Чем снизить давление беременной?

Гипертензия при любом сроке вынашивания плода отрицательно влияет на мать и дитя. Понизить давление при беременности – значит, создать правильные условия для внутриутробного развития ребёнка. Гипертонию у женщин можно устранить в домашних условиях несколькими безопасными способами.

Чем опасна гипертензия у беременных

Уже на ранних сроках перестройка гормонального фона может вызвать повышенное давление с развитием гестоза. При этой патологии плацента вырабатывает вещества, которые образуют в сосудах микроскопические отверстия, через который плазма и белок проникают в окружающие ткани. Повышенная проницаемость сосудов обусловливает отёчность ног, рук.

Изменённая при этом плацента не в состоянии обеспечить питание плода. Последствием гестоза может быть выкидыш.

Даже при отсутствии гестоза при гипертонии ухудшается кровоток между матерью и плодом. Это влечёт за собой недостаток питательных веществ и кислорода для эмбриона. В результате происходит задержка его развития. Давление чаще поднимается на 28–32 неделе беременности вследствие увеличения сердечного выброса. В большинстве случаев это происходит у беременных с избыточным весом. Женщина должна следить, чтобы артериальное давление (АД) не поднималось выше 140/90 мм. рт. ст.

Как снизить давление

В связи с риском приёма таблеток предпочтительны не медикаментозные виды лечения. К ним относится, прежде всего, нормализация режима отдыха и сна. Женщина должна спать ночью 8–9 часов, а днём отдыхать 1–2 часа. Обязательное условие – исключение психоэмоционального напряжения. В спокойном состоянии сосуды расслабляются, что обусловливает снижение АД по закону физики.

Необходимо следить за весом. За период беременности женщина не должна прибавить больше 10–12 кг.

Умеренную гипертензию обычно регулируют без лекарств. Понизить давление можно с помощью различных способов:

1. Правильная диета.
2. Физические методы – йога и гимнастика для беременных.
3. Массаж, в том числе точечный.
4. Прохладный душ.
5. Лекарственные травы.
6. Народные способы.
7. Психотерапия.

Регулярная физическая активность с умеренными нагрузками по неделям нормализует давление. Предпочтительна циклическая нагрузка в виде ходьбы в спокойном темпе.

Полноценный отдых, правильный режим дня, прогулки на свежем воздухе тренируют сердце и сосуды. Уменьшается выброс крови левым желудочком при каждом сокращении, что является одним из механизмов снижения давления.

Медикаментозная терапия беременных

Гипотензивные лекарства применяются при повышении диастолического давления выше 90 мм. Надо только помнить, что при сильном снижении АД нарушается плацентарное кровообращение.

Соответственно современной точке зрения на лечение гипертонии у беременных, врачи назначают препараты:

• Салуретики-диуретики (Гипотиазид). Препараты этой группы имеют преимущества. Хотя они проникают через плаценту, но не оказывают повреждающее влияние на плод.

Кстати! Исключение составляет Фуросемид, негативно действующий на ребёнка. При длительной терапии он не используется, но вводится внутривенно в острых случаях – при гипертоническом кризе, отёке лёгких.

Мочегонные препараты калийсберегающего действия (Верошпирон) не применяются из-за отсутствия гипотензивного эффекта.

• Во время беременности для снижения давления успешно применяется Допегит в обычных дозировках по 10 дней.
• Высокое давление снижает также Клофелин, дозу которого необходимо уменьшать перед отменой в конце курса лечения.
• Для плановой терапии со II триместра назначаются блокаторы кальциевых каналов Нифедипин, Нормодипин, Верапамил. Они применяются также в экстренных случаях, когда нужно быстро понизить АД. Для этого кладут под язык таблетку Нифедипина. Она помогает сбить давление, всасываясь в кровь из подъязычной артерии.
• Помогают снизить АД магнийсодержащие препараты – Магне B6.
• Применение β-блокаторов для женщин с гипертоний – спорный вопрос в кругу врачей. Эти препараты повышают тонус матки, что может повлечь прерывание беременности. Кроме того, проникают через плаценту, уменьшая частоту сердцебиения. Если Атенолол, Лабеталол назначается, то проводится контроль внутриутробного состояния плода.

Беременной женщине категорически запрещается самостоятельно принимать лекарства, чтобы сбить АД.

Препараты от повышенного давления для беременных

Внимание! Таблетки, снижающие давление, могут причинить вред плоду или вызвать выкидыш. Большинство препаратов нарушает плацентарное кровообращение.

Лекарственные травы при давлении

Фитотерапия – это самый безопасный и к тому же эффективный способ снижения давления у беременных женщин. При незначительном повышении, возникающем периодически, применяют лекарственные травы успокаивающего действия. Растения снимают тонус сосудов – причину повышенного давления. Смягчают напряжённость нервной системы у беременных. Популярные домашние рецепты в помощь будущим мамочкам:

• Настой корня валерианы. Для его приготовления 1 ст. л. сухого измельчённого корневища заливают 1 стаканом воды комнатной температуры.

Внимание! Оставляют на водяной бане на 30 минут в фарфоровой или стеклянной посуде под плотной крышкой. Это условие необходимо для получения действующего вещества – эфирного масла валерианы.

После снятия с огня настаивают ещё 10 минут, накрыв ёмкость полотенцем. Принимают в процеженном виде трижды в день по 1/3 стакана. Последнюю дозу следует выпить перед сном.

• Настой пустырника готовят дома из аптечной сухой травы. Пропорции те же – 1 ст. л. сухой травы на 200 мл воды комнатной температуры. Время настаивания на водяной бане сокращают до 15 минут, потому что из мягких растений эфирное масло легко извлекается. После кратковременного настаивания процеживают и принимают 3 раза в день перед едой.
• Настой из листьев мяты обладает успокаивающим эффектом. Эфиромасличное растение готовят в пропорции 1 ст. л. сухих листьев на стакан тёплой воды. Для настаивания достаточно подержать на водяной бане под плотно закрытой крышкой 15 минут. После этого выдерживают ещё 10 минут, процеживают. Стакан настоя употребляют в 3 приёма до еды.
• Настой цветов пиона готовят таким же способом за 15 минут. Кратность приёма и доза – по 1/3 стакана в день.

Если начинаете лечение травами, принимайте регулярно ежедневно курсом по 2 – 3 недели. Фитотерапия в большинстве случаев эффективно снижает давление даже у гипертоников при высоких показателях.

В домашних условиях лучше готовить лекарства самим, но из аптечных средств. Покупая растительное сырьё с рук у старушек возле метро, вы рискуете принести домой непредсказуемый набор листьев и цветов. Вы не знаете, что собрано и в какое время, а это важно для каждого растения. Неизвестно и то, где хранились травы.

Народные способы снижения АД

Применение медикаментов беременными нежелательно. Поэтому многие женщины с успехом используют народные средства. При систематическом применении этот метод устраняет скачки давления. Популярны пищевые продукты, обладающие гипотензивными свойствами:

• 200 грамм отварной тыквы размять вилкой, смешать с 1 ст. л. мёда. Употреблять несколько раз в день между приёмами пищи. Продукт не только снизит давление, но и обеспечит маму и малыша набором витаминов и микроэлементов.
• Клюквенный сок выжмите из стакана ягод. Жмых залейте водой, прокипятите в течение 5 минут. После процеживания в этом растворе отварите 3 ч. л. манной крупы, после чего перемешайте с выжатым соком, добавьте 4 ст. л. сахара. Смесь принимайте по 3 ч. л. несколько раз в день.
• Помогает понизить АД кукурузная крупа, смешанная с водой в пропорции 6 ст. л. на 1 стакан воды. Кашицу принимать несколько раз на протяжении дня.

Эти средства при систематическом применении в комбинации с физическими методами помогают поддерживать давление на физиологическом уровне.

Чем опасна гипертония?

Григорий Арутюнов: Коварство этой болезни в том, что повышение артериального давления ускоряет развитие атеросклероза, увеличивает риск нарушения мозгового кровообращения (инсультов — прим.ред.) и инфаркта миокарда.

В современном мире человек потребляет слишком много соли (рекомендованная суточная норма потребления — 6 г, среднестатистический москвич потребляет более 14 г в сутки), слишком мало — свежих овощей и фруктов (менее 400 г в сутки). Все чаще встречаются нарушения сна, ожирение, гиподинамия (абсолютное большинство людей не выдерживают общепринятых норм адекватной физической нагрузки: ходьба со скоростью 3-6 км в час 35-40 минут не менее 5 раз в неделю), сахарный диабет, плохо контролируемый уровень холестерина. Комбинация этих факторов риска приводит к ускоренному биологическому старению, к развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

Кто в зоне риска?

Григорий Арутюнов: Гипертония значительно чаще встречается у людей старше 60 лет. Этой болезни традиционно более подвержены люди с избыточной массой тела, нарушенным сном, избыточным потреблением соли. Нельзя сбрасывать со счетов и профессиональные вредности, связанные со сменным характером работы, частой сменой часовых поясов и т.д.

Молодых людей с гипертонической болезнью тоже становится больше. По данным исследования ЭССЕ-РФ распространенность артериальной гипертонии в возрастной группе 25-34 лет среди мужчин составляет 21,6%, среди женщин — 7,9%; в возрастной группе 35-44 лет среди мужчин — 34,9%, среди женщин — 19,1%. При этом повышенный уровень холестерина среди людей старше 25 лет составил 52,6%.

Как человеку понять, что у него гипертония? Нормальное давление — это сколько?

Григорий Арутюнов: Уровни артериального давления привязаны к возрасту. Гипертоники делятся на три группы. Первая — молодые — до 65 лет. Здесь целевой уровень систолического (его еще называют «верхним» — прим. ред.) артериального давления ниже 130 мм рт. ст., но выше 120 мм рт. ст.

В возрастной группе «пожилой гипертоник» — 65-80 лет — «верхнее» давление должно быть ниже 140 мм рт. ст., но выше 130 мм рт. ст.. Этот же уровень сохраняется для гипертоников старше 80 лет.

Уровни артериального давления привязаны также и к сопутствующим заболеваниям: сахарному диабету, хронической болезни почек, состоянию после перенесенного инсульта и т.д. Это более сложная градация, так как до 2018 года границей считался уровень 140/90 мм рт. ст.

Как часто нужно проверять здоровье своего сердца?

Григорий Арутюнов: «Здоровье сердца» — некорректный термин. Нужно контролировать факторы риска: уровни холестерина, уровень артериального давления, бороться с курением, контролировать вес тела, знать и контролировать уровень глюкозы натощак.

Интересно, что среди мужчин 25-34 лет повышенный уровень глюкозы встречается в 2% случаев, а в возрастной группе 55-64 года повышенный уровень глюкозы — 10,3%.

Очень важно знать, что «нормальная» электрокардиограмма (ЭКГ) еще не значит, что у человека здоровое сердце. Почему? ЭКГ регистрирует постинфарктные изменения, а также нарушения ритма и проводимости. И только.

Полноценный кардиологический чек-ап (диспансеризация, проверка состояния — прим. ред.) включает широкий спектр обследований, которые должны назначаться специалистом. Как правило, это не только ЭКГ, но и эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца), определение липидного профиля крови, уровня глюкозы, исследование периферических артерий и т.д.

У гипертонии есть неклассические симптомы, которые должны насторожить?

Григорий Арутюнов: Не существует «классических» и «неклассических» симптомов гипертонии. Важно то, что долгое время повышенное артериальное давление может не ощущаться. Хорошее самочувствие не значит, что артериальное давление в норме. Однозначный ответ можно получить только после измерения артериального давления на двух руках. Иногда его нужно измерить еще и на ногах (на лодыжке): это позволяет врачу на ранних этапах выявлять поражение периферических артерий.

Что делать, если заболел гипертонией?

Григорий Арутюнов: В первую очередь, не заниматься самолечением. Необходимо обратиться к профессионалу, который назначит курс. Принимать подобранные им препараты пожизненно, контролировать суточное давление и уровень холестерина, глюкозы крови, строго соблюдать режим сна, отдых и работы. Важно, что контроль уровня артериального давления позволяет в значительном проценте случаев избежать тяжелых сосудистых катастроф, в первую очередь — нарушения мозгового кровообращения (инсультов — прим. ред).

Как снизить давление без лекарств?

Григорий Арутюнов: Контроль веса, снижение калоража пищи, в ряде случаев применяются методы хирургического лечения (бариатрическая хирургия). Также помогут умеренные физические нагрузки, снижение потребления соли (уменьшение суточной дозы соли на 1 г приводит к уменьшению на 1 мм рт. ст.), увеличение потребления фруктов и овощей до 400 г в сутки (4 и более приемов в сутки), резкое снижение употребление алкоголя, отказ от курения, контроль сна. Мало кто знает, что храп и прерывание дыхания в момент сна (sleep-apnea) приводят к повышению ночного артериального давления. Причем все эти меры должны рассматриваться только в единстве с медикаментозной коррекцией.

Также очень важно включение в процесс лечения всей семьи, так как поддержка пациента, страдающего артериальной гипертонией, в момент снижения веса имеет большое значение для успеха лечения.

Кстати

Департамент здравоохранения Москвы с 17 по 31 мая проведет масштабную акцию, приуроченную к Всемирному дню борьбы с гипертонией. Ее участники смогут измерить давление, узнать о факторах риска развития артериальной гипертонии и получить рекомендации специалистов. С полным списком организаций, принимающих участие в акции, можно ознакомиться на сайте департамента здравоохранения Москвы.

К примеру, с 17 по 24 мая во всех московских центрах госуслуг «Мои документы» москвичам будет доступна «новая услуга» — измерение артериального давления. В течение всего дня каждый посетитель сможет узнать о факторах риска развития артериальной гипертонии, измерить давление и получить рекомендации специалиста.

В летнее время в парках Москвы будут развернуты медицинские шатры, что позволит любому желающему получить информацию о состоянии своего здоровья и уровне артериального давления.

Справка «РГ»

Сосудистая сеть в Москве — это комплекс из 29 сосудистых центров, которые специализируются на оказании медицинской помощи пациентам, перенесшим инфаркт миокарда и инсульт. При инфарктах с момента приезда скорой помощи до операции проходит не больше часа. Благодаря автоматизированной системе «Стационар» врачи скорой помощи видят, в какой из больниц в данный момент свободны ангиографические операционные. В стационаре заранее узнают о пациенте и готовят операционную. Операция по открытию артерии завершается в среднем через 38 минут с момента поступления человека в больницу. Сосудистая сеть в Москве курируется главным внештатным кардиологом.

Беременным женщинам с высоким артериальным давлением (гипертонией) можно снизить артериальное давление с помощью антигипертензивных препаратов, но самый эффективный во время беременности антигипертензивный препарат неизвестен. Цель антигипертензивной терапии заключается в том, чтобы быстро снизить кровяное давление, но безопасно как для матери, так и для ее ребенка, избегая внезапного понижения артериального давления, которое может вызвать головокружение или дистресс-синдром плода.

Во время беременности артериальное давление женщины падает в первые несколько недель, затем снова медленно повышается в середине беременности, достигая уровня давления, наблюдавшегося до беременности. Беременные женщины с очень высоким артериальным давлением (систолическое более 160 мм рт.ст., диастолическое 110 мм рт.ст. или более) подвержены риску развития преэклампсии ассоциированной с почечной недостаточностью и преждевременными родами или инсультом. Обзор 35 рандомизированных контролируемых исследований, включающих 3573 женщин (на средней и поздней стадиях беременности, где было указано), показал, что в то время как применение антигипертензивных препаратов эффективно для снижения артериального давления, доказательств того, какой препарат является наиболее эффективным недостаточно. Пятнадцать различных сравнений антигипертензивных препаратов было включено в эти 35 клинических испытаний, что означает, что некоторые сравнения были проведены в одном испытании. Лишь в одном испытании принимали участие большое число людей. Клиническое исследование, в котором проводили сравнение нимодипина и сульфата магния, было показало, что высокое кровяное давление сохраняется у 47% и 65% женщин соответственно. Блокаторы кальциевых каналов ассоциировались с менее стойкой гипертонией, чем гидралазин и, возможно, с меньшим числом побочных эффектов по сравнению с лабеталолом. Существует ряд доказательств того, что диазоксид может привести к чрезмерно быстрому снижению кровяного давления у женщин и, что кетансерин может быть не таким эффективным, как гидралазин. Необходимы дальнейшие исследования влияния антигипертензивных препаратов во время беременности.

Во время беременности повышенным считается артериальное давление больше 140 на 90 мм рт. ст.

И помни, что повышенное артериальное давления во время беременности связано с нарушением сосудистого тонуса, с заболеваниями почек, надпочечников, щитовидной железы. Так что артериальная гипертензия, то есть повышенное давление, – тревожный симптом.

И если такое состояние во время беременности наблюдается часто, необходимо срочно проконсультироваться с доктором, сделать электрокардиограмму, сдать анализы.

Симптомы повышенного артериального давления

– резкая головная боль и головокружение;

– сердцебиение, шум в ушах, «круги» перед глазами;

– тошнота, рвота, покраснение лица и груди.

Если все эти симптомы ярко выражены, необходимо срочно вызвать «скорую».

Как понизить давление во время беременности

Если во время беременности у тебя часто повышается давление, тебе необходимо уменьшить количество съедаемой соли до 5 г в сутки и животных жиров – для нормализации уровня холестерина и липопротеидов в крови.

Также необходимо больше отдыхать и, если доктор назначит, принимать препараты от гипертонии.

Не употребляй продукты, повышающие давление: шоколад, кофе, крепкий чай. Ешь свеклу и пей свекольный сок, как и клюквенный морс, эти средства очень хорошо понижают давление.

Приготовь себе тыквенный отвар с медом: 200 г тыквы порежь кусочками и вари на медленном огне, остуди и добавь мед.

© А еще может помочь понизить давление во время беременности салат из сырых моркови, капусты и свеклы в равных порциях, заправленный маслом.

Также, чтоб понизить давление во время беременности, принимай рябиновый сок по 2 столовых ложки 3 раза в день.

Но не переборщи, ведь сок действует как слабительное.

Чтобы понизить давление во время беременности и немного успокоиться, подойдет пустырник, валерьянка или валидол под язык. А еще понизить давление может очень слабый чай с большим количеством лимона, чай из каркаде и прохладный душ.

О том, какие продукты вредны и как не набрать лишний вес во время беременности, читай на lady.tochka.net.