Давит грудная клетка

Довольно часто люди сталкиваются с такой проблемой, как боли в грудной клетке. Как-то исторически сложилось, что сразу думают на сердце, но проблема намного шире, чем кажется на первый взгляд. Давайте попробуем разобраться.

Сразу стоит отметить, что боль – это защитная реакция организма. Можно сказать, что при помощи боли организм пытается нам донести важную информацию, что в теле есть проблемы и «не все спокойно». В грудной клетке и в непосредственной близости от нее располагается много органов, каждый из которых может являться причиной появления болевого синдрома.

Мы все понимаем, что любая боль снижает качество жизни, но не каждая боль создает угрозу жизни. Если игнорировать такую боль и не предпринимать никаких действий, то последствия могут быть самые печальные. В первую очередь речь идет о боли, связанной с проблемами сердца.
1.Боли, обусловленные проблемами сердечно-сосудистой системы.

По каким признакам можно заподозрить «сердечные боли»?

Во-первых, локализация. В классическом варианте эта боль за грудиной, в левой половине грудной клетки. Не редко отмечается иррадиация (распространение) боли в левое плечо, в левую руку, в нижнюю челюсть.

Во-вторых, характер самой боли. Чаще всего это давящая, сжимающая, жгучая боль, может быть вариант острой «кинжальной» боли. В тоже время бывает и так, что пациенты не могут описать характер боли и описывают различные варианты дискомфорта в левой половине грудной клетки, который может сопровождаться одышкой, потливостью, головокружением, чувством страха и тд.

В-третьих, чаще всего имеет место наличие провоцирующих факторов – физическая или эмоциональная нагрузка и тд. Здесь же стоит обратить внимание на то, при каких обстоятельствах проходит боль. Например, пациент остановился и передохнул или успокоился. В некоторых случаях помогает прием лекарственных средств.

В -четвертых, временной фактор. Истинная сердечная боль не длится изо дня в день, из недели в неделю. Это чаще всего острая ситуация и если сердечная боль сохраняется относительно продолжительное время, что это не вполне хороший прогностический признак.

В то же время, важно и нужно понимать, что каждый человек уникален и не менее уникальны его проблемы и «болячки». Все красиво можно описать в руководствах и статьях, а вот в жизни может быть все абсолютно иначе. Нередко встречаются и атипичные проявления заболеваний, и тут уже сердечная боль может иметь «не свои» проявления: боль может локализоваться, например, в правой половине грудной клетке и даже в верхнем отделе брюшной полости, может не иметь ческой связи с нагрузками и эмоциональной сферой и тд.

Так что с одной стороны получается, что сердечная боль имеет свои критерии и характеристики и ее легко можно заподозрить, а с другой, не так все и просто. Здесь наш совет, если боль появилась впервые или изменился характер уже ранее встречавшейся боли, то не теряйте времени, не рискуйте и не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту. Это не обязательно сразу должен быть кардиолог. На начальном этапе в подавляющем большинстве случаем достаточно визита к терапевту.

Здесь стоит привести примеры патологии сердечно-сосудистой системы, которая может вызывать боли в грудной клетке:

— инфаркт миокарда (грозное заболевание, которое развивается из-за закупорки просвета артерии, питающей сердечную мышцу. Как следствие, через некоторое время наступает гибель участка сердечной мышцы со всеми вытекающими от сюда последствиями);

— стенокардия (из-за постепенно сужения (чаще из-за атеросклеротических бляшек) просвета артерий, питающих сердце, развивается хронический дефицит кислорода и питательных веществ для сердечной мышцы. Если в состоянии покоя сердце как-то адаптируется к данному состоянию, то дополнительная нагрузка нарушает это равновесие и появляется болевой синдром);

— расслоение аорты (это тяжелое заболевание уже связано с проблемой основой артерии нашего организма – аорты. Стенка сосуда начинает расслаиваться и может в определенный момент разорваться).

— перикардит (состояние, связанное с воспалением оболочки сердца — перикарда).

К счастью, именно сердечные боли встречаются не так часто и стоит осветить другие возможные причины появления таких жалоб.

2. Боли, обусловленные проблемами желудочно-кишечного тракта.

Да, как бы это странно не звучало, но довольно часто причиной появления боли в грудной клетке являются различные проблемы органов желудочно-кишечного тракта. Здесь есть несколько особенностей, которые «выдают» эти проблемы:

— кислый привкус во рту, отрыжка, изжога и другие проявления;

— затруднение глотания;

— боли, которые имеют определенную связь с приемом пищи;

— боль меняет свой характер при перемене положения тела или появляется только в определенном положении;

Так же приведем примеры конкретных заболеваний:

— эзофагит (воспаление стенки пищевода);

— хронический гастрит (воспаление стенки желудка);

— язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;

— гастроэзофагальнорефлюксная болезнь (ГЭРБ) (заброс кислого содержимого желудка в пищевод и, как следствие, его раздраажение);

— грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;

— дискинезия желчевыводящих путей (нарушение естественного оттока желчи).

3. Боли, обусловленные патологией дыхательной системы.

Многие заболевания легких приводят к развитию боли в грудной клетке, в том числе:

— пневмония (воспаление легочной ткани);

— плеврит (воспаление оболочек, которые окружают легкие);

— тромбоэмболия легочных артерий (когда артерии легких закупориваются мелкими тромбами (сгустки крови));

— коллапс легкого или пневмоторакс (в норме в грудной полости, между легким и грудной клеткой имеется отрицательное давление. Оно позволяет находиться легкому в расправленном состоянии. Если в это пространство попадает воздух, то легкое «спадается»);

— легочная гипертензия (повышенное давление в артериях, которые приносят кровь к легким).

* Стоит отметить, что при патологии дыхательной системы в дополнение к болевому синдрому могут появляться затруднение дыхания, одышка, связь боли со вдохом или выдохом и тд.

4. Заболевания опорно-двигательного аппарата.

Здесь стоит отметить:

— проблемы с позвоночником (в данном случае это может быть не только грудной, но и шейный отделы. Патология самая разная: артроз, артрит, спондилоартроз, спондилолиз, протрузии и грыжи дисков, грыжи Шморя и тд.);

— патология крупных суставов (в контексте боли в грудной клетке – плечевой сустав – артрит, артроз);

— травмы структур опорно-двигательного аппарата (ушибы грудной клетки, ушибы позвоночника, переломы ребер, растяжения мышц и связочного аппарата, вывихи и тд);

— проблемы с мышцами (например, наличие триггерных (болевых) точек в мышцах, воспаление мышц (миозит) и тд.).

5. Прочие причины

Здесь можно выделить:

— панические атаки;

— инфекционные заболевания (например, герпетическая инфекция и развитие опоясывающего лишая);

— некоторые паразитарные заболевания.

Как не трудно понять, проблема боли в грудной клетке довольно не однородная и далеко не всегда лежит на поверхности. Важно своевременно обратиться к врачу и пройти необходимые обследования. Это позволит исключить жизнеугрожающие состояния и корректно подобрать лечение.

Какие же обследования могут потребоваться:
— электрокардиограмма (ЭКГ);

— суточное ЭКГ-мониторирование;

— УЗИ сердца (ЭХО-КГ);

— стресс-ЭХО-КГ (УЗИ сердца с провокацией нагрузкой или лекарственными средствами);

— клинический анализ крови;

— биохимический анализ крови;

— общий анализ мочи;

— коронарография;

— УЗИ органов брюшной полости и почек;

— фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);

— рентгенография органов грудной полости;

— компьютерная томография (КТ) органов грудной или брюшной полости полости;

— МРТ органов грудной или брюшной полости;

— МРТ шейного / грудного отделов позвоночника;

— КТ шейного / грудного отделов позвоночника.

Список дольно внушительный и не стоит сразу бежать и делать все-все-все. Нужно понимать, что подобрать грамотное и необходимое обследование может только специалист после сбора жалоб, анамнеза и проведения осмотра. После этого уже можно подобрать и индивидуальное лечение.

С учетом огромного числа возможных причин боли в грудной клетке, говорить о какой-то обобщенной «схеме» лечения не вполне корректно. Повторимся, что лечение в каждом конкретном случает свое. При этом отметим, что далеко не все лечится «назначением таблеток». Никто не спорит и не отрицает, что в ряде случает они действительно нужны и помогают даже спасти жизнь. Но в то же время, со многими проблемами прекрасно справляются и немедикаментозные методы лечения, в том числе и остеопатия. Когда-то в качестве монотерапии, а когда-то, как элемент комплексного лечения. Многолетняя практика работы с таким пациентами, а так же имеющиеся небольшие клинические исследования только подтверждают эти выводы.

Очень надеюсь, что данная статья оказалась интересной и полезной для Вам. Будьте здоровы! Удачи!

Автор : Белаш Владимир Олегович, к.м.н., невролог, остеопат, врач ультразвуковой диагностики.

Холод сужает сосуды, и если с сосудами, снабжающими кровью сердце, есть проблемы, то на холоде они проявятся. Плюс этой ситуации в том, что первые симптомы, проявившиеся на холоде, могут стать причиной для похода к врачу и поводом к своевременному лечению.

Важно! Межреберную невралгию называют «хитрой» болезнью, так как в зависимости от локализации боли она может имитировать заболевание легких, опоясывающий лишай или даже почечную колику. Но чаще всего ее путают со стенокардией.

Как холод в норме действует на наш организм? Ящерицы, например, для поддержания температуры тела, вынуждены неподвижно подогреваться на солнце. Мы же можем сохранять температуру тела неизменной вне зависимости от состояния окружающей среды. Делаем мы это не только с помощью теплой одежды, но и благодаря пластичной сердечно-сосудистой системе: на холоде сердце начинает работать интенсивнее, быстрее разгоняя кровь по телу и обогревая его. При этом сосуды на морозе сужаются, чтобы «напор» и скорость кровотока усилились.

У здоровых людей все эти процессы происходят незаметно. Человек же с не очень здоровой сердечно-сосудистой системой может испытать при резкой смене температур не особо приятные симптомы.

Сердце переворачивается

Спазм сосудов, снабжающих сердце, может привести к нарушению ритма сердца. Возможен как приступ тахикардии (резкое учащение сердечного ритма до 120–140 уд. / мин.), так и брадикардии (замедление сердечного ритма). Этот сбой может сопровождаться резким, сильным ударом или как бы пропуском сердечного сокращения, ощущением «как будто сердце переворачивается». Такие приступы, возникшие впервые, могут не на шутку испугать владельца неспокойного сердца. И это, конечно же, повод зайти к врачу. Глубинных причин нарушения ритма, спровоцированного холодом, может быть множество: от зарождающейся ишемической болезни сердца до сбоев в работе щитовидной железы.

В рамках обследования врач должен назначить не только электрокардиограмму (ЭКГ), но и холтеровское исследование. Дело в том, что ЭКГ записывает работу сердца в достаточно комфортных условиях: человек лежит на кушетке, в тепле и покое. В таком состоянии работа сердца может быть идеальной. Намного важнее проверить его в «рабочих» условиях — при смене температурного режима, при стрессах, ежедневных нагрузках. Для этого назначается «холтер»: на пациента вешается небольшой электрокардиограф, который регистрирует работу сердца в течение суток. По результатам его расшифровки врач увидит, когда и при каких условиях ритм сбивается, попадают ли эти перепады в параметры нормы, и сможет сделать вывод о необходимости лечения.

Комментарий специалиста

Евгений Тарасов, психолог, психотерапевт высшей категории:

— Люди, которые давно «знакомы» со своей стенокардией, могут предпринимать профилактические меры, чтобы предотвратить «холодовой» приступ. Главное правило — не выскакивать сразу же из теплого помещения на мороз. Выйдите в прохладный подъезд, потратьте пару минут на ознакомление с содержимым почтового ящика — так вы сможете адаптироваться к понижению температуры. Кроме того, желательно защищать рот и нос теплым шарфом. На улице же в холодное время нужно дышать через нос — так воздух будет лучше согреваться и тем самым снижать риск приступа холодовой стенокардии. И, конечно же, под рукой обязательно должны быть привычные таблетки (в первую очередь валидол и нитроглицерин).

Кроме того, беспокойство, тревога и даже паника, чаще всего возникающие при появлении на холоде болей в области сердца, обычно достаточно быстро проходят, если, накапав на носовой платок несколько капель лавандового эфирного масла, глубоко вдыхать его аромат в течение 15–20 секунд.

Ишемия — голод сердца

Намного более специфическими «холодовыми» симптомами проявляет себя хроническая ишемическая болезнь сердца (ИБС). Суть этого заболевания в том, что холестериновые бляшки, откладывающиеся на артериях, сужают их просвет — и крови к сердцу поступает меньше. Сердечная мышца недополучает питание, и рано или поздно, если суженный просвет артерии «забьется» тромбом, ситуация выльется в инфаркт миокарда.

Однако на первых порах ИБС особенно не проявляет себя. Одним из первых симптомов этого заболевания может стать приступ стенокардии на холоде. Как говорилось раньше, при резком понижении температуры сосуды сужаются. «Замусоренная» холестерином артерия также сужается — и объем крови, поступающий через нее к сердцу, резко сокращается.

На приступ стенокардии трудно не обратить внимания. При нем возникает резкая боль, которая охватывает всю грудную клетку, может отдавать в левую лопатку и левую руку. Длится эта неприятность от нескольких секунд до получаса. В течение приступа человека может бросать в жар, ощущаться нехватка воздуха. Неудивительно, что при таких сильных болевых ощущениях возникает страх смерти — переживание, которое только усиливает приступ.

Хорошая новость в том, что такой приступ стенокардии, возникший впервые, может подвигнуть человека на обследование и лечение, которое, по сути, спасет его жизнь. Плохая новость в том, что первый же приступ может оказаться не безобидной стенокардией, а инфарктом миокарда. Поэтому, если приступ случился впервые, рекомендуется вызывать «Скорую помощь» и не отказываться от госпитализации, даже если приступ миновал и хорошее самочувствие восстановилось. В больнице можно максимально быстро пройти обследование и оценить степень развития болезни.

Елена Каварнали, врач-невролог, заведующая неврологическим отделением Центральной поликлиники ОАО «РЖД»:

— Если, исходя из жалоб, врач заподозрит межреберную невралгию, пациент в ходе обследования будет направлен в лабораторию на анализ крови, в кабинет ЭКГ (чтобы исключить патологию сердца) и на рентген. При необходимости будет сделана компьютерная томография. Основываясь на результатах этих исследований, врач поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение. В чем заключается лечение межреберной невралгии? В остром периоде заболевания пациенту рекомендуется постельный режим в течение 1–3 дней. Лежать желательно на твердой и ровной поверхности, для чего можно подложить под матрас деревянный щит. Неплохо действует при невралгии сухое тепло. С этой целью можно перевязать грудную клетку шерстяным платком. Из лекарств назначаются болеутоляющие и противовоспалительные препараты и мази. Хороший эффект дают массаж, мануальная терапия, различные физиотерапевтические процедуры.

А если дело не в сердце?

Есть одно коварное заболевание, которое можно с легкостью перепутать с приступом стенокардии и даже с инфарктом. Это межреберная невралгия. Первый и единственный симптом этой болезни — острая боль в грудной клетке. По шкале болевых ощущений она занимает почетное третье место после зубной и головной боли.

Причина боли в том, что межреберные нервы, выходящие из позвоночного столба, сдавливаются или раздражаются позвонками. Конечно же, в здоровом, идеально ровном позвоночнике такое невозможно. Но у кого из нас никогда не болела спина? Болезни, которые могут привести к межреберной невралгии, — это остеохондроз, сколиоз, протрузия или грыжа межпозвоночного диска. Также причиной невралгии может стать травма в области груди и спины, героическая попытка поднять пианино, длительное пребывание в неудобной позе. Один из факторов, запускающих межреберную невралгию, — это холод, который может привести к воспалению и без того страдающих, сдавленных корешков нервов.

Проблема в сердце или в позвоночнике?

Приступ стенокардии	Межреберная невралгия
Боль разлита по всей грудной клетке. В ответ на вопрос «Где болит?» человек указывает источник боли ладонью, а не пальцем.	Боль локализуется между ребрами, и человек может точно указать место, где болит.
Боль не изменяется при движении, вдохе и выдохе. Если прилечь и изменить положение, интенсивность и локализация боли не изменятся.	Боль становится нестерпимой на вдохе, при кашле или чиханье. Если найти удобное положение (как правило, лежа), интенсивность боли снижается.
Боль в груди отступает самостоятельно в среднем в течение 10–15 минут или утихает после приема нитроглицерина. Однако следует помнить, что лекарства от стенокардии не помогают при инфаркте миокарда.	Боль при невралгии не отступает ни днем, ни ночью. Часто больному требуется вызов «Скорой», чтобы вколоть обезболивающее. Чтобы снизить интенсивность боли, надо обеспечить больному покой и сухое тепло.

Заболело в груди. Первое, что приходит в голову – сердечный приступ. Конечно, грудную боль нельзя игнорировать. Но следует понять, что этот симптом имеет множество причин и не всегда угрожает здоровью.

Боль в груди вызывается болезнями легких, пищевода, мышечным спазмом, переломом ребер или повреждением нервов. Некоторые из этих заболеваний могут угрожать жизни, некоторые – не наносят вреда здоровью и проходят самостоятельно. Если чувствуете боль в груди и не знаете, чем она вызвана (вы не падали, вас не били в грудь), единственный способ узнать причину – спросить у врача.

Вы можете ощущать грудную боль где угодно: от нижней части шеи до верхушки живота. Боли в груди (торакалгия) бывают:

• острыми;
• тупыми;
• жгучими;
• ноющими;
• колющими;
• давящими.

Ниже представлены некоторые из наиболее распространенных причин торакалгии.

Причины боли в груди: проблемы с сердцем

Хоть и симптом не всегда связан с сердцем, именно оно чаще всего вызывает болезненные ощущения в груди.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Сопровождается закупоркой артерий, которые питают сердце. К сердечной мышце поступает меньше крови – возникает гипоксия и ишемия миокарда. Это вызывает жгучую и давящую боль, которая в медицине называется стенокардия. Стенокардия – это обратимое нарушение кровообращения сердца, не сопровождается отмиранием миокарда. Но это первый сигнал того, что в будущем возможен сердечный приступ.

Кардиалгия (сердечная боль) при приступе стенокардии распространяются на левую лопатку, плечо, кисть, челюсть и спину. Внезапная кардиалгия возникает при или после физической нагрузки, секса, волнения, возбуждения, переживаний страха. Симптом уходит во время отдыха.

Инфаркт миокарда. Это необратимые нарушения сердечной мышцы из-за остановки кровообращения в коронарных артериях. Клетки миокарда отмирают, а на их месте через 1–2 недели образуется рубец. При сердечном приступе боль в области сердца более выраженная и острая, нежели при стенокардии. Торакалгия локализуется слева или в центре груди и не проходит в спокойствии. Сердечный приступ сопровождается страхом смерти, потливостью, тошнотой, слабостью и дезориентацией.

Это неотложное состояние, которое требует врачебной помощи. Первый признак инфаркта – жгучая, давящая или сжимающая боль в груди, которая распространяется на левую лопатку, плечо, руку и спину. В отличие от стенокардии, торакалгия при инфаркте миокарда длится дольше 15 минут и не устраняются нитроглицерином. Если вы обнаружили эти симптомы, вызовите скорую помощь.

Миокардит. Это воспаление сердечной мышцы. Вдобавок к грудным болям, миокардит сопровождается лихорадкой, истощением, учащенным сердцебиением и перебоями дыхания. При воспалении миокарда коронарные артерии не закупориваются и сердце нормально кровоснабжается, однако боли в груди при миокардите могут напоминать сердечный приступ.

Перикардит. Это воспаление сердечного мешка, который защищает орган от механических повреждений и смещения. Болезнь провоцирует торакалгию, которая напоминают приступ стенокардии. Однако у перикардита есть особенности:

• боли возникают вдоль шеи и мышц плеча;
• боли могут быть острыми или ноющими;
• дискомфорт в груди усиливается на высоте вдоха, во время еды или лежа на спине.

Гипертрофическая кардиомиопатия. Это наследственная болезнь, которая вызывает чрезмерное утолщение сердечной мышцы. Иногда кардиомиопатия нарушает сердечный кровоток, но чаще провоцирует торакалгию и одышку при физической нагрузке. Когда сердечная мышца увеличивается до предела, возникает сердечная недостаточность. Сердцу требуется больше кислорода и энергии, чтобы выталкивать кровь в аорту и качать ее по большому кругу кровообращения. Гипертрофическая кардиомиопатия, кроме торакалгии, сопровождается головокружением, обмороками и усталостью.

Пролапс митрального клапана. Патология сопровождается тем, что сердечный клапан не может правильно закрыться: при сокращении мышц сердца он выпячивает в левое предсердие и часть крови стремится обратно в предсердие.

Пролапс митрального клапана проявляется болями в груди, учащенным сердцебиением и головокружением. Пролапс на начальной стадии развития не проявляется.

Расслоение коронарной артерии. Это смертельно опасное заболевание, при котором в коронарной артерии возникает диссекция – надрыв стенки сосуда с последующим кровоизлиянием и инфарктом миокарда. Расслоение вызывает сильную и острую торакалгию, которая переходит на спину, живот и в шею.

Причины боли в груди: проблемы с легкими

Легочные болезни могут приводить к болезненным ощущениям в груди. Вот причины, связанные с легочной системой.

Плеврит. Это воспаление плевры, которая покрывает легкие и отделяет их от грудной клетки. При плеврите торакалгия возникает во время глубокого вдоха, чихания или кашля. Обычно болезнь развивается из-за бактериальной или вирусной инфекции, легочной эмболии или пневмоторакса. Менее распространенные причины – рак легких, системная красная волчанка и ревматоидный артрит.

Пневмония или абсцесс легкого. Болезни вызывают плеврит, торакалгию и глубокую загрудинную боль. Пневмония развивается быстро и внезапно: повышается температура тела, возникает озноб и кашель с гнойными выделениями.

Тромбоэмболия легочной артерии. Мигрирующий кровяной сгусток может попасть в легкие. Это вызывает острую боль в груди, затрудняет дыхание и учащает сердцебиение. Состояние сопровождается жаром и дезориентацией. Вероятность тромбоэмболии легочной артерии возрастает у пациентов, которые:

• ранее страдали тромбозом глубоких вен;
• перенесли операцию;
• болеют или болели раком.

Пневмоторакс. Это патология, при которой воздух скапливается в плевральной полости. Чаще всего возникает при тяжелой травме ребер, грудины или позвоночника с внутренним повреждением легких, из которых воздух и попадает в полость грудной клетки. Пневмоторакс сопровождается болью в груди на высоте вдоха, снижением артериального давления, одышкой и приступами сухого кашля.

Легочная гипертензия. Патология характеризуется высоким давлением в легочных артериях. Это повышает сопротивление – правым отделам сердца приходится усиленно работать, чтобы вытолкнуть кровь. Легочная гипертензия вызывает торакалгию, которые по характеру похожа на приступ стенокардии.

Бронхиальная астма. Острый приступ бронхоспазма (сужения бронхов) сопровождается затруднением дыхания, хрипами со свистом, влажным кашлем и болями в груди.

Причины боли в груди: желудочно-кишечные заболевания

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Недуг появляется из-за дефекта пищеводного сфинктера, в результате чего пища и соляная кислота из желудка проникает в пищевод. Кислотный рефлюкс вызывает изжогу в груди, отрыжку кислым и кислый привкус во рту. Болезнь провоцируется ожирением, курением, острой пищей и малоподвижным образом жизни. Боль в груди возникает потому, что пищевод тесно прилегает к сердцу – раздражение передается к органам груди по нервной системе

Гиперсенситивный рефлюксный синдром (гиперсенситивный пищевод). Патология сопровождается повышенной чувствительностью к химическим веществам и механическому движению пищи. Нарушается обработка нервных сигналов: чувствительность усиливается при малейшем давлении или контакте с едой, вплоть до возникновения болей в груди.

Дискинезия пищевода. Болезнь характеризуется нарушением моторики пищевода. При этом пища к желудку передвигается медленнее, а в самом пищеводе повышается давление. Это приводит к грудным болям.

Перфорация пищевода. Характеризуется внезапной острой болью за грудиной, которая обычно появляется после рвоты или поступления большого объема пищи. Может привести к разрыву пищевода.

Пептические язвы. Это дефекты слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. Они провоцируются алкоголем, острой и жирной пищей, психоэмоциональными стрессами и большими дозами обезболивающих лекарств (ибупрофен, аспирин, анальгин, диклофенак). Боль при пептических язвах передается из желудка и кишечника в грудную клетку.

Грыжа пищевода. Это патологическое выпадение части желудка в просвет пищеводной трубки. В большинстве случаев протекает без проявлений, однако периодически вызывает симптомы рефлюкса, изжогу и боль в грудине, которая становится сильнее, если лежать на спине.

Панкреатит. Из-за воспаления поджелудочной железы возникает боль в верхней и средней части живота, которая распространяется на грудную клетку. Боль усиливается, если прилечь на спину или наклониться вперед, при рвоте и физических нагрузках.

Патологии желчного пузыря. После приема жирной пищи вы ощущаете тяжесть в правом подреберье и нижней части живота? Если это так, грудная боль может возникать из-за болезней желчного пузыря. При наличии любых вышеописанных симптомов следует обращаться к гастроэнтерологу.

Причины боли в груди: проблемы с костями, мышцами или нервами

Торакалгия возникает из-за повреждения грудной клетки в результате травм, после ударов и чрезмерной нагрузки мышц.

Проблемы с ребрами. Перелом ребра может вызвать сильную торакалгию, которая усиливается во время вдоха, кашле и чихании. Часто боль ограничена одной областью и обостряется при нажатии. Перелом может спровоцировать артрит в суставе между ребром и грудиной. Это вызовет болевой синдром.

Мышечный спазм. Мускулы могут воспалиться или повредиться, могут растянуться связки. Это рефлекторно сокращает мышцы груди, а сильное и длительное мышечное сокращение вызывает боль.

Опоясывающий лишай. Возникает, когда организм инфицируется вирусом опоясывающего лишая. Болезнь вызывает острую торакалгию, которая идет вдоль пораженного нерва. Появление сыпи через несколько дней после возникновения болей подтверждает диагноз опоясывающего лишая.

Другие возможные причины боли в груди

Неприятные ощущения и торакалгия могут вызываться повышенной тревогой, страхом или панической атакой. Дополнительные симптомы: головокружение, потливость, дезориентация, одышка, учащенное сердцебиение, дрожание рук, покалывание и онемение некоторых частей тела.

Когда обращаться к врачу по поводу боли в груди

Вызовите скорую по номеру 103, если боль в груди:

• жгучая, острая и давящая, длится дольше 15 минут и не снимается приемом таблетки нитроглицерина;
• распространяется на челюсть, левую конечность, спину или левую лопатку;
• появляется внезапно и вызывает трудности в дыхании;
• вызывает спутанность сознания и повышенное потоотделение;
• сопровождается быстрым падением артериального давления;
• сопровождается замедлением частоты сердечных сокращений;
• возникает при лихорадке, кашле с выделением слизи зеленого цвета, нарушенном глотании.

Если вы не знаете о происхождении болей в груди, которая длится дольше 2 недель и не проходит после изменения диеты, приема обезболивающих и умеренной физической активности, обратитесь к врачу для консультации.