Дисгидроз лечение

Дисгидроз — хроническое кожное заболевание, свидетельствующее о проблемах в организме больного. Статья поможет установить причину появления дисгидроза и подобрать соответствующее лечение.

Неожиданно, но регулярно возникающие мелкие подкожные пузырьки на ладонях и ступнях – вовсе не безобидное явление. Это кожное заболевание, свидетельствующее о нарушениях в работе систем и органов человека, носит название дисгидроз или дисгидротическая экзема.

Кожное заболевание дисгидротическая экзема на руках и ногах — дисгидроз: симптомы и причины

Дисгидротическая экзема – хроническое заболевание. Проявляется на ступнях и ладонях в виде мелких подкожных зудящих пузырьков, наполненных жидкостью, которые возникают вследствие закупорки потовых проток. Может также поражать пальцы рук и ног.

Обычно больной замечает новый пузырек случайно: почесав зудящее место, обнаруживает неровность на поверхности кожи.

Дисгидроз кистей рук

ВАЖНО: Пузырьки дисгидроза расположены достаточно глубоко под кожей. Размеры видимой части визикул не превышают 5 – 7 мм в ширину, а в высоту они не более 0,5 мм.

Элементы дисгидроза могут быть собранны в группы или появляться поодиночке. Если несколько визикул расположены очень близко, они сливаются в одно более крупное образование. Чем крупнее пузырь, тем больнее и тем дольше он заживает.

Визикулы средних размеров «зреют» около 3 недель. Все это время кожа в пораженном месте изменяется: становится сухой, грубеет, шелушится, окрашивается в грязно-желтый цвет.

Пузырек дисгидроза

ВАЖНО: При расчесах или самостоятельных вскрытиях пузырьков, болезнь может осложняться присоединением бактериальной инфекции.

Причиной развития дисгидроза может стать:

• наследственность
• упадок иммунитета
• нарушение обмена веществ
• регулярное воздействие на кожу аллергенов (моющих, чистящих средств)
• эндокринные болезни
• частые стрессы, переживания
• сильный испуг
• повышенная потливость
• заболевания ЖКТ
• хронические инфекционные заболевания «дремлющие» в организме
• злоупотребление алкогольными напитками и кофе
• длительный прием некоторых лекарственных препаратов
• вегетососудистая дистония
• грибковое поражение кожи

ВАЖНО: Дисгидроз – заболевание сезонное. Обостряется оно в теплое время года. Обычно поражает молодых людей в возрасте от 15 до 40 лет. Заболевание не заразно и не может передаваться при рукопожатиях и в быту.

Дисгидроз ступней

Виды дисгидроза: сухой пластинчатый, аллергический

Разновидностью дисгидроза является сухой пластинчатый дисгидроз. Его отличие состоит в том, что под кожей не развиваются пузырьки, наполненные жидкостью, зато ладони и ступни больного покрывает шелушащаяся кожа, которая может удаляться пластами.

ВАЖНО: Лечение сухого пластинчатого дисгидроза имеет свои особенности и должно проходить под наблюдением дерматолога.

Аллергический дисгидроз возникает в результате повышения алергофона. Проявляется стандартным для дисгидроза образом: пузырьки возникают резко, «приступом». Они зудят и вызывают дискомфорт. Часто начинается после контакта кожи рук с чистящими и моющими средствами низкого качества.

ВАЖНО: Ослабить симптомы аллергического дисгидроза поможет прием антигистаминных средств.

Сухой пластинчатый дисгидроз рук

Лечение дисгидроза препаратами, мазями

Лечение дисгидроза назначается только после определения причины, его вызвавшей:

• Если заболевание «набирает обороты» в жаркое время года и объясняется повышенной потливостью больного либо подтвержденной вегетососудистой дистонией, для его эффективного лечения используют раствор атропина (0,1 – 0,25%). Препарат применяется в течение 12 дней, начиная с 4 капель. Каждый день доза увеличивается на 1 каплю, затем идет на спад. Внутрь принимают новокаин (0,5%) три раза в день перед едой
• Когда причиной развития дисгидроза становятся нервные потрясения, главными лекарствами в терапии становятся успокоительные средства: валериана, пустырник, настойка пиона, препараты зверобоя и другие
• Если дисгидроз вызван грибковыми заболеваниями, то в первую очередь лечат именно их, а уже после этого, если понадобится, сам дисгидроз
• При аллергическом дисгидрозе назначается длительный прием антигистаминных средств и соблюдение гипоаллергенной диеты. Само собой, необходимо выявление и устранение аллергена

Местное лечение любого из вышеперечисленных видов дисгидроза заключается в применении для кистей рук и ступней ванночек с чередой, ромашкой, зверобоем, черным и зеленым чаем.

ВАЖНО: Перед тем, как поместить пораженную конечность в отвар, пузырьки прокалывают и обрабатывают медицинским спиртом.

Сухой пластинчатый дигидроз лечится мазями: дерматоловой (5%) и ихтиоловой (5%), борным спиртом и ретинолом.

Ихтиоловая мазь используется для лечения сухого пластинчатого дисгидроза

ВАЖНО: При лечении любой формы дизгидроза следует запастись терпением. Заболевание может некоторое время не поддаваться лечению и давать рецидивы.

Часто в комплексное лечение дисгидроза входят физиотерапевтические процедуры, такие как:

• лечение током
• озонотерапия
• лазерное прижигание
• ультрафонофорез

Цинковая мазь для лечения дисгидроза

Цинковая мазь представляет сбой оксид цинка, разбавленный вазелином в соотношении 1:10. Благодаря своим противовоспалительным, подсушивающим и вяжущим свойствам широко применяется как для лечения различных кожных заболеваний, в том числе и дисгидроза.

ВАЖНО: Цинковая мазь, нанесенная тонким слоем на поврежденные участки кожи после гигиенических процедур, снимет раздражение, облегчит зуд, окажет подсушивающее действие. Использовать мазь можно до 4 раз в сутки.

Цинковая мазь для лечения дисгидроза

Лечение дисгидроза народные средства

Практически во всех народных рецептах от дисгидроза обязательным компонентом является сок чистотела.

Рецепт №1. Смешайте 0,5 ч.л. домашней жирной сметаны с 7 каплями сока чистотела. Наносите на очищенную пораженную кожу рук и стоп 2 – 3 раза в день на несколько минут, затем смывайте теплой водой.

Рецепт №2. К крепкому отвару ромашки (100 г.) добавьте 10 капель сока чистотела. Протирайте этим средством ладони несколько раз в день.

Рецепт №3. Вскройте пузырьки дисгидроза и тщательно обработайте спиртовой настойкой календулы. После того, как они подсохнут, нанесите на каждый из пузырьков смесь сока алоэ с соком чистотела (1:1), стараясь попасть как можно глубже.

Использовать его можно и в чистом виде. Для этого соком, выделяющимся на срезах стеблей свежего растения чистотела, «прижигают» каждый отдельный элемент дисгидротической экземы. Предварительно пузырьки аккуратно вскрывают тонкой острой иглой, обработанной спиртом.

Соком чистотела прижигают пузырьки дисгидроза

ВАЖНО: При использовании сока чистотела на коже остаются трудновыводимые желто-коричневые пятна.

Ванночки при дисгидрозе

Ванночки с лекарственными травами помогают уменьшить симптомы дисгидроза, облегчить зуд и снять отечность. При дисгидрозе эффективны: череда, шалфей, ромашка, тысячелистник, календула, корень валерианы, зверобой и дубовая кора.

Для приготовления отвара возьмите 10ч.л. сухой аптечной травы, поместите в эмалированную посуду, залейте кипятком (0,5л.) и поставьте на медленный огонь на 5-10 минут. Как только отвар немного остынет, используйте его как ванночку, помещая в него поврежденные дисгидрозом конечности до полного остывания жидкости.

Ванночки при дисгидрозе облегчают зуд и снимают отечность

Лечение дисгидроза у детей

Лечение дисгидроза у детей имеет одну особенность: малыши, скорее всего, будут расчесывать зудящие высыпания, поэтому избежать присоединения бактериальной инфекции вряд ли удастся. В терапии будет присутствовать антибактериальная мазь.

В любом случае, прежде чем приступать к лечению, необходимо выяснить причину дисгидроза.

• Кожу ладоней и стоп у детей дисгидроз обычно поражает в случае сильного упадка иммунитета или является своеобразной аллергической реакцией организма.

Укрепив здоровье или устранив действие аллергена, можно будет предотвратить новые высыпания, а при помощи мазей и травяных ванночек — ускорить процесс заживления уже имеющихся.

• Если дисгидроз поразил нежную кожу младенца, находящегося на грудном вскармливании, матери следует пересмотреть свой рацион. Скорее всего, причина кроется в ее неправильном питании.

ВАЖНО: У детей подросткового возраста дисгидроз может развится на фоне сильных переживаний. В этом случае помогут успокоительные средства.

Дисгидроз у грудного ребенка на естественном вскармливании может стать следствием неправильного питания матери

Лечение дисгидроза при беременности

Лечение дисгидроза у беременных врач проводит крайне осторожно. После выяснения причины развития заболевания, назначает только те препараты, которые не навредят здоровью будущего ребенка.

Обязательным является применение антигстаминных средств. Снять зуд и отечность можно при помощи цинковой мази и травяных ванночек.

ВАЖНО: Беременным женщинам не стоит пытаться лечить дисгидроз самостоятельно, так как неверно выбранные лекарства могут лишь усугубить ситуацию.

Лечение дисгидроза у беременных должно проходить под контролем врача

Для успешного избавления от дисгидроза одного только медикаментозного лечения недостаточно. Больным важно придерживаться принципов правильного питания, или, хотя бы, исключить из рациона острые, жареные, копченые и соленые блюда. Также следует с осторожностью употреблять кофе, шоколад, мед, ягоды, яйца, цитрусовые и молочные продукты.

Дисгидроз (помфоликс, дисгидротическая экзема) — заболевание кожи по типу экземы.

Наиболее распространенные формы заболевания – дисгидроз кистей рук и дисгидроз стоп.

Лечение дисгидроза

При диагнозе дисгидроз лечение методами традиционной китайской медицины проводится комплексно с основным воздействием на нервную систему (восстановление баланса нервной системы и нейроэндокринной регуляции, устранение последствий стрессов, улучшение стрессоустойчивости и психоэмоционального состояния).

При наличии аллергического компонента лечение дисгидроза включает методы для очищения организма от шлаков и токсинов и нормализации функций внутренних органов (в том числе лечение желудочно-кишечного тракта).

При диагнозе дисгидроз лечение включает применение фитолечения, улучшающего состояние нервной системы и обменные процессы в организме, и также методы внешнего воздействия на биоактивные точки тела, в частности, иглоукалывание, массаж. Лечение дисгидроза проводится на фоне коррекции питания (лечебной диеты), назначаемой индивидуально.

При диагнозе дисгидроз лечение методами традиционной китайской медицины характеризуется отсутствием побочных эффектов и комплексным воздействием на регулирующие системы организма, что позволяет не только устранить кожные симптомы, но и оздоровить организм в целом. Этим лечение дисгидроза в китайской медицине отличается от симптоматического лечения с помощью антигистаминных и седативных препаратов.

Дисгидроз. Дисгидроз кистей рук. Симптомы

Среди различных форм заболевания наиболее часто наблюдается дисгидроз рук, при котором симптомы наблюдаются на ладонной части кистей и боковых частях пальцев рук. Симптомы дисгидроза могут возникнуть также на подошвах ног. Намного реже дисгидроз возникает на тыльной части кистей рук и стоп.

Дисгидроз рук проявляется возникновением внутри кожи розовых прозрачных пузырьков, просвечивающих сквозь верхний эпидермис. Возникновение внутриэпидермальных пузырьков сопровождается кожным зудом, жжением, покраснением, отеком (утолщением) и огрублением кожи, шелушением и схождением кожи с ладоней. При расчесывании пузырьков происходит инфицирование, из-за чего прозрачное содержимое пузырьков мутнеет, становится желтоватым.

Дисгидроз кистей рук характеризуется сезонным обострением симптомов осенью и весной (в некоторых случаях летом).

В зависимости от характера симптомов, различают истинный дисгидроз и дисгидротическую экзему.
Истинный дисгидроз означает дисгидроз кистей рук, при котором симптомы в виде пузырьков, зуда и покраснения появляются только на ладонях. При этом количество возникших пузырьков не увеличивается.

Дисгидротическая экзема, как правило, возникает на фоне нервных потрясений. При дисгидротической экземе количество пузырьков на ладонях рук имеет тенденцию к возрастанию, размер пузырьков увеличивается. В отличие от истинного дисгидроза кистей рук, дисгидротическая экзема обычно сопровождается такими симптомами, как увеличение подмышечных и локтевых лимфатических узлов, головная боль, общая слабость, ухудшение самочувствия.

Дисгидроз. Дисгидроз кистей рук. Причины

Основные причины, по которым возникает дисгидроз рук – дисбаланс нервной системы на фоне нервных стрессов, волнений, психологических травм, страхов (при низкой стрессоустойчивости), а также умственных, нервных и эмоциональных перегрузок, умственного переутомления. Механизм развития заболевания состоит в нарушении иннервации потовых желез кожи со стороны вегетативной нервной системы. Наиболее часто такое нарушение иннервации происходит в области рук, что приводит к диагнозу «дисгидроз кистей рук».

Помимо расстройства нервной системы, дисгидроз (включая дисгидроз кистей рук) может быть связан с ухудшением функций органов желудочно-кишечного тракта, эндокринными нарушениями, пониженным иммунитетом, а также воздействием отравляющих химических веществ.

В некоторых случаях дисгидроз возникает как побочный эффект применения антибиотиков и других лекарственных препаратов. Дисгидроз кистей рук может возникнуть также в форме аллергического заболевания (пищевая аллергия).

Зачастую дисгидроз кистей возникает у людей, страдающих гипергидрозом, так как относится к той же группе заболеваний, связанных с дисбалансом симпатической и парасимпатической нервных систем (регулирующая система Рлунг – тиб.).

Фактором, способствующим развитию дисгидроза, может послужить неправильное питание.

Дисгидроз. Лечение в традиционной китайской медицине

При диагнозе дисгидроз лечение методами традиционной китайской медицины позволяет не только восстановить баланс нервной системы, но и улучшить нейроэндокринную регуляцию организма, что служит эффективной профилактикой заболеваний, связанных с ее нарушением, в частности, гинекологических заболеваний у женщин, вегето-сосудистой дистонии, мигрени.
Лечение дисгидроза в традиционной китайской медицине может дополнять медикаментозное лечение или проводиться как основной лечебный курс, в зависимости от стадии обострения дисгидроза и индивидуальных особенностей заболевания.
В отличие от медикаментозной терапии при диагнозе гипергидроз лечение методами традиционной китайской медицины воздействует не только на симптомы, но и на причину заболевания. Такое лечение гипергидроза не имеет побочных эффектов и позволяет комплексно оздоровить организм в целом.

Диета при дисгидрозе

При диагнозе дисгидроз лечение в традиционной китайской медицине проводится на фоне лечебной диеты.

Диета при дисгидрозе предполагает соблюдение некоторых общих правил – уменьшить потребление поваренной соли (NaCl), избегать употребления спиртных напитков и продуктов, способных вызвать аллергические реакции (шоколад, цитрусовые, клубника и др.).

Более подробная коррекция питания (диета при дисгидрозе) назначается индивидуально.

Дисгидроз – это специфическая дерматологическая патология, при которой наблюдается образование внутриэпидермальных пузырьков с преимущественным поражением кожи кистей и стоп.

Для обозначения дисгидротической зкземы используется так же термин помфоликс (pompholyx)- от греческого слова «пузырь». Однако некоторые авторы данное название не признают и вместо него применяют термин «эпизодическая везикулобуллезная экзема ладоней и подошв» или «экзема кистей и стоп».

Данная разновидность экземы носит распространенный характер и встречается в 20-25% случаев экземы ладоней.

Эта патология специфична для людей с повышенным потоотделением,что также является и усугубляющим течение заболевания фактором. Чаще всего встречается в молодом возрасте от 12 до 40 лет. Мужчины и женщины болеют одинаково часто. Однако пик заболевания у женщин, в основном, наблюдают после двадцати лет, у мужчин — после сорока.

Течение заболевания острое или хроническое с обострениями.

Дисгидроз, как самостоятельное заболевание было описано еще в конце 19 века, однако этиология и патогенез его однозначно так и не установлены. Данные большинства современных исследований, свидетельствуют о том, что симптомы дисгидроза являются экзематозными пузырьками, а не следствием закупорки и повреждения протоков потовых желез, как считалось ранее. А сам дисгидроз многие ученые единогласно считают вариантом аллергической реакции, осложняющей микозы стоп, экземы, пиодермии, пищевые/медикаментозные токсикодермии.

Дисгидротическая экзема относится к хроническим рецидивирующим дерматозам с полиэтилогичной природой возникновения.

Таким образом, выделяют следующие причины, вызывающие развитие заболевания:

• психоэмоциональное перенапряжение.
• нарушение иннервации потовых желез.
• нервно-эндокринные заболевания.
• контакт с химическими реагентами.
• хронические бактериально – вирусные инфекции.
• нарушения в иммунном статусе.
• аллергические реакции.

По статистическим данным в 80% случаев дисгидротическая экзема поражает боковые поверхности пальцев кистей рук больных, у 10% в процесс вовлекаются и подошвы, у 10% – только подошвы.

Умеренный или сильный зуд в типичных местах локализации, а так же повышение температуры кожи и чувство покалывания являются предшественниками вспышке заболевания или его рецидиву. Эритема в таких случаях возникает редко.

Элементы сыпи отличаются в зависимости от фазы заболевания. Так, в острый период отмечают мономорфные, глубоко расположенные везикулы диаметром 1-5 мм, наполненные прозрачной жидкостью и напоминающие крупу. Высыпания появляются внезапно на симметричных участках ладоней, боковых поверхностях пальцев или на подошвах. В более поздних стадиях везикулы сливаются, вскрываются с образованием болезненных трещин, эрозий. После этого могут последовать хронические экзематозные изменения с эритемой, шелушением, лихенификацией.

Присоединение инфекции сопровождается образованием пустул, флегмон, лимфангиитом, увеличением лимфатических узлов. Заболевание протекает волнообразно с неопределенным количеством рецидивов. Ремиссия наступает самостоятельно через 2—3 нед. Дисгидротическая экзема почти всегда носит хронический характер, обострения наступают с интервалами в несколько недель или месяцев. Нередки инфекционные осложнения. Тяжелое течение с частыми обострениями и нарушением трудоспособности бывает крайне редко. По неопределенным причинам рецидивирующие высыпания со временем проходят.

В практике врача дерматолога-косметолога дисгидротическую экзему необходимо дифференцировать с:

• острым аллергическим контактным дерматитом.
• дисгидротической формой дерматофитии стоп.
• ладонно-подошвенным пустулезным псориазом.
• чесоткой.

Лечение дисгидроза

В виду хронического и часто торпидного течения заболевания больные дисгидротической экземой должны находится на диспансерном учете у врача дерматолога.

Системное лечение подразумевает назначение десенсибилизирующей терапии, седативных препаратов, транквилизаторов. В случае подтверждения инфекционной природы – противогрибковые, антибактериальные средства.

В лечении острых состояний широкое распространение получили кортикостероидные препараты для наружного применения, средней и высокой активности. Однако очень важно, чтобы лекарственная форма, кратность и длительность лечения препаратами этой группы определялась опытным врачом дерматологом. Длительное, некомпетентное применение кортикостероидных кремов или мазей может привести к серьезным осложнениям со стороны кожи.

В хронических стадиях следует отдавать предпочтение эмолентам. Это вещества водо- и жирорастворимые, обладающие способностью смягчать кожу. Имеют усиленное противозудное действие, восстанавливают структуру кожи и укрепляют ее естественные защитные механизмы, ограничивают рост и распространение бактерий, оптимально увлажняют и питают сухую атопическую кожу. Эмоленты имеют легкую текстуру, легко наносятся и мгновенно впитываются. Помогают восстановить механизмы, предупреждающие раздражение и зуд кожи.

Также эффективны физиотерапевтические процедуры:

• ультрафонофорез лекарственных препаратов.
• эндоназальный электрофорез.
• диадинамические токи.
• лазеротерапия.
• озонотерапия.

Большое значение для профилактики и лечения дисгидротической экземы имеют диета и гигиена кожи.

Больным рекомендуют молочно-растительную диету с ограничением цитрусовых, легкоусваиваемых углеводов, экстрактивных веществ, алкогольных напитков, солёных и острых продуктов, консервов и маринадов, поваренной соли.

(Автор статьи Чеверда О. — врач дерматокосметолог, Центр дерматологии и косметологии професора Святенко)

Диагностика

Специфические методы диагностирования заболевания дисгидроза не разработаны, поэтому при постановлении диагноза дерматокосметолог опирается на изучение симптоматики заболевания. Одним их важных признаков для постановки диагноза считается сезонность рецидивов и их периодичность.

В процессе диагностики важно исключить поражения кожи грибкового происхождения, так как очень часто схожая симптоматика имеется при микозных дерматитах. По этой причине у больного берут анализ на обнаруживание разных грибков. Помимо этого, больному дисгидрозом назначается всестороннее обследования для того, чтобы выявить причины, которые спровоцировали данное кожное заболевание.

Лечение

Терапия дисгидроза должна быть комплексной. При данной болезни дерматолог может проводить лечение физиотерапевтическими методиками:

• иглорефлексотерапией;
• лазеротерапей;
• криотерапией;
• магнитотерапией;
• электрофорезом;
• парафином.

В процессе лечения дисгидроза больной принимает противовоспалительные, антигистаминные лекарственные средства. При тяжелой стадии течения заболевания лечение проводится глюкокортикостероидными лекарственными средствами совместно с препаратами мочегонного действия. При небольшом высыпании используют различные мази, содержащие серу, деготь, нафталин, а также различные болтушки и пасты индифферентного назначения. При острой форме высыпаний на кожных покровах облегчить сильные болезненные ощущения можно:

• примочками с раствором жидкости Бурова;
• этакридином;
• амидопирином;
• лактатом;
• фурацилином.

Если имеет место процесс инфицирования пузырьков, то стоит немедленно показаться врачу. В период течения острой формы дисгидроза рук и стоп противопоказаны водные процедуры, в которых используются косметические средства и мыло. Также больному дисгидрозом важно чтобы пораженные участки кожи не контактировали с различными кислотными и химическими веществами, нужно избегать дождя, снега, солнца, ветра, а также меховых изделий, шерсти и синтетики. При дисгидрозе рук и стоп очень полезными будут теплые ванночки с травяными отварами чистотела, ромашки, коры дуба и шалфея. Такие ванночки способны успокаивающе действовать на кожу, снимать ощущение зуда и оказывать дезинфицирующие действия. Их необходимо принимать один раз в день, процедура должна длиться двадцать минут.

Профилактика

Профилактика болезни основана на:

• диетическом питании, при котором максимально необходимо ограничивать употребление соленого, жареного, консервированного, алкоголя, пищевых аллергенов, кофе;
• исключении прямых контактов с раздражающими веществами и бытовыми и производственными аллергенами;
• ношении одежды и нижнего белья только из натуральных тканей;
• тщательном контроле гигиены тела, своевременном лечении всех инфекционных заболеваний, устранении очагов воспалений кожи, антисептической обработке любых травм кожных покровов;
• профилактических консультациях у врача-дерматолога, регулярных обследованиях и профилактических курсах лечении экземы.

Литература и источники

Цветкова Г.М., Мордовцева В.В., Вавилов А.М., Мордовцев В.Н. Патоморфология болезней кожи. — М.: Медицина, 2003.

Видео по теме: