Доктор Моррис

Анализ на алкоголизм

Врач-лабораторной диагностики

(заведующая лаборторией)

Лавицкая Т.В.

Можно ли сдавать кровь после алкоголя, принятого накануне? Для успешной диагностики многих заболеваний врач назначает пациентам сдачу анализа крови. Существует два вида анализа: биохимический и общий.

Влияние алкоголя на биохимический анализ

Биохимическое обследование является наиболее полным. При его проведении можно выявить недостаток или избыток определенных веществ в организме. Это позволит правильно установить диагноз и назначить эффективную терапию. У многих людей часто возникает вопрос: можно ли перед сдачей анализа пить спиртное?

Врачи утверждают: перед сдачей анализов спиртные напитки принимать нельзя!

По какой причине запрещается прием спиртного перед анализом крови.

Существует несколько основных причин:

  1. Принятое спиртное может способствовать увеличению в крови одних веществ и снижению других, что может привести к неправильной диагностике состояния человека.
  2. Спирт понижает уровень сахара, что неправильно скажется на результатах лабораторных исследований.
  3. Спиртное может вызвать у пациента плохое самочувствие.

Некоторые люди считают, что спирт может помочь легче выявить инфекцию, которая развивается в организме. Но это не соответствует действительности. В большинстве случаев из-за содержания в крови спирта результаты обследования имеют несоответствия, которые часто не могут объяснить даже опытные врачи.

Влияние спиртного на общий анализ

Иногда у людей возникает вопрос, можно ли перед таким видом лабораторного обследования принимать спиртосодержащие напитки? Ответ на этот вопрос отрицательный. Спирт снижает уровень гемоглобина, отрицательно влияет на содержание эритроцитов, повышает уровень холестерина.

В результате действия спирта в печени наблюдается снижение липидного обмена. Этот показатель в организме человека очень важен перед хирургической операцией. Поэтому врачи не разрешают употребление спиртосодержащих напитков накануне лабораторных исследований. Медицинские сотрудники рекомендуют отказаться от приема спиртных напитков за двое суток до проведения исследований.

При проведении анализов на гепатит, ВИЧ, сифилис и некоторые другие заболевания нельзя принимать спиртосодержащие напитки перед обследованием не менее 72 часов. Из-за воздействия спирта результаты обследования могут сильно исказиться. Если человек воздержался от принятия спиртного накануне лабораторных исследований, в этом случае можно получить достоверные результаты, установить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.

К какому выводу пришли медики

Спиртное, принятое накануне анализа, оказывает существенное влияние на результат анализа. Поэтому необходимо воздержаться от спиртного накануне сдачи крови. Особенно это касается тех случаев, когда у больного намечено оперативное вмешательство.

В том случае когда перед обследованием были приняты спиртосодержащие напитки, необходимо перенести его на другой день. Тогда остатки спирта в организме не смогут повлиять на наличие тех или иных веществ. Так как алкоголь оказывает сильное влияние на печень, то медики советуют отложить визит в лабораторию не меньше чем на два дня. За это время отрицательные последствия спирта на организм человека значительно ослабнут.

Можно ли пить алкоголь перед анализом крови на сахар

При различных симптомах человеку может быть назначен такой анализ. Перед его сдачей нужно соблюдать ряд правил, для того чтобы он получился точным и его результаты были правильными. Исследование на содержание сахара является одним из основных способов постановки диагноза при нарушениях обмена веществ.

Обследование должно проводиться натощак или спустя два часа после принятия пищи. Нормальное содержание сахара в крови у здорового человека составляет 3,5 – 5,5 мМ/л. Чтобы результат исследования получился точным, к нему необходимо подготовиться. Необходимо категорически отказаться от приема спиртных напитков накануне обследования.

Спирт имеет свойства значительно изменять наличие сахара в крови.

Спиртное, принятое в небольшом количестве, увеличивает его содержание. Один г алкоголя прибавляет 7 килокалорий в организме человека. Алкоголь включается в обмен веществ организма и под действием ферментов, вырабатываемых печенью, преобразуется в глюкозу.

Спирт может и снизить уровень сахара. Это объясняется тем, что спиртное оказывает воздействие на печень. Лишь небольшую часть времени в течение суток глюкоза в организме образуется за счет углеводов, поставляемых системой пищеварения. А в основном ее образует печень из резервов самого организма. Большие дозы спиртного мешают этим превращениям. После приема спиртных напитков через несколько часов уровень сахара может упасть. Это воздействия алкоголя на печень происходит в течение 48 часов.

Спиртосодержащие напитки снижают точность результатов лабораторных исследований.

Поскольку под воздействием спирта изменяется уровень сахара, это может привести к тому, что пациенту может быть поставлен неправильный диагноз на основе лабораторных данных.

Также алкоголь снижает точность исследования из-за своего влияния на медицинские реактивы и лабораторную технику. Алкоголь вступает в химические реакции с веществами, которые используются медицинским персоналом при проведении лабораторных исследований. В результате этого правильное определение концентрации сахара в крови пациента становится невозможным.

Самыми точными являются лабораторные исследования, которые производятся методом ферментативных реакций. При воздействии спиртного ошибка в таких исследованиях может быть значительной.

Если врач выписал направление на анализы, которые назначены на определенное время, то к этой процедуре надо соответственно подготовиться. За сутки до похода в лабораторию необходимо исключить употребление алкоголя. Даже небольшая порция пива может послужить ошибкой в результатах исследований.

Поэтому накануне проведения лабораторного обследования принимать спиртные напитки категорически запрещается!

Сдавать анализы, сдавать кровь нужно трезвым. Когда вы сдаете анализ – пьянству не место!

Российские суды признают водителей пьяными даже в случае противоречий в сданных ими анализах. Жертвой неоднозначного трактования законодательства стал столичный автомобилист, который после «продувки в трубочку» оказался пьяным, а после анализа крови — трезвым.

Почти два года москвич Алексей Коровкин (фамилия изменена — «Газета.Ru») доказывает в судах свою невиновность после того, как инспектор ГИБДД составил на него протокол за нетрезвое вождение. Водитель утверждает: пить ему запрещено по медпоказаниям из-за болезни печени, а адвокат мужчины, Александр Липатников, настаивает — процедуру медосвидетельствования проводил некомпетентный врач.

Как рассказал «Газете.Ru» защитник Коровкина, в неприятную ситуацию тот попал 3 июля 2016 года около 3 часов ночи, когда ехал по Московской области в районе села Макеево. Инспектор заподозрил, что автомобилист нетрезв, и предложил «дунуть в трубочку». На месте проверяться водитель отказался, после чего был доставлен на освидетельствование к врачу-наркологу.

«Коровкина «продули», результат — 0,5 и 0,6 мг этилового спирта на литр выдыхаемого воздуха (согласно процедуре, проводится два замера с небольшим временным интервалом — «Газета.Ru»), — рассказал Липатников.

– Тот возмутился таким цифрам, заявил, что трезв, и сам потребовал у врача взять кровь на анализ, ведь в этом случае показатели считаются куда более точными. В итоге около 4 часов утра

у него произвели забор крови в количестве 15 мл в две пробирки: 10 мл и 5 мл. Образцы направили в ГБУЗ МО «БЮРО СМЭ», куда они поступили 5 июля. Результаты показали, что автомобилист трезв».

Тем не менее, когда материалы дела поступили в мировой суд, автомобилиста ждало разочарование: его признали нарушителем ПДД в ч.1. 12.8. КоАП — согласно выводам нарколога, содержание алкоголя в выдохе втрое превышало максимально разрешенную законом погрешность алкотестера, установленную на отметке в 0,16 мг/л. Суд назначил ему минимальное наказание: штраф в 30 тыс. рублей и лишение права управления транспортными средствами на полтора года.

Продулся — пьяный, сдал кровь — трезвый

Основанием решения суда стал акт медосвидетельствования на состояние опьянения №42 от 3 июля 2016 года, в котором было указано, что водитель, как показала «продувка», был нетрезв. При этом, как уточнил Липатников, ни самого акта, ни данных о том, что оформлявший его врач имеет необходимую компетенцию, в деле не оказалось. Не помогли и попытки адвоката обратить внимание на то, что в деле отсутствуют акты, на которые ссылается врач, имеющиеся датированы «задним» числом, а также другие нестыковки. К примеру, в акте №42 медосвидетельствования почему-то указано, что закончена процедура была 18 августа 2016 года.

Кроме того, согласно акту, составленному после забора крови, когда биоматериал поступил в лабораторию 5 июня, оказалось, что крови осталось всего 7 мл, а данных о том, куда делись остальные 8 мл, не было.

Как говорится в решении мирового суда,

«состояние алкогольного опьянения устанавливается при помощи исследования выдыхаемого воздуха на алкоголь, забор биологических проб на содержание алкоголя не требуется.

А то обстоятельство, что по результатам химического исследования биологического материала — крови — не были установлены вещества, вызывающие опьянение, не опровергает вывод о том, что водитель управлял транспортным средством в состоянии алкогольного опьянения, которое было установлено врачом при исследовании выдыхаемого воздуха на алкоголь».

Чтобы оспорить такое решение суда, автомобилист обратился сначала в Бабушкинский районный суд, где также получил отказ, а затем дошел и до Мосгорсуда.

И уже там суд принял решение отправить дело на повторное рассмотрение мировому судье, поскольку противоречий в деле оказалось слишком много.

Почему анализ крови не считается

Депутат Госдумы, автор ряда громких «автомобильных» инициатив, включая внедрение той самой суммарной погрешность измерений алкотестера в 0,16 мг этилового спирта на один литр выдыхаемого воздуха, Вячеслав Лысаков назвал произошедшее с водителем «судебным казусом».

«Решение в суде о признании автомобилиста пьяным принимал технически безграмотный человек», — заявил Лысаков «Газете.Ru».

При этом делу могло бы помочь одобрение в Госдуме во втором чтении законопроекта МВД России об уточнении порядка наступления административной ответственности за управление транспортным средством в состоянии опьянения.

Как еще в сентябре 2017 года обещали в МВД, согласно тексту документа, примечание к статье 12.8 КоАП (управление транспортным средством водителем, находящимся в состоянии опьянения) будет дополнено положением, в соответствии с которым административная ответственность будет наступать не только при выявлении алкогольного опьянения с помощью алкотестера, но и при обнаружении абсолютного этилового спирта в концентрации 0,3 и более грамма на литр крови.

Дело в том, что сейчас в российском законодательстве никак не закреплена ответственность водителей транспортных средств при наличии абсолютного этилового спирта в крови. В свое время эквивалент 0,16 мг/л не был прописан в законе. Следовательно, не действует эта норма и в обратном случае, когда в крови алкоголя не обнаруживается.

По словам Лысакова, хотя этот документ носит исключительно технический характер, тем не менее, он будет иметь и обратную силу. То есть его нормы можно будет трактовать и в пользу автомобилистов, которые оказались в подобных спорных ситуациях.

«То, что произошло с Коровкиным — далеко не массовый случай, — считает депутат. – Да, бывает, что в клинике человека продули, а трубочку протерли спиртом и начинают вымогать у «пьяного» деньги. Некоторые предприимчивые люди и вовсе капают минеральную газированную воду на алкотестер — это приводит к тому, что прибор начинает считать, что в выдыхаемом воздухе есть этанол. Ухищрений много, но, если кровь у человека чистая, это действительно похоже на сговор. Сейчас, вынося решения по таким делам. суды отталкиваются от действующего законодательства: есть такая норма, как проверка при помощи алкотестера для определения содержания этанола в выдыхаемом воздухе. Когда, наконец, будет закреплена допустимая норма по содержанию алкоголя в крови, которая будет эквивалентна 0,16 мг этилового спирта на литр выдыхаемого, это должно стать окончательным аргументом в судах для водителей с «чистой» кровью».

По прогнозу Лысакова, поправки могут быть приняты уже в марте.

В свою очередь, психиатр-нарколог Александр Ковтун в беседе с «Газетой.Ru» обратил внимание на то, что при медосвидетельствовании водителей в обязательном порядке берется для анализа моча, а никак не кровь. «Кровь берется только в том случае, если водитель по какой-то причине не может сдать мочу, — сказал Ковтун. — И в дальнейшем все данные должны оцениваться в совокупности, в том числе обнаруженные противоречия между показателями биологической среды и анализом выдыхаемого воздуха на алкоголь.

В приказе Минздрава хоть и прямо не указано, как толковать такие противоречия, для меня очевидно, что обвинять водителя в этом случае не нужно. Нельзя писать, что установлено алкогольное опьянение, ведь на самом деле ничего не установлено.

Получается, что этот вопрос никак не урегулирован на законодательном уровне. Раньше были методические рекомендации, которые описывали практически все ситуации, но с недавних пор они действовать перестали и каждый случай считается частным».

При этом, по оценке эксперта, принятие поправок в законодательство, после чего обнаружение 0,3 грамма спирта на литр крови станет поводом оставить автомобилиста без прав, в данной ситуации не поможет, потому как эта норма больше относится к случаях с ДТП, когда пострадавшие просто не могут физически «дунуть в трубочку», но не к бытовым ситуациям.

Этанол, или этиловый спирт, является наркотическим веществом. В очень малых концентрациях он образуется в организме в процессе естественного обмена веществ. Основная же доля этанола поступает в организм с продуктами, содержащими алкоголь. Благодаря своим свойствам молекулы этанола легко всасываются в кровь и проникают в клетки организма. В первую очередь воздействует на клетки центральной нервной системы (особенно коры головного мозга). Именно поэтому употребление даже небольших доз алкоголя приводит к расслаблению и ощущению опьянения.

Эффекты, вызываемые употреблением алкоголя, напрямую зависят от его концентрации в крови. При концентрации менее 50 мг/100 мл наступает релаксация, эйфория, уменьшение тормозных реакций. Достижение концентрации 100-300 мг/100 мл приводит к дезориентации и нарушениям координации. При превышении порога в 400 мг/100 мл вероятно развитие комы и смерти. Степень выраженности изменений у разных людей может быть различной при одинаковом уровне алкоголя – это зависит от особенностей метаболизма.

Концентрацию этанола в крови выражают в миллиграмм-процентах или грамм-процентах. В 350 мл пива, 120 мл некрепленого вина и 40 мл портвейна содержится примерно по 10 г этанола, в 500 мл водки — 200 г.

Прием некоторых групп препаратов (цитемидина или больших доз аспирина (до 1 грамма)) может привести к повышению концентрации алкоголя в крови и, соответственно, к искажению результатов теста.

  • Авторы
  • Резюме
  • Файлы
  • Ключевые слова
  • Литература

Мягкова М.А. 2 Пушкина В.В. 2 Петроченко С.Н. 2 Морозова В.С. 2 2 Институт физиологически активных веществ РАН Распространение хронического злоупотребления алкоголем и заболевания алкоголизмом в России актуализирует задачу по разработке комплекса мер, направленных на реализацию новой государственной антиалкогольной политики. Современные методики обследования позволяют с высокой степенью достоверности определять лиц, склонных к хроническому злоупотреблению алкоголем, не способных выполнять свои служебные обязанности в стрессовых ситуациях, а также при их последствиях, связанных со специфическими условиями профессиональной деятельности. Среди них важное место занимают методы диагностического обследования населения различных социальных и возрастных групп, позволяющие своевременно, на ранней стадии выявлять лиц с хронической алкогольной нагрузкой. 1375 KB алкоголизм маркеры тестирования диагностика зависимости от алкоголя карбон-дефицитный трасферрин 1. НЕМЦОВ А.В., ТЕРЕХИН А.Т. РАЗМЕРЫ И ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ СОСТАВ АЛКОГОЛЬНОЙ СМЕРТНОСТИ В РОССИИ // НАРКОЛОГИЯ. – 2007. – № 12. – С. 72–80. 2. ОГУРЦОВ П.П., ПОКРОВСКИЙ А.Б., УСПЕНСКИЙ А.Е. АЛКОГОЛЬ И ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ РОССИИ 1900–2000 // МАТЕРИАЛЫ ВСЕРОС. ФОРУМА. – М., 1998. – С. 167–73. 3. JENKINS M.A. CLINICAL APPLICATIONS OF CAPILLARY ELECTROPHORESIS // MOLECULAR BIOTECHNOLOGY. 2000. – № 15. – Р.201–209. 4. RAO R. ENDOTOXEMIA AND GUT BARRIER DYSFUNCTION IN ALCOHOLIC LIVER DISEASE// HEPATOLOGY. 2009. – VOL. 50, № 2. – Р.638–44. 5. ROGAEV E.I. SMALL RNAS IN HUMAN BRAIN DEVELOPMENT AND DISORDERS // BIOCHEMISTRY (MOSC). 2005. – VOL. 70, № 12. – Р. 1404-7. 6. ПЕТРОВ Д.В. ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА РАССТРОЙСТВ, ВЫЗВАННЫХ УПОТРЕБЛЕНИЕМ АЛКОГОЛЯ – ЯРОСЛАВЛЬ: ЯГМА, 2003. – С. 86–87. 7. JUNG M.H., PARK B.L., LEE B.C., ASSOCIATION OF CHRM2 POLYMORPHISMS WITH SEVERITY OF ALCOHOL DEPENDENCE // GENES BRAIN BEHAV. – 2011. – VOL. 10, № 2. – Р. 253-6. 8. LANDERS J.P. CLINICAL CAPILLARY ELECTROPHORESIS // CLIN.CHEM. – 1995. – № 41. – Р. 495–509. 9. HACK L.M., KALSI G., ALIEV F. LIMITED ASSOCIATIONS OF DOPAMINE SYSTEM GENES WITH ALCOHOL DEPENDENCE AND RELATED TRAITS IN THE IRISH AFFECTED SIB PAIR STUDY OF ALCOHOL DEPENDENCE (IASPSAD) // ALCOHOL CLIN. EXP. RES. 2011. – VOL. 35, № 2. – Р. 376–85.

Злоупотребление алкоголем является одной из основных причин низкой продолжительности жизни в РФ. От трети до более половины смертей мужчин трудоспособного возраста составляют прямые и непрямые алкогольные потери . Помимо анализа социально-экономических и психологических факторов большое значение имеет исследование алкоголизма, позволяющее выявить молекулярные механизмы развития заболевания и нарушений, связанных с злоупотреблением алкоголем. В настоящее время во всем мире проводится исследование диагностических маркеров потребления алкоголя. Их используют при профессиональной диспансеризации, при возврате водительского удостоверения, изъятого по причине вождения в состоянии алкогольного опьянения, при наблюдении за ходом лечения больных алкоголизмом, при подготовке к хирургическому вмешательству. Наиболее специфичным и перспективным из таких маркеров для клинической практики является карбон-дефицитный трасферрин (CDТ) . Среди существующих методик выявления граждан, страдающих хроническим алкоголизмом, наиболее распространенными являются способы позволяющие проводить анкетирование. К ним относятся тесты: CAGE, AUDIT, Сетка LeGo. Они просты для заполнения больными, легко и быстро оцениваются врачом, и в наибольшей мере учитывают национальные особенности » российского менталитета» и отношение к алкоголю .

Мировой опыт свидетельствует, что краткое анкетирование и элементарный врачебный осмотр являются качественным диагностическим инструментарием. Необходимо дополнительное использование тестов, которые повышают вероятность распознавания хронической алкогольной интоксикации (ХАИ). В первую очередь к ним относятся биохимические анализы, определяющие повышение активности гамма-глутамилтранспептидазы (GGT), аминотрансферазы . В последние годы для объективной лабораторной диагностики хронической алкогольной интоксикации применяют качественное и количественное определение маркера карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови больного .

Среди маркеров потребления алкоголя наиболее специфичным является карбондефицитный траснферрин. Трансферрин-белок, переносящий в клетки всех тканей тела ионы железа при их абсорбции в кишечнике или высвобождении из эритроцитов. Различие изоформ трасферрина определяется гликозилированием. Основная фракция трансферрина представлена изоформной с 4 остатками сиаловой кислоты. При потреблении значительных количеств алкоголя (40-60 г в день на протяжении нескольких дней, или больших разовых доз) возрастает доля карбонгидрат-дефицитного трансферрина (CDT) –изоформ с двумя, одним остатком или полностью десиализированный трансферрин (0-форма). В норме фракция CDT не превышает 1.3 % – 1.7 %, тогда как при потреблении указанных количеств алкоголя уровень CDT превышает эти границы и может возрастать до 10-15 раз. Выбор данного маркера основан на его диагностической возможности отражать как раннее и скрытое злоупотребление алкоголем, так и обеспечивать мониторинг эффективности проводимой терапии посредством объективного отражения ремиссии или возникновения рецидива.

Цель работы заключалась в установлении диагностической значимости сравнительного определения маркеров хронического употребления алкоголя, методами капиллярного электрофореза и биохимического анализа при обследовании различных групп больных алкоголизмом.

Материалы и методы исследования

Исследование проведено на базе Московского научно-практического центре наркологии ДЗ города Москвы в группе мужчин, которое исключает влияние гендерных различий.

Клиническое исследование выполняли в группе больных состоящей из 250 пациентов в возрасте от 23 до 72 лет с установленным диагнозом хронический алкоголизм. Анализ сыворотки крови на содержание маркера карбогидрат-дефицитного трансферрина проводили в динамике, осуществляя забор венозной крови на 1-ый, 7, 14 и 21-ый день лечения. Контрольную группу составили 1000 здоровых доноров. Комплексная оценка больных хроническим алкоголизмом включали данные, о возраст, поле и длительности заболевания. Анализируемые группы пациентов были однородны по всем перечисленным выше характеристикам.

Для установления диагностической значимости маркеров хронического употребления алкоголем проводили определение в сыворотке крови пациентов изоформ гликозилированного трансферрина (CDT) и биохимические показатели содержания печеночных ферментов аланинаминотрансфераза (ALT), аспартатаминотрансфераза (АST), глутаминаминотранспептидазой (GGТ).

Кровь в количестве 5мл забирали в моноветы. Далее пробирки центрифугировали на центрифуге ELMI СМ-6М (Латвия) 5 мин., при скорости 3 тыс. об. мин. После чего сыворотку делили на аликвоты по 1,5 мл в пробирки eppendorf для определения содержания биохимических маркеров и трансферрина. Определение белка CDT проводили на приборе Minicap (Франция). Для определения биохимических маркеров показания крови ALT, AST и GGT по 1 мл сыворотки закапывали в кюветы биохимического анализатора HORIBA ABX Pentra 400 (Франция). Статистический анализ проводили стандартными методами с помощью пакета WinSTAT 2003.1, интегрированного в Excel. При оценке отношения шансов (OR) и значимости отличий частот по точному тесту Фишера использовали свободно распространяемый пакет программ WinPepi: http://www.brixtonhealth.com/pepi4windows.html

Результаты исследования и их обсуждение

При хроническом злоупотреблении алкоголя гликозилирование трансферрина нарушается, что приводит к изменению процентного соотношения его изоформ в сторону повышения уровня низкосиалированных вариантов, называемых также карбогидрат-дефицитными, или CDT. Патомеханизм повышения уровня CDT в ответ на хроническое злоупотребление алкоголем заключается, главным образом, в том, что этанол и/ или его метаболит – ацетальдегид влияют на синтез цепей N-гликанов в аппарате Гольджи, ингибируя активность галактозилтрансферазы и N-ацетилглюкозаминилтрансферазы и одновременно с этим повышая активность сиалидазы в плазматических мембранах печени. Этанол также вызывает дестабилизацию и снижение концентрации м-РНК ?-2,6-сиалилтрансферазы и снижение синтеза ?-2,6-сиалилтрансферазы, обусловленное снижением активности сиалилтрансферазы, и, как следствие, уменьшение сиалирования молекул трансферрина . Нами были выполнены исследования, направленные на определение диагностической значимости результатов, полученные двумя независимыми методами при обследовании группы лиц с хронической алкогольной зависимостью. Определения маркера CDTпроводили в образцах крови в 1-й, 7, 14 и 21-й дни лечения. Для анализа на биохимические маркеры ALT, AST и GGT использовали образцы 1-й и 21-й дни. При анализе полученных усредненных результатов были выявлены зависимости, представленные на рис. 1, 2.

Как видно из рис. 1, концентрации CDT составляет в среднем 4,31 % при поступлении пациента, на 7 день лечения она уменьшается до 2,27 %. К 14 дню составляла 1,48 %, к 21 дню лечения 1,14 %. Полученные данные свидетельствуют о том, что при полном отказе от алкоголя у пациента происходит снижение концентрации белка и значение CDT приходит в норму за 2-3 недели.

Рис. 1. Зависимость значений CDT от времени

Рис. 2. Зависимость биохимических показателей от времени

На рис. 2 представлена динамика изменения биохимических маркеров. Концентрация ферментов с течением времени так же уменьшается. Однако, даже через 2-3 недели эти значения не нормализуются и остаются высокими. Полученные данные и их значения не позволяют в эти сроки подтвердить полный отказ пациента от алкоголя. Таким образом, сравнивая в динамике уменьшение числового ряда значений CDT и биохимических показателей, характеризующих содержание ферментов, можно заметить, что данные CDT являются более информативными по сравнению с такими маркерами, как ALT,AST и GGT. В отличие от содержания ферментов повышение гликозилированного трансферрина в наименьшей степени ассоциировано с органическим поражением печени или других органов (как алкогольного, так и неалкогольного генеза) или повышенным синтезом микросомальных ферментов. В отличие от других гликопротеинов, недостаток сиалирования изоформ трансферрина никак не связан с клиренсом печени или почек.

Заключение

Проведены сравнительные исследования маркеров хронического злоупотребления алкоголем характеризующих изменения в содержании ферментов и гликозилированного трансферрина. При этом использовали методы биохимического анализа и капиллярного электрофореза. Установлено, что наиболее важными для диагностики ранних состояний алкоголизма являются данные определения CDT.

Таким образом, маркер CDT является универсальным диагностическим инструментом для реализации профилактической и медико-реабилитационной стратегии при заболеваниях зависимости от алкоголь-содержащих веществ. Ключевой составляющей при использовании маркера CDT является объективизация факта злоупотребления алкоголя методами лабораторной диагностики. Представленный маркер CDT на сегодняшний день является единственным маркером оценки хронической алкогольной нагрузки, имеющий опыт практического использования.

Результаты, полученные на основе анализа данных о пациентах с алкоголизмом, послужат основой для разработки стратегий мониторинга рисков, оптимальных терапевтических и профилактических стратегий, а также поиска новых фармакологических мишеней с применением новых методов диагностики такого социально значимого заболевания, как алкоголизм.

Библиографическая ссылка

Мягкова М.А., Пушкина В.В., Петроченко С.Н., Мягкова М.А., Пушкина В.В., Петроченко С.Н., Морозова В.С. ОПРЕДЕЛЕНИЕ МАРКЕРОВ ХРОНИЧЕСКОГО ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЕМ МЕТОДОМ КАПИЛЯРНОГО ЭЛЕКТРОФОРЕЗА // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2015. – № 12-9. – С. 1640-1643;
URL: https://applied-research.ru/ru/article/view?id=8210 (дата обращения: 29.10.2020).Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания» (Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления) «Современные проблемы науки и образования» список ВАК ИФ РИНЦ = 0.791 «Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1.074 «Современные наукоемкие технологии» список ВАК ИФ РИНЦ = 0.909 «Успехи современного естествознания» список ВАК ИФ РИНЦ = 0.736 «Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований» ИФ РИНЦ = 0.570 «Международный журнал экспериментального образования» ИФ РИНЦ = 0.431 «Научное Обозрение. Биологические Науки» ИФ РИНЦ = 0.303 «Научное Обозрение. Медицинские Науки» ИФ РИНЦ = 0.380 «Научное Обозрение. Экономические Науки» ИФ РИНЦ = 0.600 «Научное Обозрение. Педагогические Науки» ИФ РИНЦ = 0.308 «European journal of natural history» ИФ РИНЦ = 1.369 Издание научной и учебно-методической литературы ISBN РИНЦ DOI

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *