Доктор Моррис

Глисты у рыбы

Отпускной сезон еще не закончился, многие жители Челябинска и области предпочитают коротать свой отпуск за границей либо за городом. Каждый год накануне летнего сезона эпидемиологи предупреждают, что паразиты, кишащие в большинстве блюд, не дремлют. Отправляясь в путешествие в другую страну, следует заранее узнать не только об обычаях и культуре, но и о кухне. Возможно, отдых и воспоминания о нем будут существенно подпорчены в силу того, что далеко не все заморские блюда могут прийтись «по вкусу» нашему организму.
Всё дело — в рыбе!
Возьмем, к примеру, суши. Сырая рыба классический источник гельминтов (червячков) — паразитов, опасных для человека. Пикантности придает тот факт, что внешне зараженная рыба ничем не отличается от здоровой.

Любители азиатской кухни рискуют заразиться, в первую очередь, описторхозом и дифиллоботриозом. Описторхисы «гостят» в сырой, слабо проваренной, малосоленой и недожаренной рыбе карповых пород. Основные очаги болезни находятся в бассейнах рек Оби, Иртыша (Западная Сибирь, Казахстан), Волги, Камы (Пермская область), Дона, Донца, Днепра, Северной Двины. Описторхоз выявляется в ряде европейских стран — во Франции, Болгарии, Голландии, Италии, Швейцарии, Швеции, Польше, Румынии.

Дифиллоботриоз (широкий лентец) — штука не лучше описторхоза. На территории нашей родной страны выделяют шесть речных и озерных зон с относительно высоким риском заражения дифиллоботриозом: Северо-Западная, Волжско-Камская, Обь-Иртышская, Енисейско-Ленская. Источником заражения являются окунь, щука, налим, но что самое неприятное, дальневосточные лососевые и (в меньшей степени) сиговые.

Из приведенных примеров может показаться, что начинены паразитами только пресноводные рыбы. На деле гельминты отлично чувствуют себя в обитателях моря. К числу заражений «морскими» паразитами относится анизакидоз — болезнь, которая вызывается личинками круглых червей нематод. Эти гельминты поражают практически все виды морских рыб — тресковые, сельдевые, окуневые, лососевые, а также кальмаров, осьминогов, креветок и других ракообразных моллюсков.

Они повсюду!

В последнее время стало популярно огромное количество блюд из сырого мяса (модная закуска — карпаччо). У нас, к счастью, не является национальным блюдом бифштекс с кровью. Но плохо прожаренные шашлыки (так же употребление сала с прожилками мяса) встречаются довольно часто. Заполучить бычьего, свиного цепня, трихинеллез рискуют любители этих блюд.

В тропических, субтропических странах, в областях с жарким и влажным климатом, между 450 с. ш. и 30° ю. ш., особенно в Южной и Центральной Америке, Азии и Африке регистрируется некатороз. На территории России на черноморском побережье Краснодарского края встречаются анкилостомидозы (анкилостомоз и некатороз). Возбудителем являются паразитические круглые черви. Заражение анкилостомозом происходит через загрязненные руки, овощи, фрукты, зелень, а некаторозом, при ходьбе босиком, лежании на земле (личинки внедряются в кожу).

Аскаридоз распространен повсеместно. Фактором передачи инфекции служит почва. Яйца аскарид попадают в почву с калом зараженных людей и сохраняются живыми в почве многие годы. Большинство больных составляют дети младшего возраста. Это объясняется привычкой засовывать пальцы в рот и более частым соприкосновением с землей: в песочнице, на детской площадке, на прогулке в лесу и парках. Яйца аскарид могут также находиться на траве, овощах, фруктах, зелени и попасть в организм, если все это будет употребляться в пищу не вымытым.

Гименолепидоз встречается по всему миру. В России наиболее высокая заболеваемость отмечается на Северном Кавказе, в ближнем зарубежье — в Туркменистане, Узбекистане, Казахстане, в республике Молдова. Основным источником заражения является человек, передается фекально-оральным способом. Факторами передачи могут служить загрязненные яйцами гельминта руки, дверные ручки, а также мухи и тараканы, на теле которых яйца сохраняются до суток. Паразитами можно заразиться и через укус насекомого в странах с жарким, влажным климатом (малярия, филяриидозы).

Основные симптомы

Симптомами заболевания являются нарушения работы желудочно-кишечного тракта (запоры, диарея, вздутие живота, метеоризм и прочие), нарушение аппетита, снижение или недобор массы тела, реже температура, зуд, слабость, головные боли, высыпания на коже, похожие на аллергические, анальный зуд (особенно при острицах). Важно также помнить, что гельминтоз может протекать бессимптомно. При обнаружении каких-либо симптомов гельминтоза обязательно обратитесь к врачу (в поликлинику к терапевту по месту жительства), попросите направление, чтобы сдать анализ кала на наличие гельминтов и простейших.

Меры предосторожности

В целях профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы не допустить заражения и последующего развития заболевания:

  • употреблять для еды только ту пищу, в качестве которой вы уверены;
  • употреблять для питья только гарантированно безопасную воду и напитки (питьевая вода и напитки в фабричной упаковке, кипяченая вода).
  • нельзя употреблять лед, приготовленный из сырой воды;
  • мясо, рыба, морепродукты должны обязательно подвергаться термической обработке;
  • желательно не пользоваться услугами местных предприятий общественного питания и не пробовать незнакомые продукты, не покупать еду на рынках и лотках, не пробовать угощения, приготовленные местными жителями;
  • в случае необходимости приобретать продукты в фабричной упаковке в специализированных магазинах;
  • овощи и фрукты мыть безопасной водой и обдавать кипятком;
  • перед едой следует всегда тщательно мыть руки с мылом;
  • при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот;
  • в целях защиты от укусов насекомых рекомендуется применять средства, отпугивающие и уничтожающие насекомых (репелленты и инсектициды), а также в помещениях обязательно устанавливать сетки на окна и двери.

Соблюдение этих правил не дает стопроцентной гарантии безопасности, но данные меры предосторожности значительно снижают вероятность инфицирования глистами. Если вы хотите быть уверенны в том, что паразиты обошли вас стороной, сдайте анализ кала на глисты. Предупредить болезнь значительно дешевле, чем ее вылечить.

Паразитологическая лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области».

Наша лаборатория применяет современные методы диагностики, с помощью которых эффективно выявляет инвазии с высокой, средней и низкой интенсивностью (яйца, личинки гельминтов кишечника и печени, цист простейших кишечника).

Пройти обследование на кишечные гельминтозы и патогенные простейшие Вы можете:
Телефон: 237-82-96
Адрес: ул. Свободы, 147. Кабинет № 31

Сегодня стало модно при приготовлении рыбы использовать как можно меньше соли, дыма и тепла (суши, салат из сырой рыбы с уксусом и пряностями). Как утверждают любители, так сохраняется натуральный вкус продукта. И натуральные паразиты, добавляют врачи-паразитологи. Многие люди могут даже не догадываться, о том, что они заражены — симптомы болезни очень похожи на аллергию, заболевания желудочно-кишечного тракта и печени.
Чем можно заболеть от рыбы? Вот самые распространенные.
ОПИСТОРХОЗ. Возбудитель — сибирская двуустка. Размер глистов — 7–12 мм. паразитирующие в желчном пузыре, желчных протоках печени и в поджелудочной железе. Наряду с человеком описторхис может паразитировать у многих плотоядных животных: лисиц, песцов, соболей, хорьков. Наиболее частыми носителями описторхиса являются кошки. Кроме названных основных хозяев в развитии паразита участвуют два промежуточных, первый из которых — мелкий пресноводный моллюск битиния, а второй — какая-либо рыба из семейства карповых (язь, лещ, елец, плотва, линь, красноперка, густера, подуст, жерех, сазан).
Если по истечении 5-6 недель пораженная рыба будет съедена человеком или плотоядным животным, то через 10-12 дней проникшая в желчные протоки печени или в желчный пузырь личинки описторхиса достигнет половой зрелости и начнет откладывать яйца. Развитие паразита от яйца до половозрелого червя продолжается в течение 4-5 месяцев.
Симптомы описторхоза проявляются через 2–3 недели после поедания необезвреженной рыбы. Если заболел впервые: слабость, головные боли, повышение температуры до 38–40 градусов, тошнота, рвота, боли в правом подреберье, горечь во рту, непереносимость жирной пищи. При хроническом течении паразиты уже так громко о себе не заявляют, хотя продолжают своё чёрное дело.
Лечение описторхоза народными средствами категорически противопоказано и может навредить вашему здоровью. Прежде чем пройти курс лечения необходимо провести диагностику опистархоза в клинике.
КЛОНОРХОЗ. Возбудитель — китайская двуустка. Передаёт рыба, выловленная в Амуре и его притоках, водоёмах Китая, Кореи и Вьетнама: амурский чебачок, востробрюшка, пескарь, карась, сазан, горчак, амурский язь и т. д. Проявления болезни: температура, высыпания на коже, увеличение печени.
ДИФИЛЛОБОТРИОЗ — поражение широким лентецом. В кишечнике человека из личинки вырастает червь длиной 8–12 м и более. Паразит может жить в организме 10–20 лет. Источник заражения: окунь, ёрш, щука, налим, дальневосточные лососёвые, пойманные в Волге, реках Сибири, Дальнего Востока и севера европейской части России. Проявления болезни: изменение аппетита, слабость, тошнота (особенно натощак), реже рвота, слюнотечение, отрыжка, изжога, урчание в животе, давление в животе, неустойчивый стул, головная боль, раздражительность, иногда зудящая сыпь.

НАНОФИЕТОЗ. Почти круглые мелкие червячки размером 5 мм паразитируют в тонкой кишке. Вызывают очень упорные и тяжёлые поносы. Ими бывает заражена кета, кунджа, мальма, амурский сиг и хариус, таймень, ленок, реже гольян и амурская широколобка. При длительном течении болезни развивается анемия.
МЕТАГОНИМОЗ. Червячки длиной 1–2,5 мм обживаются в кишечнике человека. Паразиты передаются через уссурийского сига, сазана, амурского леща, сома, краснопёрку, пескаря, верхогляда, карася, толстолобика. Заболевание распространено среди населения российского Приамурья, некоторых районов Кореи, Китая, Японии, Филиппинских островов. Проявления болезни (возникают через 7–10 дней после заражения): температура, сыпь на коже, диарея, боли в животе, болезненность при прощупывании живота по ходу толстого кишечника.
АНИЗАКИОЗ. Личинки круглых червей могут поражать почти все виды морских рыб: тресковые, окунёвые, лососёвые и др. В частности, поражённость сельдевых в Балтийском море — 30%, а в Северном море — 55–100%. Рискуют заболеть все, кто любит японские блюда, приготовленные из сырой рыбы. Личинки анизакид могут провоцировать развитие язвы кишечника, инкубационный период — от 4–6 часов до 7 дней. Проявления: тошнота, рвота, боли в животе, сыпь, температура, диарея.
ЛИГУЛЕЗ. Многие рыболовы при чистке пойманной рыбы обнаруживали у нее в брюшной полости длинных (до 120 см) плоских червей белого цвета (солитера). Это возбудители лигулеза или диграммоза многих пресноводных рыб — неполовозрелые формы ленточных червей-ремнецов. Половозрелые особи живут в кишечнике, рыбоядных птиц: чаек, поганок, бакланов, цапель. Это так называемые окончательные их хозяева. Кроме них в развитии ремнецов участвуют 2 промежуточных хозяина — циклопы и рыбы, в основном карповые (лещ, густера, плотва, красноперка, вобла). Попадая в кишечник вместе с пищей, а затем, в полость тела рыбы, паразиты растут, питаются за счет хозяина, сдавливают внутренние органы, вызывают нарушение их функций.
Пойманная рыба, пораженная ремнецами, после удаления их из брюшной полости вполне пригодна в пищу. Однако мясо больных рыб несколько отличается по биохимическому составу от мяса рыб здоровых, оно менее питательно и вкусно.
Нельзя однозначно гарантировать, что однажды попробовав сырую рыбу, Вы обязательно подцепите паразитов. Для того, чтобы быть полностью уверенным в их отсутствии необходима диагностика и полное обследование организма. Ну а чтобы не заразиться, необходимо соблюдать простые правила приготовления пищи.
Кулинарные заповеди
Победить паразитов просто — нужно всего лишь правильно готовить рыбу . А блюда из сырой рыбы можно употреблять в пищу только при определённых условиях:
• это должна быть рыба искусственно выращенная, которую кормили искусственными кормами, лечили и контролировали на отсутствие паразитов ;
• если это морская, выловленная в океане, то она должна быть немедленно на рыболовном судне заморожена и разморожена непосредственно перед употреблением в пищу; или её надо съесть немедленно после вылова;

• в речной рыбе практически во всех видах могут быть паразиты , опасные для человека (за исключением осетровых). Поэтому, например, стерлядь и осетра можно есть в сыром виде. А остальные виды рыб надо солить, мариновать или коптить в соответствии с разработанными рекомендациями.
Безопасна хорошо проваренная или прожаренная рыба. Правила распространяются на всю рыбу, так как отличить на глаз, есть ли в ней микроскопические личинки (которые, попав в организм человека, превратятся там во взрослых червей), невозможно.
Варить рыбу следует 15–20 мин. с момента закипания.
Жарить — не менее 15–20 мин. (крупную рыбу предварительно разрезают вдоль хребта на пласт).
Выпекать пироги с рыбой не менее 30 мин.
При горячем и холодном копчении рыба обезвреживается полностью к моменту готовности.
При посоле рыбы (весом до 2 кг) личинки паразитов погибают:
в условиях горячего посола (15–16°С) — через 5–9 дней,
в условиях холодного посола (5–6°С) — через 6–13 дней,
в условиях сухого посола:
в неразделанной рыбе — через 9–13 дней,
в поротой рыбе — через 7–12 дней.
Берётся 20% соли к весу рыбы. Замораживание. Рыба (весом до 2 кг) считается обезвреженной после выдержки:
• 12 часов — при −27°С,
• 18 часов — при −22°С,
• 36 часов — при −16°С,
• 3 сут. — при −12°С,
• 7 сут. — при −8°С,
• 10 сут. — при −4°С.
ВНИМАНИЕ: Узнать больше о различных способах обработки мяса и рыбы.
Фотографии возможных паразитов и различных болячек у рыб смотрите в комментариях. Есть и видео.
Вскрытый налим. Наличие шариков в печени.

Печень налима (макса) с паразитами в виде твёрдых шариков.
Паразиты Чиверкуйские

Что это на щуке?
Паразиты в щуке… кто-нибудь знает — что это и «чем оборачиватся его поедание»?
Опухоль на карасях
Белые шарики в жабрах у рыбы
Миксоспоридии (Myxosporidia),для человека не опасны. Но противно.
Выглядят как белые бусины. На вид твёрдые.
Белые шишки в мясе хариуса
Белые капсулы (шишки) в мясе хариуса. Хариус просолен.
Миксоспоридии (простейшие) это возбудитель бугорковой или язвеной болезни у сиговых. Не опасные для человека.
Пиявка
Пескарь с Качи

В лаборатории подведомственного Россельхознадзору Национального центра безопасности продукции водного промысла и аквакультуры (ФГБУ «НЦБРП») при исследовании пресноводных промысловых рыб (окунь охлаждённый, щука вяленая, филе сома мороженое без кожи, жерех мороженый, неразделанный, сом мороженый, сом мороженый, потрошённый с головой) на паразитарную чистоту, в спинных и абдоминальных мышцах выявляются живыми и активными личинки нематод эустронгилид (Eustrongylides) семейства Dioctophymidae.

Общая заражённость обследованных в лаборатории рыб достигает 55%. Максимальная экстенсивность инвазии рыб личинками вида E.excisus достигала 100%, с интенсивностью инвазии до 13 личинок в одной рыбе, вида E.tubifex — 32%, до 8 личинок на рыбу, вида E.mergorum — 16%, до 6 личинок на рыбу. Хищная и крупная рыба обычно заражена сильнее, чем мелкая и травоядная. У некоторых экземпляров рыб обнаруживаются случаи смешанных инвазий, с личинками эустронгилид разных видов. Заражения регистрируются во все сезоны года, с пиком весной.

Эустронгилидная инвазия рыб является природно-очаговой для бассейнов Каспийского и Черного морей, а также рек Сибири. В последнее время заболеваемость рыб возросла, что связано с тем, что не проводится в необходимых объемах работа по углублению и расчистке проток и русел водотоков. В обмеливающих водотоках вода быстро прогревается, что приводит к интенсивному росту и размножению рачков, которые являются переносчиками личинок гельминтов.

Тело личинок эустронгилид III-IV стадии развития, круглое в поперечном сечении, имеет нитевидную форму. Толщина тела примерно одинакова на всём протяжении, передний и задний концы заострены. Покровы тела плотные и прочные, поверхность поперечно исчерчена. Цвет личинок может быть бело-серым, светло-жёлтым, розовым, красноватым, ярко красным или красно-коричневым. Обычно личинки свёрнуты по одной в плоскую спираль, широкое кольцо, или фигуру в виде запятой, и заключено в полупрозрачную соединительнотканную капсулу диаметром от 3,5 до 12 мм и толщиной 1-2 мм, но могут встречаться и свободные личинки в вытянутом состоянии. Извлеченные из капсул, в развернутом виде, личинки имеют длину от 4 до 14 мм, при толщине тела от 0,2 до 3,0 мм. Самки эустронгилид несколько крупнее самцов. Размеры личинок варьируют в зависимости от стадии развития, локализации и вида рыбы-хозяина.

Первым промежуточным хозяином паразита являются водные малощетинковые черви (олигохеты) и мелкие ракообразные (копеподы и амфиподы), вторым промежуточным (дополнительным или резервным) хозяином — практически все виды рыб (окуневые, щуковые, сомовые, бычковые, карповые и пр.), в основном хищные и бентосоядные; иногда эустронгилоиды поражают амфибий, водных рептилий, хищную и домашнюю птицу. Эустронгилиды проникают в серозные покровы стенки тела, закрепляются на поверхности или в тканях внутренних органов, значительно реже в мускулатуре. После гибели рыбы некоторые личинки выходят из капсулы и мигрируют в окружающие полости/ткани, через брюшную стенку или глотку стараются покинуть тело.

Половозрелые особи паразитируют в основном у водоплавающих рыбоядных птиц в стенке железистого желудка.

Цикл развития эустронгилид протекает с участием окончательного (рыбоядные птицы) и двух промежуточных хозяев (кормовые беспозвоночные и рыбы), а также нередко и резервуарного хозяина (рыбы), в которых обычно встречаются личинки II и III, а иногда и IV стадии. Яйца или личинки гельминта выделяются в воду с испражнениями при дефекации, отрыжке или при гибели окончательного хозяина — птиц. Далее они заглатываются первым промежуточным хозяином (олигохетами и пр.), в котором нематоды развиваются до II-III личиночной стадии. Некоторые виды эустронгилид, находимые в бентосоядных рыбах, способны завершить развитие и без олигохет. После поедания вторым промежуточным хозяином (рыбами) заражённых беспозвоночных, личинки III стадии мигрируют из кишечника в полость тела, закрепляются на поверхности внутренних органов или в мышцах брюшка. Здесь они инкапсулируются и превращаются в инвазионную IV стадию. Окончательный хозяин (птица) через рыбу может заразиться личинками II, III, или IV стадии. Личинки внедряются в стенку железистого желудка или кишечника птиц, где через 10-17 дней превращаются в половозрелые особи. Инвазионными для человека являются личинки III-IV стадии, однако человек для эустронгилид является тупиковым хозяином.

В нормативных документах Минздрава России и Роспотребнадзора эустронгилиды не значатся как гельминты, опасные для человека, однако ФАО и такие авторитетные организации, как Центр по контролю болезней (CDC) и Администрация по продовольствию и лекарствам США (FDA) указывают на опасность употребления зараженной эустронгилидами рыбы человеком. С 1982 года в мировой научной литературе систематически появляются сообщения о развитии эустронгилидоза у людей, употреблявших сырую или недостаточно термически обработанную рыбу. В ряде случаев вызванное паразитом воспаление сопровождалось прободением стенки желудка или кишечника и требовало хирургического вмешательства.

СанПиНами для обезвреживания нематод предусмотрены режимы заморозки только для морских и проходных видов рыб. По мнению Россельхознадзора, необходимо дифференцировать подход к профилактике гельминтозов, передающихся через пресноводную, морскую и проходную рыбу.

До принятия нормативно-правовых актов, регламентирующих ситуацию по зараженности рыбы эустронгилидами, Россельхознадзор рекомендует воздержаться от покупки рыбы в местах несанкционированной торговли и не употреблять в пищу сырую рыбу и рыбу, не прошедшую термическую обработку в течение как минимум 20 минут.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *