Аналог нейромультивита в таблетках

Активный метаболизм в клетках нервной системы поддерживают витамины группы В, получившие название «нейротропные». Аналоги «Нейромультивита» — это препараты, которые содержат тиамин (В1), пиридоксин (В6), цианокобаламин (В12). Такая комбинация применяется при многих неврологических заболеваниях, обусловленных гипо- и авитаминозами.

Список аналогов Нейромультивита по составу

Метаболизм тиамина, пиридоксина и цианокобаламина тесно взаимосвязан, изолированный дефицит редко встречается. Поэтому так важно принимать витамины В1, В6 и В12 в комплексе. Лечение оказывает благоприятное действие при неврологических патологиях.

При нехватке тиамина происходят тяжелые нарушения в функциях нервной системы, ощущается хроническая усталость, беспокоит диспепсия. Возможно развитие сердечной недостаточности, появление ощущения покалывания в руках и ногах, судорог. При дефиците цианокобаламина ухудшается процесс кроветворения, начинаются расстройства нервной деятельности, возникают негативные изменения в структурах легких и спинного мозга.

Активные ингредиенты средства «Нейромультивит» — витамины В6, В1 и В12 (200, 100 мг и 200 мкг соответственно). Основные показания для назначения препарата и его аналогов — гипо-, авитаминозы и болезненные состояния, возникающие на фоне дефицита ряда биологически активных веществ группы В. Лечение способствует улучшению кровообращения и метаболизма, нормализации функций нервной системы, процесса кроветворения.

В1, В6 и В12 — комплекс витаминов, оказывающих анальгезирующее действие, стимулирующих метаболизм и регенерацию нервной ткани.

Список аналогов лекарства «Нейромультивит» по составу:

1. «Нейрорубин».
2. «Комбилипен».
3. «Нейровитан».
4. «КомплигамВ».
5. «Мильгамма».
6. «Нейробион».
7. «Витаксон».
8. «Нейровит».
9. «Пентовит».

Некоторые аналоги «Нейромультивита» в уколах или таблетках имеют такие же соотношения действующих веществ, как оригинальное лекарство. Выпускаются медикаменты и с некоторыми различиями в составе. Они могут применяться при тех же показаниях, что и «Нейромультивит».

В таблетках

Ферментам для участия в метаболических процессах в периферической нервной системе и ЦНС нужны нейротропные витамины в качестве активных центров. Очень часто продукты питания содержат недостаточные количества этих веществ, и/или они разрушаются в процессе приготовления еды, плохо усваиваются из пищи.

Рекомендуется в таких случаях принимать аналоги «Нейромультивита» в таблетках.

• Средство «Нейробион» содержит комбинацию В6 + В1 + В12. Различие с оригинальным лекарством «Нейромультивит» незначительное — цианкобаламина не 200, а 240 мкг (0,24 мг).

Нейротропные витамины группы В имеют похожие фармакологические свойства, хотя оказывают специфическое влияние на метаболические процессы.

• «Нейровитан» — импортный препарат, аналог средства «Нейромультивит», но с расширенным составом. Кроме витаминов В6, В1, В12, присутствует В2. Рибофлавин поддерживает в тканях энергетический обмен, участвует в реакциях кроветворения.
• «Комбилипен табс» — препарат российского производства. Таблетки содержат аналог тиамина, пиридоксин, цианокобаламин.
• «Пентовит» — поливитаминное средство, применяется при неврологических расстройствах, синдроме хронической усталости, астении. Кроме тиамина, пиридоксина, цианокобаламина, таблетки содержат никотинамид и фолиевую кислоту.
• Препарат «Витаксон» применяется для улучшения состояния нервной ткани. Витаминный комплекс, выпускаемый в виде таблеток, содержит только два представителя группы В — тиамин и пиридоксин.
• Таблетки «Дрожжи пивные» — биологически активная добавка. Природный источник витаминов группы В выпускается в комплекс с серой, йодом, цинком.

Для лечения детей подходит небольшое количество полных аналогов «Нейромультивита». Оригинальное лекарство в педиатрии заменяют витаминными комплексами. Кроме В1, В6, В12, они содержат аскорбиновую кислоту, ретинол, токоферол и другие биологически активные вещества.

Список препаратов для детей (с какого возраста разрешен прием):

Количественные различия в составе аналогов средства «Нейромультивит» обусловлены многими причинами. Например, в разных странах неодинаково подсчитывают потребности в витаминах у здоровых и больных людей. Соответственно, выпускаемые препараты отличаются по содержанию активных ингредиентов. Врач может определить, какие медикаменты наиболее подходят конкретному пациенту.

В ампулах для уколов

Популярный аналог лекарства «Нейромультивит» — «Мильгамма». Средство выпускается в форме раствора для внутримышечных инъекций.

«Нейрорубин» — комплекс витаминов, нормализующих функции нервной системы. Комбинация активных ингредиентов помогает легче переносить боль при невралгиях и невритах. Средство назначается при состояниях, характерных для дефицита нейротропных витаминов.

«Комбилипен», «КомплигамВ», «Тригамма» (Россия) — дешевые аналоги «Нейромультивита» с «усиленным» составом.

Кроме витаминов В1, В6 и В12, растворы содержат лидокаин. Нейротропные соединения благоприятно действуют при воспалительных и дегенеративных изменениях нервной, а также костно-мышечной системы. Лидокаин обезболивает, улучшает всасывание витаминов.

Препараты «Витаксон» (Украина), «Нейровит» (Беларусь) имеют такой же состав и механизм действия

Самые дешевые аналоги Нейромультивита

Оригинальный препарат выпускается в Австрии. Цена упаковки таблеток «Нейромультивит» в российских аптеках доходит до 3200 рублей (20 шт.). Стоимость раствора для инъекций под этим же торговым названием — 450 рублей (10 ампул). Существует много препаратов с одинаковым составом, из них можно выбрать наиболее доступные по цене, что особенно важно для семей со средним достатком.

Стоимость аналогов препарата «Нейромультивит» в аптечной сети России:

Торговое наименование	Количество	Цена в рублях
	Таблетки, капсулы, драже (шт.)
«Пентовит»	50	От 120 до 130
«Витаксон»	30	180
БАД «Пивные дрожжи»	100	От 98 до 140
«Комбилипен табс»	30	270
«Нейробион»	20	От 290 до 310
«Нейровитан»	30	От 400 до 450
	Растворы в ампулах (шт.)
«Витаксон»	5	От 140 до 200
«КомплигамВ»	10	От 205 до 250
«Комбилипен»	10	От 220 до 240
«Тригамма»	10	От 350 до 420
«Нейробион»	3	300
«Нейрорубин»	5	400
«Нейровит»	5	590
«Мильгамма»	10	630

Цены в аптеках зависят от состава препарата, метода получения и степени очистки компонентов. Не меньшее влияние на ценообразование оказывают авторитет компании-производителя, ее расходы на клинические исследования, маркетинг и продвижение лекарства на фармацевтическом рынке. Как правило, импортные препараты стоят намного дороже, чем отечественные аналоги.

Терапевтическое применение нейротропных витаминов направлено на устранение существующего дефицита этих активных веществ, например, из-за повышенного расходования при различных состояниях или заболеваниях. Кроме того, препарат «Нейромультивит» и его аналоги нужны для поддержания естественных механизмов восстановления функций нервной системы. Анальгезирующий эффект повышенных доз витаминов группы В важен для быстрого достижения терапевтического результата.

От улучшения состояния нервной системы — «командного пункта» и «центра управления» — зависит жизнедеятельность всего организма.

Действующее вещество

Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин (Pyridoxine + Thiamine + Cyanocobalamin)

Аналоги по АТХ

A11EA Комплекс витаминов группы B

Фармакологические группы

• Витамины группы B
• Витамины группы B в комбинациях

Нозологическая классификация (МКБ-10)

список кодов МКБ-10

Состав

Раствор для внутримышечного введения	1 амп.
активные вещества:
пиридоксина гидрохлорид	100 мг
тиамина гидрохлорид	100 мг
цианокобаламин	1 мг
вспомогательные вещества: диэтаноламин — 5 мг; вода для инъекций — до 2 мл

Описание лекарственной формы

Прозрачная жидкость красного цвета с характерным запахом.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — нейрометаболическое, восполняющее дефицит витаминов группы B.

Фармакодинамика

Фармакологическое действие определяется свойствами витаминов, входящих в состав препарата. Препарат содержит витамины В1 (тиамин), В6 (пиридоксин) и В12 (цианокобаламин), дефицит которых может приводить к неврологическим расстройствам, главным образом со стороны периферической нервной системы.

Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы.

Пиридоксин является кофактором трансаминаз, участвует в метаболизме протеина и частично — углеводов и жиров.

Тиамин является кофактором ферментов, переносящих двухуглеродные группы в реакциях декарбоксилирования, играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе тиаминпирофосфата (ТПФ) и АТФ.

Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную систему и ССС. Препарат быстро восполняет дефицит указанных витаминов.

Цианокобаламин является кофактором в реакциях переноса одноуглеродных групп, участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.

Фармакокинетика

Пиридоксин распределяется во всем организме, проникает через плаценту и обнаруживается в материнском молоке, депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая экскретируется с мочой, максимум через 2–5 ч после абсорбции. В организме человека содержится 40–150 мг витамина В6, его ежедневная скорость элиминации — около 1,7–3,6 мг при скорости восполнения 2,2–2,4%.

После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции, поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы 50 мг) и распределяется в организме неравномерно: в лейкоцитах — 15%, эритроцитах — 75% и плазме — 10%.

Тиамин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке. Тиамин выводится с мочой в альфа-фазе через 0,15 ч, бета-фазе — через 1 ч и терминальной фазе — в течение 2 дней. Основными метаболитами являются тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты.

Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде 80% ТПФ, 10% тиаминтрифосфата и остальное количество в виде тиаминмонофосфата. После в/м введения пиридоксин быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-м положении, образует метаболически активный пиридоксальфосфат. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови.

После парентерального введения цианокобаламин образует комплексы с транспортным белком транскобаламином, которые быстро абсорбируются печенью, костным мозгом и другими органами. Цианокобаламин экскретируется в желчь и принимает участие в кишечно-печеночной циркуляции. Проникает через плаценту.

Показания препарата Нейромультивит

В комплексной терапии следующих неврологических заболеваний, сопровождающихся дефицитом витаминов группы В:

полинейропатии (диабетическая, алкогольная);

межреберная невралгия;

невралгия тройничного нерва;

неврит лицевого нерва;

корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника;

шейный синдром;

плечелопаточный синдром;

поясничный синдром;

люмбоишалгия.

Противопоказания

гиперчувствительность к активным или вспомогательным веществам препарата;

тяжелые и острые формы декомпенсированной хронической сердечной недостаточности;

беременность;

период грудного вскармливания;

детский возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение в период беременности и грудного вскармливания противопоказано.

Побочные действия

Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (крапивница, зуд, ангионевротический отек, затрудненное дыхание, анафилактический шок).

Со стороны ЖКТ: в отдельных случаях — тошнота, рвота.

Со стороны ССС: в отдельных случаях — тахикардия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — повышенное потоотделение, акне.

Со стороны нервной системы: очень редко — головокружение, спутанность сознания.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: в отдельных случаях — может возникнуть раздражение в месте введения препарата; при быстром введении (например, вследствие непреднамеренного внутрисосудистого введения или введения в ткани с богатым кровоснабжением) или превышении дозы могут развиться системные реакции: спутанность сознания, рвота, брадикардия, аритмия, головокружение, судороги.

Взаимодействие

В присутствии сульфитсодержащих растворов тиамин полностью распадается. В присутствии продуктов распада витамина В1 другие витамины могут подвергаться инактивации.

Тиамин несовместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями, в т.ч. йодидами, карбонатами, ацетатами, таниновой кислотой, аммония железа цитратом, фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой, дисульфитами.

Медь ускоряет разрушение тиамина; кроме того, тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений рН (более 3). Терапевтические дозы витамина В6 могут снижать действие леводопы при одновременном приеме.

Возможно взаимодействие с циклоспорином, пеницилламином, изониазидом, эпинефрином, норэпинефрином, сульфонамидами.

Цианокобаламин несовместим с солями тяжелых металлов.

Никотинамид ускоряет фотолиз рибофлавина, в то время как антиоксиданты оказывают ингибирующее действие.

Способ применения и дозы

В/м. В/в введение не допускается.

При выраженном болевом синдроме лечение начинают с в/м введения (глубоко) 2 мл препарата, ежедневно, в течение 5–10 дней и далее, с переходом на более редкие инъекции (2–3 раза/нед) в течение 2–3 нед.

Рекомендуется осуществлять еженедельное медицинское наблюдение.

Рекомендуется как можно раньше перейти на прием внутрь препарата Нейромультивит® в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Передозировка

Симптомы: спутанность сознания, рвота, брадикардия, аритмия, головокружение, судороги.

Лечение: симптоматическое.

Особые указания

Препарат следует вводить исключительно в/м и не допускать попадания в сосудистое русло. При непреднамеренном в/в введении необходимо осуществлять медицинское наблюдение (например, в стационарных условиях, в зависимости от тяжести возникших симптомов).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Информация о предостережении относительно применения препарата Нейромультивит® водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами, отсутствует.

Форма выпуска

Раствор для внутримышечного введения. По 2 мл препарата в ампуле светозащитного стекла со светло-голубой точкой разлома и кольцом светло-голубого цвета. По 5 амп. в ПВХ-блистере, покрытом прозрачной пленкой. По 1, 2 или 5 бл. в картонной пачке.

Производитель

Производитель готовой лекарственной формы, фасовщик, упаковщик: «ГЛ. Фарма ГмбХ». Арнетгассе 3, 1160 Вена, Австрия.

Упаковщик (вторичная упаковка): 1. «ГЛ. Фарма ГмбХ». Индустриштрассе 1, 8502 Ланнах, Австрия.

2. «ГЛ. Фарма ГмбХ». Арнетгассе 3, 1160 Вена, Австрия.

Компания, осуществляющая выпускающий контроль качества: «ГЛ. Фарма ГмбХ». Шлоссплатц 1, 8502 Ланнах, Австрия.

Держатель регистрационного удостоверения: ООО «ВАЛЕАНТ». 115162, Россия, Москва, ул. Шаболовка, 31, стр. 5.

Претензии потребителей направлять в ООО «ВАЛЕАНТ». 115162, Россия, Москва, ул. Шаболовка, 31, стр. 5.

Тел./факс: (495) 510-28-79.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Нейромультивит

При температуре 2–8 °C. Для пациентов: допускается хранение препарата при температуре не выше 25 °C в течение 14 дней.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Нейромультивит

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Регистрационные удостоверения Нейромультивит

РУ №	Владелец РУ	Лек. форма
ЛП-004102		р-р для в/м введ.