Болит спина и отдает в ногу

Такое лечение часто дает свои плоды, но, когда боль в пояснице отдает в ногу – это тревожный признак, сигнализирующий о том, что затронуты периферические нервы. К этому нельзя относиться халатно, а требуется помощь специалистов, таких как работают в компании Active-center.com.ua.

С чем связаны поясничные боли, отдающие в ногу

Не следует начинать самостоятельное лечение, не разобравшись в чем причины боли в пояснице, отдающей в ногу. Ее могут вызывать поврежденный участок позвоночника, отек или опухоль, оказывающие давление на нервные окончания. Болезненные ощущения бывают в области бедра, ягодицы, голени и даже стопы – это зависит от того, какое нервное окончание ущемляется. К основным патологическим состояниям относятся:

— Остеохондроз, при котором прогрессирует износ межпозвонкового диска;

— Люмбоишиалгия, при которой боль возникает от перегрузки мышц поясничного отдела;

— Спондилоартроз в области дугоотростчатых суставов позвоночника;

— Ишиас, представляющий собой поражение седалищного нерва;

— Люмбализация, характеризующаяся увеличением числа поясничных позвонков;

— Сакрализация, при которой происходит сращение 5-го поясничного позвонка с крестцом.

Также проблема может возникнуть на фоне межпозвонковой грыжи, стеноза позвоночного канала, а также по другим причинам. Тянущая боль в пояснице отдает в ноги – такое бывает при заболеваниях внутренних органов, которые расположены на одном уровне с поясницей. Чтобы разобраться, что вызывает такие симптомы – заболевания ЖКТ, мочевыводящих путей, почек, гинекологические воспаления, опухоль, внематочная беременность или это проблемы с позвоночником, требуется диагностика.

Характеристики боли в зависимости от диагноза

Боль бывает острой, ноющей, тянущей или другого типа, усиливающаяся при определенных положениях тела или движениях. На основании признаков можно предположить следующее:

• Если боль тянущая справа, отдающая в бедро и верхнюю часть ноги, это может говорить протрузии, межпозвонковой грыже, воспалении ягодичной мышцы, седалищного нерва или опухоли спинного мозг;

• Боль сильная, также ощущающаяся в пояснично-крестцовом отделе, задней части ноги и стопы часто свидетельствует об ишиасу;

• Резкая боль слева в поясничной области отдает во внешнюю часть бедра и ногу может появиться при грыже, туннельном синдроме. При мералгии она сопровождается покалыванием, жжением, онемением, ощущением «мурашек»;

• При боли, отдающей в переднюю поверхность бедра, ног часто диагностируется воспаления бедренного нерва или грыжа;

• Если боль распространяется на коленную область – в основном это ортопедические патологии бедренного сустава, невралгия, гинекологические проблемы, заболевания предстательной железы, также стоит обследоваться на предмет онкологии.

Как определяют причину болей отдающих в ногу и методы лечения

На приеме пациент описывает симптомы, врач анализирует состояние и для постановки окончательного диагноза назначает УЗИ, КТ, МРТ и другие обследования. После чего для устранения боли применяется медикаментозное лечение. Лечебная физкультура и занятия на тренажерах помогают бороться с проблемами опорно-двигательного аппарата. Обязательно после прохождения курса поддерживать физическую активность, придерживаться правильного образа жизни. Нужно контролировать массу тела и включить в рацион питания продукты необходимые, чтобы избежать патологических процессов в организме. Подробнее об этом расскажет лечащий врач.

Такая боль называется люмбоишиалгия и встречается у многих людей, старше 30 лет.

Причина — в современном образе жизни. В течение дня мы долгое время проводим в напряжении — сидя или стоя. Кто-то после работы нагружает себя дальше в спортзале или в бассейне, а кто-то идёт домой и вновь продолжает сидеть, но уже у телевизора. Наша спина не получает полноценного расслабления в течение дня и отвечает нам болью, которая часто отдаёт (иррадиирует) в ногу. Для определения причин боли пациент обращается к специалистам различного профиля.

Центр нейрохирургии доктора Бакланова А.Н. занимается диагностикой причин возникновения различных болей в спине и их успешным лечением. На все ваши вопросы мы ответим по телефону +7 (499) 746-99-50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений, представленную ниже.

Симптомы люмбоишиалгии:

• Боль в пояснице — тянущая, ноющая или жгучая

• Усиливается при нагрузках, отдает в ногу – в тазобедренный, коленный, голеностопный сустав

• Онемение в ноге

• Побледнение и истончение кожи на ноге

• Больно ходить и наступать на ногу

• Жар или озноб

У пациента возможны все симптомы сразу или по отдельности. Каждый из них может говорить не только о том, что у пациента люмбоишиалгия, но и о других нарушениях. В большинстве случаев перечисленные симптомы связаны с патологиями в позвоночнике, но причины могут быть различны.

Виды люмбоишиалгии:

• мышечно-тоническая — характерны спазмы в пояснице, резко ограничивается подвижность, возможна видимая деформация позвоночника

• вегетативно-сосудистая – жгучая боль, нога немеет (обычно стопа). Может наблюдаться охлаждение и бледность кожи, жар или озноб.

• Нейродистрофическая – боль острая, усиливается по ночам. Возможно истончение кожи.

• Сочетание всех форм люмбоишиалгии. Может беспокоить годами. Период ремиссии сменяется обострением. Возможно проявление ишиалгии, болью в области ягодиц или в бедре, с иррадиированием в стопу и голень.

Почему болит?

Возможные причины:

• Пояснично-крестцовый радикулит

• Остеопороз

• Остеохондроз

• Травмы позвоночника

• Изменения в межпозвоночных дисках

• Врождённая деформация позвоночника

• Фасеточный синдром

• Нейропатии различного происхождения

• Воспаления и опухоли

• Нарушения спинального кровообращения

Дополнительные причины:

• гинекологические болезни

• онкология

• туберкулез

• болезни почек, мочевыводящих путей

• заболевания ЖКТ

• внематочная беременность

• постинъекционные осложнения

Как болит?

Наиболее часто люмбоишиалгия проявляется при сильных нагрузках или переохлаждении.

Боль появляется внезапно, с одного бока или сразу с двух сторон поясницы. При смещении в ногу, боль затрудняет движение, становится ноющей и острой. Невозможно встать и выпрямить ногу. Стараясь облегчить своё состояние, человек ищет для себя наиболее комфортное положение – при этом нога слегка согнута, отставлена в сторону или вперед, корпус немного наклонен.

При первых симптомах необходима консультация врача и комплексное лечение!

Диагностика

Необходимо тщательно обследовать пациента для установления истинного диагноза.

Обычно врач рекомендует:

• УЗИ брюшной полости

• нейро-ортопедическое исследование

• рентген, МРТ, КТ позвоночника

• электромиография

• анализы крови и мочи

• исследование ликвора

Лечение

При неожиданном приступе, в качестве скорой помощи:

• Принять обезболивающие препараты, НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) для быстрого купирования болевого синдрома.

• Принять удобное положение. Если вы дома – лягте на пол, на здоровый бок (если болит нога и спина с одной стороны), на спину (если болит с обеих сторон) или в «позу эмбриона» — лёжа на спине, согните ноги в коленях и подтяните их руками. Если нет возможности лечь, попробуйте расслабиться сидя и опустите корпус (грудь и плечи) на колени, руки при этом держите вниз.

• Холодные компрессы или сухое тепло.

• Покой и отсутствие физических нагрузок.

Необходимо обратиться к врачу и пройти комплексное лечение:

• Курс НПВП

• Стационарное лечение. При необходимости — эпидуральная блокада.

• Аппликации на болезненные участки с противовоспалительными средствами

• Витаминотерапия (витамины группы В) Назначение препаратов, улучшающих микроциркуляцию крови.

• Курс массажа, ЛФК, иглотерапия, физиотерапия.

При необходимости врач может назначить различные обезболивающие, противовоспалительные препараты в виде мазей и инъекций. Подробнее читайте тут:

• 5 янв. 2020 г.
• Комментариев нет

⚡ Одна из самых часто встречающихся проблем – это сильная боль ниже поясницы, которая отдает в ногу и бедро. Этот симптом чаще всего встречается в возрасте после 35 лет. Может быть особенно неприятным, когда вы двигаетесь, ходите и даже когда вы спите❗

Существует сильная связь между тем, что вы чувствуете в нижних конечностях, и тем, что происходит в поясничном отделе позвоночника, таза и бедрах. Боль исходящая из поясничного отдела позвоночника или таза, может вызывать онемение, слабость и покалывание в ногах.

Симптомы боли

Боль бывает острой, ноющей, тянущей или другого типа, усиливающаяся при определенных положениях тела или движениях.

На основании признаков можно предположить следующее:

1) Тянущая боль в пояснице справа отдает в ногу, в верхнюю часть и бедро. Часто возникает при протрузии диска, межпозвонковых грыжах поясничного отдела позвоночника, опухоли спинного мозг, воспаления ягодичных мышц, воспаление седалищного нерва.

2) Сильная боль в пояснице отдает в ноги и в заднюю часть стопы, иногда затрагивая всю заднюю часть ноги и пояснично-крестцовый отдел спины. Возникает на фоне спазмирования грушевидной мышцы в точке выхода седалищного нерва. При сильном сжатии седалищного нерва развивается воспаление ишиаса и возможно возникновение атрофии ягодичной мышцы с одной из сторон.

3) Резкая боль в пояснице слева отдает в ногу, острая боль, в пояснице отдающая на внешнюю часть бедра. Возникает при межпозвонковой грыжи, туннельном синдроме, сжатии внешнего кожаного нерва бедра (Мералгия). Сопровождается онемением, жжением, мурашками, покалыванием, слабостью мышц бедра, патологиями бедренного сустава.

4) Боль в пояснице, отдающая в переднюю поверхность ног и бедра. Возникает на фоне воспаления бедренного нерва, межпозвонковых грыж, после перенесенных операций на нижней части живота, ограничение подвижности. Часто сопровождается потерей рефлексов коленного сустава, чувствительности, слабостью мышц, затруднение движения.

5) Боль в поясничном отделе отдает в ногу и колено. Возникает на фоне ортопедических нарушений бедренного сустава, онкологических заболеваний половых органов у женщин, заболеваний предстательной железы у мужчин, переломах тазовой кости, невралгии.

Как определить причину болей отдающих в ногу

Первый этап – необходимо посетить врача, если необходимо пройти диагностику и получить правильный диагноз, установить причину возникновения данного симптома и только потом приступать к лечению.

Большинство таких болей вызвано заболеваниями опорно-двигательного аппарата, особенно дегенеративными поражениями дисков позвоночника. Но не стоит забывать и о других не менее опасных заболеваниях и патологических процессов, которые вызывают этот симптом. Где бы не проявлялась боль, в пояснице, в спине, в ноге – это не нормальное и не естественное состояние человека и его необходимо лечить.

Методы лечения болей в спине

При лечение боли в пояснице, которая отдает в ногу, обязательно следует учитывать диагностические заключения обследований, которые сможет назначить и определить только врач, после полного сбора анамнеза: УЗИ, МРТ, КТ и других методов диагностики.

Для устранения боли применяется медикаментозное лечение. Лечебная физкультура и занятия на тренажерах помогают бороться с проблемами опорно-двигательного аппарата.

Обязательно после прохождения курса поддерживать физическую активность, придерживаться правильного образа жизни. Нужно контролировать массу тела и включить в рацион питания продукты необходимые, чтобы избежать патологических процессов в организме. Подробнее об этом расскажет лечащий врач.

Профилактика развития заболеваний позвоночника

Это наилучший способ предупредить и остановить развитие заболеваний позвоночника.

• физическая активность: физические упражнения в достаточном объеме, не менее 3 часов в неделю, что обеспечивает мышечную поддержку;
• правильное питание: сбалансированное питание с присутствием продуктов содержащих минералы и витамины (кальций, магний, витамин D, витамины группы В и др.), если ваше питание не содержит достаточного уровня витаминов, применяете витаминные комплексы;
• курение: попробуйте побороть вредную привычку, так как курение приводит к потери костной ткани;
• алкоголь: чрезмерное употребление алкоголя влияет на усвоение организмом кальция, недостаточное количество кальция влияет на развитие остеопороза;
• контроль веса тела: следите за своим весом, избавляйте свой позвоночник и ноги от ношения тяжестей в виде своего веса;
• прием хондропротекторов: защита межпозвоночных дисков от разрушения хрящевой ткани (назначаются только врачом).

И наверное самое главное, обязательно доводите любое лечение травм, заболеваний до конца, следуйте предписаниям и рекомендациям врачей и будьте здоровы!

18 января 2017 в 11:39
Наталья Беницевич / Фото: Дарья Бурякина / TUT.BY

О том, насколько безопасна для позвоночника йога, как предостеречь себя от боли в спине и как часто нужно делать массаж, рассказала Татьяна Чернуха, кандидат медицинских наук, заведующая неврологическим отделением № 3 РНПЦ неврологии и нейрохирургии.

«Женщине лучше не таскать что-то свыше 15−20 кг»

— Кто чаще всего становится пациентом врача-невролога?

— Как правило, это люди старше 40 лет. Хотя некоторые заболевания молодеют, и у 18−20-летних мы диагностируем, например, рассеянный склероз. Но чаще всего в Беларуси к врачам-неврологам обращаются с неврологическими проявлениями остеохондроза (изменениями позвонков и расположенных между ними межпозвонковых дисков. — Прим. TUT.BY) позвоночника и жалобами на боль в спине.

Татьяна Чернуха, кандидат медицинских наук, заведующая неврологическим отделением № 3 РНПЦ неврологии и нейрохирургии

— Как изменились неврологические заболевания в Беларуси за последние 20 лет?

— Со временем у нас увеличилась продолжительность жизни и, соответственно, стало больше пожилых пациентов. В итоге выросло количество сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и инсультов.

Болезнь Паркинсона тоже помолодела. Если раньше ею болели в 50−70 лет, то сейчас есть случаи и среди 35−40-летних. Но, возможно, это связано с лучшей и более ранней диагностикой.

— С жалобами на боль в спине и голове человек должен сразу идти к неврологу?

— Сначала нужно обратиться к участковому терапевту. Врач осмотрит пациента, выявит дополнительные симптомы и признаки заболеваний, назначит обследования. В первую очередь попросит сделать анализ крови и мочи, по показаниям — рентгенограмму позвоночника, УЗИ органов брюшной полости.

Нужно понимать, что боли в спине могут иметь самый разный характер. Например, их в том числе вызывает заболевание почек, у женщин — гинекологические проблемы.

— При какой боли в спине точно нужно идти к неврологу?

— Если это острая боль в позвоночнике, которая отдает в ногу или обе ноги, а при ходьбе развивается слабость или беспокоит онемение в стопе. Достаточно грозный сопутствующий симптом — задержка или учащенное мочеиспускание. Он возникает из-за поражения спинальных корешков и спинного мозга. В такой ситуации может понадобиться оперативное лечение.

— Как долго эти симптомы можно терпеть?

— Если у человека возникли слабость в ноге и нарушение мочеиспускания, то обращаться к врачу нужно в тот же день.

— Всегда ли боль в плече и руке — симптомы шейного остеохондроза?

— Нет. Боль в плече и руке бывает из-за напряжения в области мышц позвоночника, травм, заболеваний суставов.

— Почему возникает остеохондроз?

— Остеохондроз связан с вертикальным положением тела человека и возрастными изменениями. Его причинами может стать как наследственный фактор, так и сидячий образ жизни, лишний вес, травмы, чрезмерная физическая нагрузка с поднятием тяжестей. Я имею в виду работу грузчиков, профессиональных спортсменов, рабочих на конвейере, которые долгое время находятся в вынужденной позе и не могут сделать перерыв.

Боли в спине могут возникать не только из-за остеохондроза. Их причины также могут быть связаны с поражением межпозвонковых суставов и появляться вследствие длительной нагрузки на мышцы. Такие заболевания по международной классификации болезней называют «дорсопатией».

— С какого возраста человек должен заниматься профилактикой остеохондроза?

— Смолоду нужно во главу угла ставить здоровый образ жизни. Необходимо ходить в бассейн, спортивный зал, заниматься калланетикой (комплекс упражнений, направленных на сокращение и растяжение мышц. — Прим. TUT.BY) и пилатесом. Для позвоночника полезны спокойные физические нагрузки, без рывков.

— Смолоду — это с какого возраста конкретно?

— О том, что у вас может развиться остеохондроз, нужно думать с дошкольного возраста. Ребенка стоит научить правильно сидеть, чтобы не было сколиоза, привить ему любовь к спорту.

— Молодеет ли остеохондроз?

— Молодеет за счет того, что сейчас многие профессии связаны с сидячим образом жизни. Дети реже играют на улице и чаще — в компьютерные игры. Из-за малоподвижного образа жизни происходит недостаточное развитие мышечного корсета, позвоночник формируется неправильно. У человека может быть недостаточное количество мышечной массы, что в будущем приведет к ранним неврологическим нарушениям со стороны позвоночника.

— Грыжа является осложнением остеохондроза?

— Да. Грыжа может возникнуть и в момент травмы, при подъеме чрезмерной тяжести, допустим, штанги или тяжелой мебели.

— Сколько допустимо поднять женщине без вреда для здоровья?

— Женщине лучше не таскать что-то свыше 15−20 кг, а мужчине — свыше 30 кг.

«Дачникам нужно уделять время не только грядкам, но и своему здоровью»

— От пожилых людей в период дачного сезона можно услышать, что их мучает радикулит …

— В медицинском понимании радикулит или радикулопатия — состояние, при котором возникает раздражение или ущемление нервного корешка. Это достаточно выраженная стадия проявления остеохондроза. Она требует более длительного и активного лечения, чем тот же банальный прострел в спине, после которого боль может исчезнуть через пару часов. При радикулите боль отдает в ногу, могут возникнуть симптомы в виде отсутствия либо уменьшения рефлексов. Если при радикулите в стопе появилась слабость, то срочно нужно обратиться к врачу.

— Так что делать дачникам, чтобы не попасть к неврологу?

— Не стараться за один день переделать всю работу. Физическая нагрузка должна быть дозированной. Людям с проблемами со спиной нужно избегать длительного наклона вперед. Делать что-то стоит, сев на скамеечку или с использованием специальной техники. Нужно соблюдать баланс и уделять время не только грядкам, но и своему здоровью.

— Можно ли при боли в спине делать блокады (метод терапии, основанный на введении лекарства в место, отвечающее за формирование боли. — Прим. TUT.BY)?

— Это хороший метод лечения, который позволяет быстро помочь пациенту. Но для блокад должны быть определенные показания. Во время осмотра врач выявляет у пациента напряжение мышц, болевые точки, другие симптомы. Обследование необходимо для того, чтобы исключить случаи, когда требовать блокаду начнет человек, например, с почечной коликой. Ему не блокаду нужно делать, а срочно бежать к урологу.

Как правило, больному делают по две-три блокады. Врач подводит лекарство целенаправленно к проблемным зонам и с помощью инъекции снимает напряжение мышцы. Острая боль уходит, и человек быстрее выздоравливает. Лекарство может быть как иностранным, так и белорусским, при этом его, как и дозу, может подобрать только врач.

— Уступает ли белорусское лекарство иностранному?

— Мы пользуемся белорусским, и оно оказывает эффект.

— О чем может говорить то, что у человека в возрасте слегка за 30 лет зимой спина болит, а летом — нет?

— Это может быть связано с индивидуальной реакцией на холод или с тем, что зимой человек меньше двигается. Я бы такому человеку посоветовала сдать общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, сделать снимки позвоночника и обратиться за консультацией к врачу.

— Почему у одних возникает туннельный синдром, а у других — нет?

— Туннельные синдромы возникают при предрасположенности к ним и наборе веса. У женщин туннельный синдром врачи диагностируют чаще, чем у мужчин. Это связано с особенностями гормонального обмена. Если немеют руки, это может быть ущемление срединного нерва в области запястного канала. В этом случае нужно делать физиотерапевтические процедуры, направленные на проблемную зону, то есть на область запястий.

Бывают туннельные синдромы в ногах, грушевидной мышцы, то есть ягодичной. При синдроме грушевидной мышцы можно применять блокады и использовать медикаментозное лечение.

— А что может быть профилактикой туннельного синдрома?

— Контроль веса. Иногда полный человек может похудеть на десять килограмм, и проблема исчезнет.

«Позвоночник не любит резких и скручивающих движений»

— Сколько в день можно сидеть за компьютером без вреда для позвоночника?

— Взрослый может себе позволить и восемь, и девять часов. Но периодически нужно вставать, ходить, если есть проблемы со спиной, то, возможно, делать небольшой комплекс упражнений по две-три минуты: наклониться, повернуться.

— Какими должны быть офисные стулья, чтобы не было негативного воздействия на спину?

— Офисные стулья должны быть с регулировкой наклона спинки, высоты сиденья, по форме соответствовать изгибам позвоночника, с наличием валика в области поясницы. И желательно, чтобы компьютер стоял напротив глаз, а не вполоборота. Хорошо если есть привычка сидеть ровно и прямо, а не боком, ссутулившись.

— Что вы еще посоветуете офисным работникам в плане профилактики?

— Два-три раза в неделю обязательно заниматься спортом. Ведь то, что человек вышел из офиса, сел в машину, приехал домой и лег у телевизора, организм не прощает.

Есть другая крайность. Если вы 10−15 лет ничем не занимались, пришли в спортзал, что-то резко потягали. В таком случае могут возникнуть проблемы со спиной. К занятиям спортом нужно подходить планомерно и дозированно, можно обратиться за помощью к инструктору.

Часто можно услышать, что, мол, на занятия спортом нет ни времени, ни денег. А разве проблема надеть шорты, обуть кроссовки, выйти и побегать полчасика?

Если у вас обострение и выраженная боль в спине, то пробежка однозначно состояние ухудшит. Тогда лучше посоветоваться с врачом насчет того, какая физическая нагрузка для позвоночника будет адекватной. В качестве альтернативы можно позаниматься лечебной физкультурой с инструктором в поликлинике.

— Как вы относитесь к мануальной терапии?

— Мануальную терапию должен проводить сертифицированный специалист, прошедший обучающий курс по соответствующей специальности. Не самоучка, знахарь или кто-то еще… Также мануальному терапевту нужно предоставить результаты обследования позвоночника, чтобы он видел, с чем имеет дело. При некоторых болевых синдромах мануальная терапия помогает, но при больших грыжах диска — нет.

— Насколько эффективны ортопедические матрасы для сна?

— Для позвоночника очень важно, на чем мы спим. Если в гостях поспать на неудобном диване, утром, бывает, встаешь и чувствуешь: что-то не то. Лучше всего выбрать ортопедический матрас средней жесткости. Для позвоночника это — благо.

— А какой должна быть подушка?

— Подушка должна быть невысокой. Людям с болями в шее оптимальнее всего спать на ортопедических подушках с двумя валиками и углублением.

— Как часто нужно делать массаж человеку, который не жалуется на боли в спине?

— Два раза в год независимо от сезона. Тем, у кого есть неврологические проблемы, массаж можно делать чаще. Курс массажа должен состоять из пяти-десяти сеансов. Но в любом случае, чтобы поддерживать мышцы и связки в форме, нужно заниматься спортом.

— Вы говорили про пилатес и калланетику, а как вы к йоге относитесь?

— Если человек здоров и он в хорошей физической форме, то, пожалуйста, можно заниматься, чем нравится. Но если у него хроническое заболевание, стойкий болевой синдром, то можно сходить на сеанс йоги и вернуться к неврологу с обострением. Если есть сомнения, то лучше лишний раз посоветоваться с врачом. Позвоночник не любит резких и скручивающих движений, поэтому во время занятий йогой каких-то видов движений можно избегать.