Форфенан инструкция по применению

Форедент (Foredent) является стоматологическим материалом, который используется для пломбировки корневых зубных каналов.

При перемешивании порошка и жидкости получается паста, которую применяют для изготовления постоянных пломб.

Основные свойства вещества

Производитель препарата чешская фирма – Spofa Dental. Препарат включает два компонента, которые смешиваются в процессе работы стоматолога: порошок и жидкость. Смесь представляет собой резорцин – формальдегидную однородную пасту. Основными действующими веществами препарата являются резорцин и формальдегид.

Набор состоит из стеклянной ёмкости, содержащей 40 гр. порошка и двух флаконов с жидкостью (по 25 гр.). Препарат удобен и очень прост в использовании.

Форедент – эндодонтический материал. Основа состава — резорцин формальдегидная паста, благодаря которой пломбировочный материал характеризуется такими свойствами:

• его легко обрабатывать и вводить в каналы;
• оказывается сильное бактерицидное и бактериостатическое действие;
• продолжительный дезинфицирующий эффект (обеззараживает дентин даже в труднопроходимой части каналов);
• хорошо сохраняет постоянную форму после затвердения;
• обладает высокой рентгеноконтрастностью;
• обеспечивает герметичность затвора (плотно закупоривает пломбируемый канал).

Затвердевает пломбировочная смесь около часа. Окончательное отвердение заканчивается через 7 дней.

Цели использования

Foredent хорошо подходит для наполнения корневых каналов после депульпирования. Предназначен к использованию при обработке периодонта и для изготовления пломб, касающихся верхушечного отверстия (foramen apicale).

Пломбировочный материал можно применять и при дополнительных хирургических процедурах (альвеолотомии, резекции корневых кончиков, периапикальном кюретаже).

Это важно — ограничения и противопоказания

Применение Форедента нежелательно при проведении пломбировки фронтальных участков зубов. Со временем материал изменяет цвет, пломба становится розово – коричневой, что выглядит не очень эстетично. Исправить такой косметический дефект непросто, потребуется маскировка.

Основу препарата составляют сильнодействующие вещества, обладающие токсичностью. Они могут негативно воздействовать, если попадут на зубные ткани. Формальдегиды способны пропитывать ткани и выходить за пределы зуба. Если нарушено краевое прилегание пломбы, действующее вещество попадает в полость рта и дыхательные пути.

При работе с пастой нужно обеспечить хорошую изоляцию поврежденного зуба и окружающих тканей, для этого используют изоляционные материалы (коффердам, раббердам).

Компоненты средства могут вызывать аллергические реакции, поэтому нужно учесть возможность наличия у больного аллергии на компоненты препарата. Ответная реакция организма на пломбировочный материал может возникнуть при выведении пасты за границу апекса.

Важно! Наполнение полости данным материалом производят до апекса, выше не рекомендуется.

Правила использования и возможные последствия

Правильная работа с материалом Форедент предусматривает выполнение следующих инструкций:

• приготовление смеси, как и дальнейшую пломбировку каналов производят только в перчатках, для избегания прямого контакта;
• при попадании компонентов на слизистую ткань или кожу, необходимо промыть участок поражения большим количеством воды.

Если пломбирование препаратом производится в близости от гайморовых пазух, материал может стать причиной развития синусита. В случаях контакта с нервными окончаниями, могут произойти дегенеративные изменения в тканях.

Современное мнение

В современной практике ведется много споров о безопасности применения материалов, сделанных на основе резорцино – формальдегидных веществ. Эту смесь многие стоматологи считают опасной для организма. Основные вещества высоко токсичны.

Пасты имеют мутагенные свойства и обладают тератогенным действием. Формальдегид может постепенно разойтись по всему организму и действовать отравляющие.

Считается, что зубы, с пломбами из резорцин – формальдегидных материалов, нельзя использовать под опору для протеза.

Пломбирование зубных каналов с использованием таких материалов используется в давних времен. Стоит отметить, что современный препарат Foredent намного безопасней и качественней. Он до сих пор широко применяется в стоматологии.

Состав и качество пасты полностью соответствует строгим европейским стандартам. Пломбировочный материал имеет сертификат и многими специалистами признан безопасным в использовании.

Аналоги и цена материала

Цена Форедента разная. В интернет – аптеках можно заказать один набор (40 гр. порошка + 2 по 25 гр. жидкости) по цене 309 руб. В аптеках такую же упаковку можно приобрести от 325 руб. до 450 руб. В Москве стоимость препарата может достигать – 500 руб.

Есть немало аналогов:

• Резодент (Белгород) – паста для пломбировки и антисептической обработки труднопроходимых каналов, состоит из порошка на основе резорцина и рентген контрастного наполнителя;
• Форфенан (Франция) – смесь для пломбирования каналов, которые инфицированы;
• Резорцин – формальдегидная паста производства России (Омега).

Есть и другие аналоги, которые способны конкурировать с Форедентом.

Методика пломбирования каналонаполнителем и корневой иглой

Каналонаполнитель должен быть маркирован по рабочей длине зуба или канала с тем, чтобы не входить в апикальное отверстие и, тем более, за него. При этом возникает опасность не только из­быточного заверхушечного пломбирования, но и ущемления инструмента в узкой части канала с по­следующим его обломом. Каждый врач видел такие снимки не только в учебнике. Оптимальное соот­ношение размера каналонаполнителя и канала сле­дующее. Каналонаполнитель должен быть на один размер меньше последнего инструмента, формиро­вавшего канал.

Рис. 18-4. Типичная двухкомпонентная система силера: паста А и паста В.

1 — нанесение пасты А и пасты В на бумажную пластинку

2 — смешивание их металлическим шпателем.

Силер замешивается на стеклянной или бумаж­ной пластинке до сметанообразной консистенции (рис. 18-4). Он наносится на спираль вдоль ее дли­ны. Инструмент с материалом вводится в канал, от­ступя на 1 мм от апикального упора без вращения. Включается бормашина с небольшой скоростью вращения (до 1000 об/мин) по часовой стрелке. За­тем инструмент вращающимся выводится из кана­ла. В процессе наполнения и выведения возможны небольшие движения вверх/вниз (рис. 20-4-12). Пластичная пломбировочная масса затем равно­мерно распределяется по каналу корневой иглой и конденсируется. Игла извлекается из канала с час­тью материала.

При монопломбировании процедура введения каналонаполнителя и корневой иглы должна быть проведена неоднократно. Конденсация материала в устье канала выполняется угловым зондом или спредером (рис. 21-3) или обрезным бумажным штифтом.

Слишком быстрое вращение каналонаполнителя приводит к образованию затвердевших конгломера­тов материала, блокирующих канал. Обратное вра­щение ведет к ввинчиванию инструмента в канал с обязательным его заклиниванием и обламывани­ем. Отсюда, оригинальное изобретение Musikant’a — двунаправленный каналонаполнитель EZ-Fill, имеет опасность заклинивания в апикальной части канала.

Если при препарировании канала случайно или специально расширяется апикальное отверстие, пломбирование может оказаться заверхушечным и с большим избытком (рис. 26-16). Нередко избыток материала за апексом сочетается с частично пустым каналом, а иногда почти пустым, что особенно пе­чально (рис. 24-7). Недостаточное препарирование корневого канала часто ведет к его неполной обтурации.

Форедент (Foredent) – материал на основе резорцин-формалиновой смолы, применяется для постоянного пломбирования корневых каналов зуба, . Выпускается в форме порошка и жидкости, при замешивании образующих специальную пасту с дезинфицирующим эффектом из которой делают постоянные пломбы. Силер Форедент является самым простым и доступным средством, использующимся повсеместно в большинстве клиник СНГ.

Ключевые особенности материала

Выпускает вещество чешская компания – Spofa Dental. Продукт полностью сертифицирован и безопасен для применения по всем европейским стандартам. Главные составляющие препарата – резорцин и формальдегид. Эти компоненты входят в набор состоящий из 40 граммов порошковой смеси и двух емкостей с жидкостями по 25 грамм.

Стоматологическое средство Форедент – материал, давно зарекомендовавший себя простотой и удобством применения. Пломбировочный препарат созданный на базе резорцин-формальдегидной смолы имеет огромное количество преимуществ при работе:

• прост в обработке;
• остается неизменным в объеме;
• хорошо вводится в канал;
• имеет сильный дезинфицирующий эффект;
• рентгенконтрастен;
• гарантирует надежную герметичность пломбируемого канала.

Затвердевает паста примерно в течение часа. Полностью твердой пломбировочная смесь становится через неделю.

Производитель препарата рекомендует хранить Форедент в затемненном прохладном месте при температуре от +5, до +25С.

Применение Форедент в стоматологии

После депульпирования чаще всего используют именно Форедент как наполнитель корневых каналов зуба. Также его применяют и при лечении периодонта с установкой пломбы соприкасающейся с верхушечным отверстием. Материал на основе резорцин-формальдегида зачастую используют и при косвенных сторонних вмешательствах: периапикальном кюретаже, рассечении стенки альвеолы зуба, резекции корневых кончиков.

Инструкция: Форедент

Важнейшее вещество препарата – резорцин-формальдегидная смола является токсичным веществом, которое вызывает негативные последствия при вдыхании, попадании на открытую кожу и слизистые. В целях безопасности пломбируемый зуб необходимо полностью изолировать от соседних тканей. Для достижения этого стоматологами используются вещества коффердам (раббердам).

Установленный коффердам на зуб

Работа с веществом Форедент проводится только в перчатках и в хорошо вентилируемом помещении. При попадании препарата на кожу или слизистые необходимо в кратчайшие сроки обработать участок водой.

Как замешивать Форедент?

Чтобы подготовить пломбировочную пасту на чистую стеклянную поверхность наносят по 1 капле жидкости из каждого флакона. Смесь жидкостей сгущается порошком до однородной массы. Проводить растирание необходимо металлическим шпателем пока паста не будет кремообразной, гладкой и иметь однородную консистенции.

Полученная смесь остается пластичной в течение 24 часов.

Ограничения и противопоказания

Форедент имеет свойство со временем изменять цвет, поэтому его использование на фронтальных зубах нежелательно. Розово коричневые участки на передних резцах выглядят крайне неэстетично. Устранить же такой дефект будет можно только маскирующими средствами винирами и люминирами.

Использовать резорцин-формальдегидный материал нужно крайне осторожно, учитывая все нюансы. Попадая на различные ткани токсичные компоненты оказывают на них вредоносное влияние. Формальдегиды, входящие в состав Форедента имеют свойство пропитывать ткани и проникать за пределы зуба, поэтому необходимо крайне тщательно проводить изоляцию.

Сильнодействующие вещества при попадании в ротовую полость и дыхательные пути приводят к негативным последствиям, поэтому требуется строгое соблюдение краевого прилегания пломбы. Вещества в составе Форедента могут являться аллергенами, поэтому следует уточнить наличие аллергии у пациента на составляющие препарата. У человека может проявиться реакция на токсичные вещества при попадании пасты за границу апекса.

Заполнение полости Форедентом производят только до апекса.

Мнение о препарате

Применение резорцин-формальдегидных веществ в современной практике вызывает множество споров о безопасности и уместности их использования. Некоторые стоматологи называют данную смесь очень опасной для человеческого организма. Главные применяемые материалы сильно токсичны. Пломбировочные пасты обладают мутагенными качествами и имеют тератогенное влияние. Формальдегид обладает свойством распространяться по всему организму и постепенно отравлять его. Зубы, запломбированные с применением резорцин-формальдегидных смол, не могут быть опорой для протезов.

Очень давно пломбирование зубных каналов производится с применением резорцина и формальдегида. За много лет производитель научился делать наиболее безопасный и отвечающий всем нормам препарат Foredent. Он является одним из самых распространенных стоматологических материалов в мире. Все составляющие и качество пасты отвечает всем евростандартам. Форедент сертифицирован и признан ведущими стоматологическими клиниками в мире.

Цена Форедент

Цена препарата Форедент рознится. В интернете стоимость одного комплекта, состоящего из 40 грамм порошка и двух емкостей жидкости по 25 грамм, колеблется от 339 рублей до 473 рублей. По России средняя цена пломбировочного материала составляет 400 рублей. В аптеках Москвы стоимость Форедента может доходить до 600 рублей.

Аналоги Форедент

На рынке представлено множество аналогов Форедента. Самые распространённые из них:

• Резорцин – российский аналог, основанный на формальдегидных компонентах. Производится компанией Омега.
• Резодент – препарат с дезинфицирующим действием применяемый для обеззараживания корневых каналов и пломбировки. В состав входит рентген контрастный наполнитель и резорцин со специальными добавками. Производится в Белгороде. Цена от 130 рублей.
• Форфенан – французский аналог для пломбирования инфицированных каналов. Цена набора от 5 000 рублей.

Форедент является основным материалом для пломбирования корневых каналов зуба уже много лет по причине надежности, легкости в применении и доступности. Аналоги, представленные на рынке, либо слишком дорогостоящие, либо не столь универсальны и просты в использовании.

Пример правильной работы с Форедентом

Исходная ситуация. Пациенту 14 лет. Лечение Форедентом

Пломбирование корневых каналов можно начинать только с коффердамом.

Постоянная пломба Estelite Sigma Quick

Результат после лечения.

Рентгенологическая картина после пломбирования корневых каналов Форедентом