Доктор Моррис

Артроз запястья

Лучезапястный сустав принадлежит к числу сложных и имеет больше двух суставных поверхностей. Он отличается от большинства других сочленений, ведь в нем участвует 5 костей (а не 2-3, как, например, в коленном или межфаланговых суставах). Кроме того, лучезапястный сустав имеет две оси вращения, а не одну. Это позволяет двигать кистью во всех направлениях и даже вращать ею по кругу.

Такой сложный механизм идеально приспосабливает руки человека к труду и жизни, связанной с множеством мелких манипуляций. Поэтому выход из строя этого сочленения часто приводит к инвалидности и потере трудоспособности. Каковы же симптомы и лечение артроза лучезапястного сустава?

Содержание

Специфика дегенеративного процесса в лучезапястном суставе

Хрупкий лучезапястный сустав находится между кистью и предплечьем и, в силу расположения, подвержен травмам (например, при падении). В повседневной жизни он испытывает меньшую функциональную нагрузку, чем, скажем, коленный сустав, но и суставная капсула у него тоньше. А потому сочленение уязвимо даже перед незначительными повреждениями.

Случаи артроза лучезапястного сустава из-за естественного истирания хряща крайне редки. А потому, при отсутствии травм или трудовых нагрузок, вероятность заболеть им невысока.

Причины артроза запястья руки

Артроз лучезапястного сустава бывает как первичным (идиопатическим), так и вторичным заболеванием. В первом случае мы имеем здоровый сустав, который изменяется вследствие неблагоприятного внешнего воздействия — травмы или профессиональной нагрузки. Во втором — основное заболевание (подагра, сахарный диабет, ревматоидный артрит и другие), которое приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям в хряще.

Среди факторов, которые влияют на развитие артроза лучезапястного сустава, стоит упомянуть:

  • избыточная нагрузка и травмы — спортивные, бытовые, профессиональные (например, при работе с вибрирующим инструментом);
  • переохлаждение;
  • запущенные воспалительные патологии в суставе или околосуставных тканях;
  • эндокринные и метаболические нарушения и аутоиммунные заболевания;
  • перенесенные инфекции (реактивный артрит, туберкулез, остеомиелит и другие);
  • женский пол;
  • наследственность (влияет на синтез коллагена, плотность хряща, анатомические особенности строения).

Травма — самая распространенная причина заболевания. При этом симптомы разрушения хряща могут возникнуть не сразу, а спустя несколько лет.

Остеоартроз запястья нередко начинается на почве артрита лучезапястного сустава и протекает параллельно с ним. Возрастные факторы мало влияют на развитие артроза запястий. Хотя климактерические гормональные изменения у женщин могут сказываться на прочности хрящевой ткани.

Чаще всего остеоартроз лучезапястного сустава наблюдается у строителей, мастеров, работающих на заводе и в отделке помещений, офисных сотрудников, а также профессиональных спортсменов (особенно при наличии вывихов и подвывихов, переломов, разрывов и растяжений связок или мышц).

Признаки артроза лучезапястного сустава

На ранних стадиях артроз редко дает о себе знать. Ключевые признаки артроза лучезапястного сустава наблюдаются уже при остеоартрозе — когда в деструктивный процесс переходит на головки костей. Болезнь начинается с дискомфорта в области запястий, чувства сдавленности, несильной боли. Ощущения чем-то напоминают крепатуру.

Характерно, что признаки артроза лучезапястного сустава наблюдаются только в этом сочленении, в то время как другие ревматические заболевания как бы «перебираются” с одного сустава на другой, затрагивая одновременно несколько.

При появлении следующих симптомов необходимо как можно скорее обратиться к ревматологу:

  • боль в суставе, особенно, после физической нагрузки на запястье, стресса, обезвоживания;
  • затрудненность в движениях, которая нарастает по мере прогрессирования болезни (ощущение, будто что-то мешает свободно двигать рукой);
  • опоясывающая припухлость запястий, отечность кисти (необязательный, но характерный симптом);
  • грубый хруст в суставе (вместо нормального легкого щелчка появляется глухой звук, который сопровождается напряжением).

Боль усиливается при ношении тяжелых предметов, даже кратковременном удержании их на весу, попытках опереться на ладонь, размять кисть. Характерно, что она ощущается в крайних для сустава позициях (изгиб кисти) или при конкретных движениях. Если после травмы воспалительная симптоматика в суставе наблюдается больше 2-3 недель, это также может быть симптомом начала заболевания.

На первых порах скованность движений может уходить после теплых ванночек и разминки. Со временем подвижность снижается на 30-50%. Когда хрящ стирается и обнажается поверхность субхондральных костей, появляются остеофиты. Они ощутимо препятствуют движению в запястье — в особенности, при попытке вращать кистью. Мелкие отломки остеофитов иногда вызывают у больных острую боль и сильный воспалительный процесс.

Определить наличие остеофитов, как правило, можно только на рентгенограмме. Но пациент может распознать его по следующим проявлениям:

  • ограниченная амплитуда движений в суставе;
  • частые неконтролируемые спазмы, в особенность, при движении кистью;
  • при пальпации обнаруживаются твердые подкожные бугры.

Боли при остеоартрозе запястья следует отличать от артритных. При артрите болевой синдром усиливается в состоянии покоя, ближе к ночи, с утра. При остеоартрозе, напротив, в дневное время — при повседневной активности.

Деформация лучезапястного сустава при заболевании, как правило, отсутствует, как и сильные отеки. Характерное «истончение” конечности из-за мышечной атрофии тоже свойственно, скорее, артриту запястья, чем артрозу.

Степени и стадии артроза лучезапястного сустава

Прогрессирование запястного артроза идет медленно — до того, как лечить артроз запястья, пациент может десяток лет не подозревать о болезни. В ходе заболевания хрящ становится мягким, нарушается процесс его регенерации, а синовиальная жидкость теряет вязкость и вырабатывается все в меньших количествах. В зависимости от тяжести поражений, выделяют следующие этапы заболевания.

Артроз лучезапястного сустава 1 степени

Деструктивный процесс начинается со слабых болей в запястье, которые периодически беспокоят пациента — в основном, после сильных нагрузок. Они не настолько интенсивны, чтобы больные придавали им значение. Ощущения при артрозе лучезапястного сустава 1 степени напоминают ноющую боль — как «на погоду”. Наблюдается легкая отечность и другие симптомы ухудшения трофики тканей, изредка слышен негромкий хруст.

На этом этапе симптомы и лечение артроза запястья руки переносятся достаточно легко.

Артроз лучезапястного сустава 2 степени

На этом этапе хрящ почти полностью разрушен на опорных поверхностях. Появляются первые костные наросты, хорошо заметные на рентгеновских снимках, и явное сужение суставной щели. Иногда остеофиты можно прощупать самостоятельно. Боль становится хорошо ощутимой, практически ежедневной. При движениях больной слышит отчетливый хруст. Руки устают быстрее, чем раньше. Полное выздоровление при артрозе лучезапястного сустава 2 степени уже невозможно, но лечение сильно улучшает качество жизни пациента, поддерживает мобильность в суставе.

Артроз лучезапястного сустава 3 степени

Скованность движений в запястье налагает на больных существенные ограничения в повседневной жизни. В конечном итоге развивается анкилоз — полная неподвижность сустава, фактически его сращение, поскольку края остеофитов смыкаются. Боли при запущенном остеоартрозе лучезапястного сустава беспокоят пациента даже в покое, после отдыха. Изгиб руки может выглядеть неестественным. На третьей стадии возможно только хирургическое лечение. Полностью восстановить подвижность не удается даже после операции.

Обратите внимание: чем хуже развиты мышцы вокруг пораженного сустава, тем скорее прогрессирует болезнь. Здоровый мышечный аппарат поддерживает естественное положение сустава, обеспечивает его питание, защищает от повреждений.

Диагностика артроза лучезапястного сустава

Симптомы остеоартроза запястья схожи с другими ревматическими заболеваниями. А потому для точной постановки диагноза врачу требуются такие исследования:

  • устный опрос пациента, пальпация и осмотр пораженного сустава на первичном приеме;
  • рентген (2 или 3 проекции);
  • общий анализ крови и, по надобности, мочи;
  • биохимическое исследование крови по показаниям;
  • анализ на ревмофактор;
  • УЗИ, компьютерная или магнитно-резонансная томография по показаниям;
  • изредка может понадобиться пункция для оценки синовиальной жидкости.

Лечение остеоартроза лучезапястного сустава

Лечебная стратегия подбирается врачом индивидуально для каждого случая, с учетом причин болезни, ее стадии, общего состояния здоровья пациента и прочего.

Стандартный подход к лечению артроза лучезапястного сустава 1-2 стадии включает:

  • фармакотерапию;
  • физиотерапию;
  • лечебную гимнастику;
  • здоровую диету и распорядок дня;
  • соблюдение ортопедического режима.

На 3-й стадии обычно принимается решение об операции.

Лечение артроза лучезапястного сустава проходит постадийно. На первом этапе «гасится” острая симптоматика болезни — боль и воспаление. На втором требуется комплексное лечение. И третий подразумевает реабилитацию пациента для закрепления эффекта после основного курса.

Из-за трудностей в повседневных делах, вызванных дисфункцией сустава, физическому дискомфорту сопутствует психологический. Он может быть одним факторов развития депрессии, поэтому пациентам рекомендован визит к психологу и реабилитологу.

Примите к сведению, что остеоартроз лучезапястного сустава — хроническая болезнь, которая требует пожизненного соблюдения рекомендаций врача.

Фармакотерапия

В лечении артроза лучезапястного сустава применяются следующие фармакологические группы:

  • негормональные противовоспалительные средства (НПВП, НПВС) — курсами до 21 дня;
  • глюкокортикостероиды;
  • хондропротекторы;
  • сосудорасширяющие;
  • миорелаксанты;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • при инфекционной природе заболевания — антибиотики

Они используются в виде таблеток и капсул, мазей, гелей, компрессов и внутрисуставных инъекций.

Самолечение артроза запястья руки может привести к ухудшению состояния и проблемам с ЖКТ. Перед использованием всех препаратов (кроме мазей и гелей для местного применения) необходима консультация врача.

Таблетки при остеоартрозе лучезапястного сустава

Для снятия воспаления, боли и жара при артрозе запястий рекомендованы такие таблетированные НПВП: диклофенак, целекоксиб, ибупрофен, пироксикам, кетопрофен, индометацин, мелоксикам, нимесулид, бутадион и другие.

Чтобы предотвратить дальнейшую дегенерацию хряща врач может назначить хондропротекторы: артракам, терафлекс, структум и другие.

В период реабилитации используют препараты для улучшения трофики тканей (пентоксифиллин, трентал) и расслабления мышц (мидокалм, тизалуд).

Если устранить боль при помощи таблеток не удается, к назначению присоединяют инъекции: метилпреднизолон, дипроспан, гидрокортизон.

Мази при остеоартрозе запястья

В качестве вспомогательных средств в лечении остеоартроза лучезапястного сустава широко применяются нестероидные мази и кремы для наружного применения. Например, фастум гель, долгит, вольтарен, диклак гель, кетопрофен. В этих лекарственных формах выпускают и хондропротекторы — артракам, структум, румалон.

Хирургическое лечение артроза лучезапястного сустава

Оперативное лечение артроза запястья руки показано при 3-й стадии болезни и в тех случаях, когда другие методы оказываются неэффективны.

Предпочтение отдается плазмолифтингу и эндопротезированию синовиальной жидкости — малоинвазивным манипуляциям. Они подразумевает инъекцию плазмы крови пациента или гипоаллергенных полимеров, выполняющих роль смазки, непосредственно в суставную сумку. Это помогает снять боль и воспаление, предупредить эрозию на срок до 24 месяцев.

Если этот подход не дает результата, возможно вживление пирокарбонового протеза, который имитирует хрящ. Он не крепится к проксимальным костям, а потому не расшатывается и может быть использован даже при сильном повреждении суставных поверхностей.

Если сохранить или протезировать сустав не представляется возможным, врачи прибегают к последнему средству ортопедической хирургии — парциальному артродезу с вживлением титановой пластины. При этой операции разрушенный сустав полностью обездвиживают. Так что пациента хотя бы не будут беспокоить постоянные боли и воспаление.

Физиотерапия при остеоартрозе запястья

Для снятия боли, улучшения микроциркуляции и подвижности при артрозе запястья применяются следующие методики:

    иглорефлексотерапия;

  • мануальная терапия;
  • лечебный, в т.ч. точечный массаж;
  • постизометрическая релаксация;
  • гирудотерапия;
  • инфракрасная лазерная терапия;
  • магнитотерапия;
  • криотерапия;
  • электрофорез;
  • ультразвуковая терапия;
  • электромиостимуляция;
  • парафинотерапия;
  • бальнеотерапия (лечебный грязи);
  • другие.

Физиотерапевтическое лечение артроза лучезапястного сустава проводится курсами.

Лечебная гимнастика (ЛФК) при остеоартрозе запястья

Лечебная физкультура при остеоартрозе запястья призвана закрепить результаты терапии, предотвратить дальнейшую эрозию и помочь пациенту вести полноценный образ жизни.

Объем и виды упражнений определяются инструктором ЛФК в индивидуальном порядке. Упражнения (например, сведение-разведение обозначенных пальцев, вращение предплечьем при фиксации запястья здоровой рукой) выполняются 2-3 раза в день в качестве разминки и не требуют специальных снарядов. Желательны упражнения с мячом.

Питание при остеоартрозе запястья

Здоровое питание при лечении остеоартроза лучезапястного сустава поддерживать несложно. Нужно исключить из рациона соленые продукты, ведущие к обезвоживанию, а также включить в рацион блюда, богатые витамином А (антиоксидант, рост хондроцитов), С (защита клеток, синтез коллагена), Е (защищает хрящ от свободных радикалов и старения), В5 и В6 (регенерация, снимают воспаление), медью (улучшает клеточное «дыхание” хряща), селеном (для выработки синовиальных ферментов), а также коллагеном, хондроитином и глюкозамином (строительный материал для хрящевой ткани).
Для этого ешьте рыбу, мясо и костные бульоны, холодец, фруктовые желе, хрящи животного происхождения, пророщенную пшеницу и другие полезные продукты.

Профилактика артроза лучезапястного сустава

Профилактические меры при артрозе запястья показаны и в том случае, если болезнь уже была диагностирована. Соблюдение рекомендаций позволяет сберечь проксимальные кости и избежать инвалидности.

Помимо здорового питания, насыщенного витаминами и коллагеном, важно поддерживать водно-солевой баланс за счет поступления в организм достаточного количества воды (2-3 литра в сутки) и электролитов. Это способствует выработке синовиальной жидкости и поддержанию эластичности клеток хрящевой ткани.

Также рекомендовано ношение бандажей, эластичных повязок и напульсников.

Не пренебрегайте самомассажем, прогреванием рук в теплой воде. Обязательно включите в рацион хондропротекторы с глюкозамином и хондроитином.

По возможности избегайте травм и переохлаждения, своевременно лечите гормональные сбои. Ежедневно уделяйте хотя бы 5 минут 2 раза в день лечебной гимнастике. Ограничьте упражнения с гантелями.

Ваша трудоспособность — в Ваших руках. Будьте здоровы!

Вам может быть интересно:

Артроз пальцев рук — болезнь музыкантов или нет?
Остеоартроз кистей рук

Артроз — тяжелое заболевание, связанное с постепенной дегенерацией хрящевой ткани в суставах. Достаточно часто артроз развивается в суставах кистей рук, что связано с достаточно высокой нагруженностью последних. Особое коварство артроза в том, что заболевание развивается исподволь, постепенно приводя к инвалидности больного, утрате им возможности заниматься профессиональной деятельностью и даже обслуживать себя. Считается, что несколько чаще артроз развивается у женщин. Кроме того, артроз чаще всего поражает суставы между фалангами пальцев, а также лучезапястные суставы.

Артроз кистей рук: причины

Причины развития артроза могут быть разными, более того, нередко возникновению патологии способствует одновременно несколько факторов. Среди них могут быть следующие явления:

  • возрастные изменения в тканях организма, в том числе в соединительной, костной и хрящевой тканях, образующих суставы. Эти изменения совершенно естественны: постепенно снижается интенсивность циркуляции крови в капиллярах, замедляется обмен веществ в тканях. Хрящ изнашивается и его слой становится тоньше. В сумме все это создает предпосылки для постепенного замещения хрящевой ткани костной, разрастанием остеофитов на месте хряща;

  • острые и хронические травмы суставов также могут провоцировать постепенное замещения хряща костной тканью;

  • особенности работы, предпочтения в досуге также могут сказываться на состоянии суставов. В частности, профессиональная деятельность, связанная с избыточной нагрузкой на суставы кисти, часто провоцирует артроз. Причем речь не только о явной нагрузке (например, переносе тяжестей), но и на первый взгляд безобидных занятиях — игре на фортепиано, работе за компьютером. Кроме того, артроз лучезапястных суставов — частая профессиональная патология некоторых спортсменов (игроков в теннис, гольф, метателей ядра, копья, тяжелоатлетов и т. п.);

  • особенности гормонального фона — физиологические и патологические. Как уже упоминалось выше, артроз суставов кисти чаще развивается у женщин, и основная причина этого лежит именно в особенностях гормонального баланса женского организма. Чаще всего артроз развивается во время менопаузы, существенно снижая качество жизни больной;

  • аутоиммунные болезни, при которых организм начинает атаковать собственные ткани, в том числе и хрящевую;

  • осложненная наследственность. Доказано, что артроз как таковой по наследству не передается, но могут передаваться некоторые предрасполагающие факторы, например, гормональный фон или анатомические особенности суставов, которые служат предпосылками для артроза;

  • острые и хронические стрессы.

Артроз кистей рук: симптомы

Как правило, признаки артроза кистей достаточно характерны и мало чем отличаются от артроза любых других суставов. При этом начало заболевания может проявляться минимально, и в этом опасность патологии: из-за стертости первых симптомов лечение может быть начато уже тогда, когда проявления будут интенсивными и патологический процесс — запущенным. На этом этапе лечение ужа практически неэффективно — ощутимое действие терапии возникает только если начать ее с самых первых симптомов. Поэтому на малейшие признаки неблагополучия со стороны суставов нужно реагировать своевременно.

В первую очередь обратить на себя внимание должна боль в суставах. Изначально она может быть незначительной, затем постепенно нарастает одновременно с прогрессированием патологического процесса. На начальной стадии артроза боль беспокоит только после выполнения движений в пораженном суставе и проходит после отдыха. Позднее боль становится постоянной, отдых ее интенсивности не снижает.

Скованность в пораженных суставах — один из ранних признаков артроза. Проявляется он снижением подвижности кистей по утрам и после длительного отдыха. Кисть кажется «тугой», «застывшей», необходимо совершить в ней активные или пассивные движения, чтобы «разработать» ее.

Метеочувствительность — один из ярких симптомов патологического процесса в суставах. Проявляется она ноющей болью в пораженных сочленениях, возникающей при перемене погоды. Объясняется это явление достаточно просто: в здоровом суставе при изменении атмосферного давления внутреннее давление так же меняется, благодаря чему никаких неприятных ощущений человек не испытывает. Если в суставе происходят патологические изменения, этот механизм нарушается и начинает беспокоить боль.

Также при артрозе может ощущаться хруст в пораженных суставах, который постепенно нарастает одновременно с прогрессированием патологии. Объем движений в суставах при этом постепенно уменьшается. При тяжелом запущенном артрите в некоторых суставах подвижность исчезает полностью.

Артроз лучезапястного сустава: лечение

Постановка диагноза артроза кистей рук и лучезапястных суставов обычно не представляет сложности. Достаточно яркая симптоматика дополненная некоторыми лабораторными (СОЭ, клинический и биохимический анализ крови) и инструментальными (рентгеновское и ультразуковое исследование сустава) исследованиями позволяет поставить диагноз и определить эффективную лечебную программу. Основная сложность при этом заключается в постановке диагноза артроза на ранней стадии. В арсенале современных врачей достаточно средств для этого, но пациенты обращаются за медицинской помощью на начальной стадии слишком редко. Именно с этим обстоятельством и связаны сложности с лечением артроза.

Основной принцип эффективной терапии — ее раннее начало. Хрящевую ткань, если она в значительной мере разрушена, восстановить невозможно. Поэтому лечение нужно начинать тогда, когда изменения ещё обратимы.

Консервативное лечение артроза кистей и лучезапястных суставов

Консервативная терапия является основой лечения артроза. Чаще всего назначаются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, они оказывают одновременно обезболивающий и противовоспалительный эффект. Также они могут быть дополнены ненаркотическими анальгетиками. НПВС могут быть общего и местного действия, чаще всего их назначают одновременно: в виде таблеток общего действия для приема внутрь и мази для местного лечения пораженных суставов. Многие такие препараты продаются без рецептов, однако самостоятельный, без назначения врача, их прием недопустим: они раздражают систему пищеварения и могут провоцировать воспаление желудка, возникновение язвы.

При остеоартрозе кистей и лучезапястных суставов хорошо себя зарекомендовал прием хондропротекторов, например, препарата Дона. Действующая основа препарата — глюкозамина сульфат кристаллический, естественный компонент здорового хряща. Нормальные обменные процессы без него невозможны: именно глюкозамин является обязательным участником процесса выработки белков протеогликанов, образующих структурную основу хрящевой ткани. Хондропротектор способствует стимуляции обменных процессов в хрящевой ткани, устранению воспаления, помогает остановить разрушение хряща, однако для достижения реального эффекта курс лечения должен составлять несколько месяцев. Более того, важно начать прием хондропротектора как можно раньше, пока в хрящевой ткани не развились необратимые изменения.

Хирургическое лечение артроза кисти

Если консервативная терапия оказывается неэффективной, а артроз вступил в стадию, когда больной утрачивает возможность действовать пораженной кистью, в том числе, обслуживать себя, выходом может стать хирургическое лечение. Существуют разнообразные его методы: от артропластики до протезирования пораженных суставов.

Чем может быть дополнено лечение?

Помимо сугубо лечебных мероприятий в периоды ремиссии артроза рекомендуется проводить курсы физиопроцедур и выполнять упражнения лечебной физкультуры. Такие мероприятия стимулируют микроциркуляцию крови в тканях сустава, способствуют нормализации биохимических процессов в нем. Кроме того, рекомендуется пересмотреть принципы питания, снизив количество соли в рационе, исключив из него «мусорную» еду и рафинированные продукты, увеличив количество белка, клетчатки и витаминов.

Артроз лучезапястных суставов и кистей рук — тяжелая патология, которая может привести к инвалидности больного. Единственный способ избежать этого — своевременное и настойчивое лечение заболевания, начатое с самых первых его проявлений.

Дискомфорт в запястье — распространённая жалоба всех возрастов. Он возникает не только из-за болезни суставов: куда чаще запястье болит у тех, кто по работе много пишет или сидит за компьютером. Как правильно определить, из-за чего возникла боль, и как с ней справиться?

Возможные причины боли в запястье

От травм запястья никто не застрахован: зимой можно поскользнуться и приземлиться на руку, спортсмены получают вывихи и переломы запястья на тренировках, а в быту можно сильно ушибить руку даже дома. Основные травмы, от которых возникает боль в руке, это:

  • перелом,
  • вывих,
  • растяжение.

Часто растяжения приходят вместе с вывихами — травмированные связки не могут нормально удерживать сустав.

Здоровое запястье болит от спазмов мышц, если рука постоянно напряжена в неудобной позе. Например, если человек целый день держит в руке ручку для письма и компьютерную мышь. Если игнорировать проблему, может развиться «туннельный синдром» — защемление срединного нерва. Это более серьёзная патология, требующая медицинского вмешательства.

Ещё одна причина боли в запястье — заболевания суставов, сухожилий, хрящей и костей. Они могут быть разной природы, затрагивать все суставы и хрящи организма, или наблюдаться только в одном-двух местах. Наиболее распространены:

  • тендинит — воспаление сухожилий,
  • синовит — воспаление синовиальной оболочки сустава,
  • остеоартроз — истончение хрящей,
  • ревматоидный артрит — воспаление соединительной ткани,
  • новообразования.

У заболевания есть множество других симптомов: боль в теле, слабость, повышение температуры, онемение и потеря чувствительности. Поэтому их сложно перепутать с травмами или усталостью мышц.

Как отличить причину боли по симптомам

Боль в запястье может быть резкой или ноющей, проявляться при движении или чувствоваться постоянно. Характер боли, наличие покраснения, повышение температуры и общее самочувствие — хорошие указатели на причину недуга. Окончательный диагноз вам назовёт врач, но самостоятельно вы сможете определить, к кому идти: к неврологу, хирургу или травматологу.

  • Ограниченная подвижность запястья, ноющая боль и припухлость — верные признаки растяжения. Если при движении чувствуется сильная боль — то это более серьёзная травма: вывих или перелом.
  • Лёгкая боль и усталость в руке говорит о перенапряжении запястья.
  • Если чувствуется сильная боль при движении кистью, у основании ладони ощущается покалывание, а пальцы онемели и не могут держать вес — скорее всего, у вас туннельный синдром.
  • Если к боли в суставе прибавились щелчки и хруст при движении и местное повышение температуры — высока вероятность тендинита.
  • При остеоартрозе будет заметна деформация сустава в месте повреждения.
  • Ревматоидный артрит можно заподозрить при боли, деформации запястного сустава, сниженной подвижности и опухших кистях рук.
  • Если помимо боли в запястье у вас ещё и повышена температура тела, есть слабость, головная боль — это воспалено сухожилие из-за синовита.
  • При новообразованиях снижается подвижность, ощущается сильная боль, а сами опухоли хорошо видны при осмотре.

Диагностика заболеваний запястья

Посещения врача требуют все ситуации, кроме мышечных спазмов. В зависимости от симптомов и показаний, вам могут назначить самые разнообразные обследования:

  • рентген запястья при травмах;
  • УЗИ, МРТ или КТ при заболеваниях сустава;
  • общий и биохимический анализ крови для определения наличия воспаления и инфекции;
  • анализ синовиальной жидкости при артрите, остеоартрозе и тендините.

Благодаря этим исследованиям можно будет точно выяснить причину боли, уровень повреждения костей и мягких тканей, наличие заражения или некроза. Если при первом осмотре доктор не сможет сразу определить причину боли, то он назначит и рентген, и анализы крови. А по первым результатам уже будет понятно, как продолжать осмотр и начать лечение.

Что может помочь, когда болит запястье

Самое главное: обеспечьте покой и отсутствие движения больной конечности. Снять первые приступы помогают холодные компрессы. При сильной боли можно принять анальгетик (какой именно принимать — узнайте у лечащего врача).

При травме следует зафиксировать запястье повязкой или гипсом и обеспечить его полный покой на долгое время. Если запястье ноет из-за старого неправильно сросшегося повреждения, то травматолог назначит вам подходящее лечение.

В остальных случаях доктор пропишет вам лекарства, ориентируясь на заболевание. Это могут быть хондропротекторы, противовоспалительные средства, препараты для снятия отёков. Не занимайтесь самолечением, если не знаете диагноз — можно ошибиться с выбранными лекарствами и усугубить проблему.

Ну а если дискомфорт вызван усталостью мышц и неудобной позой — просто разомните и помассируйте руки, сделайте перерыв в работе. Боль пройдёт через пять-десять минут, и к вам вновь вернётся отличное самочувствие.

Артроз лучезапястного сустава — заболевание, характеризующееся разрушением хряща с сопутствующими изменениями окружающих тканей. Чаще всего им страдают пожилые люди, но есть и случаи болезни у более молодого поколения.

Причины артроза сустава кисти

Этот недуг появляется по следующим причинам:

  • травмы сустава (переломы, вывихи и прочие);
  • сильные и продолжительные нагрузки на сустав;
  • микротравмы соединительной ткани;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • воспалительные процессы;
  • наследственная предрасположенность.

Пагубно влияет на состояние суставов и неправильное, несбалансированное питание, злоупотребление сильно солёной, острой и жирной пищи.

В большинстве случаев деформирующий артроз лучезапястного сустава возникает у людей, чья деятельность связана с постоянной нагрузкой на эту область — строители, маляры, разнорабочие. Нередко этот недуг проявляется и у спортсменов.

Симптомы артроза лучезапястного сустава

Обычно пациенты обращаются со следующими жалобами при артрозе:

  • боли при движении или нагрузке на сустав;
  • хруст при сгибании и разгибании, который может сопровождаться болевыми ощущениями;
  • ограничение подвижности.

При этом чем сильнее поражены ткани, тем более явными становятся симптомы. Боли усиливаются и беспокоят даже в покое. В особенности спустя некоторое время после нагрузки. Двигать суставом становится всё сложнее и болезненнее. Это происходит из-за того, что количество суставной жидкости снижается, хрящ истончается, сужается суставная щель.

Артроз лучезапястного сустава: лечение

Лечение артроза кисти необходимо начинать как можно раньше, пока болезнь полностью не разрушила хрящевую ткань. Поэтому при первых же признаках важно обратиться за помощью к квалифицированному ортопеду-травматологу.

На ранних стадиях помогает консервативное лечение. Оно заключается в следующем:

  • ограничение нагрузок на больной сустав;
  • лечебная физкультура;
  • устранение болевого синдрома медикаментозными средствами;
  • приём противовоспалительных препаратов.

Помимо этого, определённый эффект оказывают физиотерапия и массаж. В зависимости от степени артроза лучезапястного сустава, врач может посоветовать ортопедический режим.

Важно также обеспечить правильное питание: исключить сильно солёную пищу и употреблять больше продуктов, содержащих коллаген.

При наличии дегенеративных изменений прописывается курс хондропротекторов в виде внутрисуставных инъекций. Их частота, дозировка и количество подбираются индивидуально, в зависимости от состояния тканей пациента.

На 2 и 3 стадии развития болезни может потребоваться оперативное вмешательство. Это артропластика или эндопротезирование. При существенных изменениях и сильно разрушенной хрящевой ткани я рекомендую замену сустава на искусственный.

Больше узнать об артрозе лучезапястного сустава вы можете по телефону +7 (905) 640-64-27 или отправив ваши вопросы в сообщении из раздела Контакты.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *