Доктор Моррис

Болит область почек

Уролог рассказал о болезняхФото: Тимур ХАНОВ

Опущение почки опасно для беременных

-Доктор, у меня иногда болит почка. Может быть, мне грелку на это место ставить?

— А где, по — вашему, расположена почка?

-Ну, пониже поясницы…

— Думаю, что вы неправильно определяете месторасположение почек. Они находятся на уровне последнего ребра. Причем правая почка чуть ниже левой. Так что у вас скорее всего болит не почка. А это может быть и невралгия, и воспаление придатков и другие недуги. Так что самим диагноз ставить не надо.

— А как же определить, что у тебя болит именно почка?

— Необходимо выполнить УЗИ и анализ мочи.

-У меня по УЗИ определили опущение почки. И она побаливает. Отчего происходит это заболевание?

— Причина опущения почки, или как его еще называют, нефроптоза – нарушение фиксации почки в месте ее нормального расположения. Это происходит из-за недостаточности связочного аппарата почки, слабости брюшного пресса. Пациенты, а в подавляющем большинстве это женщины, жалуются на боли в пояснице при стоячем положении, после физических нагрузок.

Мне бы хотелось особо обратить ваше внимание на опасность опущения почки у беременных. При беременности матка увеличивается и в особенности давит на правую почку. Проверять состояние почек надо еще на этапе планирования беременности. При заболеваниях почек беременность будет протекать тяжелее, и возможны различные осложнения.

— А как кроме боли, могут быть какие-либо симптомы?

— У таких женщин часто отмечают гематурию, то есть наличие крови в моче, может повышаться артериальное давление. Также весьма характерно развитие эмоциональных расстройств, такие женщины часто повышенно возбудимы, обидчивы, раздражительны.

— Как лечится опущение почки?

— Необходимо укреплять мышцы передней брюшной стенки. Худым пациентам можно посоветовать набрать вес, чтобы образовался достаточное количество забрюшинной клетчатки, которая будет поддерживать почку.

При большом опущении почки и наличии осложнении приходиться прибегать к хирургическому лечению: фиксации почки к мышцам. Эта операция дает прекрасные результаты и в настоящее время делается лапароскопически, то есть без большого разреза.

Выше ноги и в бассейн!

— А занятия спортом не влияют на опущение почки?

— Интенсивные занятия в спортзале, особенно связанные с резкими движениями и поднятием тяжестей, усугубляют опущение почки и усиливают болевые ощущения. А вот занятия в бассейне, наоборот, таким больным полезны. Во время плавания почка находится в нормальном положении и при этом укрепляются мышцы передней брюшной стенки.

— Можно ли как-то помочь народными методами при боли, связанной с опущением почки?

— Самый простой народный метод: лечь на спину и поднять ноги вверх. Почка встанет на обычное место, и боль утихнет. Уменьшить болевые ощущения помогут также лекарственные препараты со спазмолитическим эффектом: баралгин, но-шпа. Однако увлекаться самолечением не стоит. При отсутствии облегчения, а особенно если боль в пояснице сопровождается повышением температуры тела, необходимо обратиться к врачу.

— А я слышала, что при почечных коликах надо в горячей ванне полежать или грелку приложить?

— При опущении почки этого делать не стоит. Однако существует средство для того, чтобы предотвратить появление болей, связанных с опущением почки: это — поясничный бандаж. Бандаж удерживает почку в ее нормальном месте. Его надевают в положении лежа, когда человек встает, то бандаж не дает почке опуститься.

С пересаженной почкой живут долго и счастливо

— Что такое почечная недостаточность?

-Это состояние, при котором почки не выполняют свою функцию очищения организма от вредных веществ.

Эти вещества оказывают влияние практически на все системы и органы, в том числе и на головной мозг. Для очищения крови от вредных продуктов на специальном аппарате, иногда называемом «искусственная почка», проводят гемодиализ. Такие процедуры продолжаются по 4-5 часов несколько раз в неделю. Другим направлением лечения таких больных является пересадка почки.

Эти процедуры и операции делаются бесплатно. Почки можно пересадить как от умершего человека, так и от живого родственного донора. В нашем городе накоплен большой опыт выполнения трансплантации почек, достигнуты прекрасные результаты. Но, к сожалению, пересадку почки серьезно ограничивает недостаток донорских органов. И спасибо вашей газете, то вы поднимаете вопрос о трансплантологии в нашем городе.

И с пересаженной почкой люди живут полноценной жизнь.: работают, рожают детей.

-Моя пятнадцатилетняя дочка носит сильно обтягивающие джинсы, низко спущенные, так что и живот голый и бедра. Я думаю, что так можно мочевой пузырь застудить, а она не верит…

— Тут мама права! В таких джинсах можно застудить и мочевой пузырь, и придатки. А слишком обтягивающая одежда, в том числе джинсы, нарушает кровоснабжение органов малого таза и также способствует развития различных заболеваний.

— У меня часто бывает цистит. Скажите, можно ли принимать антибиотики?

— Начнем с того, что многие больные принимают за цистит совсем другие заболевания мочевого пузыря. При цистите у человека должны присутствовать все три симптома: боль при мочеиспускании, учащение мочеиспускания, изменения в анализе мочи. Если хотя бы одного из этих симптомов нет, то это не цистит. Провести точную диагностику того или иного заболевания мочевого пузыря может только врач. И ни в коем случае не надо самим себе прописывать какие-либо лекарства, тем более антибиотики!

Могут сделать… новый мочевой пузырь

— Недавно у меня началось недержание, когда чихну или кашляну или ускорю шаг на улице. Что можно сделать, чтобы предупредить эту неприятность?

— Описываемые симптомы характерны для стрессового недержания мочи. Этот недуг часто встречается у людей зрелого возраста, хотя может быть и у молодых. В подавляющем большинстве им страдают женщины. Причиной его развития чаще всего является ослабление тазовых мышц и опущение вследствие этого тазовых органов. Причиной тому могут стать тяжелые роды, работа на ногах или с поднятием тяжестей.

Сегодня это заболевание успешно устраняют с помощью различных оперативных вмешательств. Однако важной проблемой остается профилактика этого недуга. Поэтому женщинам, особенно после родов, рекомендуют выполнять специальные упражнения, направленные на укрепления тазовой мускулатуры.

— У моего десятилетнего сына энурез. Как он лечится и может ли он пройти с возрастом?

— Чаще всего энурез исчезает к возрасту 13-14 лет, однако примерно у 1% детей остается и во взрослом возрасте. На сегодня весьма эффективно используются различные лекарственные препараты для лечения этого заболевания. Но их назначить может только врач. А родителям можно посоветовать не давать ребенку пить на ночь, следить за тем, чтобы перед сном ребенок не смотрел телевизор и не играл в компьютерные игры, которые возбуждают нервную систему. Не рекомендуется будить ребенка ночью для мочеиспусканий, как это зачастую практикуют многие родители. И, наконец, не ругайте своего ребенка утром за испачканные простыни!

— У моего мужа обнаружили рак мочевого пузыря. Он лечится?

— Лечится! Хирургическое лечение включает в себя эндоскопические или открытые операции. В ряде случаев пациентам удаляют пораженный мочевой пузырь и формируют новый из собственных тканей, чаще всего из кишки. Подобные операции выполняют бесплатно. Как и для всех онкологических заболеваний, наиболее успешно лечение рака мочевого пузыря на ранней стадии. Самым ранним симптомом опухоли мочевого пузыря является появление примеси крови в моче. Поэтому даже при однократном появлении крови необходимо записаться на прием к урологу и пройти необходимые обследования.

Об этом в эксклюзивном комментарии для Здоровья 24 рассказал главный врач центра «Норимед», ортопед-травматолог Александр Гомон.

Читайте также: Почему болит спина после сна: объяснения ортопеда

Симптоми боли в спине и почках

Симптом почки хребет
Больв пояснице всегда всегда
Обострение боли при кашле всегда всегда
Повышенная температура тела не всегда не всегда
Боль при смене положения не всегда не всегда

Как видно из таблицы – симптомы могут быть смешаны, поэтому врач может провести дополнительное обследование пальпацией мышц поясницы и постукиванием по поясничной области.

Обследование у врача может определить причины боли в спине

При пальпации лежа на животе, если виновником боли является позвоночник, будет ощущаться напряжение мышц и болезненность, возможно отдавать в ягодицу, бедро, голень или в живот. А с наклоном влево/вправо – болевые ощущения будут увеличиваться.

А при постукивании по поясничной области, можно определить, что беспокоят почки, потому что боль будет отдавать в живот.

Техника выполнения: кладем ладонь на больную, вероятно почку, а другой рукой слегка постукиваем по тыльной поверхности ладони.

Ортопед-травматолог Александр Гомон «Также может быть рекомендовано дополнительное обследование в виде общего анализа мочи, УЗИ почек, рентгенография позвоночника, КТ, МРТ”.

Подчеркиваем, что самолечение опасно для вашего здоровья. Поэтому перед употреблением любых препаратов проконсультируйтесь с врачом. Если вы уже провели необходимые консультации, приобрести лекарства по выгодным ценам можно в этих аптеках: и .

Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

«Если у вас не было почечной колики, значит, вы не знаете, что такое боль», — обычно говорят люди, страдающие мочекаменной болезнью. Проблему провоцирует нарушение обмена веществ в организме.
Это происходит, например, если вы любите солененькое, пьете мало воды или подвергли себя длительному голоданию, поясняет врач-уролог высшей категории Дмитрий Перепечаев. — В этом случае в почках образуется моча с высокой концентрацией солей. Они выпадают в осадок и формируют камни».
Проявления мочекаменной болезни зависят от расположения камня, рассказывает Д.Перепечаев. Находясь в почках, они вызывают боль в поясничной области. Она обычно ноющая и усиливается при физической нагрузке, особенно при тряске. «Часто больные ошибочно принимают эту боль за «прострелы», не идут к врачу и лечатся самостоятельно, — сетует уролог. — В итоге, камень разрастается и загораживает мочеточник. Это довольно опасно, так как в организме накапливаются «токсичные» продукты обмена веществ. Они нарушают работу почки, вызывают инфицирование — пиелонефрит». Болевой синдром при этом соповождается тошнотой, рвотой, иногда повышается температура. В особо запущенных случаях почку могут вообще удалить.
Когда камень выходит из почки и застревает в мочеточнике, развивается сильнейшая почечная колика. Камни вызывают раздражение и воспаление слизистой оболочки мочеточника. Оно проявляется частым болезненным мочеиспусканием. При физической нагрузке или ходьбе камень может поранить слизистую оболочку и в моче может оказаться кровь.
Моче-каменная болезнь — лечение
Не надейтесь на лекарства, растворяющие «вредителей», предупреждает уролог. У большинства пациентов в почках бывают, в основном, оксалатные и фосфатные камни. На сегодняшний день не существует препаратов, способных их растворить. Подобные средства действуют только на мочекислые камни, и то если они небольшого размера («песок»).
Сегодня почечные камни умеют дробить ультразвуком. Этот метод называется дистанционная литотрипсия (ДЛТ). Он позволяет свести к минимуму тяжелые осложнения, которые наблюдались при обычных операциях. Но есть нюанс — процедуру используют при камнях не более 2 см в диаметре и если нет противопоказаний.
Более крупные камни дробят путем поочередного воздействия высокого и низкого давления. Этот метод не травмирует ткани, но разрушает камни. Процедура длится около 15 минут, пациент при этом ощущает легкие шлепки по спине. Через некоторое время песок выходит по мочевым путям.
Что кушать, если почки «капризничают»
Чтобы предупредить повторное заболевание, нужно придерживаться диет. Например, при фосфатах врач предложит есть, в основном, пищу, богатую кислыми соединениями. Если обнаружены оксалаты, то запрещается употреблять продукты, богатые щавелевой кислотой. К таким продуктам относятся щавель, помидоры, апельсины, бобы, яблоки, кислая капуста. Если причиной болезни стали ураты, то необходимо ограничить количество белка в еде (мясные и рыбные бульоны).
Также для профилактики полезно обильное питье — не менее 2,5 литра жидкости в день равномерными порциями. Людям в возрасте не стоит сильно переохлаждаться и всегда стараться держать в тепле поясницу.
Е. Кривицкая

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *