Доктор Моррис

Боль от уха до челюсти

Когда болит ухо, отдает в висок и челюсть, человек может «грешить» на проблемы с зубами. Но чаще всего в таких случаях зубы не при чем. Этот симптом – повод для консультации у ЛОРа. Разбираемся, почему боль от уха отдает в челюсть, и как ее снять!

Разновидности боли

Есть разные виды болей в ушах, которые отдают в челюсть. Их классифицируют по интенсивности и характеру.

Интенсивность

По силе ушная боль может быть острой и тупой. Острая обычно проявляется в случае воспаления или травмы и длится несколько дней. Тупая больше характерна для хронической фазы заболевания.

Характер

Когда ушная боль отдает в зубы, она может быть тянущей либо пульсирующей (стреляющей). Первая присутствует постоянно, а вторая накатывает периодами – после жевания, разговора, чистки зубов, прикосновения.

Возможные причины

Есть 2 основных причины, по которым болит ухо, отдает в челюсть и висок – воспаление в ушах и в тройничном нерве. Также иногда болевой синдром действительно вызван проблемами с зубами.

Воспаление в ушах

Чаще всего причиной является секреторный отит. Это воспаление среднего уха, при котором в его полости скапливается и застаивается жидкость. Она не может выйти через слуховую трубу, поэтому провоцирует чувство сдавливания. Именно поэтому боль, характеризующая отит, отдает в челюсть. Похожий симптом проявляется при экссудативном и гнойном отите.

Когда отит отдает в зубы, болевой синдром проявляется обычно с одной стороны. Он может быть ноющим или пульсирующим – все зависит от степени развития воспалительного процесса. Помимо боли, человек замечает заложенность в ухе, снижение слуха и недомогание.

Воспаление тройничного нерва

Тройничный нерв идет от ствола мозга, его главный узел расположен совсем рядом с ухом. От него идут три ветви – глазная, верхнечелюстная и нижнечелюстная. Именно поэтому при простуженном тройничном нерве часто болит ухо, отдает в висок и челюсть. Также боль может отдавать в шею и глаз. Как правило, она имеет стреляющий характер и проявляется после жевания, чистки зубов и других шевелений челюсти. Наряду с болью проявляются сопутствующие симптомы – спазмы жевательных и мимических мышц, покраснение лица.

Проблемы с зубами

Иногда болевая симптоматика связана с воспалением зуба мудрости, который находится близко к уху. Это происходит на запущенных стадиях кариеса, когда поражаются мягкие и костные ткани, нервные волокна. В этом случае болит челюсть и отдает в ухо и висок.

Что делать, если у вас болит ухо и отдает в зубы и висок?

Когда боль в ухе отдает в челюсть – нужно обратиться к отоларингологу, стоматологу или неврологу. Как понять, к какому врачу идти? Надавите на козелок уха – если боль усилилась, то вам к ЛОРу. При спазмах лицевых мышц идут к неврологу, а если боль усиливается при надавливании на зуб – к дантисту.

Что делать нельзя

Если у вас болит ухо, отдает в челюсть, не стоит пытаться вылечить это самостоятельно. Категорически запрещены прогревания больной стороны – это может усилить воспалительный процесс. Также не стоит тереть и чесать больное место – так инфекция распространится. И наконец, нельзя назначать себе антибиотики и анальгетики – вы не знаете точной причины боли.

Диагностика

Чтобы определить причину, по которой у человека болит одновременно ухо, висок и челюсть, проводится:

  • Отоскопия – делается ЛОР-врачом, так можно диагностировать отит
  • Осмотр ротовой полости на приеме у стоматолога – позволяет обнаружить кариес
  • КТ и МРТ головы – показывает воспалительные процессы в лицевых нервах, ушах и костной ткани

Лечение

Если болит ухо, отдает в челюсть – как лечить? Все зависит от причины симптома. При отите назначают антибиотики, противовоспалительные и средства и лечебные процедуры для удаления жидкости и гноя из уха. У стоматологов и неврологов другие методы лечения.

Особенности лечения в «Беттертон»

Если отит отдает в зубы, вам помогут в нашем ЛОР-центре. Здесь используются современное методы диагностики, позволяющие точно определить причину боли. Затем наши доктора назначают эффективное лечение, помогающее убрать воспаление и снять болевой синдром.

Возможные осложнения

Боль свидетельствует о воспалительных процессах, которые могут привести к серьезным последствиям. Например, когда отит отдает в челюсть, воспаление может распространиться на лицевой нерв, костную ткань и мозговую оболочку. При гнойных процессах возможны свищи, флегмоны и абсцессы, угрожающие жизни человека.

Профилактика

Избежать мучительной боли, обволакивающей ухо, висок и челюсть, помогут простые рекомендации:

  • Защищайте уши от попадания воды
  • Берегите голову от сквозняков и переохлаждений
  • Поддерживайте гигиену ротовой полости, лечите кариес вовремя

Если вы почувствовали болевой синдром – сразу обращайтесь к врачу. Запишитесь на консультацию к нам, чтобы узнать, как снять боль!

Не пытайтесь самостоятельно заниматься лечением! Обратитесь к врачам отоларингологов в Центры слуха «Беттертон» в столице ×

Записаться на прием к врачу:

Боль в ухе, отдающая в зубы и висок 5 Середня оцінка «5» Проголосували 1 Боль в ухе, отдающая в зубы и висок 5

Заболевания и состояния, боль при которых может ошибочно приниматься за зубную. В основном это заболевания смежных областей (придаточные пазухи, органы зрения и слуха, глотка, шейные позвонки, мозг); причиной могут быть также заболевания сердца и сосудов, костно-мышечной системы (позвоночник), нервной системы, а также психические нарушения.

Невралгия тройничного нерва. Тройничный нерв отвечает за чувствительность лица и полости рта. При его поражении боль очень сильная и похожа на зубную. К сожалению, многие пациенты с невралгией подверглись многочисленным депульпированиям и удалению зубов, однако продолжают испытывать боль. Несмотря на уверенность пациента в том, что причиной боли является зуб, стоматологу необходимо скорректировать диагноз и направить больного к невропатологу. Другим вариантом является постгерпетическая невралгия, которая встречается у людей, перенесших опоясывающий герпес (опоясывающий .лишай). Поэтому важно сообщить стоматологу, если некоторое время назад появлялись зудящие пузырьки на коже и слизистой, или был поставлен этот диагноз.

Кластерная головная боль — это синдром неясного происхождения, представленный острой приступообразной болью. Возможно, это одна из форм мигрени. Кластерная головная боль чаще встречается у мужчин в возрасте 30-60 лет. Многие пациенты отмечают появление боли после приема алкоголя.

В классических случаях отмечается односторонняя боль в области верхней челюсти, верхнечелюстной пазухи и позади глазницы. Кластерную головную боль часто ошибочно принимают за острый пульпит или периодонтит жевательных зубов верхней челюсти.

Воспаление среднего уха (средний отит) — распространенное заболевание, особенно у детей, вызываемое стрептококками. Хорошо известно, что при заболеваниях жевательных зубов боль может отдавать в область уха. И, наоборот, при воспалении среднего уха симптомы смещаются в заднюю часть верхней и нижней челюстей. После постановки диагноза пациента направляют к оториноларингологу.

Острый верхнечелюстной синусит (гайморит). Корни зубов верхней челюсти прилежат к дну пазухи, поэтому воспаление часто имитирует зубную боль. Большинство форм синусита являются аллергическими и характеризуются тупой болью в скуловой области и альвеолярном отростке верхней челюсти.

При остром гайморите боль может быть колющей, давящей, пульсирующей. Часто она отдает в подглазничную область, в область зубов верхней челюсти. При этом боль ощущается не в каком-либо одном зубе, а в нескольких. Рекомендуется обратиться к лору.

Заболевания придаточных пазух часто носят хронический характер и являются аллергическими. Они имеют тенденцию к сезонности, ведь для большинства людей аллергенами являются семена и пыльца различных растений. В странах с северным климатом процент заболеваемости синуситами увеличивается весной и осенью. Пациент должен быть направлен к лору и аллергологу.

Заболевания сердца. Стенокардия — это боль за грудиной, которая может «отдавать» в левое плечо и вдоль руки. Боль обычно возникает после физической нагрузки. Эти симптомы крайне важны, так как стенокардия является предвестником острого инфаркта миокарда. Иногда боль при этом ощущается только в левом плече и руке, еще реже — в левом углу нижней челюсти.

Итак, если имеются жалобы на боль в задней части нижней челюсти слева и при этом отсутствуют объективные причины со стороны зубов, можно предположить сердечную природу боли. В таком случае стоматолог направит пациента на консультацию к кардиологу или терапевту.

Слюннокаменная болезнь развивается в протоке одной из слюнных желез. Долгое время единственным проявлением является сухость во рту. Когда камень достигает критического размера, он закупоривает слюнной проток; появляется зубная боль. Может возникать припухлость в поднижнечелюстной области. Чтобы поставить диагноз, делают несколько рентгеновских снимков. Лечение проводит хирург-стоматолог, оно заключается в надрезе протока и удалении камня под местной анестезией.

Боль костно-мышечного происхождения может быть вызвана травмой или дисфункцией мышц шеи, головы, челюстей. Боль может отмечаться в области зубов, щеки, виска, боковой поверхности шеи, затылка. В эту группу также входят заболевания височно-нижнечелюстного сустава и шейного отдела позвоночника. Другие заболевания суставов (ревматоидный артрит, подагра, псориаз; коллагеновые болезни, или коллагенозы) могут вызывать боль в челюстно-лицевой области.

При внутренней дисфункции височно-нижнечелюстного сустава часто возникают жалобы на зубную боль. Нарушение работы сустава вызвано смещением суставного диска, образованием сращений или из-за различных форм артрита, травмами, зеванием, продолжительном открыванием рта. Проявления: рот открывается не полностью, при открывании нижняя челюсть сдвигается в сторону, щелканье или скрип в суставе, а также боль впереди от козелка уха.

Боль продолжительная, тупая, приглушенная, но может становиться более острой при широком открывании рта или жевании. В некоторых случаях боль отдает в висок, щеку, дистальные отделы верхней и нижней челюстей. В таких случаях пациент может считать, что испытывает зубную боль.

Опухоли. Проявлением злокачественных опухолей в области челюстей редко является боль. В типичных случаях отмечаются жалобы на покалывание или снижение чувствительности (онемение). Большинство опухолей поражает не только чувствительные, но и двигательные нервы.

Атипичные болевые состояния, маскирующиеся под зубную боль — это группа синдромов, не соответствующих какой-либо специфической болезни. При этом пациент обычно убежден в том, что причиной боли являются зубы» и настаивает на их лечении или удалении. Хотя причина неизвестна, многие эксперты предполагают участие нервной системы. Атипичная боль обычно хроническая, ноющая; пациенты ощущают ее глубоко внутри кости и с трудом локализуют. Иногда кажется, что боль перемещается из одной области в другую, возможны жалобы на боли во всем теле. Обследование должно включать психологический скрининг и тесты на нарушение поведенческих реакций, которые оценивают депрессивное, тревожное, враждебное поведение. Не исключено, что первичной причиной атипичной боли является психологическое нарушение. Показана консультация психолога или психиатра.

Височно-нижнечелюстной сустав и боль

Височно-нижнечелюстной сустав
Даже если вы никогда не замечали и никогда этим не интересовались височно-нижнечелюстной сустав используется нами на протяжении дня сотни раз. Он находится по обеим сторонам головы, в месте соединения нижней челюсти с черепом, непосредственно перед ухом. Вы используете этот сустав при осуществлении каждого жевательного движения. Более того, вы приводите его в движение при каждом разговоре и сглатывании (раз в три минуты). Таким образом, это один из наиболее часто используемых суставов.
Вы можете нащупать этот сустав, если положите руки на треугольный участок находящейся в передней части ушной раковины. Переместите палец немного вперед и несколько раз откройте и закройте рот. Сустав движение которого вы чувствуете и есть височно-нижнечелюстной сустав. Вы можете почувствовать этот сустав и если вы всунете мизинец в ухо, так чтобы ноготь приходился сзади и также поочередно откроете и закроете рот.
Эта процедура вызывает сильные неприятные ощущения и лиц имеющих проблемы височно-нижнечелюстного сустава, и доктора используют этот метод для осуществление диагностики.
Как работает височно-нижнечелюстной сустав?
Когда вы с силой что-либо кусаете вы оказываете давление не только на зубы, но и одновременно и на височно-нижнечелюстной сустав. Если использовать терминологию физики челюсть напоминает «рычаг», а височно-нижнечелюстной сустав «точку опоры». Но самом деле, давление оказываемое на единицу площади височно-нижнечелюстного сустава на много превышает давление оказываемое на единицу площади челюсти. Для того, чтобы сустав мог выдержать подобную нагрузку и давление височно-нижнечелюстной сустав является суставом осуществляющим скользящее движение.
По этой причине, давление оказываемое на височно-нижнечелюстной сустав распределяется по большей площади и повреждения и разрывы сустава излечиваются быстрее.
Для обеспечения чувствительного движения суставов они покрыты скользкими и напоминающими резину хрящами.
Как происходит повреждение височно-нижнечелюстного сустава?
Если у вас имеется привычка сжимать челюсть, скрежетать зубами и сдвигать челюсть этим вы вызовите повреждения хряща сустава. Многие люди скрежут зубами во сне и не замечают пока им об этом не сообщит сосед по комнате. Таким же образом, если вы долгое время жуете жевательную резинку в течении дня, это означает что вы не даете височно-нижнечелюстному суставу прийти в себя после еды. Если вы жуете пищу всегда на одной и той же стороне челюсти, это значит что вы вызываете износ височно-нижнечелюстного сустава, создавая давление превышающее обычного. Обычно это происходит при наличии проблемы в зубах на какой-то стороне челюсти или в период лечения зубов.
Виноваты и несовпадающие друг с другом зубы. Это называется «неправильный привкус». Вы можете представить какой износ образуется в височно-нижнечелюстном суставе по причине разницы давления, когда зубы на одной стороне челюсти смыкаются быстрее другой.
В каждом из описанном в виде расстройств челюстных суставов, в определенной точке сустава возникает повреждение. Если это повреждение достигнет нервного окончания вы почувствуете боль. Это травматичный вид повреждения сустава. Он означает «болящий» или «выполняющий неправильные функции» сустав.
Как вы почувствуете нездоровое состояние челюстного сустава?
Расстройство височно-нижнечелюстного сустава может дать знать о себе как острой колющей болью при каждом сглатывании, зевании, жевательном движении, разговоре, так и постоянной заглушенной болью. Болевые ощущения могут возникнуть как передней части челюсти, так и отразиться во многих других местах. Создавая спазмы соединенных с суставом мышц боль может отразиться и на лице, голове, ухе и челюсти. Некоторые лица связывают мигрень, боли в носовой пазухе (синусе) и шее с височно-нижнечелюстным суставом, но с сегодняшними данными медицины дать этому объяснение не просто.
Чаще всего боль концентрируется в ухе. Многие люди обращаются к врачу с жалобой на «боль в ухе» и опасениями получения «воспаления уха».
Имеются и другие жалобы вызванные суставом, помимо боли. При широком открытии рта у некоторых слышится звук при сдвиге или открытии, напоминающий хруст. Рот может остаться открытым не позволяя его закрыть или же в последующее время открывание рта может сильно ограничиться. Многие слышат звон в ушах, похожий на звон, который вы чувствуете при сильном сжатии челюсти.
Что можно сделать в случае расстройства челюстного сустава?
Если расстройство височно-нижнечелюстного сустава является легким и было вовремя диагностировано, вам окажутся полезными следующие рекомендации :
1-При жевании равномерно используйте правую и левую стороны челюсти.
2-Если вы делаете это осознанно избавьтесь от привычки скрежетать зубами и сжимать их.
3-Не пользуйтесь жевательной резинкой.
4-Избегайте жесткой, сложно пережевываемой пищи.
5-Прогревайте височно-нижнечелюстной сустав как минимум два раза в день по пол часа.
6-Используйте рекомендованный вашим лечащим врачом препарат для снятия отеков, если у вас не имеется желудочных заболеваний принимайте аспирин.
Первые четыре пункта предназначены для уменьшения разрывов и повреждений челюстного сустава. Пятый и шестой пункты выполняются для ускорения процесса. Аспирин и другие препараты для снятия отеков являются очень эффективными, почему и много используются лицами страдающими ревматизмом. Они очень эффективны и по отношению к височно-нижнечелюстному суставу.
Полезным может оказаться и осмотр состояния зубов и контроль прикуса.
При наличии очень сильной боли может потребоваться консультация челюстно-лицевого хирурга или дантиста. Ваш зубной врач может установить подходящее вам устройство для открытия рта и протез предотвращающий возникновение спазм.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *