Головная боль в области лба и висков

Симптомы и лечение мигрени: основные триггеры заболевания

Мигрень – повторяющиеся приступы мучительной головной боли, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой, повышенной чувствительностью к свету. Приступы мигрени у женщин встречаются в три раза чаще, чем у мужчин. Мигренозную головную боль испытывают четыре из 20 женщин и один из 20 мужчин. Первые приступы обычно отмечают в подростковом возрасте. Мучительная боль, вызванная мигренями, может длиться часами или даже днями. Мигрень – распространенная проблема, затрагивающая порядка 12% населения.

Почему сильно болит голова в области лба

Выделяют несколько различных типов мигрени. К наиболее распространенным относятся:

• классическая – мигрень с аурой;
• обычная – мигрень без ауры.

Термин «аура» применяют для описания слуховых, визуальных, обонятельных, сенсорных симптомов, которые могут предшествовать приступу:

• вспышки света;
• слепые пятна;
• покалывание в руках и ногах;
• тошнота/рвота;
• повышенная чувствительность к свету и звуку.

Почему сильно болит голова в области лба, мигрень ли это? Отличие мигренозной головной боли от любой другой – четкие стадии болезни.

Большинство пациентов проходят через стадии:

• продром или предвестник – за сутки до приступа меняется настроение, появляется усталость, наблюдается ригидность затылочных мышц;
• аура, которую испытывает один из трех пациентов;
• основная атака – головная боль, тошнота, светобоязнь;
• разрешение – постепенное или внезапное прекращение приступа.

Пациенты, страдающие мигренью, испытывают пульсирующую боль, сосредоточенную в одной или обеих половинах головы. Боль усиливается при малейшей активности и длится от четырех до 72 часов. Симптомы и лечение мигрени отличаются от таковых при других видах головной боли. Поэтому ставить диагноз и назначать медикаментозную терапию должен врач.

Причины головной боли у детей

У ребенка часто болит голова – необходимо обследование. Постоянные головные боли могут быть следствием травмы, сосудистых нарушений, неврологических проблем, хронических патологий ЛОР-органов.

Причиной головной боли у детей подросткового возраста часто бывает мигрень. Точный «виновник» заболевания неизвестен. Полагают, что определенную роль играют генетические факторы. Исследования близнецов подтверждают вероятность генетического влияния (35 – 51 процент). Встречаются гипотезы о связи мигрени с нарушением баланса химических веществ, так как во время приступов снижается уровень серотонина. Пока точно определены лишь провоцирующие факторы болезни.

Триггеры мигрени:

• стресс либо расслабленность после напряженного периода
• пропуск приемов пищи;
• изменения структуры сна;
• определенные продукты, напитки;
• громкие звуки, яркий свет;
• травмы головы или шеи.

Лечение мигрени

Увы, мигрень одной таблеткой или народными средствами не вылечить. Медикаментозная терапия помогает контролировать болезнь и минимизировать ее последствия. Как лечить мигрень и какие препараты принимать во время приступов – решает врач, исходя из конкретных симптомов пациента. Самопомощь сводится к отдыху в тишине в темной комнате.

Препараты от мигрени делят на две категории: обезболивающие (используют во время приступов для снятия симптомов) и превентивные (принимают регулярно для снижения тяжести и частоты приступов головной боли).

Обезболивающие препараты:

• НПВС (аспирин, индометацин, ибупрофен и другие) могут помочь облегчить легкую мигрень;
• парацетамол (тайленол, панадол и другие);
• кодеинсодержащие препараты (кодеин в сочетании с аспирином или парацетамолом и кофеином) облегчают умеренную головную боль, но малоэффективны при тяжелых мигренях;
• триптаны от мигрени оказывают непосредственное действие на серотониновые рецепторы гладкомышечных волокон сосудистой стенки. Триптаны вызывают сужение расширенных церебральных сосудов, что снижает стимуляцию болевых рецепторов и способствует уменьшению боли. Препараты группы (суматриптан, ризатриптан, золмитриптан и другие) эффективно снимают боль и другие симптомы, связанные с мигренями. Триптаны доступны в таблетках, назальных спреях и инъекционной форме;
• комбинация суматриптана и напроксена натрия (трексимет) более эффективна при облегчении симптомов мигрени, чем монотерапия. Препарат одобрен для лечения мигрени у детей;
• эрготы – комбинированные препараты эрготамина и кофеина. Менее эффективны, чем триптаны. Применяют при длительных приступах мигрени.

Лекарства от головной боли при беременности не должны оказывать влияния на плод. Препаратом выбора является парацетамол. Лекарство следует принимать только по назначению врача, строго соблюдая дозировку.

Как избавиться от головной боли при грудном вскармливании, тоже подскажет врач. Существуют альтернативные методы лечения мигрени, которые могут использовать беременные и кормящие женщины. К ним относятся иглоукалывание, техника биологической обратной связи (релаксация), массаж, когнитивно-поведенческая терапия, травы, витамины и минералы, добавки с коэнзимом Q10. О превентивных (профилактических) препаратах для лечения мигрени читайте на нашем сайте Добробут.ком.
Связанные услуги:
Компьютерная томография
Магнитно-резонансная томография

Чувство сдавления головы со стороны висков — одно из самых неприятных ощущений. Оно появляется из-за воздействия внешних факторов или по причине заболеваний внутренних органов. Терпеть такую боль не стоит, лучше снять неприятные ощущения и обратиться к врачу для обследования и подбора терапии.

Причины появления

Неприятные ощущения в области висков не всегда связаны с заболеваниями. Причины головной боли:

• интоксикация — ядовитые пары от стройматериалов или бытовой химии провоцируют чувство сдавления в висках;
• высокая эмоциональная нагрузка — головные боли напряжения, возникающие на фоне сильного стресса или усталости;
• метеочувствительность — резкая смена погоды провоцирует неприятные ощущения у группы людей.

Если ни одна из причин не подходит, стоит заняться своим здоровьем и обратиться к врачу. В ходе обследования может быть выявлено заболевание, из-за которого болит голова в висках.

Записаться на прием к врачу можно по телефону

8-(4822)-33-00-33

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Запись к врачу

Возможные заболевания

Когда болит голова в области висков, стоит поискать патологию, которая стала этому причиной. Чаще всего такие ощущения возникают при неврозе. Это крайняя степень нервного возбуждения и тревожности. При этом болит голова в висках и давит, будто сжимая череп. Такое состояние шутливо называют «шапочка невротика». Пик неприятных ощущений приходится на вечернее время, когда к тревожности добавляется усталость за день.

Провоцировать боли в голове в области висков может остеохондроз шейного отдела позвоночника. Патология встречается не только у пожилых людей, этот диагноз часто ставится молодым и активным пациентам. Неприятные ощущения возникают из-за сдавления корешков спинного мозга между позвонками. Они часто сочетаются с межрёберной невралгией (простреливающие ощущения в области грудной клетки), онемением рук, головокружением.

Сужение сосудов головы и шеи также вызывает головные боли. Оно может возникать вследствие спазма, нейро-циркуляторной дистонии или атеросклеротических изменений.

Диагностические мероприятия

Выяснить причину неприятных ощущений в области висков бывает трудно, поэтому проводится комплексное обследование. Диагностические мероприятия:

• консультация терапевта, невролога;
• рентген-снимок шейного отдела позвоночника;
• ЭЭГ (для исключения эпилептической активности);
• КТ шейного отдела позвоночника;
• УЗИ сосудов головы и шеи.

Если по результатам обследования причина не найдена, стоит посетить психолога или психотерапевта. Возможно, боли появились из-за нервного напряжения, которое врач поможет проработать.

Лечение

Приступы необходимо купировать анельгетиками. Для этого подойдут препараты на основе парацетамола, ибупрофена, кеторола и другие. Но симптоматическая терапия не избавит от приступов, а лишь снимет неприятные проявления заболевания.

Лечение состояния зависит от причины его появления. При остеохондрозе существует комплекс упражнений, выполняя которые, получится избавиться от неприятных ощущений. Выполнять гимнастику нужно утром после пробуждения и вечером перед сном.

Невроз стоит лечить комплексно: медикаментозно анксиолитиками и психотерапевтическими методиками. Такая работа позволит не только избавиться от неприятных ощущений, но и предотвратит развитие такого состояния в дальнейшем.

Головная боль в висках мешает работать, учиться, вести активный образ жизни. Ждать, что проблема решится самостоятельно, не стоит, ведь состояние будет только усугубляться. Стоит своевременно прийти к врачу и решить эту проблему надолго.

Уважаемые пациенты!

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону 8-(4822)-33-00-33

Будьте здоровыми и счастливыми!

Елена ФИЛАТОВА, профессор, доктор медицинских наук считает, что к врачу при головной боли стоит обращаться обязательно, во всяком случае, при наличии определенных симптомов. Должен насторожить хотя бы один из признаков:
• новая, неизвестная по характеру головная боль;
• головная боль нарастает день ото дня;
• появились симптомы, которых раньше не было: рвота, двоение в глазах, головокружение, онемение, слабость в руке или ноге;
• возникла кашлевая головная боль.
• боль возникает или усиливается при сексуальной активности;
• боль возникает по утрам и потом проходит;
• боль возникает при изменении положения тела;
• голова болит раз в два дня и чаще.
При жалобах на головную боль рекомендуется обращаться к врачу неврологу. Если это затруднительно, то к врачу общей практики. И желательно пройти объективное обследование – компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Во всяком случае, при наличии вышеперечисленных симптомов это сделать совершенно необходимо.
Оба вида обследования достаточно информативны, чтобы исключить так называемую вторичную головную боль, когда она является следствием опухоли, травмы, сосудистых заболеваний, инфекции. Надо ли терпеть головную боль? Не надо. Но и хвататься за таблетку торопиться не стоит. Сначала надо разобраться в природе этой боли. Врачи выделяют две большие группы заболевания: головная боль напряжения и мигрень.
Каска неврастеника
При головной боли напряжения голова болит с двух сторон. Боль носит давящий или распирающий характер. Иногда это виски, иногда лоб, затылок. Некоторые пациенты говорят, что голову как бы «сдавливает обручем», недаром у старых врачей было в ходу выражение «каска неврастеника».
При головной боли напряжения как бы исчезают временные рамки. Человек с трудом помнит момент, когда она началась и когда закончилась. Между тем длиться она может достаточно долго. Боль обычно носит легкий или средний по силе характер, с ней даже часто можно работать.
Хотя причины этого заболевания до сих пор точно не установлены, замечено, что люди, страдающие головной болью напряжения, эмоционально неблагополучны и даже депрессивны. Они, как говорится, «не бойцы» – ссылаясь на плохое самочувствие, легко отказываются от честолюбивых замыслов, впадают в уныние. А депрессивное состояние, в свою очередь, провоцирует головную боль напряжения. Так круг замыкается.
В самом названии болезни кроется намек на ее симптом – напряженные мышцы шейно-воротниковой зоны. И в этом же надо искать спасение, пока болезнь не зашла слишком далеко. Расслабление и еще раз расслабление! Можно массировать шею и плечи, сделать легкую гимнастику, принять теплый душ, ванну. Пригодится ароматерапия, согревающие мази и кремы. Совершенно оправданно использование успокаивающих и расслабляющих средств народной медицины, фитотерапия.
И только, если испробованы все способы релаксации, можно прибегнуть к таблетке. Одной! Максимум две. Обычно это безрецептурный анальгетик, спазмолитик или их комбинация. При хронической головной боли напряжения врачи дополняют терапию антидепрессантами.
Болезнь Понтия Пилата
Другой распространенной формой головной боли является мигрень. Если при головной боли напряжения человек может работать, то при мигрени это трудновыполнимая задача. Отличить одно заболевание от другого не представляет труда. При мигрени болит, как правило, половина головы. Двухсторонний вариант случается, но не часто. Боль носит пульсирующий характер. Любая физическая активность ее только усиливает, поэтому о прогулке на свежем воздухе не идет и речи.
Женщины страдают мигренью чаще мужчин. Это объясняется тем, что болезнь во многом зависит от гормональной системы. Первый приступ у женщин, как правило, начинается в период полового созревания. С началом климакса у половины больных мигрень ослабевает. Приступы становятся более редкими и не столь сильными.
Во время беременности болезнь протекает со своими особенностями. В первом триместре заболевание может утяжелиться, а во втором и третьем значительно ослабеть – даже обезболивающие средства можно будет не принимать.
Гормональные контрацептивы могут сделать приступы более частыми и сильными. То же касается и гормоно-заместительной терапии. Зависит мигрень от менструального цикла. Есть так называемая менструальная мигрень, когда приступ случается в строго определенный день и ни в какой другой. Чаще всего за 2–3 дня до месячных или в первый день.
Другим мощным провоцирующим фактором является стресс. Страдающие мигренью по психологическому складу холерики, очень тревожны и гиперактивны. У них высокий уровень притязаний, им хочется многого и немедленно. В отличие от страдающих головной болью напряжения, которые уходят от всякой активности, мучающиеся мигренью буквально напрашиваются на приступ своей бурной деятельностью.
При мигрени совершенно бесполезно принимать спазмолитики. А анальгетики лишь ненамного притупляют боль, поэтому их можно использовать только при легких формах болезни. В тяжелых случаях врачи прописывают специальные, строго рецептурные препараты, иногда добавляя к ним миорелаксанты. Грамотная терапия позволяет снизить частоту приступов почти в два раза и значительно облегчить тяжесть их протекания. И потому особенно досадно, что «наши люди» нередко продолжают заниматься самолечением, несмотря на большие страдания и неэффективность такого самолечения.