Доктор Моррис

Фибролипома, что это?

Фибролипома молочной железы представляет собой опухоль доброкачественного происхождения, в состав которой входит как фиброзная, так и жировая ткань. Наибольшему риску возникновения этой патологи подвержены женщины, перешагнувшие сорокалетний рубеж.
Болевых ощущений данная опухоль почти не вызывает, в связи с чем обнаружить проблему удается далеко не сразу. При отсутствии лечения фибролипома, в некоторых случаях, способна перейти в злокачественную форму, поэтому своевременная диагностика является важнейшим методом предотвращения опасных последствий.

Причины

Причины развития фибролипомы точно не установлены. Одни исследователи полагают, что новообразование возникает в результате нарушений эмбриогенеза (внутриутробного образования нетипичных клеток жировой ткани в области молочной железы). Другие ученые считают, что основным фактором в развитии заболевания являются системные расстройства обмена. Кроме того, специалисты акцентируют внимание на возможной связи фибролипом молочной железы с изменениями гормонального фона – в пользу такой связи свидетельствует частая манифестация болезни в период гормональной перестройки организма (в климаксе или преклимаксе).
В числе других факторов, способствующих развитию фибролипомы, указывают заболевания гипофиза, щитовидной железы, печени и поджелудочной железы. Существуют предположения, что риск возникновения фибролипомы молочной железы возрастает при алкоголизме, сахарном диабете, проживании в неблагоприятных экологических условиях и длительном психоэмоциональном напряжении. В некоторых случаях выявляется наследственная предрасположенность.

Симптомы

Симптомы фибролипомы молочной железы не имеют яркой выраженности, поэтому при пальпации и самообследовании груди не всегда удается выявить патологию. Но если опухоль разрастается, то это приводит к деформации железы и симптоматика новообразования видна невооруженным глазом. Как правило, фибролипома развивается в глубоких слоях ткани, но иногда на поверхности груди видны изменения кожи, то есть косметические дефекты заболевания.
Фибролипома это патология, которая характеризуется длительным течением и превращением здоровых тканей в фибриновые волокна соединительных тканей. Существует высокий риск отложения солей кальция в ткани опухоли. В этом случае, новообразование вызывает болезненные ощущения и дискомфорт при ношении бюстгальтера. При подобной симптоматике фибролипому необходимо удалять, так как на ее фоне могут возникать другие виды опухолевых образований. Если в опухоль прорастают кровеносные сосуды, то это приводит к ее трансформации в ангиолипому, оперативное лечение которой сопровождается сильными кровотечениями.

Диагностика

Для того чтобы правильно поставить диагноз, зачастую достаточно внимательно осмотреть и пропальпировать молочные железы пациентки (прощупывается локальное уплотнение с четкими контурами, которое может быть подвижным). Женщины, как правило, не предъявляют жалоб, их больше беспокоит эстетический дефект (особенно если фибролипома достигает больших размеров).
Из дополнительных методов исследования информативны ультразвуковое исследование и маммография (рентген молочной железы). При ультразвуковом исследовании фибролипома имеет вид жировой ткани с низкой эхогенностью, имеющая неоднородную структуру.

Лечение

Удаление проводят при быстром росте патологии и в том случае, когда фибролипома достигает больших размеров, вызывая косметические дефекты и сдавливание тканей железы. Операция необходима при риске озлокачествливания опухоли. Высокий риск перерождения в рак, наступает в предменопаузальный период.
Если размеры образования не больше 2-3 см, то для рассасывания вводят лекарственные препараты. Курс лечения занимает около месяца с перерывами. Если образование имеет небольшие размеры и не доставляет неудобств, фибролипому можно оставить. Но в этом случае требуется тщательный медицинский контроль. Каждый квартал женщина должна проходить ультразвуковое исследование, несколько раз в год маммографию и анализы на онкомаркеры. Обязательной является онкоцитология отделяемого из соска.
После проведения хирургического лечения, пациентку ждет курс реабилитации. Для полного восстановления организма и предупреждения рецидивов фибролипомы, женщине назначают иммуномодулирующие и витаминные препараты. Обязательным является регулярный осмотр молочных желез. После операции необходимо 3-4 раза в год проходить осмотр у маммолога и проводить ультразвуковое исследование для своевременного выявления новых очагов патологии.

Признаки

Липома представляет собой безболезненное, мягкое, эластичное и подвижное образование, как правило, под кожей. Даже если липома крохотная, ее легко обнаружить наощупь. Кожа над липомой не изменяется, прикосновение к ней обычно не вызывает ни боли, ни неприятных ощущений. Однако если мелкие множественные липомы расположены по ходу нервных стволов, они могут быть болезненными из-за давления на нерв.

Липомы обычно выступают над кожей и бывают очень большими (до 20 см). Если их много, то кожа похожа на булыжную мостовую, что приводит к психологическому дискомфорту и даже к нервному расстройству.

Внешний вид липомы и то, как она прощупывается, зависит от ее состава. Так, липофиброма (мягкая липома), в которой преобладает жировая ткань, мягкая на ощупь, а фиброзная липома — плотная, потому что в ее состав, помимо жировой, входит соединительная фиброзная ткань. Кавернозная липома (ангиолипома) – жировик, в котором очень много видимых кровеносных сосудов, а в миолипомах есть мышечные волокна, поэтому она бугристая.

Характерный признак любой липомы — при уменьшении массы тела ее размер не уменьшается, а порой даже увеличивается.

Описание

Причина возникновения липомы — в системном нарушении обменных процессов в жировой ткани, в частности, нарушении процесса липолиза (разрушения под кожей жировых отложений). Многие специалисты считают одной из причин появления липомы заболевания поджелудочной железы, печени, а также гипофункции гипофиза и щитовидной железы. Достаточно часто липомы возникают на фоне диабета, алкоголизма, злокачественных опухолей верхних дыхательных путей. Встречаются также семейные случаи с наследственными липомами.

Липомы и атеромы очень похожи. Отличить одно образование от другого может только врач по косвенным признакам. Например, липома, как правило, располагается в местах скопления подкожной жировой клетчатки, а атерома — в местах наибольшего скопления сальных желез. У атеромы имеются следы выводного протока — закупоренной сальной железы, чего нет у липомы. Несмотря на то, что на ощупь эти образования тоже трудно различимы, но дифференцировать их можно, поскольку атерома является частью кожи, а липома — это подкожное образование, не спаянное с поверхностью кожи.

Поскольку небольшая липома не вызывает никаких болезненных ощущений и дискомфорта, то к врачу чаще всего обращаются люди с уже выраженными признаками, по которым врач легко может поставить диагноз во время осмотра.

В сложных случаях, особенно когда липома расположена во внутренних органах или тканях, проводятся рентгеновское исследование или УЗИ, при которых жировая ткань липомы хорошо выявляется, и четко прослеживаются ее границы. Липомы мягких тканей рук или ног распознаются с помощью рентгенографии «мягкими» лучами или электрорентгенографии. При локализации липомы в грудной клетке, брюшной полости или забрюшинном пространстве рентгенологическое исследование проводится в условиях искусственного контрастирования газом (пневмомедиастинум, пневморетроперитонеум и др.).

Наиболее точным методом диагностики липом считается компьютерная томография (КТ), позволяющая четко дифференцировать жировую ткань, для которой характерен низкий показатель поглощения рентгеновского излучения, с более плотными мягкотканными структурами.

Безвредность липомы кажущаяся, запускать ее лечение не стоит. Во-первых, она может сильно увеличиваться, а это не только выглядит не эстетично и приводит к появлению нервных расстройств, но и может нарушить работу внутренних органов. Во-вторых, запущенные липомы могут деформировать молочные и сальные железы, мешать их работе. При длительно существующих липомах могут возникнуть обширные гематомы (застой крови) и даже некроз (омертвение тканей). Иногда липома может переродиться в злокачественное образование. По вышеназванным причинам лечение ее откладывать не стоит. К тому же, если липому удалить рано, это позволит избежать заметных рубцов на коже.

Единственным безопасным и радикальным способом лечения липомы является ее удаление и очистка места образования. Обычно ее удаляют вылущиванием – выполняется надрез, образование выдавливается, а капсула – выскабливается, чтобы избежать повторного появления липомы. Затем рана зашивается. Операция проводится под местным обезболиванием. Если липома большая, операцию делают в стационаре, маленькую опухоль удаляют в амбулаторных условиях. Заживление после операции удаления липомы длится 7–10 дней. Затем снимаются швы.

Многие хирурги считают, что полное удаление липомы вместе с капсулой возможно только при «открытой» операции, а эндовидеохирургические методы не могут полностью убрать жировую ткань липомы, из-за чего процент рецидивов в несколько раз выше, чем в результате «открытых» операций. Сегодняшняя медицина может удалять липомы лазером, плюсы которого – щадящее вмешательство в организм, прекрасный косметический эффект, быстрое заживление, полное отсутствие рецидивов. Операция обычно проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. Пациент свободен сразу после операции, и скорее всего больше никогда не вспомнит о своей липоме.

Поскольку возникновение и рост липомы не зависит ни от питания, ни от образа жизни пациента, единственным средством профилактики является постоянный (раз в полгода) контроль за новообразованиями на коже и своевременное обращение по их поводу к хирургу.

Липома (жировик) — это доброкачественная опухоль, образованная из жировой ткани. Липома может быть как единичной, так и множественной. Чаще она локализуется под кожей, но может образовываться во всех местах организма, где имеется жировая ткань.

Локализация может быть не только подкожной. Жировики выявляются и во внутренних органах: легкие, печень, головной мозг, сердце. Обычно диагноз «липома» ставится людям в возрасте за 30 лет. Несмотря на свою доброкачественность, липома может перерасти в раковую опухоль.

Виды липом

Липофиброма. Такая опухоль состоит преимущественно из мягкой жировой ткани. Она медленно растет и не причиняет боли.

Фибролипома. Практически полностью состоит из фиброзных волокон, поэтому на ощупь такая опухоль твердая.

Миолипома. Опухоль, состоящая как их мышечных, так и из жировых клеток.

Ангиолипома. Образуется из жировой ткани и содержит клетки сосудов.

Почему образуются липомы?

Обычно липома возникает тогда, когда нарушаются процессы обмена в жировой ткани. В основном это касается процесса разрушения подкожных жировых отложений — липолиза.

Другими причинами образования жировика могут быть болезни поджелудочной железы и печени; гипофункции гипофиза и щитовидки.

Часто липомы возникают при диабете, алкоголизме, развитии рака верхних дыхательных путей. Врачи не исключают, что предрасположенность к липомам может передаваться по наследству.

Как распознать липому

Липома представляет собой мягкую, эластичную, подвижную опухоль, образующуюся под кожей. Она безболезненная и легко пальпируется. При нажатии на липому боль не возникает. Исключение составляют множественные липомы, которые образуются по ходу нервных стволов. При надавливании на такой жировик человек может испытывать дискомфорт, так как задевается нерв.

Липомы отличаются по внешним признакам и составу тканей. Липофиброма — мягкая, фибролипома — плотная, ангиолипома пронизана кровеносными сосудами, миолипома имеет бугристую форму из-за мышечных волокон.

Для всех липом характерна одна особенность — если человек худеет, то размер жировика не меняется. Иногда он даже увеличивается.

Как проходит диагностика липом

Для уточнения диагноза пациенты проходят ряд обследований. Если липома находится во внутренних органах, то необходимо тщательно обследовать область поражения, чтобы определиться с особенностями патологического процесса.

Чаще всего в программу диагностики входит несколько процедур.

  • Рентген грудной клетки, конечностей, брюшной полости. Позволяет диагностировать липомы независимо от их локализации.
  • УЗИ. С помощью ультразвука сканируются внутренние органы и мягкие ткани для определения размеров и контуров жировика.
  • Компьютерная томография. С ее использованием проводится дифференцированная диагностика жировика с другими опухолями.
  • Магнитно-резонансная томография. Применяется для детального изучения состояния внутренних тканей и органов в зоне поражения.
  • Биопсия (ножевая или пункционная). Ее проводят, если необходимо уточнить природу опухоли.

Лечение липомы

Липомы быстро растут, а также могут перерождаться в раковую опухоль (липосаркому), поэтому необходимо позаботиться о своевременном и качественном лечении. Чтобы терапия действительно была эффективной, можно обратиться в зарубежные клиники. Лечение кожных заболеваний с dermatological-clinic.com поможет разобраться в финансовых и организационных вопросах.

Жировик необходимо удалять. Для этого современная медицина применяет несколько методик: традиционная хирургия, лазерное удаление, ультразвуковая, криогенная и радиоволновая деструкция, а также радиохирургия. Перечисленные методики показаны при локализации жировика во внутренних органах, в районе глаза и в черепной полости.

Если диагностируется множественные жировики по всему телу, то удалению подлежат только крупные опухоли. Пациента консультирует эндокринолог и иммунолог, после чего составляется комплексная программа лечения. В нее входит диета, прием витаминов и липолитических ферментов, иммунных и противовоспалительных препаратов, гормональных лекарств. Если необходимо, назначаются инъекции в опухоль для прекращения ее роста и уменьшения в размерах.

Хирургические вмешательства в клиниках за рубежом проводятся малоинвазивными способами, поэтому на теле не остаются видимые рубцы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *