Гарденелез лечение у женщин

Патологическое изменение микрофлоры влагалища, сопровождается обильными выделениями с неприятным запахом, зудом и жжением, болезненностью при мочеиспускании и половом акте.

Это одна из разновидностей бактериального вагиноза – состояния, когда во влагалище уменьшается количество полезных лактобактерий, увеличивается патогенная микрофлора. При гарднереллезе растет концентрация гарднерелл – бактерий Gardnerella vaginalis. Кислая среда меняется на щелочную, слабеет защитный барьер слизистой половых органов. Состояние повышает риск инфекционных поражений, поэтому признаки гарднереллеза у женщин нельзя оставлять без внимания.

Особенности течения и симптомы гарднереллеза у женщин

В норме на слизистой оболочке влагалища живет порядка 15 видов бактерий. По разным причинам микрофлора может меняться. Состояние дисбаланса называется бактериальным вагинозом. Если среди патогенных организмов преобладает влагалищная гарднерелла, то ставят диагноз гарднереллез.

Заболевание распространяется преимущественно половым путем. По статистике встречается у 20% женщин. Инкубационный период – от 1 до 5 недель. Очагом инфекции становятся влагалище, шейка матки и мочеиспускательный канал. У мужчин бактерия попадает в уретру и предстательную железу, вызывает уретрит и простатит.

Основными признаками гарднереллеза считаются:

• выделения различного характера из половых органов со специфическим запахом рыбы;
• болезненность и жжение мочеиспускательного канала и влагалища при половых актах и мочеиспускании.

В некоторых случаях начало заболевания протекает незаметно, женщина не обращается к врачу и считает себя здоровой. При этом инфицируются половые партнеры, а патология прогрессирует.

Причины

Гарднерелла попадает в организм женщины при незащищенном контакте с инфицированным партнером. Поэтому риск заболеть увеличивается при большом количестве сексуальных партнеров. Играет роль и способность нормальной микрофлоры влагалища подавить болезнетворные микроорганизмы.

Защита слабеет от:

• приема антибиотиков (длительные курсы, самолечение);
• гормональных сбоев;
• ослабления иммунитета, дисбактериоза кишечника;
• частого спринцевания;
• переохлаждения.

Как диагностировать и чем лечить гарднереллез у женщин

Поставить диагноз гарднереллез по симптомам и гинекологическому осмотру невозможно – похожие жалобы и выделения при многих заболеваниях. Потребуются лабораторные тесты, чтобы обнаружить влагалищную гарденереллу и ее концентрацию. Врач обратит внимание и на уменьшение количества лактобактерий, снижение лейкоцитов.Для уточнения диагноза проводится:

• микробиологический анализ мазка из влагалища;
• реакция иммунофлюоресценции;
• ПЦР-тест.

По результатам анализов врач решает, как лечить гарднереллез. Применяются:

• антибактериальные препараты, воздействующие на патогенные микроорганизмы;
• препараты для нормализации микрофлоры влагалища – вагинальные свечи, таблетки;
• иммуномодуляторы;
• пребиотики для профилактики дисбактериоза кишечника.

Рекомендовано пролечить гарднереллез и половому партнеру, который может стать носителем инфекции. После окончания курса эффективность терапии проверяется анализами. Лечение гарднереллеза у женщин имеет благоприятный прогноз.

Гарднерелла вагиналис — биологический вид анаэробных бактерий, являющийся возбудителем гарднереллеза, заболевания женской половой системы. Оно имеет инфекционное происхождение, но не относится к ИППП (инфекциям, передающимся половым путем). В небольшом количестве (не более 1 % от всех микроорганизмов) гарднерелла постоянно присутствует в женском организме (влагалище и уретре), но при активном размножении быстро уничтожает нормальную микрофлору. В этом случае гарднерелла может стать причиной развития не только гарднереллеза, но также кандидоза и других заболеваний репродуктивной системы.

Основные причины развития гарднереллеза

Развитие гарднереллеза происходит в результате изменения состава микрофолоры, когда количество полезных микроорганизмов (лактобацилл) уменьшается, а условно патогенных (гарднерелл) – увеличивается. Такой дисбаланс может быть вызван следующими причинами.

Инфекции

Гарднереллез – это такое заболевание, которое может появляться на фоне болезней, передающихся половым путем: гонореи, хламидиоза, трихомониаза. Размножение гарднерелл провоцирует воспаление слизистой, нарушение микрофлоры и при отсутствии лечения – развитие бесплодия. Важно отметить, что в мужском организме гарднереллы, как правило, не задерживаются, но в 10 % случаев могут сделать мужчину носителем (при незащищенном половом контакте).

Гормональный сбой

Такой сбой может быть вызван, например, беременностью. Как и молочница, гарднереллез в таком положении является привычным явлением. Другие провоцирующие факторы – сильный стресс, прием лекарственных препаратов (в т. ч. противозачаточных и антибиотиков), наличие ряда заболеваний. Чтобы установить точную причину, необходима консультация специалиста.

Нарушения эндокринной системы

Нередкий случай – гарднереллез на фоне сахарного диабета. При повышенном уровне сахара в крови может нарушаться щелочной баланс слизистой влагалища, в результате чего происходит развитие патогенной микрофлоры.

Общая интоксикация организма

Спровоцировать развитие гарднереллеза может даже обычное пищевое отравление, которое приводит к дисбактериозу влагалища и кишечника.

Резкое снижение иммунитета

Такое состояние может быть связано с внутренними причинами (например, заболеванием крови, костного мозга и т. д.) или внешними факторами (резким изменением климатических условий, облучением и пр.).

Незначительное изменение микрофлоры влагалища обычно проходит для женщины незаметно. Гарднереллез, переходящий в хроническую форму, протекает бессимптомно. В острой же форме он сопровождается неприятными ощущениями во влагалище, включая зуд, жжение, боль. Также женщина может отмечать увеличение количества выделений, изменение их цвета, консистенции и запаха, который может не исчезать даже после водных процедур. Многие инфекционные заболевания мочеполовой системы, включая гарднереллез, имеют схожие симптомы, поэтому, чтобы дифференцировать их, необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Лечение при гарднереллезе назначает гинеколог. Врач, прежде всего, выясняет точную причину патологического размножения бактерий. Если гарднереллез развивается на фоне венерического заболевания, то лечение женщины будет нацелено в первую очередь на его устранение. Основная цель – снижение количества гарднерелл за счет приема антибиотиков, которые могут назначаться в виде таблеток, принимаемых перорально, а также вагинальных таблеток или свечей. Дополнительной мерой может быть спринцевание влагалища антибактериальными растворами. Следующим этапом обычно является использование препаратов, позволяющих заселить микрофлору полезными бактериями. После восстановления нормального баланса неприятные симптомы должны исчезнуть.

Чтобы записаться на консультацию к гинекологу, позвоните по номеру + 7 (495) 223-38-83 с 9 до 21 часа.

Гарднереллез (он же бактериальный вагиноз) – дисбактериоз микрофлоры влагалища, симптомы которого заставляют не малое число женщин репродуктивного возраста обращаться за консультацией к гинекологу.

Ранее это гинекологическое заболевание, возбудителем которого является микроорганизм гарднерелла, считалось безопасным и не вызывающим серьёзных осложнений. Однако сейчас доказано, что запущенный гарднереллез не только повышает риск заражения половыми инфекциями, но и может привести к ряду осложнений во время беременности и родов, а также привести к воспалению придатков матки.

Именно поэтому при малейших признаках бактериального вагиноза необходимо обратиться к врачу-гинекологу и пройти соответствующее лечение.

Симптомы бактериального вагиноза

Бактериальный вагиноз может протекать и бессимптомно, но в основном женщины приходят на консультацию гинеколога по поводу эстетического дискомфорта, вызванного обильными выделениями белого или серого цвета, часто сопровождающимися неприятным рыбным запахом. Данные выделения из влагалища могут усиливаться после полового акта или перед критическими днями.

Бактериальный вагиноз является хроническим заболеванием, поэтому протекает с периодами обострения и затишья. И вот эти самые периоды затишья часто становятся причиной того, что многие женщины откладывают визит к гинекологу на потом, до следующего обострения, и так по замкнутому кругу.

В итоге гарднереллез за месяцы, а то и годы комфортного существования в организме начинает только прогрессировать, а дисбаланс микрофлоры влагалища может повлечь за собой достаточно серьёзные хронические заболевания мочеполовой системы, которые имею прямое отношение к репродуктивной функции организма.

Поэтому, почувствовав малейший дискомфорт или заметив непривычные для вашего организма выделения, позаботьтесь о своём здоровье заблаговременно – консультация гинеколога в таких случаях просто необходима.

Диагностика бактериального вагиноза

Диагностика бактериального вагиноза проводится достаточно легко. После общего осмотра, гинеколог берёт общий мазок на флору. Далее лабораторные исследования показывают преобладание тех или иных бактерий.

Характерным признаком бактериального вагиноза является значительное снижение доли молочнокислых бактерий, но преобладание гарднерелл, гемофилюсов и других. Все эти бактерии в сбалансированном количестве имеются у каждой здоровой женщины. Поэтому ДНК-диагностика (ПЦР) и ПИФ не проводятся, так как данные виды гинекологических анализов показывают только наличие бактерий, а не их количественное соотношение, что имеет первоочередное значение при постановке диагноза «бактериальный вагиноз». (Именно «вагиноз», а не «вагинит», так как при бактериальном вагинозе отсутствует воспалительный процесс).

Лечение бактериального вагиноза состоит из двух этапов.

• На первом этапе устраняются патогенные бактерии: назначаются препараты для местного применения (вагинальные таблетки или свечи с содержанием антибиотиков и антисептиков). В случае индивидуальной непереносимости или аллергических реакций, могут быть назначены антибиотики в таблетках для приёма внутрь.
• Второй этап заключается в населении влагалища нормальной микрофлорой, что достигается путём приёма препаратов содержащих живые бактерии (лактобактерии).

Так как бактериальный вагиноз всегда влечёт за собой снижение иммунитета стенок влагалища, а приём антибиотиков усугубляет ситуацию, убивая наряду с патогенными бактериями и полезные, то обязательно назначается курс иммунокоррекции.

Все необходимые для лечения гарднереллеза препараты врач-гинеколог назначает индивидуально для каждой пациентки, исходя из результатов полученных анализов.

Критериями излечения пациентки от бактериального вагиноза или гарднереллеза являются нормализация влагалищного мазка и прекращение выделений.

До окончания курса лечения следует избегать незащищенных презервативом половых контактов.

Для дальнейшей профилактики, а также поддержания здоровой микрофлоры, гинекологи рекомендуют диету, обогащенную кисломолочными продуктами. Но только в том случае, если у вас не обнаружены какие-либо половые инфекции, возбудителем которых являются хламидии, гонококки, трихомонады и другие, так как они превосходно размножаются в кислой среде. При наличии заболеваний передающихся половым путём, кисломолочная диета рекомендована исключительно в случае их полного излечения.

Причины возникновения бактериального вагиноза

Гарднереллез обусловлен дисбалансом микрофлоры влагалища, а вот дисбаланс этот может быть спровоцирован следующими факторами:

• Длительный приём антибиотиков широкого спектра действия
• Длительное применение вагинальных свечей
• Использование контрацептивов со спермицидной смазкой
• Недавняя смена полового партнёра
• Беспорядочная половая жизнь
• Частое спринцевание
• Хирургическое вмешательство
• Снижение иммунитета
• Исключение из рациона питания кисломолочных продуктов
• Частое использование тампонов и прокладок, ношение плотно-прилегающего синтетического белья, что препятствует поступлению во влагалище кислорода, убивающего вредные анаэробные бактерии
• Перенесенные половые инфекции
• Использование внутриматочных контрацептивов
• Дисбактериоз ЖКТ (желудочно-кишечного тракта

Заведующая гинекологическим отделением
Карапетян Гаяне Артаваздовна