Доктор Моррис

Если снятся плохие сны

Почему снятся кошмарные сны? Какую биологическую функцию они выполняют? Швейцарские и американские ученые в ходе исследования нашли ответ на этот вопрос: это своего рода тренировка нервной системы, которая помогают человеку справляться с негативными эмоциями в повседневной жизни.

В статье, опубликованной в журнале Human Brain Mapping, ученые из Женевского университета (Швейцария) и их коллеги из Висконсинского университета (США) пишут, что «эмоции, испытываемые во сне, способствуют разрешению эмоционального стресса и подготовке к будущим аффективным реакциям».

В эксперименте Вирджинии Стерпенич, руководителя исследования, участвовали 18 человек. При помощи электроэнцефалограммы (ЭЭГ) ученые изучили активность различных участков мозга во время сна. Кроме того, добровольцев несколько раз за ночь будили и спрашивали, какие сны им снятся и страшные ли они.

Благодаря ответам участников и анализу мозговой активности исследователи выявили две области мозга, которые отвечают за возникновение кошмаров во время сна. «Это островковая доля и поясная кора головного мозга», — говорит Лампрос Перогамврос, соавтор работы.

Любопытный факт: обе эти области мозга также активируются в ситуациях, когда человек беспокоится или пугается в реальной жизни. Таким образом, островковая доля отвечает за оценку эмоций и запускается автоматически, как только человек чувствует беспокойство. Поясная кора, в свою очередь, готовит к адекватному реагированию в ситуации возникновения угрозы. Она контролирует, как человек ведет себя перед лицом опасности. «Впервые мы показываем, что активируются аналогичные области при возникновении страха во время сна и в состоянии бодрствования», — говорит Перогамврос.

Но какова связь между страхом во сне и эмоциями после пробуждения? Чтобы ответить на этот вопрос, исследователи провели второй эксперимент. Они попросили 89 добровольцев вести в течение недели дневник сновидений. Каждое утро сразу же после пробуждения участники эксперимента писали, могут ли они вспомнить сон, и, если да, то какие эмоции после него они испытывали. В конце тестовой недели каждого участника обследовали с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Затем ученые показали испытуемым как нейтральные, так и вызывающие беспокойство изображения, такие как грабеж. Результат, по мнению исследователей, был поразительный: те, кому дольше и чаще снились кошмары, реагировали на эти негативные изображения менее эмоционально. «У них меньше были активированы островковая доля, поясная кора и миндалевидное тело при просмотре негативных изображений», — сказала Стерпенич.

Кроме того, оказалось, что префронтальная кора была более активна, а это та область мозга, которая может подавлять деятельность миндалевидного тела в тревожных ситуациях и, таким образом, гарантировать, что мы не парализованы от страха и можем действовать», — отметила Стерпенич.

По словам исследователей, результаты свидетельствуют о том, что между страхом во сне и в реальности существует сильная связь. При этом эмоции, возникающие во время сна, служат своего рода тренировкой: они помогают нам наяву лучше реагировать в опасных ситуациях. «Сновидения могут быть подготовкой наших будущих реакций на реальные угрозы и опасности», — считает Перогамврос.

Ученые рассчитывают, что полученные выводы станут основой для новых подходов в лечении тревожных расстройств. Однако, по их мнению, «целительная сила страшных снов может иметь предел», когда дело доходит до сильнейших ночных кошмаров. «Мы считаем, что, если сон имеет слишком высокий уровень тревожности и человек испытывает чрезмерный страх, такой сон утрачивает функцию эмоционального регулятора», — резюмирует Перогамврос.

Склонные к невротизму и пожилые люди: германские ученые провели исследование и выяснили, кому чаще снятся кошмарные сны.

Немецкие ученые выявили причины частого возникновения у некоторых людей ночных кошмаров, которые порой отнимают немало физических и душевных сил.

Диагноз «ночные кошмары» характеризуется частым просыпанием, как правило в фазе быстрого сна (REM, rapid eye movement), сопровождающимся ощущением страха, а также других эмоций, таких, как гнев, отвращение, горе и др.

И хотя ночные кошмары изредка переживает немалый процент населения, этот диагноз ставится только в тех случаях, когда недуг вызывает продолжительное страдание.

Третье издание Международной классификации расстройств сна описывает несколько возможных вариантов того, как ночные кошмары воздействуют на повседневную жизнь человека. Это и неприятные воспоминания, «флэшбеки», которые накатывают в рабочее время, боязнь засыпать из страха, что приснится кошмар, нарушения настроения.

Чтобы понять природу ночных кошмаров, ученые под руководством Михаэля Шредля из Центрального института психического здоровья (Германия) обратили внимание на ряд сопутствующих факторов.

«Целью этого исследования было определить вклад социо-демографических параметров, частоты появления кошмаров и неврозов на глобальный вред от ночных кошмаров», — пишут авторы работы, опубликованной в журнале Sleep Science.

В исследовании 2 492 мужчинам и женщинам в возрасте от 17 до 93 лет было предложено заполнить специальный опросник для оценки страданий, которые причиняют ночные кошмары, а также частоты их появлений во взрослой жизни и в детстве. При этом для кошмаров в опроснике было дано такое определение: «Сны с сильно отрицательными эмоциями, которые приводят к пробуждению. Сюжет сна может быть восстановлен быстро после пробуждения».

С помощью другого опросника параллельно выявлялась выраженность пяти черт личности – невротизм, доброжелательность, экстраверсия, открытость новому опыту, сознательность (добросовестность).

Анализ результатов показал, что около 9% респондентов видят кошмары примерно раз в неделю, и 18% сталкивались с ними с такой частотой в детстве. При этом более четверти (27%) тех, кто страдает от ночных кошмаров, сообщили, что видят повторяющиеся кошмары, сюжет которых связан с событиями из реальной жизни.

Выяснилось, что такая черта, как невротизм, оказалась наиболее связана как с высокой частотой кошмаров, и так и частотой повторяющихся кошмаров, в то время как открытость новому опыту и добросовестность показали наименьшую корреляцию.

Невротизмом называют черту личности, характеризующуюся эмоциональной неустойчивостью, тревогой, низким самоуважением и высоким чувством вины, иногда — вегетативными расстройствами. Невротизм — склонность к негативным переживаниям, к попаданию в неадекватные ситуации и отсутствие адаптивного характера. Тремя основными эмпирически получаемыми компонентами невротизма являются раздражительность, незащищенность и эмоциональность. Невротизм — сильнейший предиктор развития всех распространенных психических расстройств.

В среднем от ночных кошмаров женщины страдают чаще мужчин, также ученые выяснили, что с возрастом частота ночных кошмаров растет. Этому феномену ученые предложили возможное объяснение, сославшись на прежние исследования, которые показали, что люди старшего поколения, заставшие Вторую мировую войну, чаще видят сны на военную тематику.

«В целом, результаты представленного исследования ясно показывают, что страдание от ночных кошмаров связано не только с их частотой, но и с другими факторами, такими, как невротизм, повторение кошмарных сюжетов, возраст и пол», — пишут ученые в своем исследовании.

В режиме самоизоляции, в котором находятся жители многих стран из-за пандемии коронавируса, людям чаще снятся кошмары, наблюдают ученые.

Людям чаще снятся яркие, странные и часто страшные сны, в которых присутствует переживание за жизнь близких. В снах люди часто переживают тревогу, выходя из дома и оказываясь на безлюдных улицах, закрытых магазинах, встречаясь с потенциально зараженными людьми.

«Во сне я вызвала Uber, а вместо него приехал катафалк», — написла в твиттере Сара Шашнер с хештегом #pandemicdreams, с которым люди разных стран делятся необычными сновидениями.

Чаще всего кошмары снятся детям от шести до десяти лет. Вырастая, 80% из них помнят, что их мучило в детстве. Но страдают от неприятных сновидений и взрослые: каждый двадцатый видит страшные сны.

Немногие знают, что помимо кошмаров существует медицинское заболевание «ночной страх», которое часто сопутствует лунатизму. При ночном страхе человек просыпается с воплем примерно через полчаса после того как заснул. Часто он пребывает в состоянии между сном и бодрствованием, поэтому наутро может ничего не помнить.

В отличие от ночного страха, кошмары снятся во второй половине сна, в быстрой фазе. Если человека разбудить в этот момент, то он почти всегда помнит все детали сновидения, и может очень четко их описать.

ПОЧЕМУ СНЯТСЯ КОШМАРЫ

О том, почему снятся кошмары, наносят ли они вред человеку или же, наоборот, несут пользу, ученые спорят уже несколько веков.

Сегодня наука склоняется к тому, что видеть плохие сны изредка даже полезно, так как это продукт нашего мозга, который позволяет бороться со стрессами. Плохие сновидения могут отвлечь от переживаний, разрядить сознание и тем самым привести к психологической разгрузке.

Чем удивили ученые

Кроме того, иногда кошмары могут указывать на реальную проблему в жизни, которую мы чаще всего не замечаем или не хотим замечать.

Однако если кошмары становятся постоянным явлением, то говорить об их позитивном влиянии на организм человека не приходится.

Исследование немецких ученых показало, что среди кошмаров у взрослых лидирует падение в пустоту, на втором месте – погоня, следом идет опоздание.

Слабая психика у детей

Плохие сны очень часто снятся детям, так как у них низкий порог чувствительности. Причинами могут быть ссоры с родителями, особенно в вечернее время, отсутствие друзей или плохие отношения со сверстниками. Также вызвать ночные кошмары могут физические наказания.

Стресс/Депрессия

Психологи считают, что кошмары и стресс прямо связаны друг с другом. Когда мозг человека пребывает в стрессе, подсознание не может переключиться на режим отдыха и продолжает искать выход из ситуации даже во сне. Сильное эмоциональное потрясение также может стать причиной кошмаров.

Специалисты выделяют термин «посттравматическое стрессовое расстройство», которое чаще всего характерно для людей, находившихся в зоне боевых действий. Но у особо впечатлительных людей оно наблюдается даже после просмотра фильмов ужасов.

Переутомление

Физическая или эмоциональная усталость могут стать причиной ночных кошмаров. Дело в том, что человек мысленно возвращается к одной и той же проблеме даже во время сна, чтобы решить ее. В группу риска входят врачи, сотрудники спасательных служб и правоохранительных органов.

Заболевания

Помимо психологических проблем, кошмары могут свидетельствовать о различных физических заболеваниях. Например, высока вероятность увидеть кошмар, если есть температура или мигрень.

Однако иногда кошмары свидетельствуют о тяжелых заболеваниях, например, онкологических. И даже нарушение дыхания и храп могут стать причинами страшных снов.

Некомфортный сон

Плохие сны могут сниться тогда, когда присутствуют внешние раздражители, например, яркий свет, шум, громкая музыка или недостаток воздуха. Поэтому, прежде чем ложиться спать, надо убедиться, что вам ничего не помешает.

Кошмары может вызвать даже неправильное расположение кровати.

Переедание

Стать причиной страшных сновидений может и ночное переедание. Дело в том, что плотная еда перед сном приводит к нарушению работы органов, в следствие чего — к перевозбуждению и плохим снам.

Жирная и острая пища повышает температуру тела, ускоряет метаболизм и, соответственно, приводит к кошмарам.

Творческая личность

Люди, занимающиеся творчеством, видят кошмары гораздо чаще остальных. Психологи считают, что именно творческие люди могут видеть иногда «вещие» сны, в том числе кошмары, которые служат предупреждением.

Возбудители

К таким относятся никотин, кофеин и алкоголь. Вместо того чтобы отдыхать во время сна, организму приходится работать, чтобы выводить инородные вещества.

Также кошмары могут вызвать различные лекарства, особенно в начале их применения.

Если вы устали от ночных кошмаров, «МИР 24» предлагает пять способов, которые помогут с ними справиться.

СДЕЛАТЬ СОН БОЛЕЕ КОМФОРТНЫМ

Звучит банально, но справиться с кошмарами поможет улучшение атмосферы в спальне. Она должна быть ухоженной, с комфортной температурой и без слишком яркого света.

Чтобы избавиться от неприятных звуков, можно воспользоваться генератором шума. Также стоит ограничить синий свет, который исходит от компьютеров, смартфонов и планшетов. Он мешает организму вырабатывать «гормон сна» меланин. Поэтому не пользуйтесь гаджетами хотя бы за два часа до сна.

СПОРТ И ГОРЯЧАЯ ВАННА

Лучше всего вы будете спать, если в течение дня занимались спортом. Утомление физической нагрузкой – один из способов улучшить качество сна. Это может быть аэробика, фитнес, танцы, главное не тренироваться прямо перед сном, так как тогда ваш организм будет напряжен и не сможет успокоиться, чтобы заснуть.

Прямо перед сном примите горячую ванну. Резкое понижение температуры после даст мозгу сигнал, что пора ложиться спать. И не ешьте перед сном.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Если причина ваших неприятных сновидений — стресс или депрессия, то необходимо обратиться к врачу. Часто людям, относящимся к этой группе риска, прописывают препарат «Празозин».

Также стоит посоветоваться с доктором о лекарствах, которые вы уже принимаете, так как препараты, которые изменяют кровяное давление, могут стать причиной ночных кошмаров.

Кроме того, плохие сны могут возникнуть в случае, если была изменена дозировка принимаемых медикаментов. В этом случае они исчезнут, когда тело адаптируется к изменениям.

ПООЩРЕНИЕ ПРИЯТНЫХ СНОВ

Чтобы избавиться от кошмаров, необходимо поощрять хорошие сны. Для этого сначала представьте место, в котором вы хотели бы оказаться. После этого, медленно погружаясь в сон, начните думать о приятных для вас событиях. Можно представить воображаемого собеседника, которому вы рассказываете о своих мечтах, а также мучающих вас кошмарах.

Но если страшный сон все-таки приснился вновь, постарайтесь управлять событиями, которые в нем происходят. Научившись контролировать сны, вы сможете сами регулировать то, что вам приснилось.

Екатерина Дегтерева

— Как отличить сон от кошмара?

— Наиболее характерным маркером кошмара является ваше внезапное пробуждение во время сна. Также характерно, что после этого вы будете помнить содержание сна во всех деталях. Кошмары часто связаны с отрицательными эмоциями, сильными тревогами или чувством стыда. В пространстве кошмара жизнь или самооценка человека может находиться под угрозой — настолько сильной, что он просыпается. Еще одна отличительная черта кошмара — после пробуждения вы сразу же осознаете, что это был сон.

— Человек сразу просыпается, потому что ему очень страшно?

— Нет, этот признак отличает кошмар от другого расстройства сна — Pavor Nocturnus, ночного ужаса. При этом расстройстве человеку требуется несколько минут для того, чтобы осознать, что ему снился кошмар. Кроме того при Pavor Nocturnus невозможно вспомнить, что было во сне.

— Что вызывает ночные кошмары?

— Обычно кошмары являются последствием посттравматического стрессового расстройства. Но бывают и кошмары без видимых причин. Существуют доказательства, что если в течение дня мы не рефлексируем по поводу стрессовых ситуаций, подавляем их или откладываем раздумья, то именно эти ситуации всплывают в наших снах ночью. Поэтому вполне возможно, что откладывание мрачных мыслей на ночь приводит к появлению кошмаров. Но это лишь одна из многих теорий.

— В чем суть других теорий?

— Существует теория, что мы видим сны только о том, что является продолжением произошедшего с нами в реальности. Еще ученые предполагают, что активность мозга во время сна имеет ту же функцию, что и во время бодрствования — то есть, мозг пытается решать некие проблемы. Кошмар, согласно данной теории, есть критическое рассмотрение реальной заботящей человека проблемы или события. Кошмар служит тому, чтобы лучше справляться со страхами или быстро находить решения в опасных ситуациях, проигрывать их одно за другим.

— Имеют ли кошмары смысл?

— Пробуждение после кошмара вырывает человека из событий сна — я не знаю, как такое пробуждение может помочь решить проблему. Однако мы точно не знаем, как и для чего возникают кошмары, поэтому мы не знаем наверняка, имеют ли они какие-либо функции.

— Как много людей страдают от ночных кошмаров?

— Каждый второй ребенок и до 70% общей численности населения. У большинства людей они появляются лишь эпизодически. Но у 3-5% всех людей кошмары бывают хроническими — то есть, по крайней мере один кошмар в неделю на протяжении минимум полугода. Как правило, кошмары не имеют серьезных последствий. Но если они хронические, то одолеваемые ими не могут спокойно заснуть, что приводит к утомлению. Многие просто боятся засыпать. Такая ситуация может вызвать сильный стресс.

— Раньше психология придавала большое значение толкованию сновидений, почему теперь все наоборот?

— В психотерапевтической поведенческой психологии сны не интерпретируются подробно. Я подробно работаю со снами пациентов только в случае, если в их снах постоянно всплывает одна и та же ситуация.

В таком случае нужно попытаться определить, показывает ли кошмар конфликтную ситуацию, существующую в реальности, которую сновидец вновь и вновь переживает. Если налицо травма, ему необходимо лечение, если же нет, то я ограничиваюсь сдерживающей терапией, предотвращающей появление кошмаров.

— Каким образом можно сдерживать кошмары?

— Одной из концепций является конфронтационная терапия. Сначала пациент записывает свой кошмар, а после читает его несколько раз вслух. При этом нужно приободрять пациента, чтобы сдерживать его негативные эмоции. В итоге пациент так часто имеет дело с содержанием кошмара, что неприятные ощущения покидают его из-за вырабатываемого привыкания к сюжету сна.

— Какие еще бывают методы?

— Самая известная на данный момент техника — метод репетиции мысленных образов (Imagery Rehearsal Therapy). Пациент должен представлять себе сюжет кошмара перед внутренним взором в расслабленном состоянии. Они должны изменять содержание сна до тех пор, пока в сюжете не остается ничего неприятного. Пациенты создают новую фабулу, с помощью которой могут чувствовать себя лучше.

— Вы бы стали советовать кому-либо с хроническими кошмарами лечиться у терапевта?

— Конечно, обязательно. Методы очень просты в освоении и лечение будет длиться всего четыре сессии. Кроме того, прогнозы весьма оптимистичные, и у пациента не только исчезнут плохие сны, но и улучшится качество жизни: станет проще расслабиться и отдохнуть, так как сон улучшится.

Почему людей мучают плохие сновидения, объясняет врач-психотерапевт первой квалификационной категории Елена Стародубцева. А еще рассказывает, как понять, что это патология, чем опасен тревожный сон, и как в условиях санатория могут помочь с этой проблемой.

— От чего возникают ночные кошмары?

— Как говорят последние исследования, во сне происходит проигрывание наших повседневных стрессов. И, если человек не умеет правильно эти стрессы переживать, то во снах наша психика преподносит это в виде каких-то образов, для того, чтобы это пережить и отправить в хранилище. И соответственно эти кошмары — показатель того, что человек переживает сильные эмоции, но возможно не показывает их. Кроме того, это говорит о высоком выбросе гормонов стресса.

— О каких исследованиях вы говорите?

— Интересное исследование на эту тему было у американских ученых, когда они изучали посттравматический стрессовый синдром (ПТСР) у участников боевых действий. У людей с ПТСР* наблюдаются постоянные кошмарные сновидения о пережитых событиях, которые в том числе сопровождаются активными движениями во сне. Люди дергают конечностями, встают, ходят. У такого человека расслабление во сне не наступает. Он настолько напряжен, настолько готов бороться и справляться со всем, что организм не расслабляется, как это бывает при обычном сне.

Сны снятся в фазу, когда тело обездвижено, и оно никаких действий совершать не может. Как правило, у людей, которые страдают посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), процесс расслабления не наступает, и даже во время сна они начинают активно совершать какие-то действия. Другими словами, переживая и переживая ситуации, которые задели их чувства.

— Расскажите подробнее?

— В том американском исследовании людям, страдающим ПТСР, лечили сердечно-сосудистую систему и начали назначать препараты, уменьшающие количество адреналина. В итоге у них исчезли мучительные ночные кошмары. И на одной из конференций, когда врач-сомнолог общался с коллегой-кардиологом (сомнолог читал лекцию на тему нарушений сна, а его коллега о сердечно-сосудистой системе), таким образом, они выявили связь между своими исследованиями совершенно случайно.

Когда человек часто видит кошмары, это говорит о том, что у него уровень внутреннего напряжения и сдерживания себя очень высок. Ему нужно работать со стрессовыми факторами, потому что, если дальше это будет продолжаться, то это приведет к усугублению сна, а, соответственно, к ухудшению работы всех физиологических функций организма и психического состояния.

— Чем вы можете помочь пациенту, страдающему от кошмарных сновидений?

— Мы можем предложить, конечно же, методики расслабления. Они являются у нас основными. Они направлены на профилактику стресса и на саморегуляцию — на умение человека самостоятельно регулировать свое состояние. Можем провести индивидуальную работу, которая будет связана именно с тем, что происходит в сознании человека, будем искать решение именно в этом стрессе, который человек переживает. На базе санаториев также можно сделать диагностику на определение показателей гормонов стресса.

— А если человек в сознании не готов работать, можно поработать с его подсознанием? Ввести в транс?

— Психотерапия вообще невозможна без осознанного принятия решения об изменении. Потому что в таком случае человек уходит в позицию жертвы — когда «я ничего сделать не могу». И ждет, что ему дадут волшебную таблетку, сделают какие-то пасы руками, скажут пожечь свечи, покрутить воронки и все наладится. Но так как это его состояние, он сам себя туда привел, то только он может и вывести себя. Психотерапевты, как правило, не берутся решать вопрос, пока человек сам не настроен. Оставаясь в прежнем мышлении и поведении, человек вновь и вновь будет сталкиваться с проблемой.

Отдельной темой является традиционный гипноз, в котором четко определить границы и степень воздействия задача гипнолога, и здесь вопрос компетентности специалиста крайне важный.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *