Ажитация

Ажитированная депрессия: причины, диагностика и лечение

Ажитированная депрессия – форма расстройства психики, характерным симптомом которой является периодическая смена состояния подавленности на состояние тревоги и возбуждения

При этом в период угнетения у больного проявляются признаки, общие для всех видов депрессий, — апатия, вялость, уныние, тоска, снижение аппетита, бессонница, нежелание общаться, пониженная работоспособность.

На смену этому состоянию приходит состояние ажитации (от лат. – приведение в движение). Больной беспокоен, тревожен, демонстрирует двигательное и речевое возбуждение. Он много и бессвязно говорит, может без конца произносить одни и те же слова.

Человек при этом бледен, потлив, часто дышит, испытывает повышенное сердцебиение. Ему трудно удержаться на одном месте, он вскакивает, бурно жестикулирует, бесцельно мечется.

Ажитированная активность может быть кратковременной, а может продолжаться и до нескольких часов, затем она вновь сменяется периодом подавленности и апатии. Ранее считалось, что ажитированной депрессии более подвержены пожилые люди и люди старшего поколения (после 45 лет).

К этому возрасту психика человека претерпевает естественные возрастные изменения: она становится недостаточно подвижной и переключаемой на внешние изменения. Статистические данные последних лет показали, что это заболевание «помолодело» и появляется у людей средней возрастной группы. Потеря смысла жизни, близкого человека, работы, развод, неудовлетворённая потребность в самореализации на общем психологически перегруженном фоне современной жизни могут спровоцировать появление и развитие этой болезни у более молодых людей.

Причины

Ажитация, как состояние, сопровождает различные психические заболевания, она возникает под воздействием алкоголя, наркотиков. Также она наблюдается при сильном стрессе. Ажитированная депрессия, как болезнь, может развиться и у психически здоровых людей, но вероятность её появления выше у индивидов, предрасположенных к психическим заболеваниям генетически.

Как отмечалось, у людей старшего поколения она встречается гораздо чаще, так как дают о себе знать возрастные особенности психики. К этому времени в жизни накапливаются неизбежные психотравмирующие события, неразрешенные внутренние конфликты личности. Ставшей ригидной и инертной, психике человека этой возрастной группы всё труднее справляться с грузом перенесённых ранее и переживаемых в настоящее время психологических проблем.

У женщин к этому добавляются гормональные изменения, сопутствующие менопаузе, что также служит благоприятным фоном для возникновения депрессий.

Депрессивные состояния довольно часто возникают у «молодых» пенсионеров. Ушедшие на пенсию теряют свой круг общения, привычный ритм и образ жизни, не видят для себя перспективу на будущее. Ломается динамический стереотип их поведения.

Отсутствие уверенности в настоящем и будущем и неудовлетворённая потребность в безопасности (одна из самых фундаментальных биологических потребностей) вызывают тревогу, страх, напряжение.

У людей среднего возраста причиной появления ажитированной депрессии и её развития до клинических форм может послужить любое травмирующее психику событие, приведшее к падению самооценки человека.

Таким образом, причины этой болезни могут быть как внешнего, так и «внутреннего» происхождения:

• смерть значимого человека;
• развод;
• потеря работы;
• финансовые проблемы;
• неустроенность личной жизни;
• потеря смысла жизни;
• возрастная переоценка жизненных ценностей;
• невозможность реализовать свои способности и призвание и так далее.

Люди под воздействием психотравмы становятся тревожными, угнетёнными, а если периоды апатии начали чередоваться с эпизодами гипертрофированной эмоциональной, физической и вербальной активности, то можно говорить об ажитированной форме депрессии.

Нужно осознать окружению больного человека в этот момент, что у него не характер изменился в худшую сторону, а появились признаки серьёзной болезни, требующей помощи специалиста.

Симптоматика

Кроме обычных общих признаков депрессии (угнетённость, нарушение потребности в еде, бессонница, безразличие ко всему т.д.), ажитированная депрессия имеет периодически повторяющиеся, присущие только ей, симптомы:

1. Повышенная тревожность, ощущение неминуемой беды. Пациенту кажется (без видимых оснований), что с ним или со значимыми для него людьми случится что-то страшное – смертельная болезнь, автокатастрофа, несчастный случай и так далее.
2. Затем присоединяется синдром тревожной вербигерации. Больной часто, однообразно, непрерывно, тревожно твердит короткую фразу или словосочетание. Все темы разговоров сводятся к его переживаниям, связанным с прошлым или страхами о будущем.
3. Хорошо выражен синдром чрезмерного двигательного беспокойства. Пациент физически возбуждён, не может удержаться на одном месте, мечется.
4. В тяжёлых формах появляется острый приступ влечения к совершению над собой насильственных действий — так называемый меланхолический раптус. Больной способен нанести себе физические повреждения разной степени тяжести. Возможны суицидальные попытки, что особенно опасно.
5. При запущенных стадиях ажитированной депрессии могут возникнуть галлюцинации и бредовые идеи (например, ипохондрический бред).

Симптомы ажитированной депрессии

Очень многое зависит от понимания ситуации близким окружением заболевшего человека. Бывает очень непросто его постепенно меняющееся поведение дифференцировать с предвестниками заболевания. Нужно понимать, что больной не может выйти из этого состояния без квалифицированной помощи. Ситуация значительно ухудшится, если при этом он столкнётся с непониманием или раздражительностью родственников.

Лечение

После постановки диагноза психотерапевт (или психиатр) оценивает степень тяжести заболевания и назначает лечение. При лечении всех видов депрессий обязательно используется психотерапевтическая коррекция, так как даже прием лекарств лишь способствует снятию симптомов болезни, но не устраняет её причину.

Врач-психотерапевт в беседах с больным помогает ему осознать глубинные внутренние причины появления депрессии и найти пути решения проблем. При этом на психотерапевтических сеансах используются методы когнитивно-поведенческой, рациональной терапии, арт-терапии, гештальт-терапии и другие.

Близких людей врач берёт себе в помощники и ориентирует их на повышение внимания к депрессирующему, дружеское участие и оказание поддержки в этой трудной ситуации. При этом родственникам всё время нужно быть что называется «на связи» и стараться загрузить человека какими-то делами, чтобы отвлечь его от негативных мыслей. Также актуальны следующие меры.

1. Выходу из депрессии помогают занятия спортом, ещё лучше – йогой с её релаксацией и медитацией, плавание, любая физическая активность, даже просто пешие прогулки на свежем воздухе.
2. Пейзажи природы, природные запахи, звуки и цвета, солнечный свет оказывают на организм человека расслабляющее действие.
3. Желательно, чтобы человек увлёкся любимым делом или занятием, вызывающим у него положительные эмоции, – эмоции интереса и радости.
4. Полезно употреблять продукты, катализирующие синтез в организме «гормона радости» — серотонина. Это шоколад, цитрусовые, бананы и орехи, морепродукты, овёс и гречка, зелень и зелёные овощи.

Самостоятельно справиться с депрессией при поддержке близких возможно лишь при лёгких формах расстройства. В остальных случаях важно вовремя обратиться к профессионалу. В более запущенных случаях должна быть назначена медикаментозная терапия.

Лечение на ранних стадиях
На начальных стадиях, помимо психотерапевтических сеансов, назначают препараты на основе лекарственных трав, обладающих седативным действием:

• валериана;
• пустырник;
• зверобой продырявленный;
• пион;
• синюха голубая и т. д.

Более быстрым эффектом обладают сборы трав с антидепрессантными характеристиками. С целью поддержания и восстановления защитных сил организма рекомендуют приём витаминных комплексов на основе продуктов пчеловодства, плодов шиповника, боярышника. Из лёгких успокоительных средств могут прописать новопассит, глицин. От эмоциональных и физических последствий стресса помогают защитить лекарства, содержащие магний.

Медикаментозное лечение

При более тяжёлых фазах депрессии психиатр или психотерапевт на основе общей клинической картины назначит лекарства антидепрессантной группы. Врач контролирует результаты применения назначенных препаратов в течение всего довольно длительного (по некоторым данным, от 5 до 12 месяцев) лечебного периода.

Наблюдая за симптоматикой и самочувствием пациента, специалист подберёт антидепрессант, наиболее подходящий больному в данный момент. Так, чтобы снять сильную тревогу, врач может выписать пиразидол, при выраженной апатии и тоске – паксил или мелипрамин. Доктор также определяет длительность приёма и вспомогательную терапию.

Самостоятельность в выборе лекарств абсолютно недопустима, так как может осложнить течение болезни. Важным условием выздоровления является доведение лечения под квалифицированным контролем до конца. В самых тяжёлых эпизодах развития ажитированного депрессивного расстройства (бред, галлюцинации, суицидальные попытки) с осторожностью назначают нейролептики.

Беспокойное поведение (ажитация)

Некоторые пожилые люди с годами начинают проявлять беспокойное поведение, как бы не находя себе места. В одних случаях это бесцельное хождение вперед-назад по комнате, в других – не менее бесцельное перекладывание с места на место вещей. В некоторых случаях беспокойство может сопровождаться вздохами, стонами, выкриками и даже агрессией – словесной или физической, Все эти и подобные нарушения специалисты называют особым термином – ажитация (1; 2).

Беспокойное поведение (ажитация) эпизодически отмечается у каждого второго пациента с деменцией и более чем у 20% выступает клинически значимым расстройством. Ажитация не позволяет сконцентрироваться на выполняемых действиях, в том числе умственных и речевых, поэтому человек, страдающий от этого нарушения, всё более склонен производить только простые автоматизированные операции. Разумеется, сочетаясь с когнитивными нарушениями, ажитация будет усугублять их, влиять на способность к выполнению повседневных дел и снижать качество жизни пациента и всей его семьи (3).

Обычно беспокойство в поведении характеризуются устойчивостью: более чем у трети пациентов оно сохраняются не менее 6 месяцев после появления (3; 4).

На ранних этапах развития деменции, пациенты, которые еще в состоянии донести до окружающих свои внутренние переживания, жалуются при этом на некое внутреннее напряжение, от которого не могут избавиться. Однако причин у беспокойства может быть много. В нем могут проявляться физические или психологических страдания, которые испытывает пациент, ажитация также может быть реакцией на бредовые идеи или галлюцинации. Чем глубже снижение/утрата способности донести свои переживания, удовлетворять свои потребности и даже просто осознавать их, тем больше вероятность, что возникшая проблема будет находить выражение во внешне бессмысленных (и безрезультатно повторяемым) действиях (2; 5; 6).

В связи с этим уход за пациентом с симптомами ажитации отнимает, по подсчетам ученых, больше времени и сил у ухаживающих лиц и обходится дороже на 10-20% (7).

С чего начать?

Вот какой алгоритм действий рекомендуют эксперты:

Теперь несколько комментариев.

Прежде чем рассматривать вариант с назначением тяжелых антипсихотических средств, снижающих активность, нужно попытаться выяснить причину у самого пациента, если это еще возможно. Если он не в состоянии сообщить полезную информацию, следует рассмотреть такие варианты:

• болевые ощущения (обычная головная боль, на которую пациент не может пожаловаться окружающим, будет выражаться в беспокойном поведении);
• физическое недомогание, в частности связанное с инфекционным или иным заболеванием;
• некомфортная температура воздуха;
• жажда или голод;
• депрессия;
• слишком большое количество внешних стимулов (скопление людей, какофония громких звуков, непривычная обстановка с большим количеством новых предметов и т.п.);
• чувство страха (например, на фоне делирия, галлюцинаций);
• изменение привычной обстановки (это не обязательно переезд на новое место, достаточно появления нового человека или изменений в интерьере);
• действие некоторых лекарственных средств.

Если ажитация появилась в резкой форме либо носит устойчивый характер и оказывает серьезное негативное влияние на жизнь больного и его окружающих, за коррекцией поведения следует обратиться к врачу. Правильно подобранное лечение стабилизирует состояние либо, если основная причина не устранима, смягчит проявление симптомов.

Нелекарственные средства

Наладить общение

Реакция окружающих на ажитацию может снижать её или, напротив, усиливать. Систематический обзор (8) показал, например, что обучение персонала правильному общению в домах длительного проживание пациентов с деменцией, а также тренировка навыков определения их потребностей и своевременного ответа на них (так называемый персонализированный уход), снижало ажитацию у их подопечных.

Современный подход к персонализированной помощи состоит не в том, чтобы обеспечить выполнение какой-то задачи по уходу, а в том, чтобы установить личностный контакт с пациентом, разобраться в его потребностях, оценить его способность понимать происходящее. Ведь пациент может не понимать или не помнить, в чем он нуждается, и когда ухаживающий искренне пытается помочь ему, он может воспринимать это как вмешательство в личную жизнь, что лишь усиливает ажитацию.

Основные принципы коммуникации:

Ненавязчиво идентифицировать себя и других перед пациентом, если он не помнит.

Объяснять ему происходящее, пошагово (так как пациент может не запоминать) 


Использовать спокойный, ободряющий тон 


Говорить так, чтобы было слышно 


Избегать негатива, в словах и интонационно 


Обсуждать не больше одной темы за раз 


Говорить медленно 


Давать пациенту достаточно времени на ответ

Если предоставлять выбор, то самый простой (из двух)

Помогать пациенту найти слова для самовыражения, перепроверять, правильно ли вы поняли 


Легко прикасается для подбадривания или направления внимания

Найти занятие по душе

Различные виды занятий могут обладать терапевтическим эффектом и снижать ажитацию у пациентов с деменцией. Как показывает систематический обзор (8), занятия с пациентами (в частности, музыкальная терапия) снижают ажитацию, однако, к сожалению, нет данных, что они дают длительный эффект (9).

Вот схема, которая призвана помочь выбрать занятие и адаптировать его для пациента

Социальная вовлеченность

Социальное взаимодействие является необходимым условием благополучия на протяжении всей жизни, и его отсутствие может вызывать ажитацию у людей с деменцией. Оно включает физическое нахождение рядом других людей, зрительный контакт, прикосновение, речевой контакт. Некоторые специалисты предлагают повышать социальную активность пациентов с деменцией для улучшения их качества жизни, хотя никаких поддерживающих данных из качественных исследований не существует (10).

Впрочем, есть данные, что клинически значимого снижения ажитации удавалось добиться при помощи массажа (8).

Также есть основания предполагать, что живое общение снижает ажитацию лучше, чем организованные формы активности (чтение вслух, прослушивание музыки, рукоделие…) (11; 12). Ученые установили, что посещение детей и общение с домашними животными воздействуют более эффективно, чем игры с куклами и роботами-животными, поэтому предлагается приравнивать использование кукол и роботов к активностям, а не к социальному взаимодействию (некоторые эксперты называют игры с куклами и роботами симуляцией социального присутствия) (13). Пациентам больше нравится общаться с людьми, чем с домашними животными, и с домашними животными больше, чем с игрушками (14).

Другие методы немедикаментозной помощи при ажитации

Ни светотерапия, ни ароматерапия, ни выполнение физических упражнений не показали убедительных результатов в лечении ажитации (8).

В случаях, когда перечисленные меры не дают должного эффекта, приходится прибегать к помощи лекарственных средств.

Лекарственная терапия

Противодементная терапия

В первую очередь может быть рассмотрена коррекция в рамках базовой противодементной терапии. Многочисленные исследования показывают эффективность противодементных препаратов в коррекции нейропсихиатрических симптомов. При этом ингибиторы АХЭ демонстрируют бОльшую эффективность при тревоге и депрессии, а мемантин – при ажитации, галлюцинациях и агрессии (15, 16). Также может быть рассмотрено комбинированное использование этих лекарств.

Антипсихотики при ажитации

Антипсихотики были лекарствами первого выбора для ажитации при деменции, пока данные о негативных побочных эффектах не показали необходимость очень ограниченного их назначения и внимательного мониторинга. Единственным антипсихотиком, сертифицированным в США и Европе для лечения нейропсихиатрических нарушений, является рисперидон. Рисперидон в дозе менее 1 мг/ст демонстрирует эффективность при ажитации и психозах, особенно при агрессии. Галоперидол также эффективен при агрессии, но не при других симптомах ажитации. Оланзапин и кветиапин не эффективны при психозах, агрессии или ажитации, но есть отдельные позитивные данные по арипипразолу при ажитации.

Наиболее убедительные данные исследований атипичных нейролептиков получены, таким образом, по рисперидону, однако его назначение рекомендуется ограничивать 12 неделями, после чего следует начать отмену и затем провести повторную оценку состояния пациента (17).

Другие лекарственные средства

Хорошую эффективность при ажитации демонстрирует циталопрам (30 мг) (18).

Однако же его прием чреват теми негативными последствиями, которые характерны для селективных ингибиторов обратного захвата серотонина: циталопрам может вызывать акатизию (неусидчивость, потребность постоянно менять позу) и экстрапирамидную симптоматику (двигательные нарушения), хотя, по некоторым данным, в меньшей степени, чем антипсихотики (19).

Также циталопрам может быть причиной удлиненного интервала QT (20), когнитивного снижения (18), падений и гипонатриемии (21).

По некоторым данным, эффективность циталопрама зависит от тяжести симптомов: чем менее выражены симптомы ажитации и когнитивного снижения, тем большего эффекта удается достичь (22).

При сравнении циталопрама с антипсихотиками в коррекции поведенческих симптомов, включая ажитацию и психозы, он показал сопоставимую эффективность, однако такую же низкую переносимость: более половины участников вышли из исследования в связи с побочными эффектами, отсутствием эффективности и даже ухудшением состояния (23, 24).

Читать также о других нейропсихиатрических симптомах:

Психозы — http://memini.ru/glossary/31210

Депрессия — http://memini.ru/glossary/108

Список литераторы

15. Taylor D, Paton C, Kapur S. Prescribing Guidelines in Psychiatry. 12th ed. West Sussex, UK: John Wiley & Sons; 2015.

17. Ballard C, Howard R. Neuroleptic drugs in dementia: benefits and harm. Nat Rev Neurosci 2006; 7: 492–500.

Ажитация

Ажитация – нарушение психиатрического характера, которое выражается в потребности индивида совершать активные действия. Другими словами, происходит интенсивный эмоциональный импульс, который сопровождается страхом, паническим приступом и тому подобными симптомами. Совершает больной только автоматизированные действия, без осмысленности.

Онлайн консультация по заболеванию «Ажитация». Задайте бесплатно вопрос специалистам: Психолог, Психотерапевт.

• Этиология
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение

Клиническая картина такого патологического процесса выражается в чрезмерной суетливости – больной совершает однотипные движения, которые не имеют смысла. Такое состояние называют предпатологическим, но оно все равно требует проведения тщательной диагностики и последующего лечения.

Лечение ажитации проводится путем консервативных мероприятий: назначается курс медикаментозной терапии, психотерапии, а в отдельных случаях физиотерапия.

Прогнозы долгосрочного порядка в данном случае делать довольно сложно, но при условии своевременно начатого лечения шансы на полное выздоровление существенно повышаются.

Симптоматика

Ажитация имеет довольно хорошо выраженную клиническую картину, при этом сам больной симптомы может не замечать. Кроме этого, характерные для ажитации симптомы могут дополняться клиническими признаками основного заболевания.

Собирательный симптоматический комплекс будет характеризоваться следующим образом:

• дрожание рук;
• бледность кожных покровов;
• учащенный пульс;
• учащенное дыхание;
• повышенное артериальное давление;
• повышенное потоотделение;
• моторное беспокойство;
• желание совершать активные действия без логического смысла;
• речевое беспокойство;
• ощущение страха и паники;
• больной не может установить наследственно-причинную связь;
• не соображает, что он делает и для чего это;
• пациент может быть агрессивным, если ему препятствуют в выполнении тех или иных действий;
• неспокойный – ходит из стороны в сторону, постоянно перемещает предметы и совершает тому подобные стереотипные действия.

Дополнительно могут присутствовать такие симптомы, как:

• зрительные и слуховые галлюцинации;
• резкие перепады настроения, агрессия;
• ухудшение когнитивных функций;
• ухудшение памяти, проблемы с речью;
• нарушение координации движений;
• депрессивные и маниакальные расстройства;
• больной не отвечает за свои действия.

Ажитация представляет опасность не только для самого пациента, но и для окружающих. Поэтому необходимо срочно обращаться за медицинской помощью. В большинстве случаев лечение ажитации проводится в специализированном медицинском учреждении.

Лечение

В большинстве случаев при психиатрическом заболевании требуется госпитализация больного в специальные медицинские учреждения. Курс терапевтических мероприятий направлен в первую очередь на устранение первопричинного фактора.

Фармакологическая часть лечения включает в себя следующие препараты:

• транквилизаторы;
• седативные;
• антидепрессанты;
• анксиолитические;
• антипсихотики;
• стабилизаторы настроения;
• нейролептики;
• ноотропные;
• витаминно-минеральные комплексы.

Если ажитация обусловлена инфекционными заболеваниями, то дополнительно могут назначаться антибиотики, нестероидные противовоспалительные, курс психокоррекции, семейная психотерапия. Рекомендуется после прохождения активного курса лечения отдых в санаторно-курортном медицинском учреждении.

Если причиной такого синдрома не является психиатрическое заболевание, то ажитация прогнозы имеет благоприятные, если, конечно, провести полное и своевременное лечение. Но если этиологией выступает серьезное психиатрическое расстройство, прогнозы будут зависеть от тяжести основного заболевания.

Специфических методов профилактики нет, поэтому целесообразно проводить мероприятия по предотвращению тех недугов, которые входят в этиологический перечень, и обращаться к врачу своевременно, а не игнорировать проблему.

Смотреть что такое «Ажитация» в других словарях:

• АЖИТАЦИЯ — (фр. agitation). Волнение, беспокойство, тревога, возбуждение. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. АЖИТАЦИЯ психол. аффективная реакция человека,… … Словарь иностранных слов русского языка

• ажитация — См … Словарь синонимов

• ажитация — и, ж. agitation f. 1. Волнение, возбуждение. Начал <Безбородко> паки с большею ажитациею ходить, досадуя, что не может изъяснить мыслей своих. АВ 14 204. Старуха в больших ажитациях. Володя пишет, что главная квартира получила приказание… … Исторический словарь галлицизмов русского языка

• ажитация — Выраженное беспокойство и двигательное возбуждение, сопровождаемые тревогой. Краткий толковый психолого психиатрический словарь. Под ред. igisheva. 2008. ажитация … Большая психологическая энциклопедия

• Ажитация — (от лат. agitare возбуждать) клиническое нарушение. Моторное беспокойство, потребность в движении. Поведенческое нарушение, при котором аффективное напряжение неконтролируемо переходит в движение. Сопутствующее явление при многих психических… … Психологический словарь

• АЖИТАЦИЯ — АЖИТАЦИЯ, ажитации, мн. нет, жен. (франц. agitation) (разг. устар.). Возбужденное состояние, волнение. «Вы в ажитации, мой друг, вам надо успокоиться.» А.Островский. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

• АЖИТАЦИЯ — АЖИТАЦИЯ, и, жен. (устар.). Волнение, возбуждённое состояние. Находиться в ажитации. Прийти в ажитацию. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

• АЖИТАЦИЯ — (от франц. agitation сильное волнение, возбуждение) психол. аффективная реакция человека, проявляющаяся в ответ на опасность для жизни, аварийную ситуацию и др. психологические факторы; ажитация проявляется в форме сильного беспокойства,… … Профессиональное образование. Словарь

• ажитация — (франц. agitation возбуждение) двигательное возбуждение с аффектом тревоги и страха … Большой медицинский словарь

• Ажитация — ж. Нервное беспокойство, сопряженное с растерянностью, проявляющееся у людей при неожиданных, неприятных или опасных обстоятельствах, во время стихийных бедствий. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

Ажитация

МКБ-10

МКБ-9

MeSH

Ажитация (лат. agitatio — приведение в движение; то же происхождение имеет слово «агитация») — двигательное беспокойство, нередко протекающее с сильным эмоциональным возбуждением, сопровождаемым чувством тревоги и страха. Причиной может быть кататония, алкогольный делирий, взрывы отчаяния при меланхолической депрессии, тревожная депрессия и некоторые другие психические расстройства. Человек в таком состоянии становится чрезвычайно суетлив, способен выполнять только простые автоматизированные действия. У него появляется ощущение пустоты и отсутствия мыслей, нарушается возможность рассуждать, устанавливать сложные причинные связи между явлениями.

Данное состояние сопровождается вегетативными нарушениями: появляется бледность, учащённое дыхание, сердцебиение, потливость, дрожание рук и т. п. Ажитация оценивается как предпатологическое состояние в границах психологической нормы.

Ажитация наблюдается при аффективном напряжении, вызванном сильным стрессом, а также при многих психических заболеваниях (например кататоническая шизофрения, тревожный невроз, ажитированная либо инволюционная депрессия). Также ажитация может возникать при алкогольной и наркотической (например, амфетаминами) интоксикации.

При лечении нейролептиками ажитацию необходимо тщательно дифференцировать от акатизии — побочного эффекта нейролептиков, сходного с ажитацией по клиническим проявлениям. Неверная диагностика акатизии как ажитации может приводить к повышению дозы нейролептика, в результате которого акатизия усугубляется.

Энциклопедичный YouTube

> См. также

• Психомоторное возбуждение
• Аффект