Доктор Моррис

Гемангиома печени чем опасна

Наиболее распространенная доброкачественная опухоль печени (2–5 % популяции, в несколько раз чаще — у женщин), как правило, одиночное очаговое изменение, редко — многочисленные изменения. Чаще всего нет никаких симптомов и обнаруживается случайно при визуализирующих исследованиях. Редко наблюдается боль и субфебрильная температура, а также симптомы, связанные с компрессией опухоли на соседние органы. Потенциальные осложнения крупных (>10 см) гемангиом — это разрыв в брюшную полость и коагулопатия потребления.

ДИАГНОСТИКАнаверх

Дополнительные методы исследования

Визуализирующие исследования: УЗИ и КТ →табл. 7.17-1. МРТ — высокая чувствительность (особенно, T2-зависимая визуализация). Сцинтиграфия с использованием эритроцитов, меченных изотопом технеция (99mTc) — самая высокая специфичность.

Таблица 7.17-1. Изображения опухолей и кист печени на УЗИ и КТ

Опухоль

УЗИ

КТ

гемангиома

гемангиомы диаметром <5 см, видимые как овальные структуры, гиперэхогенные и хорошо разграниченные в паренхиме печени; эхоструктура более крупных гемангиом, обычно, является неоднородной; при допплеровском обследовании практически не наблюдается никакого сигнала (кровоток очень медленный)

без контрастного вещества гемангиома выглядит как гиподенсное образование, овальное, хорошо ограниченное и однородное; после введения контрастного вещества наблюдается медленное наполнение им очага, от периферии к центру

очаговая узловая гиперплазия

гипо- или гиперэхогенное изменение; при допплеровском обследовании — артериальный сигнал (дифференцируется от гепатоцеллюлярной аденомы, для которой характерным является венозный сигнал)

перед введением контрастного вещества опухоль гипо- или изоденсная; после быстрого введения в артериальной фазе заметен артериальный сосуд, расположенный в пределах центрального фиброза; в очагах >3 см, как правило, видны характерные фиброзные перегородки и центральный рубец

гепатоцеллюлярная аденома

изменение обычно в правой доле, подкапсулярно, гипо-, гипер- или нормоэхогенное; часто неоднородная картина с заметными внутри кальцификатами; может быть окружена гипоэхогенной зоной; в 40–60 % случаев при допплеровском обследовании — типичный для аденомы венозный сигнал

зоны геморрагических изменений визуализируются в виде гиперденсных очагов; после введения контрастного вещества наблюдается быстрое насыщение от периферии к центру в ранней артериальной фазе, а в портальной фазе снова становятся изоденсными

гепатоцеллюлярная карцинома

изо-, гипо- или гиперехогенная опухоль; часто неоднородная; характерный гипоэхогенный контур с хорошо выраженным усилением эхогенности; иногда — черты тромбоза воротной вены

перед введением контрастного вещества — гиподенсное и гетерогенное образование; после введения контрастного вещества плотность очага гетерогенно увеличивается в артериальной фазе; визуализирует инфильтрацию сосудов портального и системного кровообращения

простая киста

анэхогенная, однородная заполненная жидкостью, с гладкими контурами

четко выраженное гладкое образование, которое имеет плотность воды, без внутренней структуры, не усиливается после введения контрастного вещества

поликистозная дегенерация печени

множественные кисты, похожие на простую кисту

множественные кисты, похожие на простые кисты

эхинококовая киста

– изначально похожа на простую кисту

– постепенно формируются толстые, кальцифицированные стенки с гипер-/гипоэхогенным содержанием

– на периферии могут располагаться дочерние кисты

– гиподенсивное образование со значительно васкуляризованной стенкой и внутренними кистами

– кальцифицированные стенки и перегородки

– на периферии визуализируются дочерние кисты

Диагностические критерии

На основе результатов визуализирующих исследований. Подозрение на гемангиому является противопоказанием к биопсии.

Дифференциальная диагностика

Очаговые изменения в печени: очаговая узловая гиперплазия, аденома, кисты, гепатоцеллюлярная карцинома, опухолевые метастазы, рак внутрипеченочных желчных путей.

ЛЕЧЕНИЕ наверх

1. Подавляющее большинство ангиом печени не требует лечения. Следует периодически делать УЗИ — каждые 6–12 мес. (чаще — в случае, когда очаги увеличиваются, реже, если изменение является стабильным).

2. Показания к хирургическому лечению: изменения диаметром >10 см, симптомы опухоли (боль, лихорадка, компрессионные симптомы), быстрое увеличение ангиомы, коагулопатия потребления, артериовенозный свищ в опухоли, существенные диагностические сомнения.

3. Если хирургическое лечение невозможно, проводят эмболизацию артерии, снабжающей гемангиому кровью.

× Закрыть

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Дорвло, Теодор, 2009 год

1. Абрикосов А.И. Патологическая анатомия / А.И. Абрикосов, А.И. Струков — М.: Медгиз., 1961,- С. 200 — 201.

2. Авраменко А. А. Пренатальная диагностика лимфангиомы боковой поверхности туловища в III триместре беременности / А.

4. Баиров Г.А. Хирургия пороков развития у детей / Г.А. Баиров -«Медицина»: М., 1968. 688 с.

5. Бальтер С.А. Ультразвуковая диагностика / С.А. Бальтер // Нормативные материалы и методические рекомендации. -М.,1990. 528 с.

6. Бирюков Ю. В. Сосудистые новообразования средостения / Ю.

7. B. Бирюков, Р.И. Чарнецкий, Э.А.Годжелло // Хирургия. 1993. -№ 9. — С. 70 -76.

12. Воронцов И. М. Лимфангиомы в детском возрасте и их лечение / И. М. Воронцов // Сов. медицина. 1972. — № 1. — С. 111 — 115.

15. Головин Д.И. Атлас опухолей человека / Д.И. Головин. -«Медицина» : Л. , 1975. 320 с.

19. Дурнов Л.А. Злокачественные опухоли у детей раннего возраста / Л.А.Дурнов. М. — 1984. — С. 241-244.

21. Зербино Д. Д. Общая патология лимфатической системы / Д. Д. Зербино. Киев., 1974. — 517 с.

23. Исаков Ю.Ф. Врожденные пороки периферических сосудов у детей / Ю.Ф Исаков, Ю.А. Тихонов // М.: Медицина, 1974. -231 с.

28. Кузьмичев П. П. Шейно-медиастинальная лимфангиома у ребенка / П. П. Кузьмичев, Е.А. Баженов, А. Д. Ниман // Хирургия. 1995. — №. 4. — С. 76.

29. Куприянов В.В. Микролимфология / В.В. Куприянов. М. -1983. — 360 с.

30. Кущ H.JI. Лечение лимфангиом у детей / H.JI. Кущ, В.П. Кононученко, В.В. Приходченко // Клинич. хирургия. 1983. -№ 6. — С. 22 — 24.

32. Лившиц И.М. О воспалительных приступах при лимфангиоме / И.М. Лившиц // Русский врач. 1905. — № 17. — С. 547 — 551.

36. Малинин А.П. Результаты лечения лимфангиом у детей / А.П. Малинин. Материалы 2-й итоговой науч. конф. — Л. — 1967. -С. 45 — 48.

37. Малинин А. П. Лечение подкожных лимфангиом у детей: дис. . канд. мед. наук / А. П. Малинин. Л.Д974. — 212 с.

38. Матюнин В. В. Лимфангиомы челюстно-лицевой области у детей: дисс. канд. мед. наук / В. В. Матюнин. М., 1993. — 150 е.

43. Мурадалиев М. А., Лещенко И. А. Забрюшинная лимфангиома / М. А. Мурадалиев, И. А. Лещенко // Хирургия. 1990. — №. 12. -С. 142 — 143.

46. Назаренко П. М. Лимфангиома брюшной полости / П. М. Назаренко, А. Е. Букреева, С. А. Аратовский // Клин, хирургия. -1991. № 5. — С. 76 — 77.

48. Нейков Г. Н. Лимфангиома забрюшинного пространства у детей / Г. Н. Нейков, А. А. Разумов // Клинич. хирургия. 1992. -№. 6. — С. 72 — 73.

49. Нихинсон Р. А. Лимфангиома печени / Р. А. Нихинсон // Хирургия. 1994. — № 3. — С. 59 — 60.

50. Пачес А. И. Опухоли головы и шеи / А.И. Пачес. М. — 1983. -108 с.

51. Покровский М.О. О лимфангиомах / М.О. Покровский // Хирургия. 1898. — Т.4. — С. 409 — 481.

52. Приходченко В.В. Лимфангиомы у детей (клиника, диагностика, лечение) : дис. . канд. мед. наук / В.В. Приходченко. Донецк, 1986. — 258 с.

55. Самсонов В.А. Опухоли и опухолеподобные образования / В.А. Самсонов. М.:, Медицина — 1989.- 240 с.

58. МГМИ и 170-летию 3-й клинич. больницы г. Минска им. Е. В. Клумова. Минск., 1998. — С. 107 — 108.

59. Снайдерс Р. Ультразвуковые маркеры хромосомных дефектов плода /Р.Снайдерс, К.Николаидес. М. — 1997. — С. 30-32

60. Степанов Э.А. Лимфангиомы средостения у детей / Э.А.Степанов // Хирургия. 1966. — № 7. — С. 23 — 27.

63. Фролова А. И. Клиника лимфангиом лица, полости рта и шеи у детей / А. И. Фролова // Теория и практика стоматол. Вып. 15. -М., 1969. — С.88-90.

64. Фролова А. И. Лимфангиомы лица, полости рта и шеи у детей: дис. . канд. мед. наук / А. И. Фролова. М.,1983. — 190 с.

67. Хасанов Ш. Р. Гигантская кавернозная лимфангиома у ребенка / Ш. Р. Хасанов, Ц. С. Хутиев // Хирургия. 1990. — №. 8. — С. 137 — 138.

70. Чистович Г.В. О лечении лимфангиом у детей / Г.В. Чистович, М.И. Неволин-Лопатин // Вестник хирургии. 1961. -№ 3.- С. 72-76.

73. Anderson N. Prognosis in fetal cystic hygroma / N. Anderson, J. Kennedy // Aust. NZ. J. Obstet. Gynaecol. 1992. — V. 32. — P. 36 -39.

74. Badami J.P. Sonography in the diagnosis of branchial cysts / J.P. Badami, P.A. Athey // Am. J. R. 1987. — Vol. 137. — P. 1245 — 1248.

79. Briggs J.D. Cystic and cavernosus lymphangiomaro / J.D. Briggs // West. J. Surg. Gynec. Obstet. 1953,- Vol. 61, № 6. — P. 499 -506.

82. Cunningham M.J. The management of congenital neck masses / M.J. Cunningham // Am. J. Otolaryngol. 1992. — Vol.13, № 2. — P. 78- 92.

90. Eigler W. Ueber endothorakale zysten / W. Eigler // Deutsch. Ztschr. Chir. 1926. — Vol. 199. — P. 133 — 141.

91. Ellis F.H. Hemangioma of the mediastinum / F.H. Ellis, J.W. Kirklin, L.B. Woolner // J. Thorac. Surg. 1955. — Vol. 30 (2). -P.181 — 186.

96. Fernandez J. Retroperitoneal cystic lymphangioma in childhood / J. Fernandez , J. Moran // Cir. Pediatr. 2001. — Jan. — Vol. 14(1). — P. 41- 43.

103. Gupta A. Mediastinal and skeletal lymphangiomas in a child / A. Gupta, M. Berry, B. Raghav // Pediatr. Radiol. 1991. — Vol. 21(2). -P. 129.

108. Hancock B. Complications of lymphangiomas in children / B. Hancock, D. St-Vil, P. Luks // J. Pediatr Surg. 1992. — Feb. — Vol. 27(2). — P. 220 — 224.

115. Islam K. Thoracic lymphangioma / K. Islam // Indian J. Pediatr. 2001. — Apr. — Vol. 68 (4). — P. 359 — 360.

122. Levine E. Lymphangioma presenting as a small renal mass during childhood / E. Levine// Urol. Radiol 1992. — Vol. 14(3). — P. 155 — 158.

124. Lakhkar B. MR imaging in cervico-thoracic lymphangioma / B. Lakhkar, D. Shetty // Indian J. Pediatr. 2000. — Dec. — Vol. 67(12). -P. 941 — 942.

130. Miguel Garcia F. Lymphangioma quistico / F. Miguel Garcia, M. Peres // Act. Otorrinolaryngol. Esp. 1991. — Vol. 42, № 2. — P. 138 -140.

132. Neumann D. Lymphangioma of the jejunal mesentery / D. Neumann, E. Henken // J. of Ultrasound in Medicine. Vol. 16 (8).- P. 563 564.

134. Ogita S. Ongoing osteolysis in patients with lymphangioma / S. Ogita, E. Deguchi // J. of Ped. Surg. 1998. — Vol. 33(1). — P. 45 -48.

140. Patel A. Retroperitoneal lymphangioma /А. Patel, J. Kothari, K. Patel // Indian J. Pediatr. 1994. — Mar-Apr. — Vol. 61(2). — P. 194 -197.

141. Petten J.R. Carotid body tumors / J.R. Petten, J.B. Woolner // Ann. Surg. 1953. — Vol. 197. — P. 465.

142. Perrot M. Abdominal lymphangioma in adults and children / M. Perrot, O. Rostan // British J. of Surg. 1998. — Vol.85(3). — P. 395 -397.

148. Riche M.C. Lymphangioma / M.C. Riche // Rev. Prat. 1992. -Vol. 42, № 16. — P. 2041 — 2043.

152. Rygl M. Abdominal lymphangiomas in childhood / M. Rygl, J. Snajdauf // Rozhl Chir. 2000. — Dec. — Vol. 79(12). — P. 609 — 612.

153. Salvador A. Abdominal lymphangioma in a preterm infant / A. Salvador, H. Rosenberg // J. of Perinatology. 1996. — Vol. 16 (4). -P. 305 — 308.

157. Shah V. Cavernous lymphangioma / V. Shah, D. Armstrong // J. Pediatr. 2001. — Jan. — Vol. 138(1). — P. 146.

161. Soni J. Lymphangiomatous mesenteric cyst /J. Soni, B. Gupta, M. Singh // Indian Pediatr. 1999. — May. — Vol. 36(5). — P. 522-523.

174. Yu C. Mediastinal lymphangioma in an infant / C. Yu, W. Lu // J. of the Formosan Medical Association. 1996. — Mar. — Vol. 95(3).- P. 255 257.

Мария Василевская: Как правило, доброкачественная опухоль печени протекает бессимптомно, и ее выявление является диагностической находкой. Стоит ли беспокоиться, если МРТ выявило гемангиому печени? В каких случаях необходима операция, а когда достаточно простого наблюдения?

ПРОФАЙЛ

Голом за кадром: Михаил Юрьевич Галушко – врач-гепатолог, гастроэнтеролог, действующий член Европейской ассоциации по изучению печени, имеет большой опыт в области диагностики и лечения заболеваний печени и органов пищеварения.

Мария Василевская: Здравствуйте, Михаил Юрьевич!

Михаил Галушко: Здравствуйте!

Мария Василевская: Как часто Вы встречаетесь с диагнозом «гемангиома» и что это вообще такое?

Михаил Галушко: Гемангиома печени – это одна из наиболее часто встречающихся доброкачественных опухолей этого органа, дело в том, что эта опухоль представляет собой шарик темно-красного цвета, это сосудистого происхождения опухоль, считается, что эта опухоль дизонтогенетическая…

Мария Василевская: Как красиво!

Михаил Галушко: То есть она возникла в результате онтогенеза, то есть эмбрионального развития, и действительно эта опухоль может существовать с раннего детства и оставаться незамеченной.

Мария Василевская: И не влиять на качество жизни?

Михаил Галушко: Абсолютно. И только, когда человек становится взрослым, когда растут все органы, в том числе и печень, и вместе с печенью вырастает и гемангиома, и вот тогда она становится заметной при прохождении ультразвукового исследования, УЗИ.

Мария Василевская: Каких размеров бывают эти опухоли?

Михаил Галушко: По классификации, существующей в медицине в отношении размеров этой опухоли, ее делят на 3 категории: до 5 сантиметров – считается мелкой гемангиомой, свыше 10 сантиметров – это крупная гемангиома и свыше 15 сантиметров – гигантская.

Мария Василевская: И чем они грозят, вот, допустим, гигантская?

Михаил Галушко: Как правило, мелкие гемангиомы не грозят ничем, угрозы, реальные угрозы начинаются с ростом размеров этой опухоли: если это крупная или если это гигантская опухоль, то здесь вероятно сдавление внутренних органов в зависимости от ее локализации, ведь она может располагаться в различных сегментах печени.

Мария Василевская: То есть даже больше печени?

Михаил Галушко: Давайте мы рассмотрим поподробней…

Мария Василевская: Изымем.

Михаил Галушко: Да, давайте попробуем.

Мария Василевская: Какая она большая!

Михаил Галушко: Аккуратненько, да. Печень человека состоит из двух долей: это вот левая доля, которая идет под грудиной и достает до левого подреберья…

Мария Василевская: Разверните ее.

Михаил Галушко: А основная доля – это нижняя поверхность, нижняя поверхность печени, обращенная вниз у брюшной полости и правая доля – это основной массив, так вот в зависимости от того, где эта опухоль располагается, она может сдавливать крупные сосуды печеночные, и вот тогда гемангиома представляет собой достаточно серьёзную угрозу…

Мария Василевская: Ее можно оперировать?

Михаил Галушко: Тогда рассматривается вопрос о хирургическом лечении, опять же всё зависит от ее локализации: если эта опухоль… снова развернем, находится в непосредственной близости к очень крупным сосудам, то операция может быть опасной и в этом случае, может быть, лучше рассматривать так называемую склеротерапию.

Мария Василевская: Это что-то через сосуды?

Михаил Галушко: Да, совершенно верно, когда входят иглой в эту самую опухоль и вводят специальное вещество, склерозирующее вещество…

Мария Василевская: И она схлопывается?

Михаил Галушко: Да, и она потихонечку сокращается.

Мария Василевская: Но мы с Вами говорим о гемангиоме как о доброкачественной опухоли, она может стать злокачественной, ведь они перерождаются иногда?

Михаил Галушко: У взрослых эти опухоли не перерождаются никогда, при этом важна история, с которой обратился пациент: если это молодой человек, молодая девушка без жалоб, без каких-то фоновых заболеваний хронических, при этом раньше не обследовали этот орган с помощью ультразвуковых технологий…

Мария Василевская: Так…

Михаил Галушко: И впервые обнаружили опухолевое образование в печени, то, скорее всего, это будет гемангиома, если же человек более старшего возраста и есть семейная история онкологических заболеваний, есть какая-то история хронических заболеваний у этого пациента, то тогда…

Мария Василевская: А Вы сказали более старшего возраста, это какой?

Михаил Галушко: Чем старше человек, чем больше ему, скажем, за 50, тем выше риск развития любой онкологии.

Мария Василевская: Ну, жизнь опасная штука, а как вообще лечить вот эту гемангиому, можно ли ее, не удаляя, как-то химическими методами скорректировать?

Михаил Галушко: В большинстве случаев лечить ее не нужно, если она не вызывает никаких дискомфортов, если она не вызывает болевого синдрома, если она не вызывает синдрома сдавления соседних органов, если она не вызывает нарушения свёртываемости крови, а ведь может быть и такое: внутри опухоли идет повышение свёртываемости крови, а во всем остальном кровотоке снижение свертываемости крови.

Мария Василевская: И надо будет это как-то корректировать.

Михаил Галушко: И это проявляется, может проявляться носовым кровотечением, это может проявляться частым появлением синяков на теле, как говорят немедицинским термином, даже при отсутствии каких-либо видимых травм часто нам жалуются пациенты, что вот я не знаю, я нигде не прикасалась и вдруг у меня синяки на теле.

Мария Василевская: Значит надо проверить.

Михаил Галушко: Почему не прикасалась, почему я о женщине говорю? Да потому что частота возникновения гемангиомы печени у женщин в 5 раз выше, чем у мужчин.

Мария Василевская: А с чем связано это? Обидно…

Михаил Галушко: Так устроен мир.

Мария Василевская: Понятно. Вы говорите, что гемангиома может не вредить никак работе организма, но всё-таки, наверно, следует соблюдать какие-то правила, возможно, в образе жизни, в питании?

Михаил Галушко: Вы знаете, никаких специфических правил для этого состояния нет, единственное, что, когда гемангиомы крупные, когда они гигантские, то здесь есть высокий риск травматического разрыва этого образования, поэтому все виды спорта, которые потенциально связаны с риском получения травмы печени как-то бокс, борьба…

Мария Василевская: Штанга, наверное, да?

Михаил Галушко: Нет, именно боевые виды.

Мария Василевская: С ударами связанные.

Михаил Галушко: Да, именно с травмами печени, с тупой травмой живота – вот такие виды спорта противопоказаны. Дело в том, что это незамеченным остается, внутреннее кровотечение, внутрибрюшное кровотечение очень трудно распознать, внешне это проявляется таким образом: человек шел, упал и умер. 85 % – уровень летальности от внутрибрюшного кровотечения, возникшего вследствие разрыва гемангиомы, вот, где опасность, с точки зрения диеты, никаких ограничений специфических, я имею ввиду, ограничений не существует.

Мария Василевская: Вы меня сегодня то пугаете, то радуете, но жить всё-таки с гемангиомой можно?

Михаил Галушко: Можно и нужно.

Мария Василевская: Спасибо за Ваши советы! Помните: не все физические нагрузки одинаково полезны. Это был «Медосмотр», будьте здоровы.

Результаты поиска по запросу:

Лечение гемангионы печени, как вылечить гемангиону

Главная › Методы лечения › Нужно ли лечение гемангиомы печени.
Народная медицина при таком недуге печени советует пить липовый чай, настойку горькой полыни, отвар овса и употреблять в пищу сырой картофель. Можно ли при гемангиоме принимать преоральные контрацептивы? Ответ Признаков гемангиомы печени, кроме данных исследования может вовсе не быть.И это не отражается на состоянии самой печени.

Гемангиома печени — причины, лечение, симптомы

При этом наибольший сдвиг (4,72+1,72 кГц) выявлялся при доброкачественных гепатомах, а наименьший (0,53+0,75 кГц) — при гемангиомах печени. Специфичность данного метода при гемангиомах печени 94. Мне поставили диагноз гемангиома печени 3 см почти год назад. Теперь мне говорят, что её нет.Может ли гемангиома исчезнуть?
БАДы можно употреблять Живая клетка или Новомин? Не пью алкоголь — печень не болит.

Нужно ли лечение гемангиомы печени

Гемангиома в печени? Было 3 стало2. Ничего не безпокоило. После сдачи крови обнаружился повышенный биллирубин.
Повторное УЗИ (на снимке) показало, что 2 соединились в одну большую. Можно ли обойтись без операции? Иногда гемангиома давит на соседние органы и только так ее можно обнаружить.
Лечение гемангиомы печени нехирургическим путем сводятся к выполнению некоторых профилактических правил питания, доступных каждому: — необходимо перестать употреблять.

Гемангиома печени / страница 2 форум

Опасна ли гемангиома печени? Гемангиома — доброкачественная опухоль, то есть раком не является.
Как можно вылечить гемангиому печени? Большинство гемангиом не опасны и не требуют лечения. Может ли МРТ печени БЕЗ КОНТРАСТА отличить гемангиому от метастаза?
БАДы можно употреблять Живая клетка или Новомин?
Не пью алкоголь — печень не болит. Я выпиваю 1-2 раза в неделю. Скажите стоит ли мне опасаться?

Вопрос-ответ — Про Печень.Ру

А кто знает, можно ли пить антибиотики если у меня гемангиома печени??? собираюсь лечиться от уреоплазмы антиб. Бнидокс Солютаб! подскажите, кто знает не опасно ли это.

Можно ли употреблять алкоголь при гемангиома печени — Все для похудения

Народное лечение гемангиомы печени. Чтобы вылечить гемангиому печени, возьмите пятьсот граммов меда, двести
Однако необходимо уточнить, что брать следует только шляпки молодых мухоморов. Сохранять шляпки грибов можно в сушеном виде, либо как настойку.

Методы диагностики гемангиом печени

7 вкусных продуктов, от которых худеют! Вкусно питаться и при этом с каждым днем терять килограммы – нет ничего невозможного!

Считается, что небольшая гемангиома печени не опасна и не требует хирургического вмешательства. Совсем другое дело — крупные новообразования, которые заполняются кровью. Любая, даже незначительная травма, может вызвать разрыв гемангиомы, что приведет в обширному внутреннему кровотечению. Такие гемангиомы требуют срочного хирургического вмешательства до наступления серьезных осложнений.

Гемангиомы печени бывают кавернозными и капиллярными.

Кавернозная гемангиома находится внутри печени. В ее структуру входят крупные сосуды, которые разделяются фиброзной тканью. В полостях образуются сгустки крови, прорастающие соединительной тканью. Этот вид гемангиомы наиболее опасен, так как существует большой риск разрыва фиброзных стенок.

Капиллярная гемангиома образуется вне печени, на ее поверхности. Включает много мелких сосудов, переплетающихся между собой. Такое новообразование склонно увеличиваться в размерах, особенно у женщин в период беременности. Капиллярные гемангиомы не представляют угрозы для жизни. Но имеются и исключения. Это гемангиома, образованная на правой доли органа и полностью ее заполняющая. В таком случае функции печени ограничиваются, и требуется врачебное наблюдение.

Почему образуются гемангиомы печени

Точных объяснений врачи пока не обнаружили, но ряд предположений уже имеется:

  • нарушения во время внутриутробного развития, когда формируются внутренние органы эмбриона;
  • повышенный уровень эстрогенов;
  • увеличенный объем крови, которая перекачивается сосудами;
  • наследственная предрасположенность;
  • травмы и ушибы в районе печени.

Клиническая картина гемангиомы печени

Больной ощущает симптомы заболевания, когда новообразованием перекрываются желчные протоки, либо оно давит на ткани, окружающие печень. Основные признаки гемангиомы:

  • боли тянущего характера в районе правого подреберья, которые становятся сильнее при смене позы;
  • тошнота и рвота, проявляющиеся периодически;
  • жжение в эпигастральной области;
  • горечь в ротовой полости, которая усиливается после употребления соленой и острой еды.

Методы диагностики гемангиомы

Часто новообразование диагностируется при УЗИ печени. Для уточнения диагноза используется КТ, МРТ, лапароскопия. Также применяется метод контрастной гепатоангиографии, когда в сосуды вводится контрастное вещество и печень фотографируется в разных позах пацинта.

Лечебные мероприятия показаны в случаях, когда гемангиома имеет значительные размеры и расценивается как кавернозная. Если новообразование небольшое и не представляет опасности, пациентов наблюдает хирург. Как только гемангиома начинает увеличиваться в размерах, требуется операция, которую успешно выполняют в клиниках за границей.

Хирургическое лечение гемангиомы в Израиле выполняется хирургами высшей категории с применением современных технологий. Для удаления новообразования используется лазер, метод криодеструкции, радиочастотной абляции, радиохирургия.

По возможности в программу лечения включаются способы непрямого воздействия, которые также удаляют гемангиому. Такие методики, как эмболизация и лигирование, лишают гемангиому питания, которое поступает по сосудам. Такие сосуды перевязываются, либо в сосуды вводится специальное вещество. Без питания гемангиома покрывается рубцами и ее полости постепенно исчезают. Далее пациенты проходят радиотерапию.

Правильное питание при гемангиомах небольшого размера

Если размеры новообразования незначительные, лечение сводится к тщательному врачебному наблюдению и соблюдению диеты:

  • ограничение количества алкоголя или полный отказ от него;
  • употребление нежирной рыбы и мяса;
  • уменьшение количества жиров в рационе, а также соленых и консервированных продуктов;
  • отказ от жареной и копченой пищи;
  • углеводы в допустимых нормах;
  • частое и дробное питание.

При соблюдении данных рекомендаций пища будет лучше перевариваться, улучшится моторика кишечника, будет хорошо выводиться желчь, нормализуется стул.

Способов профилактики против развития гемангиомы не существует, так как болезнь носит врожденный характер. Но врачи рекомендуют женщинам с осторожностью пользоваться гормональной контрацепцией и тщательно следить за здоровьем в период беременности.

При лечении гемангиомы доктора дают хорошие прогнозы. Пациентам рекомендуется проходить плановые осмотры раз в полгода. Такой подход позволяет вовремя выявить изменения в состоянии пациента и принять результативные меры. Узнать подробную информацию выможете на сайте https://www.lechenievisraile.org/лечение-гемангиомы-печени

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *