Полнеют ли от противозачаточных таблеток?

Тебе назначили гормональные лекарства… И ты с ужасом смотришь на врача: ведь это приговор фигуре, растолстеть от гормонов – пара пустяков! Само лечение, его эффективность, процесс выздоровления отходят на второй план. Есть забота поважнее – вес! И ты всерьез подумываешь о том, чтобы проигнорировать советы врача и отказаться от гормональных в пользу своей фигуры. Извини, но как же болезнь, с ней-то что делать? Особенно если это – гинекология?

Проблемы по гинекологии занимают основное место среди всех недугов, которыми страдают женщины. И многие из этих проблем решаются с помощью гормональных препаратов. Средняя продолжительность курса лечения — 6 месяцев (но, безусловно, ситуации бывают разные, в зависимости от недуга) говорит гинеколог одной из киевских клиник Наталия Иваненко

Возможности гормональных препаратов, вопреки «дежурному» мнению о том, что гормональные пилюли работают только как оральный контрацептив, имеют достаточно широкий спектр действия. Например:

• для регулирования количества половых гормонов;
• при «сбивчивом» менструальном цикле;
• при преждевременном климаксе, то есть «пропаже» месячных, не связанных с беременностью (как правило, это часто бывает у девушек и женщин, изнуряющих себя диетами, «постоянно худеющих», больных анорексией и т.д.);
• при различных проблемах с яичниками (например, гипофункция яичников) и маткой (например, резкое уменьшение, так называемое усыхание);
• при болезненных месячных ( боли в пояснице, в низу живота, сопровождаемые головокружением, потерей сознания и т.д.);
• при осложнениях после родов;
• при проблемах с кожей (прыщи, угри);
• при появлении лишних волос на теле.

Решение о лечении гормональными препаратами врач принимает только на основе анализов (как правило, это комплекс анализов — проверка каждого гормона на норму) пациентки. И самые распространенные вопросы это, как правило «На сколько я поправлюсь?», «Как не набрать вес?», «Можно ли заменить гормональные чем-то другим, чтобы избежать проблемы повышения веса?». – На самом деле, риск набрать вес при применении современных гормональных таблеток очень невелик. Главное – внимательно следить за изменениями массы тела, своего эмоционального состояния и самочувствия, и при малейших отклонениях от нормы сразу сообщать лечащему врачу — говорит Наталия Ивановна.

Гормональные препараты: как не набрать вес © .com

Обрати особое внимание на то, что не следует терпеть боль (например, мигрень), мириться с дискомфортом или ждать, когда наберешь 10-15 кг, но упорно заканчивать курс лечения… Эти отклонения свидетельствуют о том, что препарат тебе не подходит. Поэтому нужно немедленно идти к гинекологу, который назначит тебе аналог препарата (то есть таблетки с аналогичным составом, направленные на лечение твоего недуга, только с другим названием и другой фирмы-производителя).

Гормональное средство не должно вызывать побочных явлений — резкий набор веса, болезненные ощущения во время месячных, мигрени, отечность. Возможность появления всего этого указана в инструкции, но мириться с этим нельзя! Необходимо пробовать, искать «свой» препарат, подбирать. Сегодня это возможно благодаря широкому разнообразию гормональных медикаментов. Одна моя пациентка на протяжении 6 месяцев набрала лишних 15 кг, а потом, естественно, пришла с претензией. Но кто ей виноват: она спокойно наблюдала все 6 месяцев, как вес увеличивается, и не потрудилась прийти к врачу. Если бы она вовремя перешла на другой препарат, такой катастрофы с фигурой не произошло бы. поясняет Наталия Ивановна.

Боишься гормональных как палача фигуры? Соблюдай следующие правила:

1. Регулярно взвешивайся (купи напольные весы и взвешивайся как минимум два раза в неделю, при желании — каждый день).
2. Соблюдай режим питания (возможно, в наборе веса виновны не гормональные препараты, а твоя привычка проведывать по ночам холодильник).
3. Включи в свой распорядок дня физические нагрузки (аэробика, шейпинг, бег, пилатес, йога, пешие прогулки и т.д.).
4. Внимательно и строго контролируй свое меню: нередко прием гормональных провоцирует повышение аппетита, держи это под контролем! Девиз «Красота требует жертв» в данной ситуации вполне уместен, особенно если в качестве жертв выступают торты, пирожные, шоколад, макаронные изделия, жареная картошка, гамбургеры и т.д.

В некоторых случаях, даже при условии соблюдения всех правил, вес все-таки на 1-3 кг увеличивается. Причиной этого может быть скопление жидкости в организме, на молекулы которой аккумулируется жир. В этой ситуации, предварительно посоветовавшись с врачом, можно пить травяные мочегонные чаи (продаются в аптеках с надписью «мочегонный» или «почечный») или настой ромашки (цветы ромашки залей крутым кипятком, через 15 минут процеди через ситечко и пей как чай). поясняет Наталия Ивановна.

Не хочешь толстеть? Ограничь или исключи вовсе:

1. Жирную пищу — способствует быстрому увеличению массы тела.
2. Соль — задерживает жидкость в организме.
3. Снеки (чипсы, орешки, сухарики) — содержат много жира, консервантов и красителей.
4. Мучные изделия (булочки, пирожки, пирожные, торты) — даже если бы и не гормональные препараты, ты прекрасно знаешь, как они действуют на фигуру.
5. Сладости (конфеты, шоколад, мороженое) — увеличивают количество глюкозы в крови.
6. Бобовые (горох, фасоль, спаржевая фасоль) — вызывает вздутие живота.
7. Картофель — из-за высокого содержания крахмала способствует быстрому прибавлению веса.
8. Газированные напитки (особенно лимонад и все его собратья) — способствуют увеличению массы тела. Это значит, что даже от диетической «Колы» придется отказаться!

Предалагаем также прочитать статью о том, как правильно поститься и чем пост отличается от диеты.

ЧИТАЙ ТАКЖЕ:

• ТЕСТ: Определи источник твоего стресса

Миф 1. Действие гормональных контрацептивов сугубо индивидуально. Их назначение возможно только после полного обследования.

— Это утверждение справедливо лишь отчасти. По большому счету все КОК действуют одинаково: подавляют овуляцию; способствуют тому, что слизь в шейке матки становится более густой и непроходимой для сперматозоидов; влияют на слизистую оболочку матки таким образом, чтобы исключить возможность прикрепления к ней оплодотворенной яйцеклетки. Соответственно, беременность не наступает. Какими бы ни были исходный гормональный фон и возраст женщины, принцип действия препарата одинаков для худышки и девушки с формами, для дамы около 40 лет и для 16-летней девочки-подростка. Но все это справедливо, если речь идет о контрацептивах как о препаратах, направленных исключительно на предотвращение нежелательной беременности.

Другое дело, что многие гормональные средства обладают дополнительными свойствами, которые в силу разных причин могут подойти одной женщине и категорически нет — другой. Или, например, у пациентки есть пожелание: она хочет препарат, который бы не только застраховал ее от беременности, но по возможности помог устранить угревую сыпь, или снять частые отеки, или убрать проявления предменструального синдрома… В этом случае предварительное расширенное обследование показано и целесообразно. В том числе, чтобы выявить истинную причину угревой сыпи или отеков. Как правило, необходимый минимум заключается в осмотре гинеколога и сборе анамнеза, мазке на онкоцитологию, биохимическом анализе крови с акцентом на печеночные показатели, коагулограмме, в идеале с D-димерами, УЗИ молочных желез и органов малого таза. Если пациентка намерена принимать контрацептивы длительно — еще и УЗИ органов брюшной полости и вен ног. Кроме того, учитываются нюансы индивидуальной переносимости КОК. Считается, что в течение нескольких месяцев после начала приема гормональных препаратов возможны минимальные побочные эффекты, но затем организм адаптируется. Если «побочка» будет и дальше проявлять себя, его придется менять или же обратиться к другим методам контрацепции.

Не следует также забывать, что в жизни случается всякое. Иногда таблетка нужна «еще вчера». В экстренных ситуациях на обследование просто нет времени. Неудивительно, что среди нерецептурных препаратов остались средства экстренной конрацепции. Впрочем, пользоваться ими можно крайне редко и в исключительных случаях.

Миф 2. Набор веса и неконтролируемый рост волос — самая распространенная «побочка».

— Это предубеждение сохранилось со времен высокодозированных гормональных препаратов, которых в аптеках давно нет в помине. Современные контрацептивы содержат низкие дозы гормонов и сами по себе не влияют ни на вес, ни на оволосение. Безусловно, есть препараты, которые повышают аппетит. Но тут все в руках самой женщины. Закон сохранения энергии никто не отменял. Если вы больше едите, значит, нужно больше двигаться, чтобы оставаться в форме. А если просто заедать возросший аппетит, но при этом вести малоподвижный образ жизни, вес, конечно, станет расти. Таблетка тут ни при чем.

Один из наиболее необычных побочных эффектов КОК, с которым приходится сталкиваться — снижение либидо. Вот уж действительно контрацептив так контрацептив. Бывает, прием гормонов выражается частой сменой настроения, депрессией. Нередки боли в молочных железах, тошнота. Но, как правило, эти проблемы встречаются нечасто, решаются сменой препарата и не являются показанием для отмены КОК.

Зато вагинальные кандидозы — неожиданный нежелательный эффект приема контрацептивов. Они повышают кислотность влагалища, а в кислой среде хорошо размножаются грибки, в частности, Candida albicans, являющийся условно патогенным микроорганизмом. Так что в этой ситуации есть смысл подумать о выборе другого способа контрацепции.

Самый грозный побочный эффект при приеме оральных контрацептивов — артериальная и венозная тромбоэмболия, благо, частота их возникновения невелика.

Миф 3. Принимать КОК следует с перерывами. Иначе потом неминуемы трудности с зачатием.

— Совершенно неверно. Я бы даже сказала, все с точностью до наоборот. Если препарат подходит, то принимать его можно и год, и два, и пять. Если прием противозачаточных таблеток не противопоказан, то предохраняться ими можно столько, сколько необходимо.

Миф 4. Гормональные контрацептивы провоцируют образование раковых опухолей.

— Отнюдь. Низкодозированные КОК, напротив, снижают риск развития рака яичников и эндометрия в 2–3 раза. Более того, менее подвержены развитию этого вида онкологии не только те женщины, которые в настоящее время используют гормональный метод контрацепции, но и те, которые довольно долго – не менее года — употребляли КОК в прошлом. О связи между риском возникновения рака молочной железы и оральной контрацепцией до сих пор нет единого мнения ни у врачей, ни у ученых. Но важно понимать: женщины, принимающие гормоны, не отправляются в свободное плавание. Они регулярно обследуются и посещают врача. Опухоли у них, если и обнаруживаются, то на ранней стадии. А это равно своевременно начатому лечению и в большинстве случаев полному выздоровлению. Чего не скажешь о тех, кто у гинеколога появляется раз в 5–10 лет.

Миф 5. «Правильный» контрацептив — гарант красоты и здоровья.

— Увы и ах! Волшебной таблетки ученые еще не придумали. Если человек родился с нарушением синтеза каких-то гормонов и это выразилось, скажем, в нечистой коже с угревой сыпью или повышенным ростом волос (проявление гиперандрогении), то таким он и останется. Прием препаратов, безусловно, скорректирует внешние проявления гормонального дисбаланса: лицо станет чище, нежелательные волоски посветлеют и будут менее заметны. Возможно даже, что эффект сохранится на какое-то время после отмены. Но постепенно все вернется на круги своя. За исключением подростковой угревой сыпи. Она действительно успешно лечится КОК. В принципе, любой гормональный контрацептив будет оказывать в той или иной мере положительный косметический эффект, но для скорейшего результата необходимо использовать препараты, в состав которых входят вещества с антиандрогенным действием.

Своих пациентов я сразу предупреждаю: любая таблетка имеет побочные эффекты. Врачи врачами, но прежде всего сама женщина должна быть заинтересована в сохранении здоровья. Посещение гинеколога раз в полгода она должна планировать и не пропускать так же, как поход к мастеру по маникюру или парикмахеру. Регулярные и своевременные обследования и выполнение всех рекомендации врача позволят ей быть абсолютно спокойной за свое женское здоровье. При таком подходе, случись что, у нее есть все шансы обнаружить и устранить проблему на самой ранней стадии.

Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в Facebook, VK, OK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!

Все таблетки различаются и применяются по показаниям. К примеру, есть высокодозированные, среднедозированные, низкодозированные препараты. Чем выше дозировка гормона, тем выше побочные эффекты и риск их развития. Отличаются низкодозированные и высокодозированные по дозировке эстрогенов и прогестагенов. Большинство врачей сегодня стараются прописывать здоровым пациенткам, главная цель которых — контрацепция, именно низкодозированные препараты, ведь жалоб на них меньше. Хотя иногда недобросовестные врачи назначают таблетки только той фармакологической компании, с которой сотрудничают, то есть во главу угла ставят личную выгоду.

Как понять, что врач прописал правильные таблетки?

Если врач не назначает обследований, а просто взял и предложил таблетки без сбора анамнеза, без учета возраста, можно предположить, что он делает это некорректно. В таком случае стоит просто пойти к другому врачу, а не тратить время на то, чтобы разобраться, как же тебе могли прописать оральный контрацептив без анализов и осмотра.

Если таблетки назначены после всех анализов и сбора анамнеза, не наберу ли я вес?

От набора веса, в принципе, никто не застрахован, что уж говорить о случаях, когда ты вмешиваешься в работу гормональной системы. Как мы уже разобрались, увеличение веса происходит, если идет задержка жидкости на фоне неправильно подобранного ОК. Конечно, есть и более банальная причина: женщина просто-напросто начинает много есть, не соблюдает режим питания и отказывается от физических нагрузок. Если ты решила использовать такую контрацепцию, необходимо скорректировать питание и добавить спорт в расписание. Любой гормональный препарат, независимо от того, ОК это или какой-либо еще, даст прибавку в весе при сохранении несбалансированного рациона питания и гиподинамии (малоподвижного образа жизни).

Иногда на фоне приема противозачаточных таблеток наблюдается повышение аппетита, но есть отличный трюк, который поможет обмануть организм. Так как оральные контрацептивы необходимо принимать примерно в одно и то же время, ты просто можешь пить таблетку перед сном, так у тебя не будет соблазнов съесть что-нибудь неполезное.

Если я долго буду употреблять противозачаточные, я могу потолстеть?

Можно принимать ОК длительно. Перерывы делать не нужно. ОК влияют на свертывающие системы кроветворения. Когда девушка начинает прием контрацептивов, система гемостаза перестраивается на другой уровень. И если пациентка начинает менять ОК или, к примеру, то принимает, то бросает, система гемостаза начинает меняться, что неблагоприятно сказывается на всем организме. Постоянные изменения могут вызвать микротромбозы.

Статистика говорит, что сегодня каждая четвертая взрослая женщина на земле выбирает гормональную контрацепцию; гормональные таблетки применяются как метод предохранения от беременности и избавления от многих женских недугов уже более 50 лет!

Фармацевты неустанно работают над их усовершенствованием: сегодня известно более 1000 разновидностей эффективных и безопасных гормональных контрацептивов, но женщины упорно верят мифам вроде тех, что от гормональных таблеток толстеют…

Не станем спорить с тем, что гормональные контрацептивы, которые продавались еще 15 лет назад, действительно могли привести к серьезному увеличению массы тела – именно это заставило ученых немало потрудиться, чтобы женщины могли не опасаться за стройность фигуры. Много времени ушло и на то, чтобы выявить и изучить все возможные побочные эффекты от таблеток, ведь они пришли в нашу жизнь сравнительно недавно.

Современные гормональные препараты дают самую высокую степень защиты от нежелательной беременности, способствуют оздоровлению кожи, волос и не вызывают ожирения – при условии их грамотного употребления и не в совокупности с опустошением холодильника перед сном.

Современные таблетки по-прежнему в основе своей имеют гормоны эстрогена и прогестагена, но в небольших количествах. Последним изобретением фармацевтов стали трехфазные таблетки, содержащие минимум гормонов или вовсе без них (мини-пили), а также таблетки, благодаря которым месячные приходят только 4 раза в год!

Почему же до сих пор некоторые женщины обвиняют таблетки в прибавлении лишних килограммов?

• Таблетки способствуют накоплению жидкости в тканях, но сегодня в этим побочным эффектом призван бороться дроспиренон – вещество, которое присутствует в каждом хорошем препарате.

• Если вы начинаете применять какой-либо гормональный препарат (разумеется, под наблюдением врача), будьте внимательны, прислушивайтесь к себе. Если вы заметили, что что-то идет не так, вы плохо себя чувствуете или даже имеет место быть прибавление килограммов , немедленно сообщите лечащему врачу — возможно, препарат в принципе вам не подходит. Попросите лечащего гинеколога назначить более щадящий вариант, главное, не стоит тянуть и ждать, когда 15 килограммов все-таки «набегут».

• Единственное, на что могут влиять гормоны (в частности, прогестин), это на аппетит. В первое время применения таблеток у женщины может наблюдаться повышенный аппетит, но в данном случае все по-прежнему в ваших руках: «обманите» чувство голода легким йогуртом или сочным фруктом – и тогда ваш вес останется в норме.

• Кстати, многие женщины склонны винить таблетки и не замечать тот факт, что таблетки могут быть назначены ввиду проблем со здоровьем или с целью отрегулировать цикл в связи с планируемой беременностью, т.е. в период, когда образ жизни женщины в принципе меняется или перестраивается, а потому, будьте объективны в поисках «виноватых».