Аскорил для детей
Содержание
- Действующее вещество
- Аналоги по АТХ
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания препарата Аскорил экспекторант
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Способ применения и дозы
- Передозировка
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения препарата Аскорил экспекторант
- Срок годности препарата Аскорил экспекторант
- Состав и форма выпуска
- Фармакологические свойства
- Показания
- Противопоказания
- Передозировка
- Побочные эффекты
- Способ применения и дозы
- Лекарственное взаимодействие
- Условия хранения
- Цена
Действующее вещество
Бромгексин + Гвайфенезин + Сальбутамол (Bromhexine + Guaifenesin + Salbutamol)
Аналоги по АТХ
R05C Отхаркивающие препараты, кроме комбинаций с противокашлевыми средствами
Фармакологическая группа
- Отхаркивающее комбинированное средство
Нозологическая классификация (МКБ-10)
список кодов МКБ-10
Состав
Сироп | 10 мл |
активные вещества: | |
бромгексина гидрохлорид | 4 мг |
гвайфенезин | 100 мг |
сальбутамола сульфат (эквивалентно сальбутамолу) | 2 мг |
вспомогательные вещества: сахароза (сахар); сорбитол (70% раствор); глицерол (глицерин); пропиленгликоль; натрия бензоат; лимонной кислоты моногидрат; сорбиновая кислота; краситель «Солнечный закат» желтый (FCF); ментол (левоментол); ароматизатор черносмородиновый (отдушка черная смородина ID20158); ароматизатор ананасовый (отдушка ананасовая супер «PH»); вода очищенная |
Описание лекарственной формы
Прозрачная оранжевого цвета вязкая жидкость со специфическим запахом.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — отхаркивающее, муколитическое, бронходилатирующее.
Фармакодинамика
Комбинированный препарат, оказывает бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие.
Бромгексин — муколитическое средство. Оказывает отхаркивающее действие, улучшает отхождение мокроты.
Гвайфенезин — муколитическое средство, уменьшает поверхностное натяжение структур бронхолегочного аппарата; стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, вырабатывающие нейтральные полисахариды, деполимеризует кислые мукополисахариды, снижает вязкость мокроты, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.
Сальбутамол — бронхолитическое средство, стимулирует бета2-адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и миометрия. Предупреждает или устраняет спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Вызывает расширение коронарных артерий, не снижает АД.
Фармакокинетика
Бромгексин. При приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается в ЖКТ в течение 30 мин. Биодоступность низкая (эффект первичного прохождения через печень). Проникает через плацентарный барьер и ГЭБ. В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола. T1/2 — 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками. При ХПН нарушается выведение метаболитов. При многократном применении может кумулировать.
Гвайфенезин. Абсорбция из ЖКТ быстрая (через 25–30 мин после приема внутрь). T1/2 — 1 ч. Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды. Примерно 60% введенного препарата подвергается метаболизму в печени. Выводится легкими (с мокротой) и почками как в неизмененном виде, так и в виде неактивных метаболитов.
Сальбутамол. При приеме внутрь абсорбция высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность. Связь с белками плазмы — 10%. Проникает через плаценту. Подвергается пресистемному метаболизму в печени и кишечной стенке, посредством фенолсульфотрансферазы инактивируется до 4-о-сульфата эфира. T1/2 — 3,8–6 ч. Выводится почками (69–90%), преимущественно в виде неактивного фенолсульфатного метаболита (60%) в течение 72 ч и с желчью (4%). Биодоступность введенного перорально сальбутамола составляет около 50%.
Показания препарата Аскорил экспекторант
В составе комбинированной терапии острых и хронических бронхо-легочных заболеваний, сопровождающихся образованием трудно отделяемого вязкого секрета:
бронхиальная астма;
трахеобронхит;
обструктивный бронхит;
пневмония;
эмфизема легких;
коклюш;
пневмокониоз;
туберкулез легких.
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
тахиаритмия, миокардит;
пороки сердца;
декомпенсированный сахарный диабет;
тиреотоксикоз;
глаукома;
печеночная или почечная недостаточность;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
беременность;
период лактации.
С осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Редко — при применении в высоких дозах иногда наблюдаются головная боль, головокружение, повышенная нервная возбудимость, нарушение сна, сонливость, тремор, судороги, тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, учащенное сердцебиение, возможно окрашивание мочи в розовый цвет, аллергические реакции (сыпь, крапивница), коллапс, бронхоспазм.
Взаимодействие
Другие бета2-адреномиметические средства и теофиллин усиливают действие сальбутамола и увеличивают вероятность появления побочных эффектов.
Аскорил экспекторант не назначают одновременно с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами, т.к. это затрудняет отхождение разжиженной мокроты.
Входящий в состав препарата Аскорил экспекторант бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.
Не рекомендуется применять препарат Аскорил экспекторант одновременно с неселективными блокаторами бета-адренорецепторов, такими как пропранолол.
Входящий в состав препарата Аскорил экспекторант сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы МАО.
Диуретики и препараты ГКС усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.
Не рекомендуется принимать одновременно с препаратом Аскорил экспекторант щелочное питье.
Способ применения и дозы
Перед употреблением взбалтывать.
Передозировка
Симптомы: усиление проявлений побочных действий, за исключением дозонезависимых аллергических реакций.
Лечение: симптоматическая терапия.
Форма выпуска
Сироп. По 100 или 200 мл в пластиковом флаконе темного цвета с навинчивающейся алюминиевой крышкой с контролем первого вскрытия, на которой фиксируется пластиковый мерный колпачок белого цвета или прозрачный пластиковый мерный колпачок с логотипом «G» и разноцветными рисками (зеленая для 2,5 мл, желтая для 5 мл и красная для 10 мл). Каждый флакон помещают в картонную пачку.
Производитель
1. Гленмарк Фармасьютикалз Лтд., (Насик), Индия.
Plot № Е 37,39, MIDC Area, Satpur, Nasik, 422007, Maharashtra, India.
2. Гленмарк Фармасьютикалз Лтд., (Бадди), Индия.
Village Kishanpura, Baddi–Nalagarh Road, Tehsil Baddi, Distt. Solan (HP), 173205, India.
Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: Гленмарк Фармасьютикалз Лтд., Индия. Glenmark Pharmaceuticals Ltd., India. B/2, Mahalaxmi Chambers, 22 Bhulabhai Desai Road, Mahalaxmi, Mumbai, 400026, India.
Претензии потребителей направлять по адресу: 115114, Москва, ул. Летниковская, 2, стр. 3, 2-й этаж.
Тел.: (499) 951-00-00.
Сайт: www.glenmark-pharma.ru
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения препарата Аскорил экспекторант
При температуре не выше 25 °C, в оригинальной упаковке.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Аскорил экспекторант
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Регистрационные удостоверения Аскорил экспекторант
РУ № | Владелец РУ | Лек. форма |
П N015290/01 | Гленмарк Фармасьютикалз Лтд. | сироп |
В таблице указано через сколько времени и когда, допускается употребление алкогольных напитков при приеме таблеток Аскорил. Таблетки |
ПРИЕМ ЛЕКАРСТВА
МОЖНО | НЕЛЬЗЯ |
• за 18 часов до употребления алкоголя мужчинам. • за 24 часа до употребления алкоголя женщинам. • через 8 часов после употребления алкоголя мужчинам. • через 14 часов после употребления алкоголя женщинам. | • вместе с алкоголем, мужчинам и женщинам. • пока алкоголь распадается в крови |
Представленная таблица построена на основании данных, полученных с сайтов фармацевтических компаний для конкретного лекарственного средства. Чтобы избежать возможных рисков угрозы здоровью, откажитесь от спиртного на весь период лечения. Последствия При употреблении с алкоголем аскорил усиливает побочные воздействия на печень, возможно развитие язвы. Реже головная боль, шум в ушах, вялость. В запущеном состоянии приводит к изъязвлению слизистой оболочки желудка и возникновению кровотечения. О Дозах В расчетах таблицы принят усредненный показатель выпитого (средняя степень опьянения), рассчитанный пропорционально массе тела в 60 кг. К спиртному, способному подействовать на препарат, отнесено: пиво, вино, шампанское, водка и др. крепкий напиток. Даже 1 доза спиртного, может повлиять на лекарство в организме. За 1 дозу выпитого для разных напитков, принято считать:При нарушении совместимости 1. Перестать дальше употреблять спиртное. 2. Последующие 4 часа пить больше воды. 3. В аннотации к лекарству прочтите пункт — противопоказания, и следуйте им. 4. Если лекарство принималось курсом лечения, алкоголь противопоказан к применению от 3 дней до 1 месяца. 5. Не имеет значение какая форма аскорила принимается с алкоголем, влияние окажет как таблетка так и мазь. 6. Если подобное происходит в первый раз, риск навредить здоровью — минимален. 7. Обратитесь к врачу за дополнительной помощью и консультацией.
Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства
АСКОРИЛ ЭКСПЕКТОРАНТ
Аскорил Экспекторант
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Оральный раствор, 100 мл
Состав
10 мл раствора содержат
активные вещества: сальбутамола сульфат 2.4 мг
(эквивалентно сальбутамолу 2.00 мг)
бромгексина гидрохлорид 4.00 мг
гвайфенезин 100.00 мг,
вспомогательные вещества: натрия бензоат, натрия хлорид, натрия цитрат, сукралоза, кислоты лимонной моногидрат, ароматизатор черная смородина ID20158, ароматизатор ананасовый, ментол (левоментол), вода очищенная.
Описание
Бесцветный или желтоватый раствор.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Симпатомиметики для системного использования. Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Сальбутамол хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте с биодос-тупностью 50 % — 85 %. Пиковые плазменные концентрации (Cmax) наступают через 1 — 4 часа (Tmax) после перорального приема сальбутамола. Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность сальбутамола. Связывание с белками плазмы составляет 10 %. Объем распределения (Vd) 156 +/-38 литров. Сальбутамол метаболизируется в печени в активный метаболит — сложный эфир 4-O-сульфат. Выводится сальбутамол с мочой — 64 % и с желчью. Период полувыведения сальбутамола составляет 3 — 6.5 ч.
Бромгексин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрации в плазме (Cmax) наблюдается через 1 час после перорального приема. Бромгексин метаболизируется в печени в активный метаболит амброксол. Бромгексин экскретируется главным образом с мочой в форме метаболитов. Только небольшое количество выводится в неизменном виде. Период полувыведения (Т ½ ) бромгексина составляет 6.5 часов.
Гвайфенезин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. 60 % гвайфенезина гидролизируются в крови в течение 7 часов с формированием β-2– метоксифенол-молочной кислоты. Гвайфенезин экскретируется с мочой в форме метаболитов. Период полувыведения ( Т ½ ) составляет 1 час.
Фармакодинамика
Аскорил Экспекторант — комбинированный препарат с бронходилатирующим, муколитическим и отхаркивающим действием. Благодаря рациональной комбинации сальбутамола, бромгексина гидрохлорида, гвайфенезина эффективно и быстро уменьшается выраженность функциональных нарушений со стороны дыхательной системы.
Сальбутамол — селективный агонист β2-адренорецепторов, оказывает бронхолитическое действие, купирует бронхоспазм. Стимулирует бета-адренорецепторы бронхов, миометрия и кровеносных сосудов. Механизм действия — устранение спазмов бронхов, увеличивая при этом жизненную емкость легких. Сальбутамол — прямой симпатомиметик, который селективно действует на β2- адренорецепторы, стимулируя аденилцилазу — фермент, который катализирует формирование циклических 3, 5- аденозин монофосфата (циклическая АМФ) из аденозина трифосфата (АТФ). Увеличение уровня циклической АТФ вызывает расслабление бронхиальной мускулатуры и тормозит выпуск медиаторов из тучных клеток и улучшает транспортные механизмы реснитчатого эпителия.
Бромгексина гидрохлорид оказывает муколитическое действие. Бромгексин — производное бензиламина , производное вазицина и адатоидной кислоты — алкалоидов, полученных из растения Aдатода сосудистая. Снижает вязкость бронхиального секрета за счет деполяризации кислых мукополисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистых оболочек бронхов. Бромгексин активирует реснички мерцательного эпителия слизистой трахеи и бронхов, нормализует нарушенное соотношение между составляющими компонентами мокроты, увеличивая ее серозный компонент, и в результате этого снижается ее вязкость и увеличивается объем, что улучшает отхождение и откашливание мокроты. Бромгексин также увеличивает секрецию экзокринных желез и стимулирует выработку легочного сурфактанта.
Гвайфенезин уменьшает поверхностное натяжение и адгезивные свойства мокроты, способствует отхаркиванию. Это муколитическое средство, которое активирует секреторные клетки мерцательного эпителия слизистой оболочки бронхов, которые вырабатывают нейтральные полисахариды, деполимеризируя кислые мукополисахариды. В результате этого снижается вязкость мокроты, активируется цилиарный аппарат бронхов, и приводит к облегчению отхожде-ния мокроты и способствует изменению непродуктивного кашля на продуктив-ный.
Показания к применению
— кашель, связанный с бронхоспазмом при респираторных заболеваниях (острый и хронический бронхит, пневмонии, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхиальная астма, эмфизема легких и другие) в составе комплексной терапии
Способ применения и дозы
Внутрь. Взрослым по 10 мл (2 чайные ложки) раствора 3 раза в день.
Продолжительность лечения определяется индивидуально.
Максимальный курс лечения – 10 дней.
Побочные действия
Часто
— тошнота, рвота, диспепсические явления, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Редко
— преходящее расширение периферических сосудов, снижение артериального давления, коллапс, головная боль, головокружение, умеренная тахикардия
— повышенная нервная возбудимость
— тремор, мышечные судороги, нарушение сна
— аллергические реакции, в т.ч. ангионевротический отек, кожная сыпь, кра- пивница, парадоксальный бронхоспазм
— гипокалиемия
— окрашивание мочи в розовый цвет
Очень редко
— повышение активности трансаминаз печени
Противопоказания
— повышенная чувствительность к активным и вспомогательным веществам препарата
— одновременное применение противокашлевых средств, неселективных блокаторов бета-адренорецепторов, ингибиторов моноаминоксидазы, сердечных гликозидов
— тахикардия, миокардит, пороки сердца
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки ( в стадии oбостре- ния)
— желудочное кровотечение
— гипертиреоз
— глаукома
-наследственная непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозный мальабсорбционный синдром, дефицит сукразы- изомальтазы
— декомпенсированный сахарный диабет
— печеночная и/или почечная недостаточность
— беременность, период лактации
— детский и подростковый возраст до 18 лет
Лекарственные взаимодействия
Другие бета2-адреномиметические средства и теофиллин усиливают действие сальбутамола и увеличивают вероятность появления побочных эффектов.
Не рекомендуется применять препарат одновременно с такими неселектив-ными блокаторами бета-адренорецепторов, как пропранолол. Входящий в состав препарата Аскорил Экспекторант сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы моноаминооксидазы.
Диуретики и препараты глюкокортикостероидов усиливают гипокалиемичес-кий эффект сальбутамола. Одновременное назначение с противокашлевыми препаратами Аскорила Экспекторант затрудняет отхождение разжиженной мокроты, поэтому не рекомендуется принимать эти препараты вместе.
Сальбутамол увеличивает риск интоксикации гликозидами при совместном ис-пользовании. Сальбутамол уменьшает антиангинальный эффект нитратов.
Бромгексин не совместим с щелочными растворами.
Особые указания
Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.
Не рекомендуется принимать одновременно с препаратом щелочное питье.
Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет.
Согласно рекомендациям Объединенного экспертного совета по пищевым продуктам и Объединенного комитета по пищевым добавкам FAO/BO3, ежедневная доза потребления сукралозы не должна превышать 15 мг/кг массы тела.
Сукралоза не обладает энергетической ценностью, так как не метаболизируется в организме. Она может использоваться всеми людьми, включая беременных, кормящих женщин и детей любого возраста. Этот сахарозаменитель не влияет на уровень глюкозы и инсулина крови, так как не расщепляется в организме, в отличие от сахарозы, поэтому может без опасений применяться при сахарном диабете (N. Mezitis и соавт., 1994,1997). Изучение влияния сукралозы на различные физиологические показатели у экспериментальных животных и людей (более 100 исследований на протяжении 20 лет) продемонстрировали ее безопасность и безвредность. Доказано, что сукралоза не оказывает повреждающего действия на эмаль зубов, не вызывает генетических и иммунологических повреждений, не обладает канцерогенными и тератогенными свойствами.
Так как препарат является многокомпонентным и содержит натрия хлорид и натрия цитрат и ароматизаторы, следует с осторожностью назначать больным с нарушением выделительной функции почек, при гипокалиемии, лицам соблюдающим бессолевую диету.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Учитывая, что у чувствительных больных при применении могут возникнуть тахикардия, тремор рук, мышечные судороги на время приема препарата лучше воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами, выполнение работ, требующих концентрации внимания.
Передозировка
Симптомы – тахикардия, возбуждение, тремор, гипокалиемия, гиперкалиемия, тошнота, рвота, уролитиаз.
Лечение — симптоматическое.
Форма выпуска и упаковка
По 100 мл раствора во флаконе из темного пластика.
По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на
государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25ºС.
Не замораживать!
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года
Период применения после вскрытия флакона- 45 дней.
Не использовать после истечения срока годности.
Условия отпуска
из аптек
По рецепту
Аскорил Экспекторант – комбинированное лекарственное средство, применяемое для лечения простудных заболеваний. Эффективность и скорость действия препарата объясняется рациональной комбинацией ментола с бромгексина гидрохлоридом, сальбутамолом и гвайфенезином. Проявляет бронхолитические, муколитические и отхаркивающие свойства.
Состав и форма выпуска
Действующие вещества: сальбутамола сульфат, бромгексина гидрохлорид, гвайфенезин, ментол;
10 мл сиропа содержит сальбутамола сульфата эквивалентно 2 мг сальбутамола, бромгексина гидрохлорида 4 мг, гвайфенезина 100 мг, ментола 1 мг;
Вспомогательные вещества: сахароза, натрия бензоат (Е 211), кислота лимонная, раствор сорбитола 70 % (Е 420), глицерин, пропиленгликоль, кислота сорбиновая, вкусовые добавки ананаса и смородины черной ID 20158, краситель «желтый закат» FCF (Е 110), вода очищенная.
Сироп. Прозрачный, вязкий, оранжевого цвета.
Фармакологические свойства
Аскорил Экспекторант является комбинированным препаратом, который имеет бронхолитические, муколитические и отхаркивающие свойства. Рациональная комбинация гвайфенезина с бромгексина гидрохлоридом, сальбутамолом и ментолом приводит к тому, что происходит быстрое и эффективное восстановление функций бронхолегочной системы. Эффективное и долговременное действие сальбутамола, который является селективным стимулятором b2-адренорецепторов, расширяет бронхи. Стимуляция сердечной деятельности в терапевтических дозах не происходит. Вязкость мокроты уменьшается благодаря бромгексину гидрохлорида, и она легко эвакуируется из бронхов. Расслабления и очищения бронхов от слизи происходит благодаря гвайфенезину, который способствует отхаркиванию. Симптомы воспаления и раздражения слизистых оболочек дыхательных путей уменьшаются под влиянием ментола.
Фармокинетика
Фармакокинетика лекарственного средства специально не исследовалась.
Показания
Препарат применяется при секретолитической терапии заболеваний дыхательных путей, которые осложнены бронхоспазмом, а также при наличии трудно отделяемого вязкого секрета при бронхиальной астме и эмфиземе легких, трахеобронхите и хронических обструктивных заболеваниях легких.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к сальбутамолу, других симпатомиметиков, бромгексину, гвайфенезину, ментолу или к любому другому компоненту препарата. Аритмия, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, гипертиреоз, тяжелые нарушения функции печени, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
Передозировка
При передозировке возможны проявления в виде: тахикардии, судорог, тремора, дискомфорта в желудочно-кишечном тракте, рвоты, тошноты, гипотензии, экстрасистолии, гипокалиемии, болей в груди, атаксии, диплопии, сонливости, метаболического ацидоза, частого дыхания, сердцебиения, гипергликемии, боли в животе, возбуждения, обострения язвенной болезни желудка, угнетения дыхания и спутанности сознания.
Рекомендована симптоматическая терапия.
Побочные эффекты
- Иммунная система – реакция гиперчувствительности, которая проявляется: сыпью, зудом, анафилактической реакцией, системными симптомами и синдромом медикаментозной гиперчувствительности с эозинофилией, анафилактическим шоком, крапивницей, ангионевротическим отеком, синдромом Лайелла и орофарингеальным отеком. У детей иногда возможно возникновение полиморфной эритемы, острого генерализованного экзантематозного пустулеза, отека лица и синдрома Стивенса-Джонсона.
- Желудочно-кишечный тракт – проявления в виде: диспептических явлений, тошноты, рвоты, боли в животе, диареи, гастралгии, обострения язвенной болезни желудка/язв кишечника, неприятного привкуса во рту.
- Нервная система – побочные эффекты проявляются: тремором, миалгией, головной болью, гиперактивностью, дисгевзией, головокружением, беспокойством, бессонницей.
- Сердечно-сосудистая система – проявления в виде: тахикардии, периферической вазодилатации, нарушения сердечного ритма с фибрилляцией желудочков, сердцебиения, ишемии миокарда, суправентрикулярной тахикардией и экстрасистолией, гипотензии или гипертензии, ишемии миокарда, коллапса.
- Может усиливаться кашель и появляться расстройства дыхания. Сальбутамол может спровоцировать жизненно опасное состояние, в виде парадоксального бронхоспазма. В этом случае использование лекарственного средства прекращается с назначением альтернативного лечения.
Иногда возникают: ощущение давления в мышцах и судороги мышц, озноб, гипертермия, мидриаз, повышенная потливость, атония мочевого пузыря, тромбоцитопения, изменения метаболизма, например, гипокалиемия. Под влиянием бромгексина возможно развитие транзиторного повышения уровня аминотрансфераз в крови.
Способ применения и дозы
Применять препарат исключительно под наблюдением и по назначению врача.
Детям до 2 лет препарат не назначать.
Дети 6–12 лет – прием по 5–10 мл 3 раза в сутки.
Дети от 12 лет и взрослые – 10 мл 3 раза в сутки.
Не использовать.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное использование с диуретиками сальбутамола может вызвать развитие гипокалиемии. Это приводит к риску развития аритмий, если на этом фоне проводить лечение сердечными гликозидами. Уменьшение эффекта сальбутамола возможно при применении неселективных β-адреноблокаторов (например пропранолола), усиление — при одновременном использовании ксантинов (теофиллина).
Одновременное использование сальбутамола недопустимо с: адреналином и трициклическими антидепрессантами, препаратами для ингаляционного наркоза и кортикостероидами.
Назначение бромгексина не рекомендуется одновременно с кодеиносодержащими препаратами. Раздражающее действие препаратов, которые раздражают пищеварительный тракт под влиянием бромгексина усиливается.
При одновременном приеме увеличивается концентрация антибиотиков (амоксициллина, эритромицина, цефуроксима, доксициклина) и сульфаниламидных препаратов в бронхиальном секрете.
Может затрудниться отхождение мокроты из дыхательных путей, если использовать одновременно с угнетающими кашлевой центр препаратами.
Бронходилататоры могут одновременно использоваться с препаратом.
Применение гвайфенезина усиливает действие этанола, а также препаратов, влияющих на центральную нервную систему, он также вызывает получение ложноположительных результатов диагностических тестов по определению 5-гидроксииндолуксусной и ванилилминдальной кислот в моче.
Данные о влиянии ментола на другие лекарственные средства отсутствуют.
Условия хранения
Препарат пригоден к использованию 2 года.
Хранить при температуре, не превышающей 25 градусов, в месте, недоступном для детей.
Цена
Аскорил Экспекторант 100 мл сироп можно приобрести по цене примерно 140 гривен, а 200 мл – за 210 гривен.
Очень часто, если речь идет о лечении простуды, мы не обращаемся к врачу, а идем в аптеку, покупаем себе несколько коробочек (мы же знаем из рекламы по телевизору, что нужно) и начинаем самолечение.
Доктор Комаровский написал отличную статью, в которой предупреждает, что разрекламированные средства — далеко не всегда то, что нам нужно. Особенно это опасно, если речь идет о здоровье детей.
Рекомендуем статью к прочтению и желает вам крепкого здоровья.
— В течение часа я находился в комнате с работающим телевизором. В течение часа я 8 раз видел рекламу лекарств, которые, по заверению производителя, следует незамедлительно глотать при появлении кашля.Нервы уже не выдерживают слушать этот развод!
Люди, внимание!
1. Большинство рекламируемых лекарств «от кашля» — это муколитики и отхаркивающие
Абсолютное большинство рекламируемых лекарств «от кашля» — это отхаркивающие средства и/или так называемые муколитики. Муколитики — это препараты, увеличивающие объем мокроты (мокрота — образующаяся в легких слизь) и делающие ее более жидкой, текучей, что теоретически облегчает ее откашливание.
2. Они нужны далеко не всегда
Абсолютное большинство случаев, когда у вас сопли, кашель и повышение температуры, — это болезнь верхних дыхательных путей: ринит, фарингит, ларингит. Отхаркивающие средства увеличивают количество мокроты! Зачем вам увеличивать количество слизи в легких, когда у вас насморк или болит горло? Зачем? Потому что сказали по телевизору?
3. Отхаркивающие средства должен назначать врач
Отхаркивающие средства иногда (довольно редко) нужны при некоторых заболеваниях нижних дыхательных путей — бронхитах, воспалениях легких. Бронхиты и воспаления легких лечат врачи, а не люди, насмотревшиеся телевизора.
4. Они не уменьшают, а усиливают кашель
Отхаркивающие средства не уменьшают, а усиливают кашель, активизируя отхождение мокроты. Но при дефиците жидкости в организме и/или при сухости воздуха в помещении отхаркивающие средства не могут проявить свое действие: кашель усиливают, но облегчения не приносят.
В то же время если вы много пьете, а в комнате чистый, прохладный и влажный воздух, то отхаркивающие средства не нужны: мокрота в таких условиях не становится вязкой и легко откашливается без всяких лекарств. Неудивительна в связи с этим фраза из очень известного и, конечно, ненашенского медицинского учебника: «эффективность отхаркивающих средств по сравнению с обильным питьем не доказана».
5. Муколитики и отхаркивающие могут стать причиной осложнений у маленьких детей
У детей кашель (сила кашлевого толчка) намного слабее, чем у взрослых. После приема отхаркивающих средств дети зачастую не в состоянии откашлять увеличившееся количество мокроты. Она накапливается в нижних дыхательных путях, и это главная причина обструктивного бронхита и воспаления легких. Дать муколитик и уложить ребенка спать в теплой и сухой комнате (а таких комнат у нас 90 %) — самый простой способ организовать осложнения. А если вдобавок к этому заложен нос и повышена температура тела — так шансы превратить недельный насморк в месячное лечение пневмонии максимальны.
Неудивительно, что во многих странах муколитики настоятельно не рекомендуются детям первых 5 лет жизни, а дать их детям до 2 лет — это вообще криминал. Но нам повезло! У нас можно всем подряд, без рецепта, и рекламировать в вечернем прайме по телевизору.
6. Еще раз для тех, кто еще не понял: телевизор не должен заменять мозг
Это правило работает и в политике, и при кашле. Не покупайте отхаркивающие средства без прямого указания врача. Если врач на дому назначил отхаркивающие средства ребенку младше 5 лет — ищите другого врача, если ребенку меньше 2 лет — срочно ищите другого врача.
Как облегчить кашель:
— Оденьтесь потеплее.
— Сделайте все, чтобы в помещении был чистый, прохладный (16–20 °С) и не сухой воздух (относительная влажность — 40–70 %).
— Следите за носовым дыханием — оно должно быть! Помогут частое промывание солевыми растворами и, если совсем невмоготу, сосудосуживающие средства.
— Пейте много теплой жидкости.
— Найдите того, кто поставит диагноз.
— Выключите телевизор.