Доктор Моррис

Ангина когда заразна

При любой разновидности ангины обязательное условие лечения – постельный режим. Фото Александра Доникова/PhotoXPress.ru

Ангина – одна из самых распространенных инфекционных болезней, особенно в холодное время года. По статистике, более половины населения нашей планеты знакомы с ней на собственном опыте.

Характеризуется ангина воспалительным процессом в лимфаденоидной ткани глотки и поражает главным образом небные миндалины. Возбудителями инфекции могут быть различные микроорганизмы, но чаще всего недуг вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А. Он проникает в организм воздушно-капельным путем при контакте с больным, а также в результате самозаражения, то есть из имеющегося в организме очага хронического воспаления, например кариозных зубов.

Среди факторов, способствующих возникновению ангины: ослабленный иммунитет, переохлаждение, дефицит витаминов, стрессы. Недуг поражает преимущественно детей и взрослых в возрасте до 40 лет. Причем некоторые взрослые пациенты при любой боли в горле самостоятельно ставят себе диагноз «ангина», хотя на самом деле у них обычная простуда или фарингит. Чтобы избежать этих ошибок, надо знать признаки истинного заболевания и, конечно, своевременно обращаться к врачу. Различают несколько видов ангины: катаральную, фолликулярную, лакунарную, фибринозную и флегмонозную.

Так, при катаральной ангине воспалительный процесс протекает на слизистой оболочке миндалин. Начинается болезнь с першения и сухости в горле. Затем в течение суток присоединяется боль при глотании. Появляются общее недомогание, слабость, головная боль, повышается температура. При этом у взрослых она слегка повышена, а у детей поднимается до 38–39 градусов. При осмотре в глотке видны умеренно увеличенные и покрасневшие небные миндалины и прилегающие к ним участки слизистой.

Фолликулярная и лакунарная ангины обычно сочетаются у одного больного и отличаются острым началом. Например, у детей температура может повыситься до 40–41 градуса. Больные жалуются на озноб, общую слабость, головную боль. Подчелюстные лимфатические узлы у них увеличены и болезненны при прощупывании. При осмотре отмечается выраженное покраснение и увеличение небных миндалин. Нагноившиеся фолликулы (скопление лимфоидной ткани) свидетельствуют о фолликулярной ангине, а желтовато-белые налеты в лакунах (углублениях) миндалин – о лакунарной.

При фибринозной форме на слизистой миндалин образуется сплошной беловато-желтый налет. У больного высокая температура, озноб, признаки общей интоксикации (отравления). Флегмонозная ангина характеризуется развитием гнойного воспаления, причем патологический процесс зачастую односторонний. Отмечаются резкие боли при глотании, гнусавость голоса, спазм жевательных мышц. Болезнь может протекать с незначительными общими симптомами, такими как недомогание, общая слабость, головная боль. При осмотре слизистой наблюдается выраженное покраснение и отечность тканей мягкого неба.

Лечение осуществляется, как правило, на дому, причем постельный режим обязателен! Нельзя переносить ангину на ногах и заниматься самолечением! Это чревато серьезными осложнениями: абсцессом (скоплением гноя возле миндалины), отитом (воспалением какого-либо отдела уха), заболеваниями сердца, почек, суставов. Так как ангина очень заразна, больного необходимо изолировать. У него должны быть отдельные посуда и полотенце, помещение, где он находится, нужно часто проветривать и дважды в день проводить там влажную уборку.

Питание больного должно быть полноценным и богатым витаминами, а блюда – теплыми и жидкими (или полужидкими), чтобы их легче было глотать. Больному рекомендуется чаще пить чай с медом и лимоном и свежеприготовленные фруктовые соки (в теплом виде!).

Что касается медикаментозной терапии, то врач назначает антибактериальные, противовоспалительные и другие необходимые препараты с учетом возраста и индивидуальных особенностей больного.

Для предупреждения ангины следует в первую очередь заняться лечением имеющихся местных очагов инфекции, например кариозных зубов, хронических воспалений придаточных пазух носа. Кроме того, необходимо укреплять иммунитет, а для этого рационально питаться, соблюдать режим труда и отдыха, заниматься физкультурой и спортом. Очень важно также закаливать организм, чтобы он во всеоружии противостоял возбудителю любой инфекции, в том числе и ангины.

Тонзиллит у детей

Тонзиллит — воспаление миндалин, расположенных в задней части горла, которые входят в состав защитной системы организма. Обычно страдают дети до 8 лет. Иногда передается по наследству. Пол, образ жизни значения не имеют.

Миндалины представляют собой два образования, состоящие из лимфатической ткани, расположенные в задней части горла. Они входят в состав системы, защищающей организм от инфекций. При тонзиллите миндалины в результате инфекции воспаляются и становятся болезненными. Возбудителями инфекций могут быть вирусы, например те, которые вызывают простуду или бактерии, например стрептококки. У некоторых детей тонзиллит рецидивирует. Склонность к развитию тонзиллита может передаваться по наследству, что показывает, что среди его причин могут быть и генетические факторы.

У детей моложе 8 лет тонзиллит довольно распространен, т.к. миндалины впервые сталкиваются с множеством инфекций. У детей с тонзиллитом часто увеличены аденоиды. С возрастом миндалины уменьшаются, и у взрослых людей тонзиллит встречается гораздо реже.

Симптомы

Симптомы тонзиллита обычно развиваются в течение 24–36 часов. Они могут включать:

  • боль в горле и дискомфорт при глотании;
  • лихорадку;
  • головную боль;
  • боль в животе;
  • увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов.

Младенцы еще не способны объяснить родителям, что у них болит горло, но они будут отказываться от пищи и питья из-за боли при глотании. Кроме того, у них появляется вялость и раздражительность.

У детей старшего возраста около миндалин может развиться острый паратонзиллит. У маленьких детей быстрый подъем температуры тела при начале тонзиллита может привести к появлению судорог.

Лечение

С помощью простых средств родители могут облегчить состояние ребенка. Чтобы снизить температуру, можно дать ребенку парацетамол или протереть его тело губкой, смоченной в прохладной воде. Ребенка следует понемногу поить через регулярные интервалы времени, особенно если у него рвота. Холодное некислое питье, например молоко, помогает немного облегчить боль в горле, но дети старшего возраста предпочитают мороженое и фруктовый лед. Для облегчения боли в горле дети старшего возраста могут также сосать специальные леденцы или полоскать горло теплой соленой водой.

Если самостоятельно предпринятые мероприятия не помогают, ребенок пьет слишком мало жидкости или симптомы не улучшаются через 24 часа, следует проконсультироваться с врачом.

Врач осмотрит горло ребенка и возьмет мазок для анализа на бактериальную инфекцию. Он может также осмотреть уши ребенка на предмет ушной инфекции. При подозрении на бактериальную инфекцию назначают курс антибиотиков.

В большинстве случаев заболевшие дети полностью выздоравливают в течение нескольких дней. При развитии острого паратонзиллита может потребоваться хирургическое лечение.

Некоторые дети часто болеют тонзиллитом, но к 8 годам болезнь обычно возникает редко. Если из-за тонзиллита ребенок вынужден часто пропускать школу, могут порекомендовать хирургическое удаление миндалин. Аденоиды удаляют только в том случае, если они затрудняют дыхание или вызывают частые заболевания уха.

Осень и весна — самое частое время для ангины, но и зимой болезнь иногда не обходит стороной. Заболеть можно в любом возрасте, однако в основном страдают маленькие дети, подростки и взрослые моложе 30 лет. С ангиной связано множество мифов. Разобраться в том, что правда, а что нет, нам поможет врач — отоларинголог клиники «Семейный доктор» Кирилл Шустов.

Миф 1: если болит горло, значит это ангина

Совсем не обязательно. Боль в горле может быть симптомом гриппа, ОРЗ, фарингита (воспаление задней стенки глотки) и других болезней. Ангина же – это воспаление именно миндалин, которые находятся в глотке (чаще всего страдают небные миндалины).

Кирилл Шустов «Также болевые ощущения в горле могут носить рефлекторный характер и возникать при воспалительных процессах в мышцах или лимфатических узлах шеи. Поэтому для правильного лечения следует своевременно обратиться к врачу».

Миф 2: ангиной можно заразиться, только если тесно контактировать с больным

Это неверно. Чаще всего ангина передается воздушно-капельным путем (микробы с капельками слюны распространяются при разговоре, кашле или чихании), поэтому заразиться можно, даже не приближаясь к больному «впритык».

Нужно помнить, что микробы могут проникать в организм и контактным путем. Нельзя пользоваться с больным одной тарелкой, вилкой и чашкой, а также полотенцем и носовым платком.

Миф 3: ангина — не повод оставаться дома

Ошибочное мнение. К этой болезни многие относятся несерьезно — и совершенно напрасно, ведь ангина приводит к разным осложнениям. Инфекция может проникнуть в уши и вызвать средний отит, в околоносовые пазухи, спровоцировав гайморит, этмоидит, фронтит или сфеноидит. Если микробы распространятся на окружающие миндалину ткани, то появится гнойник, и уже потребуется помощь хирурга.

Кирилл Шустов «Если ангину переносить «на ногах», то вероятность получить такие тяжелые осложнения, как гломерулонефрит или эндокардит возрастает в разы».

Из всего выше сказанного вывод напрашивается сам собой – при сильной боли в горле и высокой температуре нужно идти к врачу, а весь период лечения соблюдать постельный режим.

Миф 4: ангину можно вылечить самостоятельно, например, полоскать горло

Полоскать горло при ангине без сомнений необходимо, так как это ускорит выздоровление. Подойдут настои лекарственных трав – ромашки, эвкалипта, календулы или шалфея.

Однако только полосканиями или рассасыванием леденцов ангину вылечить нельзя, ведь внутрь миндалин эти средства не проникают. А именно там происходит размножение микробов, которые привели к ангине. Вот поэтому болезнь требует приема антибиотиков, которые должен назначить врач.

Миф 5: антибиотики при ангине можно применять без назначения врача

Это совершенно неправильно. Антибиотики может назначать только врач. Ведь препарат выбирается на основании чувствительности к нему микробов. Вот почему, перед тем как назначить антибиотик доктор берет мазок с миндалин. С его помощью выясняют, какие бактерии вызвали ангину и каким антибиотиком их можно победить.

Самостоятельный же прием антибиотиков может и навредить. Часто бесконтрольное применение этих лекарств приводит к тому, что микробы становятся к ним не чувствительны.

Миф 6: как только снизилась температура, антибиотики при ангине можно прекращать принимать

Это неправильно.

Кирилл Шустов «За несколько дней антибиотик лишь ослабит болезнетворные бактерии, а для того чтобы их победить, нужно принимать препарат в течение 7-10 дней».

Очень важно соблюдать и режим приема антибиотиков. Некоторые пациенты назначение врача принимать препарат три раза в день воспринимают по-своему. И пьют лекарство утром, в обед и вечером (а у каждого время приема пищи свое). Для антибиотиков крайне важно, чтобы между употреблениями таблеток были одинаковые промежутки времени. То есть три раза в день означает – пьем антибиотик в 7 утра, в 15 часов и в 23 часа.

Миф 7: чтобы не было ангин, нужно удалить миндалины

Кирилл Шустов «Ангина – это заболевание инфекционное, поэтому такая радикальная мера как удаление миндалин совершенно не обязательна для её предотвращения. Если соблюдать такие простые правила, как ношение маски в присутствии заболевшего, мытье рук после контакта с больным, питание из отдельной посуды, можно не заразиться ангиной. Если же удалить здоровые миндалины, которые являются основой барьерной защиты в ротоглотке, то можно сильно ослабить иммунитет».

Отоларинголог взрослый и детский Маневич Игорь Семенович Стаж 25 лет Врач оториноларинголог высшей категории, член European Rhinologic Society

Автор статьи: Маневич Игорь Семенович, Врач оториноларинголог высшей категории, член European Rhinologic Society

Ангина является острым инфекционным заболеванием, которое еще называют «острый тонзиллит». Она поражает миндалины. Спровоцировать ее возникновение могут любые микроорганизмы (бактерии, вирусы и грибки).

Симптомы и признаки ангины

Симптомы ангины знакомы каждому человеку. Характерная особенность – ощущение болезни приходит абсолютно внезапно. Ангине показана сильная боль в горле. Резкое повышение температуры – вот еще один важный симптом. Важно понимать, что ангина без температуры не встречается. Зачастую показатель на градуснике не опускается ниже 37 градусов до момента снятия воспалений с миндалин.

Нередко при повышении температуры наблюдается и озноб тела. При осмотре горла при ангине видны покраснения в области миндалин. По своей остроте боль может отличаться. Здесь все зависит от вида ангины. Чтобы точно диагностировать разновидность заболевания, следует обратиться к врачу.

Лечение ангины должно быть назначено незамедлительно.

Причины возникновения и развития

Причины ангины могут быть самыми разными. К наиболее популярным отнесем:

  • попадание бактерий, вирусов и грибков в организм человека;
  • «активация» собственных микроорганизмов, которые постоянно живут в нашем теле, но под действием неблагоприятных обстоятельств «пробуждаются», чем и вызывают ангину.

Выявив первые признаки ангины, обязательно следует отправиться на осмотр к врачу.

Пути заражения

Заразиться вирусной ангиной можно при контакте с больным человеком. Причем у него может быть абсолютно иное инфекционное или вирусное заболевание (в том числе ОРЗ и ОРВИ). Микроорганизмы, попав в тело человека, провоцируют образование и развитие различных форм заболевания. Это может быть как простая вирусная ангина, так и фолликулярная ангина и гнойная ангина.

Передается заболевание воздушно-капельным путем. Поэтому если вам было интересно, заразна ли ангина, то теперь вы знаете ответ на этот вопрос. Лечение ангины обязательно, потому как игнорирование рекомендаций может послужить причиной развития осложнений и патологий.

Факторы риска

Встречается ангина у взрослого и у ребенка. В особой группе риска – дети. Это связанно с тем, что они часто болеют. А так как миндалины у ребенка только формируются, они наиболее подвержены проявлению данного заболевания. Защитная реакция организма еще не совсем полноценная. Но если ребенок уже инфицирован, тогда следует обеспечить ему эффективное лечение ангины.

Осложнения

Независимо от того, сколько дней длиться ангина и какой вид она имеет, своевременное лечение способно облегчить проявление симптомов и ускорить процесс выздоровления. Это одно из тех заболеваний, которое может иметь довольно серьезные осложнения. Это может проявиться в развитии синусита, отека гортани, острого ларингита, флегмоны шеи. Крайне опасно игнорирование в лечении ангины у детей, так как их развитие и рост может остановиться.

Когда следует обратиться к врачу

Если вы не знаете, как лечить ангину, тогда лучшим решением станет обращение к специалисту. Осуществить диагностику и назначить антибиотик при ангине взрослому смогут врачи АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), который располагается в центре Москвы (2-й Тверской-Ямской пер 10, станция метро Маяковская). Самостоятельно же принимать антибиотики при ангине (без назначения врача) не стоит, так как это тоже может привести к осложнениям.

Когда следует обращаться? При первых появлениях симптомов:

  • повышенная температура тела (свыше 38 градусов);
  • боль в горле;
  • общая слабость;
  • ломота в суставах или озноб (не всегда);
  • увеличение лимфоузлов (не всегда).

Подготовка к посещению врача

Независимо от того, выявлена ли ангина у взрослого или у ребенка, важно соблюдать ряд правил перед посещением врача. Рекомендуется надеть специальную повязку, чтобы не провоцировать распространение инфекции. Не нужно принимать какие-либо препараты не по назначению. Все дело в том, что гнойная ангина лечится не так как вирусная. И антибиотики при ангине назначаются определенной группы. Учитываются и аллергические реакции на них. Поэтому никаких препаратов до посещения специалиста.

Диагностика ангины

От правильной постановки диагноза зависит эффективность назначенного курса лечения ангины у взрослых и детей. Врач осуществляет внешний осмотр. Но это позволяет лишь выявить воспаленность миндалин, что также может служить признаком и таких заболеваний, как: мононуклеоз, скарлатина, дифтерия, лейкоз и проч. Поэтому горло при ангине подвергается тщательной фарингоскопии.

Специалистом может быть назначен бактериологический посев, который позволяет вывить возбудителя болезни и назначить при ангине эффективные препараты, воздействующие на сам источник заболевания. Но прежде чем выписать лекарство от ангины, врач просит пациента сдать АСЛО (анализ крови на антитела к стрептококку). Только после этого можно определиться с тем, как вылечить ангину.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центральном округе Москвы на 2-й Тверской-Ямской пер, 10 позволяет осуществить оперативную диагностику. Врачом назначается наиболее эффективное лечение ангины антибиотиками, что способствует быстрому выздоровлению.

Лечение

Лечить ангину следует правильно. Обычно назначается местное лечение. Врач объясняет пациенту, какие средства от ангины и в какой дозировке следует принимать, а также, чем полоскать при ангине горло. Назначается курс антибиотиков. Продолжительность приема устанавливается лечащим врачом. Антибактериальная терапия – единственное верное решение в борьбе с этим заболеванием. Полоскание горла при ангине осуществляется каждый час.

Обязательно следует узнать у врача, можно ли при ангине принимать какие-то иные препараты и добавки.

Профилактика

Температура при ангине – это лишь незначительная часть заболевания, приносящее дискомфорт. Боль в горле – вот основной симптом, который не дает спокойно есть, пить, спать. Чтобы не заразиться ангиной, следует соблюдать ряд правил:

  • старайтесь не контактировать с больными людьми или надевайте защитную маску (особенно в сезон простуд);
  • укрепляйте иммунитет (в этом поможет сбалансированное и правильное питание, прием витаминов и проч.);
  • пейте противовирусные препараты в осенний и зимний период;
  • старайтесь не переохлаждаться. Особенно берегите горло.

Как записаться к терапевту

В центре современной медицины в ЦАО на 2-й Тверской-Ямской пер. 10 (станция метро Маяковская) работают высококвалифицированные терапевты, которые смогут правильно диагностировать и назначить наиболее эффективное лечение ангины.

Записаться или вызвать врача на дом вы можете по телефонам: +7 (495)995-00-33. Мы располагаемся по адресу: Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, метро «Маяковская» (недалеко от станций метро Белорусская, Новослободская, Тверская, Чеховская).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *