Если продуло плечо

Состояние «продуло шею», пожалуй, каждому знакомо. Человек принимает роботообразный вид: поворот шеи вызывает боль, и от этого он вынужден производить повороты всем туловищем. А называется это прекраснейшее состояние — миозит. Более точно, миозит мышц шеи, т.е. их воспаление в результате воздействия холодного потока воздуха.

Миозит может случаться и в других группах мышц (поясница, голень, грудная клетка и др.), но шея ввиду её открытости всем ветрам страдает чаще всего.

Что способствует возникновению миозита? Это ещё не причины, но факторы, предрасполагающие к возникновению симптомов заболевания «продуло шею».

1. Ранее присутствовали травмы, повреждения в области шеи.
2. Остеохондроз шейного отдела.
3. Патология нервных сплетений в шейном отделе.
4. Постоянное ношение рюкзаков, имеющих большой вес.
5. Чрезмерная боязнь сквозняков (лишает организм закалки).
6. Нервное перенапряжение.

Непосредственными причинами миозита в области шеи являются:

1. Воздействие холодного воздуха на разогретые мышцы, длительный сквозняк.
2. Инфекционные заболевания.
3. Мышцы длительно имели перенапряжение, например, при неправильной позе за письменным (компьютерным) столом, за рулём автомобиля, за музыкальным инструментом.

Когда продуло шею, человека беспокоят симптомы:

• боли в шее, тупые, тянущие, при повороте головы острые,
• при прощупывании мышц ощущается боль,
• боли могут отдавать в голову, виски, уши, руки даже до кончиков пальцев,
• покраснение и отёчность могут присутствовать, но не всегда,
• ограниченность в движениях — поворотах, наклонах.

Шею продувает далеко не у всех. Многие совершенно спокойно прогуливаются без шарфа в прохладную погоду, и холодный ветер не нарушает их отличного самочувствия. Мышцы и сосуды шеи других людей от воздействия малейшего сквозняка спазмируются настолько интенсивно, что возникает воспаление — миозит. Этот спазм мышц даже может повредить волокна нервов в месте сокращения.

Если не лечить миозит, который длится более 3 дней, то воспаление может перейти в хроническую форму и время от времени давать обострения при стрессе, мышечном напряжении и сквозняке.

Что делать, когда продуло шею

Прежде всего, необходимо настроиться на тепло — нельзя продолжать студить область шеи. Вооружаемся шарфиками, кофтами с высоким воротом и прочими утеплителями.

Растираем шею местнораздражающими средствами. Это мази, растирания, гели с активными компонентами из ментола, камфоры, перца, ядов пчёл и змей, растений с эфирными маслами. Во-первых, эти средства рефлекторно уменьшают боль, т.к. поток болевых импульсов перекрывается импульсами от раздражения нервных окончаний области шеи. Во-вторых, происходит согревающий эффект, улучшается кровоснабжение и воспаление проходит. В-третьих, местораздражающее действие снимает спазм мышц.

Если болевой синдром настолько интенсивен, что не ослабевает при использовании раздражающих средств, то применяют гели с анальгезирующими противовоспалительными компонентами — фастум, вольтарен и др. Либо чередуют раздражающие средства с анальгезирующими.

Когда симптомы продутой шеи не проходят после 3 дней применения местной терапии, назначают таблетированные лекарства. Нестероидные противовоспалительные анальгетики — НПВА — (найз, нимесил, мелоксикам), а также миорелаксанты (например, мидокалм), витамины группы В (мильгамма). Если боли в шее продолжают быть стойкими и плохо снимаются анальгетиками, делают блокады с новокаином.

Если боли совсем не снимаются НПВА, это повод для более глубокого обследования, возможно причина глубже.

Когда продувает шею, хорошо помогает массаж с увеличением интенсивности воздействия по мере уменьшения симптомов.

Мануальная терапия очень эффективна в сочетании с основным лечением и даже может заменить медикаментозное лечение при непереносимости лекарственных средств.

Хороший эффект оказывает физиотерапия. Например, магнитотерапия согревает, расслабляет мышцы и способствует уменьшению воспаления. Используются домашние аппараты либо в физиотерапевтических кабинетах.

Многие пациенты с успехом используют иглорефлексотерапию при миозите. Можно воздействовать на акупунктурные точки инфракрасным излучением и домашним прибором электростимуляции. Если этого нет, но есть аппликатор (например, Ляпко), скорее используйте его во благо вашей шее.

Применение шейного бандажа для продутой шеи также весьма полезно, т.к. помогает шее принять правильное положение, разгрузить мышцы и согреть. Для лиц с хроническим миозитом это просто находка.

Лечебная физкультура при миозите должна быть направлена на расслабление мышц. В остром периоде нельзя выполнять активные действия, гимнастика вводится только тогда, когда боли в шее утихают, но резкие и интенсивные движения исключаются.

Чтобы избежать неприятных последствий от соприкосновения с холодным воздухом важно выполнять ряд простых действий, тогда миозит не сможет сковать ваших движений и боль не нарушит планов.

1. Старайтесь одеваться по погоде. Если ветер обещает быть сильным, берите с собой шарф.
2. Не сидите прямо под кондиционером и вентилятором, пользуйтесь этими средствами разумно.
3. Внимательно отнеситесь к потоку воздуха из открытого окна автомобиля, особенно в жару. Он рискует подарить вам боль в шее.
4. Не бойтесь умеренного сквозняка в помещении, применяйте контрастный душ для закаливания. Тренируйте себя.
5. Укрепляйте мышцы шеи специальными упражнениями.
6. Оборудуйте своё рабочее место удобно, чтобы шее не приходилось испытывать большие нагрузки.

Будьте здоровы!

Причины болей в мышцах могут быть разные: травмы, перегрузки, инфекции. Но в жаркое время года мышечная боль достаточно часто возникает еще и из-за локального переохлаждения, которое происходит тогда, когда человек длительное время находится в непосредственной близости от кондиционера, вентилятора, сидит на сквозняке. Причем чаще с этой проблемой сталкиваются мужчины, так как они меньше обращают внимания «на такую ерунду, как легкий ветерок» и чаще забывают об осторожности, когда им жарко и срочно хочется охладиться.

Что значит — «продуло»?
Механизм возникновения боли в мышцах при местном переохлаждении таков: в ответ на длительное локальное воздействие холода возникает тоническое напряжение мышцы или определенной группы ее волокон — мышечный спазм. В спазмированных мышечных волокнах нарушается кровообращение, и возникает гипоксия, сопровождающаяся выбросом медиаторов воспаления и активацией болевых рецепторов. Если сразу после того, как человек обратил внимание, что ему «дуло» в одно и то же место, не принимаются соответствующие меры — согревание, аккуратное растирание, согревающий массаж, расслабляющие упражнения, то спустя некоторое время возникает боль, дискомфорт в этой области, скованность. Они вызваны процессами асептического (неинфекционного) воспаления. При появлении мышечной боли часто возникает порочный круг: боль — мышечный спазм — усиленная боль — болезненный мышечный спазм.

Сильнее всего от мышечных болей, возникающих «от кондиционера», страдают офисные работники. И вовсе не потому, что именно они чаще всего находятся в непосредственной близости от кондиционеров. Причина этого — хронический спазм определенных групп мышц у людей, которые много времени проводят перед монитором или за письменным столом. У них имеет место хроническое недостаточное расслабление мышц шеи, спины, поясницы, которое приводит к формированию локальных гипертонусов. Постепенно в зонах локальных гипертонусов формируются особые триггерные точки, состоящие из одного или нескольких постоянно «раздраженных» нервных окончаний.

Клинически триггерная точка представляет собой участок повышенной чувствительности в пределах локального мышечного уплотнения, что проявляется резкой болезненностью при пальпации1. Такие точки могут сохраняться в течение многих лет, периодически вызывая острые приступы боли при незначительном перерастяжении, перегрузке или переохлаждении мышцы. Вот почему кондиционеры опасны именно для людей, ведущих малоподвижный образ жизни, тех, кто проводит много времени в вынужденных, неудобных позах (водители автотранспорта), людей с избыточной массой тела (повышенная нагрузка на мышечный каркас), выполняющих тяжелую физическую работу. Также мышечным болям, возникающим в том числе и от локального переохлаждения, подвержены люди, часто испытывающие эмоциональные стрессы, так как они сопровождаются мышечным напряжением, а мышцы могут сохранять спазмированное состояние и после прекращения воздействия стрессового фактора.

Терпеть — неправильно
Многие пациенты считают, что боль, возникшая после переохлаждения, постепенно пройдет сама, нужно просто перетерпеть. Как уже было сказано, это в корне неверно, и, если не принимать мер, патологический процесс в мышцах приобретает хронический характер. Прежде всего необходимо «снять» спазм, расслабить мышцу. Это делается с помощью специальных упражнений, направленных на релаксацию и растяжение мышц, согревающих процедур (использование мазей и гелей с согревающим эффектом, горячие влажные обертывания пораженной мышцы, теплые компрессы), лечебного массажа; созданием физического покоя для пораженных мышц.

Но самое главное при возникновении мышечной боли — это быстрое и эффективное обезболивание. Сроки терапии при использовании обезболивающих средств существенно снижаются, так как разрывается порочный круг «боль — спазм — сильная боль». Общепризнанным для мышечных болей является обезболивание с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Могут применяться аппликации на болевые участки гелей и мазей, содержащих нестероидные противовоспалительные препараты и/или их лекарственные формы общего действия (таблетки, свечи, инъекционные формы)1.

Спазмированная мышца может сдавливать сосудисто-нервный пучок, проходящий в ее толще или между мышцей и костной структурой. В таком случае мышечная боль сопровождается очаговой неврологической симптоматикой (симптомы выпадения чувствительных и двигательных функций) и сосудистой реакцией (отек, изменение окраски кожных покровов).

Кому — таблетки, кому — гель, а кому — и то, и другое!
Примером лекарственного средства из группы НПВС, в линейке которого присутствуют и таблетки, и средство для наружного применения — гель, может служить препарат Найз®. Его действующим веществом является нимесулид, который хорошо всасывается из ЖКТ, а максимальная концентрация в крови наступает через 1,5-2 часа. Важно отметить, что большая часть действующего вещества поступает в области воспалительного процесса, а концентрация в плазме крови остается стабильно низкой. Поэтому Найз® показан для лечения болей в мышцах и суставах, а также болей в спине травматического и нетравматического генеза.

Клинические исследования подтверждают высокую противоболевую активность препарата. Очень эффективна комбинированная терапия, когда для купирования болей используют таблетки Найз® для приема внутрь и гель, особенно в первые дни заболевания. Когда боль утихает, пациенты могут ограничиться использованием лишь Найз® геля.

Таблетки Найз® применяют у взрослых и детей старше 12 лет по одной 2 раза в сутки. Найз® гель наносят тонким слоем, не втирая, на болезненную область 3-4 раза в сутки. Найз® гель можно использовать и у детей начиная с 7 лет.

Найз® — нестероидный противовоспалительный препарат нового поколения, который снимает воспаление и боль. При исчезновении боли релаксация мышечных волокон наступает быстрее, что, в свою очередь, приводит к более быстрому избавлению пациента от проблемы мышечного спазма и всех его последствий.

Плечевой сустав работает каждый день: с его помощью мы поднимаем руки, сгибаем локти, он связан со спиной и грудью. Если пропустить и не вылечить мелкие травмы, может начаться воспаление сухожилий плечевого сустава — частный случай тендинита.

Виды тендинита и его причины

Чаще всего такое воспаление сухожилий возникает из-за поражения плечевой надкостницы. Реже — из-за травм связок между плечом и бицепсом, а также около ротаторной манжеты.

К тендиниту приводят микротравмы тканей. Например, небольшие разрывы мышц. Больная ткань окружает сустав, и воспаление захватывает всё большую область. Двигаться становится трудно, а каждое движение вызывает сильную боль.

Две главные причины начала тендинита:

• чрезмерная физическая нагрузка, приводящая к разрывам и растяжениям;
• отложение солей кальция в сухожилиях.

Причём второе может произойти как при травмах, так и при заболеваниях сосудов и неправильном обмене веществ.

Есть и более редкие причины: инфекции, дисплазия суставов, стресс и иммунные заболевания. В этих случаях начинают разрушаться соединения костей, что и провоцирует воспаление.

Кто в группе риска?

Больше всего подвержены воспалению сухожилий спортсмены. Это неудивительно, ведь на их суставы приходится очень большая нагрузка почти без перерыва. Также тендинит часто встречается у любителей садово-огородных работ и представителей тяжёлых физических профессий: грузчиков, строителей и ремонтников.

Если вы часто страдаете от инфекционных заболеваний или проблемами с иммунной или эндокринной системой, вам следует внимательней относиться к здоровью опорно-двигательного аппарата. Придётся отказаться от таких видов спорта, как теннис или баскетбол, а также любой тяжёлой физической работы.

Как определить наличие воспаления?

Первый признак воспаления сухожилий плеча — боль, как резкая, так и ноющая. Особенно при подъёме рук или вращательных движениях. Часто возникает ощущение слабости, когда невозможно даже взять в руку предмет со стола.

Прикосновение к воспалившемуся участку вызывает новый присту боли, локально может повыситься температура. Если вы заметили, что у вас отекла часть плеча, а кожа нагрелась и покраснела — вероятнее всего там началось воспаление сухожилий плечевого сустава.

Если пропустить этот момент и не начать лечение вовремя, в больном плече начнётся повышенное отложение солей кальция и обезвоживание. Двигаться станет труднее, а при попытке поднять руку будет слышаться хруст и треск.

Осмотр и диагностика

В определении заболевания вам поможет хирург или ортопед. Самая главная часть осмотра — это сравнение активных (самостоятельных) и пассивных движений. При тендините вы не сможете активно шевелить плечом, и врач, пытаясь двигать вашим суставом, тоже не добьётся успеха. Именно это и является главным признаком данной болезни при визуальном осмотре.

Вас спросят о характере и частоте боли, а также о возможных причинах: образе жизни или травмах. После этого придёт время для точной диагностики, в которую входят УЗИ и МРТ плеча. МРТ — самый точный и подробный способ диагностики заболеваний суставов.

При кальцинирующем воспалении придётся отыскать и заболевание, которое нарушило обмен веществ. Для точного обследования могут назначить артроскопию — малоинвазивную операцию, которая используется как для лечения, так и для осмотра и диагностики.

Лечение и профилактика воспалений сустава

В лечении применяют различные способы. Вам назначат противовоспалительные обезболивающие в виде таблеток или мазей, а также физиотерапию. При воспалении плечевого сустава отлично помогает ЛФК, ультразвуковая и магнитная терапия, массаж. Всем пациентам рекомендуют отдыхать и защищать плечо от чрезмерных нагрузок.

К оперативным вмешательствам прибегают только в случае, если консервативное лечение не принесло результатов. Однако, физиотерапия и ограничение нагрузки позволяют без особого труда вылечить тендинит в начальных стадиях.

Главный способ профилактики проблем с плечевым суставом — избежание однообразных тяжёлых нагрузок. Если этого сделать не удастся, можно просто провести разминку и разогреть тело во избежание травм. Если в процессе активности вы почувствовали боль в плече, нужно немедленно остановиться и сделать короткую передышку. Лучший результат вы получите, правильно питаясь и делая лёгкую ежедневную гимнастику. Ваша задача — снизить вероятность внезапного повреждения сустава. Если он привыкнет к постоянной несложной работе, его будет сложно травмировать.

Регулярно наблюдайтесь у врача, если страдаете инфекционными заболеваниями. И не забывайте лечить заболевания спины, которые провоцируют снижение подвижности и начало воспалений в позвоночнике.