После улучшения дозу уменьшают вдвое. Но в любом случае нельзя применять препарат более 4 впрыскиваний в каждую ноздрю в течение суток. Производит капли Фликсоназе английская фармацевтическая компания «GlaxoSmithKline», и приобрести назальный спрей, рассчитанный на месяц применения, и содержащий 60 доз, можно за 415 руб.

К достоинствам препарата относится его высокая активность, удобство применения, и отсутствие симптомов передозировки. К побочным действиям относятся редко наблюдаемые сухость и раздражение носа и ограничение на применение препарата у беременных. Следует соблюдать особые меры предосторожности при совместном применении с некоторыми противовирусными и противогрибковыми средствами, поскольку они могут изменить концентрацию гормона в плазме крови.

Аллергодил

Капли Аллергодил по достоинству занимает одно из первых мест в рейтинге по противоаллергической эффективности. Действующим веществом является азеластин в форме гидрохлорида, каждая доза содержит 140 микрограммов этого средства. Азеластин блокирует гистаминовые рецепторы, стабилизирует мембраны клеток слизистой оболочки, снижает проницаемость капилляров. При местном применении Аллергодил способен быстро снять все симптомы аллергии — заложенность носа уменьшается, исчезает зуд, чихание. Из носа перестаёт выделяться аллергическая полупрозрачная слизь.

Капли действует быстро, уже через 15 минут после однократного применения наступает значительное облегчение, которое длится 12 часов и дольше. Средство показано не только для аллергического ринита, но и для конъюнктивита (в виде глазных капель), а также при вазомоторных нарушениях в слизистой оболочке носа. Применяется Аллергодил, начиная с шестилетнего возраста и старше, по одной дозе в каждый носовой ход дважды в сутки. Выпускается средство немецкая компания «Меда Фарма». Назальный спрей можно приобрести за 490 руб., флакон содержит 10 мл препарата.

Достоинством средства является быстрое действие и относительно доступная цена, возможность применять средство в комплексной терапии с другими местными препаратами для закапывания в нос, отсутствие симптомов передозировки. Негативным моментом является незначительное раздражение слизистой носа как побочный эффект, очень редко возникает головокружение и слабость, также препарат противопоказан к применению у детей до 6 летнего возраста, при беременности и лактации.

Кромогексал

Капли кромогексал, действующим веществом которого является кромоглициевая кислота, давно и широко в разных формах используется для лечения атопической бронхиальной астмы, и форма для местного применения также востребована в лечении аллергического ринита. Средство препятствует запуску аллергического цикла в слизистой оболочке носовой полости, но лучше всего Кромогексал использовать для профилактики, поскольку заметное улучшение наступает не через минуты или часы, а через несколько дней, и даже через несколько недель после приема. Это уникальное свойство редко встречается у капель для носа, поэтому Кромогексал заслужил свое место в рейтинге.

При поллинозе, аллергическом рините это средство может использоваться совместно с другими средствами. Он может применяться у взрослых и детей старше 5 лет, и дозировать его нужно по одной ингаляции спрея в каждую ноздрю 4 раза в день, и увеличить до 6 раз при необходимости, например, при длительном контакте с потенциальными аллергенами. Курс лечения — месяц. Выпускает Кромогексал фармацевтическая компания «Сандоз», Швейцария. Приобрести один флакон спрея объемом 15 мл можно за 150 руб., особенно если пользоваться сервисом заказа лекарств через интернет.

У Кромогексала, также как и у других препаратов, содержащих кромоглициевую кислоту, есть одна особенность: отменять его нужно постепенно, в течение 1 недели, чтобы не получить обратного эффекта, и это не совсем удобно. Зато это средство является «долгоиграющим», и после правильной отмены оно продолжает действовать. К побочным эффектам можно отнести кашель, изредка носовые кровотечения, в редких случаях возникает головная боль. Это средство противопоказано к приему у беременных и кормящих матерей, а также у детей до 5 летнего возраста. Зато положительным моментом является его уникальная возможность надежно «прикрывать» слизистую на фоне применения других средств, и доступная цена при швейцарском качестве.

Превалин

Превалин является препаратом барьерного действия. Это означает, что в нём не содержится каких-либо гормонов, веществ, влияющих на механизм воспаления и на аллергический каскад реакций. Просто при нанесении на слизистую носа это средство механически прикрывает ее от воздействия аллергенов. Во флаконе Превалин является жидким, а попав на слизистую оболочку, он переходит в гель, и этот гелевый барьер не могут преодолеть аллергены. Именно поэтому это средство очень хорошо подходит для профилактики, пока аллергены не попали на слизистую, но для лечения Превалин подходит гораздо меньше. В состав средства входит бентонит, или глина, стеарат глицерина, мятное и кунжутное масло, а также неорганические фосфаты.

Применять это средство желательно или в комплексном лечении, когда пациент принимает антигистаминные препараты внутрь, и они оказывают системное действие, или для профилактики аллергического ринита и сенной лихорадки. Стандартная доза составляет 2 распыления в каждую ноздрю трижды в сутки. Надежная защита слизистой после введения длится до 6 часов. Производит Превалин немецкая фармацевтическая компания «Инкьюфарм», и приобрести один флакон — распылитель в объеме 20 мл можно в среднем за 390 руб.

В Превалине отсутствуют синтетические химические вещества , нет признаков передозировки и побочных эффектов. Превалин является практически идеальным средством для защиты слизистой, и если он применяется именно поэтому показанию, то аллергический ринит развивается гораздо реже. К отрицательным сторонам приёма можно отнести его низкую эффективность уже на фоне выраженной аллергической симптоматики. Этот спрей должен иметься в аптечке каждого аллергика и применяться перед выездом на природу, перед встречей с аллергенами, но не для купирования симптомов.

Лучшие сосудосуживающие капли в нос при насморке

Насморк любой этиологии всегда приводит к расширению сосудов слизистой носовой полости. В результате увеличивается выработка слизи, и закладывает нос. Сосудосуживающие капли влияют на адренергические рецепторы, заложенные в носовых сосудах, и сосуды спазмируются. В результате уменьшается их площадь, проходит отёк, и нос начинает дышать свободно. Эти препараты очень популярны, поскольку облегчение они вызывают уже спустя несколько минут.

Но нужно помнить, что эти средства нужно применять как можно реже. Большинство ЛОР — врачей не рекомендует использовать их дольше недели, а лучше всего — ограничиться одним двумя днями, поскольку к этим средствам очень быстро развивается привыкание, и требуется всё большая дозировка, поскольку сосуды перестают реагировать на лекарство. Но это не вся проблема. Стенки сосудов постепенно становятся тонкими, слизистая носовой полости атрофируется, возникает пристрастие к каплям, и вскоре пациент обнаруживает, что даже безо всякой простуды необходимо постоянно капать в нос Нафтизин, чтобы он не был заложен. В результате возникает хронический, атрофический ринит, частые носовые кровотечения и болезненная зависимость слизистой носовой полости от этих препаратов.

Конечно, ничего страшного не будет, если препараты, вошедшие в рейтинг, использовать короткими курсами или эпизодически, в этом случае они очень помогут.

Нафтизин

Пожалуй, самым простым, грубоватым, но самым дешевым и эффективным средством, популярным и любимым среди широких народных масс является Нафтизин. Он содержит нафазолин. Капли является стимулятором альфа-адренорецепторов, и к нему в полной мере относится всё, сказанное во вступлении к этому разделу рейтинга.

Он показан при различных ринитах, при заложенности носа, при синуситах, при отеке слизистой различной этиологии. Нафтизин выпускается в детской дозировке, — 0,05 г. Закапывать Нафтизин необходимо не чаще, чем 3 капли 4 раза в сутки, лучше — по одной капле трижды в сутки. Нужно помнить, что после 5 дней приема начинается привыкание и снижение эффекта от лекарства, поэтому необходимо сделать перерыв на несколько дней, а лучше всего — вообще перейти на другие средства. Производится Нафтизин большим количеством отечественных фармацевтических компаний, а по низкой стоимости он бьет рекорды. Так, 10 мл препарата во взрослой дозировке можно купить по цене 9 руб.

К недостаткам Нафтизина относятся привыкание и снижение эффективности, а также местное и общее побочное действие. Слизистая носа может раздражаться, и даже отекать при длительном применении, при передозировке может подниматься артериальное давление и учащается пульс, появляется тошнота и головная боль. Этот препарат нельзя применять вместе с ингибиторами моноаминоксидазы, с некоторыми антидепрессантами, и поэтому желательно, чтобы Нафтизин назначал врач. Из положительных сторон можно назвать быстрое действие препарата в самом начале его применения и его чрезвычайную дешевизну и вседоступность.

Галазолин

Галазолин в качестве действующего средства содержит ксилометазолин. Он слабее, чем нафазолин, входящий в состав Нафтизина. Нафтизин — чрезвычайно сильный препарат, все остальные не такие мощные, зато более безопасные. Галазолин вызывает привыкание и развитие атрофического ринита вдвое реже, чем применение Нафтизина. Ксилометазолин действует мягче, но закапывать Галазолин нужно трижды в сутки, поскольку он действует около 6 часов после введения. Важно, что Галазолин выпускается не только в назальных каплях, но и в виде геля для носа, стандартной дозировки 0,1%, и 0,05% (для детей). Капли начинают действовать уже через 5 минут.

Желательный режим дозирования у взрослых и у детей 2-3 капли раствора в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки. Что касается геля, то вполне хватает одной капли трижды сутки в каждую ноздрю. Максимальная длительность не должна превышать 2 недели приема. Назальные капли можно приобрести за 34 руб., а назальный гель стоит значительно дороже, — около 110 руб. за флакон в 10 мл. Производит средство компания «Польфа», Польша.

К достоинствам Галазолина относится более мягкое действие, дешевизна и более редкое развитие привыкания, чем у Нафтизина, но зато этот препарат желательно не применять водителям, и тем людям, чья профессия связана с повышенной концентрацией внимания. Средство нельзя капать чаще, чем 3 раза в сутки. Из побочных эффектов может возникнуть сухость слизистой и головная боль, при передозировке — тахикардия и повышение артериального давления. Галазолин противопоказан людям с глаукомой, с артериальной гипертонией, с тиреотоксикозом, сахарным диабетом, и на фоне приема ингибиторов моноаминоксидазы. Конечно, лучше всего, если это средство будет назначать врач после всесторонней оценки состояния.

Назол

Назол содержит следующее поколение активного адреномиметика — оксиметазолин. Существует целое семейство: просто Назол, Назол Адванс, Аква, Бэби, Кидс. Все эти препараты отличаются различной дозировкой, и предназначены для взрослых и для детей разного возраста – от малышей до подростков. Оксиметазолин показан при различных формах насморка, при острых и хронических синуситах, и также для лечения острой инфекции верхних дыхательных путей. Капли относятся к адреномиметикам, начинает действовать через 10 минут, и эффект сохраняется в течение 12 часов.

Назначать его взрослым и детям необходимо по две-три капли в каждую ноздрю дважды в день, а детям — по 1 капле дважды в день, если речь идет просто о препарате Назол. Приобрести Назол в форме спрея в 10 мл можно по цене от 130 руб. Производят капли немецкий концерн Bayer.

К достоинствам средства относится большие мягкость, по сравнению с Нафтизином и Галазолином, возможность подобрать нужную дозировку, но при длительном применении носовое дыхание может затрудняться, и возникнуть симптомы атрофического ринита. Поэтому более 7 дней не рекомендуется применять эти капли без назначения врача. Назол нельзя применять детям до 6 лет, для малышей есть специальные дозировка — это Назол Бэби. Средство не показано к приему у беременных и кормящих мам, у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Поэтому желательна предварительная консультация врача.

Лучшие капли в нос для детей

Дети не так хорошо адаптированы к изменяющимся условиям внешней среды, как взрослые, поэтому при насморке им приходится труднее. Дыхательные пути в них уже, а если ребёнок грудной, то он может просто и не уметь дышать ртом. Поэтому насморк для малышей всегда является более опасным состоянием, чем для взрослых. Однако, детский организм более требователен к действующим веществам, и им часто нельзя назначать капли в нос, которые используются для взрослых. В рейтинг популярных капель при насморке у детей вошли разные препараты, представляем их вашему вниманию.

Аква Марис

Первый из таких препаратов — это АкваМарис Baby, содержащий натуральную морскую воду. По сути, это просто чистая морская вода без всяких примесей, и предназначена она для орошения и промывания полости носа у ребенка. Никаких химических добавок и консервантов препарат не содержит. Известно, что в морской воде содержится небольшая концентрация соли (в среднем, 33 ‰), а раствор соли, нанесенный на слизистые оболочки, вытягивает наружу из них излишнюю жидкость, уменьшает отек. Это уменьшает риск распространения инфекции, снижает заложенность носа и раздражение слизистой, помогает при насморке.

У ребенка показано промывать нос морской водой при различных ринитах и синуситах, при насморке, при атрофическом рините, а также в комплексном лечении респираторных вирусных инфекций. С целью профилактики промывается каждый носовой ход в среднем 3 раза в день, а для лечения число промываний возрастает до 6 раз. Капли выпускается в баллонах. Вначале необходимо наклонить малышу голову набок, вставить наконечник баллона в верхний носовой ход, и в течение нескольких секунд орошать носовую полость. После этого нужно попросить ребенка высморкаться, затем – повернуть голову. Приобрести спрей объёмом баллона 50 мл можно за 255 руб. Производит, точнее, фасует морскую воду фармацевтическая компания «Ядран», причем производитель указывает, что морская вода берется из Адриатического моря, в экологически чистых районах.

К достоинствам этого препарата можно отнести его профилактическую направленность и полную безопасность, отсутствие побочных эффектов, противопоказаний, а также возможность передозировки. Препарат может применяться при самых разных заболеваниях и у малышей разного возраста, в том числе и у здоровых детей. К недостаткам средства можно отнести невозможность его применения в качестве монотерапии при серьезной заложенности носа у ребёнка, и всё-таки негативной стороной является относительно высокая цена – 250 рублей за четверть стакана морской воды всё-таки многовато.

Пиносол

Пиносол выпускается в виде капель, в виде назального спрея, и даже мази для носа, и попал этот препарат в рейтинг, поскольку он относится к средствам растительного происхождения, эффективным в любом возрасте, но наиболее часто он применяется у детей вследствие своего бережного влияния на слизистую. Пиносол содержит эвкалиптовое и сосновое масло, витамин А, мятное масло, и другие компоненты. Средство обладает антисептическим и противовоспалительным действием. Показано применять Пиносол у детей при острых и хронических ринитах, различных воспалительных заболеваниях слизистой оболочки у детей, а также после операций на ЛОР — органах.

Детям средство закапывают 3 раза в сутки по одну-две капли в каждую ноздрю, или используют для этого ватный тампон. Срок лечения насморка — не более недели. Капли Пиносол производит чешская компания «Зентива», приобрести спрей объемом 10 мл можно за 200 руб., капли тем же объемом — за 125 руб., а назальную мазь того же объема — за 215 руб.

К достоинствам Пиносола относятся его хорошая переносимость, содержание натуральных компонентов, и разные формы для назального введения. Применять его можно для профилактики в эпидемический сезон. К недостаткам средства можно отнести его неэффективность при аллергическом рините у ребёнка, поскольку при аллергии вообще не требуется антисептическое и антибактериальное действие.

Виброцил

Виброцил относится к комплексным препаратам. Он содержит противоаллергический блокатор гистаминовых рецепторов, и сосудосуживающий альфа-адреномиметик. Это, соответственно, диметиндена малеат и фенилэфрин. Выпускается средство в виде геля, капель и спрея. Он оказывает сосудосуживающее и противоаллергическое действие, замечательно борется с насморком. Показан Виброцил при всех вариантах острого и хронического ринита, в том числе при аллергической заложенности носа у ребёнка.

Капли могут назначаться малышу, начиная с периода новорожденности — по одной капле 3-4 раза в сутки в каждый носовой ход. У детей старшего возраста дозировка постепенно увеличивается, и детям старше 6 лет назначается по три-четыре капли в каждый носовой ход 3-4 раза в день. Назальный гель и спрей используются только у детей старше 6 лет. Производит Виброцил фармацевтическая компания «Novartis», и флакон капель объемом 15 мл можно купить за 250 руб.

Капли оказывает комплексное действие и предназначен для широкого спектра показаний, он мягко влияет на слизистую оболочку носа ребенка. Существует много удобных форм для применения. К противопоказаниям можно отнести наличие атрофического ринита, который, впрочем, у детей встречается очень редко и прием ингибиторов моноаминоксидазы, которые тоже дети принимают нечасто. Побочные действия Виброцила встречаются редко — в основном, это чувство жжения и сухости в носу, которые быстро проходят. Для борьбы с этими побочными эффектами можно использовать АкваМарис Baby.

Выше были рассмотрены основные популярные препараты для местного применения при насморке различной этиологии у детей и взрослых: капли, спреи, назальные гели и мази. Рейтинг был составлен на основании объемов продаж по различным регионам Российской Федерации за 2016 — 17 год. Но какие бы активные и комплексные препараты не предлагались в аптеках для потребителя, главным специалистом, который может взвесить всю пользу и возможный вред от применения, является лечащий врач. Поэтому в первую очередь нужно получить консультацию специалиста, и лишь затем начинать лечение.

Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Заложенный нос существенно снижает качество жизни любого человека. Большинство людей в таких ситуациях прибегают к помощи специальных назальных капель и спреев. Существует несколько типов жидких назальных лекарственных средств, которые отличаются как по своему составу, так и по механизму действия и лечебному эффекту.

Причина заложенности носа — в воспалении и отеках носовых ходов, которые сопровождают развитие ринита разного характера. Противоотечные назальные капли и спреи сужают кровеносные сосуды вблизи носовых ходов. Это уменьшает воспаление, снимает отек и облегчает дыхание.

Со временем у пациентов, которые регулярно принимают сосудосуживающие капли, развивается зависимость к действию этих препаратов. Однако, из огромного ассортимента назальных спреев и капель, которые предлагает современная фармация, лишь некоторые могут привести к появлению такой зависимости и только вследствие несоблюдения правил лечения.

Виды назальных спреев

К назальным лекарственным средствам относятся препараты, которые применяются через нос. Для лечения заложенности различной природы назальные капли или спрей могут включать активные ингредиенты четырех видов:

  • Солевые;
  • Гормональные;
  • Противоаллергические;
  • Сосудосуживающие.

Солевые спреи

К этой категории относятся спреи и капли на основе растворов солей. Механизм их действия больше похож на процедуру промывания и очистки носовых ходов. Аллергены, пыль и болезнетворные микроорганизмы проникают в носовой ход вместе со вдыхаемым воздухом. Организм реагирует однозначно и выделяет слизь для того, чтобы избавиться от раздражителей прежде, чем они вызовут воспаление. Солевые капли и спреи действуют схожим образом — они помогают эвакуировать слизь из носового хода и тем самым облегчают дыхание. Однако многие капли на солевой основе содержат вещества-консерванты, которые вызывают раздражение, если внутренние полости носа воспалены или имеют микротрещины.

Гормональные спреи

Некоторые назальные спреи и капли содержат кортикостероиды, которые помогают снять отек. Чаще всего гормональные спреи применяют для избавления от заложенности носа, которая вызвана действием аллергена или другого раздражителя.

Вопреки распространенному мнению гормональные спреи абсолютно безопасны. Они действуют локально, не всасываются в системный кровоток, не вредят слизистой и не оказывают влияния на кровеносные сосуды сердца и головного мозга. Именно поэтому они разрешены для длительного приема, но только по назначению врача и под его наблюдением.

Противоаллергические спреи

Противоаллергические спреи содержат антигистаминные лекарственные вещества, которые снимают заложенность носа, вызванную иммунным ответом организма на аллерген. Эти вещества химически блокируют гистамин, который отвечает за развитие отека, зуда, чихания и насморка. Пик применения таких капель и спреев выпадает на период обострения сезонных аллергий.

Большим преимуществом антигистаминных спреев является возможность вносить лекарственное вещество непосредственно в область развития отека и воспаления. Пользуясь назальным спреем, пациент применяет препарат локально. Это помогает избежать неприятных побочных эффектов в виде сонливости, раздражительности, рассеивания внимания, слабости, которые сопровождают прием антигистаминных препаратов в виде таблеток и сиропов.

Сосудосуживающие спреи

Большинство сосудосуживающих спреев содержит в своем составе оксиметазолин или ксилометазолин. Эти вещества относятся к структурным аналогам гормона адреналина, который в стрессовых ситуациях вызывает повышение кровяного давления, увеличивает частоту сердечных сокращений, а также сужает кровеносные сосуды. Таким образом, препараты ксило- и оксиметазолина являются самыми назначаемыми при гриппе, простуде и других респираторных заболеваниях. Они сужают кровеносные сосуды, уменьшают отек, воспаление, а также выработку слизи.

Самыми распространенными побочными эффектами сосудосуживающих капель и спреев являются:

  • Жжение в носу;
  • Сухость в носу;
  • Чихание;
  • Тошнота;
  • Головная боль;
  • Нервозность;
  • Трудности с засыпанием;
  • Нарушения пульса.

При использовании сосудосуживающих назальных капель дольше разрешенного срока у пациента может развиться медикаментозная зависимость к употреблению этого препарата, которая сопровождается неприятными, а в случае запущенности заболевания — опасными симптомами.

Причины появления зависимости от капель и спреев для носа

На самом деле зависимость от приема назальных капель и спреев проявляется в развитии толерантности к действующему веществу лекарственного препарата. Суть этого явления заключается в необходимости постоянного увеличения дозы препарата для получения лечебного эффекта. При регулярной внешней стимуляции организм расслабляется.

Другими словами, для того, чтобы почувствовать облегчение, пациенту вместо 1-2 орошений слизистой приходится «заливать» нос каплями в дозах, которые превышают рекомендованные в несколько раз. Со временем наступает момент, когда ни увеличение дозировок, ни даже замена производителя сосудосуживающих капель не приводит к снятию заложенности носа.

Гриппостад, Лазорин, Тизин, Називин, Назалонг, Нокспрей, Назол, Эвказолин, Галазолин, Санорин — это лишь немногие препараты, которые могут вызвать зависимость при несоблюдении правил приема.

Первые признаки развития зависимости от капель и спреев для носа можно определить по характерным симптомам.

Симптомы зависимости от сосудосуживающих капель и спреев

Основным симптомом развития зависимости от приема назальных спреев и капель является увеличение частоты приема лекарственного препарата в течение суток. При этом заложенность носа быстро возвращается, а для того, чтобы восстановить нормальное носовое дыхание, приходиться пользоваться спреем все чаще и чаще на протяжении всего дня.

Кроме того, больной может чувствовать зуд и жжение в носу, давящую головную боль, эмоциональную нестабильность, раздражение в горле, потеря обоняния и чувство общего дискомфорта. Также возвращается насморк, сопровождаемый кашлем и чиханием.

Крайняя степень неконтролируемого приема сосудосуживающих назальных спреев — развитие медикаментозного ринита. Причина этого заболевания — химическое поражение слизистой носа в результате длительного или частого приема назальных сосудосуживающих средств. Как результат — кровеносные сосуды перестают адекватно реагировать на лекарственное вещество, эффективность приема препарата снижается, и для того, чтобы снять заложенность носа, пациенту необходимо применять капли еще чаще.

Как побороть зависимость от приема сосудосуживающих капель и спреев

Первым этапом лечения зависимости от сосудосуживающих капель является полный отказ от их приема. Пациенту необходимо осознать и принять тот факт, что он попал в зависимость от приема назальных капель или спреев.

Следующим этапом является немедленное обращение за помощью к врачу-отоларингологу. Медицинский специалист проведет опрос пациента, назначит необходимую диагностику, соберет данные анализов и поставит диагноз. При подтверждении опасений касательно развития зависимости к назальным каплям или спрею, врач подберет единственно правильное индивидуальное лечение для каждого пациента.

Для лечения медикаментозной зависимости в зависимости от тяжести и запущенности заболевания для лечения применяются терапевтические, физиотерапевтические, а также хирургические методы.

Терапевтическое лечение зависимости

Для устранения привыкания к сосудосуживающим назальным средствам необходимо полностью исключить применение данных препаратов. Врач может назначить гормональные капли или спреи, которые содержат клюкокортикостероиды, и способны облегчить дыхание пациента без нежелательных побочных эффектов. Эти средства снимают воспаление и отек в носовых ходах, устраняют неприятные симптомы и улучшают состояние слизистой оболочки носа.

Лечение привыкания с помощью физиотерапевтических процедур

Дополнительно ЛОР-врач может назначить проведение некоторых физиотерапевтических процедур для улучшения состояния пациента.

К таким процедурам относятся:

  • УФ-терапия;
  • магнитотерапия;
  • лазерная терапия;
  • промывание пазух носа солевыми растворами;
  • тубусное кварцевание и другие

Хирургическое лечение зависимости

В случаях, когда терапевтическое лечение неэффективно или эффект от приема лекарственных препаратов недостаточен для выздоровления пациента, необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Основная причина ухудшения состояния пациента при возникновении зависимости к сосудосуживающим каплям — это развитие отека и уменьшение просвета носового хода. Поэтому все хирургические вмешательства направлены на восстановление.

К хирургическим способам лечения относятся:

  • радиоволновая редукция;
  • вазотомия;
  • вапоризация и другое.

Какие назальные спреи и капли не вызывают привыкания?

Современные стероидные спреи не вызывают привыкания и подходит для длительного лечения заложенности носа. Эти лекарственные средства безопасны и подходят для большинства пациентов.

Авамис, Фликс, Назонекс, Полидекса, Фликсоназе, Беконазе, Тафен Назаль, Гленспрей актив — вот неполный список назальных спреев, в состав которых входят глюкокортикостероиды.

Однако перед применением стероидных спреев для носа необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-отоларингологом. Только ЛОР-врач сможет поставить правильный диагноз и грамотно подобрать соответствующее эффективное и безопасное лечение.

Зависимость от капель

Кто из нас во время простуды не пользовался каплями в нос? Капнешь в каждую ноздрю по капельке и можно спокойно работать или спать. Между тем безобидное на первый взгляд лекарство может стать причиной серьезных проблем.

— Основная категория пациентов, которые ко мне обращаются, — это люди с затрудненным носовым дыханием, — рассказывает врач-оториноларинголог Наталья Валова. — Причин для этого может быть несколько. И одна из основных — сосудосуживающие капли в нос.

Если вы во время простуды пользуетесь каплями не более семи дней, то страшного ничего нет. А если вы не можете без них и дальше — срочно к доктору! Возможно, у вас появилась зависимость или возникла другая проблема.

— Если после 5—7 дней применения капли уже не нужны — носовое дыхание восстановилось, то все хорошо, — объяснила специалист. — Если же у пациента есть предрасположенность, например искривлена носовая перегородка, есть хронические заболевания пазух носа — гаймориты, аллергия, эти предрасполагающие факторы приводят к тому, что пациент длительное время (более семи дней) использует сосудосуживающие капли. Наша слизистая оболочка устроена таким образом, что она быстро привыкает к ним, формируется медикаментозный ринит. Это может случиться и без предрасположенности, если вы при простуде продолжаете капать в нос и спустя неделю, то начинает формироваться зависимость, когда наша система уже не может самостоятельно сокращать и расслаблять сосуды и постоянно требует дозу сосудосуживающего препарата.

В городской клинической больнице помогут справиться с «носовыми» проблемами. Есть несколько способов борьбы с капельной зависимостью — от приема гормональных препаратов до операции.

— Не нужно бояться операции. Мы применяем методы щадящего лазерного воздействия на сосуды. С помощью лазера мы разрушаем те сосуды, которые разучились сокращаться. Вся процедура проходит под эндоскопическим контролем, — продолжила Наталья Валова.

Кривая перегородка и коварные полипы

Еще одна категория пациентов — люди с искривленной носовой перегородкой. Кстати, почти 90 процентов больных с такой про блемой используют сосудосуживающие капли.

— Визуально искривленную носовую перегородку не всегда определишь. Иногда это можно сделать в тех случаях, если были травмы и есть деформация носа, — объясняет доктор. — Наша задача — выпрямить носовую перегородку. На сегодняшний день мы можем сделать несколько видов операций с обязательным эндоскопическим контролем. Методика такова, что мы удаляем только искривленные части носовой перегородки. Более того, забирая хрящевую ткань, мы ее выравниваем и вставляем обратно. Плюс в том, что мы не оставляем голую слизистую оболочку между половинками носа, а значит, риски сухого ринита и перфорации значительно снижаются.

В последнее время очень часто стали обращаться пациенты с полипами в полости носа. Их признаки — затрудненное носовое дыхание, отсутствие обоняния и головные боли. У полипов аллергическая, инфекционная и грибковая природа. К сожалению, даже тщательно выполненная операция не означает, что полипы исчезнут навсегда. Очень большой процент рецидива.

Однако это не повод опускать руки. Если природа полипов аллергенная, то лор работает в тесной связке с врачом-аллергологом, что дает более успешное лечение.

Прислушайтесь к храпу

О «носовых» проблемах может рассказать и храп. Поэтому прислушайтесь, как храпит ваш близкий человек по ночам.

— У храпа может быть несколько причин, — продолжает Наталья Валова. — Это и проблемы с носом, глоткой. Однако самое страшное при храпе — остановка дыхания во сне. Если храп равномерный, то это еще не так страшно. А если человек затихает, а потом делает резкий судорожный вход, то это уже свидетельствует об остановке дыхания во сне. Это повод для немедленного обращения к врачу. Часто храп возникает у грузных пациентов, с избыточной массой тела (как мужчин, так и женщин). В плане комплексной терапии рекомендуем снизить массу тела, стабилизировать артериальное давление. Если не помогает, то прибегаем к различным вариантам увулопластик (подрезание язычка мягкого неба).

Вопрос — ответ

— Почему опасно переносить простуду на ногах? Когда точно нужно идти к врачу?

— Если у вас повысилась температура до 38 градусов, если чувствуете слабость, кашель, озноб, то в это время вы особенно опасны для окружающих и обязаны идти к врачу. В таком состоянии вы не имеете никакого права идти на работу — заражать коллег.

— Такое народное средство, как куриный бульон, при простуде помогает?

— Я бы советовала пить чай с лимоном. Витамин С поможет справиться с болезнью. И сидите дома! Думаю, что и от согревающего куриного бульона хуже не будет.

— Если температуры нет, но человек долго не идет на поправку, что делать?

— Человек разумный понимает, где у него проблема. Ко мне приходят пациенты, у которых вроде простуда прошла, но остались какие-то недомогания. Например, заложенность носа. При таких симптомах также необходимо обратиться к врачу. Не нужно бежать в аптеку и набирать десятки препаратов.

— По ощущениям люди сегодня стали чаще простывать. Это действительно так?

— Иммунитет сегодня у людей действительно очень слабенький. Повысить его можно с помощью регулярного и правильного питания. Обязательно нужно заниматься спортом, принимать витамины, высыпаться ночью и по возможности ездить к морю каждый год. Не хватает нам влажного морского воздуха. Как вариант, можно промывать нос спреями с морской водой, которая используется для профилактики. Если вы не болеете, то достаточно это делать два раза в день, при простуде — 3—4 раза в день.

Советы доктора

Решительное «нет» ватным палочкам

При жевании сера самостоятельно выделяется из уха, поэтому никаких приспособлений для ее удаления не требуется. При использовании ватных палочек вы сталкиваетесь с несколькими рисками:

1. Вы продвигаете серу глубоко по ушному каналу и «залепляете» барабанную перепонку, в результате перестаете слышать. Длительное давление серы на барабанную перепонку может привести к воспалению и даже головокружению.

2. Вы нарушаете защитный слой ушного канала, травмируете его, в результате возникают хронические отиты, грибковые отиты и экземы.

3. Вы можете случайно повредить барабанную перепонку, тогда понадобится госпитализация в стационар и, возможно, все закончится операцией.

Как правильно чистить уши

1. Выполняя гигиенические процедуры утром или вечером, возьмите ватный диск, смочите водой и протрите преддверие ушного канала.

2. Раз в полгода посещайте лор-врача с профилактической целью. Сегодня промывание ушей от серных пробок возможно в одно посещение, комфортно, безболезненно, благодаря использованию современного оборудования — многофункционального места врача оториноларинголога.

Проконсультироваться со специалистом и записаться можно по телефону 8(4162) 343-003.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. РЕКОМЕНДУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

На правах реламы

Возрастная категория материалов: 18+

  • Алина Лукашина

  • Амурская правда
    от 13.12.2018

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *